Евтини аналози на Mydocalma

Мигрена

Препаратът Mydocalm се използва за лечение на заболявания на гръбначния стълб, централната нервна система и съдовата система. На фармакологичния пазар можете да закупите по-евтини аналози на mydocalm, но не по-малко ефективни. Облекчава спазмите на скелетните мускули, намалява мускулния тонус и степента на възбудимост на рефлекса, облекчава болката. Нормализира кръвния поток на лимфата, има съдоразширяващ ефект.

Лекарствата могат да се разделят на две групи. Първият включва лекарства, които са точно копие на съставния състав, второто лекарство с други активни вещества в състава, но със същия терапевтичен ефект като мидокалмус.

Списъкът на лекарствата е представен в процедура за запознаване и подлежи на задължително съгласуване с лекуващия лекар.

Съставът на мидокалма и цената (за сравнение)

Основната активна съставка на лекарството - толперизон, подпомага релаксацията на скелетните мускули. Предлага се в таблетки от 50 и 150 mg и ампули. Очакваната стойност на опаковъчните таблетки 30 бр. 50 mg - 345 рубли, 150 mg - 390 рубли.

Списъкът на евтините аналози на таблетките мидокалм

Следващият списък на евтините аналози на мидокалм включва само онези лекарства, които към момента на писане са били свободно достъпни в повечето аптеки.

1. Tolperison-OBL (Русия). Той е точен аналог на мидокалма. Активната съставка на лекарството е толперизон. Предлага се в два варианта в опаковки по 30 бр. с различни концентрации на основното вещество в състава. Цената на таблетките 150 mg - 250 p., 50 mg - 204 p.

2. Tizalud (Русия). Активното вещество тизанидин е сходно по свойствата си с толперизон. Облекчава мускулните спазми при заболявания на гръбначния стълб и гръбначния стълб, припадъци, нормализира мозъчното кръвообращение.

Цената на опаковъчните таблетки 30 бр. 4 мг - 205 рубли, 2 мг - 145 рубли.

3. Тизанил (Русия). Активният компонент е тизанидин. Лекарството облекчава спазми на скелетните мускули, е изразен аналгетик.

Предлага се в опаковка от 30 броя със съдържание на тизанидин 2 mg - цена 160 p. или 20 бр. с 4 mg в състава на цена 224r.

4. Тизанидин Тева (Израел). Основният компонент в състава на тизанидин. Според лекарите лекарството има висока бионаличност, т.е. способност за смилане. Ефективни лекарства с правилно избрана дозировка и режим на лечение.

Сравнително малък списък от противопоказания и възможни усложнения привлича вниманието. Ниската цена в сравнение с други подобни лекарства характеризира лекарството като един от най-добрите аналози.

Опаковка от 30 броя по 2 mg струва 129 рубли.

5. Сирдалуд (Русия). Активното вещество е тизанидин. Произведени в таблетки от 2; 4 и 6 mg от активното вещество в състава.

Трябва да се отбележи, че най-евтиният аналог на mydocalm е опаковането на таблетки от 30 броя по 2 mg - цената му е 220 рубли.

Опаковка Sirdaluda 30 бр. с по-висока концентрация на основното вещество в състава (тизанидин) 4 и 6 mg са по-скъпи.

6. Baclofen (Полша). Активната съставка баклофен, неговите свойства са подобни на толперизон, който е част от подготовката на мидокалм. Намалява мускулното напрежение, болезнени спазми, спазми.

Пакетна цена 50 бр. 10 mg - 280 рубли.

7. Баклосан (Русия). Активният компонент е баклофен. По отношение на терапевтичния си ефект, той е подобен на мидокалм и абсолютния аналог на баклофен, описан в точка 6 по-горе, чиито характеристики съвпадат напълно.

Цената на една опаковка от 50 броя. 10 mg - 280 p.

Внимание! Всички аналози, изброени в списъка, имат редица сериозни противопоказания, повечето от които се различават от mydocalm. Замяната на лекарства за по-евтини, както и схемата на лечение, дозата може да бъде предписана само от лекуващия лекар, като се вземат предвид характеристиките на заболяването и състоянието на пациента.

Mydocalm - аналози по-евтини, цената на руските и вносни заместители

Mydocalm е ефективно и ефективно лекарство, което се предписва за облекчаване на мускулни спазми. Лекарството от унгарския производител осигурява аналгетичен ефект, както и подобрява кръвообращението. Лекарството Mydocalm има евтини, но не по-малко ефективни аналози. Нека погледнем по-отблизо: с какво се грижи лекарството и с какво може да бъде заменено.

Форма за освобождаване на лекарство

Лекарството се произвежда под формата на таблетки и ампули.

Таблетките са кръгли. Те съдържат 50 или 150 mg от основния компонент - толперизон хидрохлорид. Една опаковка съдържа 30 таблетки.

Ампули са предназначени за въвеждане на разтвор чрез инжекции. Ампулата има обем от 1 ml, който съдържа 100 mg от активното вещество, както и 2,5 mg анестетик, наречен лидокаин. В една опаковка - 5 ампули.

Когато са показани средства

  • Мускулен хипертонус, причинен от неврологично заболяване;
  • Дисфункция на мозъчната циркулация, по-специално склероза;
  • Церебрална парализа - синдром на Littl;
  • Всяка артроза;
  • Възстановяване на тялото след операция (област на травматология или ортопедия);
  • Посттромбично състояние.

Заслужава да се отбележи, че лекарството няма широк списък от противопоказания. Това говори за неговата безопасност. Човек трябва само да знае, че лекарството не трябва да се използва от хора с лоша поносимост към активното вещество и други, по-специално - лидокаин. Забраната съществува само за инжекции за деца до 3 години.

Мога ли да използвам лекарството за бременни жени?

Терапевтичното лечение в периода на изчакване на детето не се препоръчва изобщо, особено в първите етапи на бременността. Само лекуващият лекар трябва да определи дали това лекарство може да бъде предписано. Това се отнася и за майките, които са в периода на кърмене.

Странични ефекти по време на лечението

Лекарството се понася добре и почти никога не причинява лоши съпътстващи реакции на организма. Но много рядко такива случаи са възможни:

  • Поривът да повърнеш;
  • Коремна болка;
  • Ниско кръвно налягане;
  • Главоболие;
  • Общо чувство на слабост;
  • Алергия - проявява се върху кожата под формата на сърбеж и обрив.

