Хипоксия при новороденото - каква е тя, причини и последствия

Склероза

Хипоксията при новородените е кислородно гладуване на детското тяло, което може да бъде хронично или остро. Патологията е широко разпространена и се открива при около 4-6% от новородените.

Хипоксията при новородени не е самостоятелно заболяване, а патологично състояние, което възниква на фона на неблагоприятна бременност, раждане или се развива като симптом на всяка вродена или придобита патология. Хипоксията е няколко пъти по-често срещана при недоносени бебета. Това се дължи на честото развитие в тях на респираторен дистрес синдром, причинен от незрялостта на белодробната тъкан, една от проявите на която е състоянието на хипоксия.

Хипоксията при новородените е съпътствана от системни нарушения с различна тежест, преди всичко от увреждане на централната нервна система, което се проявява с неговата дисфункция. Тежките форми на кислородно гладуване представляват сериозна опасност за новороденото, могат да причинят увреждане или смърт.

Част от превантивните мерки за намаляване на риска от хипоксия в пред- и постнаталния период трябва да се извършва от бременна жена.

форма

В зависимост от времето на възникване има две форми на хипоксия при новородени:

  • първично - развива се в стадия на развитие на плода на плода или по време на раждане, може да бъде едновременно остро и хронично;
  • вторично - настъпва през първия ден от живота на новороденото на фона на други патологични състояния (пневмопатия, мозъчно-съдов инцидент).

причини

Заболявания на плода и майката водят до първична хипоксия при новородени, патологичен гестационен курс, сложни раждания:

  • вътрематочни инфекции (херпес, хламидия, токсоплазмоза, сифилис, цитомегаловирус, рубеола);
  • фетални малформации;
  • имунологична несъвместимост на кръвта на плода и майката;
  • екстрагенитални заболявания при бременни жени (захарен диабет, тиреотоксикоза, остри и хронични белодробни заболявания, сърдечни дефекти, анемия);
  • обтурация на дихателните пътища на новородено с слуз или околоплодна течност (аспирационна хипоксия);
  • обременена акушерска анамнеза (продължителна бременност, преждевременно отделяне на плацентата, прееклампсия);
  • наличието на лоши навици у майката (пушене, злоупотреба с алкохол, наркомания).

Основните причини за вторичната хипоксия при новородените са:

  • нарушения на мозъчното кръвообращение;
  • пневмопатии - перинатални патологии на белите дробове с неинфекциозен характер, причинени от недостатъчно разширяване на белодробната тъкан (болест на хиалиновата мембрана, едематозен хеморагичен синдром, ателектаза).

Хипоксията при новородени води до нарушена хемодинамика, микроциркулация и метаболизъм, т.е. респираторна метаболитна ацидоза, която се характеризира с:

На фона на хипоксия при новородени се появява удебелена кръв, което води до увеличаване на вискозитета му и повишаване на агрегирането на червените кръвни клетки, тромбоцитите. Получените микроциркулационни нарушения причиняват кръвоизлив, исхемия и подуване на тъканите на мозъка, черния дроб, надбъбречните жлези, сърцето, бъбреците. Клинично това се проявява с появата на следните признаци на хипоксия при новородени:

  • понижаване на кръвното налягане;
  • намаляване на сърдечния дебит в минута и инсулт;
  • нарушение на периферната и централната хемодинамика.
Патологията е широко разпространена и се открива при около 4-6% от новородените.

Симптоми на хипоксия при новородени

Основните признаци на хипоксия при новородените са респираторни нарушения, които водят до нарушена сърдечна дейност, хемодинамика, рефлекси и мускулен тонус.

Непосредствено след раждането и 5 минути по-късно, за да се идентифицират възможни хипоксии и да се определи неговата тежест, се определя оценка на Apgar за състоянието на новороденото. Този метод се основава на оценка от 0 до 2 точки от следните показатели:

  • дишане;
  • цвят на кожата;
  • сърцебиене;
  • тежест на мускулния тонус;
  • възбудимост на рефлекса.

Таблица за оценка на Apgar:

Резултат в точки

Цвят на кожата

Генерализирана бледност или генерализирана цианоза

Цвят на розовото тяло и синкав цвят на крайниците (акроцианоза)

Розово оцветяване на цялото тяло и крайници

Пулс, удари / мин

Реакцията е мека (гримаса, движение)

Реакция под формата на движение, кашлица, кихане, силен вик

Няма, висящи крайници

Намалено сгъване на крайниците

Изразява активно движение

Неправилен, слаб вик (хиповентилация)

Нормален писък

При отсъствие на хипоксия новородените раждат 8-10 точки по скалата на Апгар. При лека хипоксия резултатът е 6–7 точки, със средно 4–5 точки, с тежък - 0–3 точки.

