Невропатия на лицевия нерв: физиотерапия
Невропатията на лицевия нерв е патология, причинена от лезия на лицевия нерв, която се проявява чрез пареза на лицевите мускули. Поражението често е едностранно, но понякога може да бъде двустранно. Пареза се проявява със силна слабост на мускулите, пациентите не могат самостоятелно да затворят очите си върху засегнатата страна, усмивка и т.н. Заболяването е често срещано, честотата на поява е 25 случая на 100 хиляди от населението.
Причини за невропатия на лицевия нерв
Причината за заболяването не винаги е известна, идиопатичната невропатия или парализата на Бел е доста често срещано явление. Помислете за възможните причини за заболяването.
- Вирусни инфекции (херпетен, аденовирусен, грипен).
- Компресия на лицевия нерв в същия канал на темпоралната кост поради възпаление и подуване. Това се улеснява от сравнително тесния канал, в който преминава нервът.
- Бактериални инфекции (сифилис, невробрелиоза).
- Гнойни отити.
- Възпаление на паротидните жлези.
- Множествена склероза.
- Тумори.
- Лимфоми.
- Наранявания на главата
Генетичната предразположеност (вроден тесен канал на лицевия нерв), хипотермия, бременност, захарен диабет и артериална хипертония допринасят за появата на тази патология.
Клинични прояви
Развитието на слабостта на мускулите на лицето може да бъде предшествано от болка в паротидния регион. След няколко часа, а понякога и дни, се появяват симптоми на заболяването. Лицето става асиметрично, ъгълът на устата пада върху засегнатата страна, гънките се изглаждат, очната шийка става по-широка, отколкото от другата страна. Човек с такава патология не може самостоятелно да затвори очи, да намачка челото си, да вдигне вежда, да надуе бузата си, да стане трудно за него да дъвче, да ухапе бузата си. Характеризира се с намаляване на вкусовите усещания (като част от лицевия нерв са влакна, които са отговорни за вкусовите възприятия), повишена чувствителност към звуци и обостряне на слуха (поради пареза на мускула, която стяга тъпанчето). Общото състояние на пациентите не страда, има оплаквания от разкъсване, дискомфорт от засегнатата страна.
Продължителността на заболяването и скоростта на възстановяване зависят от дълбочината на лезията на нервните влакна. Увреждането на лицевия нерв може да бъде ограничено до миелиновата му обвивка, след което възстановяването на функцията му ще стане по-бързо след няколко седмици. Ако самото нервно влакно е повредено, процесът на регенерация ще бъде дълъг (3-6 месеца) и може да е непълен. В 80% от случаите заболяването завършва с пълно възстановяване на функцията и само при 3% от пациентите заболяването не се регресира и има прогресивно развитие, при което е необходимо допълнително изследване.
Усложнения на заболяването
- Мускулна контрактура.
- Синкинезия (едновременно намаляване на няколко лицеви мускули в резултат на инервация чрез един процес на нервните влакна в нарушение на процесите на регенерация).
- "Крокодил сълзи" - разпределянето на сълзи по време на хранене (възниква по време на поникването на слюнчените влакна към слъзната жлеза).
диагностика
Лекарят установява диагнозата въз основа на клиничните прояви на заболяването, медицинската история, изследването, физическия преглед. Способността на пациента да изпълнява прости тестове се оценява - да се усмихва, да се набръчка челото, да се намръщи, да присви очи. С невропатията на лицевия нерв, това е трудно или невъзможно да се постигне. За оценка на тежестта на процеса се извършва електромиография. За да се изключи вторичния характер на заболяването (тумор, възпалителни процеси и др.), Се предписват компютърна томография, ЯМР и др.
лечение
Невропатията на лицевия нерв не застрашава живота на пациента, а е аварийно състояние, тъй като ако ненавременната помощ може да доведе до смърт на нервни влакна и изражението на лицето на лицето няма да се възстанови. Лечението в острия период е стационарно.
- препоръчва се предсрочно предписване на кортикостероиди (с цел намаляване на възпалението и оток), преднизон, дексаметазон, а в тежки случаи - пулсова терапия с метилпреднизолон;
- подобряване на микроциркулацията в нервния ствол (пентоксифилин, реополиглюцин);
- нормализация на проводимостта - прозерин, невромедин;
- Витамини от група В;
- капки за очи и мехлеми (поради непълно затваряне на окото и изсушаване на черупката на очите, съществува заплаха от образуване на язви на роговицата);
- Терапевтични упражнения за мускулите на лицето.
Ако функцията на лицевия нерв не се възстанови в рамките на една година, се извършват реконструктивни операции.
физиотерапия
Физиотерапевтичните процедури се предписват за намаляване на възпалението и подуването, подобряване на проводимостта, нормализиране на микроциркулацията и метаболитните процеси.
Основни методи на физиотерапевтично лечение на невропатия на лицевия нерв:
- UHF-терапия с ниска интензивност (анти-оточно действие);
- ултразвукова терапия (подобрява регенерацията на увредените нервни влакна);
- SMV-терапия (намалява подуването);
- инфрачервена лазерна терапия (насърчава дилатацията на кръвоносните съдове и подобрява кръвообращението, ускорява процесите на възстановяване);
- лекарствена електрофореза с вазодилататори (никотинова киселина);
- локална дарсонвализация (подобрява храненето на нервните влакна);
- фонофореза с хидрокортизон, прозерин;
- ултразвукова терапия (подобрява микроциркулацията);
- миелектростимулация (нормализира нервно-мускулната проводимост);
- лечебен масаж (подобрява кръвообращението и храненето на тъканите);
- парафинови вани (дразнещ, вазодилатиращ ефект).
Спа лечение
Лица, страдащи от невропатия на лицевия нерв, могат да бъдат изпращани в климатичните курорти Крим, Зеленогорск, Стара Руса, Бердянск, Пятигорск и др. След 2 месеца от началото на заболяването, което е противопоказано в острия период на заболяването.
заключение
Прогнозата за възстановяване е благоприятна, но подлежи на навременна диагностика и лечение. За да се ускори възстановяването и да се предотвратят усложнения, е необходимо възможно най-скоро да се свържете със специалист, който ще определи причината за заболяването и предпише адекватно лечение.
