Невросонография на мозъка при новородени. Норми, таблица, когато е направено, декодиране резултати

Мигрена

Невросонографията на мозъка дава възможност за точно, безопасно и безболезнено идентифициране на патологии при новородени на първия етап на развитие.

Какво е невросонография?

Невросонографията на невросон е процедура, свързана с изследване на мозъка. Този преглед замени ЯМР, който беше извършен по-рано.

Това се дължи на огромния брой противопоказания за ЯМР:

  • Наличието на алергии.
  • Заболявания на хипофизната жлеза.
  • Бременност в ранните етапи.
  • Наличието на пейсмейкъри и други импланти.

Ето защо лекарите се опитаха да не предписват ЯМР на по-големи деца и деца. С течение на времето беше намерена алтернатива на ЯМР, която стана невросонография.

Чрез тази процедура можете да проучите:

Благодарение на невросонографията е възможно да се идентифицират нарушения на кръвообращението, тумори или хернии, увреждане на гръбначния стълб, както и възпаление на главата.

Невросонографията може да бъде от 3 вида:

  1. Транскраниална. Този вид невросонография помага за изследване на мозъка не само при деца, но и при възрастни. Колко добре състоянието на мозъка може да бъде видяно дори през черепните кости на човек.
  2. Chrezrodnichkovaya. Най-често срещаният начин за провеждане на изследвания. Проверката се извършва с помощта на специален сензор през извора на детето. Недостатъкът на това изследване е, че пролетта след раждането на детето нараства с времето, а прегледът по трансроднически метод скоро става невъзможно.
  3. Traskranialno-chrezrodnichkovaya. Най-информативният, от тези видове, е транс-трансдроден. Този тип проучване се използва за деца под 1 година.

Защо ултразвуците на новородени, бебета?

По правило раждането е доста сложен и травматичен процес. Не е необичайно детето да бъде наранено в мозъка по време на раждането. За да се определи това нараняване без специално оборудване е невъзможно.

Тези наранявания могат допълнително сериозно да повлияят на психичното и физиологичното развитие на детето. По-ранно изследване и откриване на травма ще помогнат да се започне лечението навреме и да се избегнат сериозни последствия.

Ултразвукът може да открие следните патологии:

  • подуване;
  • кръвоизлив;
  • възпалителни процеси;
  • gidrotsifaliyu.

Колко често може да се направи невросонография при кърмачета?

Невросонографията на невросон е безопасна процедура. Проучването се прави безболезнено, в рамките на няколко минути. В същото време дава пълна картина на мозъчните структури на детето.

В резултат на това проучването може да се извърши без ограничения за броя на процедурите. Дали изследването трябва да се прилага и колко често трябва да се прави, се взема от лекуващия лекар или педиатър. На практика, за да се определи кое състояние на здравето има детето, това е достатъчно веднъж седмично.

Какво показва детската невросонография?

Използвайки невросонография, можете да получите изчерпателна информация за състоянието на мозъка на детето.

Това проучване може да покаже:

  • Увреждане на мозъка на бебето.
  • Наличието на кисти или тумори.
  • Ясно отражение на извивките.
  • Плътността на вентрикулите на мозъка и техният размер.
  • Съдържанието на течност, което се намира между мозъчните полукълба.
  • Общата картина на развитието на мозъка.

Показания за ултразвук за бебета от различни възрасти

Ултразвукът се препоръчва за абсолютно всички деца. Родителите имат право да откажат да проведат проучване, но е по-добре да не го правят, защото е невъзможно да се говори уверено без пълен преглед, че детето няма патологии и е напълно здраво.

Има редица "директни" индикации за ултразвук на мозъка на детето.

Невросонографията се изисква, ако:

  • Бебето е родено преждевременно.
  • Има вероятност от хромозомни аномалии.
  • Удължено кислородно гладуване на детето.
  • Раждането е извършено с усложнения (например: неправилно положение на плода, нараняване по време на раждане).
  • Оценката е 7 или по-малко, съгласно мащаба Алгар (скалата на Алгар е система за бързо оценяване на общото състояние на бебето).
  • Springwell или потъва, или напротив, изпъква.

От раждането до 2 месеца

За бебета до 2 месеца, невросонографията се извършва в следните случаи:

  • Хиперактивност.
  • Признаци на церебрална парализа.
  • Доставките бяха продължителни.
  • Сепсис.
  • Явни дефекти на мозъчната кутия.
  • Исхемия на мозъка.
  • Раждане чрез цезарово сечение.
  • Синдром на Apert.
  • Аномалия на развитието, свързана с генетиката.
  • Предполага се за повишено вътречерепно налягане.

В тези случаи е възможно хоспитализация на детето и майката по време на проучването.

От 2 месеца до 6 месеца

Има случаи, при които не са открити патологии по време на невросонографията. И след 2-3 месеца, картината се променя драстично. Това се дължи на факта, че не всички патологии се проявяват през първите 2 месеца след раждането на дете.

Възрастните деца и до шест месеца изпитът може да бъде назначен поради следните причини:

  • Конвулсии.
  • Висока нервна възбудимост.
  • Размерът на главата се увеличава бързо.
  • Инфекцията е успяла да проникне в мозъка на детето още в първите месеци от живота си.
  • Мускулна слабост.
  • Нарушаване на симетрията на мозъка.
  • Има подозрение за присърце.
  • Предполага се за високо вътречерепно налягане.
  • Подозрение за церебрална парализа.

В края на прегледа лекарят предписва специални мерки за подобряване на състоянието на детето и се предприемат мерки за привеждане на работата на детето в необходимите условия.

Има ли противопоказания за изследването?

Като такива, няма противопоказания за изследването. Това се обяснява с факта, че по време на изследването не се използват опасни лекарства. Процедурата е безболезнена и без вреда за здравето на детето.