Инструкции за употреба

Стандартната препоръчвана доза за възрастни на ден е 150 mg от лекарството. Достатъчно е да приемате по 3 дози на ден, по 1 таблетка. В случай на по-тежък спазъм лекуващият лекар вероятно ще увеличи значително дозата.

Що се отнася до децата, те трябва да пият не повече от 1 таблетка на ден, която трябва да се раздели на няколко части. Допуска се и триене на таблетката до прахообразно състояние. Максималната продължителност на терапията с това лекарство е не повече от 10 дни.

Средствата под формата на инжекции се прилагат интрамускулно (100 mg, 2 пъти дневно) или бавно и интравенозно (100 mg, 1 път на ден).

Преди да започнете, трябва да посетите лекар, който ще Ви предпише правилния курс на лечение, както и да изберете оптималната и необходимата доза от лекарството.

Безспорното предимство на това лекарство е неговата съвместимост и възможността за използване във връзка с други лекарства. В допълнение, алкохолните напитки не влияят върху действието на лекарството, съответно, употребата им не е противопоказана по време на лечението.

Колко струва Mydocalm? Цена в аптеките

Средства в хапче форма, ще струва на пациента в размер от 350 до 480 рубли. Средната цена на флаконите за инжектиране е 580 рубли. Цената зависи пряко от съдържанието на активната съставка и от региона, където се продава лекарството.

Списък на евтини и подобни заместители

Инструментът има няколко подобни лекарства, които са много по-евтини. В хода на анализа на най-известните онлайн аптеки бяха идентифицирани аналози на лекарства и цената им.

Аналогов Mydocalma по-евтино - изпълнение на сравнение на списъци

Мускулните контракции, характерни за някои заболявания, предизвикват изразена болка. За да се отървете от болезнения симптом, се препоръчва използването на мускулни релаксанти - лекарства, които отпускат мускулните влакна. Един от най-добрите лекарства в тази категория е Mydocalm. Но аптеките продават много евтини и ефективни аналози на това лекарство.

Форма за дозиране

Mydocalm е унгарска медицина, предназначена за облекчаване на мускулни спазми и възстановяване на метаболизма.

Прилага се под формата на таблетки, както и под формата на разтвор за инжекции, запечатани в ампули.

Таблетките съдържат 50 или 150 mg от активното вещество - толперизон. Една опаковка съдържа 30 таблетки.

Един флакон съдържа 1 ml от лекарствения разтвор, съдържащ 100 mg от активната съставка, и други 2,5 mg лидокаин - средство за анестезия. Една опаковка съдържа 5 ампули.

Показания за употреба

Лекарството се предписва за следните патологии:

  • промени в костната или мускулната тъкан, придружени от спазми;
  • церебрална парализа, която е спастична диплегия;
  • енцефалопатия, усложнена от мускулна дистония;
  • инсулт;
  • множествена склероза;
  • атеросклероза;
  • Синдром на Рейно;
  • миелопатия;
  • енцефаломиелит;
  • интермитентен ангиоедем;
  • отрицателни ефекти на мускулната хирургия.

Противопоказания

Лекарството се характеризира с малък списък от противопоказания, обикновено добре взети от организма. Не можете да използвате мускулен релаксант само с непоносимост към активните вещества, включително лидокаин. Също така, инжекциите на лекарството не трябва да се дават на деца под 3-годишна възраст.

Бременните жени, лекувани с Mydocalm, не са противопоказани, но са силно нежелани, особено през първите седмици на носене на дете.

Да приемете или да не приемете лекарството на бъдещата майка - това се решава само от медицинския специалист във всеки конкретен случай.

Същото се отнася и за пациентите, които кърмят бебе.

Странични ефекти

В повечето случаи лекарството нормално се понася от организма, не дава странични ефекти. Но понякога се забелязват следните неприятни, но не опасни явления:

  • главоболие;
  • слабост;
  • болка в коремната област;
  • повръщане;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • алергични кожни обриви.

Инструкции за употреба Mydocalma

Оптималният дневен прием за възрастен пациент е 150 mg от лекарството.

Един ден е достатъчно 3 пъти, за да вземете по 1 таблетка от 50 mg, за да се отървете от спазма.

Но ако спазматичните пристъпи са интензивни, лекарят може да предпише по-висока доза на пациента.

Инжекциите на лекарството са интрамускулни и интравенозни.

Инжекциите в мускула се правят два пъти на ден със 100 mg от лекарството. Инжекциите във вената се правят 1 път на ден, 100 mg от активното вещество.

Планирането на терапевтичен курс и дозировка не може да бъде без съгласието на медицински специалист. Само лекар може да предпише оптималния курс на лечение и ефективната дневна доза.

Mydocalm е добър, защото можете спокойно да го приемате с друго лекарство. Също така, активността на лекарството не се подтиска под влияние на алкохола, следователно, при лечението на мускулния релаксант се разрешава употребата на алкохолни напитки.

Разходи за

Опаковката, включително 30 таблетки от 50 мг, ще струва на купувача в 240 - 320 рубли. За пакет от 30 таблетки от 150 мг ще трябва да плати 380 - 480 рубли. Опаковка с 5 ампули от 1 ml се продава за 440 - 450 рубли.

Аналози Mydocalma по-евтино (списък с цени)

Mydocalm е популярно лекарство. Той е един от най-често купуваните мускулни релаксанти. Въпреки това, аптеките продават голям брой аналози, които са по-евтини от Mydocalm. Заместители по състав и принцип на действие, произведени от различни производители, струват 200-500 рубли, имат няколко форми на освобождаване.

Следните са по-евтини аналози на Mydocalm, произведени в инжекции и таблетки:

  • Толперизон - 280 рубли;
  • Сирдалуд - 340 рубли;
  • Baklosan - 370 рубли;
  • Баклофен - 380 рубли;
  • Миолгин - 230 рубли;
  • Texmen - 240 рубли;
  • Vitakson - 190 рубли;
  • Trigamma - 145 рубли;
  • Мелоксикам - 155 рубли;
  • Calmirex - 450 рубли.

Сирдалуд или Мидокалм - кое е по-добро?

Ако възникне въпросът как да се замени Mydocalm, тогава швейцарското лекарство Sirdalud се счита за най-популярния аналог.

Това лекарство е подобно на Mydocalmum не от активното вещество, а от принципа на въздействие върху тялото.