Неврологът М. М. Шперлинг разказва за невритите на лицевия нерв:
Упражнения за лицеви мускули след парализа на Бел:
физиотерапия за неврит на лицевия нерв: видове и режим на лечение
Цели и задачи на гимнастиката
Упражняващата терапия се препоръчва на пациенти от първия ден на появата на неврит на лицевия нерв или парализа на Бел. Тъй като в резултат на възпаление на нервните влакна, тяхното сериозно отслабване настъпва, е необходимо да се повлияе върху засегнатата област по целенасочен начин. Задачи, които се извършват със специална „такса“, когато се изпълняват правилно:
- Подобряване на кръвообращението в мускулите на лицето, шията, главата;
- Оптимизиране на мимическите мускули и възстановяване на изгубените им функции;
- Предотвратяване на развитието на контрактура (ограничаване на пасивните движения) и синкинеза (приятелски движения);
- Нормализиране на произношението;
- Прикриване на лицеви дефекти, разработени на фона на тежки форми на неврит.
Правила за прилагане на класове
Важно е при определени условия да се извършва физиотерапия за лицето. В началния етап е важно стриктно да се спазват инструкциите на специалиста или да се направи гимнастика в кабинета с инструктор.
Правилата за изпълнение на класовете са следните:
- Предотвратяване на асиметрия, подпомагане на мускулите на лицето с ръце, за поддържане на симетрията на движенията им;
- При всяко конкретно упражнение, позволете на мускулите, които трябва да работят, да се движат, други трябва да се отпуснат (в противен случай може да се развият синкинезии);
- Дайте си малко почивка след всяко упражнение;
- Първоначално тренирайте пред огледалото, за да изпълнявате правилно гимнастика, а по-късно можете да го направите “на машината”;
- От здравата страна мускулите могат да се държат с ръка, така че да останат спокойни (ако е необходимо).
Упражнения в първите дни на болестта
Ранният етап се счита за период от развитието на неврит до 10 дни от заболяването. В допълнение към задължителното лечение в този момент позицията (носеща специален корсет за лице) започват да прилагат терапевтични упражнения. Той е подготвителен по своята същност и не трябва да причинява претоварвания. Продължителността на един цикъл на упражнение е не повече от 10 минути, като броят на тези упражнения е 2 на ден.
Набор от упражнения за бръчки по лицето
През този период можете да тренирате мускулите на здравата страна - да ги натоварвате и да ги отпускате. Трябва също да започнете да произнасяте определени букви (o, u, p, b, c, f, m), умерено да разтягате устните в усмивка. Напрежение, упражнения с усилие не могат да бъдат позволени. Преди или след гимнастика, лек масаж на лицето трябва да се извършва за 2-3 минути:
- Векове наред със затворени очи по посока на часовниковата стрелка с кръгови движения;
- На ноздрите от двете страни долу;
- На веждите от средната линия към страните с меки движения.
Последващи класове при неврит на лицевия нерв
Следващият етап от обучението може да продължи само с одобрението на лекаря при наличието на някои подобрения в здравния статус. Продължителността на тренировъчната терапия е 2-3 месеца и се определя индивидуално. Честотата на използване на предния корсет първо се увеличава, след което се намалява с постепенно отхвърляне.
Гимнастиката ще бъде насочена към обучение на мускулите на лицето. Провежда се три пъти дневно в продължение на 20-30 минути. Приемът може да бъде както следва:
- Гледате и гледате предмети далеч от вас;
- Усмивка без отпускане на устни;
- Изразяване на различни емоции;
- Повдигане, спускане на вежди;
- Изпъкналият език се движи от едната към другата страна;
- Добавяне на тръба с език;
- Широк отвор за уста;
- Движение на очите в дясно, наляво;
- Запълване на бузите с въздух и раздуване;
- Вибрация на устни по време на издишване;
- свирка;
- Разширяване на ноздрите;
- Изплакване на устата с вода, за да не се излива;
- Дръпнете бузите със затворена уста.
Ефективни упражнения срещу бръчки около очите
В същото време се провеждат часове за обучение на качеството на речта - произнасяне на отделни звуци, комбинации от звуци, разделяне на думи на срички и др. Ако е необходимо, провеждайте часове с логопед.
На какво основание може да се съди за развитието на неврит на лицевия нерв
Често невритите на лицевия нерв се наблюдават точно в топлината, когато хората, които се опитват да избягат от високите температури, използват климатици. Ето защо е важно мъдро да изберете мястото на инсталиране на тази техника, за да избегнете проблеми с лицевия нерв.
Често причината за неврит на лицевия нерв е климатизацията.
Основните признаци на неврит на лицевия нерв са:
- невъзможността да се затвори окото на засегнатата страна, въртенето на очната ябълка;
- едностранно изглаждане на назолабиалните гънки;
- подуване на бузи по време на разговор;
- натрупване на твърда храна между бузата и венците по време на хранене;
- изливане на напитки през ъгъла на устата.
След месец и половина може да се създаде впечатление, че здравата страна е парализирана (поради контрактура на лицевите мускули). Пациентите описват усещанията по време на контрактура като неприятно ужилване. Особено изразена контрактура е с напрежение (физическо и психическо), на студено, с възбуда.
"Асиметрична болест": как да разпознаваме неврит на лицевия нерв
Така че, на засегнатата страна ще забележите:
- намален очен прорез;
- по-изразена назолабиална гънка;
- потрепващи клепачи (спонтанни);
- спонтанно потрепване на брадичката.
По-долу ще ви запознаем с:
- правилата и важните точки на гимнастиката при неврит на лицевия нерв (NLN);
- директно с гимнастически упражнения в NLN.
Основни правила и важни моменти от гимнастиката при неврит на лицевия нерв
За да сте сигурни, че манипулациите са правилни, по-добре е да проведете няколко тестови сесии с Вашия лекар. У дома гимнастика с неврит на лицевия нерв трябва да се извършва изключително пред огледалото и в седнало положение. Това е необходимо за контролиране на свързаните с това движения, чието консолидиране е силно нежелателно.
Преди всяко упражнение е важно да се постигне пълна мускулна релаксация, особено на здравата страна на лицето.
Симетрия е друго важно условие при изпълнение на лицевата гимнастика. За да се постигне симетрия, ще бъде необходимо да се ограничи обхватът на движение на здравата половина на лицето, държейки го с ръка.
Лечение на ушите, носа и гърлото
Информационният ресурс публикува материали за лечение на заболявания на ухото, носа и гърлото.
Неделя, 26 декември 2010 г.
Неврит на лицевия нерв
Отогенната пареза и парализа на лицевия нерв са едно от сериозните усложнения на възпалителния процес в средното ухо.
Невропатия на лицевия нерв: физиотерапия
Невропатията на лицевия нерв е патология, причинена от лезия на лицевия нерв, която се проявява чрез пареза на лицевите мускули. Поражението често е едностранно, но понякога може да бъде двустранно. Пареза се проявява със силна слабост на мускулите, пациентите не могат самостоятелно да затворят очите си върху засегнатата страна, усмивка и т.н. Заболяването е често срещано, честотата на поява е 25 случая на 100 хиляди от населението.