С редки изключения лекарите могат да откажат да провеждат невросонография. Например, едно дете се държи, когато процедурата не е спокойна или голяма част от скалпа или врата е повредена.

Тази процедура може да се извърши многократно, докато пружината е изцяло обрасла.

Невросонографията се извършва, докато детето има извор. По правило този период е от раждането до 12 месеца. След това процедурата се извършва с помощта на транскраниален ултразвуков метод.

Мозъчни дефекти при бебета, налични невросонография

Невросонографията на мозъка на новородените е метод, чрез който могат да бъдат идентифицирани почти всички патологични промени в мозъка, в кръвообращението и в камерната система.

Най-често по време на проучването при деца се откриват следните дефекти:

    Субестойлимите кисти са флуидни образувания. По правило те се появяват близо до вентрикулите на мозъка. Не се тревожи за детето заради тях. Но не оставяйте тази патология без внимание. Кисти се появяват в резултат на кръвоизлив. С течение на времето неоплазмите могат да започнат да растат.

Невросонография на мозъка на новороденото с киста

  • Кръвоизлив. Кръвоизлив може да бъде два вида - паренхимни и интравентрикуларни. За детето и двата вида патология са опасни. Най-често кръвоизлив се случва при недоносени бебета. Какво очаква детето в бъдеще зависи от степента на кръвоизлив. При леко кръвоизлив не трябва да се очакват усложнения в бъдеще. Напълно различна картина с тежък кръвоизлив. В бъдеще детето може да развие неврологични заболявания.
  • Кисти на съдовия сплит. Намерената патология не представлява никаква опасност. Абсолютно всички бебета имат такива кисти. Единствената разлика е, че при някои деца болестта преминава дори в утробата на майката, а в други само след раждането. Лечението на кисти на съдовия сплит не е назначено. Те преминават постепенно самостоятелно, в същото време, без да причиняват допълнителни усложнения.
  • Хидроцефалия. Това заболяване се нарича още и "водна мозък". С тази патология в subarachnoid пространство, както и в мозъчните вентрикули се появява в голям брой гръбначно-мозъчна течност. Ликьор е течност, която постоянно циркулира в камерите и в субарахноидното мозъчно пространство. Поради това пространствата за алкохол започват да се разширяват значително. Това заболяване се лекува главно с операция.
  • Porentsifaliya. За това заболяване се характеризира с появата на кисти в средните части на полукълба. Те са свързани с субарахноидалното пространство и вентрикулите на мозъка. Те са кръгли и стените им са ясно определени.
  • Арахноидни кисти. Първоначално размерът на кистите е не повече от 3 см. Новите израстъци с такъв размер може да не нарушат детето, но с течение на времето такива кисти могат да започнат да растат. Колкото по-голям е размерът на кистата, толкова повече тя стиска структурата на мозъка. Освен това, това може да доведе до сериозни неврологични заболявания. Ето защо детето е под строг надзор на специалистите. Необходимо е лечение с тази патология.
  • При изследване на дете в първите дни от живота му често се откриват тумори. По правило те се намират по средата на мозъка (утробата на малкия мозък, 3-та вентрикула и епифизата). Туморите могат да доведат до доста сериозни последици: кръвоизлив, камерна асиметрия и кистозна мозъчна увреда. Заслужава да се отбележи, че невросонографията е в състояние само да открие тумор, а не да определя вида му.
  • Хипоксично-исхемично мозъчно увреждане. Тази патология се проявява поради липса на кислород. В някои - това се случва по време на раждане, а в други - дори в утробата на майката. Хипоксично-исхемичната лезия, преминаваща в лека форма, не изисква нищо друго освен наблюдение на детето. С течение на времето патологията преминава сама по себе си, без да оставя след себе си сериозни последствия. Много различна картина с тежка форма на заболяването. В тези случаи настъпва смърт на мозъчните клетки. По-нататък в засегнатите райони се появяват зони на левкомаляция.
  • В допълнение към невросонографията могат да бъдат предписани допълнителни изследвания (например, преглед от невролог).

    Бебешка подготовка за процедурата

    Няма специални мерки за подготовка на бебета за невросонография.

    Най-важното е, че преди процедурата детето трябва да яде и да не е жадно - това ще избегне прищевките по време на прегледа.

    Ако детето заспи, не е необходимо да го събуждате. Бебето ще се движи по-малко и процедурата ще бъде много по-бърза.

    Процедурата трябва да вземе пелена, на която можете да поставите детето. Не прилагайте мехлем или крем преди невросонография. Това ще влоши контакта на сензорното устройство с повърхността на главата, което не позволява да се получат най-точните резултати.

    Процесът на ултразвук

    Невросонографията на мозъка на новородените се извършва най-често през пролетта на бебето. Тази област е разположена между челната и теменната кост. В допълнение към предната фонтанела, ултразвукът може да се извърши чрез специален заден отвор на главата на детето и малките странични светлини.

    Устройството за невросонография не се различава от конвенционалната ултразвукова машина. Тя включва:

    • Сензор. С помощта на него и извърши всички манипулации в проучването. Сензорите са 2 вида:
    1. Сензор с чистота до 6 MHz. Този тип сензор се използва за деца под 2 месеца.
    2. Сензор с чистота 2 MHz. Този тип сензор се използва за по-големи деца.
    • Монитор.

    Преди процедурата детето се поставя на диван, поставяйки върху него пелена. По време на процедурата майката има право да присъства и да държи главата на детето, ако е необходимо. На сензора се нанася специален гел, след което лекарят ги пренася по главата на детето. По това време импулсите, които машината получава, се показват на екрана под формата на движеща се картина.

