Продължителност на живота при множествена склероза

Лечение

Проблемът на множествената склероза - какво е това и колко време живее с него? Този въпрос е зададен от всеки, който се сблъсква с патологията на нервната структура, която се образува в резултат на увреждане на нервите и тъканите. Това заболяване се развива в тъканите на централната нервна система. Въпреки че развитието на това заболяване не се счита за наследствено, рискът от множествена склероза все още се увеличава в семейство, където има хора с такава диагноза.

Заболяването принадлежи към групата на хроничните заболявания и протича в няколко променливи периода: обостряния и ремисии. В началните етапи, ремисия може да се случи без медикаменти, само по себе си. Но не разчитайте на случайността и незабавно се свържете с лекар за подкрепа. Защото има редица примери, когато болестта протича постоянно бързо, развивайки злокачествен патологичен процес.

Рискови фактори

Съществуват редица фактори, които включват ранното развитие на заболяването:

  • възрастови ограничения. Това са предимно хора над 20 и под 40 години;
  • жените са по-податливи на болестта;
  • наследствена история, т.е. генетична чувствителност към склероза;
  • наличието на ендокринни патологии;
  • наличието на вируса Епщайн-Бар.

причини

Има доста версии на произхода на болестта. Въпреки това, честите причини за множествена склероза са автоимунни процеси, слаб имунитет.

Предпоставки за развитие на необратима патология на централната нервна система:

  • генетика;
  • последиците от неуспешно прехвърлени хирургични интервенции;
  • токсично отравяне, радиация;
  • увреждане на гръбначния или главата;
  • психични разстройства, стрес, емоционални изблици;
  • пренапрежение: физическо, умствено, емоционално;
  • UV експозиция;
  • дефицит на витамин D;
  • алергични реакции;
  • ваксинация.

Признаци на

Когато човек започне да се разболява, тялото му изпраща сигнали. Това е симптом на заболяването, което със сигурност може да се каже, че започва развитието на множествена склероза. Характерните симптоми за това заболяване са:

  1. Нарушаване на моторната координация, последваща загуба. Човек след известно време не може да се движи без външна помощ.
  2. Пълната липса на рефлекси или отслабването им.
  3. Крайниците губят чувствителност и гъвкавост, има усещане за изгаряне или изтръпване.
  4. Тремор на ръцете и краката. Този знак е добре проявен, когато пишете, можете да наблюдавате промяна в почерка.
  5. Неизправности в вкусовите пъпки, пълна липса на вкус и удоволствие от яденето.
  6. Слабост и замаяност.
  7. Липса на сексуално желание.
  8. Пареза на нервите и, като следствие, нарушено зрение, изкривено лице, а не пълно затваряне на клепачите.
  9. Често уриниране, възможно инконтиненция.
  10. Много психични разстройства, умствено упадък, развитие на депресивни и суицидни настроения.

Последици от множествена склероза

Заболяването може да се лекува много дълго време, което е само временно облекчаване на симптомите, което ще се върне отново във времето. В по-късните стадии симптомите на заболяването са по-изразени и по-устойчиви, периодът на ремисия е все по-малък. Животът при множествена склероза се превръща в люлка от рецидиви до ремисия и обратно. Най-често болестта набира скорост и непрекъснато напредва, като се движи от лека форма към по-тежка. Появяват се нови симптоми.

Липсата на терапевтични мерки за улесняване на терапевтичните мерки е изпълнена с по-сериозни заболявания за пациентите, до пълна мускулна атрофия и невъзможност да се движат, ядат, правят прости неща самостоятелно. Такъв пациент става напълно зависим от хората около него.

Животът с множествена склероза може да се превърне в инвалидност след няколко години или десетилетия по-късно. Статистиката е от 3 до 30 години.

Смъртта от множествена склероза завършва със случаите, когато заболяването причинява най-тежки усложнения на различни органи, с които тялото не може да се справи. Може да е пневмония, сепсис, цироза и др.

При множествена склероза продължителността на живота е значително намалена, особено опасно е поражението на гръбначните нерви, което остро напредва с това заболяване и може да причини смърт.

Продължителност на живота с множествена склероза

Предвидимо живеят хора с тази патология от 5 години до 30 и повече години. В рамките на 5 години всеки 10 души умират. Половината от болните пациенти остават в състояние да работят, 70% от общата маса не страдат от нарушена подвижност и се движат самостоятелно. По време на ремисиите повечето от тях водят нормален живот.

Възможни усложнения

При пациенти с множествена склероза продължителността на живота се съкращава, но освен това могат да се появят различни нарушения на целия организъм. Такива усложнения могат да възникнат след началото на заболяването след 5 години. Най-честите усложнения включват:

  1. Инфекциозно заболяване на възпалителни пътища;
  2. Уринарна инконтиненция или забавяне;
  3. Бърза загуба на общо телесно тегло;
  4. Инфекциозни огнища в урогениталната система;
  5. хипотония;
  6. Сплит личност и други психологически разстройства;
  7. Чувство за неразположение, редуващи се с жизненост;
  8. Бързо износване на ставите;
  9. легло рани;
  10. Дезориентация във времето и пространството.

Диагностика на патологията

Диагностичното извличане на информация е необходимо за пълно представяне на клиничната картина на заболяването, за потвърждаване на симптомите и предписване на ефективно лечение, така че пациентът да знае как да живее и да се справи с този проблем.

За да потвърдите тази диагноза, трябва да преминете през пълен преглед:

  • ЯМР (томография на мозъка и гръбначния мозък);
  • скрининг на кръв за антитела;
  • електромиография;
  • очен преглед, соматосенсорбен потенциал на пациента и слухови изследвания.

След диагнозата множествена склероза, прогнозата ще бъде дадена от лекаря. Той обяснява как да облекчи симптомите и как да живее и да се държи по време на обостряния.

Как да удължим живота на болните

Днес е невъзможно да се каже точно колко хора живеят с множествена склероза, но можете да живеете повече за година, две или повече, ако следвате няколко предписания. Можете да промените разочароващата прогноза за множествена склероза с помощта на поддържаща терапия, която ще направи живота ви пълен.

За да се предотврати прогресирането на заболяването, се предписват лекарства:

  • имуномодулиращи лекарства за подобряване на общото състояние, укрепване на цялото тяло;
  • средства за борба с вирусите;
  • диуретици;
  • лекарства за лечение на злокачествени клетки;
  • ноотропти;
  • антихистамини;
  • медикаменти за подобряване на съдовия тонус;
  • средства за микроциркулация;
  • средства за подобряване на метаболитните процеси в организма;
  • мускулни релаксанти;
  • лекарства, които регенерират нервната тъкан.

