Апоплексия от гледна точка на съвременната медицина

Тумор

Апоплексия е заболяване, при което има нарушение на мозъчното кръвообращение. Заболяването се развива внезапно и, като правило, инсултът се появява през деня. Мозъчната тъкан е повредена.

Мозъкът е лишен от необходимото хранене и нервните клетки моментално умират, което води до нарушени функции на тялото. В наше време е прието да се нарече инсулт инсулт инсулт. За съжаление, никой не е застрахован срещу инсулт. Тя може да се развие както в ранна възраст, така и в напреднала възраст.

Какво предизвиква атака

Причините за инсулт са:

  • високо кръвно налягане;
  • отделяне на кръвен съсирек и влизането му в артерията на мозъка;
  • атеросклероза;
  • тромбоза;
  • тежка травматична мозъчна травма.

Ходът може да възникне при всеки човек, но все пак съществува рискова група. Тя включва хора след 65 години. Въпреки че днес има тенденция на ранни мозъчни удари.

Преди инсулт най-уязвими са диабетици, хипертоници, хора, страдащи от затлъстяване, сърдечни заболявания, повишен холестерол, никотин-зависими.

Как изглежда в живота?

Инсултът с апоплекс е придружен от определени симптоми. Преди удара пациентът изпитва рязко и внезапно главоболие, което е придружено от замаяност, частична загуба на зрение, нарушение на речта, загуба на забележителност в пространството, време и загуба на съзнание.

Много често пациентът изпитва слабост в крайниците, като правило, от една страна. Крайниците могат да бъдат парализирани.

В този случай лицето става червено, дишането се ускорява и става дълбоко. Температурата на тялото се повишава и човекът престава да реагира на светлината. Всичко това може да бъде придружено от неволно изпразване на пикочния мехур и повръщане. Всички тези симптоми не винаги се появяват, но степента на увреждане на речта се проявява във всеки случай.

Диагностика и лечение

За успешното лечение на инсулт е важна компетентната и бърза диагноза. Инсулт не е заболяване, което може да се лекува самостоятелно. Всяка секунда е скъпа.

След появата на първите симптоми е важно да се свържете с медицинска институция възможно най-скоро.

Диагнозата обикновено се поставя на три етапа. В първия етап инсултът се отличава от други заболявания, при които мозъкът страда. Ако първият етап потвърди наличието на апоплексия, то на втория етап се определя вида му. Третият етап е установяването на източника на кръвоизлив и съдови лезии.

Необходимо е да се подходи към лечението много сериозно, в края на краищата комфортен живот, след като ударът е заложен. Въпреки факта, че заболяването е изключително сериозно, пациент с инсулт има шансове да се върне към нормалния си живот. Важно е да се диагностицира болестта навреме.

Инсулт лечението е насочено към рехабилитация на нервната система, възстановяване на увредените тъкани. За да възстановите засегнатите зони и да елиминирате последиците от атаката, използвайте наркотици от групата на невропарите.

Здравите клетки ще помогнат за защита на невропротектори. При лечението на инсулт, най-важното е да се обърне внимание на болестите, които провокират инсулт. В противен случай може да се случи отново. Необходимо е да се подложи на изпит.

Човек, който е претърпял инсулт, трябва да спре да пуши и да пие алкохолни напитки, препоръчително е да отиде на диета и да следи за тяхното налягане и тегло.

Ако ударът е довел до частична загуба на някои функции на тялото, тогава назначавайте дейности, които връщат тези функции. Това може да бъде масаж, тренировъчна терапия, логопедични упражнения.

Модерен поглед към апоплексия

Доскоро медицината беше напълно безсилна при лечението на инсулти. Лекарят на линейката, който беше призован по време на инсулт, можеше само да свие рамене, тъй като не беше негова сила да помогне.

Човекът, преживял инсулт, е живял до края на дните си с патологии, възникнали в резултат на инсулт. Също така, човек може да умре от удар.

Днес медицината пристъпи напред и всичко не е толкова жалко. Има лекарство, което е известно като активатор на урокиназа или плазмоген. Това лекарство разтваря кръвни съсиреци в съдовете.

Лекарството се използва широко в медицината. Това лекарство ще възстанови притока на кръв към мозъка, преди мозъкът да пострада. Приемането на лекарството в рамките на три часа след инсулт ще изглади ефектите му.

Днес стентирането е популярен метод. В съда се вкарва тръба, която предотвратява нейното запушване. Стентирането е особено ефективно, когато се комбинира с лечението на сърдечни заболявания. Учените не спират до постигнатото и провеждат клинични проучвания на нови лекарства, които ще отричат ​​ефектите от инсулт, който е бил изпитан. Модерният метод, който активно се изучава, е трансплантацията на стволови клетки.

Човек, който е преживял инсулт, може напълно да възстанови речта си, координацията и връщането към ограничените крайници. Необходимо е да се работи върху себе си, правилните товари, храненето и спазването на всички препоръки на лекаря - всичко това ще позволи на пациента да живее пълноценен живот.

конфискация

Апоплексичният инсулт възниква, като правило, когато кръвоносен съд е блокиран или разкъсан, което осигурява притока на кръв и необходимите вещества в мозъка. По този начин мозъкът временно губи кръвния поток, от който няколко минути по-късно се наблюдава масивна смърт на нервните клетки. В зависимост от засегнатата област, инсулт може да причини много неприятни последствия - например, парализа на лявата или дясната страна на тялото или загуба на способността да се говори. До неотдавна всичко, което лекарят по линейката можеше да направи, причинен от инсулт, е да го пренебрегне и да каже, че това все още не е изобретил лекарство. А в по-голямата част от случаите пациентът е живял до края на живота си с ужасни заболявания или патологии, причинени от инсулт.

Днес обаче не всичко е толкова лошо. Например, лекарство, известно като плазмоген активатор (или урокиназа) - лекарство, което разтваря съсиреци, образувани вътре в кръвоносните съдове - вече е широко разпространено в медицината.
Благодарение на него можете да възстановите нормалния приток на кръв към мозъка, преди да се направи непоправима вреда. Ако приемете лекарството в рамките на три часа след стачката, това ще намали значително нейните негативни ефекти. Като цяло, апоплексията, която дълго време заемаше третия ред в списъка на най-често срещаните причини за смърт, постепенно започваше да се движи надолу - това се дължеше не само на изобретението на урокиназа, но и на съвестната работа на учените върху нейното изследване.

Въпреки че хората над 65-годишна възраст са изложени на риск от апоплексия, в около една трета от случаите това се случва по-рано. Според статистиката, апоплексичният инсулт най-често се среща в представителите на расови и негроидни раси, както и при диабетици, пациенти с хипертония, хора със затлъстяване, сърдечни заболявания и повишени нива на холестерол в кръвта. Може да има и генетична предразположеност.