Причини за невропатия на лицевия нерв
Причината за заболяването не винаги е известна, идиопатичната невропатия или парализата на Бел е доста често срещано явление. Помислете за възможните причини за заболяването.
- Вирусни инфекции (херпетен, аденовирусен, грипен).
- Компресия на лицевия нерв в същия канал на темпоралната кост поради възпаление и подуване. Това се улеснява от сравнително тесния канал, в който преминава нервът.
- Бактериални инфекции (сифилис, невробрелиоза).
- Гнойни отити.
- Възпаление на паротидните жлези.
- Множествена склероза.
- Тумори.
- Лимфоми.
- Наранявания на главата
Генетичната предразположеност (вроден тесен канал на лицевия нерв), хипотермия, бременност, захарен диабет и артериална хипертония допринасят за появата на тази патология.
Клинични прояви
Развитието на слабостта на мускулите на лицето може да бъде предшествано от болка в паротидния регион. След няколко часа, а понякога и дни, се появяват симптоми на заболяването. Лицето става асиметрично, ъгълът на устата пада върху засегнатата страна, гънките се изглаждат, очната шийка става по-широка, отколкото от другата страна. Човек с такава патология не може самостоятелно да затвори очи, да намачка челото си, да вдигне вежда, да надуе бузата си, да стане трудно за него да дъвче, да ухапе бузата си. Характеризира се с намаляване на вкусовите усещания (като част от лицевия нерв са влакна, които са отговорни за вкусовите възприятия), повишена чувствителност към звуци и обостряне на слуха (поради пареза на мускула, която стяга тъпанчето). Общото състояние на пациентите не страда, има оплаквания от разкъсване, дискомфорт от засегнатата страна.
Продължителността на заболяването и скоростта на възстановяване зависят от дълбочината на лезията на нервните влакна. Увреждането на лицевия нерв може да бъде ограничено до миелиновата му обвивка, след което възстановяването на функцията му ще стане по-бързо след няколко седмици. Ако самото нервно влакно е повредено, процесът на регенерация ще бъде дълъг (3-6 месеца) и може да е непълен. В 80% от случаите заболяването завършва с пълно възстановяване на функцията и само при 3% от пациентите заболяването не се регресира и има прогресивно развитие, при което е необходимо допълнително изследване.
Усложнения на заболяването
- Мускулна контрактура.
- Синкинезия (едновременно намаляване на няколко лицеви мускули в резултат на инервация чрез един процес на нервните влакна в нарушение на процесите на регенерация).
- "Крокодил сълзи" - разпределянето на сълзи по време на хранене (възниква по време на поникването на слюнчените влакна към слъзната жлеза).
диагностика
Лекарят установява диагнозата въз основа на клиничните прояви на заболяването, медицинската история, изследването, физическия преглед. Способността на пациента да изпълнява прости тестове се оценява - да се усмихва, да се набръчка челото, да се намръщи, да присви очи. С невропатията на лицевия нерв, това е трудно или невъзможно да се постигне. За оценка на тежестта на процеса се извършва електромиография. За да се изключи вторичния характер на заболяването (тумор, възпалителни процеси и др.), Се предписват компютърна томография, ЯМР и др.
лечение
Невропатията на лицевия нерв не застрашава живота на пациента, а е аварийно състояние, тъй като ако ненавременната помощ може да доведе до смърт на нервни влакна и изражението на лицето на лицето няма да се възстанови. Лечението в острия период е стационарно.
- препоръчва се предсрочно предписване на кортикостероиди (с цел намаляване на възпалението и оток), преднизон, дексаметазон, а в тежки случаи - пулсова терапия с метилпреднизолон;
- подобряване на микроциркулацията в нервния ствол (пентоксифилин, реополиглюцин);
- нормализация на проводимостта - прозерин, невромедин;
- Витамини от група В;
- капки за очи и мехлеми (поради непълно затваряне на окото и изсушаване на черупката на очите, съществува заплаха от образуване на язви на роговицата);
- Терапевтични упражнения за мускулите на лицето.
Ако функцията на лицевия нерв не се възстанови в рамките на една година, се извършват реконструктивни операции.
физиотерапия
Физиотерапевтичните процедури се предписват за намаляване на възпалението и подуването, подобряване на проводимостта, нормализиране на микроциркулацията и метаболитните процеси.
Основни методи на физиотерапевтично лечение на невропатия на лицевия нерв:
- UHF-терапия с ниска интензивност (анти-оточно действие);
- ултразвукова терапия (подобрява регенерацията на увредените нервни влакна);
- SMV-терапия (намалява подуването);
- инфрачервена лазерна терапия (насърчава дилатацията на кръвоносните съдове и подобрява кръвообращението, ускорява процесите на възстановяване);
- лекарствена електрофореза с вазодилататори (никотинова киселина);
- локална дарсонвализация (подобрява храненето на нервните влакна);
- фонофореза с хидрокортизон, прозерин;
- ултразвукова терапия (подобрява микроциркулацията);
- миелектростимулация (нормализира нервно-мускулната проводимост);
- лечебен масаж (подобрява кръвообращението и храненето на тъканите);
- парафинови вани (дразнещ, вазодилатиращ ефект).
Спа лечение
Лица, страдащи от невропатия на лицевия нерв, могат да бъдат изпращани в климатичните курорти Крим, Зеленогорск, Стара Руса, Бердянск, Пятигорск и др. След 2 месеца от началото на заболяването, което е противопоказано в острия период на заболяването.
заключение
Прогнозата за възстановяване е благоприятна, но подлежи на навременна диагностика и лечение. За да се ускори възстановяването и да се предотвратят усложнения, е необходимо възможно най-скоро да се свържете със специалист, който ще определи причината за заболяването и предпише адекватно лечение.
Неврологът М. М. Шперлинг разказва за невритите на лицевия нерв:
Упражнения за лицеви мускули след парализа на Бел:
Невропатия на лицевия нерв
От първия ден на заболяването, заедно с антибиотичната терапия, се предписват дехидратационни средства:
- Фототерапевтичен апарат "Геска", "Елитон" синя светлина. Те действат върху ствола на лицевия нерв и областта на ухото три пъти на ден в продължение на 6 дни.
- Терапия със сантиметрова вълна в областта на ствола на лицевия нерв и областта на ухото. Извършва се с радиатор с диаметър 11 см. “Луч-2”, “Луч-3”. Радиационна мощност W. Ефектите се извършват ежедневно. Курсът на лечение е 7-10 процедури.