Режимът на лечение се избира индивидуално, тъй като симптомите и усложненията се различават във всеки отделен случай.

Препоръки и рехабилитационен период

Всяка година пациентите, страдащи от множествена склероза, трябва да преминат пълен медицински преглед. Задължителните методи са ЯМР, електромиография и имунограма. Окулист и специалист по урогениталната система трябва да бъдат посещавани по-често - 2-3 пъти годишно.

В допълнение към проучването, трябва да следвате начина на живот: да изпълнявате малка гимнастика или да спортувате с минимално натоварване, да посещавате курсове по масаж и рефлексология. Веднъж на половин година се подлага на спа лечение. Преразгледайте възгледите си за храна, консумирайте повече витамини.

Като подкрепа, можете да прочетете литературата за тази болест, да намерите информация, която описва известен случай на възстановяване, да следвате примера, да видите мненията на хората, които се справят с тази болест.

предотвратяване

Към днешна дата няма специфични начини за предотвратяване на множествена склероза. Основните допринасящи фактори са здравословен начин на живот, избягване на негативни ситуации, стрес, контрол на телесното тегло, поддържане на формата на тялото. Необходимо е да се избягва прегряване и преохлаждане, както и да се предприемат превантивни мерки за защита срещу вирусни заболявания и инфекции.

Множествена склероза - какво е това и колко време живее с нея? прогнози

Едно от най-опасните неврологични заболявания при хората е множествена склероза. Продължителността на живота на индивид, страдащ от това заболяване, зависи пряко от неговото психологическо и физическо състояние. Правилно подбраните лекарства, предписани от медицински специалист, подобряват състоянието на пациента, давайки му възможност да живее без сериозни проблеми. Лечението е по-ефективно на възраст от четиридесет години. Комбинацията от лекарства и интензивни грижи ви позволява да се отървете от проблеми с движението и различни психологически разстройства.

Курсът на МС може да се прояви в лека, тежка и тежка форма. Последното разгледаме по-подробно. Тежката форма е придружена от тежък тремор на крайниците и впоследствие се развива парализа на тялото. При тежки пристъпи на психично разстройство, пациентът често забравя да приема лекарства, предписани от лекарите и не отива в лечебни заведения. В резултат на това се наблюдава намаляване на живота на пациента поради невропсихични разстройства.

Според статистиката: ако усложненията на МС се получават преди 50-годишна възраст, тогава е малко вероятно пациентът да живее повече от двадесет години с това заболяване.

Причините за заболяването

Учените продължават да изследват причините за множествена склероза, тъй като това е ключът към успешното лечение. Основната версия за днес е автоимунен процес, поради който тялото се атакува. Причините за развитието на множествена склероза:

  • систематично излагане на токсични вещества;
  • Радиация инциденти;
  • въздействието на слънчевата светлина върху тялото;
  • психични заболявания и емоционален стрес;
  • алергична реакция към различни продукти;
  • получени наранявания;
  • ефекти на операцията.

Симптомите на ранен етап се проявяват в лека форма, а обострянията се наблюдават с различна честота: всеки ден, месец или година. Всяко ново влошаване може да бъде много по-трудно от предишното, то трябва да се вземе предвид.

Често първите признаци на заболяването се пренебрегват от пациентите, което ще доведе до непоправими последици. Често множествената склероза се проявява само с един симптом, например влошаване на зрението. Пациентът се обръща към оптометрист, който не е в състояние да определи точната диагноза - неврологично заболяване, което може да направи само невролог. В резултат на това се губи ценно време и прогнозата се влошава.

Колкото по-скоро се диагностицира множествената склероза, толкова по-голяма е вероятността за трайна ремисия. Не спирайте посещението на лекар!

Прояви на множествена склероза

  1. Треперещи крайници. Когато се опитате да напишете нещо, ще бъде забележимо, че пациентът е променил значително почерка.
  2. Нарушаване на координацията на движенията. Запазването на способността за движение без помощ е основната задача за пациента и лекаря.
  3. Бързото движение на очните ябълки.
  4. Загуба на рефлекси и отслабване на тактилната чувствителност.
  5. Отслабването на вкусовата чувствителност. Загуба на апетит и удовлетворение от хранене.
  6. Сексуална импотентност.
  7. Често замаяност.
  8. Често уриниране.
  9. Постоянно придружен от световъртеж.
  10. Психични разстройства. Честа депресия, намалена интелигентност и мозъчна дейност като цяло (мислене). Тези нарушения се срещат в мозъчната форма на множествена склероза и принадлежат към нейното кортикално разнообразие.

инвалидност

Продължителността на живота на човек, страдащ от тази патология, не надвишава седемдесет години. Въз основа на сложността на хода на заболяването, пациентът може да получи една от трите групи увреждания:

  • Първата група се назначава, ако има сериозни нарушения в опорно-двигателния апарат (ОДУ);
  • Втората група се присъжда на пациент с изразени нарушения на ОПР;
  • Третата група се дава на трудоспособни пациенти, които имат незначителни отклонения в работата на ОПР.

Развитието на МС е придружено от загуба на чувствителност в ръцете и краката, в някои части на мозъка има лезия, появяват се конвулсии, слабост и парализа. С прогресирането на болестта, за един човек става все по-трудно да живее напълно в обществото.

Продължителност на живота след поставяне на диагнозата

Основното, което трябва да знаете за това заболяване е, че се проявява преди петдесет години. А с навременното откриване на леката му форма при деца и юноши, МС реагира много добре на терапия с последваща трайна ремисия.

Ако диагностицирате множествена склероза навреме и предпише правилно лечение, тогава заболяването няма да повлияе на живота на детето и тогава той може да живее като напълно здрав човек.

Учените постоянно развиват нови и подобряват съществуващите лекарства за борба с болестта. Освен това, постоянно се проучват причините за склероза. В края на 19-ти и началото на 20-ти век хората, страдащи от това заболяване, са живели средно двадесет години. С изобретяването на лекарства и лекарства, които променят хода на МС, животът на пациентите се е увеличил и в съвременното общество всеки невролог знае как да живее пациент с тази патология и как може да му се помогне.