Редовните диети, физически упражнения и някои лекарства могат да намалят риска от инсулт. Съществува също така метод, известен като стентиране - поставяне на телена клетка или тръба в кръвоносен съд, за да се предотврати блокирането му. Този метод е доста ефективен, особено ако се използва в комбинация с превенция или лечение на сърдечни заболявания. Антикоагулантите могат също да предотвратят образуването на кръвни съсиреци в съдовете. И, разбира се, учените не възнамеряват да спрат там. В момента се провеждат научни изследвания и клинични проучвания, които да донесат още по-голям ефект от съществуващите. Новосъздадените медицински продукти вече показаха своята ефективност в последните експерименти с лабораторни животни.

Както показва медицинската практика, дори ако дясната или лявата ръка е била обездвижена след апоплексична стачка, тя може да се развие чрез постепенно придаване на все по-физически упражнения и същевременно облекчаване на натоварването върху здрава ръка. Друг начин за възстановяване от въздействието е използването на стволови клетки. Както показват научните експерименти, последният метод е ефективен, ако се прилага своевременно (в рамките на няколко дни след въздействието). Методът на трансплантация на стволови клетки все още е слабо проучен, но в бъдеще, когато се изследва механизмът на неговото действие, той може да има дори по-голям ефект от сегашния.

Апоплексия възниква при разкъсване или запушване на кръвоносните съдове, които пренасят кислород и други жизненоважни вещества в мозъка заедно с кръвта (1).

Липсата на кръв към мозъка причинява редица промени в неврохимичния план, които могат да доведат до масова смърт на нервните клетки в рамките на минути. Свободните радикали също се освобождават, причинявайки увреждане на ендотелните клетки (2) и митохондриите (3) на нервните клетки. Обикновено тялото ни лесно потиска активността на свободните радикали (4), но с апоплексично въздействие, дължащо се на увреждане на ендотелните клетки, не се справя добре с това. В зависимост от засегнатата област, инсулт може да причини много неприятни последствия - например, парализа на лявата или дясната страна на тялото или загуба на способността да се говори.

Апоплексия. Симптоми. Причините. лечение

Инсултен инсулт или хеморагичен инсулт е остър патологичен процес, причинен от исхемия (съдова тромбоза) или кръвоизлив в мозъка и неговите мембрани.

Инсулт се нарежда на второ място след сърдечносъдови заболявания сред заболяванията, които причиняват смърт на човек. В допълнение, това е шок, който е претърпял в 80% от случаите води до увреждане.

Апоплексия. причини

Сред причините за хеморагичен инсулт, най-често е високото кръвно налягане. Рискът от това заболяване се увеличава многократно при хора, страдащи от хипертония. Често апоплексията възниква след нервен срив или тежко физическо натоварване.

Хората, които са имали инсулт поне веднъж в живота си, трябва да бъдат внимателни, защото това може да се случи отново. За да се предотврати това, се препоръчва пациентите с хипертония ежедневно да измерват кръвното налягане сутрин и вечер, а ако се повиши, да вземат мерки за неговото намаляване и ако е необходимо, да потърсят медицинска помощ.

Следните фактори също могат да причинят апоплексия:

  1. сърдечно заболяване;
  2. наднормено тегло и преяждане;
  3. вълнение, страх или гняв;
  4. заседнал начин на живот;
  5. лятна топлина (интензивна топлина).

симптоми

За хеморагичен инсулт се характеризира със следната клинична картина:

  • често пациентът има силно главоболие;
  • високо кръвно налягане и рядък пулс;
  • има силна пулсация на шийните съдове;
  • може да има рязка загуба на съзнание;
  • понякога гадене и повръщане;
  • очните ябълки често се отделят от лезията, пациентът не може да фокусира очите си, учениците с различни размери, зеницата от страната на увреждането е по-голяма;
  • парализа (липса на движение и чувствителност) или пареза (частична парализа) се наблюдава на противоположната страна, т.е. ако е засегната лявата полукълбо, тогава дясната половина на тялото страда, най-често кръвоизливи в това полукълбо причиняват двигателни нарушения;
  • обширен интрацеребрален кръвоизлив може да предизвика неволни движения в здрави (не парализирани) крайници;
  • неясна реч;
  • зачервяване на лицето (става червено);
  • увеличаване на телесната температура.

Много е важно пациентът да бъде откаран в болницата възможно най-скоро в случай на съмнение за апоплексия. Описаните по-горе симптоми обикновено не са всички наведнъж, а един или два или повече.

Първа помощ за инсулт

Прогнозата за това заболяване зависи до голяма степен от това колко бързо е била предоставена медицинска помощ на пациента. Шансът на пациента за възстановяване се увеличава многократно, ако е бил в болница не по-късно от два часа след инсулта.

Ако някой от близките е имал инсулт (припадък), вече е необходимо да предприемете действие преди пристигането на линейката.

  1. За да преместите пациента на хладно място, е удобно да го свалите и разкопчавате дрехите, които пречат на свободното дишане. Леко повдигнете главата на пациента.
  2. В стаята се отваря прозорец или прозорец.
  3. Ако е ясно, че едната страна на тялото е вече парализирана, то на противоположната страна на главата поставете лед или кърпа, напоена с много студена вода.
  4. Крака, напротив, трябва да се затопли. На хайвер можете да поставите горчични мазилки, да поставите подложка за подгряване на краката си.
  5. Ако поглъщането при пациент не е нарушено, дайте му средство за намаляване на налягането и седативно действие.
  6. Пациентът не трябва да се оставя сам, важно е да следи дъха му, да не позволява на езика да падне.
  7. В случай на гадене, обърнете главата му встрани. Изчистване на дихателните пътища от повръщане и слуз.
  8. Осигурете на пациента пълно спокойствие и изчакайте пристигането на лекаря.

По-нататъшното лечение на пациента се извършва само в болницата.

лечение

Лечението на апоплексия в условията на лечебното заведение се провежда едновременно в няколко посоки. Независимо от вида на мозъчния инсулт се провежда основна терапия, която включва понижаване на кръвното налягане, нормализиране на всички жизнени функции и намаляване на мозъчния оток, както и предотвратяване на развитието на вторична инфекция и усложнения (конгестивна пневмония, пиелонефрит, DIC, тромбоемболия).

При исхемичен инсулт всички действия са насочени към възстановяване на кръвоснабдяването в мозъчната лезия.

