Следваща - аналози и заместители

Тумор

В таблицата са изброени всички генерични таблети Next, както и средната им цена в аптеките.

Ибуклин - по-евтино 79 руб.

Ибуклин-младши - по-евтино 82 руб.

Брустан - по-евтино 110 руб.

Nurofen-MultiSimptom - Скъпи 204 рубли.

Highrumat - по-евтино 98 руб.

Споделете опита си с помощта на Next

Пазете у дома

Препоръчителните аналози в таблицата са лекарства с най-подходящото съдържание на активното вещество, използвано в следващия.

За всяко от тези лекарства са дадени - средните цени за минималната сума, редовно актуализирани, за да отразяват пазарната ситуация.

Аналогови таблетки, 59 рубли. по-евтино от Next.

Аналогови таблетки, 28 рубли. по-евтино от Next.

Аналогови таблетки, 56 рубли. по-евтино от Next.

Аналогови таблетки, 40 рубли. по-евтино от Next.

Защо аналозите са по-скъпи или по-евтини от Next?

Обикновено се изразходват много време и пари за изработване на химическа формула на лекарството, тестовете се провеждат. Тогава фармацевтичната компания купува патента и я пуска в продажба.

Цената на лекарството е висока, защото трябва да възстанови инвестицията. Други лекарства са сходни по състав, по-малко известни, но тествани във времето остават много пъти по-евтини.

Как да идентифицираме фалшификат

За да не се купуват фалшиви лекарства, трябва внимателно да разгледате покупката си.

Има противопоказания! Преди да замените дадено лекарство, консултирайте се с Вашия лекар. Следвайте предписаната от лекаря доза!

Препаратите не могат да се използват по-късно от датата, посочена на опаковката им.

Analog nekst таблетки

Не можете да посетите текущата страница по причина:

  1. изтече отметка / любими
  2. търсачка, която има списък със закъснение за този сайт
  3. липсващ адрес
  4. нямате разрешение за достъп до тази страница
  5. Заявеният ресурс не бе намерен.
  6. Възникна грешка при обработката на заявката ви.

Моля, преминете към една от следните страници:

Ако проблемите продължат, моля, свържете се със системния администратор на сайта си и подайте сигнал за грешката, описана по-долу.

Имате грешка в синтаксиса на SQL; проверете синтаксиса за дясната линия

Аналози на таблетки Некст

Последна актуализация на цената: 03/05/2019

Списък на аналозите: сортиране по цена, рейтинг

Следващ (таблетки) Рейтинг: 45

Изгодни заместители на Next

Ибупрофен (таблетки) Рейтинг: 63 Up

Аналогов по-евтино от 105 рубли.

Ибупрофен също принадлежи към нестероидни противовъзпалителни средства и съдържа същата активна съставка - ибупрофен в възможна доза от 200 или 400 mg на таблетка. Той се предписва при възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат, болкови синдроми с различен произход и фебрилен синдром при настинки или инфекциозни заболявания.

Следващи аналози

Тази страница съдържа списък на всички NEXT аналози по състав и приложение. Списък на евтини аналози, както и възможност за сравнение на цените в аптеките.

  • Най-евтиният аналог на Некст: Ибупрофен
  • Най-популярният аналог на Некст: Ибупрофен
  • Класификация ATX: Ибупрофен в комбинация с други лекарства
  • Активни съставки / Състав: Ибупрофен, Парацетамол

Евтини аналози на Next

При изчисляването на цената на евтините аналози на NEXT бе взета предвид минималната цена, намерена в ценовите листи, предоставени от аптеките.

Популярни аналози на Next

Този списък с лекарствени аналози се основава на статистиката на най-търсените лекарства.

Всички аналози Напред

Аналози по състав и показания

Горният списък от аналози на лекарства, в които е посочен заместителят NEXT, е най-подходящ, тъй като те имат еднакъв състав на активните съставки и съвпадат според показанието за употреба

Аналози за индикации и метод на употреба

Различният състав може да бъде един и същ според показанията и метода на приложение.

Как да намерим евтин еквивалент на скъпа медицина?

За да намерим евтин аналог на лекарство, генеричен или синоним, преди всичко препоръчваме да обърнем внимание на състава, а именно на същите активни съставки и индикации за употреба. Активните съставки на лекарството са еднакви и ще покажат, че лекарството е синоним на лекарство, което е фармацевтично еквивалентно или фармацевтично алтернативно. Въпреки това, не забравяйте за неактивните компоненти на подобни лекарства, които могат да повлияят на безопасността и ефикасността. Не забравяйте за съветите на лекарите, самолечението може да навреди на вашето здраве, така че винаги се консултирайте с Вашия лекар преди да използвате каквото и да е лекарство.

Следваща цена

На сайтовете по-долу можете да намерите цените за Next и да разберете за наличието на аптека наблизо.

Следваща - инструкции за употреба, аналози, прегледи и форми на освобождаване (болкоуспокояващи хапчета) на лекарството за лечение на болка, невралгия и намаляване на температурата при възрастни, деца и по време на бременност. Алкохолно взаимодействие

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Next. Представени са прегледи на посетителите на сайта - потребителите на това лекарство, както и мненията на лекарите, експертите за използването на Next в своята практика. Голяма молба за по-активно добавяне на вашите коментари за анестетичното лекарство: медикаментът помогна или не помогна да се отървем от заболяването, какви усложнения и странични ефекти са наблюдавани, вероятно не са посочени от производителя в анотацията. Аналози на Next при наличие на налични структурни аналози. Използва се за лечение на болка, невралгия и намаляване на температурата при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене. Взаимодействието на лекарството с алкохола.

Следва комбинирано лекарство, има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие.

Парацетамол е ненаркотичен аналгетик, който има антипиретични и аналгетични ефекти, дължащи се на блокада на циклооксигеназата в централната нервна система и ефекти върху болката и центровете на терморегулация.