Симптоми на хипоксия при леки новородени:

  • първият дъх се появява през първата минута от живота;
  • отслабено дишане;
  • намален мускулен тонус;
  • цианоза на назолабиалния триъгълник.

При хипоксия с умерена тежест при новородени се наблюдават:

  • отслабено неправилно дишане;
  • слаб вик;
  • брадикардия;
  • намалена възбудимост на рефлекса;
  • намален мускулен тонус;
  • akrozianoz.

Тежка хипоксия при новородени се проявява със следните симптоми:

  • без дишане (апнея) или единични нередовни дихателни движения;
  • тежка брадикардия;
  • значително мускулно хипо или атония;
  • липса на рефлекси;
  • бледност на кожата;
  • надбъбречна недостатъчност.

При новородени с хипоксия на първия ден от живота може да се развие пост-хипоксичен синдром, който се характеризира с нарушена ликвородинамика и мозъчно кръвообращение.

диагностика

Първичната диагноза на хипоксия при новородените се основава на оценка на Apgar. За потвърждаване на диагнозата се провежда изследване на киселинно-алкалния състав на кръвта.

За диференциалната диагностика на травматично и хипоксично увреждане на нервната система се извършват ултразвуково изследване (ултразвуково изследване на мозъка) и неврологично изследване на новороденото.

Увреждане на централната нервна система, дължащо се на кислородно гладуване, проявяващо се с повишена нервно-рефлексна възбудимост (на фона на тежка хипоксия, инхибирането на рефлексите), липсата на фокални симптоми.

Лечение на хипоксия при новородени

Лечението на хипоксия при новородени започва веднага след поставянето на диагнозата, има за цел да коригира нарушенията на дихателната и сърдечната дейност, хемодинамичните нарушения, водно-електролитния баланс и метаболизма.

Аспирират се от орофаринкса, слузта от носа и стомаха и околоплодната течност. Ако това не доведе до възстановяване на дишането, след това пристъпете към механична вентилация с помощта на маска за лице. Хипертоничен разтвор на глюкоза, кокарбоксилаза се въвежда в пъпната вена. Липсата на спонтанно дишане след описаните по-горе терапевтични мерки служи като индикация за трахеална интубация, интравенозна инфузия на разтвор на натриев бикарбонат.

Тежката хипоксия има висок риск от смърт, а в случай на спасяване - инвалидност.

При тежка брадикардия или асистолия се извършва външен сърдечен масаж. Адреналин, кортикостероиди, калциев глюконат, кокарбоксилаза, 10-20% разтвор на глюкоза се инжектират интравенозно.

Всички новородени, които са претърпели хипоксия, се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение и продължително интензивно лечение, включително:

  • кислородна терапия;
  • витаминна терапия;
  • инфузионна терапия;
  • краниоцеребрална хипотермия.

Въпросите, свързани с организацията на храненето на новородено, се решават поотделно, като се вземат предвид особеностите на състоянието на детето.

Усложнения и ефекти на хипоксия при новородени

Непосредствените и дългосрочните ефекти на хипоксия при новородените зависят от тежестта и продължителността на нарушенията на газовия метаболизъм, своевременността и пълнотата на провежданото лечение. Тежката хипоксия има висок риск от смърт, а в случай на спасяване - инвалидност.

При деца, претърпели състояние на хипоксия в неонаталния период, се наблюдават хипоталамични (диенцефални) нарушения, конвулсивна или хипертонично-хидроцефална форма на перинатална енцефалопатия, синдром на хипоксия на централната нервна система или хипертония-хидроцефална форма.

предотвратяване

Превенцията на хипоксията при новородените включва следните дейности:

  • редовно вътрематочно наблюдение на състоянието на плода и плацентата (акушерско ултразвуково изследване, доплерография на утероплацентарния кръвен поток);
  • адекватно управление на бременността, като се вземат предвид съществуващите рискови фактори;
  • навременно лечение на екстрагенитални заболявания при бременни жени;
  • компетентни акушерски ползи при раждане;
  • незабавно освобождаване на горните дихателни пътища на детето от слуз и околоплодна течност непосредствено след раждането.
Хипоксията е няколко пъти по-често срещана при недоносени бебета.