Лечението на хеморагичен инсулт има за цел да намали пропускливостта на съдовите стени и да предотврати колапса на вече образувания кръвен съсирек. Хирургичната интервенция при този тип инсулт е ефективна.

рехабилитация

След освобождаване от болницата за пациент, който е претърпял инсулт, роднини и приятели стават незаменими помощници. Дори и с добра прогноза, пълното възстановяване на такива пациенти няма да се случи скоро.

Добро хранене, масаж и специална физиотерапия са необходими на пациентите след инсулт. Такива пациенти не трябва да се оставят сами след изписване. Те се нуждаят от подкрепата на роднини. Търпението на роднините и последователността в изпълнението на всички необходими препоръки на лекаря ще помогнат на тези пациенти да се завърнат по-бързо до пълноценен живот.

Апоплексия. Причини, симптоми и лечение

Здравейте приятели! Днес ще говорим за това какво е въздействието на апоплексия и какво да правим, ако се случи. С инсулт, кръвният поток спира да тече в някои области на мозъка, причинявайки увреждане на тъканите. Медицинският термин "инсулт" понякога се заменя с по-разговорен - "апоплексия". Едно заболяване може да има различни последствия.

Симптоми и причини за апоплексия

Наборът от симптоми варира в зависимост от това кои области на мозъка са повредени. Но има общи признаци:

  • внезапна слабост;
  • изтръпване на части от тялото и парализа;
  • сложност на речта;
  • замъглено зрително поле;
  • виене на свят;
  • неспособност да застане на краката;
  • силна болка в главата.

Това се дължи на две основни причини - поради кръвен съсирек, блокиращ мозъчния съд, или по-рядко поради кръвоизлив в мозъчната тъкан, дължащ се на разкъсване на кръвоносните съдове. И двете причиняват кислородно гладуване на мозъчните области. Колкото по-скоро започва терапията, която възстановява кислородния поток, толкова повече последствия могат да бъдат избегнати.

При здрав човек, съсиреците рядко се образуват в кръвоносните съдове, които се развиват в съсиреци. Някои заболявания, наследствена предразположеност или нездравословен начин на живот могат да увеличат риска от инсулт. Понякога се случва, че симптомите на привидно начален апоплексичен инсулт изчезват след няколко часа сами. Такива фалшиви атаки са индикатор за повишен риск от инсулт.

Какво да правите преди пристигането на линейка по време на инсулт?

Състоянието на това заболяване в много случаи зависи от това колко бързо човек започва да осигурява професионално медицинско обслужване.

Възможностите за възстановяване на пациента могат да бъдат увеличени многократно, ако той е в болницата не по-късно от 2 часа след инсулта. Е, ако имаше апоплексия в някой от любимите ви хора, тогава, преди да пристигне линейката, е необходимо спешно да започне да действа.

  1. Ако ударът се случи в горещината, след това преместете лицето на хладно място, и на закрито отворете прозореца, и по-добре на прозореца
  2. За да го поставите удобно и да разкопчавате всички дрехи, които пречат на свободното дишане. Леко повдигнете главата на пациента.
  3. Ако е ясно, че една от страните на тялото е парализирана, то от другата страна на главата се поставя кърпа, напоена с много студена вода или лед.
  4. Крака, напротив, е необходимо да се затопли, и е по-добре да се поставят горчични мазилки на телета, да се нанесе нагревателна подложка към краката.
  5. Ако пациентът не е счупен гълтане, след това му даде успокоително и средство за намаляване на налягането.
  6. Пациентът, при никакви обстоятелства, не може да бъде оставен сам, много е важно да се наблюдава внимателно дишането му и да не се оставя езикът да потъне.
  7. Ако пациентът е болен, обърнете главата настрани. За освобождаване на дихателните пътища от слуз и повръщане.
  8. Осигурете на пациента пълна почивка и изчакайте лекар да пристигне.

Лечение на апоплексия

Лечението е насочено към спасяване на живота на жертвата и минимизиране на ефектите от инсулт. Комплексът от мерки се определя главно от причината за заболяването - разкъсване на съда или неговото блокиране. При кръвен съсирек, проблемът се решава с медикаменти или катетър. И когато кървенето е важно да го спрете възможно най-скоро. По-нататъшното лечение зависи от тежестта на инсултния инсулт, неговата природа и последствия.

Рехабилитацията след лечение е насочена към възстановяване на мобилността, мускулната сила, речта, независимостта в ежедневния живот и емоционалния баланс. Най-важните елементи на рехабилитацията са логопедия, физиотерапия и фитнес тренировки.

Тъга, депресия или дори клинична депресия са често срещани реакции към инсулт. В зависимост от това колко тежка е атаката, тя може да има различен ефект върху живота. Хората, които са живели преди стачката, сега зависят от външна помощ както психологически, така и от гледна точка на способността им да извършват най-простите дейности на ежедневието. Повечето жертви и техните семейства се адаптират към промените, причинени от болестта.

Как да намалим риска от заболяване? Необходимо е да се помнят следните фактори, които увеличават вероятността от развитие на апоплексия:

  • напреднала възраст;
  • наследственост;
  • високо кръвно налягане;
  • сърдечни и съдови заболявания;
  • диабет;
  • пушене и прекомерно пиене;
  • както и фактори за начина на живот (например, хиподинамия).

Как да разберем, че човек има атака? Трябва да го помолим да извърши поредица от прости действия: да се усмихне, да изпъне езика си, да вдигне ръцете си или да повтори едно просто изречение. Ако всички или част от задачите предизвикват затруднения, трябва незабавно да се обадите на лекарите.

За да се предотврати инсултния инсулт, е необходимо да се укрепят съдовете. И какво трябва да направите, прочетете тук.

конфискация

Медицински термини. 2000 година.