Ибупрофен е нестероидно противовъзпалително средство, което има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие, свързано с неселективно потискане на активността на циклооксигеназата, която регулира синтеза на простагландини.

Компонентите на лекарството засягат както централния, така и периферния механизъм на формиране на болковия синдром. Насоченият, допълващ ефект на двата компонента има бърз терапевтичен ефект и изразен аналгетичен ефект.

структура

Ибупрофен + парацетамол + ексципиенти.

Фармакокинетика

Абсорбцията е висока. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. Метаболизира се в черния дроб с образуването на активни и неактивни метаболити. Преобладаващо се отделя от бъбреците като метаболити - глюкурониди и сулфати, 3% - непроменени.

Добре се абсорбира от храносмилателния тракт. Комуникация с плазмените протеини - 90%. Концентрацията на лекарството в синовиалната течност надвишава съдържанието в плазмата. Подложени на предсистемния и постсистемния метаболизъм в черния дроб. Излъчва се от бъбреците (в непроменен вид, не повече от 1%) и в по-малка степен - с жлъчка.

свидетелство

  • главоболие (включително мигрена);
  • зъбобол;
  • алгоменорея (болезнена менструация);
  • невралгия;
  • миалгия;
  • болки в гърба;
  • болки в ставите, болка при възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат;
  • болки с натъртвания, навяхвания, изкълчвания, фрактури;
  • посттравматичен и постоперативен болки;
  • трескави условия (включително грип и простуда).

Форми на освобождаване

Покрити таблетки.

Инструкции за употреба и режим на дозиране

Вътре, след хранене.

Възрастни: 1 таблетка 3 пъти дневно. Максималната дневна доза е 3 таблетки.

Деца над 12 години (телесно тегло над 40 kg): 1 таблетка 2 пъти дневно.

Продължителността на лечението е не повече от 3 дни като антипиретик и не повече от 5 дни като упойка. Продължаването на лечението с лекарства е възможно само след консултация с лекар.

Странични ефекти

  • главоболие;
  • виене на свят;
  • нарушения на съня;
  • тревожност;
  • депресия;
  • тахикардия;
  • повишено кръвно налягане;
  • сърдечна недостатъчност;
  • задух;
  • бронхоспазъм;
  • коремни болки;
  • гадене, повръщане;
  • киселини в стомаха;
  • намален апетит;
  • диария;
  • запек;
  • метеоризъм;
  • афтозен стоматит;
  • панкреатит;
  • увреждане на слуха;
  • звънене или шум в ушите;
  • зрителни увреждания;
  • замъглено виждане или диплопия;
  • сухи и раздразнени очи;
  • остра бъбречна недостатъчност;
  • нефротичен синдром;
  • цистит;
  • кожен обрив;
  • сърбеж;
  • алергичен ринит;
  • ангиоедем;
  • еритема мултиформен ексудатив (включително синдром на Stevens-Johnson);
  • токсична епидермална некролиза (синдром на Lyell);
  • анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия;
  • хемолитична анемия;
  • апластична анемия;
  • метхемоглобинемия;
  • панцитопения.

Противопоказания

  • свръхчувствителност към лекарството;
  • ерозивни и язвени заболявания на органите на храносмилателния тракт (в острата фаза), стомашно-чревно кървене;
  • тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;
  • нарушения на кръвосъсирването (хемофилия, продължително време на кървене, склонност към кървене, хеморагична диатеза);
  • пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други нестероидни противовъзпалителни средства, включително в анамнезата;
  • състояние след операция на байпас на коронарна артерия;
  • потвърдена хиперкалиемия;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • бременност (3 триместър);
  • възраст на децата до 12 години.

Употреба по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо, употребата на лекарството през 1 и 2 триместър на бременността, трябва да се внимава - употребата е възможна само по лекарско предписание в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск. Употребата на лекарството през третия триместър на бременността е противопоказана.

По време на периода на кърмене, ако е необходимо, употребата на лекарството трябва да спре кърменето.

Употреба при деца

Противопоказан при деца под 12-годишна възраст.

Специални инструкции

Трябва да се избягва едновременната употреба на лекарството с други лекарства, съдържащи парацетамол и / или нестероидни противовъзпалителни средства.

Когато използвате лекарството за повече от 5-7 дни, трябва да наблюдавате показателите за периферна кръв и функционален статус на черния дроб.

Парацетамолът нарушава резултатите от лабораторните изследвания на глюкозата и пикочната киселина в плазмата.

С появата на симптоми на НСПВС-гастропатия е показан внимателен мониторинг, включващ езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин и хематокрит и анализ на фекална окултна кръв.

Ако е необходимо, определете 17-кетостероидите След това трябва да се отмени 48 часа преди изследването.

Докато приемате лекарството, пациентите трябва да се въздържат от всички дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции.

По време на лечението не се препоръчва прием на алкохол и алкохолни напитки.

Лекарствени взаимодействия

Индуктори на микрозомално окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация с предозиране.

Инхибиторите на микрозомалното окисление (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксично действие.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на лекарството.

Комбинацията от ибупрофен с етанол (алкохол), глюкокортикостероиди увеличава риска от ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт.

Едновременната употреба на парацетамол с етанол увеличава риска от остър панкреатит.

Парацетамол и ибупрофен усилват ефекта на индиректните антикоагуланти и намаляват ефективността на урикозуричните лекарства.

Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола. Diflunisal повишава плазмената концентрация на парацетамол с 50%, което увеличава риска от развитие на хепатотоксичност.

Ибупрофен намалява хипотензивната активност на вазодилататори, натриуретик и диуретик - фуросемид и хидрохлоротиазид.

Антиацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Ибупрофен повишава ефекта на пероралните хипогликемични средства и инсулина.

Ибупрофен повишава кръвната концентрация на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат.

При едновременно назначаване с ацетилсалицилова киселина ибупрофенът намалява неговото противовъзпалително и антитромбоцитно действие.

