Функции и особености на развитието на 3-та вентрикула на мозъка

Вентрикула на мозъка е прорезна кухина, ограничена от таламусните оптични бучки, разположени в диацензола. Вътре има мека черупка, която е с разклонени съдови плексуси и изпълнена с гръбначно-мозъчна течност.

Физиологичното значение е огромно. Благодарение на него, алкохол ток е възможно да се извърши измиване. Също така, циркулира и цереброспиналната течност.

Характеристики, функции и скорост

Всички вентрикули са обединени в една обща система, но третата има някои особености. Ако бъдат открити някакви отклонения в неговата работоспособност, е необходимо незабавно да се консултирате със специалист, тъй като последствията могат да бъдат изключително неблагоприятни.

Така че, приемливият му размер трябва да бъде не повече от 5 мм при кърмачета, а при възрастните - 6 мм. Но само в него има вегетативни центрове, които осигуряват процеса на инхибиране на автономната нервна система, който е свързан със зрителната функция и е централен попечител на цереброспиналната течност.

Нейните патологии имат сериозни последствия в зависимост от вентрикулите от различен тип. Той играе важна роля в жизнените функции на централната нервна система, ефективността на които зависи от тяхната функционалност. Всяко нарушение може да доведе до лошо здраве, което често води до увреждане.

Третият вентрикул изглежда като пръстен, който е разположен между двете натъртвания, а вътрешната повърхност съдържа сиво вещество с подкоркови центрове. По-долу е в контакт с четвъртия вентрикул.

Освен това се отличават някои функции:

• защита на централната нервна система;
• производство на алкохол;
• нормализиране на микроклимата на централната нервна система;
• метаболизъм, предотвратяване на ненужен контакт с мозъка;
• циркулация на алкохол.

Правилното функциониране на системата за алкохол е непрекъснат и прецизен процес. Възможно е обаче да се стигне до неуспех или нарушение във формирането на цереброспиналната течност, което ще се отрази на благополучието на деца или възрастни. Въпреки това се определя коефициентът, който е различен за всяка възраст:

1. За кърмачета приемливите стойности са 3–5 mm.
2. За деца до 3 месеца стойността не трябва да надвишава 5 mm.
3. За дете под 6 години - 6 мм.
4. За възрастен - не повече от 6 мм.

Възможна патология и диагноза при деца

Често се наблюдават проблеми с изтичането на цереброспиналната течност при деца - кърмачета и малки деца на възраст под 12 месеца. Основната патология е интракраниалната хипертония, а в по-остра форма - хидроцефалия.

По време на бременността, родителят трябва да премине през ултразвуково изследване на плода, за да открие наличието на вродени заболявания на нервната система в ранните стадии. Ако изследването разкрие разширяване на 3 вентрикула, тогава си струва да се предприемат допълнителни диагностични мерки и внимателно да се наблюдава развитието на ситуацията.

Ако кухината продължава да се разширява, тогава с раждането на детето ще е необходима маневрена операция, за да се нормализира изтичането на цереброспиналната течност. В допълнение, всички новородени на възраст от 2 месеца се насочват за преглед от невролог, който определя промените и възможността за усложнение. Тези деца изискват специализиран преглед - невросонография.

При леко разширяване на камерата има достатъчно наблюдения на педиатъра. Ако възникнат сериозни оплаквания, тогава трябва да се консултирате с неврохирург или невропатолог. Има някои симптоми, които показват наличие на нарушения:

• бебето лошо засмуква гърдата;
• малка дупка в черепа е напрегната и се издава над повърхността му;
• сафенозни вени на главата, разширени;
• Симптом на Греф;
• остър и силен вик;
• повръщане;
• шевовете на черепа се разминават;
• главата се увеличава.

При наличието на такива симптоми, специалистите предписват друго лечение: предписват се съдови препарати, масаж и физиотерапия, но операцията е възможна. След терапевтични методи, бебетата в кратък период възстановяват здравето си и в същото време възстановяват нервната система.

Колоидна киста

Той принадлежи към най-честите патологии, които се срещат при хора под 40-годишна възраст. А колоидна киста се характеризира с появата на тумор с доброкачествен характер, разположен в кухината на вентрикула. В същото време не се наблюдават бърз растеж и метастази.

Често това не представлява сериозна опасност за човешкото здраве. Усложненията възникват, когато кистата се увеличават по размер, което влошава изтичането на цереброспиналната течност. В този случай пациентът има неврологични симптоми, причинени от хипертония в черепа. Тя се характеризира с:

1. Главоболие.
2. Повръщане.
3. Проблеми с зрението.
4. Конвулсии.

Диагностика, изборът на оптимално лечение зависи от неврохирурга и невропатолога. Открийте какъв размер на тумора, евентуално с помощта на проучване, за големи размери е необходимо да се прибегне до хирургическа интервенция. Основният метод за изследване е невросонографията - изследването на ултразвука. Този метод е приложим за новородени, тъй като те имат малка дупка в черепа. Така, благодарение на специален сензор, лекарят получава информация за състоянието на мозъчните органи с точност до местоположението и размера. С разширяването на 3-та вентрикула са необходими по-точни тестове и диагностични методи - томография. В постоперативния период оттокът се нормализира и симптомите вече не се притесняват.

Третият вентрикул на мозъка е съществен елемент от цереброспиналната система, патологията на която може да бъде резултат от много усложнения. Внимание към собственото си здраве и своевременно преглеждане в медицински центрове ще помогне за предотвратяване развитието на болестта и излекуване на пациента.

3 вентрикула на мозъка

Третият (III, 3) вентрикула, ventriculus tertius, се намира точно по средата на линията и на предната част на мозъка има вид на тесен вертикален процеп.

Страничните стени на третия вентрикул са формирани от междинните повърхности на таламуса, между които adhesio interthalamica се разпространява почти по средата.

Предната стена на вентрикула е тънко под пластина, lamina terminalis, а по-нататък нагоре - арката (columnae fornicis) с бяла предна косура, разположена отвъд, commissura cerebri anterior.

По стените на предната стена на камерата, сводът, заедно с предните краища на таламуса, определят вентрикуларния отвор, foramina intervetricularia, който свързва кухината на третия вентрикул с латералните вентрикули в полукълбите на крайния мозък.