Вижте какво е "apoplexy" в други речници:

инсулт - мозъчен кръвоизлив, инсулт инсулт, инсулт Речник на руски синоними. apoplexy съществително., брой синоними: 4 • апоплексия (8) •... речник на синоними

апоплексия - парализа, нервен шок, приемане на член Ср. Имаше случаи: целият век се смяташе за интелигентен човек, а в книгата се оказах глупав: умът, сричката и топлината изчезнаха, сякаш инсултният удар стана на бедните. Некрасов. Medway. лов (за Грановски). Ср Когато...... голям обяснителен фразеологичен речник на Майкелсън

АПОПЛЕКСИЧЕСКО ВЪЗДЕЙСТВИЕ - АПОПЛЕКСИЯ ИЛИ АПОПЛЕКСНА ВЪЗДЕЙСТВИЕ мозъчно увреждане и началото на безсъзнание поради изливане на кръв в кухината на черепа; общо смисъл, всяко изливане на кръв в тъканта на всеки орган. Речник на чужди думи, включени в...... речник на чужди думи на руски език

хеморагичен инсулт... Голям медицински речник

Апоплексичен удар - апоплексичен удар (парализа, нервен шок, оттегляне на члена). Ср Имаше случаи: целият v. Се смяташе за умен човек, а той се озова в книгите - глупави: той си отиде и умря, а лозунгът и горещината, сякаш, сякаш от бум, се бе случило нападение с апоплекс. Некрасов... Голям обяснително-фразеологичен речник на Майкелсън (оригинален правопис)

Апоплексия -... Уикипедия

Xy апоплексия - APOPLEXI / I, и w. Мозъчен кръвоизлив. ► Човек умира от апоплексия. // Лермонтов. Героят на нашето време //; Медицинско разследване намери апоплексия, която настъпи след плуване след обилен обяд. // Достоевски...... речник на забравени и трудни думи от произведения на руската литература от XVIII и XIX век.

Апоплексичен - от думата апоплексия. Свързани с апоплексия или с нея. Инсулт, медицински средства срещу шок. Обяснение на 25 000 чужди думи, които са използвани в руския език, със значението на техните корени. Michelson AD, 1865... Речник на чужди думи на руския език

IMPACT - удар, м. 1. Остър, силен тласък, остър, силен сблъсък, на който г-н (движещи се с движещи се или движещи се с фиксирани). - Ударът беше толкова умен, че черепът беше отделен. - Крилов. "Разбийте нашите марки и тежки." Езици. "Те прославиха моите вестители...... обяснителния речник на Ушаков

Въздействие (стойности) - въздействие на краткотрайните органи за взаимодействие. В медицината: инсулт. Слънчев удар е болезнено състояние, разстройство на мозъка поради продължително излагане на слънчева светлина върху непокритите...

АПОПЛЕКСЕН ВЪЗДЕЙСТВИЕ: 5 първи признака на инсулт.

Как да разпознаете инсулт навреме и правилно да предоставите първата първа помощ на любимите си хора. Опасни прекурсори на удара, от които е важно да знаете!

Днес ще говорим за това какво е въздействието на апоплексия и какво да правим, ако се случи. С инсулт, кръвният поток спира да тече в някои области на мозъка, причинявайки увреждане на тъканите. Медицинският термин "инсулт" понякога се заменя с по-разговорен - "апоплексия". Едно заболяване може да има различни последствия.

Апоплексия. Причини, симптоми и лечение

Наборът от симптоми варира в зависимост от това кои области на мозъка са повредени. Но има общи признаци:

внезапна слабост;

изтръпване на части от тялото и парализа;

замъглено зрително поле;

неспособност да застане на краката;

силна болка в главата.

Това се дължи на две основни причини - поради кръвен съсирек, блокиращ мозъчния съд, или по-рядко поради кръвоизлив в мозъчната тъкан, дължащ се на разкъсване на кръвоносните съдове. И двете причиняват кислородно гладуване на мозъчните области. Колкото по-скоро започва терапията, която възстановява кислородния поток, толкова повече последствия могат да бъдат избегнати.

При здрав човек, съсиреците рядко се образуват в кръвоносните съдове, които се развиват в съсиреци. Някои заболявания, наследствена предразположеност или нездравословен начин на живот могат да увеличат риска от инсулт. Понякога се случва, че симптомите на привидно начален апоплексичен инсулт изчезват след няколко часа сами. Такива фалшиви атаки са индикатор за повишен риск от инсулт.

Какво да правите преди пристигането на линейка по време на инсулт?

Състоянието на това заболяване в много случаи зависи от това колко бързо човек започва да осигурява професионално медицинско обслужване.

Възможностите за възстановяване на пациента могат да бъдат увеличени многократно, ако той е в болницата не по-късно от 2 часа след инсулта. Е, ако имаше апоплексия в някой от любимите ви хора, тогава, преди да пристигне линейката, е необходимо спешно да започне да действа.

1. Ако ударът се случи в горещината, след това преместете човека на хладно място и отворете прозореца в стаята, а по-добре прозореца

2. Да го постави удобно и да разкопчи всички дрехи, които пречат на свободното дишане. Леко повдигнете главата на пациента.

3. Ако е ясно, че една от страните на тялото е парализирана, то от другата страна на главата се поставя кърпа, напоена с много студена вода или лед.

4. Краката, напротив, е необходимо да се загреят и е по-добре да се поставят горчица на телета, да се постави подложка за подгряване на краката.

5. Ако пациентът не е счупен гълтане, а след това му дам успокоително и средство за понижаване на налягането.

6. Пациентът, при никакви обстоятелства, не трябва да се оставя сам, много е важно да се наблюдава внимателно дишането му и да не се оставя езикът да потъне.

7. Ако пациентът е болен, обърнете главата настрани. За освобождаване на дихателните пътища от слуз и повръщане.

8. Осигурете на пациента пълна почивка и изчакайте доктора да пристигне.

Лечение на апоплексия

Лечението е насочено към спасяване на живота на жертвата и минимизиране на ефектите от инсулт. Комплексът от мерки се определя главно от причината за заболяването - разкъсване на съда или неговото блокиране. При кръвен съсирек, проблемът се решава с медикаменти или катетър. И когато кървенето е важно да го спрете възможно най-скоро. По-нататъшното лечение зависи от тежестта на инсултния инсулт, неговата природа и последствия.

Рехабилитацията след лечение е насочена към възстановяване на мобилността, мускулната сила, речта, независимостта в ежедневния живот и емоционалния баланс. Най-важните елементи на рехабилитацията са логопедия, физиотерапия и фитнес тренировки.

Тъга, депресия или дори клинична депресия са често срещани реакции към инсулт. В зависимост от това колко тежка е атаката, тя може да има различен ефект върху живота. Хората, които са живели преди стачката, сега зависят от външна помощ както психологически, така и от гледна точка на способността им да извършват най-простите дейности на ежедневието. Повечето жертви и техните семейства се адаптират към промените, причинени от болестта.

Как да намалим риска от заболяване?

Необходимо е да се помнят следните фактори, които увеличават вероятността от развитие на апоплексия:

високо кръвно налягане;

сърдечни и съдови заболявания;

пушене и прекомерно пиене;

както и фактори за начина на живот (например, хиподинамия).

Как да разберем, че човек има атака?

Трябва да го помолим да извърши поредица от прости действия: да се усмихне, да изпъне езика си, да вдигне ръцете си или да повтори едно просто изречение. Ако всички или част от задачите предизвикват затруднения, тогава трябва незабавно да се обадите на лекарите.