Цефамендол, цефаперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия.

Аналози на лекарството NEXT

Структурни аналози на активното вещество:

Следващ (Следващ)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологични групи

Носологична класификация (МКБ-10)

структура

Описание на лекарствената форма

Овални двойно изпъкнали таблетки, покрити с филм червен цвят, с рисково действие.

На напречното сечение сърцевината е бяла или почти бяла.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Комбинираното лекарство има аналгетично, противовъзпалително и антипиретично действие.

Парацетамол е ненаркотичен аналгетик, който има антипиретични и аналгетични ефекти, дължащи се на блокада на СОХ в централната нервна система и ефекти върху болката и центровете на терморегулацията.

Ибупрофен - НСПВС, има аналгетичен, противовъзпалителен и антипиретичен ефект, свързан с неселективно потискане на активността на COX, който регулира синтеза на PG.

Компонентите на лекарството засягат както централния, така и периферния механизъм на формиране на болковия синдром. Насоченият, допълващ ефект на двата компонента има бърз терапевтичен ефект и изразен аналгетичен ефект.

Фармакокинетика

Абсорбция - висока, Cмакс прави 5–20 mkg / ml, Тмакс - 0.5-2 часа; връзка с плазмените протеини - 15%. Прониква в BBB. Метаболизира се в черния дроб, за да се образуват както активни, така и неактивни метаболити.

T1/2 - 1-4 ч. Най-често се отделя чрез бъбреците под формата на метаболити - глюкурониди и сулфати, 3% - непроменени.

Добре се абсорбира от храносмилателния тракт. Tмакс когато се приема на празен стомах - 45 минути, когато се приема след хранене - 1,5–2,5 ч. Комуникация с плазмените протеини - 90%. Концентрацията на лекарството в синовиалната течност надвишава съдържанието в плазмата.

Той претърпява пред- и пост-системен метаболизъм в черния дроб.

Има двуфазна кинетика на елиминиране, Т1/2 екскретира се чрез бъбреците (в непроменен вид - не повече от 1%), в по-малка степен - с жлъчка.

Показания лекарство Следваща

главоболие (включително мигрена);

алгоменорея (болезнена менструация);

болки в ставите, болка при възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат;

болки с натъртвания, навяхвания, изкълчвания, фрактури;

посттравматичен и постоперативен болки;

трескави състояния (включително грип и настинки).

Противопоказания

свръхчувствителност към лекарството;

ерозивни и язвени заболявания на органите на храносмилателния тракт (в острата фаза), стомашно-чревно кървене;

тежка чернодробна и / или бъбречна недостатъчност;

нарушения на кръвосъсирването (хемофилия, продължително време на кървене, склонност към кървене, хеморагична диатеза);

пълна или непълна комбинация от бронхиална астма, повтаряща се назална полипоза и близо до синусите и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС, включително в анамнезата;

състояние след операция на байпас на коронарна артерия;

бременност (III триместър);

възраст на децата до 12 години.

С грижа: хронична сърдечна недостатъчност; вирусен хепатит, алкохолно чернодробно увреждане, чернодробна и / или бъбречна недостатъчност с умерена и лека тежест, доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Gilbert, Dubin-Johnson и Rotor), чернодробна цироза с портална хипертония, нефротичен синдром; захарен диабет, заболяване на периферните артерии, язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника (в историята); гастрит, ентерит, колит; бронхиална астма, бронхоспазъм; напреднала възраст; бременност (I и II триместър - употребата е възможна само ако е предписана от лекар в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск), кърмене (ако трябва да използвате лекарството по време на кърмене, трябва да спрете кърменето).

Употреба по време на бременност и кърмене

Ако е необходимо, употребата на лекарството през I и II триместър на бременността, трябва да се внимава - употребата е възможна само по лекарско предписание в случаите, когато потенциалната полза надвишава възможния риск. Употребата на лекарството през третия триместър на бременността е противопоказана.

По време на периода на кърмене, ако е необходимо, употребата на лекарството трябва да спре кърменето.

Странични ефекти

От страна на нервната система: главоболие, замаяност, нарушения на съня, тревожност, депресия.

От страна на сърдечно-съдовата система: тахикардия, повишено кръвно налягане, сърдечна недостатъчност.

От страна на дихателната система: недостиг на въздух, бронхоспазъм.

От страна на стомашно-чревния тракт: коремна болка, гадене, повръщане, киселини в стомаха, загуба на апетит, диария или запек, метеоризъм, язви на гингивалната лигавица, афтозен стоматит, панкреатит.

От страна на сетивата: загуба на слуха, звънене или шум в ушите, замъглено виждане, замъглено виждане или диплопия, сухота и дразнене на очите.

От страна на отделителната система: остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром, полиурия, цистит.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, алергичен ринит, ангиоедем, еритема мултиформе (включително синдром на Stevens-Johnson), токсична епдермална некролиза (синдром на Lyell).

От страна на кръвотворните органи: анемия, тромбоцитопения, тромбоцитопенична пурпура, агранулоцитоза, левкопения, еозинофилия.

При продължителна употреба в големи дози - действие на хепатотоксични и нефротоксични (хепатит, интерстициален нефрит и папиларна некроза); хемолитична анемия, апластична анемия, метхемоглобинемия, панцитопения.

взаимодействие

Индуктори на микрозомално окисление в черния дроб (фенитоин, етанол, барбитурати, флумецинол, рифампиш, фенилбутазон, трициклични антидепресанти) увеличават производството на хидроксилирани активни метаболити, което прави възможно развитието на тежка интоксикация с предозиране.

Инхибиторите на микрозомалното окисление (включително циметидин) намаляват риска от хепатотоксично действие.

Миелотоксичните лекарства повишават хематотоксичността на лекарството.

Комбинацията от ибупрофен с етанол, GCS увеличава риска от ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт.