- Нискочестотна магнитотерапия с устройства „Полюс-3“, „Полимаг-01М“, „МАГНИТ-Мед ТеКо“ (програма за остро възпаление). Един индуктор се поставя върху ствола на лицевия нерв, а вторият на мастоидния процес. Интензивността на магнитната индукция е 5-10 mTl, честотата е 10 Hz, продължителността на експозиция е 20 min. Курсът на лечение е 8-10 процедури.
- Инфрачервена лазерна терапия. Техниката на контакт, сканиране, в областта на лицевия нерв. Режим на импулсно излъчване, честота 5-10 Hz. Продължителността на експозицията е 6 минути. дневно. Курсът на лечение е 10 процедури.
- Ултразвук или фонофореза на хидрокортизон върху ствола на лицевия нерв, средния и долния клон. Не се получава въздействие върху горния клон на лицевия нерв. Техниката на контакт, лабилна. Интензивност на ултразвука 0,1-0,3 W / cm2, импулсен режим. Продължителността на експозицията е 8-10 минути. дневно. Курсът на лечение е до 10 процедури.
Дон от началото на заболяването проведе проучване на електро-възбудимост. С частична или пълна реакция на дегенерацията на нервно-мускулната система и с нормална или ниска електрическа възбудимост на лицевия нерв, те се предписват:
- Електростимулация на парализирани мускули на лицето (извършвана само от лекар!). Ефектът се получава от единични еднополюсни импулси с правоъгълна или трапецовидна форма, редуващи се на всеки мимически мускул. Продължителността на пулса се избира индивидуално, в зависимост от степента на нервната дегенерация. В тежки случаи е 100 ms или повече. Сила на тока до видима мускулна контракция (стойност на амплитудата 2-12 mA). Свиването на всеки мускул се нарича не повече от 3-5 пъти. Общата продължителност на електрическата стимулация от 5-8 минути. дневно или през ден. Курсът на лечение е 10 процедури. С намалена електрическа възбудимост, курсовете на лечение се повтарят след дни до появата на активни контракции на лицевите мускули.
- Електро-невростимулиране на лицевите мускули от устройствата Prolog, DiaDance и Elite. Продължителност на експозицията 10 минути. дневно. Процедура на курса.
- Електрофореза на прозерин върху паретичната половина на лицето. Ток 3-5 mA. Продължителност на експозицията min. дневно или през ден. Курсът на лечение е до 10 процедури.
- Парафинови приложения върху засегнатата половина на лицето. Температура на парафин ° С Продължителност на процедурата min. дневно. С повишена електрическа възбудимост на невромускулния апарат се ограничават до парафинови приложения (парафинова температура ° С) върху засегнатия и един ден по-късно на здравата половина на лицето и яката. Курсът на лечение.
- Кални приложения. Присвояване на два месеца от началото на заболяването при тежки форми на невропатия. Температурата на калта е 37 ° С. Продължителност на експозицията min. Процедурите прекарват два дни подред с ден на почивка на третия ден. Приложенията върху лицевата област се редуват с процедурите върху областта на яката. Курсът на лечение е 15 процедури.
- Масажирайте областта на врата и шията. Провежда се ежедневно. Курсът на лечение е 15 процедури.
Невропатия на лицевия нерв
На всички етапи на лечение на това заболяване, физиотерапията се използва активно в комплекс от терапевтични мерки. Неквалифицираното предписване на физически методи на лечение може да увеличи вероятността от усложнение на заболяването под формата на контрактура на лицевите мускули.
От първия ден на заболяването, заедно с антибиотичната терапия, се предписват дехидратационни средства:
Дон от началото на заболяването проведе проучване на електро-възбудимост. С частична или пълна реакция на дегенерацията на нервно-мускулната система и с нормална или ниска електрическа възбудимост на лицевия нерв, те се предписват:
Внимание: когато повишената електрическа възбудимост на мускулите и признаците на мимични контрактури, всички физиотерапевтични процедури са отменени. За предотвратяване на усложнения под формата на кърлежи на лицевите мускули, не се препоръчва да се прилага UHF EP към ухото и мастоидния участък при това заболяване, тъй като този физически фактор драстично активира регенерацията на съединителната тъкан, което може да доведе до образуване на белези в лицевия канал.
Препоръки за пациента
За да се състави пълна картина за появата на патологични процеси в лицевите мускули, е необходимо да се определи причинно-следствената природа на външния вид. Поради нараняване на главата, заболявания на ушите, инфекции на лицето от различен произход, тежки шокове, с неквалифицирано стоматологично лечение, могат да възникнат възпалителни процеси в тъканите.
Това важи особено за седмата двойка черепни нерви от типа на тригемина - основната движеща сила, която определя активността, гладкостта на изражението на лицето. Патологичните процеси причиняват липсата на симетрична връзка и скованост на движенията, отклонение от слуха, тъпота на вкусовите усещания, силна болка при най-малкото движение на мускулите на лицето.
При първите признаци на заболяването си струва да се свържете с лекар за точна диагноза и назначаване на навременно лечение. Жените в детеродна възраст трябва да се грижат за лечението на неврит преди бременност, за да се избегнат сериозни усложнения.
Една от основните препоръки е липсата на самолечение и пълното спазване на предписанията на лекаря. Необходимо е:
- Да прекара нощния сън на страната, където се развива неврит;
- Дъвчете храната от двете страни;
- Вземете седнало положение, облегнато на лакътя, дланта поддържат засегнатата област на лицето;
- За да завържете главата с шал отпред, за да пресъздадете симетрията, за да затегнете мускулите от здравата част до засегнатата част.
След поставяне на диагнозата:
- Лекарствена терапия, насочена към спиране на причината за патологията;
- За лечение на възпалителния процес се използват народни средства;
- Биологичен метод - хирудотерапия;
- Акупресурен масаж за отпускане и облекчаване на мускулния тонус, който може да се направи у дома;
- Хардуерни процедури;
- Гимнастика с неврит на лицевия нерв за всяка група мускули.
Препоръчва се също да се използва терапия:
- Денас - хардуерна не-лекарствена процедура за подобряване на кръвообращението, възстановяване на функциите на централната нервна система;
- Су-джок - ефекти върху акупунктурните точки.
Наскоро компютърно-базираната техника за уелнес е широко разпространена - биоконтрол с неврит на лицевия нерв, за появата на обратна връзка по време на външно активиране на вътрешните ресурси на тялото. Тя все още не е доказала своята ефективност, но не носи вреда за здравето, държавата не се влошава.