    По време на ултразвука лекарят насочва вниманието си към мозъчните вентрикули, кухината на прозрачния септум, както и към цистерните. Изследването на резервоара за лекар е много важно. Това се дължи на факта, че състоянието й показва нарушения в развитието на задната ямка на черепа.

    Проучването продължава не повече от 10 минути. В края на прегледа главата на детето трябва внимателно да се избърше с кърпа, за да се отстрани останалата сметана. Резултатите от невросонографията ще бъдат готови след няколко минути.

    Интерпретация на изследователските показатели, таблица на нормите

    Невросонографията на мозъка има определени данни, които се декодират въз основа на специфични показатели и параметри. Регулаторните показатели, които трябва да бъдат получени след проучване на здрави новородени и по-големи деца, са описани в специална таблица със стандарти.

    Сонологът ще се ръководи от нея, подготвяйки резултатите от изследването.

    Външно тази таблица изглежда така:

    Невросонография за диагностика на заболявания при новородени

    Невросонографията (NSG) се превърна в истинска революция в областта на изследването на мозъчните патологии при новородените. Методът е информативен и безопасен - точно това, което е необходимо за диагностицирането на деца от първите години от живота. Този конкретен ултразвук помага да се оцени размера и структурата на компонентите на мозъка, във времето, за да се види наличието на патологични промени, независимо дали са вродени или произтичащи от раждаща травма.

    Терминът се формира от три чужди думи: латинският звук (звук), както и гръцкият неврон (нерв) и графо (писане). Коренът на думата указва принципа на действие на метода: ултразвукът прониква в меката тъкан, но се отразява от уплътненията и хетерогенните части. Следователно изследването е идеално за бебета от първата година от живота, защото само те имат „прозорци“ в кутията на черепа за процедурата - фонтанели.

    Невросонографията на новородените се извършва чрез хрущялни, не успява да осифицира области, наречени извори, от които малкият човек има четири. Мозъкът се изследва през най-голямата от тях - предната, разположена на кръстопътя на фронталната и теменната кост. Тя се вписва най-добре, защото се затваря по-близо до година и половина и е доста широка.

    Преки индикации за ултразвук на мозъка при новородено

    Планирано да се подложи на подобно изследване е желателно за всяко бебе на възраст 1-2 месеца. То е също толкова важно, колкото и ултразвуковото сканиране на тазобедрените стави и сърцето, и често е включено в скрининговата програма за изследване на новородени.

    Въпреки това, съществуват специфични индикации, за които се изисква невросонография. Сред тях са следните:

    • недоносени деца;
    • трудовата дейност е съпътствана от проблеми: бърз или продължителен труд, неправилно представяне на плода, използване на акушерски средства, нараняване по време на раждане;
    • фетална хипоксия (продължително кислородно гладуване), асфиксия по време на раждане;
    • по време на пренаталния период, инфекциите са прехвърлени или е открита патология на плода;
    • доставка чрез цезарово сечение;
    • Оценка на Apgar 7 или по-малко;
    • Rh несъвместимост на новороденото с майката;
    • мивки или издатини;
    • Съществуват опасения за наличието на хромозомни аномалии.

    Показания за ултразвуково изследване на мозъка при кърмачета на 1, 3 или 6 месеца

    Случва се, че ултразвуковата картина на възраст от 1 месец е в нормалните граници, а след 2-3 месеца показателите се влошават, тъй като не всички мозъчни патологии се появяват веднага.

    В такива случаи показанията за допълнителен ултразвук ще бъдат следните:

    • симптоми на неврологични заболявания: забавено психомоторно развитие, конвулсивни прояви, мускулна слабост (хипотония) на горните и долните крайници;
    • необичайна форма на главата или специална структура на лицевия скелет;
    • бързо нарастващи размери на главите;
    • подозирано вътречерепно налягане, церебрална парализа или хиперактивен синдром;
    • Апертен синдром (анормално краниално развитие);
    • предишни инфекциозни заболявания: менингит, енцефалит;
    • съмнение за страбизъм, рахит;
    • признаци на епилептиформна активност;
    • контролират развитието на недоносени бебета.

    Безопасно ли е да се прави невросонография?

    Да. Ултразвукът на мозъка е безопасна процедура. Няма противопоказания за това, не са описани странични ефекти. Ултразвуковите диагностични устройства се следят стриктно за безопасност.

    Как да се подготвим за изследването?

    Не се изискват специални подготвителни дейности. Просто се опитайте да хранят и изхранват бебето преди изследването, така че да няма причина да бъде капризен. И ако трохите заспаха, това не е проблем. Невросонографията на новородените се извършва дори и при реанимация, а бебето не се изважда от кюветата.

    Вземете пелена с вас, ще трябва да я сложите на дивана и да сложите бебето. Преди ултразвук не могат да се използват кремове и мехлеми в главата, дори ако се използват за медицински цели. Такова "наслояване" ще повлияе неблагоприятно на визуализацията на мозъчните структури поради лошия контакт на сензора с кожата.

    Провеждане neurosonography

    Самата процедура не се различава много от обичайната ултразвук. Детето се поставя на диван, специален гел се нанася на мястото на обучението, което осигурява правилното плъзгане на сензора.

    Лекарят внимателно се движи без натиск, води сензора по главата. Ултразвуковият импулс се изпраща към приемащото устройство, където се превръща в електрическо. След това изображението се показва на монитора.

    Почти винаги невросонографията се провежда през предната фонтанела, но през първия месец е възможно да се изследва през тилната (в основата на шията) и страничните шрифтови (в храмовете).

    Какви патологии могат да бъдат идентифицирани в изследователския процес?

    Хидроцефалия. Състояние, при което гръбначно-мозъчната течност се натрупва в вентрикулите на мозъка (цереброспиналната течност), а камерите се разтягат (разширяват). Характеризира се с бързото нарастване на обиколката на главата. Заболяването изисква лечение с редовен мониторинг на динамиката на НСХ.