Едновременната употреба на парацетамол с етанол увеличава риска от остър панкреатит.

Парацетамол и ибупрофен усилват ефекта на индиректните антикоагуланти и намаляват ефективността на урикозуричните лекарства.

Продължителната употреба на барбитурати намалява ефективността на парацетамола.

Diflunisal повишава плазмената концентрация на парацетамол с 50%, което увеличава риска от развитие на хепатотоксичност.

Ибупрофен намалява хипотензивната активност на вазодилататори, натриуретик и диуретик - фуросемид и хидрохлоротиазид.

Антиацидите и колестирамин намаляват абсорбцията на ибупрофен.

Ибупрофен повишава ефекта на пероралните хипогликемични средства и инсулина.

Ибупрофен повишава кръвната концентрация на дигоксин, литиеви препарати и метотрексат.

При едновременно назначаване с ацетилсалицилова киселина ибупрофенът намалява неговото противовъзпалително и антитромбоцитно действие.

Цефамундол, цефоперазон, цефотетан, валпроева киселина, пликамицин повишават честотата на хипопротромбинемия.

Дозировка и приложение

Вътре, след хранене.

Възрастни - в 1 раздел. 3 пъти на ден. Максималната дневна доза - 3 таблетки.

Деца над 12 деца (телесно тегло над 40 кг) - 1 таб. 2 пъти на ден.

Продължителността на лечението е не повече от 3 дни като антипиретик и не повече от 5 дни като упойка. Продължаването на лечението с лекарства е възможно само след консултация с лекар.

свръх доза

Симптоми: коремна болка, гадене, повръщане, възбуда или сънливост, сънливост, объркване, тахикардия, аритмия, остра бъбречна недостатъчност, метаболитна ацидоза, често уриниране, хипертермия, главоболие, тремор или мускулно потрепване; повишена активност на чернодробните трансаминази, повишена PV. Ако подозирате предозиране, трябва незабавно да потърсите медицинска помощ.

Лечение: стомашна промивка, последвано от назначаване на активен въглен; алкално пиене, принудителна диуреза, симптоматична терапия.

Специални инструкции

Необходимо е да се избягва едновременната употреба на лекарството с други лекарства, съдържащи парацетамол и / или НСПВС.

Когато използвате лекарството за повече от 5-7 дни, трябва да наблюдавате показателите за периферна кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Парацетамолът нарушава резултатите от лабораторните изследвания на глюкозата и пикочната киселина в плазмата.

С появата на симптоми на НСПВС-гастропатия е показан внимателен мониторинг, включващ езофагогастродуоденоскопия, кръвен тест с хемоглобин и хематокрит и анализ на фекална окултна кръв.

Ако е необходимо, определете 17-кетостероидния наркотик трябва да бъде отменен 48 часа преди проучването.

Докато приемате лекарството, пациентите трябва да се въздържат от всички дейности, които изискват повишено внимание, бързи умствени и двигателни реакции.

По време на лечението приемът на алкохолни напитки не се препоръчва.

Формуляр за освобождаване

Таблетки, покрити с филм, 400 mg + 200 mg. На 2, 6, 10 или 12 таб. в опаковки с блистерни ленти.

1 или 2 блистера се поставят в опаковка от картон.

производител

"Фармстандарт-Лексредства" АД. 305022, Русия, ул. "Курск", 2-ра Аггрегатна, 1а / 18.

Тел / факс: (4712) 34-03-13.

АД Фармстандарт-Томскхимфарм. 634009, Русия, Томск, пр. Ленин, 211.

Тел / факс: (3822) 40-28-56.

Собственик / организация на регистрационния сертификат, който приема жалби на клиенти. PJSC "OTCPharm", Русия. 123317, Москва, ул. Тестовская, 10.

Тел: (800) 775-98-19; факс: (495) 221-18-02.

Условия за продажба на аптеки

Условия за съхранение на лекарството Некст

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срокът на годност на лекарството Next

Да не се използва след изтичане на срока на годност, отпечатан върху опаковката.

NEXT

Цени в онлайн аптеки:

Следва комбинирано лекарство, нестероидно противовъзпалително средство и антипиретично обезболяващо, антипиретично, противовъзпалително и аналгетично действие.

Форма и състав за освобождаване

NEXT се произвежда под формата на филмирани таблетки: двойно изпъкнали, овални, червени, с риск; на фрактурата може да се види бяло или почти бяло ядро ​​(2, 6, 10 или 12 в блистери, в картонена опаковка от 1 или 2 опаковки).

Съставът на 1 таблетка:

  • активни съставки: парацетамол - 200 mg, ибупрофен - 400 mg;
  • Спомагателни компоненти: хидроксипропилцелулоза, магнезиев стеарат, кроскармелоза натрий, калциев хидроген фосфат, колоиден силициев диоксид, микрокристална целулоза, талк;
  • филмово покритие: Opadry 20A250004 Червено (хипролоза, титанов диоксид, хипромелоза, талк, залез боя жълт залез, пурпурно багрило), Opadra II 85F19250 Прозрачен (поливинилов алкохол, талк, полиетилен гликол, полисорбат 80).

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Следва комбинирано антипиретично, противовъзпалително и аналгетично средство.

Парацетамолът е ненаркотичен аналгетик. Има аналгетична и антипиретична активност. Механизмът на неговото действие се дължи на блокадата на циклооксигеназата в централната нервна система и на ефекта върху центровете на терморегулацията и болката.

Ибупрофен е нестероидно противовъзпалително средство, което има троен ефект (облекчава треската, потиска възпалителния процес и анестезира). Той инхибира активността на циклооксигеназата, която регулира синтеза на простагландини.

Компонентите на Текста засягат както централните, така и периферните връзки при образуването на болковия синдром. Парацетамол и ибупрофен взаимно допълват ефектите, поради което има бърз и целенасочен терапевтичен ефект.

