Артоксан прегледи на пациенти

Лечение

Нестероидните противовъзпалителни средства са група лекарства, които имат изразено обезболяващо действие и често се използват при лечението на заболявания на опорно-двигателния апарат. Такива вещества не се считат за опасни, но имат доста противопоказания, така че се използват само както е предписано от лекуващия лекар и под негов контрол. Един от най-известните лекарства от групата на НСПВС е Artoxan.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основният компонент на Artoxan е теноксикам, вещество от групата на оксикамери, което има изразено противовъзпалително, аналгетично и антипиретично действие. Механизмът на действие на този инструмент е да инхибира двете форми на ензима циклооксигеназа, което води до потискане на синтеза на простаноични производни и разрушаване на метаболизма на ейкозатетраеновата киселина.

Противовъзпалителният ефект на теноксикам се дължи на стабилизирането на лизозомните мембрани, намаляването на пропускливостта на стените на капилярите и инхибирането на възпалителните медиатори. Веществото инхибира продуктивната фаза на възпалителния процес, инхибира фагоцитозата и хемотаксиса, намалява вероятността от патологична регенерация.

Лекарството има стопроцентова бионаличност, бързо и напълно се абсорбира от стомашно-чревния тракт, но процесът на абсорбция може значително да се забави на фона на приема на храна. В кръвта теноксикамът се свързва с протеини с 99%, лесно прониква в ставната течност. Максималната концентрация на теноксикам в плазмата се наблюдава 2 часа след инжектирането. В черния дроб веществото е хидроксилирано. Екскретира се с урината и жлъчката като неактивни метаболити, времето на полуживот е 72 часа.

Форма за освобождаване на цената и лекарството

Форма за освобождаване на цената и лекарството

Artoxan се предлага като жълтеникаво-зелен лиофилизиран прах, който е в основата на разтвора за интравенозни и интрамускулни инжекции. Всяка бутилка съдържа 20 mg активна съставка и допълнителни компоненти: натриев хидроксид, динатриев едетат, аскорбинова киселина, трометамин и манитол. Ампулите с препарата са опаковани в картонени опаковки по 3 броя всяка, 3 бутилки с разтворител за тях - вода за инжектиране, както и подробни инструкции са приложени към тях.

Артоксан в таблетки, капсули или други фармацевтични форми, в допълнение към лиофилизата, не е наличен. Производителят на лекарството е Египетската международна фармацевтична производствена компания (E.I.P.I.Ko.). Цената на средствата зависи от конкретната аптека и варира в диапазона от 630-970 рубли. Издава се по лекарско предписание.

Показания за употреба

Инжекциите с Artoxan са показани за пациенти, страдащи от възпалителни и дегенеративни патологии на опорно-двигателната система, които са придружени от синдром на болка. Лекарството често се използва при лечението на остеохондроза и остеоартроза. Висока ефикасност на лекарството също е отбелязана при лечението

  • ревматоиден и подагричен артрит;
  • невралгия, миалгия, ишалгия;
  • тендосиновит;
  • неинфекциозен полиартрит;
  • артралгия, лумбаго;
  • периартрит;
  • тендинит, бурсит, миозит;
  • анкилозиращ спондилит;
  • силна болка с наранявания и изгаряния.

Artoxan е ефективен само за симптоматична терапия, т.е. за облекчаване на болката и неутрализиране на възпалителния процес по време на употреба. Лекарството не влияе върху хода на основната патология.

