Ангиопатия на ретината: каква е опасността от патология?

Налягането

По правило това състояние е по-често в напреднала възраст. Ангиопатия на ретинаталните съдове - какво е това, как възниква тя и при какви заболявания се случва? Ще ви кажа повече за това.

Същността на патологията и нейната опасност

Трябва да се отбележи, че ретиналната ангиопатия не е независима диагноза. Така нареченият процес, протичащ в съдовете и водещ до недостатъчен кръвен поток. Най-често тази ангиопатия е системна и се среща при много заболявания, които ще бъдат разгледани по-долу. В почти 100% от случаите става дума за ангиопатия на ретината на двете очи.

В редки случаи, когато има признаци на ангиопатия само от едната страна, човек трябва да се консултира с офталмолог или съдов неврохирург, тъй като асиметричният процес говори за локални проблеми: тромботично увреждане на ретинатални съдове, туморен процес и други нарушения.

Видове ангиопатия на очите

Това състояние може да се класифицира според много различни характеристики. Два варианта на класификация са най-достъпни за разбиране: според градиента на артериалното налягане и според поражението на отделните звена на съдовото легло.

Разликата в налягането се различава:

  • Ангиопатия на хипертоничния тип ретина. По правило този вариант е придружен от хипертонична болест. Втората причина е симптоматична мозъчна артериална хипертония, при която се повишава налягането в мозъчните съдове. Характерна особеност на това нарушение е появата на точни кръвоизливи (кръвоизливи) в тъканите на ретината. Като компенсаторен механизъм кръвното налягане може да се повиши при бременни жени на 2 и 3 триместър, което допринася за развитието на функционална хипертензивна ангиопатия на ретината. След раждането тя преминава сама. Ангиопатията на ретината на фона на хипертония се среща най-често в напреднала възраст.
  • Ангиопатия на ретината от хипотоничен тип. Този тип нарушения на съдовия тонус се среща много по-рядко и се проявява със значително преливане на кръвоносни съдове, особено малки, с кръв, намаляване на тонуса на съдовата стена и наличие на конгестивни прояви във фундуса. Усложнението може да бъде тромботичният процес в съдовете, както и силно изразената им пулсация. Този тип често съпътства хода на артериалната хипотония, т.е. развива се при хора с тенденция към ниско кръвно налягане.

Също така разграничават ангиопатията на ретината във венозния тип и артериалната. Това разделение до голяма степен е условно. Разделянето на артериална и венозна ангиопатия възниква въз основа на данни от инспекции, при които незабавно се вижда лезията на един или друг отдел. Но тази класификация не засяга лечението и прогнозата.

И накрая, може да попаднете на термина невроангиопатия на ретината - какво е това? Самата ретина, въпреки сложната си структура, се състои предимно от нервна тъкан: в края на краищата, периферната част на зрителния анализатор се състои от пръти, които възприемат светлината и конусите, които са отговорни за цветното зрение. Затова всички съдове, снабдяващи ретината, осигуряват нервна тъкан. Поради тази причина диагнозата "невроангиопатия" предполага ангиопатия, при която може да има определени зрителни увреждания, като мухи пред очите или цветни петна.

Причини за ангиопатия

Най-често в ретината се развива хипертонична ангиопатия.

Нейният източник може да бъде много състояния и болести, например:

  • артериална хипертония (хипертонична болест);
  • синдром на интракраниална хипертония (повишено вътречерепно налягане);
  • функционални нарушения, отговорни за промени в съдовия тонус (например вегетативно-съдова дистония);
  • злоупотреба с тютюнопушене и алкохол;
  • ефекти на травматична мозъчна травма.

По-възрастната възраст е също немодифицируем фактор, тя автоматично показва повишен риск от ангиопатия.

Специален вид патология е диабетичната ретиноангиопатия. Тя се появява в случаите, когато пациентът има диабет. Впечатляващ фактор е високото съдържание на глюкоза, което уврежда съдовете.

Диабетната ангиопатия на ретината се развива най-бързо при инсулинозависим захарен диабет или диабет тип 1. В същото време е възможно увреждане в ранна възраст, има случаи на диабетна катаракта с последваща слепота на възраст до 20 години.

При диабет тип 2 това състояние се развива в напреднала възраст. Често по това време пациентът вече има фонова ангиопатия на ретината, върху която са наслоени нови симптоми, характерни за диабетно-съдови нарушения.

Други причини за ангиопатия могат да включват системни лезии на кръвоносни съдове и кръвни заболявания: периартерит нодоза, тромбоцитопенична пурпура, болест на Vaquez или еритремия. Причината за това състояние може да бъде и от сърповидно-клетъчна анемия или автоимунни заболявания.

Симптоми и диагноза

Признаци на ретинална ангиопатия са неспецифични, т.е. те могат да съществуват при различни заболявания. Така че, когато го идентифицирате и последващата диагноза за захарен диабет започват да лекуват основното заболяване. В резултат на това правилната тактика се намалява и изчезва като цяло, включително симптомите на ангиопатия.

Те включват следните оплаквания:

  • замъглено зрение, мъгла, мухи пред очите;
  • появата на главоболие;
  • редовно кървене от носа;
  • преходни исхемични пристъпи с развитие на неврологични симптоми и пълно изчезване в рамките на 24 часа.

Симптоми като силна болка в ставите на краката или повтаряща се хематурия (кръв в урината) и подуване, кръвоизливи и кръвоизливи, и дори трофични язви, също представляват известна загриженост. Изглежда, че това е далеч от очите. Всъщност ретиналната ангиопатия, чиито симптоми са изследвани, е само върхът на айсберга. Всички съдове в тялото са засегнати, което просто не може да се види.

лечение

На първо място, диагнозата трябва да се извърши внимателно и да се постави основната диагноза, тъй като, без да знаем истинската причина, е възможно да се подобри състоянието само малко. Лечението на ангиопатията на ретината без да се отчита етиологията е обречено на неуспех. Така, при захарен диабет, основното условие е да се спре растежа на кръвната захар и да се намали до нормално, тъй като това е високата концентрация на глюкоза, която засяга кръвоносните съдове.

Основните принципи на терапията са:

  • подобряване на микроциркулацията в капилярите. За целта използвайте Trental, пентоксифилин;
  • мултивитаминни и минерални комплекси, назначаването на витамини от група В - тиамин, пиридоксин;
  • използването на алфа-липоева киселина (берлитион) като антиоксидант;
  • нисковъглехидратна диета и хипогликемична терапия за диабет;
  • загуба на тегло;
  • отхвърляне на лоши навици;
  • нормализиране на кръвното налягане;
  • борба с периферните отоци;
  • понижаване на нивата на холестерола в кръвта, нормализиране на атерогенния индекс.

Важни фактори са изборът на очила, визуална гимнастика и профилактично наблюдение от офталмолог.