Част от превантивните мерки за намаляване на риска от хипоксия в пред- и постнаталния период трябва да се извършват бременни:

  • отхвърляне на лоши навици;
  • редовни разходки на чист въздух;
  • достатъчна физическа активност;
  • балансирана диета;
  • придържане към деня;
  • внимателно подчинение на акушер-гинеколог.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Образование: Завършила е Ташкентския държавен медицински институт със специалност медицина през 1991 г. Многократно са преминали курсове за напреднали.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматолог на градския родилен комплекс, възпитател на хемодиализния отдел.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, компенсираща болните.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е предназначен за лечение на женска истерия.

Падайки от магаре, по-вероятно е да си счупиш врата, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Във Великобритания съществува закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, а след това може би няма да се нуждае от операция.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Според проучвания жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат на това, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Според статистиката, в понеделник, рискът от наранявания на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

В стремежа си бързо да излекува бебето и да облекчи състоянието му, много родители забравят здравия разум и се изкушават да пробват народни методи.

Хипоксия при новородени: причини, симптоми, лечение, отколкото опасни

Като една от най-честите патологии, хипоксията на мозъка при новородените е недостиг на кислород, който може да се наблюдава в плода през цялата бременност (хронична форма на заболяването) и може да се появи веднага по време на раждането (остра форма на заболяването). Случва се, че състоянието на такова бебе води до неговото увреждане и дори до смърт. Поради липсата на кислород, работата на много малки организми е нарушена, а на първо място са засегнати централната нервна система, сърцето, белите дробове, бъбреците или черния дроб. Затова е важно да се направи всичко възможно, за да се предотврати и след това да се лекува навреме тази ужасна болест.

Причини за хипоксия

За да се предотврати заболяване, трябва да знаете за причините, които могат да причинят такова състояние. Ако бъдещата майка може да бъде защитена от тях, има вероятност този проблем да не засегне детето. Много фактори наистина зависят от поведението и здравето на жената. Първите две групи причини водят до хронична форма на заболяването и тя се намира по време на бременност. Последната група фактори провокира остра форма на хипоксия, която се диагностицира само след раждането.

Здравни проблеми на бъдещата майка: t

  • заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечни заболявания, хипотония, хипертония, вегетативно-съдова дистония);
  • бронхо-белодробни заболявания;
  • анемия;
  • инфекция на пикочно-половата система;
  • възрастов праг под 18 или над 35 години;
  • неспазване на ежедневния режим и правилния начин на живот: чест стрес, липса на сън, липса на чист въздух, лошо хранене;
  • лоши навици (алкохолизъм, наркомания, пушене);
  • ендокринни смущения.

Патология на бременността:

  • патология на плацентата (разкъсване, ранно стареене, предразположение);
  • токсикоза през последните месеци на бременността;
  • патолози от пъпна връв (възли, заплитане);
  • ранно раждане;
  • perenashivanie;
  • заплаха от прекъсване;
  • плодовит;
  • ниска вода / висока вода;
  • патология в развитието на плода.

Проблеми при раждане:

  • продължителен / труден труд;
  • обвързване на фетуса с въже;
  • цезарово сечение;
  • ранно раждане;
  • големи плодове;
  • родова травма;
  • използването на различни инструменти (напр. щипци);
  • употребата на лекарствени средства.

Обширният списък от причини показва, че хипоксията на новороденото може да бъде виновна както за майката, която не е спазила медицинските предписания за нормалния ход на бременността, така и за лекарите, които са се проявили непрофесионално при раждането. В някои случаи се случва сливане на обстоятелства, някъде болезненият организъм на майката не може да се справи с такива трудни процеси като раждане и раждане.

Хипоксия може да бъде открита още по време на бременността (за повече подробности, прочетете предишната статия) и трябва да се вземат подходящи мерки за правилното лечение на бебето. Много често диагнозата се поставя след раждането. Как да разберете дали детето има недостиг на кислород?

Симптоми и признаци

Най-често хипоксията при новороденото има изразени симптоми, което не е трудно да се направи точна, точна диагноза веднага след раждането на бебето. Това позволява време за започване на лечението и справяне с болестта. Основните симптоми на хипоксия при новородените са:

  • тахикардия (свиване на сърцето с повишена честота);
  • брадикардия (обратен индикатор - значително намаляване на честотата на свиване на сърдечния мускул);
  • аритмия (нарушение на сърдечния ритъм);
  • наличието в амниотичната течност меконий;
  • сърдечен шум;
  • хиповолемия (малък кръвен обем);
  • образуването на кръвни съсиреци в съдовете, които водят до тъканни кръвоизливи.