    Синдром на хипертония. Патология, при която се повишава вътречерепното налягане. Обикновено причината е родова травма, тумори, кистични образувания, хематоми - това е всичко, което отнема определено количество мозък. Но най-често причината е прекомерното натрупване на цереброспиналната течност в камерите, така че диагнозата най-вече звучи като хипертония-хидроцефаличен синдром.

    Исхемия на мозъка. Това се случва с персистираща хипоксия, когато части от мозъка умират поради липса на кислород. Характерно за недоносени бебета.

    Кистни съдови сплит. Малки неоплазми под формата на мехурчета, пълни с течност. Те изискват само наблюдение, защото имат собствеността да се решават сами.

    Арахноидна киста. Образованието се намира в пространството на арахноидната черупка. За разлика от кистите на хороидния сплит, той не се разрешава, затова изисква лечение.

    Киста е субепендимална. Също представлява кухина, пълна с течност. Среща се вследствие на кръвоизлив. Такива образувания се наблюдават, тъй като е възможно както самостоятелно елиминиране, така и по-нататъшен растеж. Основното е да се премахне причината за възникването на кистата, т.е. да се лекуват предимно исхемични лезии и да се предотвратят последващи кръвоизливи.

    Менингит. Възпаление на менингите, причинено от инфекция. С нея мозъчната тъкан се сгъстява и деформира.

    Интракраниални хематоми. Това е кръвоизлив в камерната кухина. При недоносени бебета с незрели мозъци са често срещани. Въпреки това, когато те са диагностицирани при доносни бебета, лечението е необходимо.

    Как да разберем какъв е резултатът от проучването: декодиране

    След проучването ще Ви бъде предоставен лист с формат А4 с резултати и индикатори. Важно е да запомните, че дешифрирането тук играе ключова роля и трябва да се извършва само от опитен, квалифициран невролог.

    Анкетата описва данните, получени чрез ултразвук. Обикновено те ще изглеждат по следния начин:

    • мозъчните структури са симетрични;
    • сърбеж на мозъка прилича на тънка ехогенна ивица;
    • каналите и извивките са ясно визуализирани;
    • вентрикулите са симетрични, еднакви;
    • в междинните шупли няма течност;
    • тумори отсъстват;
    • съдовите снопчета са хиперехогенни.

    Проучванията са описани в цифри в таблицата. Но родителите не трябва да ги запомнят. Ако всичко е наред, в заключението задължително ще се появи надписът „не са идентифицирани патологии“.

    Ако се открият дефекти, те също ще бъдат описани като диагноза. Декодиране на възможни патологии, представени в параграф по-горе.

    Какво да правите, ако се установят отклонения?

    На първо място, с резултатите от прегледа отидете на невролог. Той определя характера на патологията, степента на неговата тежест и решава дали лечението е необходимо на този етап или е достатъчно наблюдавано досега.

    Понякога е препоръчително да се направи второ проучване, тъй като не винаги е възможно да се направи обективна оценка на изследваните параметри. Например, лекарят може да вземе за патологията на всяка област, в която се променя ехогенността. В допълнение, състоянието на бебето (например, ако той извика) се отразява на точността на резултатите.

    Така невросонографията е съвременен метод на ултразвук и отговаря на всички изисквания за безопасност. Това е находка за лекарите, защото ви позволява да видите промените, които преди това са приемали. И с точна диагноза започва успешно лечение. Ето защо, ако ви бъде предложено да се подложите на подобен преглед, не отказвайте.

    Какво показва NSG на мозъка (невросонография) при новородени и деца под една година: декодиране на ултразвук

    Мозъкът е най-сложната и функционална част от човешкото тяло. От раждането е важно да се контролира здравето му и протичащите в него процеси.

    При новородените и малките деца ултразвукът е най-добрият начин за диагностициране на мозъка. Каква е тази процедура и кога е предписана? Как се извършва невросонографията и какво показват резултатите? Къде е проучването и колко струва това?

    Невросонография на мозъка в бебето

    Какво е NSG и защо е необходимо?

    Невросонографията е ултразвуково изследване на мозъка при новородени и деца под 1 година. Високочестотните звукови вълни се отразяват от мозъка и формират неговия образ на екрана.

    Проучването е информативно, напълно безопасно и безболезнено, което ви позволява редовно да повтаряте процедурата, ако е необходимо. В допълнение, анестезия не се изисква - бебето не трябва да спи или да лежи неподвижно. Писъците или плачът не влияят на резултатите. Процедурата се счита за най-доброто изследване за новородени и кърмачета, извършва се до запълване на пролетта, през която се извършват ултразвук (до 1.5 години).

    NSG мозъкът на новородените ви позволява да изследвате цялата му структура (вещество, вентрикули, резервоари, прозрачна стена и нейната кухина, бразди, gyrus), пътища за провеждане на алкохол, съдовата система и качеството на кръвоснабдяването. По време на кратка процедура лекарите могат да анализират мозъчните процеси и тяхната динамика.

    Показания за невросонография

    Показания за извършване на НСГ за бебето от първата година от живота са много. Това може да бъде трудна бременност и раждане, съмнение за различни патологични развития, вродени малформации и др.

    Някои възрастни за собственото си спокойствие за здравето на бебето сами решават за процедурата. Мозъкът е сложна и крехка "конструкция", а тялото на новородените практически няма защита. В допълнение, откриването на патология в ранните етапи дава големи шансове за пълно възстановяване.