Лечението на ангиопатията на ретината в началния етап на народните средства може да доведе до известно подобрение. Трябва да се помни, че няма местни средства, които да действат само върху съдовете на очите. Лечението действа върху съдовете на цялото тяло. При лечение на ангиопатия, билкови препарати се вземат за понижаване на кръвното налягане, успокояващи отвари.

В заключение ще отбележим, че хипертоничната ангиопатия на ретината е маркер на заболявания, които носят риск от внезапна смърт. Известно е, че инфаркт и инсулт са пряко свързани с хода на артериалната хипертония и атеротромбозата. Ето защо, своевременно откриване на ангиопатия и борбата срещу атеросклерозата може не само да удължи живота, но и да направи своя курс пълен и радостен.

Цялостен преглед на ретиналната ангиопатия: причини, лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

От тази статия ще научите: защо ангиопатията на ретината и какво е тя. Как се проявява, по какъв начин се диагностицира и лекува.

При ангиопатия на ретината функционалността на съдовете, проникващи през фундуса на окото, е нарушена, поради което окото се снабдява с кръв. Това не е самостоятелно заболяване, а симптом, който възниква в резултат на други заболявания (патологии на сърдечно-съдовата система, повишено вътречерепно налягане и др.).

Офталмологът се занимава с този проблем. Можете напълно да се възстановите в ранния (първия) етап.

Причини за възникване на ангиопатия на ретината

Ако имате заболяване, изброено в лявата колона на таблицата - опитайте се да избегнете факторите от дясната колона.

Избягването на лошите навици ще намали риска от ретинална ангиопатия.

Симптоми: как да разпознаем ангиопатията на ретината?

Патологията на съдовете на фундуса може да бъде асимптоматична за дълго време - това е опасно за ретиналната ангиопатия. Докато симптомите не се появят, пациентът може да не е наясно с болестта и когато симптомите започнат да се появяват, ще се изисква по-продължително и по-скъпо лечение. Ако пациентът отиде при лекаря навреме, болестта може да доведе до нелечима слепота. Следователно, тези, които страдат от изброените по-горе болести, трябва да преминат през профилактичен преглед на фундаса на всеки шест месеца или една година.

Незабавно потърсете медицинска помощ, ако забележите поне един от следните симптоми:

  • Силно намалено зрение. Елементите, разположени далеч, са размазани или вече не можете да прочетете дребния шрифт. Шиене, бродиране, плетене и други видове ръкоделие, които са напрегнати на очите, могат да станат трудни.
  • Полето на видимост се стесни: виждате зле какво се намира от ваша страна. Например, не забелязвате човек, който се приближава от страната, или кола, която излиза от зад ъгъла.
  • Пред очите ми имаше мухи или воал.
  • Съдовете в очите често се пръскат.
  • Чувствате вълни в областта на очите.
  • Очите често болят, дори и при най-малко усилие (кратко четене, гледане на телевизия, работа на компютър и т.н.)

Някои от тези симптоми могат също да са прояви на други офталмологични аномалии, затова е наложително да се консултирате с лекар.

Шест вида ангиопатия

В зависимост от причината за проблема, ангиопатията на ретината се разделя на 6 вида:

  1. Диабетна.
  2. Хипертонична.
  3. Хипотонично - кръвоносните съдове се разширяват патологично, поради което се нарушава кръвообращението и се намалява зрението.
  4. Травматично - когато наранявания на корема или главата, както и поради остро физическо натоварване, могат да се появят разкъсвания на съдовете.
  5. Млади - вените се възпаляват и капилярите стават крехки, което води до кръвоизливи. Това е доста рядко заболяване, причините за което все още не са известни.
  6. Вродените - недоносени бебета са податливи на такава ангиопатия, тъй като те все още са слабо развити малки съдове.

Всеки тип се развива по различен начин и има различни етапи.

Нека разгледаме двата най-популярни вида ангиопатия: диабет и хипертония.

1. Диабетна ангиопатия

Това е най-често срещаният вид: 20% от диабетици тип 1 и 40% от диабетици тип 2 страдат от тази патология. Такова усложнение на диабета е много опасно, тъй като може да доведе до слепота дори и при младите хора.

Заболяването обикновено започва да се развива 7-10 години след началото на диабета. Ако човек има вроден диабет, е необходимо да се следи състоянието на ретината от детството, в противен случай ангиопатията може да доведе до слепота до 20-годишна възраст.

Поражението на съдовете на фундуса поради диабет възниква по следния принцип. Поради високата кръвна захар и неправилния метаболизъм, малките съдове в тялото са засегнати. Стените им стават по-тънки, съдовете се разширяват патологично, появяват се аневризми (издатини на стените на съда). Поради всичко това кръвоснабдяването на очите се нарушава и периодично се появяват кръвоизливи. Също така, поради нарушен метаболизъм, могат да се образуват холестеролни плаки и кръвни съсиреци - те запушват кръвоносните съдове и ретината не получава достатъчно кислород и хранителни вещества.

Поради запушване на съдовете се появява ангиопатия на ретината при атеросклероза.

Етапи на диабетна ангиопатия:

  1. Непролиферативен. На този етап патологичният процес започва в съдовете на фундуса. Има микроаневризми и незначителни кръвоизливи. Основният диагностичен признак на очната ангиопатия на този етап е оток на ретината в зоната, където се намира слепото петно. Признаците на този стадий на заболяването обикновено са едва забележими: зрението е леко намалено, очите могат да почервенят, но малките кръвоизливи могат да бъдат невидими. Лечението, започнато на този етап, е най-ефективно, поради което е много важно да се идентифицира патологията в този момент.
  2. Препролиферативна. На този етап се засягат ретиналните вени. Те се разширяват, стават криволичещи, разкъсват се, поради което се получават кръвоизливи в ретината и инфилтратната форма (клъстери от клетки с примес на кръв и лимфа). Това състояние на ретината причинява сериозно зрително увреждане. Те са с ниска степен на обратимост и ако не сте ходили на лекар на по-ранен етап, можете да разчитате само на спиране на развитието на ангиопатия на ретината и само леко подобрение на зрението.
  3. Пролиферативна. Това е най-тежката фаза на диабетна ангиопатия на очите. Тъй като тялото се опитва да реши проблема с лошото състояние на съдовете на фундуса, започват да се образуват нови капиляри. Те обаче са много крехки, което води до още по-лошо положение. Хеморагиите стават повече, те засягат не само ретината, но и стъкловидното тяло. Ретината се дължи на недостатъчно кръвоснабдяване. Всичко това води до слепота.

Същите етапи са характерни за ангиопатия на очите, възникваща от атеросклероза.