Горната стена на третия вентрикул, която се намира под арката и corpus callosum, е tela choroidea ventriculi tertii; последният включва недоразвитата стена на мозъчната везикула под формата на епителна ламина, епитела на ламината и мека черупка, която е нараснала заедно с нея.
От двете страни на средната линия на tela chorioidea е положен хороидният сплит, plexus choroideus venticuli tertii. В областта на задната стена на вентрикула са commissura habenularum и commissura cerebri posterior, между които сляпата вентрикуларна протрузия, recessus pinealis, се издава в опашната страна.

Вентралната commissura posterior се отваря в III камера с фуниеобразен отвор на акведукта.

Долната, тясна, стена на III вентрикула, ограничена от страничните стени с жлебове (sulci hypothalamici), от основата на мозъка съответства на substantia perforata posterior, corpora mamillaria, клубен кинереум с chiasma opticum.

В областта на дъното кухината на вентрикула образува две депресии: recessus infundibuli, изпъкнали в сивата туберкула и във фунията, и recessus opticus, разположени пред хиазмата. Вътрешната повърхност на стените на третия вентрикул е покрита с епендима.

Вентрикули на мозъка

Мозъкът е затворена система на тялото, която се нуждае от защита от външната среда. Основната преграда са костите на черепа, под които са скрити няколко слоя черупки. Тяхната функция е да създадат буферна зона между вътрешната страна на черепа и директно субстанцията на мозъка.

В допълнение, между 2 и 3 черупки е функционална кухина - субарахноидално или субарахноидално пространство, в което постоянно циркулира цереброспиналната течност - цереброспиналната течност. С него мозъкът получава необходимото количество хранителни вещества и хормони, както и отстраняването на метаболитни продукти и токсини.

Синтезът и контролът на екскрецията на цереброспиналната течност се извършва от вентрикулите на мозъка, които са отворена система от кухини, облицовани от вътрешната страна на слой от функционални клетки.

Какво е вентрикула на мозъка

Анатомично, вентрикуларната система на мозъка е колекция от цистерни от области на мозъка, през които цереброспиналната течност циркулира през субарахноидалното пространство и централния гръбначен канал. Този процес се извършва с тънък слой епендимоцит, който с помощта на ресничките провокира движението на течността и контролира запълването на вентрикуларната система. Те произвеждат и миелин, който е обвивка от миелинови влакна от бяло вещество.

Вентрикулите са отговорни и за извършването на секреторни и почистващи функции: епендимата, която покрива тяхната кухина, не само произвежда цереброспинална течност, но и я филтрира от метаболитни продукти, токсични и лекарствени вещества.

Колко ликьора излъчват камерите и размерът им се влияе от много фактори: формата на черепа, обема на мозъка, физическото състояние на човека и наличието на съпътстващи заболявания на ЦНС, например хидроцефалия или вентрикуломегалия.

Експертите изчисляват, че при здрав човек обемът на цереброспиналната течност, изпускан на час, е приблизително 150-160 ml и се актуализира напълно след 7-8 часа. Като цяло, около 400-600 ml CSF се секретират от вентрикуларната система на ден, но този показател може да варира в зависимост от кръвното налягане и психоемоционалното състояние на човека.

Съвременните методи за изследване на структурата на мозъка ни позволяват да изследваме неговите вътрешни структури, без да прибягваме до директното отваряне на черепа. Ако специалист е длъжен да получи информация за размера на страничните вентрикули на детето, тогава той дава насока за провеждане на невросонография, метода за изследване на мозъка с помощта на ултразвуково оборудване. Ако е необходим преглед за възрастен, тогава за съответните служби се прави ЯМР или КТ.

Таблица на нормите за размера на структурите на вентрикуларната система на възрастен при изследване на мозъка с помощта на рентгенова компютърна томография

Също така, за да се оцени състоянието на вентрикуларната система на възрастен, индексът на състоянието на всяка част от него се изчислява отделно.

Таблица на индексите на интравенозната камера, тялото и предните рога на страничните вентрикули

Колко вентрикули в човека са тяхната структура и функции

Вентрикуларната система на мозъка се състои от 4 кухини, през които се произвежда цереброспиналната течност и циркулира между структурите на ЦНС. Понякога, когато се изследват структурите на централната нервна система, специалистите намират 5-тата вентрикула, която не е - това е разкъсано хипоехогенно разширение, разположено по средата на мозъка. Такава анормална структура на вентрикуларната система изисква внимание от лекарите: често пациентите с 5 вентрикула са с повишен риск от развитие на психични разстройства. Анатомично, първата и втората вентрикули са разположени съответно в долната част на лявото и дясното полукълбо. Всяка от тях е C-образна кухина, разположена под corpus callosum и обвивката на гърба на групата от ганглии на субкортикалните структури на мозъка. Обикновено обемът и съответно размерът на страничния вентрикул на възрастен не трябва да надвишава 25 ml. Тези кухини не комуникират помежду си, но всеки има канал, през който цереброспиналната течност влиза в III вентрикула.

Третата камера има формата на пръстен, стените на който са таламус и хипоталамус. В мозъка тя се намира между визуалните могили, а в центъра й е междинната маса на визуалните могили. Чрез силвиевата на акведукта тя комуникира с кухината на 4-та вентрикула, а през интервентрикуларните отвори - с I и II вентрикули.

Топографски, четвъртият вентрикул е разположен между структурите на задната част и така наречената ромбоидна ямка, чийто ъгъл на долната част на гърба се отваря в централния канал на гръбначния мозък.

Структурата на вътрешния слой на структурите на вентрикуларната система също е хетерогенна: в първата и втората вентрикула е еднопластова епендимална мембрана, а в третата и четвъртата може да се наблюдават няколко от неговите слоеве.

Цитологичният състав на епендима е еднакъв: той се състои от специфични невро-глиални клетки - епендимоцити. Те са цилиндрични клетки, чийто свободен край покрива ресничките. С помощта на вибрации на ресничките, цереброспиналната течност тече през структурите на централната нервна система.

Не толкова отдавна, на дъното на третия вентрикул, специалистите открили друг вид епендимоцити - таницити, които се различават от предишните при липса на реснички и способността да предават данни за химичния състав на цереброспиналната течност към капилярите на хипофизната портална система.