    Ултразвук за бебета на възраст 1 месец

    Основните показания за мозъка на NSG при новородено бебе:

    • профилактичен скрининг;
    • бебето е родено по-рано от 36 седмици;
    • при раждане, с тегло по-малко от 2,8 kg;
    • Оценката на Apgar е 7/7 и по-ниска (особено ако вторият индикатор е 7 или по-малко) (повече подробности в статията: какво означава 7 точки по скалата на Apgar?);
    • наличието на патологии на централната нервна система или съмнение за тях;
    • има очевидни външни дефекти (дефекти във формата и размера на ушите, по-малко или повече пръсти и т.н.);
    • пружината е по-висока от нивото на черепа (набъбва);
    • има херния на мозъка;
    • ако при раждането детето не викаше или крещеше веднага;
    • след раждането бебето е в интензивното отделение;
    • има ракови наранявания;
    • конвулсии;
    • трудни раждания;
    • след освобождаването на околоплодната течност процесът на раждането не започва дълго време (без околоплодната течност, плодът изобщо не е защитен от външни фактори);
    • Лекарите са подозирали вътрематочна инфекция на плода;
    • вътрематочна инфекция, настъпила от майката на детето;
    • конфликт резус;
    • по време на бременност, аномалии или аномалии в мозъка и др. са наблюдавани при ултразвук.
    Има много индикации за НШ на мозъка: кога точно да се извърши процедурата, лекуващият лекар решава

    Ултразвуково сканиране за деца над 1 месец

    Ултразвук на главата за дете на възраст над 1 месец се предписва в следните случаи:

    • бебето е родено чрез цезарово сечение;
    • майката не може сама да роди, а акушерските устройства (форцепс, вакуум, ръчно) са били използвани;
    • повторно ултразвуково изследване при недоносени бебета и деца, родени с тегло по-малко от 2,800 g;
    • когато формата и размерите на главата са необичайни;
    • повторно изследване за нарушения на централната нервна система или перинатална енцефалопатия;
    • конвулсии;
    • детето често се държи неспокойно, плачът не може да бъде облекчен;
    • плюене често и обилно (не само след хранене);
    • разкрити патологии или дефекти в други системи и органи;
    • контролен ултразвук по време на лечението на неврологични заболявания;
    • с пренесени наранявания на главата, менингит, енцефалит;
    • при наличие на генетични заболявания;
    • ако се подозира сериозна диагноза, например интракраниален кръвоизлив, хидроцефалия, интрацеребрален абсцес, киста, увреждане на веществата и др.
    Благодарение на NSG на мозъка, е възможно да се идентифицира и бързо да започне лечението на сериозни заболявания.

    Как е процедурата?

    Предимството на NSG е, че процедурата не изисква подготовка. Бебето в процеса може да спи, да остане буден или дори да плаче - това няма да повлияе на резултатите.

    Проучването се провежда през извор (мека зона на черепа, която не е обрасла с кости). Бебето се поставя на дивана, възрастният държи главата си (понякога родителят държи бебето в ръцете си). Специален гел се нанася върху големия извор и лекарят започва изследването. По време на процедурата той придвижва сензора до темпоралната или тилната област, за да проучи напълно всички мозъчни структури и процеси.

    Невросонографията е напълно безболезнена и не може да увреди здравето на децата. Целият процес отнема не повече от 10 минути, малко след неговото завършване, на родителите се дават резултатите със заключението на специалист. Диагностикът дава само резултати: невропатологът поставя точна диагноза.

    Индикатори за скорост

    Съществуват обаче редица показатели, които не трябва да имат отклонения. Детето е напълно здравословно със следните показатели:

    1. всички мозъчни компоненти на структурата са разположени симетрично;
    2. стволовите структури не са изместени;
    3. конволюциите са ясни, всеки от тях може да бъде разгледан;
    4. структурата на камерите и цистерните е еднаква;
    5. субкортикални ядра и таломус ехогенни;
    6. съдовият сплит е хиперехогенен;
    7. дължината на предния рог на страничната камера е не повече от 2 mm;
    8. дълбочината на страничния вентрикул е 4 mm;
    9. разстоянието между полусферите не е повече от 2 mm, не трябва да се пълни с течност;
    10. прозрачната преграда има квадратна кухина, напълнена с течност (преградата разделя предната част и corpus callosum);
    11. трети вентрикул средно 2-4 mm;
    12. размерът на голям резервоар е от 3 до 6 мм.

    Нормалните стойности се променят с отлежаването на бебето. Таблицата представя декодирането на данни за новородени и деца 3 месеца.

    Какво представлява мозъчната невросонография за кърмачетата?

    Съвременната медицина позволява на лекарите да извършват ултразвукови изследвания на органи, за да получат своите изображения. Ултразвукови вълни - високочестотни вибрации, които преминават през различни структури на човешкото тяло. Някои зони не позволяват такива вълни, някои преминават напълно. Например, има такъв метод на изследване като невросонография.

    Малко за невросонографията

    Невросонография - изследване на органите на централната нервна система. Този термин се състои от три гръцки думи: неврон (нерв), grapho (образ), sonus (звук). Така комбинацията от тези думи дава възможност веднага да се разбере принципът на невросонографията (NSG): чрез ултразвук се получава образ на мозъка. Понякога този метод се нарича ултрасонография, което означава същото.

    Някои хора смятат, че това изследване се провежда през извор (област на главата на новородено, където черепните кости все още не са се събрали) за изследване на мозъка. Всъщност това не е съвсем вярно: NSG комбинира цяла група изследвания:

    • мека тъкан на главата;
    • мозъка;
    • гръбначен стълб;
    • черепа.

    Най-разпространеният метод е невросонографията на мозъка на новородените. За това какво е невросонографията и какъв е принципът на изследването, всеки родител трябва да знае.

    Характеристики на нервната система на новородените

    Когато се роди дете, нервната му система и структурата на костите на черепа са много различни от тези на деца над една година и възрастни. Характерно за централната нервна система на новороденото е, че само 25% от невроните на мозъка са напълно развити. До шест месеца 66% от нервните клетки могат да функционират и почти всички клетки на година. От това става ясно, че най-интензивният период на развитие на нервната система е до три месеца.