Странични ефекти и противопоказания

Artoksan е противопоказан за индивиди, които имат индивидуална непоносимост към теноксикам или някой от помощните компоненти, които образуват лиофилизата. Употребата по време на бременност е изпълнена с удължаване на последната и слаба трудова активност на фона на намаляване на производството на простагландини, които стимулират контрактилната активност на миометрия. В допълнение, списъкът на противопоказанията включва:

  • свръхчувствителност към Аспирин, Кетопрофен, Нимесулид и други НСПВС;
  • тежка патология на черния дроб и / или бъбреците;
  • ерозивни и язвени заболявания на стомашно-чревния тракт в острата фаза;
  • CHF, застойна сърдечна недостатъчност;
  • стомашно-чревно кървене (включително история);
  • прогресиращо бъбречно заболяване;
  • хематологични заболявания;
  • наличието на възпалителни процеси в червата;
  • лечение на периоперативна болка по време на коронарен байпас;
  • период на кърмене;
  • възраст до 18 години.

Лекарството се предписва с повишено внимание при NUC и болестта на Crohn в хроничен стадий, чернодробна порфирия, продължително повишаване на кръвното налягане, бронхиална астма, захарен диабет, CEH, тежки соматични патологии, хронична бъбречна или сърдечна недостатъчност, наличие на вредни навици (пушене, алкохолизъм) и минали заболявания черния дроб. Artoksan не се препоръчва при пациенти над 65-годишна възраст, хора с отслабена имунна система и поднормено тегло. В противен случай вероятността от нежелани ефекти е висока: t

  • гадене, повръщане, диспептични реакции;
  • улцерозни лезии и латентно гастроинтестинално кървене;
  • главоболие, сънливост, шум в ушите и замаяност;
  • зрително увреждане, конюнктивит;
  • повишаване на кръвното налягане, сърцебиене;
  • анемия, намаляване на броя на левкоцитите и тромбоцитите;
  • промени в бъбречната функция;
  • различни алергични реакции (уртикария, еритема, ангиоедем).

Условия за употреба и дозировка

Условия за употреба и дозировка

Лекарството Artoxan е предназначено за краткосрочна симптоматична терапия чрез интравенозно или интрамускулно приложение. Ако е необходимо продължително лечение, лекарството се заменя с перорални НСПВС с подобен ефект.

Препоръчителната дневна доза Artoxan е 20 mg (една инжекция дневно). При силна болка дозата може да се увеличи до 40 mg на ден. За облекчаване на остри пристъпи на подагричен артрит, през първите три дни от лечението, на пациентите се дават по 20 mg два пъти дневно и след това намаляват дозата наполовина. Дълбоко интрамускулни инжекции, продължителността на интравенозното приложение трябва да бъде най-малко 15 секунди. Инжекционният разтвор се приготвя непосредствено преди употреба, не подлежи на съхранение.

По време на лечението е необходимо проследяване на функционалното състояние на бъбреците и черния дроб, както и мониторинг на периферната кръвна картина. Ако пациентът едновременно приема непряки антикоагуланти или антидиабетни средства, трябва да се следи кръвната глюкоза и РЕТ.

При пациенти с хипертония и CHF, водата и натрият могат да се забавят в организма, поради което Artoxan трябва да се лекува в болница. По време на хирургични интервенции е необходимо да се има предвид, че лекарството може да удължи времето за кървене.

Анамнеза за бъбречно заболяване може да предизвика развитие на нефротичен синдром, възпалителни лезии и некротичен папилит. Пациенти с патология на съединителната тъкан и системен лупус еритематозус увеличават риска от възпаление на мембраните на мозъка и гръбначния мозък.

Жените, които планират бременност, употребата на Artoxan не се препоръчва поради отрицателното въздействие на лекарството върху фертилитета. По същата причина не трябва да предписвате лекарства на пациенти с безплодие.

По време на терапията, двигателните и психомоторните реакции могат да намалят, така че пациентите трябва да се въздържат от шофиране и потенциално опасни дейности.