Странични вентрикули 1 и 2

Анатомично, страничните или страничните вентрикули на мозъка се състоят от тялото, предния, задния и долния рог.

Централната част на страничния вентрикул има формата на хоризонтален процеп. Неговата горна стена образува корпус мозола, а в долната част е каудалното ядро, задната част на таламуса и задната част на зъба на мозъка. В кухината на страничните вентрикули се намира хориоидният сплит, през който се синтезира цереброспиналната течност.

Външно тя прилича на ивица от тъмно червен цвят с ширина 4 мм. От централната част, хориоидният сплит е насочен към задния рог, чиято горна стена е образувана от влакна от големи форцепси на тялото, а останалата част е бяла материя на тилната част на крайната мозъчна секция.

Долната част на латералния вентрикул се намира в темпоралния лоб и е насочена надолу, напред и медиално към централната линия. От страна и отгоре тя е ограничена до бялото вещество на темпоралния лоб, средната стена и част от долната част образуват хипокампуса.

Анатомично, предният рог е продължение на тялото на страничната кухина. Тя е насочена странично напред по отношение на централната кухина на вентрикула, а от средната страна е ограничена от стената на прозрачния септум, а от страната на главата на опашното ядро. Останалите страни на предния рог образуват влакната на corpus callosum.

В допълнение към основните функции - синтез и циркулация на гръбначно-мозъчната течност, страничните вентрикули участват в възстановяването на мозъчните структури. Доскоро се смяташе, че нервните клетки не могат да бъдат подновени, но това не е така: има канал между страничната вентрикула и обонятелната луковица на едно полукълбо, в рамките на който учените са открили натрупване на стволови клетки. Те могат да мигрират в обонятелната крушка и да участват в възстановяването на броя на невроните.

Физиометричните показатели на страничните вентрикули (а именно техния размер) могат да бъдат отстранени по няколко начина. Така, при деца на първата година от живота, изследването се извършва с помощта на невросонография (NSG), а при възрастни - с MRI или CT. След това получените данни се обработват и сравняват с показателите за стандарти.

Латералните вентрикули на мозъка са нормални при дете:

Тези показатели се вземат под внимание при диагностициране на мозъчни патологии, например, хидроцефалия или воднянка на медуларната субстанция - заболяване, което се характеризира с повишена секреция на гръбначно-мозъчна течност и нарушение на изтичането му, което води до увеличаване на налягането върху стените на камерите и разширяването на техните кухини.

За да се намалят рисковете от развитие на патология, първото изследване на мозъка на детето се извършва дори по време на пренаталното му развитие при скрининговите изследвания. Това ви позволява да идентифицирате заболявания на централната нервна система в началния етап. Например, по време на такова проучване може да се открие асиметрия на латералните вентрикули на ембриона. Този подход дава възможност на специалистите да подготвят и незабавно да започнат да предприемат терапевтични мерки веднага след раждането на дете.

3 вентрикула на мозъка

Топографски, третият вентрикул на мозъка се намира на нивото на междинния участък, между визуалните могили, обграждащи междинната маса на визуалните могили с пръстен. Разполага с 6 стени:

• Покрив. Създаден от ивица епител и съдов капак, който е продължение на пиа матер, който служи като основа на хороидния сплит 3 на камерата. Тази структура прониква през страничните цистерни през интервентрикуларните отвори в горната част, образувайки свои собствени хороидни плекси.
• Страничните стени са повърхността на зрителните зъбци, докато вътрешната част на камерата се формира от покълването на междинната маса.
• Предната горна стена се формира от стълбовете на арката на мозъка и неговата бяла предна комиссура, а долната - от крайната сива плоча, която се намира между стълбовете на арката.
• От задната част на третия вентрикул се ограничава чрез запояване, разположен над отвора на входа на силвиев водоснабдяването. В същото време, задната част е оформена отгоре от епифиза и запояването на кабелите.
• Дъното на третия вентрикул е основата на мозъка в зоната на задната перфорирана субстанция, мастоидната, сивата грудка и хиазмата на зрителните нерви.

Физиологичното значение на третия вентрикул се състои в това, че представлява кухина, стените на която съдържат вегетативни центрове. Поради тази причина увеличаването на обема и аномалната структура може да предизвика аномалии в процесите на стимулиране на инхибирането на автономната нервна система, което е отговорно за физическото състояние на човека. Например, ако е разширен III вентрък на мозъка, това се отразява на работата на структурите на кръвоносната, дихателната и ендокринната системи.

Размерните норми на третия вентрикул при дете:

4 вентрикула на мозъка

Анатомично, четвъртата вентрикула е разположена между малкия мозък, задната повърхност на моста и медулата, в така наречената ромбоидна ямка. В ембрионалния стадий на развитие на детето, той се формира от остатъците на задния мозъчен мехур, затова служи като обща кухина за всички части на задния мозък.

Визуално, IV вентрикула прилича на триъгълник, чието дъно е структурата на продълговатия мозък и моста, а покривът е горното и долното платно. Горното платно е тънка мембрана, опъната между горните крака на малкия мозък, а долната прилепва към краката на настъргването и е допълнена с чиния от мека обвивка, която образува хороидния сплит.

Функционалното предназначение на IV вентрикула, в допълнение към производството и съхранението на цереброспиналната течност, е преразпределението на неговия поток между субарахноидалното пространство и централния канал на гръбначния мозък. В допълнение, ядрата на V-XII черепните нерви се намират в дълбините на дъното му, които са отговорни за работата на мускулите на съответните мускули на главата, например, ококомотор, лице, гълтане и др.

5 вентрикула на мозъка

Понякога в медицинската практика има пациенти, които имат V камерни. Нейното присъствие се счита за характеристика на структурата на камерната система на индивида и е по-скоро патология, отколкото вариант на нормата.

Стените на петата вентрикула се формират от сливането на вътрешните части на мембраните на големите полукълба, а кухината му не е свързана с други структури на вентрикуларната система. Поради тази причина би било по-правилно да се нарече получената ниша кухина на "прозрачен дял". Въпреки че V камерната не притежава хороиден сплит, той е изпълнен с цереброспинална течност, която тече през порите на преградата.