    Също така, черепът на детето не е напълно затворен в началото, но има образувания на съединителна тъкан, наречени извори. Преди да бъдат затворени с костна тъкан, трябва да се извърши невросонография. Тази процедура ви позволява да видите патологията на централната нервна система на бебето в началните етапи, което е важно за диагностиката и по-нататъшното лечение.

    NSG мозък на новородени

    Невросонографията: какво е това? Такива изследвания са надежден и ефективен начин да се получи представа за структурата на мозъка, неговото функциониране. Невросонографията най-често се предписва за скрининг на мозъка на новородените. По време на процедурата лекарят оценява състоянието на мозъка, неговата активност, размера на отделните части. И най-важното е, че NSH е в състояние да открие вродени дефекти на централната нервна система.

    Ултразвуковите вълни проникват само през меките тъкани и затова родителите трябва да бързат с процедурата: фонтанелите могат да бъдат затворени с черепни кости. За да се предпази бебето от сериозни заболявания, е необходимо да се извърши детска невронография. След година тази процедура ще бъде невъзможна.

    Планирана процедура се назначава, когато детето е на 1–1,5 месеца. Ултразвукът се извършва при цялостен преглед, който включва изследване на сърцето, тимуса, ставите и коремната кухина.

    свидетелство

    Една сесия на невросонография обикновено се препоръчва за всички новородени, но понякога и за деца под 12 месеца. И някои такива ултразвук е от жизненоважно значение. Тези деца включват:

    • недоносени бебета;
    • деца, за които се подозира, че имат вътрематочна инфекция;
    • бебета с раждаща травма;
    • деца със съмнителни неврологични симптоми (психомоторно забавяне, гърчове, слабост на крайниците);
    • бебета с органни патологии;
    • вътрематочна хипотрофия (ниско тегло при раждане);
    • деца, родени с хипоксия.

    Невросонографията се извършва и на новородено бебе, ако тя има изпъкнал или кухи фонтанел, няма първи дъх и пулсации през пролетта. Дори идентифицираните патологии по време на бременността служат като причина за изследване на мозъка, особено ако майката видя, пуши или е взела наркотици по време на бременност.

    Задължителна процедура за родените преждевременно, както и ако майката и детето имат различен Rh фактор.

    Какви диагнози са посочени след ултразвук? Те включват менингит, синдром на Aper, енцефалит, исхемия, рахит, церебрална парализа. Квитка, нестандартна големина на главата, кървене в очите, повишено вътречерепно налягане може да допринесе за това.

    Как да подготвим детето за процедурата

    Новороденото за процедурата за изследване на мозъка не е особено необходимо за подготовка. Няма значение дали бебето е било хранено преди или не. Но за да бъде спокоен по време на ултразвука, той трябва да бъде разклатен на ръцете си, да се успокои и да го нахрани. Така бебето ще инспектира главата ви преди процедурата. Тъй като детето все още не знае как да държи главата си, това ще бъде направено от майката на бебето, за да не обърне главата си в различни посоки.

    Преди невросонографията пролетта се намазва с проводим гел, който не предизвиква алергични реакции. Този гел улеснява инспекцията и елиминира смущенията, дължащи се на подхлъзване на сензора през тъканите, намиращи се наблизо. В рамките на няколко минути, лекарят извършва ултразвук, променяйки ъгъла на устройството. В резултат на това се показва изображението на мозъка, въз основа на което лекарят прави заключение.

    Процедурен напредък

    За ултразвук е подходящ голям преден фонтанел. защото костите на черепа на по-големите деца стават много плътни, ултразвуковите вълни не преминават през тях. В допълнение към голямата фонтанела, те използват тънка темпорална кост, постолатерална и антеролатерална фонтанела, но с максимално огъване на главата на бебето. Такива зони са предназначени за изследване на долната част на гърба и централните части на мозъка.

    Кога използват тази или онази област? При недоносените бебета латералните шрифтове все още не са защитени от кост и следователно чрез тях се извършват ултразвук. А на пълен план често се използва темпоралната кост: тя е доста тънка, за да пропусне ултразвука.

    Резултати от декодирането

    Лекарят пише по карта за структурата на мозъчната тъкан. Симетрията на структурите предполага, че всичко е нормално, а асиметрията показва наличието на патологии. Фактът, че всичко е добре, те казват, ясно gyrus и бразда на мозъка. Вентрикулите също се изследват: те трябва да бъдат еднакви и еднакви, няма включвания. Но ако в описанието на вентрикулите има кръвоизлив, тогава те пишат думата "люспи". Малък мозък трябва да има симетрична трапецовидна форма на очертанията. Тя трябва да бъде в областта на шията в черепната ямка. Между полукълбите не трябва да има течност и всички съдове обикновено имат хомогенна структура. Хороидният сплит е еднороден и хиперехогенен.

    Различават се следните нормални размери на части от мозъка:

    • тяло на страничния вентрикул от 2 до 4 mm;
    • размерът на голям резервоар е не повече от 5 mm;
    • размерът на субарахноидалното пространство трябва да бъде от 1,5 до 3 mm;
    • дълбочината на предния рог на камерата е не повече от 2 mm;
    • трета камера до 5 mm.

    Ултразвукът на мозъка също помага да се определи наличието на кисти или други тумори. Ако лекарят все още разкрива патология, трябва първо да се свържете с невропатолога. Защото такова образование може да бъде опасно за живота на бебето.

    патологии

    В хороидния сплит може да има кисти - мехурчета с течност, които се образуват на местата на производство на цереброспиналната течност. Те могат да се появят, когато бебето е в утробата, а също така и поради родова травма. При новородените кистите преминават сами, но понякога патологията може да бъде сериозна.