Фармакокинетика

Абсорбцията на парацетамол е висока, максималната плазмена концентрация е 5–20 µg / ml, времето за достигане на максималната концентрация е от 30 минути до 2 часа. Парацетамол е 15% свързан с плазмените протеини. Той преминава през кръвно-мозъчната бариера. Метаболизмът на парацетамол се появява в черния дроб. Образуват се активни и неактивни метаболити. Времето на полуживот е от 1 до 4 часа. Основната част от приетата доза се показва под формата на метаболити (сулфати и глюкурониди) само в непроменена форма.

Ибупрофен се абсорбира добре от храносмилателния тракт. Максималната плазмена концентрация се достига след 45 минути (когато приемате лекарството на гладно) или 90-150 минути (ако приемате Некст след хранене). Ибупрофен е 90% свързан с плазмените протеини. Концентрацията на вещество в синовиалната течност е по-висока от съдържанието му в плазмата. Ибупрофен се метаболизира в черния дроб. Двуфазната екскреция, полуживотът е 120-150 минути. Основният път на екскреция е през бъбреците, отчасти с жлъчката. Непроменен показва по-малко от 1% от лекарството.

Показания за употреба

Next се използва за облекчаване на болката с различен произход:

  • болки в гърба;
  • менструални болки (алгоменорея);
  • главоболие (включително мигрена);
  • синдром на болка по периферния нерв (невралгия);
  • мускулни болки;
  • зъбобол;
  • постоперативен и пост-травматичен генезисен болен синдром;
  • болки в ставите;
  • болки с навяхвания, натъртвания, фрактури и навяхвания;
  • болка синдром, придружаващ възпалителни и дегенеративни заболявания на опорно-двигателния апарат.

Лекарството се препоръчва също за лечение на треска, включително настинки и грип.

Противопоказания

  • тежка бъбречна недостатъчност;
  • потвърди високи нива на калий в кръвта;
  • тежка чернодробна недостатъчност;
  • кървене от стомашно-чревния тракт;
  • влошаване на ерозивно-язвени процеси в органите на стомашно-чревния тракт;
  • различни нарушения на кървенето (хеморагична диатеза, хемофилия, склонност към кървене, удължаване на времето на кървене);
  • състояние след операция на байпас на коронарна артерия;
  • повтарящи се полипози на носа и синусите, бронхиална астма и свръхчувствителност към ацетилсалицилова киселина и други нестероидни противовъзпалителни средства (пълна или непълна комбинация от тези състояния), включително в историята;
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • деца до 12 години;
  • бременност (трети триместър);
  • свръхчувствителност към един или повече компоненти на лекарството.

Относително (следващото се използва с повишено внимание):

  • лека до умерена бъбречна недостатъчност;
  • нефротичен синдром;
  • пептична язва и язва на дванадесетопръстника и стомаха (включително в историята);
  • колит, ентерит, гастрит;
  • чернодробна недостатъчност лека до умерена тежест;
  • цироза на черния дроб с повишено налягане в системата на порталната вена;
  • алкохолно увреждане на черния дроб;
  • доброкачествена хипербилирубинемия;
  • вирусен хепатит;
  • бронхоспастичен синдром, бронхиална астма;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • периферна артериална болест;
  • диабет;
  • период на бременност (втори и трети триместър);
  • период на лактация.

След това, инструкции за употреба (метод и дозировка)

Таблетките Некст се приемат перорално след хранене.

Препоръчителната доза за възрастни е една таблетка 3 пъти дневно, за деца на възраст 12–18 години (с тегло над 40 kg) - по една таблетка 2 пъти дневно.

Максималната доза за възрастни е три таблетки дневно.

Като средство за намаляване на повишената телесна температура, NEXT може да се използва не повече от 3 дни, а като аналгетично лекарство - не повече от 5 дни. Продължаване на терапията е възможно само по лекарско предписание.

Странични ефекти

  • храносмилателната система: киселини в стомаха, язви на венците, повръщане, гадене, афтозен стоматит, загуба на апетит, коремна болка, панкреатит, метеоризъм, запек или диария;
  • дихателна система: бронхоспастичен синдром, задух;
  • сърдечно-съдова система: сърдечна недостатъчност, артериална хипертония, тахикардия;
  • нервна система и сетивни органи: замаяност, тревожност, главоболие, нарушения на съня, депресия, дразнене и сухота на очите, диплопия или замъглено виждане, увреждане на слуха и зрението, шум или шум в ушите;
  • хемопоетична система: агранулоцитоза, еозинофилия, анемия, тромбоцитопенична пурпура, левкопения, тромбоцитопения;
  • отделителна система: нефротичен синдром, възпаление на пикочния мехур, бъбречна недостатъчност в острата фаза, повишено уриниране;
  • алергични реакции: алергичен ринит, кожен обрив, сърбеж, еритемна мултиформена ексудативна, ангиоедем, синдром на Лайел.

Дългосрочната терапия и прилагането на NEXT във високи дози може да предизвика нефротоксични и хепатотоксични ефекти, както и да доведе до развитие на апластична или хемолитична анемия, панцитопения или метхемоглобинемия.

свръх доза

СЛЕДНИТЕ симптоми на предозиране са гадене, повръщане, главоболие, сънливост, коремна болка, висока температура, често уриниране, аритмия, тахикардия, трептене на мускулите, метаболитна ацидоза, летаргия, летаргия или увеличена възбуда, остра бъбречна недостатъчност, t чернодробна ензимна активност. При съмнение за предозиране на лекарството трябва незабавно да се потърси медицинска помощ.

Лечение на симптоматична интоксикация. В първите часове трябва да се измие стомаха и да се използва активен въглен. Пациентът също така предписва алкална напитка и провежда принудителна диуреза.

Специални инструкции

Таблетките Некст не трябва да се приемат едновременно с други нестероидни противовъзпалителни средства и / или лекарства, които съдържат парацетамол.