Етапи на диабетна ангиопатия на ретината

2. Хипертония

Поради постоянно нарастващото налягане, структурата на съдовете се променя: артериите и капилярите са тесни, което води до разрушаване на кръвообращението в ретината; вените стават заплетени. Поради повишеното налягане малките съдове могат да се спукат, което води до кръвоизлив в ретината.

Хипертоничната ангиопатия на ретиналните съдове преминава в 4 етапа:

  1. В първия етап артериите са леко стеснени. С правилното лечение на основното заболяване, ангиопатията на този етап не изисква специално лечение. Умерено стесняване на артериите на очното дъно се наблюдава при 70% от пациентите с хипертония от първа степен и при 96% от пациентите с хипертония втора степен.
  2. На втория етап артериите се стесняват силно.
  3. Третият етап се характеризира с така наречения симптом на медна жица: извитите артерии, артериолите (малки артерии) стават жълти.
  4. На четвъртия етап се развива симптомът на сребърната тел: артериите стават сиво-сребристи на цвят и стават още по-усукани.

Четвъртият етап на хипертонична ангиопатия на ретината

Ако имате високо кръвно налягане, не забравяйте да се подложите на преглед от офталмолог всяка година. При трета степен на хипертония, 99% от пациентите имат промени в съдовете на фундуса. Ето защо е много важно да се контролират процесите, протичащи в очите, така че, ако е необходимо, навреме да започне лечението.

Ангиопатия и бременност

Ако жената има признаци на начален стадий на ретинална съдова ангиопатия, патологията може да се влоши по време на бременността. Естественото раждане може също да повлияе на състоянието на ретината.

Жени с хипертония, хипотония, атеросклероза или диабет през целия период на бременност трябва периодично да изследват очите.

Ако патологията на ретината напредва, лекарите могат да забранят на жената да ражда естествено и да вземе решение за необходимостта от цезарово сечение.

Диагностика на ангиопатия на ретиналните съдове

Ако се появят симптоми, консултирайте се с офталмолог, той ще проведе следните диагностични процедури:

  • изследване на фундуса на окото (офталмоскопия);
  • Ултразвук за очите;
  • КТ на ретината и орбитите на окото.

Офталмоскопията е най-простият и най-ефективен метод, чрез който можете да диагностицирате ангиопатия на ретиналните съдове. Той се провежда, както следва:

  1. Лекарят разширява зеницата на пациента, за да види добре фундуса. Той прави това с помощта на специални капки (Tropicamide, Midriacil, Irifrin и др.)
  2. 15 минути след накапването пациентът сяда и лекарят, гледащ през специална леща, изследва фундуса на окото.

Ако васкуларността, кръвоизливът, отокът на ретината, промените в цвета на артериите се виждат на офталмоскопията - лекарят заключава, че пациентът има ангиопатия на ретината. За да се изясни диагнозата, понякога може да е необходимо да се извърши ултразвуково или компютърно изследване на очите.

Лечение: Възможно ли е да се отървете от ангиопатията?

Възможно е напълно да се отървете от ангиопатията само като се свържете със специалисти в ранния (първия) стадий на заболяването. На този етап се прилага консервативно лечение - медикаменти:

Ретинална ангиопатия - видове, причини, симптоми, методи за диагностика и лечение

въведение

Ретиналната ангиопатия не е самостоятелно заболяване, а е симптом на различни заболявания, които причиняват нарушена функция на кръвоносните съдове на окото и промяна в структурата на съдовата стена. Проявата на съдови лезии е промяна в техния тонус, временни обратими спазми.

Ангиопатиите, които съществуват дълго време, водят до необратими последици: некротични промени в областта на ретината, снабдени с кръв в засегнатия съд, изтъняване, разкъсване и откъсване. Всички тези ефекти се комбинират под името ретинопатия.

Състоянието на ретината е силно зависимо от качеството на кръвоснабдяването, а в случай на поява на лезии, зрението е нарушено, не се възстановява по-късно. Ако засегнатата област в областта на жълтото петно, централното зрение е нарушено. При пълно отлепване на ретината се развива слепота.

Причини за възникване на ангиопатия на ретината

Ретиналната ангиопатия може да бъде симптом на всяко заболяване, засягащо състоянието на кръвоносните съдове. Промените в съдовите съдове индиректно характеризират степента на съдова лезия на целия организъм. Ангиопатията на ретината може да настъпи на всяка възраст, но все още е по-често при хората след 30 години.

Най-честите причини за ретината са:

  • хипертония от всякакъв произход;
  • диабет;
  • атеросклероза;
  • ювенилна ангиопатия;
  • хипотонична ангиопатия (с ниско кръвно налягане);
  • сколиоза;
  • травматична ангиопатия.

Ангиопатия може да се появи и при остеохондроза на шийните прешлени, със системен автоимунен васкулит (възпалителни съдови лезии) и с кръвни заболявания.

Съществуват и предразполагащи фактори, допринасящи за развитието на ретинална ангиопатия:

  • тютюнопушенето;
  • вредно въздействие върху производството;
  • различни интоксикации;
  • вродени аномалии на съдовото развитие;
  • старост

Видове ретинална ангиопатия

Симптоми на ангиопатия на ретината

Диабетна ангиопатия (ретинопатия)

Хипертензивна ангиопатия (ретинопатия)

Повишеното кръвно налягане действа върху съдовата стена, разрушава вътрешния му слой (ендотелиум), стената на съда се уплътнява, фиброзата. Съдовете на ретината в пресечката стискат вените, нарушава се кръвообращението. Създават се условия за образуване на кръвни съсиреци и кръвоизливи: високо кръвно налягане, разкъсване на някои съдове, - ангиопатия се превръща в ретинопатия. Усукани съдове на фундуса на окото - характерен признак на хипертония.

Според статистиката, в първия стадий на хипертонична болест нормалният фундус на окото се наблюдава при 25-30% от пациентите, а във втория - при 3,5%, в третия етап се наблюдават промени във фундуса при всички пациенти. В напреднал стадий често се появяват кръвоизливи в очната ябълка, помътняване на ретината, деструктивни промени в тъканта на ретината.

Хипотонична ангиопатия

Травматична ангиопатия

Ювенилна ангиопатия

диагностика

Ангиопатията на ретината се открива чрез изследване от офталмолог на очния дроб. Ретината се изследва с разширен ученик под микроскоп. Този преглед разкрива стесняване или разширяване на кръвоносните съдове, наличието на кръвоизливи, положението на жълтото петно.

Допълнителни методи за изследване, които могат да се използват за диагностициране на ангиопатия:

  • Ултрасонография на съдове с дуплекс и доплерови скениране на ретиналните съдове позволява определяне на скоростта на кръвния поток и състоянието на съдовата стена;
  • Рентгеновото изследване с въвеждането на контрастно средство в кръвоносните съдове позволява да се определи съдовата пропускливост и скоростта на кръвния поток;
  • компютърна диагностика;
  • магнитен резонанс (MRI) - позволява да се оцени състоянието (структурно и функционално) на меките тъкани на окото.