Според статистиката средната продължителност на живота на пациент, страдащ от множествена склероза, е около тридесет и седем години. С развитието на тежки форми на това заболяване, тя се намалява.

Ето защо борбата срещу усложненията е основен приоритет. Без терапия, множествената склероза е придружена от сериозно увреждане на човешкото съзнание. Пациентът е загрижен за конвулсии, появяват се психични разстройства, нарушава се координацията на движенията.

Колко години животът на пациента ще зависи и от характеристиките на организма: някой по-дълго, а други по-малко. Пациентът често не е в състояние да се грижи за тялото си, така че се появяват язви по кожата и залежаването. Бактериите, които атакуват клетките и тъканите на тялото, допринасят за тяхното появяване, така че трябва да се грижите за тялото си много внимателно. Някои прояви на МС, причинени от усложнения, често стават причина за смърт - това е бъбречна недостатъчност, инфаркт, инфекция на пикочните пътища.

лечение

За съжаление, все още не са налице лекарства, които напълно ще излекуват МС, но учените от цял ​​свят активно работят върху него. Създадените днес лекарства позволяват на пациентите да постигнат трайна ремисия.

  • средства за отстраняване на остри състояния;
  • лекарства за инхибиране на развитието на MS;
  • лекарства, предназначени да облекчат състоянието на пациентите.

Курсът на лечение се предписва и коригира, ако е необходимо, от невролог.

Лечение на МС с народни средства

Наред с употребата на химикали, традиционната медицина се използва и за лечение на МС - „билки“ и тинктури, които заедно с лекарствени средства, предписани от лекуващия лекар, могат да облекчат състоянието на пациента. Традиционната медицина не замества PITRS и други лекарства, но може да служи като добро допълнение към тях. Ето някои от примерите:

  1. Един час преди хранене трябва да вземете двеста грама лук, смесен, в равни количества, с мед.
  2. Позната мумия в количество от пет грама на сто милилитра вода трябва да се приема три пъти дневно преди хранене.
  3. Различни тинктури от водка на всички видове билки също помагат за облекчаване на хода на заболяването.

Заслужава да се отбележи, че храната трябва да съдържа необходимото количество въглехидрати, мазнини и протеини, различни витамини и минерали. Има установени случаи на постигане на ремисия с помощта на подходяща диета.

Като цяло, с навременното откриване на множествена склероза и провеждане на необходимата терапия, прогнозата за живота е доста положителна. Основното нещо - време за премахване на симптомите на обостряния и се консултирайте с лекар.

6 мита за множествена склероза

Противно на общоприетото схващане, множествената склероза (МС) не е свързана със склеротични промени в стените на кръвоносните съдове или със свързана с възрастта забрава и проблеми с концентрацията. Това е болест на автоимунната природа. Патологичният процес се изразява в разграждането на нервната тъкан и разрушаването на външния слой на нервните влакна, състоящи се от миелин. Резултатът от развитието на заболяването са множествени лезии на нервната система, които се проявяват с намалено зрение, умора, нарушена моторна координация, тремор, мускулна слабост, намалена периферна чувствителност, локална пареза. В тежки случаи може да има влошаване на функционирането на тазовите органи (забавено изпражнение и уриниране, уринарна инконтиненция и др.), Поява на невроза, депресия, истерия или, обратно, еуфорични състояния, съчетани с намаляване на интелигентността.

Множествената склероза е доста често срещана патология: в света страдат повече от 2 милиона души. Описани са няколко форми на MS, но наборът от симптоми, тежест и специфичност на хода на заболяването са индивидуални за всеки пациент.

Въпреки че МС не се счита за рядко заболяване, повечето хора не са запознати с неговите характеристики. Ще се опитаме да разсеем някои от митовете, които се развиха около тази болест.

Множествената склероза е смъртоносна болест

Не е така. Най-тежките форми на склероза, придружени от тежки увреждания на централната нервна система, са сравнително редки. В допълнение, съвременните лекарства могат значително да подобрят състоянието на пациентите. За съжаление ситуацията се усложнява от факта, че клиничните прояви на МС често се проявяват късно, когато около половината от всички нервни влакна са повредени. В такива случаи началото на лечението се забавя, което се отразява негативно на изхода.

Използването на съвременни лекарства и повишаването на стандарта на живот имат благоприятен ефект върху състоянието на хората, страдащи от МС. Въпреки че случаите на пълно излекуване са неизвестни, прогресията на патологичния процес обикновено може да се забави. Като цяло, продължителността на живота на пациентите с множествена склероза в развитите страни не се различава от тази на техните връстници, които са избегнали това заболяване.

Пациентите с МС са обречени на тишина

Смята се, че всеки човек, който се разболее от множествена склероза, в бъдеще - движението чрез инвалидна количка и пълна безпомощност. В действителност прогнозите могат да бъдат много по-оптимистични: при ранна диагностика и своевременно започване на адекватно лечение, инвалидността може да не се случи. Разбира се, много зависи от индивидуалните характеристики на хода на заболяването, но повечето пациенти с МС успяват да запазят способността си да се движат самостоятелно, да се поддържат и да живеят по обичайния начин.

Множествена склероза - заболяване на старостта

Точно обратното: началото на заболяването обикновено се вписва във възрастовата разлика между 10 и 50 години. Сред децата на момичета, страдащи от МС, три пъти повече от момчетата, но при по-възрастните възрастови групи броят на мъжете и жените сред пациентите е почти същият. Представителите на по-слабата полова болест се проявяват средно 1,5-2 години по-рано от тези на техните мъжки връстници, но последните са по-активни и приемат по-тежки форми.

Причината за множествена склероза все още е неизвестна, изследвани са само рисковите фактори:

  • етническа (расова) идентичност. Европейците страдат от МС по-често от африканците, докато китайците, японците и корейците нямат почти никаква болест;
  • регион на пребиваване (т.нар. "градиент на ширина"). Рискът от получаване на МС е най-висок за тези хора, които живеят на север от 30-ия паралел. За жителите на други райони на Земята този параметър постепенно намалява в посока от север на юг. Минималният брой случаи са регистрирани в южните части на африканския и южноамериканския континенти, както и в Австралия;
  • стрес. Има наблюдения, потвърждаващи повишената честота на множествена склероза сред представители на "нервните" професии (ръководители на полети, пожарникари, пилоти и др.);
  • тютюнопушенето;
  • Жене. Наличието на случаи на МС в семейната история увеличава риска от развитие на заболяването с десет пъти. Въпреки това, заболяването не се счита за наследствено, тъй като появата му обикновено се дължи на много фактори.