При пациенти, които употребяват лекарството повече от 5-7 дни, е необходимо да се следи функцията на черния дроб и състоянието на периферната кръв.

Приемането на парацетамол води до изкривяване на резултатите от лабораторните изследвания за съдържанието на пикочна киселина и глюкоза в кръвната плазма.

Симптомите на НСПВ-гастропатия, които се появяват по време на лечението с Некстом, са индикация за внимателно проследяване на състоянието на пациента (необходимо е да се направи тест за изпражнения за окултна кръв, кръвен тест за определяне на хематокрит и хемоглобин и извършване на езофагогастродуоденоскопия).

NEXT трябва да се преустанови 48 часа преди изследването за 17-кето стероиди.

По време на терапията не се препоръчва пиенето на алкохолни напитки.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Пациентите, приемащи Некст, трябва да откажат всяка работа, изискваща висока концентрация на внимание, бърз двигателен и психически отговор за продължителността на лечението.

Употреба по време на бременност и кърмене

NEXT е противопоказан за бременни жени през третия триместър. В първия и втория триместър на бременността употребата на лекарството е възможна само по лекарско предписание и само в случаите, когато ползата за жената надвишава потенциалния риск за плода.

Следваща е противопоказана за жени, които кърмят.

Употреба в детството

Лекарството не се използва при деца на възраст под 12 години.

За нарушения на бъбреците

След това е противопоказан при пациенти с тежка бъбречна недостатъчност. При лица с нефротичен синдром и лека до умерена бъбречна недостатъчност лекарството се използва с повишено внимание.

С абнормна чернодробна функция

Според инструкциите NEXT е противопоказан при пациенти с тежка чернодробна недостатъчност. При вирусен хепатит, цироза на черния дроб с повишено налягане в системата на порталната вена, лека до умерена чернодробна недостатъчност, алкохолно чернодробно увреждане и доброкачествена хипербилирубинемия, лекарството се използва с повишено внимание.

Лекарствени взаимодействия

Барбитуратите, трицикличните антидепресанти, фенитоин, рифампицин, етанол, флумецинол, фенилбутазон и други индуктори на чернодробно микрозомално окисление увеличават риска от тежка интоксикация в случай на предозиране с Text.

Вероятността за хепатотоксичен ефект на лекарството се намалява, когато се използва едновременно с инхибитори на микрозомалното окисление.

В случай на комбинация от парацетамол с етанол, рискът от развитие на остър панкреатит се увеличава; с барбитурати за дълго време - ефективността на парацетамола намалява; с дифлунисалом - увеличава вероятността от хепатотоксичност на лекарството.

Рискът от ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт се увеличава с комбинацията от ибупрофен с глюкокортикостероиди и етанол.

Ибупрофен повишава терапевтичния ефект на инсулин и хипогликемични средства за перорално приложение; повишава плазмените концентрации на метотрексат, дигоксин и литиеви препарати; намалява диуретичното и натриуретично действие на хидрохлоротиазид и фуроземид и хипотензивния ефект на вазодилататорите; намалява противовъзпалителната и антитромбоцитната активност на ацетилсалициловата киселина.

NEXT намалява активността на урикозуричните лекарства и подобрява ефекта на индиректните антикоагуланти.

Абсорбцията на ибупрофен намалява Колестирамин и антиациди.

Честотата на хипопротромбинемия се увеличава при комбинираната употреба на парацетамол и ибупрофен с валпроева киселина, цефотетан, цефамундол, пликамицин и цефаперазон.

аналози

Аналози на Next са: Brufica Plus, Brustan, Nurofen Long, Nurofen Multisymptom, Ibuklin, Ibuklin Junior, Hyrumat и др.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срокът на годност на лекарството - 2 години.

Условия за продажба на аптеки

Издава се без рецепта.

NEXT Reviews

Според мненията Некст е отличен аналгетик, който действа бързо и целенасочено. Най-често пациентите използват лекарството за главоболие и зъбобол, мигрена, невралгия, както и за простудни заболявания. Във всички тези ситуации, NEXT се оказа по-ефективен от подобни агенти с парацетамол и ибупрофен в състава. Въпреки това, някои пациенти лекуват лекарството с повишено внимание поради обширния списък от странични ефекти.

Цена за Некст в аптеките

Към днешна дата цената на лекарството в аптеките - от 160 рубли на опаковка, съдържаща 10 таблетки. Цена на NEXT в опаковки от 20 бр. - от 224 рубли.

Открихте грешка в текста? Изберете го и натиснете Ctrl + Enter.

NEXT

Цени в онлайн аптеки:

Следва комбиниран аналгетик, който има антипиретични и противовъзпалителни ефекти.

Форма и състав за освобождаване

Лекарствена форма - таблетки, покрити с филм: двойно изпъкнали, овални, рискови; корпусът е червен, сърцевината е в напречно сечение с почти бял или бял цвят (в клетъчна блистерна опаковка от 2, 6, 10 или 12 броя; в картонена опаковка от 1 или 2 блистерни опаковки).

Съставът на 1 таблетка:

  • активни съставки: парацетамол - 200 mg; ибупрофен - 400 mg;
  • Спомагателни компоненти: микрокристална целулоза, калциев хидроген фосфат (Fujikalin), колоиден силициев диоксид (Aerosil), магнезиев стеарат, талк, гипролоза (хидроксипропилцелулоза), кроскармелоза натрий;
  • обвивка: Opadray 20A250004 червен [хипромелоза (хидроксипропил метилцелулоза), хипролоза (хидроксипропил целулоза), титанов диоксид, талк, багрило Ponzo 4R (Е124), жълто багрило „Sunset” (Е110)]; Opadry II 85F19250 прозрачен [макрогол (полиетилен гликол), талк, полисорбат, поливинилов алкохол].

Фармакологични свойства

фармакодинамика

Next - лекарство, което включва комбинация от две активни съставки, които имат аналгетично, хипотермично и противовъзпалително действие.