Активната съставка на Sirdalud е тизанидин. Лекарството се продава под формата на таблетки, като една таблетка съдържа 2 или 4 mg тизанидин.

Швейцарският еквивалент има значително предимство пред оригиналното лекарство. Тизанидин, веднъж в човешкото тяло, се абсорбира от хапчето не веднага, а постепенно, така че лекарството действа равномерно през целия ден.

Основният ефект на тизанидин е потискането на предаването на нервната възбуда, което води до намаляване на мускулното напрежение. Сирдалуд е не само мускулен релаксант, но и аналгетик на средната активност. Лекарството започва да действа един час след приема. Отработеното активно вещество напуска тялото за 3 - 4 часа.

Sirdalud се предписва за следните патологии:

  • остеохондроза и други заболявания на гръбначния стълб, усложнени от болезнени спазми на гръбначните мускули;
  • патологични промени в костната и ставна тъкан;
  • множествена склероза;
  • инсулт;
  • конвулсивни състояния от всякакъв произход;
  • церебрална парализа;
  • някои заболявания на гръбначния мозък;
  • негативни ефекти от операцията на гръбначния стълб.

Забранено е приемането на лекарства с:

  • чернодробна недостатъчност;
  • непоносимост към активното вещество;
  • лечение с антидепресанти, флуорохинолонови антибиотици, CYP1A2 инхибитори;
  • хранене на бебето с кърмата.

Ефектът на мускулния релаксант върху ембриона, който се развива в матката, не е проучен. Ето защо приемането на лекарства по време на бременност е нежелателно. Лекарите предписват Sirdalud на бременни пациенти само като последна инстанция, когато необходимостта от възстановяване е по-важна от вероятния риск за плода.

Sirdalud има повече странични ефекти от Mydocalm. При приемане на швейцарските лекарства са възможни следните неприятни явления:

  • слабост, безсилие;
  • разрушаване на черния дроб;
  • гадене;
  • изсушаване на лигавиците на устната кухина;
  • нарушаване на храносмилателния тракт;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • бавен пулс.

Прием на sirdaluda може да предизвика сериозни патологични промени във функционирането на черния дроб. Затова по време на лечението се препоръчва периодично да се правят лабораторни изследвания, за да се провери състоянието на тъканите на черния дроб. Също така лекарството влияе неблагоприятно на концентрацията.

Предозирането е придружено от следните симптоми:

  • значително понижение на кръвното налягане;
  • гадене;
  • слабост, неразположение;
  • виене на свят;
  • нарушена дихателна функция.

При тежка предозиране пациентът може да падне в кома.

Tolperisone или Mydocalm - какво да изберем?

Толперизон е мускулен релаксант, който нормализира състоянието на нервните влакна, облекчава мускулните спазми. Лекарството се основава на подобно наречено активно вещество. Тя се прилага само в таблетна форма, под формата на разтвор за инжекции не е на разположение.

Толперизон е аналог на Mydocalm на принципа на ефектите върху тялото. Лекарството се използва при следните патологии:

  • мускулни спазми от всякакъв произход;
  • церебрална парализа, представена от спастична диплегия;
  • спинална парализа;
  • епилепсия;
  • мускулен хипертонус;
  • интермитентен ангиоедем;
  • болест на Паркинсон;
  • akrozianoz;
  • атеросклероза;
  • енцефалопатия.

Не приемайте Tolperisone на деца под 18 години, кърмещи жени, както и пациенти с миастения и непоносимост към компонентите на лекарството.

При приемане на Tolperisone могат да се появят неприятни странични ефекти:

  • интензивно главоболие;
  • слабост;
  • понижаване на кръвното налягане;
  • кожна алергична реакция.

Meloxicam или Mydocalm - какво да купите?

Мелоксикамът е нехормонален анестетик и противовъзпалително средство на базата на същото активно вещество.

Смята се за аналог на Mydocalm на принципа на ефектите върху тялото.

Прилага се под формата на таблетки, както и под формата на супозитории и разтвор за инжекции. Ако изберете аналози в ампули по-евтино от Mydocalm, тогава Мелоксикам е добър вариант.

Мелоксикам се предписва за следните патологии:

  • артрит;
  • остеохондроза;
  • възпаление на ставната тъкан;
  • Болест на Бехтерев.

Не използвайте лекарството за:

  • непоносимост към активната съставка;
  • бъбречно увреждане;
  • пептична язва;
  • бронхиална астма;
  • полипи в носната кухина;
  • бременност и кърмене.

Трябва да се отбележи, че лекарите често предписват на пациентите мелоксикам и мидокалм по интегриран начин за лечение на някои заболявания. Въпреки че лекарствата са аналози един на друг, но тяхната комбинирана употреба не е провокатор на нарастващи странични ефекти.

Calmirex или Mydocalm - кое е по-добро?

Кое лекарство по-добре облекчава мускулното напрежение - Kalmyrex или Mydocalm?

И двата лекарства са пълни аналози: на основата на толперизон, еднакво влияещи на тялото, се предлагат под формата на таблетки и под формата на инжекционен разтвор.

Разликата в цената също е незабележима. Ампулите от Kalmyrex стоят точно под ампулите Mydocalm.

Следователно, купувачът може да избере лекарството по своя преценка. Производител на Mydocalm е Унгария, Kalmyreks е Русия.

Аналогът и оригиналният препарат съдържат 50 mg или 150 mg от активното вещество в една таблетка. В една ампула от двата лекарства е 100 мг толперизон и 2,5 мг анестетик. И двата лекарства са на разположение по лекарско предписание.

Комбинираната употреба на лекарства е неприемлива. Аналогът и оригиналът съдържат същите активни вещества в една и съща концентрация. Ако приемате и двете лекарства едновременно, предозиране може да предизвика опасни странични ефекти.

видео

Видеото показва как бързо да се излекува настинка, грип или ARVI. Становище опитен лекар.

Колкото по-ефективен е да замени Mydocalm: снимки и хапчета

Днес ще говорим за аналози Mydocalm. На сегашния фармацевтичен пазар има две групи лекарства, които задължително присъстват - оригинални и генерични (копия на лекарства, аналози). Известен и доста популярен сред потребителите на мускулни релаксанти, Mydocalm има и достатъчна гама от такива лекарствени заместители. Оригиналният инструмент ефективно се справя с болката и дискомфорта в мускулите с различни артрози и остеохондрози. Значително намалява мускулния тонус и спазъм при множествена склероза и след инсулт, има мощен аналгетичен ефект, е упойващо средство.