Терапевтична гимнастика
Упражняваща терапия - набор от физически упражнения за терапевтична и профилактична употреба. Когато е необходимо възпаление на седмата двойка черепни нерви с троично разклоняване:
- Да бъде в изправено или седнало положение пред огледалото;
- За да започнете занятия с лек, повърхностен масаж преди появата на изразено зачервяване;
- Движенията се правят от двете страни на лицето, но само една група е засегната;
- Да подобри притока на кръв чрез огъване и кръгови движения на главата;
- Ръката да държи незасегнатата част за симетрично изпълнение;
- В областта на патологията трябва да помогне на движението на мускулите, леко натиснете дланта;
- Да включи в комплексните дихателни и укрепващи системи;
- Спазвайте начина на заетост: от два до четири пъти на ден, пет до десет приема.
Клиничната картина започва рязко, настъпва бърза пареза на мускулната тъкан. Мимичната реакция на засегнатата страна на лицето е лека и страдат мускулните, шийните, шилоподиачните мускули и секреторните жлези. Физикалната терапия помага за връщане на двигателната и функционална активност в периода от два до три месеца със системно провеждане на упражнението за неврит на лицевия нерв, насочено към:
- Възстановяване на кръвния поток;
- Стимулиране на увредената и поддържаща активност на здрави мускули;
- Обучение на емоционални изражения на лицето;
- Поддържайте нормален тон.
Важен елемент при изпълнение на гимнастиката е зареждането на раменния пояс:
- Издърпайте ръката си под прав ъгъл към тялото си, нежно обърнете главата си в нея;
- Завийте раменете си напред-назад, сложете ръцете върху тях;
- Поставете дланите по лицето, в здрава зона - по-близо до ухото, в пациента - върху брадичката, опитайте се да възстановите симетрията, като дърпате ръцете в посока на пареза.
Серия гимнастика представя упражнения: t
- Гръден надуващ се едновременно или на завои;
- Вибриращи движения на устни, опитвайки се да подушат;
- Огънете главата си надолу, преместете се гладко от ляво на дясно и назад, поглаждайки повърхността на лицето.
Лечение по позиция
За премахване на асиметрията на лицевата структура се използва специален метод на третиране - приложение на отделението. Teyping се прилага върху повърхността, засегната от неврит: нанасяне на гипс за намаляване на мускулната тракция и поддържане на здравословната част на лицето в естествено положение, като се фиксира върху индивидуално проектирана маска за каска.
Сесията с продължителност до шест часа ще позволи:
- Да лекува движения с мускулна тъкан, засегната от невропатия;
- За да стесните лумена между горните и долните клепачи, което осигурява естествено мигане и сълзене на очната ябълка.
Лепилната мазилка се нанася два до три пъти на ден сутрин и следобед, за да се постигне максимална двигателна активност.
Специални упражнения за мускули на лицето
Основният комплекс на физическата култура включва техника за предотвратяване на атрофичните процеси на мускулите на лицето, представянето на проф. Кузмин В.А.:
- Активна свирка;
- Усмивка със затворена, а след това с отворена уста, усмивка;
- Усмивка с алтернативно повдигане на устни или издърпване на ъгли;
- Движение на веждите: намръщено, изненада;
- Стиска се твърдо, намигва;
- Алтернативно издухайте бузите и я издърпайте;
- Преместете челюстта си с кръгови движения, придвижете се напред, навътре навътре;
- За да накарате небето с езика, да натиснете върху долния, а след това върху горните резци, за да създадете формата на разпръснат или тънък език.
Упражнения за подобряване на артикулацията
Терапията за лицеви неврити и лицевата гимнастика включват упражнения за говорене. Извършва се с изразително използване на устните в променливо произношение:
- Гласни - специално внимание се обръща на звуците A, O, U, I - максималното свободно спускане на долната челюст по време на синхронната работа на мускулите;
- Съгласни - B, C, H, C, K / T се изразяват само чрез движението на устните;
- Фонетични комбинации.
Важно решение на проблема с артикулацията е да се направи произношението на думите. Пациентът трябва, като дете на логопед, ясно да произнесе комбинации от букви. След това преминават към четене на детски приказки пред огледалото, за да проследят симетрията на мимикрията.
Период на остатъчни ефекти
Гимнастиката с пареза на лицевия нерв в остатъчния стадий на заболяването е насочена към поддържане на мускулите, невро-импулсната активност, нормалното състояние и функционалността на изражението на лицето. През този период нервният импулс не може напълно да премине през тъканта, поради което е необходимо да се извърши основният комплекс от упражнения, допълвайки го с завои и завои на главата.
Какво е неврит на лицевия нерв?
Невритът е възпалителен процес, който засяга лицевите нерви и причинява намаляване на активността или парализа на лицевите мускули. Заболяването може да засегне както един, така и няколко лицеви нерва.
Най-честите причини за заболяването:
- хипотермия;
- усложнение на инфекциозните заболявания;
- тежък зъбобол;
- наранявания на черепа или челюстта;
- интоксикация;
- продължителен стрес.
Хората от различни възрасти са обект на болестта, децата не са изключение. Основните симптоми на заболяването: асиметрия на лицето или изтръпване, гладкост на назолабиалните гънки. Пациентът не е в състояние да изразява емоции чрез изражението на лицето или е в състояние да използва само половината от лицето. Съпътстващите симптоми са: неясен говор, слухови увреждания, сълзене. Невъзпалителните увреждания на нервите се наричат невропатия. Симптомите на болестта са едни и същи, независимо от причината.
Физиотерапия за неврит
Физиотерапията може да се използва само 7-10 дни от началото на заболяването!
Механизмът на терапевтичното действие
Ултрависокочестотна терапия (UHF) ниска топлинна интензивност
Възпалителен процес в лицевия нерв, нарушена циркулация на кръвта и лимфен отток в зоната на възпаление.
Свръхвисокочестотното електрическо поле се абсорбира частично от тъканите. Заредените частици проникват в клетките и това води до промяна в метаболитните процеси. Тъканите се нагряват, храненето им се подобрява, отокът изчезва. Броят на левкоцитите се увеличава (клетки, които се борят с възпалението).
Кондензаторните плочи се поставят на разстояние 2 cm над мастоидния процес и над точката на разклоняване на лицевия нерв. Продължителност 8-15 минути, курс от 5-15 сесии дневно или през ден.
Ултравиолетово (UV) излъчване половината или цялото лице (1-2 биодози)
Остри и подостри (от 5-7 дни от началото на заболяването) периоди на възпаление на периферните нерви. Заболявания на нервната система, които са придружени от силна болка.