Парацетамол: неопиоиден аналгетик; неговите аналгетични и антипиретични ефекти се причиняват от блокиране на СОХ (циклооксигеназа) в централната нервна система и ефекта върху центровете за болка и терморегулация.

Ибупрофен: нестероидно противовъзпалително средство (НСПВС), което има хипотермично, аналгетично и противовъзпалително действие, което е свързано с неселективно инхибиране на СОХ и подтискане на синтеза на Pg (простагландин).

Парацетамол и ибупрофен, действащи в комплекс и взаимно допълващи се взаимно, засягат главните (централни и периферни) механизми на развитието на болка, поради което има изразен аналгетичен ефект и бърз терапевтичен ефект.

Фармакокинетика

Основните характеристики на фармакокинетичните процеси на всеки от активните компоненти на текста:

  • парацетамол: има висока абсорбция; максималната плазмена концентрация е в диапазона 5–20 µg / ml; време за достигане на максимална концентрация - от 0.5 до 2 часа; Приблизително 15% от веществото се свързва с плазмените протеини. Парацетамолът прониква в ВВВ (кръвно-мозъчната бариера); метаболизират в черния дроб, образувайки активни и неактивни метаболити. Екскретира се основно от бъбреците като метаболити (сулфати и глюкурониди), непроменени - 3%; полуживот (Т1/2) варира от 1 до 4 часа;
  • ибупрофен: добре се абсорбира от стомашно-чревния тракт; времето за достигане на максималната концентрация, когато се приема на празен стомах е 45 минути, след хранене - от 1.5 до 2.5 часа; 90% са свързани с плазмените протеини. Концентрацията на веществото в синовиалната течност е по-висока от съдържанието в кръвната плазма. В черния дроб се извършва пред- и пост-системен метаболизъм. Ибупрофен има двуфазна кинетика на елиминиране; T1/2 е 2–2,5 часа; екскретира главно чрез бъбреците (в непроменена форма - по-малко от 1%), в по-малка степен - с жлъчка.

Показания за употреба

  • синдром на болка при дегенеративни и възпалителни заболявания на опорно-двигателния апарат, болки в ставите;
  • болка по време на менструация (алгодисменорея);
  • невралгия;
  • главоболие (включително мигрена);
  • миалгия;
  • постоперативен и пост-травматичен болен синдром;
  • болки в гърба;
  • трескави условия (включително съпътстващи катарални заболявания и грип);
  • болки при натъртвания, фрактури, изкълчвания, навяхвания;
  • зъбобол.

Противопоказания

  • ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза, стомашно-чревно кървене;
  • хемофилия, склонност към кървене, удължаване на времето на кървене, хеморагична диатеза и други състояния с нарушения на кървенето;
  • диагностицирана хиперкалиемия;
  • тежка бъбречна и / или чернодробна недостатъчност;
  • повтарящи се назални полипози и параназални синуси, бронхиална астма и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (пълна или непълна комбинация, включително влошена история);
  • дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа;
  • състояние след CABG (коронарен байпас);
  • III триместър на бременността, кърмене;
  • деца до 12 години;
  • индивидуална свръхчувствителност към всеки компонент на лекарството.

Относителни противопоказания (заболявания / състояния, които изискват повишено внимание при използване на Next):

  • умерена до лека бъбречна / чернодробна недостатъчност;
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • история на стомашната и дуоденалната язва;
  • колит, ентерит, гастрит;
  • алкохолно увреждане на черния дроб;
  • цироза на черния дроб с портална хипертония;
  • диабет;
  • бронхоспазъм, бронхиална астма;
  • доброкачествена хипербилирубинемия;
  • заболявания на периферните съдове и артерии;
  • нефротичен синдром;
  • I и II триместър на бременността;
  • старост

Следваща: инструкции за употреба (дозировка и метод)

Таблетките Некст се приемат перорално след хранене.

Препоръчителна схема на дозиране:

  • възрастни: 1 таблетка 3 пъти / ден (максимум - 3 таблетки дневно);
  • деца над 12 години (с телесно тегло 40 kg): 1 таблетка 2 пъти дневно.

Ако NEXT се използва като упойка, продължителността на лечението не трябва да надвишава 5 дни. Когато се използва като антипиретик, таблетките трябва да се приемат не повече от 3 дни. Продължи лечението с наркотици е възможно само след консултация с лекар.

Странични ефекти

Възможни странични ефекти върху системите на органите:

  • сърдечно-съдова система: сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане, тахикардия;
  • нервна система: депресия, тревожност, нарушение на съня, замаяност, главоболие;
  • отделителна система: цистит, полиурия, нефротичен синдром, остра бъбречна недостатъчност;
  • стомашно-чревния тракт: панкреатит, запек или диария, загуба на апетит, газове, парене, гадене / повръщане, коремна болка, афтозен стоматит, язва на лигавицата на венците;
  • дихателна система: бронхоспазъм, задух;
  • хемопоетични органи: тромбоцитопенична пурпура, еозинофилия, левкопения, агранулоцитоза, тромбоцитопения, анемия;
  • сетивата: зрително увреждане, дразнене на очите и сухота, диплопия или замъглено зрение, шум или шум в ушите, увреждане на слуха;
  • Алергични реакции: еритема мултиформна ексудативна (включително синдром на Stevens-Johnson), синдром на Lyell (епидермална некролиза), алергичен ринит, сърбеж, кожен обрив, ангиоедем.

При продължителна употреба на Next при високи дози може да се развие хемолитична анемия, панцитопения, метхемоглобинемия, апластична анемия, както и нефротоксични и хепатотоксични ефекти (папиларна некроза, интерстициален нефрит и хепатит).