Въпреки това, в някои случаи, по една или друга причина, тя може да не е подходяща за определени пациенти. Това се дължи на индивидуалната непоносимост на компонентите на лекарството. Странични ефекти като кожни обриви, алергични реакции, уртикария, анафилактичен шок, ангиоедем могат да бъдат следствие от употребата. Високата цена на Mydocalm също може да бъде причина да ви насърчаваме да търсите по-евтини колеги, които имат по-голям ценови спред.

Съставът на заместителите Mydocalm

Препарати аналози (генерични лекарства) Мидокалма може да бъде съставена като подобна на нея и други активни (активни) вещества. Но и двете са напълно терапевтично еквивалентни и работят ефективно и ефикасно като мускулни релаксанти като метронидазол. Важно е да се знае, че цената на аналозите на лекарството зависи от състава на представените активни вещества, от страната и фирмата на производителя, от формата на освобождаване.

Това се случва, че първоначалното лекарство може да отсъства в аптеките поради: изтичането на патентната защита на прототипа, оттеглянето от производството, забраната за внос в страната. Тогава фармацевтите обръщат внимание на потребителите на медицински препарати-аналози. При избора на терапевтичен аналог си заслужава да се има предвид, че най-евтиното лекарство не е непременно най-лошото, а най-скъпият наркотик не винаги е най-ефективен и най-добър.

Аналози на инжектиране на Mydocalm в ампули

Често инжекционните форми на въвеждане на медицински мускулни релаксанти имат по-добра бионаличност от таблетките. Те бързо влизат в кръвния поток и лимфата, осигурявайки необходимите и ефективни терапевтични ефекти върху тялото.

Инжекционен разтвор Myoflex

Предназначен е за лечение и облекчаване на симптомите на мускулни болки, предизвикани от спастични мускули. Основният активен компонент е тиоколхикозид (полусинтетичен миорелаксант). Той се разпространява лесно в тъканите на тялото и бързо се разтваря, достигайки граница на концентрация за 30-40 минути. При достатъчно дълга терапия се наблюдава кумулативен ефект и ефектът на лекарствената субстанция продължава още няколко дни след прекратяване на лекарството.

Калмирекс ампули

Основната активна съставка на този мускулен релаксант е толперизон. Той потиска провеждането на нервните импулси, което води до блокиране на гръбначните рефлекси. Лекарството се използва за спазъм и хипертонус на набраздени мускули, които възникват в резултат на органични лезии на централната нервна система. Kalmyrex се използва и като част от комплексна терапия при рехабилитационно лечение след ортопедични и хирургични интервенции. Инструментът е подходящ за интравенозно и интрамускулно приложение.

Инжекции с невромидин

Лекарството стимулира и подобрява нервно-мускулната трансмисия в централната нервна система. Разтворът в ампули е подходящ за подкожно и интрамускулно приложение. Основният лекарствен компонент е пиридоксин хидрохлорид. Приложен с:

  • пареза и булбарна парализа;
  • заболявания на периферната нервна система (полиневрит, неврит, миастения);
  • психични разстройства от различен произход (болест на Алцхаймер);
  • умствено изоставане на децата.

Инжекции Midostad Kombi

В препарата основните активни съставки са толперизон и лидокаин.

Показания за употреба:

  • мускулни спазми след инсулт;
  • спондилартроза, артроза;
  • атеросклероза;
  • системна склеродермия, болест на Рейно.

Агентът трябва да се прилага само мускулно с доза от 1 ампула дневно. Не трябва да се прилагат инжекции в случай на свръхчувствителност към местни анестетици (лидокаин в този препарат). При наличие на автоимунно заболяване - астения чакъл, лекарството е противопоказано. Вземането на снимки Мидостад трябва да се въздържа от шофиране и работа, изискваща специално внимание.

Toccata Injection

Евтино лекарство с активни съставки, подобни на Mydocalm. Прилага се само за възрастни.

Капсули и инжекции Толперил

Действието на основния активен компонент - толперизон хидрохлорид води до инхибиране на миграцията на нервните импулси към моторните неврони. Това ви позволява да блокирате гръбначните рефлекси и да проведете висококачествена терапия на пациента с различни неврологични патологии.

Изпишете лекарството, когато:

  • трофични язви, заличаване на артерии и съдове;
  • рехабилитационни дейности след ортопедични операции;
  • артроза на големи стави, спондилоартроза;
  • интермитентна клаудикация (синдром на Charcot).

толперизон

Лекарството принадлежи към групата релаксанти, които пряко засягат централната нервна система. Елиминира болезнените прояви на дистония, спазъм и повишен мускулен тонус. Показано е, че се използва при неврологични диагнози:

  1. гърчове на фона на инсулт, състояния след инсулт;
  2. множествена склероза;
  3. паркинсонизъм в резултат на пренесен енцефалит;
  4. диабетично увреждане на кръвоносните съдове (ангиопатия);
  5. мускулни спазми с различен произход;
  6. мускулен хипертонус поради церебрална и церебрална спинална парализа.

Този заместител Mydocalm изглежда доста безопасно лекарство с изключително редки прояви на предозиране. Не трябва да се използва едновременно с психотропни лекарства.

Основният активен компонент е тиоколхикозид (полусинтетичен миорелаксант). Той облекчава мускулното съкращение на различни нива на нервната система и засяга спазми с травматично и ревматологично естество. И двете лекарства не засягат дихателната и сърдечно-съдовата системи. Противопоказания за употреба са: лека парализа, мускулна хипотония. Трябва да се внимава, когато има риск от гърчове или епилепсия.

Tizalud таблетки

Лекарството принадлежи към групата на мускулните релаксанти. Използва се за намаляване интензивността на спазмите и потискане на гърчовете на скелетните мускули и различните мускулни групи на крайниците. Има добър аналгетичен ефект. Изпишете лекарството за болезнено спазъм поради:

  • дегенеративни увреждания и заболявания на мозъка и гръбначния мозък;
  • множествена склероза;
  • исхемичен инсулт;
  • различни дисфункции на кръвоносните системи на мозъка.

Пациенти с брадикардия, артериална хипотония и пациенти в напреднала възраст трябва да използват Tizalud с повишено внимание. Избягвайте рязко прекратяване на това лекарство, за да се избегне развитието на тахикардия и повишаване на кръвното налягане.