Ако имате някакви въпроси, попитайте ги тук.

конфискация

Обида (латински insultus "атака, атака, стачка"), остаряла. апоплексия (древна гръцка οποπληξία “парализа” [1]) е остро увреждане на кръвоснабдяването на мозъка (остър мозъчно-съдов инцидент, инсулт) [2] характеризиращо се с внезапно (в рамките на няколко минути, часове) поява на фокални и / или мозъчни неврологични симптоми, които продължават повече от 24 часа или водят до смърт на пациента за по-кратък период от време поради мозъчно-съдова болест.

Инсулти включват мозъчен инфаркт, мозъчен кръвоизлив и субарахноидален кръвоизлив [3], с етиопатогенетични и клинични разлики.

Като се има предвид времето на регресия на неврологичния дефицит, се подчертават преходни нарушения на мозъчното кръвообращение (неврологичен дефицит регресира в рамките на 24 часа, за разлика от действителния инсулт) и незначителен инсулт (неврологичният дефицит намалява в рамките на три седмици след началото на заболяването).

Съдовите заболявания на мозъка заемат второ място в структурата на смъртността от заболявания на кръвоносната система след ИБС [4] [5] [6].

Съдържанието

Историческа информация

Първото споменаване на инсулт са описания, направени от Хипократ през 460-те години преди новата ера. Е., което се отнася до загуба на съзнание в резултат на заболяване на мозъка.

По-късно Гален описва симптомите, които започват с внезапна загуба на съзнание, и ги обозначава с термина ποπληξία, "хит". Оттогава терминът "апоплексия" е включен здраво и трайно в медицината, което означава както остра мозъчна циркулация, така и бързо развиваща се кръвоизлив в други органи (апоплексия на яйчниците, надбъбречна апоплексия и др.).

Уилям Харви през 1628 г. изследва как кръвта се движи в тялото и определя функцията на сърцето като помпа, описваща процеса на кръвообращението. Това знание положи основите за изучаване на причините за инсулта и ролята на кръвоносните съдове в този процес.

Рудолф Вирхов направи значителен принос за разбирането на патогенезата на мозъчния инсулт. Той предложи термините "тромбоза" и "емболия". Тези термини са все още ключови в диагностиката, лечението и превенцията на инсулт. По-късно той също така установява, че артериалната тромбоза се причинява не от възпаление, а от фатална дегенерация на съдовата стена и я свързва с атеросклероза [7].

епидемиология

Сред всички видове инсулт преобладава исхемичното мозъчно увреждане. Исхемичните инсулти представляват 70-85% от случаите, кръвоизливи в мозъка - 20-25%, нетравматични субарахноидални кръвоизливи - 5% от случаите.

Инсулт сега се превръща в основен социално-медицински проблем в неврологията.

Всяка година около 12 милиона удари са записани в света, а в Русия повече от 450 хиляди, т.е. на всеки 1,5 минути, някой от руснаците развива това заболяване. В големите мегаполиси на Русия броят на остри инсулти варира от 100 до 120 на ден.

Инсултът понастоящем е една от основните причини за инвалидизация на населението. 70–80% от оцелелите след инсулт стават инвалиди, а около 20-30% от тях се нуждаят от постоянна външна грижа [източник не е посочен за 1305 дни].

В Руската федерация тежката инвалидност при пациенти с инсулт се улеснява от малък брой спешни хоспитализирани пациенти (не надвишава 15-30%), отсъствието на интензивни отделения в неврологичните отделения на много болници. Необходимостта от активна рехабилитация на пациентите не е взета предвид в достатъчна степен (само 15-20% от тези, които са претърпели инсулт, са прехвърлени в рехабилитационните отдели и центрове).

Смъртността при пациенти с инсулт до голяма степен зависи от условията на лечение в острия период. Ранна 30-дневна смъртност след инсулт е 35%. В болниците смъртността е 24%, а при лекуваните у дома - 43% (Vilensky B.S., 1995). Около 50% от пациентите умират в рамките на една година. Смъртността при мъжете е по-висока, отколкото при жените.

Инсулти са втората най-честа причина за смърт в света през 2011 г. (исхемичната болест на сърцето е най-често срещаната [4] [9]). Около 6,2 милиона души умират от инсулт (около 11% от всички смъртни случаи) [4]. Около 17 милиона души са претърпели инсулт през 2010 година. Около 33 милиона души са имали инсулт преди и са оцелели през 2010 г. [10]. Между 1990 и 2010 г. броят на инсулти в развитите страни е намалял с около 10%, докато в развиващите се страни той се е увеличил с 10% [10]. В Южна Азия се наблюдава повишен риск от смърт от инсулт, което представлява около 40% от смъртните случаи от инсулт [11].

В Съединените щати инсултът е водеща причина за увреждане и е на четвърто място сред водещите причини за смъртта в началото на 2010 г. [12].

Честотата на мозъчния инсулт се увеличава значително с възрастта от 30 години [13]. По-възрастната възраст е най-значимият рисков фактор за инсулт. 95% от инсултите възникват на възраст от 45 години и повече, 2/3 на възраст над 65 години [10] [14] [15].

Видове инсулт

Има три основни вида инсулт: исхемичен инсулт, интрацеребрален и субарахноидален кръвоизлив [3]. Интрацеребралните и (не във всички класификации) нетравматични интратекални кръвоизливи са свързани с хеморагичен инсулт. Според международни мултицентърни проучвания съотношението на исхемичния и хеморагичния инсулт е средно 4: 1-5: 1 (80–85% и 15–20%) [16].

Исхемичен инсулт

Исхемичен инсулт или мозъчен инфаркт. Най-често се среща при пациенти над 60-годишна възраст, с анамнеза за миокарден инфаркт, ревматични сърдечни дефекти, сърдечни аритмии и нарушения на проводимостта, захарен диабет. Нарушенията на реологичните свойства на кръвта и патологията на главните артерии играят важна роля в развитието на исхемичен инсулт. Характеризира се с развитието на заболяването през нощта без загуба на съзнание [17].

етиопатогенезата

Исхемичният инсулт най-често се развива, когато артериите, захранващи мозъка, са стеснени или блокирани. Без да се нуждаят от кислород и хранителни вещества, мозъчните клетки умират. Исхемичният инсулт е разделен на атеротромботичен, кардиоемболичен, хемодинамичен, лакунарен и инсулт по вид на хемореологична микро оклузия [18].