Жени с МС не могат да забременеят

Множествената склероза не е пречка за носене на дете. Напротив, много жени, страдащи от МС, изпитват голямо облекчение по време на бременност, а след раждането на бебето може да настъпи много години ремисия.

Болестта на бъдещата майка не засяга развитието на плода и здравето на новороденото. Единственият проблем е предписаното лекарство за лечение на МС, тъй като някои от тях не могат да се използват по време на бременност и кърмене. Следователно, пациентът трябва да се консултира с лекуващия лекар преди зачеването и целият период на бременност да бъде под негов надзор.

Пациентите с МС трябва да избягват физическата активност.

Дълго време лекарите наистина вярваха, че спортуването е вредно за хората с множествена склероза. Многобройни изследвания показват, че това не е така: пациентите могат и трябва да показват умерена физическа активност (разбира се, дозирана, като се вземат предвид проявите на болестта). Специално подбраните аеробни комплекси са много полезни за хората с МС: в повечето случаи те намаляват тежестта на симптомите. Пациентите също са показани за ходене, плуване и просто почивка на чист въздух.

Болните MS не могат да продължат да работят

Поради адекватното лечение в продължение на много десетилетия много хора, страдащи от МС, запазват не само обичайния си начин на живот, но и физическата и умствената си дейност, което им позволява успешно да изпълняват производствените си отговорности. Дори и настъпването на увреждане не винаги е причина за напускане на работа, особено защото трудовото законодателство задължава работодателите да осигуряват на тези служители условия на труд, които отчитат особеностите на тяхното състояние. Ето защо по-голямата част от хората с МС, които са в трудоспособна възраст, не са изложени на риск да бъдат хвърлени на страната на живота.

Множествената склероза е сериозно прогресивно заболяване, но не и присъда. Следвайки инструкциите на лекуващия лекар, пациентът може да остане активен, самодостатъчен и успешен човек. Важно е да не се отказвате, да поддържате оптимистичен поглед върху света, а поддържането на нормален жизнен стандарт ще бъде напълно разрешима задача.

Какво е опасно множествената склероза и причините за нея.

Всички действия, които човек извършва по един или друг начин, са свързани с нервните импулси, които мозъкът изпраща. Тези импулси идват на правилното място през нервната тъкан, но какво ще стане, ако тялото претърпи болест като множествена склероза? Нервните клетки постепенно ще започнат да се влошават и да станат неспособни да изпълняват ефективно своята работа, в резултат на което зрението, чувствителността и координацията на пациента могат да се влошат и как можете да живеете с такива симптоми? Първо първо...

Обща информация

Какво е склероза? Това заболяване е демиелинизиращо заболяване на човешката централна нервна система. Заболяването засяга мозъка и гръбначния мозък на пациента в някои случаи, възможно е да има отрицателен ефект върху периферната нервна система.

За да разберем какво е множествената склероза, достатъчно е да имаме представа, че има защитни клетки на имунната система в тялото, които, ако има заболяване, започват да атакуват тялото отвътре, което води до разрушаване на нервите и след това до склеротични плаки. Като правило миелиновото вещество действа като фокус на атаката.

Миелин - вещество, което образува определена обвивка около нервните влакна (миелинова обвивка)

В резултат на увреждане на миелина на нервните влакна се образуват области със склеротична тъкан и се появяват белези. Колкото по-изразено е лезията, толкова по-бавно е преминаването на нервния импулс, а понякога и неговото отсъствие. Това води до това, че човек престава да се чувства или зрението му се влошава. И тъй като процесът на развитие на болестта може да включва не само нервните влакна на мозъка, но също така и гръбначните влакна, това е изпълнено с проблеми с координацията, дори с парализа.

Опасна ли е множествената склероза? Основното нещо е, че можете сами да отговорите на този въпрос, достатъчно е да разберете, че смъртта с това нарушение може да настъпи след 5-6 години, а може би и след 20 години. И колко е продължителността на живота на пациента да каже трудно.

Причини за развитие

Причините за множествена склероза не са напълно изяснени и точният отговор, който предизвика появата на болестта, не е, множествената склероза се развива под въздействието на няколко, а не само наследствени фактори, където условията на живот на пациента, както и някои външни прояви играят важна роля.

Причини за множествена склероза:

  • физически пренапрежения (за хора, които се занимават професионално със спорт, подобно заболяване също се среща);
  • психо-емоционален стрес;
  • силен стрес;
  • предишни операции върху мозъка или гръбначния мозък;
  • гърба или травма на главата.

Наред с другите неща, появата на болестта може да има ефект на различни токсини, включително:

  • боя;
  • петролни продукти;
  • органични разтворители.

Въпреки че ниското съдържание на горните вещества няма да предизвика незабавно множествена склероза и няма да повлияе неблагоприятно на организма, периодичното излагане на пациента на условията на излагане на изпарения или бои на рафиниран продукт може да влоши общото състояние на пациента.

Освен това има специална рискова група, която включва следните лица:

  • злоупотреба с "нездравословна" храна (тази храна включва "бързо хранене");
  • наднормено тегло от ранна възраст (до 20 години);
  • приемане на контрацептиви (основно за жени);
  • злоупотреба със солени храни (прекомерното съдържание на сол в човешкото тяло може да предизвика атака на защитни клетки върху миелиновата обвивка);
  • страдащи от съдови заболявания.

Не последната роля, като причина за множествена склероза, се играе от наследствеността. Според последните проучвания, приблизително 40% от децата с мама или баща, които имат или имат това заболяване, са податливи на множествена склероза. Те трябва да бъдат по-внимателно да следят здравето си и дори да не пренебрегват диетата, ако има риск от затлъстяване. Но да се каже, че болестта е наследена или заразна не си струва.

Що се отнася до здравословното хранене, самият факт, че човек не може да живее един ден без „бързо хранене” или неговата патологична любов към солените храни, не показва наличието на болестта, а само го излага на риск, тъй като тежък пушач рискува рак на белия дроб.,

Смята се, че множествената склероза и географското разположение на потенциалния пациент са от голямо значение в случай на болест, а до средата на ХХ век жителите на северните райони са били в така наречената рискова група. Те представляват до 70% от общия брой заболявания.