Ангиопатия на ретината при деца

Като се има предвид основното заболяване (причини за ангиопатия), се различават диабетични, хипертонични, хипотонични, травматични ангиопатии.

Диабетна ангиопатия се развива при деца на по-късните етапи от диабета и по-късно започва по-ранното лечение. На фундуса се забелязва дилатация и изкривяване на вените, оток на ретината и малки кръвоизливи. В семейства с риск от развитие на диабет е необходимо внимателно проследяване на нивото на кръвната захар.

Такива бебета развиват ранна съдова атеросклероза, както се вижда от появата на микроаневризми на артериите (издатина на артериалната стена поради нейното изтъняване). При деца, остротата на зрението намалява, периферното зрение е нарушено.

При хипертонична ангиопатия, артериите се стесняват и вените първо се дължат на нарушение на изтичането, а артериите се разширяват по-късно. При хипотоничната ангиопатия, напротив, артериите първо се разширяват и се появява и увеличава разклонението им.

Травматичната ангиопатия също е често срещана при децата, тъй като децата често страдат от наранявания, включително наранявания на очите. Когато травматичната ангиопатия на детето е загрижена за болки в окото, има кръвоизливи в очната ябълка и на ретината, намалена зрителна острота.

Ювенилната ангиопатия е описана по-горе (виж Видове ангиопатии).

Като се има предвид, че ангиопатията е само симптом на друго заболяване, преди да се вземе решение за лечението, е необходимо да се установи и диагностицира това основно заболяване. След изясняване на диагнозата се предписва цялостно лечение с акцент върху лечението на основното заболяване. За лечение на ангиопатия директно се използват лекарства, които подобряват кръвообращението.

Ангиопатия на ретината при новородени

Промени в ретината могат да бъдат открити дори в болницата. Но в ранния следродилен период това не е патология. Патологичните промени в ретината могат да се окажат в по-късен период, когато фундасът на окото се изследва с цел невролог.

Независимо идентифициране на проявите на патология не е лесно. В някои случаи може да се появи един знак - червена капилярна мрежа или малки петна по очната ябълка. Такива симптоми могат да възникнат при травматична ангиопатия. При други заболявания се препоръчва да се консултирате с дете с офталмолог.

При деца промените в ретината могат да се появят поради емоционално и физическо натоварване, дори и като минимална промяна в позицията на тялото. Следователно не всяка промяна в ретината на новородено показва патология. При разкриване на пълноценни вени във фундуса при отсъствие на вазоконстрикция и промени в зрителния нерв, детето трябва да бъде консултирано от невролог и най-вероятно тези промени няма да се считат за патологични.

С увеличаване на вътречерепното налягане се появява подуване на зрителния нерв, дискът му става неравномерен, артериите са тесни, а вените са пълни и изкривени. Когато настъпят такива промени, децата се нуждаят от спешна хоспитализация и задълбочено изследване.

Ангиопатия на ретината по време на бременност

Но при бременни жени може да се развие ангиопатия през втория или третия триместър с късна токсикоза и високо кръвно налягане. Ако жената е имала ангиопатия на фона на хипертония преди зачеването, то по време на бременност може да прогресира и да доведе до най-сериозните усложнения. Необходимо е постоянно проследяване на кръвното налягане, контрола на фундуса и прилагането на антихипертензивни лекарства.

В случай на развитие на ангиопатия, ако има заплаха за живота на жената, се решава въпросът за аборта. Показания за аборт са отлепване на ретината, централна венозна тромбоза и прогресивна ретинопатия. Според показанията са извършени оперативна доставка.

Лечение на ретинална ангиопатия

Основно за лечението на ангиопатия е лечението на основното заболяване. Употребата на лекарства, които нормализират кръвното налягане, глюкозо-понижаващите лекарства и диетата, забавят или дори спират развитието на промени в ретиналните съдове. Скоростта на патологичните промени в съдовете на ретината директно зависи от ефективността на лечението на основното заболяване.

Лечението трябва да се извършва изцяло под контрола не само на очния лекар, но и на ендокринолог или терапевт. В допълнение към лекарствата се използва и физиотерапия, местно лечение, диетична терапия.

При диабет диетата е не по-малко важна от лечението с наркотици. Изключват се храни с високо съдържание на въглехидрати. Мазнините от животински произход трябва да бъдат заменени с растителни мазнини; Не забравяйте да включите в диетата на зеленчуци и плодове, млечни продукти, риба. Тя трябва систематично да следи телесното тегло и кръвната захар.

Медикаментозно лечение

  • Когато се открие ангиопатия, на пациентите се предписват подобрители на кръвообращението: пентилин, вазонит, трентал, арбифлекс, ксантинол никотинат, актовегин, пентоксифилин, кавинтон, пирацетам, солкосерил. Тези лекарства са противопоказани при бременност и кърмене, както и в детска възраст. Но в някои случаи, в ниски дози, те все още се отнасят към тази категория пациенти.
  • Също така се използват лекарства, които намаляват пропускливостта на съдовата стена: Parmidin, Ginkgo biloba, Dobecilt калций.
  • Лекарства, които намаляват свързването на тромбоцитите: тиклодипин, ацетилсалицилова киселина, дипиридамол.
  • Витаминотерапия: витамини от група В (В1, Най-2, Най-6, Най-12, Най-15), C, E, R.

Лечението трябва да се извърши в рамките на 2-3 седмици 2 p. годишно. Всички лекарства се използват само по лекарско предписание.

В случай на диабет, трябва стриктно да се спазва дозата на инсулин или други понижаващи захарта средства, предписани от ендокринолог. При хипертония и атеросклероза, освен лекарства, които понижават кръвното налягане, се използват лекарства, които нормализират нивата на холестерола. Стабилно нормално кръвно налягане и компенсиран захарен диабет значително отлагат неизбежните промени в съдовете на ретината с тази патология.

Капки за очи

физиотерапия

Народни средства

Традиционната медицина може и трябва да се използва, но първо трябва да се консултирате с Вашия лекар и да се уверите, че няма индивидуална непоносимост към компонентите на рецептата.