  • Атеротромботичният инсулт обикновено се появява на фона на атеросклероза на мозъчните артерии с голям или среден калибър. Атеросклеротичната плака стеснява лумена на съда и допринася за тромбоза. Възможна е артериално-артериална емболия. Този тип инсулт се развива на стъпки, с увеличаване на симптомите в продължение на няколко часа или дни, често дебютирайки в сън. Често атеротромботичният инсулт се предшества от преходни исхемични атаки. Размерът на фокуса на исхемичните увреждания варира [18].
  • Кардиоемболичен инсулт настъпва с пълна или частична оклузия на мозъчната артерия с ембола. Най-честите причини за инсулт са кардиогенни емболи при сърдечно-съдови заболявания, рекуматичен ревматичен и бактериален ендокардит, при други лезии на сърцето, които са съпроводени с образуване на париетален тромб в кухините му. Често емболичен инсулт се развива поради пароксизъм на предсърдно мъждене. Началото на кардиоемболичния инсулт обикновено е внезапно, в будно състояние на пациента. В дебюта на заболяването неврологичният дефицит е най-силно изразен. По-често ударът е локализиран в областта на кръвоснабдяването на средната мозъчна артерия, като размерът на източника на исхемично увреждане е среден или голям, с хеморагичен компонент. Анамнеза за възможен тромбоемболизъм на други органи [18].
  • Хемодинамичният инсулт се причинява от хемодинамични фактори - понижаване на кръвното налягане (физиологично, например по време на сън; ортостатична, ятрогенна артериална хипотония, хиповолемия) или намаляване на обема на сърцето (поради миокардна исхемия, тежка брадикардия и др.). Началото на хемодинамичния инсулт може да бъде внезапно или поставено, в покой или в активно състояние на пациента. Размерите на инфарктите са различни, локализацията е обикновено в зоната на прилежащото кръвоснабдяване (кортикална, перивентрикуларна и др.). Хемодинамичните инсулти възникват на фона на патологията на екстра- и / или интракраниалните артерии (атеросклероза, стеноза на септалната артерия, аномалии на съдовата система на мозъка) [18].
  • Лакунарният удар се причинява от лезии на малки перфорационни артерии. Обикновено се появява на фона на високо кръвно налягане, постепенно, в продължение на няколко часа. Лакунарните удари са локализирани в субкортикалните структури (субкортикални ядра, вътрешната капсула, бялото вещество на седемте овални центъра, основата на моста); атактичен хемипареза, дизартрия или монопареза) [18] [19].
  • Инсулт от типа на хемореологичното микроограничение възниква в отсъствието на съдова или хематологична болест с установена етиология. Причината за инсулт са изразени хемореологични промени, нарушения в системата на хемостаза и фибринолиза. Характерни са остри неврологични симптоми, съчетани със значителни хемореологични нарушения [18].

Хеморагичен инсулт

В научната литература термините "хеморагичен инсулт" и "нетравматичен интрацеребрален кръвоизлив" се използват или като синоними [20] [21], или хеморагични инсулти, заедно с интрацеребрален, също включват нетравматичен субарахноидален кръвоизлив [22] [23] [24].

Интрацеребрален кръвоизлив

Вътремозъчният кръвоизлив е най-често срещаният вид хеморагичен инсулт, най-често срещан на възраст 45-60 години. История на такива пациенти - хипертония, церебрална атеросклероза или комбинация от тези заболявания, симптоматична артериална хипертония, кръвно заболяване и др. Прекурсорите на заболяването (топлинно усещане, повишено главоболие, зрително увреждане) са редки. Обикновено инсулт се развива внезапно, през деня, при емоционално или физическо натоварване [25].

етиопатогенезата

Причината за кръвоизлив в мозъка е най-често хипертония (80-85% от случаите). По-рядко, кръвоизливи са причинени от атеросклероза, кръвни нарушения, възпалителни промени в мозъчните съдове, интоксикация, бери-бери и други причини. Кръвоизлив в мозъка може да възникне чрез диапедеза или разкъсване на съда. И в двата случая функционално-динамичните ангиодистонични нарушения на общата и особено на регионалната мозъчна циркулация лежат в основата на кръвния поток извън съдовото легло. Основният патогенетичен фактор за кръвоизливи са артериална хипертония и хипертонични кризи, при които има спазми или парализа на мозъчните артерии и артериоли. Метаболитните нарушения, които възникват в исхемичния фокус, допринасят за дезорганизацията на стените на съдовете, които при тези условия стават пропускливи за плазмата и червените кръвни клетки. Така че има кръвоизлив по диапедезата. Едновременното развитие на спазъм на много съдови клони в комбинация с проникването на кръв в мозъчната субстанция може да доведе до образуването на обширен фокус на кръвоизлив, а понякога и на множество хеморагични огнища. Основата на хипертоничната криза може да бъде рязко разширяване на артериите с увеличаване на мозъчния кръвоток, поради разпадането на неговата саморегулация при високо кръвно налягане. При тези условия артериите губят способността си да стесняват и разширяват пасивно. При повишено налягане кръвта изпълва не само артериите, но и капилярите и вените. Това увеличава пропускливостта на кръвоносните съдове, което води до диапедеза на кръвната плазма и еритроцитите. В механизма на възникване на диапедемичен кръвоизлив се отдава известно значение на нарушаването на връзката между коагулационните и антикоагулационните системи на кръвта. В патогенезата на разкъсването на кръвоносните съдове играят роля функционалните и динамичните нарушения на съдовия тонус. Парализата на стената на малките мозъчни съдове води до рязко увеличаване на пропускливостта на съдовите стени и плазморагия [26].

Субарахноидален кръвоизлив

Субарахноидално кръвоизлив (кръвоизлив в субарахноидалното пространство). Най-често кръвоизлив се случва на възраст 30-60 години. Сред рисковите фактори за развитието на субарахноидален кръвоизлив са тютюнопушене, хроничен алкохолизъм и еднократна употреба на алкохол в големи количества, артериална хипертония, наднормено тегло [27].

етиопатогенезата

Той може да се появи спонтанно, обикновено поради разкъсване на артериална аневризма (според различни източници, от 50% до 85% от случаите) или в резултат на травматично увреждане на мозъка. Възможни са и кръвоизливи, дължащи се на други патологични промени (артериовенозни малформации, съдови заболявания на гръбначния мозък, кръвоизлив в тумора) [28]. Освен това, сред причините за SAH е кокаиновата зависимост, сърповидно-клетъчна анемия (обикновено при деца); по-рядко, антикоагуланти, нарушения на кръвосъсирващата система и хипофизен инсулт [29]. Локализацията на субарахноидалния кръвоизлив зависи от мястото на разкъсване на съда. Най-често това се случва, когато съдовете на артериалния кръг на големия мозък се счупят в долната повърхност на мозъка. Натрупване на кръв се открива на базалната повърхност на краката на мозъка, на моста, на мозъка, на темпоралните дялове. По-рядко фокусът е локализиран върху горната странична повърхност на мозъка; най-интензивните кръвоизливи в тези случаи могат да бъдат проследени по основните улеи [26].