Желатинови капсули Толизор

Евтината и ефективна заместител Mydocalm съдържа основната активна съставка толперизон хидрохлорид. Той има релаксиращ ефект и блокира проводимите импулси в ствола на мозъка и гръбначния мозък, което води до намаляване на болковите симптоми. Ефективно използвайте, когато:

  • междугръбначни деформации и херния на гръбначния стълб, радикулит;
  • облитериращи заболявания на артериите и съдовете;
  • мускулни спазми и контрактура (намалена подвижност) на крайниците;
  • остеохондроза, натъртвания и навяхвания в гърба;
  • спастична парализа (болест на Littl);
  • спондилоза.

Алергичните и общи нарушения след употребата на лекарството са много редки. Капсулите са противопоказани при пациенти с индивидуална непоносимост към лактоза.

Комбинираните капсули Miolgin

Съставът включва такива активни съставки като хлорзоксазон и парацетамол. Тези вещества действат като ненаркотични и нестероидни антипиретични аналгетици и имат противовъзпалително, антипиретично, аналгетично и спазмолитично действие, както и Baralgin Injection. Показанията за употреба са подобни на Mydocalm:

  1. остри мускулни спазми за наранявания;
  2. гръбначна патология, атака на лумбаго (лумбална болка);
  3. навяхвания.

Miolgin не трябва да се използва дълго време и в твърде големи дози. Това може да доведе до вътрешно кървене на храносмилателните органи, тежка анемия и тъканна некроза. Трябва да се помни, че преди да решите да замените оригиналния лекарствен продукт Mydocalm с неговия колега, трябва винаги да се консултирате с медицински специалист. Неоторизираното заместване на оригиналното лекарство е неприемливо.

Най-добрите и най-евтини заместители Mydocalm: ТОП 12 аналога

Мускулните релаксанти се използват широко за облекчаване на спазми, увеличаване на мобилността на засегнатите мускули и облекчаване на симптомите на болка. Mydocalm е ефективен и често предписван наркотик от тази група, който има бърз ефект и спомага за намаляване на мускулния тонус. Въпреки това, в някои случаи е необходимо да се използват евтини аналози на Mydocalm, които са еднакво бързи при упражняване на подходящ ефект и не са по-лоши по своите характеристики до скъпи еквиваленти.

Основната активна съставка в лекарството Mydocalm е толперизон, който действа като мускулен релаксант на централното действие, спомага за спиране на проявите на заболявания на опорно-двигателния апарат, подобрява функционирането на нервната система и се справя с възпалителни заболявания. Предимството на лекарството е, че се предлага в две форми: таблетки и ампули.

Механизмът на действие Mydocalma

Бионаличността му е 15-20%. Лекарството активно взаимодейства с нервната тъкан, достига висока концентрация в гръбначния мозък и мозъка, както и в периферната нервна система. Mydocalm намалява възбудимостта на моторните неврони и потиска активността на натриевите канали, повишава кръвообращението.

Лекарството най-често се предписва за такива патологии:

  • мускулни спазми;
  • артроза на големи стави;
  • постоперативен период в травматологията.

Противопоказания за назначаването на този инструмент са:

  • сънливост;
  • главоболие и болка в крайниците;
  • шум в ушите;
  • треска;
  • раздразнителност.

Цени на лекарството и основните му аналози, средно в Русия

Цената на Mydocalm, нейните местни и чуждестранни партньори може да варира в зависимост от аптеката и региона.

По-евтини хапчета

Следните ефективни и по-евтини аналози на лекарства в таблетки имат бърз ефект и успешно се справят с отстраняването на симптомите, свързани с нарушаване на опорно-двигателния апарат. Всички те са централно действащи мускулни релаксанти. Преди да изберете аналог на лекарството, трябва да се консултирате с Вашия лекар, за да оцените потенциалните рискове за здравето от употребата на лекарството.

Baklosan

Този ефективен аналог на Mydocalm облекчава напрежението в мускулите, клоничните конвулсии и болезнените спазми. Активната съставка на таблетките е баклофен. Инструментът помага да се улесни физическата терапия, насочена към развитието на подвижността на ставите и предотвратяването на остеохондроза. Baklosan се предписва за такива заболявания:

  • множествена склероза;
  • заболявания на гръбначния мозък;
  • подуване;
  • менингит.

Средната дневна доза от лекарството е 10 mg, която може постепенно да се увеличи до 20 mg. Лекарят трябва да определи дозата и продължителността на лечението с баклозан, както и при пациенти в напреднала възраст и пациенти с висока чувствителност, увеличаването на дозата трябва да бъде по-бавно. Крайната доза не трябва да нарушава двигателната функция. Възможни са следните нежелани ефекти от приема на лекарството:

  • сънливост;
  • нарушения на съня;
  • атаксия;
  • гадене;
  • респираторна депресия.

баклофен

Това лекарство се прилага перорално три пъти дневно по време на хранене. Началната доза е 5 mg, след това постепенно нараства дневно до 30-70 mg дневно. Дневната доза на лекарството не трябва да нарушава физическата функция и да надвишава 100 mg.

Педиатричната практика включва употребата на това лекарство, но дозата не може да бъде по-висока от 30 mg на ден за деца под 6-годишна възраст и 60 mg за пациенти на възраст над 10 години. За възрастни и деца, дозата трябва да се намалява постепенно в продължение на една седмица.

Показания за предписване на такива:

  1. Високи мускулни тонуси при множествена склероза.
  2. Заболявания на гръбначния мозък.
  3. Менингит.
  4. Вътречерепно увреждане.

Баклофен има висока абсорбция, като максималният ефект от приемането се наблюдава след два часа. Лекарството често не причинява временни странични ефекти, но ако такива се появят, те се проявяват със следните симптоми:

  1. Зрителни нарушения.
  2. Респираторна депресия
  3. Задържане на урина
  4. Хипотермията.
  5. Коремна болка.

Miolgin

Миолгин е комбинирано лекарство, неговите активни съставки са хлорзоксазон и парацетамол. След приемане на лекарството се наблюдава бързо намаляване на болката и увеличаване на контрактилната функция на мускулите.

Благодарение на своя състав, миолгин има общ релаксиращ ефект и поддържа тонуса на набраздените мускули, но няма успокояващ ефект.