Ултравиолетовите лъчи стимулират производството на хормони, различни имунни клетки и имуноглобулини. По този начин се постига противовъзпалителен и аналгетичен ефект.
Първо, определете биодозата. Това време на облъчване е необходимо, за да предизвика зачервяване на кожата с ясни граници (1-5 мин.).По-късно, времето на сеанса е 1-2 биодози. Курсът на лечение е 5-20 процедури.
UHF терапия на засегнатата страна на лицето
Остри (не гнойни) и подостри възпалителни процеси на нервната система.
Електромагнитните UHF дециметрови вълни предизвикват повишаване на температурата в тъканите с 3-4 градуса и активират метаболизма. В резултат на това, съдовете се разширяват, кръвоснабдяването се подобрява, а нарушените нервни функции се възстановяват.
Вие сте поставени на дървен диван. Излъчвателят е монтиран така, че леко да докосва кожата. Ако дюзата е притисната плътно, след 1-2 дни може да се получи изгаряне, продължителността на сесията е 5-15 минути. В хода на лечението са предписани 3-15 процедури.
Електрофореза на лекарствени вещества - дибазол (0.02%), прозерин (0.1%), нивалин, калий, витамин В1
Възпалителни процеси в нервните влакна, отслабване (атрофия) на мускулите
Ефектът на постоянен непрекъснат електрически ток с малка сила и напрежение има противовъзпалително, антиедематозно, упойващо, седативно действие. С помощта на ток, можете да въведете лекарството под кожата и да постигнете висока концентрация във възпалителния фокус.
Топли фланелеви подложки, навлажнени с лекарствения разтвор, се нанасят върху секциите по протежение на нерва и електродите отгоре. Те се закрепват с гумена лента или лепилна мазилка. След това силата на тока постепенно се добавя, докато почувствате леко изтръпване.Процесът на лечение е 10-20 процедури, продължителността на едното е 10-30 минути.
Диадинамотерапия
Мускулна парализа на увреждане на нервните влакна
Пулсиращите постоянни токове проникват през кожата в мускулните влакна, което води до тяхното намаляване. Това е много важно, като се има предвид, че мускулите не работят дълго време и ще отслабят. Те изхвърлят течности, активират ензими, които се борят с възпалението, ускоряват процесите на възстановяване в нервните влакна.
На кожата в областта на преминаване на нервите фиксирани овлажнени с топла вода, тъкан подложки с електроди. Чрез тях те действат чрез електрически импулси. В зависимост от вида на тока ще усетите натиск, мускулна контракция, изтръпване, продължителността на процедурата е 10-20 минути. Трябва да преминете 10-30 сесии дневно или през ден.
Парафинови или озокеритни приложения
Субакутен период на възпаление на нерваПаксис на лицевите мускули
Такива приложения имат три механизма на действие: топлина, механични (налягане) и химически (абсорбция на естествени смоли). Благодарение на това е възможно да се ускори процесът на възстановяване на увредените нервни влакна и да се отървете от ефектите на възпалението.
Загрят озокерит или парафин се нанася върху повредената и здрава страна на лицето с широка четка с еднороден слой. Когато един слой се охлажда, той се покрива с нов. Няколко слоя са покрити с кърпа и вълна. Продължителността на процедурата е до 40 минути. Курс от 10-20 процедури дневно или през ден.
По време на лечението на неврит на лицевия нерв, и особено веднага след физиотерапевтичните процедури, пазете се от хипотермия. Това може да доведе до влошаване. След процедурите е препоръчително да не напускате стаята за 15-20 минути. И в студено ветровито време, носете шапка на улицата и покрийте засегнатата страна с шал.
Физиотерапия на неврит на лицевия нерв
Физикална терапия на неврит на лицевия нерв.
Невритът на лицевия нерв е резултат от инфекциозния възпалителен процес на тези образувания, през които преминава нервът; арахноидит; тумор на pomisocene съвместни, polyemylitis, патологичен фокус в моста vararium.
-повишаване на кръвообращението и лимфната циркулация;
-предотвратява развитието на мускулна контрактура;
-възстановяване на проводимостта на засегнатия нерв и увреждане;
С първичен неврит:
- Противовъзпалителен ефект; Бактериостатично действие; Антидематозно действие;
- Противовъзпалителен ефект; Бактериостатично действие; Антидематозно действие;
Метод: емитер в района на мастоидния процес на засегнатата страна, мощност 1W, 10 минути, 6-8 процедури.
Позиция на третиране с лепило. Упражнявайте терапията 2-3 пъти на ден, първо пасивно, след това активно.
При остър неврит:
Инфрачервена радиация. Парафинова озокеритерапия, приложения от 45 до 60 градуса. Масаж на областта на шията, околоочната област, областта на шията. Акупунктура от първия ден на заболяването, само 4 курса.
В подострая период:
Electrodiagnostics. Ултразвукова терапия, контактна, лабилна, мощност 0.2W / cm2, време 3-5 минути. Микровълнова терапия, мощност 606W, време 6-10 минути. Лазерна терапия, честота 150-80Hz. Инфрачервена радиация. Препоръчва се електрофореза непосредствено след топлинната процедура (дибазол, прозерин, галантамин). Ендорална електрофореза или ендоназална терапия, за да се предотвратят контрактури. CMT-терапия на шийните прешлени, вид работа 3-4, време 3-5 минути, честота 80-100 Hz. Терапевтични упражнения за мускулите на лицето пред огледалото. Масаж в рамките на 2-3 седмици от началото на заболяването, след термични процедури, 10-15 процедури.
Електрическа стимулация на мускулите на лицето в моторните точки на нерва, време 10-15 минути, след термични процедури. Парафино-перикостеротерапия, време 20-30 минути, ежедневно, изглаждане за 5 минути, 10-15 процедури. Кални приложения на засегнатите области на лицето и шията и яката, 15-20 минути, на всеки 10-15 процедури на ден. Възможни контрактури, парализа, порязвания. Фонофореза Trilona-V. UHF-терапия на зоната на врата-яка, мощност 10W, 6-10 минути. UHF магнитно поле на зоната на врата-яка. Dasonvalination на засегнатата половина на лицето. Лазерна терапия. Електрофореза на J, Ca на засегнатото лице. Балнеотерапия (радон, хидросулфитни вани), 10 минути, през ден, 8-19 процедури. Упражнявайте терапия. Масаж. Витамини, глюкоза, десенсибилизиращи средства, курс на лечение 1 месец.
Невралгия на тригеминалния нерв.