Размерът V на камерата е строго индивидуален за всеки пациент. В някои от тях тя е затворена и автономна кухина, а понякога в горната си част има пролука до 4.5 см дължина.

Независимо от факта, че наличието на кухина на прозрачен септум е аномалия на мозъчната структура на възрастен човек, присъствието му е задължително в ембрионалния стадий на развитието на плода. В същото време в 85% от клиничните случаи тя е обрасла с шестмесечно бебе.

Какви заболявания могат да засегнат вентрикулите

Болестите на вентрикуларната система на мозъка могат да бъдат вродени и придобити. Първият тип експерти включват хидроцефалия (мозъчен оток) и вентрикуломегалия. Тези заболявания често са резултат от необичайно развитие на мозъчните структури на детето по време на ембрионалния период, дължащо се на предишна хромозомна недостатъчност или инфекция на плода.

хидроцефалия

Капката на мозъка се характеризира с необичайна работа на вентрикуларната система на главата - прекомерно отделяне на цереброспиналната течност и неговата недостатъчна абсорбция в кръвния поток от структурите на тилната-теменната зона. В резултат на това всички кухини и субарахноидално пространство са запълнени и съответно оказват натиск върху други структури, причинявайки енцефалопатично разрушаване на мозъка.

В допълнение, поради повишеното вътречерепно налягане, костите на черепа са изместени, което визуално се изразява в растежа на обиколката на главата. Силата на проявите на симптоматични признаци на хидроцефалия зависи от това колко отклонение в системата на производство и абсорбция на гръбначно-мозъчната течност: колкото по-изразено това несъответствие, толкова по-силни са проявите на болестта и разрушаването на веществото на мозъка.

Понякога, без лечение, главата расте толкова бързо, че болните не могат да се справят със своята тежест и остават привързани до края на живота си.

Човешкият оток може да се разболее от всяка възраст, но най-често се среща при деца, което е вродено заболяване. При възрастното население патологията обикновено възниква поради нарушение на изтичането на алкохол поради травма на главата, инфекция на менингите, поява на тумор и токсично отравяне на тялото.

Клинични прояви на хидроцефалия са развитието на неврологични заболявания с различна тежест на пациента и промяна в обема на черепа, който се вижда с просто око:

Тъй като костите на главата на дете от първата година от живота са пластични, увеличаването на броя на КЧС го деформира, което визуално се изразява не само в растежа на обема на главата, поради различието на шевовете на костта на черепния свод, но и при разширяването на челната кост.

При дете с хидроцефалия обикновено се наблюдават подуване и издуване на фонтанелите, поради повишено вътречерепно налягане.

Други външни признаци на хидроцефалия също са налице:

• липса на апетит;
• изразена съдова мрежа на носа;
• тремор на ръцете;
• преждевременно изчезване на рефлекса на смучене и преглъщане;
• обилна и честа регургитация;
• подуване и издатина на фонтанелите.

Неврологичните нарушения се проявяват в развитието на страбизъм, нистагъм на очните ябълки, влошаване на яснотата на зрението, слух, главоболие, слабост на мускулите на крайниците в комбинация с хипертония.

При възрастни и деца над 2-годишна възраст, развитието на воднистата се проявява с появата на сутрешна главоболие, повръщане, изразено подуване на зрителните дискове, парези и други нарушени координации на движенията.

Диагностика на хидроцефалия се извършва с помощта на съвременни методи за образна диагностика. Обикновено експанзията на вентрикулите на мозъка на плода се забелязва по време на скрининг ултразвук, след което се потвърждава след раждане с невросонография.

При възрастни диагнозата се поставя по време на изследването на мозъчните структури, използвайки ЯМР или КТ, и в този случай рентгенологичният метод ще бъде по-информативен, тъй като позволява да се идентифицира, ако е необходимо, мястото на кървене в камерната кухина, поради увреждане или разкъсване на кръвоносните съдове на вентрикуларната стена.

Тактиката на лечението на воднянка на мозъка зависи от тежестта. С малко и умерено натрупване на гръбначно-мозъчна течност, специалистите провеждат лекарствена терапия, насочена към намаляване на количеството течност в мозъка, като приемат диуретици.

Също така, стимулирането на нервните центрове се извършва с помощта на физиотерапевтични процедури. Тежката патология изисква незабавна хирургична интервенция, която е насочена към намаляване на вътречерепното налягане и премахване на излишната течност от мозъчните структури

вентрикуломегалия

Вентрикуломегалията или патологичното разширяване на страничните вентрикули на мозъка е вродено заболяване, чиито истински причини все още не са известни. Смята се обаче, че рискът от раждане на дете с такова увреждане се увеличава при жени над 35-годишна възраст.

Импулс за развитието на патологията може да бъде вътрематочна инфекция на плода, абдоминална травма на бременна жена и кървене от матката, поради което детето спира да получава необходимото количество хранителни вещества. Често анормалното разширяване на вентрикулите на мозъка на плода е съпътстващо заболяване от други дефекти на ЦНС на детето.

Клинично, експанзията (дилатацията) на страничните вентрикули се проявява в развитието на неврологични аномалии, тъй като увеличеният обем на гръбначно-мозъчната течност се ограничава и притиска вътрешните структури на мозъка. Също така, пациентът може да изпита психо-емоционални разстройства, шизофрения и биполярно разстройство.

Вентрикуломегалията може да бъде едно- и двустранна, със симетрично и леко увеличение на страничните резервоари, тя може да бъде вариант на нормата и да бъде характеристика на структурата на мозъка на детето. За новородените тази диагноза се прави, само когато размерите на вентрикуларните сечения по диагонала на нивото на дупката на Монро надвишават 0,5 cm от приетите норми.

Тежката асиметрия на вентрикулите изисква внимателно внимание от страна на специалистите - в крайна сметка, цистерната, която е по-голяма от една страна, нарушава баланса на производството на цереброспиналната течност. Обикновено дете с вентрикуломегалия изостава в развитието на сероза: по-късно той започва да говори и ходи, лошо владее фините двигателни умения, а също така преживява постоянни главоболия. Обемът на черепа също нараства, а разликата между нея и гръдния кош може да бъде повече от 3 cm.