Все пак този показател постепенно се променя и в днешно време преминаването към топли или други страни не е 100% превантивна мярка, поне не при множествена склероза при младите хора.

Как се проявява

Можете да объркате множествената склероза с болест като сенилна склероза и това е фундаментално погрешно. Във втория случай основните прояви на болестта са чувството, че са безполезни, патологична забрава и постепенна деменция, а в първия случай пациентът може напълно да загуби способността си да ходи и да остане инвалид. Да, и смъртността при това заболяване е доста висока.

В цял свят от 2 до 3 души на 100 000 души умират всяка година, а прогнозата за хората в някои европейски страни не е особено ярка - 5-8 души.

Началото на множествената склероза обикновено е трудно да се разпознае, тъй като заболяването може да се развие при юноши и тази категория млади хора не е твърде приказлива, ако става дума за здраве. Следователно първите признаци на множествена склероза не се наблюдават.

Първите признаци на заболяване са следните:

  • изтръпване или изтръпване на крайниците;
  • слабост в краката или ръцете (обикновено се случва от едната страна);
  • синдром на хронична умора (умора);
  • зрителни увреждания, окуломоторни нарушения;
  • неврит на лицевия нерв;
  • виене на свят;
  • зашеметяване при ходене;
  • симптоми, характерни за болестта на Паркинсон;
  • нарушения на уринирането.

Инконтиненция на урина при множествена склероза се диагностицира при 15-20% от пациентите и често, освен този симптом, не се диагностицира нищо друго. В такава ситуация е необходимо да се извърши цялостно проучване, тъй като често инконтиненцията се свързва с нещо, но не и с тази болест.

Ако пациентът започне да показва гореспоменатите симптоми, най-вероятно склеротичните плаки започват да се образуват в нервните влакна (наподобяват плаки, образувани по време на атеросклероза), с които започва развитието на заболяването.

Ако започнете лечение на този начален етап, последствията от заболяването ще бъдат минимални или изобщо липсват. Но за съжаление, хората са склонни да измислят извинения за себе си, просто да не търсят помощ от специалист, а резултатът е забавяне на времето и влошаване на състоянието на пациента.

С напредването на заболяването първите симптоми на множествена склероза могат да бъдат допълнени от болка, включително:

  1. Главоболие (пациентът може да го усеща постоянно).
  2. Болка в гръбначния стълб (болки в херпес зостер).
  3. Мускулни болки, свързани с тонуса.

Главоболие може да е свързано с увреждане на тригеминалния нерв.

В допълнение, пациентът, въпреки доброто си състояние, може да претърпи скрити процеси, които в крайна сметка ще дадат отрицателен резултат, до развитието на епилепсия.

Има един начин да се признае наличието на болестта у дома. Тя се нарича - прегряване на тялото или синдром на гореща баня, което помага не само да се отпуснете.

Така че, когато приемате гореща вана при потенциален пациент, състоянието ще се влоши. Някои симптоми веднага ще се влошат. Това се дължи на отсъствието на миелин на нервните влакна и в резултат на външно влияние те се усилват от дразнене.

В допълнение, множествената склероза, чиито симптоми са изброени по-рано, има характеристика, наречена "непоследователност на клиничните симптоми". Този термин се отнася до способността на заболяването да променя симптомите няколко пъти на месец или дори на ден.

Също така при множествена склероза при мъжете и при някои жени може да има такова свойство като липса на потвърждение на симптоматичния комплекс. Например, когато пациент се оплаква от зрително увреждане, лекарят изследва главното и окото като цяло, но не открива аномалии, освен това резултатите са съпоставими с резултатите на абсолютно здрав човек. Каква е причината за това явление е неизвестна, може би възрастта на пациента и евентуално особеностите на развитието на болестта.

Без съмнение, в хода на развитието на всяка болест, съществуват етапи на нейното развитие, това, което се случва в началния етап е разбираемо, но последният етап е доста двусмислен, тъй като, освен че влошават основните симптоми, често се развиват и нови: t

  • човек изпълнява по-малко движения, а с всеки път периодите на дейност са по-малко;
  • отсъствие или ниски индекси на рефлексната активност (неврология);
  • "Болки" в цялото тяло;
  • рязко влошаване на зрението, дори слепота (причинена от увреждане на зрителния нерв), двойно виждане;
  • неясна реч;
  • импотентност.

Колкото по-дълго се забавя посочването на специалист, толкова по-голяма е вероятността за неблагоприятен изход за пациента, което съответно намалява продължителността на живота на пациента.

Класификация на заболяванията

Въпреки че множествената склероза се отнася до демиелинизиращи заболявания, тя има няколко разновидности, по-специално:

  1. Ремитентна.
  2. Първично прогресивно.
  3. Вторично прогресивно.
  4. Прогресивно - ремитиране.

Предаване на изглед

Характеризира се с факта, че екзацербациите се случват на етапи, честотата между тях варира от един до два дни до няколко седмици.

Първичен прогресивен изглед

Характеризира се с факта, че в резултат на това пациентът с почти 90% доверие няма да може да продължи да работи и трябва да бъде у дома или в болница. Болестта се проявява бавно, постепенно отслабвайки човека. Остри обостряния в тази форма не се наблюдава.

Вторичен прогресивен изглед

Тази форма на заболяването започва почти по същия начин, както и ремитентната форма (редуване на обостряния с периоди на нормално човешко състояние). В бъдеще болестта преминава в прогресивна фаза и постепенно "изяжда" човека, при липса на подходящо лечение.

Прогресивен - предаващ изглед

Най-редката форма. Признаците и симптомите са подобни на ремитиращите, но екзацербациите се проявяват много по-често и има доста периоди на нормално състояние на пациента.

В допълнение към гореспоменатите видове, за младите хора с множествена склероза, класификацията по увреждане на органите е характерна, по-специално:

  1. Церебрална.
  2. Спинална.
  3. Цереброспинална.

От името става ясно, че мозъкът възниква в резултат на увреждане на мозъка, гръбначно - спинална и цереброспинална - и двете.

Детска болест

Въпреки факта, че множествената склероза и нейните симптоми се появяват в юношеството, съществува риск от неговото развитие при много малки деца. Като правило, първо се предхожда от остра форма на дисеминиран енцефаломиелит.

От симптомите на това заболяване могат да бъдат идентифицирани:

  • главоболие;
  • конвулсивни синдроми;
  • загуба на съзнание;
  • висока температура

Въпреки това, въпреки доста сериозните симптоми при много деца, заболяването е относително спокойно.