- Противовъзпалителен ефект; спазмолитично; аналгетик; Подобряване на кръвообращението и лимфната циркулация; Корекция на функциите на ANS;
Лекарствената терапия включва:
- витамини; антибиотици; Противовъзпалителна терапия;
- UHF електрическо поле на засегнатата област, допълнителна топлинна доза, 6-10 минути, 5-7 UFR процедури на засегнатата половина на лицето, шията (2-3 биодози). Аероиотерапия или франклинизация, 5-19 минути, 6-8 процедури. местна дарсонвализация, сила - слаб искров заряд, 5-6 минути.
Гелиева неонова лазерна терапия. Плътността на потока с капацитет 10-20 mW / cm2,
2 минути на полето, общото време на експозиция е не повече от 10-15 минути.
Средно-вълнови ултравиолетови лъчи в еритемални дози, 1-2 биодози за 2-3 дни. Инфрачервени лъчи на засегнатата половина на лицето. Метод: дистанционно. Микровълнова терапия: на засегнатата половина на лицето всеки ден или всеки ден, 8-10 минути. ДДТ-терапия на зоната на лезията: сила на тонуса, чувство на светлинна вибрация, намаляване на лицевите мускули, брой на първите 3 сесии дневно, курс 10-12. SMT терапия, ежедневно през първите 5 дни, 8-12 процедури, след 7-10 дни. Flyuktuorizatsiya. Настоящата форма е първата. 8-12 минути. Перкутанна невротерапия (CHENZ). Електрофореза с новокаин 4%, платифилин, димедрол, Са, кобалт, с ревматична етиология: електрофореза със салицилат; с обменна парализа: електрофореза I и новокаин. Фонофореза аналгин. На засегнатата част с поражението на отделните прешлени на шийката на матката, паравертебралната Ultratontherapy. Галванизирана яка според Щербак. Електрически, честота 20 Hz, 30 минути.
Инфрачервени лъчи. Кални приложения по лицето и яката. 15-20 минути. Всеки ден. 10 процедури. UHF магнитно поле на лицето, 30 W, 15 минути, 8-10 процедури, дневно или през ден. Ултразвукова терапия или фонофореза аналгин. Лазерна терапия, хелий-неонова терапия. Масаж на лицето за 6-7 минути. При остеохондроза на шийката на матката тя засяга зоната на шийката на яката. Електрически, галванични врати на Щербаков, иглолистни вълни, 10-15 минути, 50-70 грама на вълна.
1. Противовъзпалителен ефект.
4. Подобряване на кръвообращението, лимфната циркулация.
5. Решаване на действия.
UHF електронно поле: нетермична доза, 10 минути, 6-8 процедури. Средни ултравиолетови лъчи със средна еритемална доза; 2–3 сантиметра повече от фокуса с 3 биодози, добавени 1-2 биодози и донесе 10 биодози. Лазерно излъчване: MRP 100-200 mW / cm2, 2 минути или светлинният водач се въвежда в канала за слюнка. Електрофореза на Na салицилат, Na tiosulfate.
Tone форма 1, тонус плътност 1-2 mA / cm2, 8-15 минути, 10-12 процедури.
Инфрачервени лъчи. UHF магнитно поле. Фонофореза на йодид К. Електрофореза на йодид К.
Инфрачервени лъчи. Матово поле на Parado Mud APP UHF. Ултразвукова терапия в импулсен режим. ДДТ: подобрено слюноотделяне, абсорбиращ ефект. Тонове DN-1 минута, KP-2 минути, Синонен ритъм 2 минути. SMT-терапия: вид работа 1, 100 Hz, дълбочина на модулация 75%, 6-8 минути. Флейта: тонална форма 1, плътност на тона 1-2 mA / cm2, 8-12 минути. Електрофореза I, липид, дибунал 10%, хепарин, контрикала, амидоринина, галант.
Физиотерапевтично лечение на лицеви неврити
Невритът на лицевия нерв (парализа на Бел) се характеризира с нарушена проводимост на нервните импулси по протежението на седмата двойка черепни нерви. Физикална терапия за неврит на лицевия нерв в комбинация с медикаментозна терапия е основа за лечението на заболяването. Физическите фактори (топлина, електрически ток, магнитно поле, лазер, вибрации) благоприятно влияят на мускулите и кръвоносните съдове, ускорявайки процеса на възстановяване.
Основната задача на лечението е да се елиминира причината за развитието на неврит, да се облекчат симптомите и да се възстанови невромускулната проводимост. Причините за заболяването могат да бъдат вирусни и бактериални инфекции, възпаления и други заболявания на ухото, зъбите и съединителната тъкан, фрактури на темпоралната кост, тумори, анатомично тесен канал на лицевия нерв, хипотермия. Симптоматология се проявява с невъзможността да се контролират мускулите на лицето (невъзможно е да се надуят бузите, да се затворят очите, да се усмихне, да се свирка). Появява се картина на изкривено лице.
Появата на симптоми като намалена чувствителност на лицето, неконтролирано разкъсване или слюноотделяне, липса на вкус, показва увреждане на нервите в основата на черепа. Важно е да се определи етиологията на заболяването за правилното изграждане на план за физиотерапевтично лечение в бъдеще.
Видове и физиотерапия
Има много видове физиотерапия. И всеки има свои характеристики и механизъм на действие. Режимът на лечение е описан по-долу.
- Необходима е електромиография преди всеки етап на лечение. Това ви позволява да оцените степента на възбудимост и проводимост на нервните влакна и да коригирате правилно параметрите на оборудването.
- За 2-3 дни след поставянето на диагнозата може да се извърши топлинна обработка в засегнатата област. Лампата Sollux, Minin рефлектор, благодарение на инфрачервените лъчи подобряват кръвообращението, намаляват болката, намаляват подуването. Поради малкия размер на рефлектора е възможно да се закупи в аптеката и да се използва у дома.
- Ръчен масаж на тилната и ушната област, областта на шията. Натискането на пръста разширява кръвоносните съдове и ускорява процеса на регенерация. Лесен, но ефективен метод за подобряване на притока на кръв.
- Миогимнастиката се препоръчва от самото начало до края на лечението. Целта е да се избегнат контрактурите и да се научат правилните мускули на лицето.
- Електрофореза за неврит на лицевия нерв може да се извърши от 4-5 дни болест. Извършва се с помощта на полумаска Bergonie. Благодарение на електрическите токове и образуването на депо, действието на лекарствените вещества протича бързо и продължава много дълго време. Калиев йодид, витамин В1, калциев хлорид, новокаин, магнезиев сулфат, прозерин, аминофилин и други се използват като лекарства.
- UHF-UFD-терапията има противовъзпалително, регенеративно действие и стимулира тъканния трофизъм. НЛО има антивирусно и бактерицидно действие.