Някои рецепти от традиционната медицина:

  • Вземете равни части (100 г) жълт кантарион, лайка, бял равнец, брезови пъпки, безсмъртниче. 1 супена лъжица. събиране се излива 0,5 литра вряща вода, настояват 20 минути., щам и да доведе до обем от 0,5 литра; 1 чаша за пиене сутрин на празен стомах и 1 чаша през нощта (след вечерната употреба на инфузията, не пийте и не яжте нищо). Пийте ежедневно, преди да използвате цялата колекция.
  • Вземете 15 г корен от валериана и лимонови листа, 50 г билки от бял равнец. 2 ч. Л. събиране се налива 250 мл вода, настояват 3 часа на хладно място. След това те се държат на водна баня в продължение на 15 минути, охлаждат се, филтруват се и се довеждат до 250 ml. Пийте малки порции от инфузията през деня. Курсът на лечение е 3 седмици.
  • Вземете 20 г хвощ, 30 г алпинист, 50 г цветя на глог. 2 ч. Л. натрошени билки се наливат 250 мл вряща вода, настояват 30 минути. и отнема 30 минути. преди хранене за 1 супена лъжица. 3 стр. на ден за един месец.
  • Вземете 1 чаена лъжичка. имел бял (предварително смлян прах) се налива 250 мл вряща вода в термос, настояват за една нощ и да се пие 2 супени лъжици. 2 стр. на ден в продължение на 3-4 месеца.

Също така е полезно да се вземе инфузия на копър семена, инфузия на кимион семена и билки на метличина, чай от плодовете на планински ясен, черни листа и касис.

Как за лечение на ретинална ангиопатия

Случва се, че някои от нас трябваше да се изправят пред диагнозата ангиопатия на ретината. Какво означава това, колко сериозно е това нарушение и възможно ли е да се излекува тази болест? Във всеки случай, не е необходимо да се паникьосвате, по-добре е да проучите максималната информация по този въпрос и сами да определите програмата на действията.

Ретинална ангиопатия - какво е това?

Терминът "ангиопатия" се състои от две думи: "ангио" е съд и "пати" е болест. Когато ангиопатия по някаква причина наруши нормалното функциониране на неговите съдове. В този случай ретината получава по-малко кръвоснабдяване поради нарушена функция на съдовете на фундуса.

Ангиопатията не е независима диагноза, а е последица от други патологии.

Когато ангиопатия на ретината промени кръвоснабдяването на артериите и вените на задната стена на очната ябълка, което води до прогресивно зрително увреждане.

причини

Всяка ангиопатия се появява поради дълготрайна недостатъчност в организма. Най-често тази патология се наблюдава при пациенти, чието здраве е нарушено поради:

  • нарушения на налягането (артериална хипертония, дистония или хипотония);
  • повишено вътречерепно налягане от различен произход (вродена патология, в напреднала възраст, поради заболявания);
  • системен васкулит;
  • ювенилна ангиопатия (болест на Ilza);
  • диабет;
  • съдова атеросклероза;
  • артерит (купа в областта на главата);
  • глаукома;
  • наранявания (обикновено главата, шията, лицето);
  • перинатална патология (увреждания или аномалии при новородени);
  • инфекциозни мозъчни лезии (включително вродени);
  • обща интоксикация (по външни или вътрешни причини);
  • тромбоза;
  • тежък нервен шок;
  • работа в опасни производства;
  • радиационни увреждания;
  • тютюнопушенето;
  • висока сколиоза;
  • на възраст над 70 години.

Пациентът обикновено се диагностицира с вида ангиопатия. Видът на заболяването показва заболяване, което е причинило появата на тази очна патология.

Има ангиопатия на ретината:

  • травматичен;
  • диабет;
  • хипертонична;
  • хипотоничен;
  • младежта.

Прояви на заболяването

Основната опасност от ретинална ангиопатия се крие в неговия асимптоматичен ход.

Често, ретинална ангиопатия се открива случайно при изследване на фундуса на окото при офталмолог. Когато симптомите на ангиопатия вече стават ясно видими, този етап на заболяването изисква продължително и скъпо лечение.

В кой случай е крайно необходимо посещение на лекар?

Това трябва да стане незабавно, ако човек внезапно започна да забелязва промени в неговата форма:

  • Рязък спад във визията. В същото време, пациентът има „замъгляване“ на далечни обекти или не е в състояние да прочете финия шрифт.
  • Често зачервяване на очите с ивици от избухнали кръвоносни съдове.
  • Появата на "муха" или воал пред очите му.
  • Стесняване на зрителното поле и периферното зрение. В този случай пациентът може да не вижда добре какво се случва на негова страна: заминаващата кола, приближаващият човек и т.н.
  • Чувство на пулсация в очите.
  • Чести болки в очите с минимално натоварване (работа с компютър, кратко четене или занаятчийство).

Първите симптоми на ангиопатия рядко се вземат предвид, така че болестта се развива по-нататък.

Най-честите симптоми на това заболяване в зрялата фаза са прояви:

  • намаляване на зрителната острота и яснота;
  • влошаване или загуба на чувствителност на цвета;
  • стесняване на полето на видимост или неговото замъгляване;
  • светкавици, точки или бели линии се появяват пред очите ви.

При системни заболявания ретиналната ангиопатия е следствие от общата чупливост на кръвоносните съдове в тялото. В този случай пациентът може да има леко кървене или кръвоизлив (кожа, нос, кръвна ивица в изпражненията и др.)

Степени на ангиопатия за хипертония

При хипертония, ангиопатията е свързана с преливане на кръвния поток. В зависимост от тежестта на симптомите, заболяването при пациенти с хипертония може да има различна тежест: 1, 2 или 3 градуса. При хипертония, съдовете на фундуса се разширяват и усукват, а в очните вени се образуват незначителни кръвоизливи. Впоследствие ретината се замъглява, а кръвоизливи стават постоянен спътник на хипертоници.

1 степен

Това е етап, когато болезненият процес е все още обратим. Ако започнете сериозна борба с основното заболяване, промените в очите могат да бъдат елиминирани.

Ретиналните ангиопатии в началния етап се характеризират с офталмологични нарушения от вида:

  • разширени вени;
  • стесняване на артериите;
  • увеличено изкривяване на съдовете;
  • несъответствия между ширината на съдовете и тяхната дължина.

2 градуса (умерено)

Този етап започва, ако няма навременно лечение в началото на заболяването. На този етап вече има органични промени в съдовете.

Вторият етап се характеризира с прояви:

  • повишаване на несъответствията в размера на съда и изкривяването;
  • вазоконстрикция с влошаване на кръвообращението през тях;
  • явленията на тромбоза и съдово кръвоизлив;
  • появата на микроаневризми и израстъци в областта на зрителния нерв;
  • стесняване на зрителното поле и замъгляване;
  • намаляване на зрителната острота и появата на късогледство.

3 градуса

С тази степен органичното увреждане на съдовете се изразява максимално и влошаването на зрението може да достигне пълна слепота.

Етап 3 ангиопатия се характеризира със симптоми:

  • подуване на ретината и зрителния нерв:
  • кръвоизлив в ретината;
  • фокуси с бял цвят:
  • тежка зрителна острота и замъгляване (до загуба).

Видове болести

След посещението на специалист се установява не само диагнозата, но и вида ангиопатия. Сред видовете на това заболяване са типовете ангиопатия:

  • хипертонична;
  • хипотоничен;
  • смесена;
  • дистония;
  • диабет;
  • фон;
  • венозна;
  • травматично.