Тактиката на лечение на дете с вентрикуломегалия зависи от тежестта на заболяването. Така, с леко отклонение, детето остава под наблюдението на лекуващия лекар, средната степен на патология изисква лечение и физиотерапевтични процедури, насочени към компенсиране и коригиране на неврологичните прояви на заболяването.

За нормализиране на работата на мозъка, на детето се предписват ноотропни лекарства, които подобряват мозъчната активност, диуретици - намаляване на вътречерепното налягане, антихипоксанти, калий-спестяващи лекарства и витаминни комплекси.

В случай на тежка вентрикуломегалия, детето се нуждае от хирургично лечение, което се състои в въвеждане на дренажна тръба в вентрикулите на мозъка.

Други причини за камерно заболяване

Дилатацията на кухините на вентрикуларната система може да бъде причинена от увреждане на мозъчните структури на тумор-подобни неоплазми или възпаление на отделните му части.

Например, адекватно изтичане на цереброспиналната течност може да бъде нарушено поради възпаление на част от меката обвивка, дължащо се на мозъчно увреждане от менингококова инфекция. В сърцето на поражението на централната нервна система на това заболяване е първото отравяне на мозъчните съдове с токсини, което ще освободи инфекциозния агент.

На този фон се развива тъканният оток, докато бактериите проникват във всички структури на мозъка, причинявайки неговото гнойно възпаление. В резултат на това, черупките на медулата набъбват, извивките се изглаждат, а тромбите се образуват в съдовете, блокирайки притока на кръв, причинявайки множествени мозъчни кръвоизливи.

И въпреки че това заболяване е фатално, обаче, началото на терапията навреме може да спре процеса на разрушаване на бялото вещество от инфекциозни агенти. За съжаление, дори след като човек е напълно излекуван, съществува риск от развитие на мозъчни капки и съответно увеличаване на камерните кухини на мозъка.

Едно от усложненията на менингококовата инфекция е развитието на епендиматит или възпаление на вътрешната обвивка на вентрикулите. Той може да се появи на всеки етап от инфекциозно-възпалителния процес, независимо от етапа на лечение.

В същото време, клиничното протичане на заболяването не се различава от проявите на менингоенцефалит: пациентът изпитва сънливост, прострация, запушалка или пада в кома. Той също има хипертоничност на мускулите, тремор на крайниците, гърчове, повръщане.

При малки деца натрупването на гръбначно-мозъчна течност причинява повишено вътречерепно налягане и вторична мозъчна хидроцефалия. За точна диагностика и идентификация на патогена, специалистите вземат пункция на съдържанието на вентрикулите, а при децата тази процедура се извършва през пролетта, а при възрастните се прави краниотомия.

Лекарствената пункция на цереброспиналната течност, когато епендимитът е оцветен в жълто, съдържа голям брой патогенни бактерии, протеини и полинуклеари. Ако по-нататъшно заболяване не се лекува, тогава поради натрупването на голямо количество течност всички структури и автономни центрове на мозъка се притискат, което може да доведе до парализа на дишането и смърт на пациента.

Появата на туморни неоплазми в мозъчните структури също може да доведе до нарушена секреция на цереброспиналната течност и аномалии в вентрикулите на мозъка. По този начин, епендимома, злокачествен тумор на централната нервна система, който се образува от атипични клетки на епендиалния слой, може да се появи от вътрешната страна на резервоара и по протежение на маршрутите на изтичане на цереброспиналната течност. Ситуацията се усложнява от факта, че този вид неоплазми е в състояние да метастазира в други части на мозъка чрез циркулационните канали на CSF.

Клиничната картина на заболяването зависи от това къде се намира туморът. Така че, ако е в странични цистерни, то това се проявява в повишаване на вътречерепното налягане, апатия от прекомерна сънливост и др.

С влошаване на ситуацията, пациентът е дезориентиран, нарушение на процесите на запаметяване, психични разстройства, халюцинации. Ако туморът е разположен близо до интервентрикуларния отвор или го блокира, тогава пациентът може да развие едностранна водна рак на мозъка, тъй като засегнатата вентрикула престава да участва в циркулацията на гръбначно-мозъчната течност.

С поражението на епендимома на IV вентрикула, пациентът има изразени неврологични аномалии, тъй като полученият тумор натиска върху черепните ядра, лежащи в дъното му. Визуално това се проявява в нистагма на окото, парализа на лицевите мускули и нарушен процес на глутония. Също така, пациентът има главоболие, повръщане, поява на тонични конвулсии или ригидност.

При възрастните хора нарушаването на камерната система може да бъде причинено от атеросклеротични промени, тъй като в резултат на образуването на холестеролни плаки и изтъняване на стените на съдовете съществува риск от развитие на мозъчен кръвоизлив, включително в кухината на вентрикулите.

В този случай, разрушен съд провокира проникването на кръв в гръбначно-мозъчната течност, което ще доведе до нарушаване на химическия му състав. Прекомерното интравентрикуларно кръвоизлив може да предизвика развитие на мозъчен оток при болен човек с всички последващи последици: увеличаване на главоболието, гадене, повръщане, намалена зрителна острота и поява на воал пред очите.

При липса на медицинско обслужване състоянието на пациента бързо се влошава, появяват се конвулсии и той попада в кома.

Особености на третия вентрикул

Третата вентрикула на мозъка е връзката между страничните цистерни и долната част на човешката вентрикуларна система. Цитологичният състав на стените му не се различава от структурата на подобни мозъчни структури.

Въпреки това, неговото функциониране особено притеснява лекарите, тъй като стените на тази кухина съдържат голям брой автономни ганглии, чието функциониране зависи от работата на всички вътрешни системи на човешкото тяло, било то дишане или кръвообращение. Те също така поддържат състоянието на вътрешната среда на тялото и участват във формирането на реакцията на тялото към външните стимули.

Ако неврологът подозира развитието на патологията на третия вентрикул, тогава той насочва пациента към подробен преглед на мозъка. При деца този процес ще се проведе като част от невросонологично проучване и при възрастни, като се използват по-точни методи за образна диагностика - ЯМР или КТ на мозъка.

Обикновено, ширината на третия вентрикул на нивото на силвия на акведукта при възрастен не трябва да надвишава 4-6 мм, а при новороденото - 3-5 мм. Ако изследваното лице има тази стойност надвишаваща, тогава експертите отбелязват увеличаване или разширяване на камерната кухина.