Една от последиците от заболяването е множествена склероза при деца, чиито симптоми и лечение са описани в тази статия.

Друга особеност на развитието на заболяването в детска възраст е неговото бавно протичане, както и факта, че при деца умствените и когнитивните симптоми, предразположени към такива заболявания, са по-тежки.

Наред с други неща, в ранна възраст е възможно развитието на такъв вид заболяване като болестта на Марбург.

Това е преходна форма, причините и симптомите на която са подобни на обикновените МС, но съществуват редица характеристики.

Така че, най-неприятното е фактът, че това заболяване в 80% от случаите има неблагоприятен изход, например смърт.

В допълнение, той се характеризира със симптоми като окуломоторни разстройства, булбарнен синдром, афазия, когнитивно увреждане, нарушено съзнание.

По правило болестта завършва със смъртоносен изход за една година.

диагностика

Като правило, за да се диагностицира това заболяване, е достатъчно да се извърши хардуерно изследване, т.нар. Магнитно-резонансна томография (МРТ), а в някои случаи и МРТ се предписва с въвеждането на контрастен агент в мозъка, което позволява откриване на склеротични плаки с точност от няколко милиметра и определяне на заболяването. Цялата тази процедура отнема малко време, още повече, че е абсолютно безболезнена.

Наред с другите неща, на пациента се предписва изследване (кръв, урина), т.нар. Стандартен набор.

Но не всичко е толкова просто с определението на правилната диагноза. За точното му твърдение бяха разработени критериите на Макдоналд и всеки лекар се ръководи от всеки лекар, за да определи болестта.

Гледайте видеоклип за множествена склероза.

Критерият на Макдоналд е, че пациентът има един или друг симптом в конкретна проява, по-специално:

Ако има две или повече обостряния, както и две или повече прояви на заболяването, диагнозата е недвусмислена и не изисква повторно изследване.

Ако има 2 обостряния и една манифестация, лекарите очакват или второ, или, според наличните данни, издават присъда (разпространение по време).

Разбира се, няма повече критерии за Макдоналд и е невъзможно да ги изброим в рамките на тази статия, но ние ви дадохме обща идея.

лечение

Как за лечение на множествена склероза? За съжаление, това заболяване може да лекува само неговите прояви. В частност, лекарите са в състояние само да премахнат външните прояви и да забавят развитието й, следователно цялата терапия е насочена към това, а самата болест е неизлечима.

Ако естеството на събитието е неясно, тогава е невъзможно да се говори за отстраняване на причината за заболяването.

Така че, множествената склероза е сериозно заболяване, което не може нито да се остави да се отклонява, нито да се лекува самостоятелно с народни средства. Поради тази причина препоръчваме да не пренебрегваме отиването на лекар, ако има дори и най-малкото подозрение за наличието на болестта. Внимавайте за здравето и здравето на близките си. По-добре да не си играеш с природата.

Опасни ефекти от множествена склероза: какво ще се случи, ако не се лекува?

Множествената склероза е хронично заболяване (един от видовете склероза), при което настъпва разрушаване на обвивката на нервните клетки. В крайна сметка, човекът става инвалид.

Това заболяване е по-често при жените. Има мултиплена склероза от 16 до 40 години. Най-голяма честота при хора на тридесетгодишна възраст, но може да бъде при деца и млади хора.

В САЩ, Канада и Европа това заболяване е по-често, отколкото в Азия и Африка. По-подробно за последствията от множествената склероза ще разкажем в статия.

класификация

Има класификация на множествена склероза по вид заболяване. Има редки и основни видове заболяване. Видовете потоци включват:

  • Вторично прогресивно.
  • Първичен компонент.
  • Ремитентна.
  • Прогресивно повтарящо се.

Има и класификация на множествена склероза, в зависимост от мястото, което е засегнато:

  1. Гръбначния стълб.
  2. Церебрална.
  3. Цереброспинална.

Основни симптоми

Основните симптоми на множествена склероза са:

  • Епилептични припадъци.
  • Виене на свят.
  • Депресивно настроение, апатия или обратното, еуфория.
  • Рязък спад във визията и същото рязко възстановяване.
  • Намалена фоточувствителност на очите.
  • Промени във фундуса.
  • Поразяването на зрителния нерв.

Каква е опасността от множествена склероза и какво ще се случи, ако не се лекува?

Но не се отчайвайте, ако се разболеете до 40 години. Ако следвате правилните методи и вземете всички предписани лекарства (витамини), също така провеждате правилен начин на живот (диета), се появява възможност да се чувствате здрави. В случай на отказ от лечение, един резултат е смъртоносен. Това се дължи на усложненията, причинени от болестта.

Основните последици от множествената склероза включват:

  1. Умората. Пациентът започва да изпитва умора, дори от леки физически натоварвания, развива се в хроничен стадий. Това се дължи на прекъсване на надбъбречните жлези.
  2. Износване на гръбнака и ставите.
  3. Хиподинамия и ниско кръвно налягане. Поради нарушаването на мозъка, циркулацията на кръвта се забавя.
  4. Чувство за неразположение. Чести истерики, депресивни състояния, постоянна промяна на настроението: от депресия до тежка еуфория.
  5. Физическите способности са ограничени. При множествена склероза малкият мозък се нарушава и човекът става тромав. Често координацията на движенията отсъства, така че пациентът не може да прави елементарни движения, често се открива тремор, изтръпване на ръцете и краката. Човек се нуждае от помощни елементи, за да се движи. В резултат на това, ако заболяването се влоши, всичко това може да доведе до парализа.
  6. Възпаление на белите дробове. Поради ниската двигателна активност в белите дробове се натрупва слуз, което може да доведе до пневмония.
  7. Пролежките Появяват се у парализирани хора поради нарушения на кръвообращението в повърхностните меки тъкани, компресирани от костите.
  8. Липса на вкусово възприятие. Има парализа на хипоглосовия нерв, което води до промяна на вкуса при хората. Също така може да е трудно за пациента да преглъща, апетитът изчезва, пълен отказ да се яде е възможно. Всичко това води до изтощение.
  9. Инфекция на пикочните пътища. В началния стадий на множествена склероза пациентът започва проблеми с уринирането. След това пациентът вече не може да контролира процесите на изпразване на червата и пикочния мехур, а често има желание да отиде до тоалетната или обратно, пациентът може никога да не посети ларната през целия ден.
  10. Намалени умствени способности. Това е лоша памет, мутизъм, липса на нормална реч, деменция, нарушение на ориентацията в пространството.