Помислете за характеристиките на всеки тип ангиопатия.

С хипертоничен тип

Среща се с продължителна хипертония и се причинява от съдове, преливащи се с кръв. Това води до дегенеративни промени във васкуларния сноп на ретината. Това често намалява зрителната острота и чувството за замъгленост. Състоянието може да се влоши, ако хипертонията продължи да се развива.

Хипотоничен тип

Той се дължи на намален съдов тонус и застой на кръвта в съдовете. Такава стагнация причинява капилярна тромбоза. В същото време се появяват кръвоизливи в очната ябълка и ретината. Визията с тези промени е сериозно засегната.

По смесен тип

Причинени от нарушения на съдовата корекция на автономната нервна система. Преди подобна патология предхожда всякакви системни заболявания, засягащи съдовата мрежа на тялото. И капилярите на окото на деня страдат на първо място.

Въпреки че системните заболявания могат да възникнат във всяка възраст, смесената форма е по-често срещана при пациенти на възраст над 30 години. Такива патологии могат да доведат до сериозно влошаване или загуба на зрението. Основните прояви на съдово разстройство са прояви на "проблясъци", воал или болка в очите, кръвоизливи на ретината.

Лечението на смесения тип ангиопатия е тясно свързано с установяването на кръвообращението в тялото. Цялостното лечение на основното заболяване може да подобри състоянието на очите.

диабетик

Среща се при диабетици. Липсата на инсулин при диабет причинява метаболитна глюкоза. Въпреки това, това заболяване не свършва дотук: в случай на недостатъчност на инсулиновите хормони в организма, настъпват нарушения на всички метаболитни процеси (въглехидрати, протеини, мазнини, минерали).

При диабет съдовете в цялото тяло са стеснени и засегнати, започвайки с капилярите и завършвайки с големите основни съдове. В същото време кръвта тече по-бавно и съдовете са блокирани. Липсата на кръвообращение създава проблеми в тъканите, като ги лишава от нормалното хранене. В този случай, очите са засегнати от един от първите, проявяващи висока степен на късогледство или дори слепота.

Ангиопатия на фона

Появява се срещу други болести. С този вид ангиопатия в ретината се развиват процеси на дегенерация. Този вид патология е резултат от редица заболявания или състояния: съдови заболявания, кръвни заболявания, автоимунен васкулит, травматични лезии на шията или главата, интоксикация, диабет, хипертония, високо вътречерепно налягане, работа с постоянно визуално напрежение.

Когато фоновата ангиопатия промени в съдовите стени нарушава функционирането им. Упоритата очна дисфункция води до необратимо увреждане на зрението, включително загуба на зрението.

венозен

Това се случва като усложнение от патологии, свързани с нарушен кръвен поток. В този случай кръвта тече по-бавно и образува стагнация, която води до образуването на кръвни съсиреци или кръвоизливи в очната ябълка. След това вените се извиват и разширяват навсякъде. Често такова нарушение се наблюдава при пациенти с хипертония “с опит”.

Венозната ангиопатия може да доведе до множество разстройства като замъглено виждане или прогресираща миопия. Подобряването на състоянието на това заболяване е тясно свързано с терапията на основното заболяване.

травматичен

Случва се, че най-леките наранявания водят до рязко влошаване или попадане в зрението. Често това води до наранявания на шията, мозъка, компресия на гърдите. Едеми след контузии, например, водят до помътняване на ретината.

При травматична ангиопатия, съдовете на цервикалния гръбначен стълб се компресират, докато очните съдове се стесняват. В резултат се повишава вътречерепното налягане, което при този вид ангиопатия може да бъде постоянно високо. Тонуса на съдовете на ретината страда от това, което се изразява в постоянно утежняващи зрителни увреждания, проявяващи се с увеличаване на миопия.

Механизмът на усложнения при травматична ангиопатия се дължи на факта, че внезапното компресиране на кръвоносните съдове по време на нараняване и спазъм на очните съдове, което причинява хипоксия на ретината с освобождаването на течност от нея. Впоследствие увреждането води до органични промени в ретината и кръвоизливи в нея. При това заболяване е засегнат и зрителният нерв, който води до тежка загуба на зрението или загуба на зрение.

новородени

Това е специален вид ангиопатия, която често се разглежда като вариант на нормата. Често такава диагноза се установява дори при раждането на бебето. Но понякога ангиопатията при бебетата може да бъде предвестник на вродени неврологични проблеми.

Ангиопатията при бебетата често е причинена от травми на главата, дължащи се на трудни раждания. В същото време има забележимо зачервяване на очите и поява на съдова мрежа. Обикновено тези прояви бързо преминават.

Въпреки това, консултацията с невролог в ангиопатията на новородените при всички случаи е задължителна.

Ретината на бебетата много бързо реагира на различни натоварвания (емоционални, физически), промени в позицията на тялото. В същото време, специалистите трябва да бъдат предупредени от явленията на всяко венозно изобилие или вазоконстрикция в очите на децата.

Често ретиналната ангиопатия говори за съществуваща патология при бебето. Нейната идентификация и правилното лечение води до намаляване на патологичните промени в очните съдове.

Провокиращи фактори

В допълнение към причините, които водят до ангиопатия, са известни фактори, провокиращи и утежняващи хода на заболяването. Често фактори като:

  • тютюнопушенето;
  • старост;
  • хронична интоксикация (включително алкохол);
  • хематологични заболявания с тенденция към кръвни съсиреци;
  • заболявания с тежки нарушения на невроваскуларната регулация (поради остеохондроза, повишено краниално налягане, травми на главата);
  • анатомични особености на артериите.

Какво е опасна ангиопатия на ретината?

Ангиопатията се нарича още "бомба със закъснител" в тялото. Нарушената съдова функция може да доведе до дистрофични промени в ретината. В допълнение към влошаването на зрението или миопията, патологичният процес може да достигне пълната си загуба.

Ако не е сериозно за лечение на ангиопатия на ретината, тя може да доведе до сериозни нарушения във вид на:

  • прогресивна загуба на зрението;
  • кръвоизливи в стъкловидното тяло и ретината или тяхната дистрофия;
  • стесняване на зрителното поле;
  • прогресията на миопия;
  • атрофия на зрителния нерв;
  • глаукома;
  • катаракта;
  • отлепване на ретината;
  • пълна слепота.

В допълнение, ангиопатията не трябва да се провежда. Късното лечение на това заболяване може да бъде неефективно. Важно е да се улови заболяването във фаза на функционално увреждане, докато се появят непоправими органични промени в ретината.

Принципи на терапия за ангиопатия

Лечението на ангиопатия може да се различава при различните форми на това заболяване. Основният принцип при лечението на всеки тип ангиопатия е да се определи причината за заболяването и да се лекува първичната диагноза.