ВСИЧКО ЗА МЕДИЦИНА

Инсулт (апоплексия)

Внезапно развиващите се нарушения на мозъчното кръвообращение, със загуба на съзнание, често завършващи с парализа или смърт, се наричат ​​инсулт.

Инсултът се предшества от необратими патологии в мозъка и нарушаване на функциите му. Инсулт може да се развие след 20 години и много възраст.

Видове и причини за инсулт

Ходът е разделен на два вида: исхемичен и хеморагичен.

Исхемичният инсулт, най-често срещаният тип, се причинява от блокиране или намаляване на проводимостта на мозъчните съдове в резултат на тяхното стесняване, т.е. нарушение на кръвоснабдяването на отделните му участъци, на него се дължат до 80% от патологията.

Причините за исхемичен инсулт включват атеросклероза и артериална хипертония.

При жените, исхемичният инсулт най-често се причинява от запушване на средната мозъчна артерия с емболия, въздушен или мастен произход, в резултат на ревматизъм на сърцето, т.е. кардиогенна емболия и други сърдечносъдови заболявания.

За мъжете по-характерна причина за исхемичен инсулт е посттравматичната оклузия на шийните съдове, т.е. развитие на оклузия на вътрешната сънна артерия.

При хеморагичен инсулт, кръвоизлив в мозъка или в обвивката му се получава като резултат от артериовенозна или артериална аневризма или артериална хипертония.

При жените по-често се среща хеморагичен инсулт в резултат на артериална хипертония. При мъжете е по-вероятно хеморагичен инсулт да се развие с посттравматична артериална дисекация, артериална аневризма или поради субарахноидален кръвоизлив.

Субарахноидалното кръвоизлив се случва главно поради разкъсване на кръвоносните съдове на менингите. Нещо повече, в 5% от епизодите причините за това остават неидентифицирани.

Предразполагащи фактори за развитието на инсулт са също така захарен диабет, поради възникващата крехкост и тънкост на съдовите стени; повишени нива на холестерол, придружени от отлагане на плаки върху съдовете и допринасящи за тяхното блокиране; намалено кръвосъсирване; затлъстяване и лошо хранене; злоупотреба с алкохол и пушене.

Прогноза за инсулт

Често роднините питат доктора колко дълго може да живее оцелял от инсулт. Невъзможно е да се отговори недвусмислено на този въпрос Има много фактори, които влияят върху хода и по-нататъшната прогноза за инсулт. Необходимо е да се вземе предвид своевременността на медицинската помощ, възрастта на пациента, общото състояние и наличието на различни заболявания в историята по време на инсулт, възможността за пълно елиминиране на причините, качеството на спазване на пост-инсултния режим и наличието на стрес-фактори.

Доста често фатален изход се случва в първите минути от началото на инсулта. Но често запазването на всички най-важни функции и нормален живот от десетилетия.

Междувременно в медицинската практика има статистически данни, според които смъртта настъпва в 35% от случаите през първия месец след инсулт, а повече от половината от пациентите умират през първата година.

Повечето инсулти (80%) се развиват според исхемичния тип и смъртността е 37%. С хеморагична форма на инсулт, смъртността е много по-висока и според статистиката е 82%.

Но понякога пациентите страдат не от един, а от два или три удара и в същото време се запазва пълен живот.

Следователно, прогнозата за инсулт е непредсказуема.

Признаци на инсулт

Първите признаци на предстоящо, застрашаващо заболяване са хипертонични кризи и преходни исхемични атаки, при които се развива преходно циркулаторно нарушение в мозъка. Подобно състояние се определя като микрострък. Доста често това състояние минава много бързо и затова пациентите не им придават голямо значение. Но според статистиката, през следващите 5 години, човек може да развие истински инсулт с всички последващи последици. Следователно е необходимо такива първи признаци на инсулт да потърсят медицинска помощ и да преминат компютърна диагностика, за да се определи състоянието на съдовете на мозъка.

Признаци на инсулт се изразяват в съответствие с фокуса на увреждане на мозъчните структури.

Самият удар започва внезапно, но предвестниците на неговото появяване са депресия и депресия, бърза възбуда и дълго възстановяване на емоционалния баланс.

Пряко по време на хеморагичен инсулт, пациентът има остра болка, сънливост, гадене, повръщане, гърчове и загуба на съзнание в главата.

При исхемичен инсулт симптомите нямат такава изразена тежест и симптомите се увеличават постепенно. Има и тежки, но не остри болки в главата, цветът на кожата се променя, дишането става дрезгаво, настъпва гадене и повръщане, и само в късния стадий има загуба на съзнание.

Инсултната атака може да продължи от няколко минути до 2 дни. Когато това се случи, смъртта на мозъчната тъкан. В резултат на това се появява парализа на съзнанието, речта и моторните функции. Диагнозата на инсулт не е трудна за лекарите и затова при първия знак е необходимо да се повика линейка. Това е важно, особено след като острата картина на инсулт се случва по време на пристигането на лекарите "замъглено". Например, преди да пристигне линейката, речта на пациента и загубата на чувствителност на крайниците са нарушени, а към момента на прегледа човекът се чувства напълно здрав. Следователно наличието на подходящи оплаквания предполага, че пациентът развива преходен инсулт. Във всеки случай, нарушенията на мозъчната циркулация с подобни симптоми изискват спешна хоспитализация.

Първа помощ за инсулт

На първо място, е необходимо ясно да се помни, че при лечение на инсулт всяка минута от началото на атаката има значение и самолечението е неприемливо. Но в силите на другите преди пристигането на специалист да се предприемат редица мерки, които могат да забавят процеса на мозъчна клетъчна смърт и да помогнат за облекчаване на симптомите на мозъчния инсулт.

Първото нещо, което трябва да направите, е да осигурите достъп до чист въздух и да поставите пациента така, че главата му да е много по-висока от тялото. Необходимо е да освободите врата и да премахнете неудобното облекло. С повишено кръвно налягане, за да помогне на човек да вземе антихипертензивното лекарство. Когато повръщате, дръжте ръката на главата на пациента и почистете устата на повърнатото, за да избегнете контакт с дихателните пътища. Можете да прикачите топла подгряваща подложка към крайниците.

В медицинско заведение на пациента се предписва лечение, насочено към рехабилитация на централната нервна система и предотвратяване на по-нататъшно умиране на кръвоносни съдове и мозъчни клетки.