В зависимост от тежестта на патологията, на пациента се предписва лечение, което може да се състои в медикаментозно отслабване на неврологичните прояви на патологията или при прилагане на оперативните методи на лечение - заобикаляне на кухината за възстановяване на изтичането на гръбначно-мозъчната течност.

ТРЕТИ ВЕНТРИКЛ НА МОЗГА (VENTRICULUS TERTIUS)

Кухината на диенцефалона е третата камера. Неговата странична стена е медиалната повърхност на таламуса (фиг. 29-12). Горната стена - под corpus callosum и арката е съдовата база, tela choroidea ventriculi Ⅲ (фиг. 29-2). Съдовата база се формира от 2 листа на пиа матер, между които е разположен съдовия сплит, с плексиглас и вътрешната вена на мозъка, v. cerebri interna. Епителната епителна пластина на епителната ламина епител се слива с долната повърхност на съдовата база. Тези структури са част от кръвно-мозъчната бариера по време на образуването на цереброспиналната течност.

Фиг. 29. Мозъчен, среден сагитален разрез: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - хипофизна церебра; 12 - таламус.

Долна стена на третия вентрикул: горната повърхност на мозъчния ствол, мастоидните тела, сивата туберкула с фуния и хипофизната жлеза, удължаването на фунията (фиг. 29-10), визуалното пресичане и задълбочаване на зрителното (фиг. 29-9), задната перфорирана субстанция.

Предна стена: предна косурация на мозъка (фиг. 29-5), интервентрикуларен отвор Монрой, сводове, крайни плочи.

Задна стена: задната косурация на мозъка, адхезия на провокира, епифизна жлеза, каишка, отвор на акведукта на мозъка и епифизната бразда (фиг. 29-3).

Физиологичната роля и най-честите заболявания на третия вентрикул на мозъка

Човешкият мозък е сложна и невероятна структура, всички тайни, за които учените не са решили досега. Един от най-интересните механизми на функционирането на нервната система остава процесът на формиране и циркулация на цереброспиналната течност (цереброспиналната течност), която се извършва с помощта на 3-та вентрикула на мозъка.

3 вентрикула на мозъка: анатомия и физиология

Третият вентрикул на мозъка е тънка кухина с форма на цепка, ограничена от визуалните могили на таламуса и разположена в диаценсона. Вътре в третия вентрикул на мозъка има мека обвивка, разклонен съдов сплит и е изпълнен с гръбначно-мозъчна течност.

Физиологичното значение на 3-та камера е много голямо. Той осигурява плавен поток на CSF от страничните вентрикули до субарахноидалното пространство за измиване на мозъка и гръбначния мозък. Просто казано, той осигурява циркулация на цереброспиналната течност, която е необходима за:

• регулиране на вътречерепното налягане;
• механична защита на мозъка от увреждане и нараняване;
• транспортиране на вещества от мозъка до гръбначния мозък и обратно;
• защита на мозъка от инфекция.

3 вентрикула на мозъка: норма при деца и възрастни

Нормално функциониращата система за алкохол е плавен и хармоничен процес. Но е необходимо да се случи дори малка "разбивка" в процесите на образуване и циркулация на гръбначно-мозъчната течност - това непременно ще повлияе на състоянието на детето или на възрастен.

Особено важно в това отношение е 3-та камера на мозъка, чиято норма е посочена по-долу:

1. Новородени - 3-5 мм.
2. Деца 1-3 месеца - 3-5 мм.
3. Деца 3 месеца - 6 години - 3-6 mm.
4. Възрастни - 4-6 мм.

Чести заболявания на третия вентрикул на мозъка

Най-често проблемът с нарушаването на изтичането на цереброспиналната течност се среща при деца - новородени и бебета до една година. Една от най-често срещаните заболявания в тази възраст е VCG (вътречерепна хипертония) и неговото усложнение е хидроцефалия.

По време на бременността бъдещата майка преминава задължително ултразвуково изследване на плода, което позволява да се идентифицират вродени малформации на централната нервна система на детето в ранните етапи. Ако по време на прегледа лекарят отбележи, че 3-тата камера на мозъка е увеличена, ще бъдат необходими допълнителни диагностични тестове и внимателно медицинско наблюдение.

Ако кухината 3 на камерата на плода се разширява все повече и повече, в бъдеще такова бебе може да изисква маневрена операция за възстановяване на нормалния изтичане на цереброспиналната течност.

Също така, всички родени бебета на възраст от два месеца (по показания - по-рано) преминават задължителен медицински преглед от невролог, който може да подозира разширяване на 3-та камера и наличието на VCG. Такива деца се изпращат на специален преглед на мозъчни структури - НСГ (невросонография).

Какво е NSG?

Невросонографията е специален вид ултразвуково изследване на мозъка. Тя може да се проведе в бебета, защото те имат малко физиологично отваряне в черепа - пролет.

С помощта на специален сензор, лекарят получава изображение на всички вътрешни структури на мозъка, определя техния размер и местоположение. Ако 3-та камера е увеличена за NSG, се правят по-подробни тестове, за да се получи по-точна картина на заболяването и да се потвърди диагнозата - компютъризирана (CT) или магнитно-резонансна (MRI).

Кои лекари трябва да се консултират при поставяне на диагноза VCG?

Ако 3-та камера на мозъка на бебето е леко уголемена и майката няма сериозни оплаквания, редовното наблюдение на районния педиатър е достатъчно. Консултация с невропатолог и неврохирург е необходима, ако има значително разширяване на вентрикулите по ултразвук или симптоми на VCG:

• бебето започна да суче по-лошо;
• пролетта е напрегната, излиза над повърхността на черепа;
• сафенозните вени на скалпа се разширяват;
• Симптом на Graefe - част от бялата склера към меда от ириса и клепача, когато гледа надолу;
• силен, груб вик;
• повръщане;
• несъответствие между шевовете на черепа;
• бързо увеличаване на размера на главата.

Лекарите определят по-нататъшната тактика за лечение на дете с хидроцефалия: консервативен предполага назначаването на съдови лекарства, масаж, физиотерапия; хирургична - операция. След терапията децата бързо се възстановяват, възстановява се активността на нервната система.