Лекарството е предназначено за спазматични състояния на мускулите, които могат да възникнат в резултат на нараняване или разтягане. В допълнение, лекарството ефективно се справя с главоболие и пароксимална болка в гърба. Прилага се орално, три пъти дневно по 1-2 капсули. Максималната дневна доза не трябва да бъде по-висока от 6 таблетки.

Показания за употреба на лекарството са следните:

  1. Спазми на набраздени мускули.
  2. Артрит.
  3. Болезнени състояния на гръбначния мозък.
  4. Церебрална парализа.
  5. Увреждане и мускулно напрежение.

Абсолютните противопоказания включват бременност и кърмене, детска възраст и чувствителност към отделните компоненти на лекарството.

sirdalud

Мускулният релаксант, съдържащ тизанидин, засяга рецепторите на гръбначния мозък, потиска гръбначните неврони и намалява повишения мускулен тонус. Използването му също така намалява силата на спазмите и спазмите. В допълнение, лекарството действа като аналгетик. Лекарството е предназначено за такива заболявания:

  • патология на цервикалния и лумбалния отдел на гръбнака;
  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • миелопатия.

Абсолютните противопоказания за употреба са:

  • непоносимост към отделните компоненти на лекарството;
  • разрушаване на черния дроб;
  • бременност и кърмене.

Лекарството е предназначено за перорална употреба. Приемайте лекарството на редовни интервали три пъти на ден. Дозата трябва да бъде ограничена до 4 mg на доза дневно. Дозата се увеличава постепенно по време на лечението до 25 mg на ден. Не е необходимо да приемате лекарството с храна, като в същото време ядете храна, тъй като това лекарство не влияе на абсорбцията му.

Tizalud

Лекарството, произведено под формата на таблетки, се използва за облекчаване на състояния, при които човек е трудно да огъне крайниците поради висок мускулен тонус. Това състояние може да възникне поради различни неврологични заболявания. В допълнение, лекарството се използва широко за лечение на спазми на скелетните мускули, които могат да бъдат причинени от операция на гръбначния стълб.

Терапията с Tizalud трябва да започне с използването на минималната доза, която обикновено е 2 mg. Лекарството трябва да се приема три пъти на ден, като постепенно увеличава дневната доза до 36 mg.

Курсът на лечение с Tizalud трябва да бъде завършен постепенно. Внезапното преустановяване на лечението може да причини тахикардия, рязко повишаване на кръвното налягане и инсулт. Лекарството е противопоказано в случай на сериозни нарушения на черния дроб и по време на бременност.

Предозирането с Tizalud е рядко. Въпреки това, ако пациентът достигне максимално приемливата доза, се появяват сънливост, замаяност, гадене и повръщане. За да се стабилизира състоянието, трябва да се измие стомаха и да се използва активен въглен.

тизанидин

Тизанидин регулира тонуса на скелетната мускулна тъкан и облекчава спазмите и спазмите. Също така, този мускулен релаксант е широко приложим в случаи на:

  • дегенеративни заболявания диск;
  • хемиплегия;
  • заболявания на гръбначния мозък;
  • травматична мозъчна травма.

Фармакодинамика на тизанидин и аналози

Първоначалната доза Tizandin съвпада с дозата на всички гореспоменати аналози, но тя трябва да бъде предписана и наблюдавана от лекар. Неконтролираните лекарства водят до понижаване на кръвното налягане, сънливост и замаяност, затруднено дишане и кома. Тизанидин е противопоказан по време на бременност, в детска възраст и при заболявания на черния дроб и бъбреците. В началото на лечението с това лекарство не би било излишно да се ограничават дейностите, свързани с необходимостта от висока концентрация на внимание.

Евтини заместители в ампули

В допълнение към хапчето форма на мускулни релаксанти, има евтини колеги в ампули, което ви позволява да инжектирате лекарството с помощта на изстрел. Предимството на тези аналози е в бързо постигнатия терапевтичен ефект.

Ambene

Амбене е комбинирано лекарство, чието действие е насочено към облекчаване на възпалението, топлината и обезболяващия ефект. Лекарството се абсорбира бързо в кръвния поток след прилагане. Ambene е показан за употреба, ако пациентът има:

  1. Артрит.
  2. Болкови синдроми, причинени от дегенеративни заболявания на гръбначния стълб.
  3. Невралгия.

Показания за употреба

Лекарството се използва не повече от три пъти седмично, инжектирането се извършва ежедневно или през ден. Лекарството трябва да се прилага интрамускулно и бавно. В този случай пациентът трябва да бъде в хоризонтално положение. Температурата на инжектираното лекарство трябва да съответства на температурата на тялото на пациента. Ако е необходимо повторно лечение, трябва да се спазва интервалът между терапевтичните курсове от няколко седмици.

Възможно е появата на някои странични ефекти от нервната и храносмилателната система, сред които могат да бъдат:

  1. Болка в стомаха.
  2. Липса на апетит.
  3. Гадене и повръщане.
  4. Виене на свят.
  5. Нарушение на съня
  6. Психоза.

Amelotex

Ампулите не са единствената форма на това лекарство: тя се предлага и под формата на гел, таблетки и ректални свещички. Разтворът на Amelotex, съдържащ се в ампули, е светложълта течност, която съдържа мелоксикам. Лекарството има аналгетичен ефект, спомага за намаляване на температурата и ефективно намалява зоната на възпаление. Amelotex се прилага интрамускулно веднъж дневно. Максималната дневна доза е 15 mg.

Лекарството е предназначено за употреба в следните случаи:

  • артрит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • възпаление на ставите, които са придружени от болка;
  • остеоартрит.

Показания за въвеждане на Amelotex

Курсът на инжектиране на Amelotex е категорично противопоказан за следните проблеми:

  • всяко кървене;
  • стомашна язва;
  • бронхиална астма;
  • бременността.

Artrozan

Лекарството е нестероидно лекарство, което има противовъзпалителен ефект. Инжекциите с артросан имат краткотраен ефект при лечението на симптомите на артрит, спондилит, остеоартрит, облекчаване на болката в долната част на гърба и раменете, както и при заболявания на мускулната система. Дневната доза е 15 mg, а терапевтичният ефект след приложението му идва след един час. Не можете да използвате лекарството в случаите, когато пациентът има:

  1. Язва на стомаха.
  2. Кървене.
  3. Улцерозен колит.