С хипертония е необходимо тясно да се справя с ефективното му лечение, да избира лекарства и постоянно да измерва налягането. А при диабета е важно редовно да се приемат глюкозо-понижаващи лекарства и да се измерва кръвната захар.

В допълнение към общата терапия, с прогресирането на ангиопатията, се избират най-ефективните методи за възстановяване на очната ретина. Най-често терапията използва следните медицински методи:

  1. Disagreganty - лекарства за подобряване на микроциркулацията и храненето на тъканите, укрепване на съдовата стена (Actovegin, Pentoxifylline, Trental, Solkoseril, Vazonit и др.)
  2. Лекарства за намаляване на пропускливостта на съдовата стена (Ginkgo biloba, Xanthiol nicotinate).
  3. Тъканни активатори на тъканния метаболизъм (кокарбоксилаза, АТФ).
  4. Витаминотерапия (Anthocyan Forte, Лутеин комплекс, Нейрорубин, витамини В, С, Е и А, никотинова киселина) за поддържане на добра микроциркулация в очните съдове.
  5. Препарати за намаляване на вероятността от тромбоза (Magnikor, Aspirin Cardio, Tromboneta, Dipyridamole и др.)
  6. Местна терапия (вливане на капки с кортикостероиди, Тауфон, Емкси-оптик, Емоксипин, Изотин).
  7. Контрол на холестерола и неговото понижаване (Правастатин, Аторвастатин и др.)
  8. Диета с ограничаване на висококалорични храни, сол, подправки, алкохол, за да забави трансформацията на ретината.

В допълнение към основните методи, при лечението на ангиопатия, следните методи на лечение се оказаха отлични:

  • Специални терапевтични упражнения за подобряване на работата на кръвоносните съдове и сърцето, гимнастика за очите, йога асани.
  • Физикална терапия (магнитотерапия, лазерна коагулация, акупунктура). Устройството Sidorenko Points (което комбинира ефекта на фонофорезата, цветотерапията, пневмомасажа и инфразвука) се показа добре при това заболяване. Също така в някои частни клиники се използва иновативна пулсова терапия STIOTRON. Смята се, че това ново устройство е в състояние да възстанови регенерацията на увредените съдове и да елиминира неуспехите в работата на окото.
  • Масаж на ShVZ (област на шията и яката) за подобряване на кръвообращението и по-добро изтичане на очни съдове.

перспектива

Прогнозата за ангиопатия зависи в голяма степен от коректността и своевременността на лечението на основното заболяване. Често, с навременна диагностика и правилно лечение на патологични процеси в съдовете на очите, можете да спрете или максимално да отложите усложненията.

Обаче, в напреднал стадий (например повишена кръвна захар или злокачествена хипертония, която не може да бъде коригирана), ангиопатията може да доведе до частична или абсолютна загуба на зрението.

В някои случаи, при тежка ангиопатия, рискът от отлепване на ретината е висок. Той използва съвременен метод за хирургично лечение на това заболяване - метод на лазерна коагулация.

предотвратяване

Ретиналната ангиопатия често се появява на мястото на вече съществуващи здравословни проблеми. Ето защо, за да се запази здравето на очите, е важно да се работи върху тялото си като цяло: обърнете внимание на смущаващите „звънци“ във връзка с високото кръвно налягане, високата кръвна захар, прогресивното остеохондроза, нараняванията на главата или врата и др. на компютъра или телевизора, ръкоделието. В допълнение към задължителните паузи, за по-добро функциониране на очните мускули, хората с умствен труд трябва да правят специални упражнения за очите 1-2 пъти дневно (според Жданов, Норбеков и др.).

Съзнавайки асимптоматичните начални фази на ангиопатията на ретината, е важен ежегоден скрининг от офталмолог. Състоянието на увредените очни съдове вече е необратимо и може да доведе до слепота. Затова е необходимо редовно да посещавате очния лекар на лица над 40-годишна възраст и хора с хронични заболявания. Изборът на правилно лечение и корекция на начина на живот често помага за забавяне развитието на болестта от десетилетия.

Съдови нарушения в ретината не могат да бъдат пренебрегнати. За всякакви нередности от страна на очите е необходимо да се консултирате със специалист. Ангиопатията трябва да се лекува само от квалифициран лекар, тъй като същите симптоми могат да присъстват при различни патологии на очите с напълно различни методи на лечение. Погрижете се за очите си!

Ангиопатия на ретината, какво е това? Видове, причини и лечение на ангиопатия

Ангиопатията е сложен термин. Но той не означава болест, а морфологичен синдром. Никой не идва при лекаря с оплакване за "ангиопатия". Затова трябва да се намери това състояние и да се докаже неговото съществуване.

  • Преведено от медицински език, "ангио" + "патос" означава болест или, в буквалния смисъл, страданието на кръвоносните съдове.

Съдовете се намират във всички, с малки изключения, човешки органи и тъкани. Дори и самите кораби имат най-малките съдове, които ги захранват. В крайна сметка, кръвта, която тече през тях вътре, не може да подхрани самия съд. За това има най-малката vasa vasorum, или "съдове на кръвоносните съдове".

Осигуряването на тъкан с васкуларна мрежа се нарича васкуларизация. Няма никакви съдове в ставните хрущяли, така че те не пречат на движението, както и в прозрачни, светлоотразяващи оптични среди на окото.

Но вече много близо, в областта на задния полюс на очната ябълка, има удивителна структура - ретина или ретина. Той възприема светлината - енергията на падащите върху нея фотони се трансформира в химически реакции, а след това в електрически импулс, който моментално се втурва в мозъка. А клетките, които възприемат светлината и цвета, се различават един от друг.

Те се наричат ​​пръчици и конуси. В допълнение към тях, съставът на ретината включва много спомагателни клетъчни типове. И, разбира се, кръвоснабдяването на тази важна област (и в крайна сметка, чрез визията, която получаваме повечето от информацията за света) трябва да бъде на високо ниво.

Но понякога тази съдова мрежа започва да губи своята функция. Какво е медицинска ъглова ангиопатия?

Бърз преход на страницата

Ретинална ангиопатия - какво е това?

Ретиналната ангиопатия е патологично състояние, причинено от нарушена регулация на нервния съдов тонус на ретината и други причини, поради които се нарушава кръвообращението, и се появяват промени в фундуса.

Важен е фактът, че в почти 100% от случаите има симетрично увреждане - ангиопатия на ретината на двете очи. Това предполага, че причината не е в окото, а в общото страдание на организма. Но ако на едното око има патология, а в другата няма, то това е по-скоро офталмологичен, неврологичен или дори неврохирургичен проблем.