Какви са резултатите при мъжете?

Последици от множествена склероза при мъжете могат да бъдат: импотентност, различни сексуални разстройства.

Последици за жените

Бременността често е усложнение на заболяването, тъй като натоварването на тялото се увеличава. Но понякога по време на бременността, напротив, има повишаване на имунната защита и ремисия на множествена склероза.

Инвалидизация като последица от множествена склероза

В повечето случаи множествената склероза води до увреждане. Ако лицето не е в състояние да работи, но не може повече да работи в областта на определени професии, то тогава е назначен за трета група хора с увреждания.

Ако заболяването вече е имало силен ефект върху човешкия организъм: тежко влошаване на зрението, парализа, тогава го поставят в група 2 инвалидност. А група 1 е пълна парализа на тялото, физическа дисфункция.

При множествена склероза е по-добре да не се забавя, а да се лекува бързо. С успешна рехабилитация, човек може да поддържа важни двигателни и умствени функции за дълго време. Припомнете си, че отказът на лечение води до смърт.

Как може да повлияе на очите?

Възприемането на цветовете се променя, остротата на зрението се влошава, изображението изглежда неясно. Слепота се развива, като че ли има завеса на очите, няма корекция на контраста. С течение на времето, човекът ослепява. Може да се появи и страбизъм и парализа на нерва.

Основни диагностични методи

  1. Магнитно-резонансна картина на мозъка. Това е един от най-точните методи за откриване на множествена склероза. Наличието на видими лезии в МРТ изображенията показва наличието на болестта.
  2. Компютърна томография на мозъка и гръбначния мозък.
  3. Superposition Electromagnetic Scanner - изследва мозъка.
  4. Преглед на невролог, идентифициране на симптоми на заболявания.
  5. Кръвен тест Извършва се общ кръвен тест и се изследват всички негови показатели.
  6. Магнитна резонансна спектроскопия.
  7. Гръбначна пункция. В някои случаи тази процедура се използва за точна диагноза, при която се пробива гръбначния канал и от там се взема течност за анализ.

Всички тези изследвания се извършват в комплекса за точна диагноза.

заключение

Дори ако сте открили множествена склероза, не трябва да се отказвате и да се отказвате. Познавайки последиците от множествената склероза, не забравяйте, че навременното лечение е ключът към успеха при избягване на болестта.

Гледайте видеоклип за ефектите от множествена склероза:

Болест на множествена склероза

Заболяването е множествена склероза, лесно е да се обърка със сенилна, но всъщност тези заболявания са напълно различни.

Най-често това заболяване се посещава от тийнейджъри, хора на ранна възраст.

Нека се опитаме да разберем по-подробно каква е основната опасност от множествена склероза и как да спрем развитието на болестта.

Такова увреждане на нервната система има автоимунен „отпечатък”. Мисля, че има нужда да се обясни малко. Кръвните клетки, които в нормална ситуация изпълняват надеждна защита на тялото, помагат за отстраняването на различни видове вируси и бактерии от нея, по време на болестта започват да възприемат протеина, който съставлява мембраната на нервния ствол като враждебен елемент. По всякакъв начин се стреми да го унищожи.

Тези области, в които протеиновата обвивка е повредена, стават благоприятни зони за създаване на огнища на демиелинизация. По този начин се създават всички предпоставки за кардинално нарушение на проводимостта на нервните импулси, във връзка с което съществуват различни неврологични симптоми. Тъй като такива увреждащи огнища могат да се проявят на „широк фронт”, в най-разнообразните области на мозъка, освен това, както в гръбначния, така и в мозъчния, това заболяване се нарича множествена склероза. Показаният спектър от симптоми е много разнообразен.

Симптоми на множествена склероза

Нека се опитаме да отговорим на въпроса - на какво основание може да се твърди, че такава болест е на лицето? Тъй като демиелинизиращите плаки се отличават със способността си да се срещат в най-различни места, причинявайки сериозни увреждания на нервната система, най-обширните симптоми са много характерни за множествена склероза:

  • бързо падане в едното око
  • изключително болезнени усещания в очната ябълка
  • проблеми с координацията и значителни
  • изключително силно чувство, постоянно замаяност
  • внезапно отслабва мускулите на краката, ръцете
  • разделени очи

Тези симптоми обаче могат да бъдат присъщи на много заболявания. Ето защо е необходимо незабавно, ако имате негативни симптоми, да потърсите медицинска помощ.

Добавената сложност на проблема се крие във факта, че много лекари не са добре запознати с такава болест и следователно точната диагноза на заболяването може да бъде със значително забавяне.

Например в много региони, градове на Русия, а не само на големи, сега се откриват специализирани диагностични центрове и класни стаи. Медицинските работници, които работят в тях, преминават допълнителен курс на обучение, директно на навременното откриване, и най-важното, на правилното лечение на множествена склероза.

Има такива гледни точки, че за това заболяване географският фактор е много значим, т.е. мястото на действителното пребиваване на пациента.

Например в района на екватора процентът на хората, страдащи от това заболяване, е изключително нисък. По-нататък, докато се движите на север, на юг расте. Хората, живеещи в скандинавския регион, особено в скандинавските страни, са изключително податливи на тази болест.

Напротив, има хора, които на практика не се разболяват от това заболяване. Сред тях са: якутите, испанците, циганите.

Причини за множествена склероза

Истинските причини все още не са напълно установени. Въпреки това, може да се каже с увереност, че следните фактори оказват влияние върху появата на заболяването на множествена склероза:

  • чести инфекциозни процеси в организма на вирусен или бактериален план
  • редовни стресови ситуации
  • често претоварване
  • тежко прегряване на тялото

Съществува вероятност да има определена генна комбинация, която да предизвика проблеми в работата на имунната система. И такива обстоятелства създават сериозни предпоставки за появата и по-нататъшното развитие на множествена склероза.

Извършване на диагноза

Отново ще е необходимо време за точно диагностициране на заболяването. Това може да се обясни с факта, че диагнозата изисква потвърждение за наличието на няколко зони на увреждане на нервната система. От лекаря се изисква да има убедителни доказателства, че екзацербациите са в състояние да се проявят втори път или че болестта ще напредва постоянно.