свръх доза

В случай на предозиране следващата възможна проява на следните симптоми: сънливост, объркване или възбуда, гадене / повръщане, коремна болка, объркване, главоболие, аритмия, тахикардия, хипертермия, често уриниране, метаболитна ацидоза, остра бъбречна недостатъчност, мускулни спазми или тремор, повишена чернодробни трансаминази, повишено PTV (протромбиново време).

В случай на съмнение за предозиране на лекарството трябва незабавно да потърси помощ от специалист.

Лечението се състои от промиване на стомаха с последващо поглъщане на активен въглен, провеждане на принудителна диуреза, осигуряване на пациента с алкално пиене и, ако е необходимо, провеждане на симптоматична терапия.

Специални инструкции

Ако продължителността на приема на лекарството е повече от 5-7 дни, е необходимо да се следи функционалното състояние на черния дроб, както и броя на периферната кръв.

Трябва да се избягва едновременна употреба с други лекарства, които включват парацетамол и / или други НСПВС.

В случай на поява на симптоми на нестероидна гастропатия е необходимо внимателно проследяване на състоянието на пациента, включително кръвен тест за хематокрит и хемоглобин, езофагогастродуоденоскопия, анализ на изпражненията за определяне на скрита кръв.

Препоръчва се да се има предвид, че парацетамолът влияе върху резултатите от лабораторните изследвания на кръвната плазма за съдържанието на пикочна киселина и глюкоза.

Ако е необходимо да се анализира определянето на 17 кетостероиди в урината, употребата на таблетките Nextst трябва да се прекрати 2 дни преди теста.

Не можете да приемате напитки, съдържащи алкохол по време на лечението.

Въздействие върху способността за управление на моторни превозни средства и сложни механизми

Той трябва да се въздържа от дейности, които изискват бърз двигателен и психически отговор и повишено внимание, включително и от шофиране.

Употреба по време на бременност и кърмене

В I и II тримесечието на бременността, употребата на таблетки Некст е възможна само както е предписано от лекуващия лекар, а в случаите, когато очакваната полза за майката е по-висока от възможния риск за плода.

Приемът на лекарството през третия триместър на бременността е противопоказан.

Ако е необходимо, използването на Next в периода на кърмене, трябва да спрете кърменето.

Употреба в детството

Лекарството е противопоказано при деца под 12 години.

За нарушения на бъбреците

Според инструкциите NEXT е забранено да се използва при тежка форма на бъбречна недостатъчност.

Пациентите с нарушена бъбречна функция с умерена или лека тежест и нефротичен синдром трябва да се предписват с повишено внимание.

С абнормна чернодробна функция

Пациенти с тежка чернодробна недостатъчност са противопоказани.

В случай на умерена или лека чернодробна дисфункция, вирусен хепатит, цироза на черния дроб с портална хипертония, алкохолно чернодробно увреждане, както и доброкачествена хипербилирубинемия (синдром на Ротор, Dubin-Johnson и Gilbert), е необходимо лекарството да се използва с повишено внимание след медицинска консултация.

Лекарствени взаимодействия

Употребата на Next по едно и също време с някои лекарства може да доведе до развитието на следните ефекти:

  • инхибитори на микрозомалното окисление (включително циметидин): намаляване на риска от хепатотоксично действие;
  • етанол, глюкокортикостероиди: повишаване на вероятността от ерозивно-язвени лезии на стомашно-чревния тракт;
  • Косвени антикоагуланти: повишаване на техния ефект;
  • барбитурати, етанол, фенитоин, трициклични антидепресанти, фенилбутазон, рифампицин, флумецинол и други индуктори на микрозомално окисление в черния дроб: повишен риск от тежка интоксикация с предозиране поради увеличено производство на хидроксилирани активни метаболити;
  • Diflunisal: увеличаване на вероятността от развитие на хепатотоксичност поради повишаване на концентрацията на парацетамол в кръвната плазма с 50%;
  • вазодилататори: намаляване на тяхната антихипертензивна активност;
  • етанол: повишен риск от остър панкреатит;
  • инсулин и перорални хипогликемични средства: повишаване на техния ефект;
  • Колестирамин, антиациди: инхибиране на абсорбцията на ибупрофен;
  • фуроземид, хидрохлоротиазид: намаляване на тяхната натриуретична и диуретична активност;
  • барбитурати (при продължителна употреба): намаляване на ефективността на парацетамол;
  • миелотоксични лекарства: повишена проява на текста Хематотоксичност;
  • Uricosuric лекарства: инхибиране на тяхното действие;
  • ацетилсалицилова киселина: отслабване на неговото антиагрегантно и противовъзпалително действие;
  • cefotetan, cefoperazone, cefamundol, plicamycin, valproic acid: увеличаване на честотата на хипопротромбинемия;
  • литиеви препарати, метотрексат, дигоксин: повишаване на концентрацията им в кръвта.

аналози

Аналози на Next са: Hyrumat, Nurofen Long, Brustan, Ibuklin Junior, Ibuklin, Brufica Plus и други.

Условия за съхранение

Да се ​​съхранява при температура, която не надвишава 25 ° C, на място, недостъпно за деца.

Срок на годност - 2 години.

Условия за продажба на аптеки

Издава се без рецепта.

NEXT Reviews

В прегледите NEXT се отбелязва, че той има бърз и ефективен ефект върху главоболието, което възниква по различни причини. Пациентите твърдят, че лекарството е ефективно за облекчаване на менструалния, зъбобол, треска и невралгия и има продължителен аналгетичен ефект.

Сред недостатъците, които показват наличието на багрила в състава на таблетките, в някои ревюта те описват липсата на анестетично действие и се оплакват от сънливост. Също така имайте предвид големия брой странични ефекти, изброени в инструкциите, сравнително високата цена на таблетките с малко количество в опаковката и необходимостта от индивидуален подбор.

Цена за Некст в аптеките

Цената на Некст за един пакет от таблетки е: 6 бр. - 64–101 рубла; 10 бр. - 94–136 рубли; 20 броя - 213–233 рубли.