Амитриптилин за главоболие
Специалистите често предписват антидепресанти за хронични главоболия от всякакъв произход. Те подобряват настроението, повишават мотивацията и мотивацията, облекчават тревожността и апатията, влияят върху концентрацията на невротрансмитерите, които потискат активността на болковите рецептори. Има различни групи антидепресанти. Важно е да знаете как да ги използвате и противопоказания.
Пациентите, на които са предписани антидепресанти, трябва да знаят, че това са психотропни лекарства, които влияят на психо-емоционалното състояние поради действието на хормонални вещества, които стимулират мозъчните центрове на тялото. Анестезията се постига чрез повишаване на чувствителността на опиатните рецептори и концентрацията на серотонин в ЦНС, което засяга антиноцицептивната (обезболяваща) ендогенна система, която контролира потока на ноцицептивни импулси.
Важно е! Само квалифициран специалист може да избере желания антидепресант. Независим избор на такива лекарства е неприемлив.
Има няколко основни вида антидепресанти на фармацевтичния пазар, които могат да премахнат хроничните главоболия:
- Трициклични мощни лекарства от първото поколение. Често се използват за мускулно напрежение, мигрена, полиневрит, постгерпетична невралгия.
- Тетрациклични лекарства. Действието им е малко по-слабо, но причиняват по-малко странични ефекти.
- Серотонинови инхибитори (SSRIs), лекарства от трето поколение, които засягат метаболизма на серотонина. Ефикасността с трициклични антидепресанти е идентична, въпреки че те са по-бавни. Положителният ефект се наблюдава след 6-8 седмици на редовна употреба. Употребата на антидепресанти за хронична болка, принадлежаща към тази група лекарства, причинява минимум странични ефекти, дължащи се на нежно въздействие върху тялото.
- Инхибитори на обратното поемане на норепинефрин и серотонин - най-новите средства на четвъртото поколение. Има селективен ефект. Според учените има малко странични ефекти, но те също имат слаб лечебен ефект, действайки на ниво плацебо.
Специалист при избора на лекарство (от категорията на трициклични антидепресанти) взема предвид неговите терапевтични характеристики:
- Седативните антидепресанти включват Azafen, Lerivon, Triptizol. За депресия, мигрена и главоболие, амитриптилин се предписва от тази група.
- За стимуланти са включени лекарства МАО инхибитори с невролептици Имипрамин, Дезипрамин.
- Балансираните антидепресанти включват кломипрамин, пароксетин.
Препарати за литий
Има и друга група нормализатори на настроението - тимоизолептики, способни да отстраняват силни пристъпи на болка в главата. Те включват препарати от литий:
Такива лекарствени продукти се използват със силни възбуди и конвулсивни състояния, придружени от епилептични припадъци. В средни и високи дози те намаляват съдържанието на биологични амини в мозъка, особено в структурите на таламуса.
Основното нещо е да се избере подходящо лекарство и оптималната доза. Тази група лекарства има много странични ефекти. Основните симптоми са наддаване на тегло, тремор на крайниците, атаксия, дизартрия. За лечение на предозиране при пациенти с литиева интоксикация се предписват неговите антагонисти и диуретици (до 60 g манитол дневно с добавен Eufillin).
Списък с лекарства
За подобряване на състоянието на човек с тежка болка в областта на главата, експертите предписват:
- Пароксетин е лекарство от трето поколение. След като почти няма странични реакции. Единственото противопоказание за употребата му е свръхчувствителност към активни съставки. Максималният положителен ефект се отбелязва след седмица редовен прием на хапчета. Този лекарствен продукт не влияе върху функционирането на сърцето и кръвоносната система.
- Remeron. Медицинският продукт от четвърто поколение елиминира главоболието. Положителен лекарствен ефект се наблюдава в рамките на една седмица след началото на лечението. Не се използва при чернодробни патологии, заболявания на сърцето и кръвоносната система. Също така сериозно противопоказание е глаукома със затваряне на ъгъла и простатит. От нежеланите реакции се забелязва леко гадене и замаяност, които преминават самостоятелно.
- Агомелатин. Хроничната болка може да доведе до депресия. В такива случаи се препоръчва приемането на това лекарство. Терапевтичният курс продължава 2 месеца. Странични ефекти не се появяват често. Повечето пациенти съобщават за гадене и замаяност, които изчезват сами, без да причиняват сериозен дискомфорт.
- Селектори. Присвоява се болка в главата и вегетативно-съдова дистония. Пациентите отбелязват, че след приемане на лекарството, те развиват гадене, сънливост, летаргия, проблеми с дефекацията. Продължителността на лечението с тези хапчета е 3 месеца.
- Пиразидол е лекарство от второ поколение. Той засяга мозъка и активира нервните импулси. За хората, които страдат от кръвни заболявания и патологии на черния дроб, е строго забранено да го приемат. При лечение на пациенти, те отбелязват сухота в устата, нарушения на съня, хиперхидроза, замаяност.
Какво антидепресивно лекарство за главоболие да избере, кажете на невролог или терапевт след диагнозата и диагнозата. Тези лекарства започват да се използват с малки дози, постепенно привеждане на дозата до терапевтична. След приключване на курса, измерената доза се намалява, като се следи внимателно състоянието на пациента.
Характеристики на терапията
Лекарства, като амитриптилин и други антидепресанти, за главоболие трябва да се приемат, когато интензивността на болния синдром достигне максималните си граници. В допълнение, това трябва да се направи, като се вземат предвид някои характеристики на терапията:
- Дозата се избира само от експерт. Ако лекарят заяви, че приемането се извършва веднъж на ден, тогава е необходимо стриктно да се следват препоръките му, за да се избегне предозиране и развитието на нежелани ефекти. При получаване на желания ефект на лекарството, дозата се понижава бавно, което води до пълно прекъсване на лекарството.
- Дори и такива силни антидепресанти, които включват Азафен, Амитриптилин, Доксепин няма да имат мигновен положителен ефект. За да се предотврати по-нататъшното развитие на хронична болка в черепа и да се отървете от неговите симптоми, ще отнеме поне седмица. Но ако терапията трае един месец и не настъпят промени, е необходимо да се консултирате с лекар, който ще замени лекарството с по-ефективно лекарство.
- Периодът на носене и кърмене е строго противопоказание за употребата на антидепресанти.
Всяка група от тези фондове има свои противопоказания и свойства. Например, инхибиторите на обратното поемане на норепинефрин и серотонин нямат изразени негативни ефекти върху организма, но положителен ефект след започване на лечението може да се очаква само след 2-3 седмици.
Когато пациентите приемат трициклични антидепресанти, при пациенти се появява нарушение на сексуалното желание, въпреки че те започват да действат по-бързо от лекарствата на други групи.
Когато се лекува с МАО-инхибитори (пиразидол, инказан), трябва да се има предвид, че тяхното действие протича бързо. Те се считат за токсични, тъй като инхибират не само МАО в централната нервна система, но също така и чернодробни ензими и поради това не се предписват на пациенти с чернодробни патологии.
Комбинация от SSRIs и МАО-инхибитори може да предизвика нежелани ефекти. Пациентът има повишена респираторна депресия, има психомоторно превъзбуждане.
Някои лекарства потискат либидото, причиняват непреодолима сънливост, проблеми с уринирането, повишено вътреочно налягане. Ако получите тези симптоми, трябва да се свържете с Вашия лекар. Невъзможно е да се отмени или да се предпише ново лекарство, тъй като ефектът му върху нервната система и общото състояние може да бъде непредсказуем.