    В близост до вентрикула могат да се образуват субстабилни кисти. От особено значение те не доставят бебето, но трябва да знаете причините за образуването на неоплазма. Защото такива кисти могат да причинят исхемия и кръвоизлив, разположени в областта на тумора. Такова доброкачествено образование трябва постоянно да се наблюдава от лекарите.

    Ако в областта на мозъка на детето се открие кръвоизлив, причината може да бъде исхемията. Ако не лекувате бебето, тогава започва нарушение на функциите на мозъка, което ще се отрази на бъдещия му живот. За минимизиране на рисковете се предписват невросонография и доплерометрия.

    Арахноидна киста е малка сфера, също пълна с течност. Не е опасно, когато не расте. Но ако кистата започне да се развива, тогава се изисква операция.

    Поради тумори, както и големи кисти и кръвоизливи, може да се появи хипертензивен синдром. Това изисква посещение на лекар, защото това може да доведе до усложнения.

    Когато един или няколко вентрикули на мозъка се разширят поради натрупване на вода, започва хидроцефалията. Дете с такава патология има странна форма на главата: тя е твърде голяма и челото изглежда се разгъва. Хидроцефалията трябва да се лекува с подобрена терапия, тъй като това състояние може да бъде животозастрашаващо за бебето.

    Най-честата патология е интравентрикуларен кръвоизлив. Те се намират в централните части на мозъка. При това заболяване се използва NSG, а не томография, защото показва по-точен образ на повредената област. Интравентрикуларните кръвоизливи са характерни за недоносени бебета: колкото по-рано се ражда детето, толкова по-силен е кръвоизливът.

    Трябва да се каже за паренхимни кръвоизливи. Тя се развива в първите дни на живота, но може да се случи дори в утробата. Патологията може да възникне поради мозъчна инфекция, проблеми със съсирването на кръвта, както и поради хипоксия. Изолираните кръвоизливи обикновено придружават хемолитична болест, която се дължи на несъвместимостта на Rh фактора на детето и майката. След разпадането на кръвоизливи се образува пенцефлитна киста. Това заболяване е опасно, защото засегнатата част на мозъка не се възстановява. И колкото по-лошо е поражението, толкова повече неврологична патология ще възникне.

    Безопасно ли е да се направи невросонография за новороденото?

    Многобройни изследвания показват, че NSG е безопасен метод за изследване на съдовете на мозъка и шията. Преди изобретяването на невросонографията новородените са изследвани с компютърна томография, която изисква анестезия. И преди провеждането на невросонографията е необходимо обучение. Ултразвуковото сканиране отнема 15-20 минути и това изследване може да се извърши няколко пъти, без да навреди на здравето.

    Днес ултразвукова диагностика активно се развива и дори завладява все повече области на радиологията, например стомашно-чревния тракт и тазобедрените стави. Сега никой не е изненадан, че детето може да се запознае с ултразвук само когато е в утробата. Ето защо, родителите не трябва да се притеснявате, ако новороденото е предписано NSG: тя ви позволява да откриват опасни заболявания в ранните етапи без вреда.

    Някои родители пренебрегват този метод на изследване. И защо се притеснява, ако детето е родено силно според показанията на лекарите? Струва си да си припомним, че външно детето може да бъде здраво и дори на рецепцията неврологът няма да открие никакви отклонения. Бебето може дори да се развие добре, но в един момент незабелязаното заболяване внезапно се усеща. И родителите са загубили твърде много време поради факта, че не са регистрирали бебето на невросонография. Затова е необходимо да се извършват такива дейности навреме, защото бъдещото му развитие зависи от здравето на бебето.

    Невросонография на мозъка на кърмачетата

    Често задавани въпроси

    Изследването на патологията на мозъка на бебето е претърпяло значителни промени с въвеждането на невросонография. Този метод има достатъчно информация и е напълно безопасен. Компонентите на мозъка, чрез използването на този диагностичен метод, се подлагат на ултразвук, което дава възможност за правилна оценка на мозъчната структура, както и за своевременно откриване на патологични промени в мозъка на бебето.

    Какво е невросонография?

    Това е наименованието на ефективен преглед на новородено дете с използването на специални устройства. Физиологичните характеристики на структурата на черепа на новороденото дете дават възможност да се осигури прилагането на този метод. Костите на черепа на детето все още не са напълно оформени и затова осъществяването на този вид изследвания е напълно безболезнено за него.

    Този метод на диагностика няма значителни разлики от ултразвука. Ултразвукови вълни напълно спокойно и без препятствия идват в мозъка на бебето през обрасли пролетта. Ако бавно намалява с възрастта, възможностите за невросонография стават по-големи. Благоприятната прогноза за бебето е по-вероятно, отколкото патологията на развитието на черепа на детето е открита по-рано.

    За какво правят те?

    Разглежданата процедура се извършва за новородено дете чрез хрущялни области, които все още не са окосени на черепа, които се наричат ​​шрифтове. Общо детето има четири. В предната част на черепа е най-големият от тях, чрез който, като правило, мозъчен преглед.

    Проучването на мозъка на бебето чрез невросонография е показано в редица случаи, сред които трябва да се подчертае следното:

    • различни стадии на недоносеност;
    • има проблеми за майката с трудова дейност, сред които са неправилното разположение на плода в матката, прекомерно бързи или бавни доставки, неправилното положение на плода, който заема в утробата;
    • продължителна липса на кислород за плода в утробата или различни етапи на задушаване по време на раждането;
    • всички възможни патологии на раждане или инфекциозни лезии, пренесени по време на раждане:
    • раждането на дете в света чрез прилагане на кесарева майка;
    • липса на съвместимост на Rh фактора на детето и майката;
    • прибиране или изпъкване на фонтанела;
    • възможни опасения относно наличието на патологии на структурата на хромозомите на детето.