Като се има предвид горното, в по-ранни години, буквално преди година и половина, за да се направи правилна диагноза, се изискваше изключително голям период от време, понякога достигащ няколко години от началото на болестта.

Разбира се, сега модерната медицина е напреднала много напред. Например, с помощта на магнитно-резонансна терапия, лекарите имат възможност да идентифицират нови области на увреждане на миелина, докато клиничните признаци не започнат да се проявяват активно.

По този начин е възможно бързо да се направи точна диагноза.

През последните години броят на откритите случаи на множествена склероза на ранен етап се е увеличил значително.

В допълнение, те започнаха да откриват по-често случаи на заболяване, което е било погрешно за други заболявания, например, инсулт.

Въпреки това, заслужава да се отбележи, че заболяването на множествена склероза е изключително опасно, коварно, следователно, за да се диагностицира само въз основа на откритите демиелинизационни огнища не би било напълно правилно. В крайна сметка, такива огнища могат да се появят при заболявания от различен вид, например мигрена, васкулит. Поради тази причина е желателно изследването да се извърши от квалифициран невролог.

Напоследък степента на опасност от това заболяване леко намалява. В края на краищата подобна диагноза беше равносилна на тежка присъда, но сега ситуацията се подобри значително. Съвременните лекарства, под общото съкращение PITRS, могат значително да коригират естеството на заболяването в посока на подобрение. Времевите интервали между пристъпите на обостряне значително се увеличават. Налице е тежък шанс да се върнем много по-далеч и е възможно да се избегне появата на увреждане.

Разбира се, сериозният отрицателен аргумент е високата цена на лекарството. В Русия обаче федералната програма работи от почти десет години, което позволява на хората с множествена склероза да получават такива лекарства безплатно. Днес много хора, страдащи от тази болест, са могли да живеят нормален живот в продължение на много години, имат деца и внуци.

Лечение на множествена склероза при хора

Всички видове отвари, инфузии на лечебни растения, трябва да се разглеждат само като вторична терапия, и задължително координирани с лекуващия лекар.

1. Тя изисква изключително фино да се втрива обикновен лук, а след това го стиснете качествено. Смесете 150 мл сок от лук със същото количество мед. Получената смес се препоръчва редовно съгласно чл. l, консумирайте три пъти през деня, преди хранене в продължение на 60 минути.

2. За следващата рецепта се нуждаем от следните съставки: корен от хрян, чесън, целина, лимон. Тя трябва да се използва месомелачка, внимателно котлет 4 кг целина, 300 грама чесън, 100 грама корен от хрян, 7 лимони. Сместа трябва да се напълни с емайлиран контейнер, покрит с марля, оставя се да стои на топло място за половин ден. След това преместете тенджерата със сместа на по-хладно място за 72 часа. След това изстискайте сместа качествено, използвайте сока за des. лъжица, няколко пъти през деня, четвърт час преди хранене.

3. Ако е възможно, консумирайте 70 ml сок от червено френско грозде, преди хранене в продължение на половин час. Сокът трябва да е свеж.

4. За рецептата ще ни трябват орехови листа, количеството от 25 парчета, които пълнят емайлирания контейнер, добавят се два литра вода, кипват на слаб огън в продължение на два часа. След това, бульонът е внимателно филтриран, самия лист, като ненужно отстранени, и в останалата течност, захар се излива (1 кг). След това отново се мъчи на слаб огън в продължение на 180 минути.

Получени лекарства, препоръчани за допускане по чл. л, на празен стомах, сутрин. Най-доброто място за съхранение е да изберете хладилник. Провеждането на курса може да бъде продължително, до една година, без значителни прекъсвания. Ако забележите подобрения в състоянието, тогава не можете да пиете бульон за един месец.

5. Много осезаем положителен ефект, може да даде инфузия, основният компонент на който са плодовете на конски кестен. Напълнете с водка (0.5 л) 6 бр. плодовете дават възможност да издържат през цялата седмица. Не забравяйте, понякога се разклащайте. Яжте трябва да бъде 30 капки преди обяд за половин час.

6. Съставките на следната рецепта са: сушена царевица, имел, дънна вода, плодове от глог, взети в равни части по 2 ч.л. Получената колекция се комбинира с много гореща вода (600 ml), поддържа се половин ден. Необходимо е да се приемат по 100 ml, след прием на храна, няколко пъти на ден.

7. Необходимо е да се смесят следните компоненти: мента (tsp), бял равнец, анасон плодове, глог (2 ч.л.). Разбъркайте всичко добре, залейте с вряла вода (400 ml). След кипене в продължение на четвърт час, изчакайте тридесет минути, филтрирайте, използвайте 100 ml.

8. Равните части трябва да имат следните компоненти: корен от валериана, кора на снежна топка, дъвка. Кипяща вода (200 мл), се изсипва получената смес (2 ч.л.). Сварете половин час, след това изчакайте подобно време, изстискайте щам. Приемане за извършване на 50 ml.

По време на заболяване с множествена склероза става особено важно да имаш здравословен начин на живот. Активна жизнена позиция, желанието да бъдем полезни на другите са от изключителна важност за бързото възстановяване на умствената сила.

Гимнастически упражнения, масаж, е необходимо да се извършва редовно, но само без пламенен фанатизъм, най-важното не е да се преуморява тялото. Такива уелнес процедури могат да възстановят мобилността на мускулите. Струва си да се обърне дължимото внимание на имунната система, тъй като много алергени, като вълнени килими, животински косми, са ярки провокативни фактори за появата на остро заболяване. Вашият апартамент трябва да се поддържа перфектно чист.

В хранителната диета трябва да преобладават зеленчукови, плодови съставки, както и корени. За пациенти с подобна диагноза в организма липсва селен, затова си струва да се пие минерална вода, която включва този елемент. Освен това те са богати на царевица. Мумие демонстрира висока ефективност при лечението.

Болестта на множествената склероза причинява оттегляне на човека, отдалечаване от комуникация с други хора, което трябва да се избягва стриктно. Извън острата фаза, задължително проверявайте най-малко веднъж годишно. Днес, не винаги, пациентите с подобна болест стават инвалиди. Има шанс да се борим с това тежко заболяване. Това е особено вярно, ако пациентът получава лекарства от групата PITRS, има голяма вероятност да се избегнат мрачни прогнози, да се живее нормален човешки живот. Такива лекарства сериозно "потискат" развитието на болестта.

Интересувайте се от навременното здраве, сбогом.