Лекарите разграничават няколко степени на хипоксия, като използват специална скала на Апгар. Тя оценява как напълно функционират системите на малък организъм:

  1. 8–10 точки - отлично състояние на новороденото, на което няма заплаха за хипоксия;
  2. 7–6 точки - хипоксия на 1-ва степен, лека форма на заболяването;
  3. 5–4 точки - хипоксия 2-ра степен, средна форма;
  4. 3–0 точки - хипоксия 3-та степен, тежка форма.

Леката степен се характеризира с постепенно подобряване на състоянието на новороденото незабавно, в рамките на няколко минути. Втората степен може да изисква няколко дни за пълно възстановяване на нормалните функции на малък организъм. Третият изисква пълно лечение, което включва мерки за първична реанимация и последващи грижи.

Лечение на хипоксия при кърмачета

От последователността на медицинските действия и професионализма на лекарите ще зависи от по-нататъшното възстановяване на бебето. Правилното лечение на хипоксия при новородените включва следните мерки:

  1. възстановяване на нормалното дишане: пречистване на дихателните пътища, устната и носната кухини от слуз;
  2. затопляне на детето с нагреватели и специална маса;
  3. използване на лекарства за стимулиране на кръвообращението и възстановяване на дишането;
  4. използването на кислородна маска, ако дишането на бебето не може да бъде възстановено;
  5. в тежко състояние детето се поставя в камера под налягане.

Когато симптомите на хипоксия при новородени изчезнат, се извършва освобождаване от болницата. Периодът на възстановяване изисква постоянно наблюдение не само от районния педиатър, но и от невропатолога. Ще трябва да защитаваме трохите от най-малкия стрес, внимателно да следим диетата и моделите на съня. Често се предписва терапевтичен масаж, успокояващи бани и сеанси за ароматерапия.

В тежки форми, лечението на хипоксия при кърмачета включва назначаването на медикаменти: успокоителни и стимуланти на сърцето и мозъчната дейност. Когато късно откриване на заболяването или късно лечение хипоксия може да доведе до тежки последици за здравето на бебето.

Какво е опасна хипоксия при новородените?

Най-често ефектите от хипоксия при новородени зависят от степента на заболяването. Първият преминава бързо, без изобщо да засегне здравето на бебето. Второто ще бъде изпълнено с временни бавни и депресирани рефлекси, но тези последствия скоро ще премине, без да остави следа за здравето на детето. На трета степен може да се наблюдава:

  • тревожност;
  • нарушение на съня;
  • мускулни крампи;
  • забавяне на умственото и физическото развитие;
  • нарушения в мозъка;
  • фатален изход.

Смъртта с днешното ниво на медицината е изключение. Хроничната и остра хипоксия днес е много често срещан проблем, с който лекарите се справят успешно и напълно елиминират или свеждат до минимум последиците от него.

Хипоксия 1 степен при новородени

Като една от най-честите патологии, хипоксията на мозъка при новородените е недостиг на кислород, който може да се наблюдава в плода през цялата бременност (хронична форма на заболяването) и може да се появи веднага по време на раждането (остра форма на заболяването). Случва се, че състоянието на такова бебе води до неговото увреждане и дори до смърт. Поради липсата на кислород, работата на много малки организми е нарушена, а на първо място са засегнати централната нервна система, сърцето, белите дробове, бъбреците или черния дроб. Затова е важно да се направи всичко възможно, за да се предотврати и след това да се лекува навреме тази ужасна болест.

Причини за хипоксия

За да се предотврати заболяване, трябва да знаете за причините, които могат да причинят такова състояние. Ако бъдещата майка може да бъде защитена от тях, има вероятност този проблем да не засегне детето. Много фактори наистина зависят от поведението и здравето на жената. Първите две групи причини водят до хронична форма на заболяването и тя се намира по време на бременност. Последната група фактори провокира остра форма на хипоксия, която се диагностицира само след раждането.

Здравни проблеми на бъдещата майка: t

Патология на бременността:

  • патология на плацентата (разкъсване, ранно стареене, предразположение);
  • токсикоза през последните месеци на бременността;
  • патолози от пъпна връв (възли, заплитане);
  • ранно раждане;
  • perenashivanie;
  • заплаха от прекъсване;
  • плодовит;
  • ниска вода / висока вода;
  • патология в развитието на плода.

Проблеми при раждане:

  • продължителен / труден труд;
  • обвързване на фетуса с въже;
  • цезарово сечение;
  • ранно раждане;
  • големи плодове;
  • родова травма;
  • използването на различни инструменти (напр. щипци);
  • употребата на лекарствени средства.