Не е изненадващо, че нервната регулация на съдовия тонус е в основата на ангиопатията. В крайна сметка, трофиката, т.е. храненето на тъканите, зависи от работата на автономната нервна система. И това е "цел" за различни фактори, които увреждат корабите.

  • Трябва да се каже, че ангиопатията на очните съдове е “върхът на айсберга”.

Факт е, че изучаването на фундуса в тъмната стая, или с помощта на съвременен офталмоскоп, е уникална възможност да се види функционираща „част“ на човешкото съдово легло без каквато и да е дисекция, дисекция на тъкани и без никаква намеса в процеса. Просто погледнете през зеницата в окото.

В други органи е невъзможно. Следователно, пациент, който е открил това явление, може незабавно да се счита за изложен на риск, например за ангиопатия на бъбречните съдове. Какво причинява появата на съдови нарушения в ретината?

За причините за ангиопатия

В допълнение към нарушението на вегетативно-трофичните ефекти върху съдовете се появяват следните причини:

  • Прояви на цервикална остеохондроза, при която има временно намаляване на кръвния поток, включително в ретината;
  • Наранявания (сътресение или контузия на мозъка);
  • Синдром на вътречерепна хипертония (причинен от повишено налягане на ликьора, в резултат на неговото прекомерно производство, или недостатъчна абсорбция, или оклузия на тока на КЧС);
  • Лоши навици, особено тютюнопушене, което винаги има много вредно въздействие върху кръвоносните съдове;
  • Старата възраст сама по себе си е немодифицируем фактор в развитието на ангиопатия;
  • Болести на кръвта (таласемия, хемолитична анемия, микросфероцитоза и др.);
  • Токсични ефекти върху производството;
  • Хроничната артериална хипертония или хипертония е една от най-честите причини за ретинална ангиопатия;
  • Хронични автоимунни заболявания, водещи до съдови лезии (васкулит).

Както виждате, списъкът на причините е доста голям. Но, въпреки цялото им разнообразие, възможностите за развитието на това заболяване не са толкова много. Като цяло има пет различни вида развитие на ангиопатия.

Видове ангиопатия - особености

ретинална ангиопатия, снимка

Най-удобно е смесената класификация, в която се отразяват най-често срещаните варианти на патологични промени в кръвоносните съдове. Срещат се следните видове лезии:

Диабетна ангиопатия. Механизмът на неговото развитие е, че нервите, които контролират съдовия тонус, “се разрушават”, тъй като хипергликемията причинява полиневропатия, включително в ретината на окото. В резултат на това намалява притока на кръв, настъпва тромбоза на малките съдове. Всичко това води до диабетна слепота;

Хипертонична ангиопатия на ретината. Това се случва много често, особено в напреднала възраст. Разработен с достатъчно опит с хипертония. В началните стадии на заболяването не е дефиниран;

Хипотоничен вариант на ангиопатия. Противоположно на хипертония. Тонусът на малките ретинални съдове е намален и в резултат се развива преливането им с кръв и спада скоростта на кръвния поток. В резултат на това възникват благоприятни условия за образуването на кръвни съсиреци;

Травматичен вариант на ангиопатия. Той е свързан със съдова компресия на големи съдове, които захранват ретината на значително разстояние от нея;

Непълнолетна или младежка версия. Най-неблагоприятна от гледна точка на прогноза за визия. Може би развитието на катаракта или повишено вътреочно налягане - глаукома.

За разлика от предишните видове, този вариант се характеризира с чести кръвоизливи, както в ретината, така и в стъкловидното тяло, и чрез добавянето на възпалителен компонент. В този вариант ангиопатията на ретинаталните съдове може да доведе до нейното отделяне, особено на фона на високо вътреочно налягане.

Симптоми на ангиопатия

Разбира се, най-голям брой симптоми са свързани с функцията на органите на зрението:

  • пред очите има "мрак";
  • намалена зрителна острота с прогресирането на миопия;
  • появата на фотосесии - "мухи", "светкавици" пред очите ми.

В този случай, ако процесът на ангиопатия е свързан със системен съдов процес - например, васкулит - тогава може да има кървене от носа, други варианти на кръвоизливи, нарушения в съдовете на долните крайници.

Разбира се, една от основните последици на ретиналната ангиопатия е нейната дистрофия.

Ангиопатия на ретината на детето

Винаги голяма грижа на родителите е откриването на тази патология при едно дете. Точно като "от нулата", то не може да възникне.

Ангиопатията на ретината на двете очи при дете често е резултат от трудна бременност, фетоплацентарна недостатъчност, заплашваща задушаване по време на раждането.

Но все пак, най-честата причина за тази патология при новородени и при деца под една година е интрагениталната (интранатална) травма, както и развитието на синдром на интракраниална хипертония, който може да се определи от издути извори и тревожност на бебето.

Родителите, които са загрижени за проблеми с храненето и посещения на педиатър с ваксини, често забравят2 за изследване на фундуса на бебето. И това е точно проучване, което може бързо и безболезнено да определи наличието на ангиопатия и ще ви позволи да започнете своевременно лечение.

Ангиопатично лечение - лекарства и методи

В интернет често можете да прочетете, че „след като сте открили ангиопатия” лекарят веднага предписва лекарства. Това, разбира се, е правилно, но по някаква причина те забравят, че без корекция на основното заболяване, нито едно лекарство няма да постигне желания ефект.

Така, в случай на захарен диабет, трябва да се постигне нормогликемия или да се намалят максимално количеството на кръвната захар. При хипертония е необходима задължителна корекция на кръвното налягане. И само след това се предписват лекарства. Те включват:

  1. Лекарства, които подобряват микроциркулацията (Trental, Pentoxifylline);
  2. Изхвърлени капки за очи, локално засягащи процесите на регенерация;
  3. Инфузия на антиоксидантни лекарства, които подобряват метаболизма на нервната тъкан "Берлиция", препарати от алфа-липоева киселина;
  4. Невропротективни лекарства (Цитофлавин, Кавинтон)

Ангиопатията на ретината, лечението на която се извършва без намаляване на нивото на вътречерепното и вътреочното налягане (ако е необходимо), е обречена на неуспех, тъй като основните патологични механизми ще продължат да действат. Освен това се нуждаете от физиотерапевтично лечение.

В някои случаи са показани парабулбар инжекции, а при тежки форми на ангиопатия, при които настъпва отлепване на ретината, е показано хирургично лечение.

перспектива

В случай, че ангиопатията се диагностицира на етап, който не причинява зрителни увреждания, тогава прогнозата за очната функция е благоприятна.

В случай, че състоянието на основното заболяване се влоши (най-често диабет, особено първият тип) или хипертония (възниква кризисен период) - е необходим чест преглед от офталмолог и трябва да се извърши превантивно лечение на ретиналната ангиопатия още преди повишени оплаквания. Разбира се, заедно с това, трябва да се правят опити за стабилизиране на състоянието на пациента.