С особено внимание трябва да се предписва на хора с гастроинтестинални заболявания, застойна сърдечна недостатъчност, коронарна болест на сърцето, диабет и алкохолизъм. Лекарството е противопоказано при деца, бременни и кърмещи жени.

дексаметазон

Употребата на дексаметазон в ампули най-често е причинена от невъзможността за прилагане на таблетната форма. Лекарството се предписва, ако пациентът има:

  • тежък бронхоспазъм;
  • анафилактичен шок;
  • подуване на мозъка;
  • тежка дерматоза;
  • артрит;
  • заболявания на кръвта.

Фармакологични характеристики на дексаметазон

Въвеждането на дексаметазон в ставата е забранено при наличие на тежка костна деформация, нестабилност и костни фрактури. Дозата трябва да бъде намалена, ако пациентът страда от инфекциозно, стомашно-чревно и сърдечно-съдово заболяване. Приемлива употреба по време на бременност с координиране на лечението с лекар.

Средната доза на дексаметазон е до 6 mg, с една инжекция на всеки три дни. При предозиране има повишаване на кръвното налягане, поява на оток, нарушено съзнание. Нежеланите лекарствени реакции са метаболитни нарушения и поява на сърдечна недостатъчност.

Mesipol

Месипол е разтвор за дълбоко интрамускулно приложение. Това е нестероидно лекарство, което активно се бори с възпалението, предпазва и подновява съединителната тъкан.

Инжекциите с мезипол могат да се дават само първите два дни след началото на лечението.

След този период пациентът трябва да бъде прехвърлен на лечение с таблетна форма на лекарството. Дневна доза - не повече от 7-15 мг на ден. Лекарството е предназначено за лечение на артрит, активно се използва за лечение на болестта на Бехтерев.

Neyrobion

Лекарството има комплекс от полезни вещества (витамини и микроелементи), който не само компенсира недостига на витамини при заболявания, но и стимулира започването на естествени механизми за възстановяване на нервните тъкани. Показания за приемане на Neurobion са заболявания от неврологичен характер:

  • неврит;
  • невралгия;
  • невропатична болка;
  • заболявания на гръбначния стълб.

Neyrobion не е подходящ за всички възрастови групи пациенти: децата не трябва да приемат лекарството. Не е възможно да се лекува с Neurobion по време на бременност и по време на кърмене.

Прегледи на лекари и пациенти

Замяната на Mydocalm е доста често срещана медицинска практика. Много от пациентите твърдят, че аналозите са толкова ефективни, колкото самия Mydocalm:

Михаил, на 40 години: “Невролог предписа бюджетния еквивалент на Mydocalm - баклофен. Въпреки че започнах лечение с препоръчителната малка доза, първите дози от лекарството бяха придружени от необичайно налягане в главата, което премина след няколко часа.

Използвах баклофен за спастичност в мускулите на краката, но скоро приемането трябваше да бъде спряно. Лекарството дава аналгетичен ефект, но има много силна слабост в краката. Баклофен е добър наркотик, но трябва да сте подготвени за възможни странични ефекти. "

Мускулните релаксанти се използват широко в медицинската практика. Въпреки това, тяхното приемане най-вече облекчава симптомите на болестите и не ги лекува. В допълнение, приемането на такива сериозни средства трябва винаги да се съгласува с лекаря. Тяхната ефективност и въздействие върху организма не са напълно изяснени, така че винаги трябва да се вземе под внимание индивидуалната непоносимост на някои лекарства.

Описание на наличните аналози на лекарството Mydocalm

Ако лекарството Mydocalm се счита, аналозите често се предлагат по-евтини, но се характеризират с подобен ефект. За да замените това лекарство с различна марка на продукта, трябва да разберете какъв вид активно вещество е в състава и да определите дали дозата е подходяща. Mydocalm се предлага в различни форми, като таблетки и ампули. И двата варианта са взаимозаменяеми. Въпреки това, трудността се състои в това, че количеството на активната съставка в ампули и таблетки варира. Търсенето на аналози на лекарството Mydocalm трябва да се извършва сред мускулни релаксанти с аналгетично действие.

Лекарство Толизор

Съдържа активната съставка - толперизон хидрохлорид. Това вещество се характеризира с миорелаксантно действие. Лекарството се предлага в капсули. Tolizor е евтин заместител на Mydocalm. Минималната цена на лекарството - 212 рубли. (150 mg), максимумът може да бъде 2-3 пъти повече, всичко зависи от броя на капсулите в опаковката и дозата на активната съставка.

За сравнение, Mydocalm се предлага на средна цена от 330 рубли. Горната граница на цената на този инструмент - 820 рубли., Така че можем да говорим за спестявания, когато използвате аналог Tolizor. Mydocalm се произвежда в Унгария (Gedeon Richter), можете да избирате инжекции или таблетки. Толизор е местен заместител на това лекарство.

Принципът на действие на лекарството не е напълно изяснен: активното вещество се натрупва в централната нервна система, мозъчния ствол и гръбначния мозък. Субстанцията толперизон инхибира гръбначните рефлексни дъги, заедно с това блокира процеса на възбуждане. В много отношения лекарството наподобява действието на лидокаин: когато се използва, се наблюдава намаляване на активността на моторните неврони. В резултат на това гръбначните рефлекси се потискат.

Основният ефект на лекарството е облекчаване на болката. Спомагателни свойства: спазмолитично и вазоконстриктор.

Лекарството е показано при следните патологични състояния:

  • церебрална и церебрална парализа;
  • мускулни спазми;
  • заболявания на кръвоносните съдове, артериите;
  • епилепсия;
  • нарушена венозна циркулация, лимфна циркулация;
  • хипертонични.
  • свръхчувствителност към активния компонент на лекарството;
  • възраст под 18 години;
  • период на раждане и кърмене;
  • миастения гравис

Лекарството Толизор може да предизвика гадене, повръщане, главоболие. Трябва да се приема с повишено внимание, тъй като сред страничните ефекти се забелязват алергични реакции, които могат да се проявят като уртикария, бронхоспазъм и дори анафилактичен шок.

Дозата на лекарството в таблетки, тъй като е приета, се увеличава, като само лекарят я пресмята.