Колоидна киста 3 на камерата

Колоидната киста 3 на камерата е често срещано заболяване сред възрастните 20-40 години. Характеризира се с появата на доброкачествена кръгла формация в кухината 3 на камерата, която не е предразположена към бърз растеж и метастазиране.

Сама по себе си колоидна киста не представлява никаква опасност за човешкото здраве. Проблемите започват, ако достигнат голям размер и предотвратяват изтичането на алкохол. В този случай пациентът има неврологични симптоми, свързани с повишаване на вътречерепното налягане:

• силно главоболие;
• повръщане;
• зрителни увреждания;
• конвулсии.

Диагнозата, лечението на колоидни кисти на третия вентрикул се провеждат съвместно от невропатолог и неврохирург. При изразените размери на образуването, определено чрез КТ или ЯМР, се предписва хирургично лечение на кистата. След операцията нормалният поток на цереброспиналната течност бързо се възстановява и всички симптоми на заболяването изчезват.

Обобщава

По този начин, третият вентрикул е важен елемент от системата на гръбначно-мозъчната течност, чиито заболявания могат да доведат до сериозни последствия. Внимателно внимание към здравето и навременен достъп до лекари ще помогне за бързо и трайно справяне с болестта.

Третият мозък

Третият вентрикул на мозъка (lat. Ventriculus tertius) е една от вентрикулите на мозъка, принадлежащи към междинния мозък. Намира се на средната линия между визуалните могили. Той се свързва с страничните вентрикули чрез моноерираните отвори, а четвъртият вентрикул чрез водопровода на мозъка.

анатомия

Третият вентрикул се пълни с цереброспинална течност и се облицова отвътре с епендима. Третата камера има шест стени.

Горната стена (покрив) се формира от епителната ламина и съдовия капак на третия вентрикул, който расте заедно с него. Съдовата гума е продължение на пиама и прониква в кухината на третия вентрикул във формата на въси, образувайки неговия хороиден сплит. В предните участъци на третия вентрикул на вилката, заобикаляйки монвата на отвора, те преминават в страничните вентрикули, образувайки съдовия сплит на последния.

Страничните стени на третия вентрикул са формирани от вътрешните повърхности на зрителните туберкули, понякога свързани с междинна маса, която се намира дълбоко в третия вентрикул.

В предната част, третата камера е ограничена от стълбовете на арката и напречно бялата предна комиссура. В долните участъци на вентрикула, предната му стена образува крайната сива плоча, която лежи между отклоняващите се колони на свода.

Задната стена се формира предимно от бяла задна комиссура, под която се намира входа на мозъка. В горните части на задната стена се образува епифизна бразда (лат. Recessus pinealis) и запояване на изводи (лат. Commissura habenularum).

Долната стена се прожектира върху основата на мозъка в областта на задната перфорирана субстанция, мастоидния, сивия бум и пресечната точка на зрителните нерви. В долната стена има задълбочаване на фунията (навлизаща в сив хълм и фуния) и визуално задълбочаване (разположено пред хиаза).

илюстрации

Коронарен участък през страничните и третите вентрикули.

ТРЕТИ ВЕНТРИКЛ НА МОЗГА (VENTRICULUS TERTIUS)

Кухината на диенцефалона е третата камера. Неговата странична стена е медиалната повърхност на таламуса (фиг. 29-12). Горната стена - под corpus callosum и арката е съдовата база, tela choroidea ventriculi Ⅲ (фиг. 29-2). Съдовата база се формира от 2 листа на пиа матер, между които е разположен съдовия сплит, с плексиглас и вътрешната вена на мозъка, v. cerebri interna. Епителната епителна пластина на епителната ламина епител се слива с долната повърхност на съдовата база. Тези структури са част от кръвно-мозъчната бариера по време на образуването на цереброспиналната течност.

Фиг. 29. Мозъчен, среден сагитален разрез: 1 - corpus fornicis; 2 - tela choroidea ventriculi Ⅲ; 3 - recessus pinealis; 4 - glandula pinealis; 5 - comissura cerebri anterior; 6 - adhesio interthalamica; 7 - n. opticus; 8 - chiasma opticum; 9 - recessus opticus; 10 - recessus infundibuli; 11 - хипофизна церебра; 12 - таламус.

Долна стена на третия вентрикул: горната повърхност на мозъчния ствол, мастоидните тела, сивата туберкула с фуния и хипофизната жлеза, удължаването на фунията (фиг. 29-10), визуалното пресичане и задълбочаване на зрителното (фиг. 29-9), задната перфорирана субстанция.

Предна стена: предна косурация на мозъка (фиг. 29-5), интервентрикуларен отвор Монрой, сводове, крайни плочи.

Задна стена: задната косурация на мозъка, адхезия на провокира, епифизна жлеза, каишка, отвор на акведукта на мозъка и епифизната бразда (фиг. 29-3).

ТРЕТИ СТОМАН

Третата вентрикула е кухината на диенцефалона и има следните стени:

- Предни: състои се от гранична плоча, стълба на свода и предна церебрална комисура, има два интервентрикуларни отвора.

- Последна: стената на камерата се формира от запояване на каишките, задната церебрална комисура, джоба на епифизата. В дупката на мозъка има дупка.

- Странично: образувано от медиалните повърхности на таламуса.

- Долна (долна стена): състои се от зрителна хиазъм, сива туберкула, мастоидните тела, задната перфорирана субстанция.

- Покрив (горна стена): представен от васкуларно-епителната ламина, опъната между мозъчните ивици.

Съдовата база на третия вентрикул, tela chorioidea ventriculi tertii, се състои от два листа, производни на пиа матер, между които се виждат вътрешните мозъчни вени, vv. cerebri internae. В резултат на тяхното сливане се образува голяма церебрална вена, v. cerebri magna (galeni). Долният лист на tela chorioidea образува вълни, които съдържат съдове и се простират в два реда, успоредни на средната равнина, увиснали в кухината на третия вентрикул и образуващи нейния съдов сплит, plexus chorioideus ventriculi tertii. От страна на вентрикуларната кухина, хориоидният сплит е покрит с епителна ламина, lamina epithelialis chorioidea (покрив на третия вентрикул).

Третата камера се свързва с страничните вентрикули през интервентрикуларните отвори.