- От 10-14 дни на заболяването може да се извърши лазерна, SMW или ултразвукова терапия, магнитна терапия, миоелектростимулация, дарсонвализация. Под влияние на ток, магнитно поле или лазер се подобрява кръвообращението и регенерацията на нервните влакна. Всеки има възможност да закупи устройството за дарсонвал в аптеката и да го използва вкъщи.
- След 1-2 месеца се прилага парафиново третиране, приложение на озокерит. Допринася за възстановяването на увредените тъкани, подобрява притока на кръв. Може да се извършва като амбулаторно или вкъщи. Но не забравяйте да спазвате мерките за предпазливост.
- След завършване на пълния курс на лечение за рехабилитация е по-добре да отидете в санаториум или в курорт с благоприятен климат. Важно е да не се претоварва нервната система, да се засили имунната система, да се лекуват всички системни заболявания. Всичко това ще ускори възстановяването и ще намали риска от рецидив.
Компетентен специалист след поставянето на диагнозата ще избере за Вас най-добрия план за лечение. Не е нужно да се самолечете или да се опитате да преминете през всички видове физиотерапия, които съществуват независимо. Процесът на възстановяване на нервните влакна и мускулите е доста дълъг и труден.
Физиотерапията на неврит на лицевия нерв е една от най-често провежданите процедури в болницата. Съотношението на броя на случаите на заболяване към населението е от 25 до 100 хиляди.
Противопоказания
В зависимост от вида на въздействието на физическия фактор, противопоказанията за физиотерапия могат да бъдат различни. Но най-вече развитието на усложнения и наличието на системни заболявания служи като основа за прекратяване на физиотерапията.
- Развитието на контрактура.
- Патологична синкинезия.
- Прекомерна възбудимост на нервните влакна.
- Склонност към кървене.
- Болест на сърцето.
- Злокачествени новообразувания.
- Високо налягане.
- Психично заболяване.
- Наличието на метални предмети вътре в тялото (с магнитна терапия).
предотвратяване
Набор от мерки, насочени към намаляване на появата както на основното заболяване, така и на неговото повторение. Необходимо е:
- Укрепване на общия имунитет.
- Избягвайте хипотермия и чернови.
- Не претоварвайте нервната система с претоварване, кратък сън и стрес.
- Не са наранени, особено опасни фрактури на горната челюст и темпоралната кост.
- Своевременно лечение на заболявания на ушите, зъбите и УНГ органи.
Важно е да се предотврати развитието на мускулите на лицето и синкинезата. Това са усложнения, когато се появяват чувства на “стягане”, неволни контракции на мускулите на здрава страна в отговор на произволни.
ефикасност
Ако усетите най-малък симптом на неврит, трябва незабавно да се свържете с невролог. Заболяването не толерира забавяне, колкото по-скоро започне лечението, толкова по-голяма е вероятността за пълно възстановяване на мускулната функционалност.
Механизмът на действие на физиотерапията е насочен към:
- подобряване на кръвообращението;
- ускоряване на регенерацията;
- намаляване на оток и компресия на нерва;
- увеличаване на проводимостта;
- облекчаване на възпалителни и болкови симптоми;
- ускоряване на обменните и възстановителните процеси;
- повишаване на ефективността на лечението.
С навременна диагностика и лечение в 95% от случаите резултатът е благоприятен изход. Но има висок риск от рецидив на заболяването. За да избегнете това, не трябва да забравяте превантивните мерки.
Физикална терапия за неврит на лицевия нерв
Статия: Физиотерапия за лицеви неврити Неврит
Заболяването възниква в резултат на обща или локална инфекция, травма, охлаждане, както и в резултат на арахноидит, тумор на ъгъла на мост-церебелар и полиомиелит. Често лицевият нерв се поврежда в фалопиевия канал.
От първите дни на заболяването се препоръчва противовъзпалително и дехидратационно лечение, както и позициониране с лепилен пластир, тренировъчна терапия (2-3 пъти дневно, първо пасивно, след това активно). Препоръчително е да се назначи умерена топлина. След 3-4 дни можете да приложите e. стр. UHF ниска топлинна интензивност, ултравиолетова радиация на половината или цялото лице (1-2 биодози), UHF (UHF на малки области на тялото).
Електрофорезата на лекарствата - дибазол (0,02%), прозерин (0,1%), нивалин, калий, витамин В1 - трябва да се извършва чрез поставяне на електродите извън зоните на инервация на засегнатия нерв, може да бъде интраназално (интраназално излагане). За да се предотврати контрактура, се използва медикаментозна електрофореза в областта на яката на Seduxen, натриев оксибутират. Със същата цел (както и след операция на невролиза, декомпресия) се използва SMT на шийните прешлени (SMT или DDT на шийните прешлени), със съпътстващ синдром на корена и задната врата - III и IV PP. След една седмица, нанесете ултразвук или фонофореза на хидрокортизон PPM 0.2 W / cm 2 (3-5 минути, 10-15 процедури) на засегнатата страна на лицето и областта на ухото. Препоръчително е да се използват ефектите на UHF мощност от 6-8 вата. В по-късен период, с развитието на контрактура, интензивността на експозицията нараства (10-20 W). В хроничния период и с остатъчни ефекти се използва фонофореза на Trilon-B (5 g, ланолин и вазелин по 25 g).
Всички методи на физиотерапия, особено електрическата стимулация, трябва да се извършват под контрола на електродиагностика. Масажът на областта на шията се използва 2 седмици след началото на заболяването; продължителност на процедурите, извършвани ежедневно, 10 минути.
Терапевтичният ефект се увеличава с използването на физиотерапия под формата на UHF и кал приложения на областта на шията.
След един месец от началото на заболяването се препоръчва приложение на кал с температура 38-40 ° С за 15-20 минути, общо до 20 процедури. Калните приложения могат да се използват при наличие на парализа, парези, контрактури. За контрактурите е по-препоръчително да се използва методът на кал за терапия с кал.
Вместо кал, парафин или озокерит се използват често (парафиново ламиниране, озокеритово ламиниране).
Балнеотерапията се използва под формата на радонови вани (общи радонови вани) или сероводородни вани (сероводородни вани). В комплекса от терапевтични мерки, освен физиотерапия, са включени и физически упражнения за общо укрепване на стойността и специална тренировъчна терапия, насочена към възстановяване на функцията на мимическите мускули, както и масаж, витамини, глюкоза, антиалергични лекарства. При продължително протичане на заболяването, курсовете на санаторно или балнеолечение трябва да се редуват с използването на физиотерапия на мястото на пребиваване на пациентите.