Толепизоново средство

Ако се приеме лекарството Mydocalm 150, аналозите обикновено са по-евтини. Често се използват лекарства, произведени в Русия. Tolperisone се предлага при средна цена от 250 рубли на опаковка (30 бр.). Продуктът съдържа активното вещество толперизон хидрохлорид. Принципът на неговото действие беше разгледан по-горе. И Толперизон, и Толизор, и Мидокалм са също толкова ефективни.

Предложеното лекарство в хапчета. Според показанията на Tolperisone е подобно на Tolizor. И двете лекарства се използват за едни и същи заболявания. Отбелязва се, че толперизон е противопоказан при деца под една година. Повечето аналози се препоръчват да се приемат в по-голяма възраст (от 18 години). Докато приемате Толперизон, налягането може да намалее, което обикновено се проявява чрез гадене, повръщане. Други алергични реакции, гастралгия, миастения гравис са други странични ефекти на това лекарство.

Лекарство Miolgin

За разлика от предишните лекарства, миолгинът е аналог на Mydocalm, а не на активно вещество, а на принципа на действие, който той има върху тялото. Структурата включва два компонента: парацетамол и хлорзоксазон. Miolgin се предлага на пазара като мускулен релаксант с аналгетични свойства. Chlorzoxazone облекчава спазми, и парацетамол помага за премахване на болката, спомага за нормализиране на телесната температура, се характеризира със слаб противовъзпалителен ефект.

Показания за употреба на Miolgin:

  • спастични състояния на мускулите, които се развиват при определени патологии;
  • тортиколис, гръбначни заболявания, наранявания;
  • цервикален радикуларен синдром;
  • лумбаго;
  • главоболие.

Дозировката на активните съставки в 1 таблетка: 300 mg парацетамол, 250 mg хлорзоксазон. Не се препоръчва по време на бременност, кърмене, чернодробна недостатъчност. Противопоказания включват възраст до 12 години, заболявания на кръвоносната система, дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа. Както всяко лекарство, Miolgin трябва да се използва с повишено внимание, като се спазва индивидуалният отговор на организма. Докато приемате това лекарство, могат да възникнат редица странични ефекти:

  • нарушение на съня;
  • виене на свят;
  • главоболие;
  • обезцветяване на урината (става тъмно);
  • алергични прояви (кожен обрив);
  • неуспех на храносмилателната система (гадене, киселини);
  • кървене;
  • нефротоксичност.

Медицина Сирдалуд

Произведено в Швейцария (Novartis). Форма освобождаване - хапчета. Цената варира от 185 до 600 рубли. Цената зависи от дозата на активното вещество. Този инструмент е аналог на лекарството Mydocalm, но не и на основния компонент, а на принципа на действие върху тялото. Активното съединение е тизанидин. Нейната доза в 1 таблетка: 2-6 mg.

Лекарството Sirdalud има значително предимство пред връстниците си. Тя се състои в това, че активното вещество се освобождава по специален начин - в равни количества през целия ден. Това лекарство е група от мускулни релаксанти. Крайният резултат от въздействието му върху тялото е потискането на процесите на предаване на възбуждането. В резултат на това се наблюдава намаляване на мускулния тонус. В допълнение, Sirdalud е умерено действащ аналгетик.

Осигурява резултата от лекарството бързо, защото за 1 час има пълна абсорбция на активното вещество. Активният компонент се показва на 2-4 часа. Sirdalud е показан за редица патологични състояния:

  1. Заболявания на гръбначния стълб, придружени от мускулни спазми и болка: остеохондроза, спондилоза, сирингомиелия и др.
  2. Промени в структурата на твърдите и меките тъкани на ставите, например, при остеоартрит на бедрото.
  3. Следоперативният период, когато се извършват манипулации за възстановяване на функционалността на гръбначния стълб.
  4. Невралгия в случаите, когато е показано спастично състояние на мускулите. Такъв може да бъде случаят с такива заболявания: патология на гръбначния мозък, множествена склероза, черепни увреждания, инсулт, церебрална парализа, конвулсии от всякакъв произход.

Противопоказания за лекарството Sirdalud също има. Те включват чернодробна дисфункция, свръхчувствителност към активния компонент. Освен това е забранено употребата на това лекарство заедно с инхибиторите на CYP1A2, както и с помощта на флувоксамин и ципрофлоксацин. По време на кърмене Sirdalud не се използва, тъй като активната съставка в малко количество преминава в майчиното мляко. Ефектът на лекарството върху плода не е проучен, затова той може да се използва за носене на дете само ако ползата надвишава потенциалната вреда.

Има повече странични ефекти от лекарството Sirdalud, отколкото аналозите:

  • хипотония, брадикардия;
  • нарушения в стомашно-чревния тракт, гадене, чувство на сухота в устата;
  • промени в черния дроб (повишена активност на трансаминазите);
  • чувство на умора, слабост.

Съществува риск от чернодробна дисфункция по време на приложението на лекарството, поради което се препоръчва да се следи състоянието на този орган, за който редовно се правят чернодробни тестове.

Сирдалуд може да повлияе на вниманието и концентрацията. Възможно е предозиране, докато има понижение на кръвното налягане, слабост, гадене, замайване, сънливост, понякога се нарушава дишането, пациентът попада в кома.

Таблетки баклофен

Това средство е по-рядко избрано да замени Mydocalm от разглежданите аналози. Баклофен се предлага в хапче. Продуктът съдържа активното вещество със същото име, химичното му наименование е бета-4 - хлоробензенпропанова киселина. Това са мускулно-релаксиращи лекарства, оказват влияние върху невромускулната трансмисия.

Основната причина за рядката употреба е значителен брой противопоказания:

  • нарушения на нервната система, психоза, епилепсия, болест на Паркинсон;
  • периода на бременност и кърмене;
  • бъбречна дисфункция.

Ако се диагностицират патологии като цереброваскуларна недостатъчност, съдова атеросклероза и язви на стомаха и червата, лекарството баклофен трябва да се използва с изключително внимание. Ограничаване на използването на този инструмент са деца (до 12 години) и напреднала възраст. Отбележете голям брой странични ефекти:

  • нарушения на нервната система: замаяност, объркване, сънливост, еуфория или противоположно състояние (депресия), тремор, конвулсии;
  • проблеми в храносмилателния тракт: гадене, повръщане, разстройства на изпражненията;
  • напикаване;
  • чернодробна дисфункция;
  • хипотония;
  • нарушена дихателна функция.

Режимът на лекарството варира в зависимост от възрастта на пациента.