След благоприятен изход от заболяването, пациентът получава индивидуален масаж, физиотерапия, логопедия и други мерки за връщане на изгубените функции на тялото.

Апокалиптичен шок уикипедия

Апоплексия. Епилепсия (Sannias-s-mrigi)

Симптоми. В Аюрведа, mrigi, или епилепсия, се класифицира като Apasmar Murchha, и Sannias, или апоплексия, се класифицира като Sannipatik Murchha.

Последното причинява внезапна смърт, следователно се нарича Sunnypik Murchha. Епилепсията се нарича Апасмар. Всъщност разликата между тези две болести е малка и следователно и двете от тези заболявания и тяхното лечение ще бъдат разглеждани заедно. Припадъците, които възникват от физическа слабост, се излекуват с подобрено цялостно здраве. Но Sannias, т.е. апоплексия и епилепсия са опасни заболявания, които са много трудни за лечение (в това отношение виж "Атаки" и "Истерия").

Сетивните нерви, т.е. нервите, които пренасят съобщението до мозъка и артериите, се пренасят на същото място, когато се разболяват, жлъчката и слузта, заедно с нарушените функции на други вътрешни артерии и капиляри. В резултат на липсата на кръвоснабдяване на мозъка, има загуба на съзнание при пациенти, страдащи от това разстройство. Обикновено пациентът издава специфичен вик, преди да падне. Повечето от тези пациенти се чувстват аура (предвестник на пристъп) преди атака. Тази аура или предупреждение се изразява по различен начин в отделни случаи. Понякога пациентите имат усукване на големи пръсти или китки, някои усещат болка, като пинпойки в тялото, някои имат остра болка, която започва в стомаха и отива в мозъка. Някои чувстват отвратителна миризма, а някои имат замаяност. Въпреки тези предупреждения, жертвата няма достатъчно време да предприеме каквито и да било мерки за сигурност; човекът пада, губи съзнание и гърчовете незабавно започват. Пациентът стиска зъби, от устата му излиза пяна, а в някои случаи на този етап се случва неволно уриниране; след известно време спазмите престават, съзнанието се връща, пациентът тихо заспива.

Каузи. Това заболяване възниква, ако в системата липсва Садхака Пита (вж. Физиологията и терапията за Аюрведа). В случаите, когато и двамата родители, или един от тях, са подложени на прекомерно дразнене или здравето им е разстроено от сериозни заболявания, като астма, дегенерация на жлъчката и т.н., някои от децата могат да развият такова заболяване. Прекомерното сексуално желание също е болест. При хора с похот, нервите и артериите губят здравия си тон и стават дефектни. Ако децата се раждат при тези условия, те могат да наследят тези недостатъци. Техните слаби артерии няма да могат да доставят правилното количество кръв към мозъка. Такива деца често проявяват ниска интелигентност, мания и дори слаба лудост. Когато настъпи временно спиране на кръвоснабдяването в мозъка поради заболяване на артерията, жертвата внезапно губи съзнание и пада. Основната причина за епилепсия, когато атаките започват с ранна детска възраст или на възраст между 10 и 21 години, обикновено се крие в по-ниската степен на здраве или липсата на дисциплина на родителите. Но в случаите, когато се появява на възраст от 24-25 години и по-възрастни, причината се крие в греховете и дефектите на самия пациент.

Нервите и артериите са унищожени от натрупването на токсични вещества в организма, поради сексуални ексцесии, прекомерна консумация на чай, пушене, пиене, сифилис, стар констипация от най-тежкия вид, развалена жлъчка и т.н. Отслабените кръвоносни съдове не винаги могат да поддържат стабилност под натиска на циркулиращата кръв в случай на запушване с концентрирани съсиреци (емболия). Следователно те понякога се разпадат под натиск. Когато такива разкъсвания на кръвоносните съдове се случват в мозъка на възрастен, това означава първият инсулт. Ето няколко причини за това заболяване.

Ако например черният дроб не е в състояние да преобразува млечния сок (Хилус) в кръвта правилно, ако бъбреците не са в състояние да филтрират такава кръв правилно, или ако има постоянна липса на калций за дълъг период от време в консумираните от хората храни, тогава като резултат това заболяване може внезапно да се появи.

Разликата между епилепсия и апоплексия е, че първата се характеризира с припадъци, докато при вторите припадъци не се наблюдава. Следователно, апоплексията е по-опасна от епилепсията. Пристъпът на апоплексия може да бъде фатален по всяко време на сърдечен арест. Кръвоизливът, който се случва, когато кръвоносен съд пробие мозъка, се нарича апоплексия. Ако кървенето в мозъка е прекомерно, смъртта е неизбежна и пациентът умира внезапно. Но в случаите на епилепсия смъртта е малко вероятна, ако пациентът не се възбуди над мярката и ако припадъкът не е настъпил във вода, близо до огън или в други опасни места. Това предполага, че мозъчен кръвоизлив не се наблюдава при пациенти с епилепсия. Психичното разстройство не е толкова забележимо при възрастни, при които епилепсията или апоплексията се развиват чрез собствена небрежност, но продължителното страдание, разбира се, носи умствена изостаналост и загуба на паметта, които постепенно водят до лудост.

ПРАВИЛА И ДИЕТА. По време на евентуална атака, дръжте пациента в седнало положение, извадете езика от ръцете му със зъбите си и го бутнете в устата, поставете влажен парцал или памук между зъбите си, така че триенето на зъбите да не нарани езика. След като припадъкът спадне, избършете горната част на главата, очите, лицето, ушите и шията на пациента с мокър парцал, ръката и разтрийте цялото тяло с влажна кърпа, след което трябва незабавно да поставите пациента на негова страна, а не да му давате възглавница под главата си на този етап. той може да спи спокойно и да не го безпокои. Такива пациенти трябва да ходят боси сутрин и вечер от половин час до един час на места, където няма прах и дим.

Трябва да се помни, че по време на тези разходки трябва да изпълните Vraman Pranayama. Пациентът трябва да се съхранява на открити пространства като веранда и т.н. Специално внимание трябва да се обърне на факта, че пациентът редовно и напълно изпразва. Не трябва да се къпе и да плува сам. По време на йога лечението той трябва да забрани топенето на масло и масло, риба, месо, яйца, бобови растения, но леките бобови култури могат да се консумират. Достатъчно количество зеленчуци, плодове и мляко с малко количество ориз и хляб, изпечени от пшенично брашно, ще направят перфектната диета. От плодове трябва да избягвате бананите през нощта. С всички ястия не трябва да се ядат големи количества сол.