    Невросонографията се извършва, за да се потвърди или отхвърли всяка от диагнозите.

    Колко често може да се направи невросонография при кърмачета?

    Проучването не прикрива никаква вреда за здравето на детето. Освен това, не се изисква подготовка на мозъка на бебето за невросонография.

    Първо, бебето трябва да бъде въведено в състояние на обща анестезия преди процедурата. Това се практикува в патологичните състояния на нервната система на детето и други психични разстройства. Неуросонографията не изисква това. Дори будността и повишената двигателна активност на детето не пречат на неговото прилагане.

    С оглед на гореизложеното следва да се заключи, че въпросното събитие може да бъде извършено от бебета с малко или никакви ограничения по отношение на времето и броя на процедурите. На практика се счита, че оптималната сума за извършване на такива операции, която е достатъчна за изясняване на всички нюанси на състоянието на бебето, е една сесия на седмица.

    Какво показва детската невросонография?

    Резултатите от изследването са представени под формата на протокол, който съдържа следните данни:

    • симетрията на полукълба на мозъка на детето или пълното отсъствие на това;
    • отчетливост на подреждането на извивки в мозъчната кора на бебето;
    • показатели за симетрия на вентрикулите на мозъка на детето:
    • яснотата на формата на сърповидно-костния процес на мозъка на бебето:
    • трапецовидна форма на контурите на малкия мозък;
    • наличието или отсъствието на течност в кухината между двете полукълба на мозъка;
    • показатели за хомогенност на плексинга на мозъчните съдове на детето;
    • наличието на кисти и мекотата на структурата на мозъчната субстанция на детето.

    Освен това, когато детето расте, изследваните показатели могат да претърпят значителни промени. Нормалното състояние на нещата е да наблюдаваме симетрията на двете полукълба на мозъка.

    Показания за кърмачета на различна възраст

    Има различни индикации за бебетата да провеждат процедурата.

    От раждането до 2 месеца

    За децата от въпросната възрастова категория показанията за провеждане на сканиране на мозъка обикновено са:

    • продължително раждане на майката на бебето;
    • цезарово сечение;
    • дефекти в структурата на черепа на бебето.

    Навременната процедура осигурява точно определяне на причината за инцидента, както и възможните начини за коригиране на ситуацията. В някои случаи е показана временна хоспитализация на детето за извършване на невросонографска процедура.

    От 2 месеца до 6 месеца

    За деца от тази възрастова група е реалистично да се извърши невросонографска процедура с такива показания:

    • нарушаване на симетрията на мозъчната структура на детето;
    • увреждане на мозъка от инфекции в първите месеци след раждането на бебето;
    • повишена нервна раздразнителност.

    Според резултатите от оценката на мозъчната тъкан на бебето през посочения период от живота му се предприемат мерки за промяна на настоящата ситуация и предприемане на мерки за привеждане на мозъчната дейност на детето в нормално състояние.

    Мозъчни дефекти при бебета, налични невросонография

    Дефекти в мозъка на бебета, налични за определяне чрез невросонография, се откриват след самото изследване.

    норма

    По време на изследването се определя състоянието на някои части на мозъка на бебето и размерът на някои зони. Следните параметри се считат за нормални:

    • размерът на предния рог на страничната камера на мозъка - от 1 до 2 mm;
    • дълбочина на тялото на предния рог - до 4 милиметра;
    • размерът на пролуката между полукълбите на мозъка - до 2 mm;
    • обемът на третия вентрикул на мозъка е до 6 mm;
    • размерът на субарахноидалното пространство до три милиметра;
    • обемът на голяма цистерна на мозъка е от три до шест милиметра.

    Допускат се малки отклонения в размерите на посочените органи до един милиметър.

    патологии

    Патологията е значителен излишък от горните стойности (от 3 мм. И повече). Това състояние на новороденото обаче не е причина за паника. Всяка патология може да бъде излекувана, ако се открие навреме и се започне своевременно лечение.

    Що се отнася до образуванията под формата на кисти, те се разтварят в по-голямата част от наблюдаваните случаи. Изисква се само периодично наблюдение.

    Провеждане на проучване в болница

    Проучването чрез невросонография може да бъде извършено в болнична болнична обстановка. Това изисква спазване на необходимата последователност от действия.

    Бебешка подготовка за процедурата

    Не се изисква специална предварителна подготовка на бебето за тази процедура. Достатъчно е детето да не е гладно, а не жадно. Освен това, ако детето заспи, то не трябва да се събужда. Освен това, това значително ще улесни преминаването на невросонографията, както на медицинския персонал, така и на родителите. Резултатите от операцията ще бъдат достъпни веднага след сесията, максимум за няколко минути след него.

    процес

    Характерът на хода на невросонографския процес не се различава значително от процедурата за извършване на ултразвук. Детето се поставя на плосък диван, след което точките на закрепване на сензорите към главата му се смазват със специални съединения. След това следва процедурата.

    Лекарят получава достъп до мозъка на бебето през извор, разположен на теменната част на главата, както и през областта на дупката в задната част на главата. За дешифриране на резултатите от изследването е необходим лекар с достатъчна квалификация.

    Детска невронография: транскрипт

    Дешифрирането на резултатите от всяка изследователска сесия е да се изброят разглежданите структури, като се посочи тяхната симетрия и общо състояние. Данните са следните:

    • мозъчните полукълба са симетрични или асиметрични;
    • колко визуализация на каналите в мозъка на бебето;
    • формата и реда на полумесеца на мозъка;
    • обема на течността в процепа между полукълбите на мозъка;
    • обема на малкия мозък и неговото общо състояние.

    Таблицата с резултатите от невросонографията се поддържа от специалист, който го извършва за период от един до три месеца.