Съдовият епителен плексус на 3-та вентрикула произвежда цереброспинална течност, изтичането му се осъществява в четвъртата камера чрез водоснабдяването на мозъка.

194.48.155.245 © studopedia.ru не е автор на публикуваните материали. Но предоставя възможност за безплатно ползване. Има ли нарушение на авторските права? Пишете ни Свържете се с нас.

Деактивиране на adBlock!
и обновете страницата (F5)
много необходимо

Вентрикули на мозъка. Разширяване на вентрикулите на мозъка

Вентрикулите на мозъка се считат за анатомично важна структура. Те са представени под формата на специфични празнини, облицовани с епендима и имащи послание един към друг. В процеса на развитие от нервната тръба се образуват мозъчни мехурчета, които впоследствие се трансформират в камерната система.

задачи

Основната функция, която изпълняват вентрикулите на мозъка, е производството и циркулацията на цереброспиналната течност. Той предпазва основните части на нервната система от различни механични увреждания, поддържайки вътречерепното налягане на нормално ниво. Цереброспиналната течност участва в доставянето на хранителни вещества към невроните от циркулиращата кръв.

структура

Всички вентрикули на мозъка имат специални съдови плексуси. Те произвеждат алкохол. Вентрикулите на мозъка са свързани помежду си чрез субарахноидалното пространство. Поради това движение на течността. Първо, тя прониква от страничната в третата камера на мозъка, а след това в четвъртата. В последния етап на циркулацията, CSF изтича във венозните синуси чрез гранулации в арахноидната мембрана. Всички секции на вентрикуларната система са свързани помежду си през канали и отвори.

Страничните части на системата са разположени в големите полусфери. Всяка странична камера на мозъка има връзка с кухината на третата чрез специална дупка на Монро. В центъра е третата част. Стените му образуват хипоталамуса и таламуса. Третата и четвъртата вентрикули са свързани помежду си чрез дълъг канал. Той се нарича Силвия проход. Чрез нея се осъществява циркулация на цереброспиналната течност между гръбначния мозък и мозъка.

Странични отдели

Обикновено те се наричат ​​първи и втори. Всеки страничен вентрикул на мозъка включва три рога и централен район. Последният се намира в теменния дял. Предният рог е във фронталния, по-нисък - във временното, а задният - в задната част на главата. В периметъра им има хороиден сплит, който е разпределен доста неравномерно. Така например, в задните и предните рога липсва. Съдовият сплит започва директно в централната зона, постепенно се спуска в долния рог. Именно в тази област размерът на плексуса достига своята максимална стойност. За тази цел тази област се нарича топка. Асиметрията на страничните вентрикули на мозъка е причинена от нарушение в стромалната тъкан. Също така често този сайт е предмет на промени от дегенеративен характер. Този вид патология се открива много лесно на конвенционалните рентгенови снимки и носи специална диагностична стойност.

Трета кухина

Тази вентрикула се намира в диенцефалона. Той свързва страничните разделения с четвъртата. Както и в другите вентрикули, в третата има съдови плексуси. Те са разположени по нейния покрив. Вентрикула е изпълнен с цереброспинална течност. В този раздел хипоталамусният жлеб е от особено значение. Анатомично, това е границата между визуалния хълм и хипоталарния регион. Третата и четвъртата камера на мозъка са свързани със силвийския акведукт. Този елемент се счита за един от важните компоненти на средния мозък.

Четвърта кухина

Този отдел е разположен между моста, малкия мозък и продълговатия мозък. Формата на кухината изглежда като пирамида. Дъното на камерата се нарича ромбоидна ямка. Това се дължи на факта, че анатомично, това е вдлъбнатина, по външен вид наподобяващ ромб. Тя е облицована със сиво вещество с голям брой туберкули и депресии. Покривът на кухината образува долните и горни мозъчни платна. Изглежда, надвисва ямата. Относително автономна е хороидният сплит. Тя включва две странични и междинни области. Хороидният сплит е прикрепен към страничните долни повърхности на кухината, като се простира до неговите странични усуквания. Чрез междинния отвор на Магенди и симетрични странични отвори на Люшка, камерната система се свързва със субарахноидалните и субарахноидалните пространства.

Промени в структурата

Отрицателно върху дейността на нервната система се отразява разширяването на вентрикулите на мозъка. Можете да оцените тяхното състояние, като използвате диагностични методи. Например в процеса на компютърната томография се установява дали вентрикулите на мозъка са увеличени или не. MRI се използва и за диагностични цели. Асиметрията на страничните вентрикули на мозъка или други нарушения могат да бъдат предизвикани от различни причини. Сред най-популярните провокиращи фактори, експертите наричат ​​повишено образуване на цереброспинална течност. Това явление е придружено от възпаление на хороидния сплит или папилом. Асиметрия на вентрикулите на мозъка или промяна в размера на кухините може да се дължи на нарушение на изтичането на цереброспиналната течност. Това се случва, когато дупките на Люшка и Маханди станат непроходими поради появата на възпаление в мембраните - менингит. Причината за обструкцията може да бъде метаболитни реакции на фона на венозна тромбоза или субарахноидален кръвоизлив. Често асиметрията на вентрикулите на мозъка се открива, когато има насипни тумори в черепната кухина. Той може да бъде абсцес, хематом, киста или тумор.

Общият механизъм за развитие на кухини

На първия етап има затруднение в изтичането на мозъчната течност в субарахноидалното пространство от вентрикулите. Това провокира разширяването на кухините. Обаче има компресия на околните тъкани. Във връзка с първичната блокада на изтичането на течност възникват редица усложнения. Едно от основните е появата на хидроцефалия. Пациентите се оплакват от внезапно главоболие, гадене и в някои случаи повръщане. Нарушения на вегетативните функции също се откриват. Тези симптоми се причиняват от повишено налягане вътре в камерите с остър характер, което е характерно за някои патологии на системата на КЧС.

Церебрална течност

Гръбначният мозък, подобно на главата, се намира вътре в костните елементи в суспензия. И двете се измиват от алкохол от всички страни. Цереброспиналната течност се произвежда в хороидния сплит на всички вентрикули. Циркулацията на гръбначно-мозъчната течност се дължи на връзките между кухините в субарахноидалното пространство. При деца тя преминава и през централния гръбначен канал (при възрастни расте в някои области).