Лекарствени взаимодействия

Както всички нестероидни противовъзпалителни средства, Artoxan се характеризира с висока степен на свързване с албумин и има способността да усилва ефекта на антикоагулантите. Следователно, при едновременна употреба на хипогликемични и антикоагулантни лекарства, кръвните параметри на пациента трябва да бъдат наблюдавани. Освен това трябва да се имат предвид и други фармацевтични взаимодействия:

  • едновременната употреба на Artoxan с циклоспорин, зидовудин или такролимус повишава вероятността от нефротоксичност;
  • Терапията с НСПВС, докато приемате сърдечни гликозиди, намалява СКФ и увеличава сърдечната недостатъчност;
  • салицилатите изтласкват теноксикам извън асоциацията с албумин, увеличавайки клирънса на първия;
  • споделянето с антитромбоцитни средства, кортикостероиди и SSRIs е изпълнено с появата на стомашно-чревно кървене;
  • лекарството влияе на абсорбцията на диуретици, урикозурични и антихипертензивни лекарства, засилва ефекта на антикоагулантите, увеличава вероятността от нежелани ефекти на естрогени, глюко- и минералокортикоиди;
  • употребата на хинолон с лекарства може да доведе до развитие на припадъци;
  • Теноксикам предотвратява елиминирането на метотрексат и повишава неговата токсичност;
  • Инжекциите с Artoxan в рамките на 8-12 часа след приема на Mifepristone намаляват ефективността на последното.

Аналози на лекарството

Ако е необходимо, Artoxan се заменя с други нестероидни противовъзпалителни средства на базата на теноксикам. Те включват Tenikam, Texarad, Tobitil, Tenoktil и Tilkotil. В определени ситуации лекуващият лекар може да предпише аналози по фармакологична група:

  • Artrozan;
  • Oksikamoks;
  • Ksefokam;
  • Velden;
  • Hondroxide Forte;
  • Kalmopirol;
  • Матар;
  • Melofleks;
  • Hotemin;
  • Feldoral;
  • Piroksifer;
  • Zornikov;
  • пироксикам;
  • Remoksikam;
  • лорноксикам;
  • Melokvitis;
  • Mesipol;
  • Revmador;
  • Finalgel;
  • Exen Sanovel.

NSAID лекарства почти винаги имат впечатляващ списък от противопоказания и висока вероятност от странични ефекти. Въпреки това, рискът от нежелани прояви може да бъде минимизиран чрез стриктно спазване на препоръките на лекаря и инструкциите за използване на инжекции Artoxan. Цената на лекарството е доста висока, но обоснована от нейната ефективност.

Отзиви за Artoksane

Преди малко повече от година хванах долната част на гърба. Беше много болезнено, не можеше да се движи нормално. Първоначално се опитвах да се лекувам самостоятелно, Диклофенак и Волтарен, но ефектът продължи не повече от 30-40 минути. Накрая се отказах и отидох при лекаря, който предписа тридневен курс на инжектиране на Artoxan. Инжекцията изглеждаше много болезнена, но лекарството работеше бързо. Буквално 10 минути по-късно успях да се движа нормално. След инжекциите бях притеснен за тежки сухота в устата и безсъние за два дни. Не знам дали това се дължи на Artoxan или просто на съвпадение.

Съпругът ми имаше лакътен бурсит, който бе съпроводен с адски болки. Специалистът каза, че трябва да се подложите на курс на лечение, а ако това не помогне, се подгответе за операция. За облекчаване на болката е предписан Artoxan - доста ефективно лекарство, което облекчава болката в продължение на половин час. Първо, на съпруга се дават 2 инжекции на ден, след което намаляват дозата до 20 mg на ден.

Лекарството ми е предписано от лекар като част от комплексната терапия на остеохондроза. Необходимо е да се направи една инжекция на ден в продължение на три дни, като се ограничи физическото натоварване и приемането на витамини от група В. Самата инжекция е доста болезнена, но бързо елиминира симптомите на остеохондроза. Облекчението идва след 15 минути. Разбира се, възможно е да се използват лекарства като Artoxan само под надзора на специалист, тъй като те имат доста противопоказания и странични ефекти.

Прочетете Повече За Инсулт