Обширният списък от причини показва, че хипоксията на новороденото може да бъде виновна както за майката, която не е спазила медицинските предписания за нормалния ход на бременността, така и за лекарите, които са се проявили непрофесионално при раждането. В някои случаи се случва сливане на обстоятелства, някъде болезненият организъм на майката не може да се справи с такива трудни процеси като раждане и раждане.

Хипоксия може да бъде открита още по време на бременността (за повече подробности, прочетете предишната статия) и трябва да се вземат подходящи мерки за правилното лечение на бебето. Много често диагнозата се поставя след раждането. Как да разберете дали детето има недостиг на кислород?

Симптоми и признаци

Най-често хипоксията при новороденото има изразени симптоми, което не е трудно да се направи точна, точна диагноза веднага след раждането на бебето. Това позволява време за започване на лечението и справяне с болестта. Основните симптоми на хипоксия при новородените са:

  • тахикардия (свиване на сърцето с повишена честота);
  • брадикардия (обратен индикатор - значително намаляване на честотата на свиване на сърдечния мускул);
  • аритмия (нарушение на сърдечния ритъм);
  • наличието в амниотичната течност меконий;
  • сърдечен шум;
  • хиповолемия (малък кръвен обем);
  • образуването на кръвни съсиреци в съдовете, които водят до тъканни кръвоизливи.

Лекарите разграничават няколко степени на хипоксия, като използват специална скала на Апгар. Тя оценява как напълно функционират системите на малък организъм:

  1. 8–10 точки - отлично състояние на новороденото, на което няма заплаха за хипоксия;
  2. 7–6 точки - хипоксия на 1-ва степен, лека форма на заболяването;
  3. 5–4 точки - хипоксия 2-ра степен, средна форма;
  4. 3–0 точки - хипоксия 3-та степен, тежка форма.

Леката степен се характеризира с постепенно подобряване на състоянието на новороденото незабавно, в рамките на няколко минути. Втората степен може да изисква няколко дни за пълно възстановяване на нормалните функции на малък организъм. Третият изисква пълно лечение, което включва мерки за първична реанимация и последващи грижи.

Лечение на хипоксия при кърмачета

От последователността на медицинските действия и професионализма на лекарите ще зависи от по-нататъшното възстановяване на бебето. Правилното лечение на хипоксия при новородените включва следните мерки:

  1. възстановяване на нормалното дишане: пречистване на дихателните пътища, устната и носната кухини от слуз;
  2. затопляне на детето с нагреватели и специална маса;
  3. използване на лекарства за стимулиране на кръвообращението и възстановяване на дишането;
  4. използването на кислородна маска, ако дишането на бебето не може да бъде възстановено;
  5. в тежко състояние детето се поставя в камера под налягане.

Когато симптомите на хипоксия при новородени изчезнат, се извършва освобождаване от болницата. Периодът на възстановяване изисква постоянно наблюдение не само от районния педиатър, но и от невропатолога. Ще трябва да защитаваме трохите от най-малкия стрес, внимателно да следим диетата и моделите на съня. Често се предписва терапевтичен масаж, успокояващи бани и сеанси за ароматерапия.

В тежки форми, лечението на хипоксия при кърмачета включва назначаването на медикаменти: успокоителни и стимуланти на сърцето и мозъчната дейност. Когато късно откриване на заболяването или късно лечение хипоксия може да доведе до тежки последици за здравето на бебето.

Какво е опасна хипоксия при новородените?

Най-често ефектите от хипоксия при новородени зависят от степента на заболяването. Първият преминава бързо, без изобщо да засегне здравето на бебето. Второто ще бъде изпълнено с временни бавни и депресирани рефлекси, но тези последствия скоро ще премине, без да остави следа за здравето на детето. На трета степен може да се наблюдава:

  • тревожност;
  • нарушение на съня;
  • мускулни крампи;
  • забавяне на умственото и физическото развитие;
  • нарушения в мозъка;
  • фатален изход.

Смъртта с днешното ниво на медицината е изключение. Хроничната и остра хипоксия днес е много често срещан проблем, с който лекарите се справят успешно и напълно елиминират или свеждат до минимум последиците от него.

»Фетална хипоксия

Хипоксия при новородени

Диагнозата на фетална хипоксия и асфиксия на новороденото не звучи толкова рядко. Какво е това заболяване? Какви са симптомите и ефектите на хипоксия на ЦНС, например, и как ще се провежда лечението?

Хипоксията се отнася до липсата на кислород, който може да се наблюдава при плода по време на целия период на раждане, тогава става дума за хронична хипоксия при новородени. Също така, хипоксията може да се появи директно по време на раждането. Исхемичната хипоксия при новородени може да доведе до сериозни последствия. Това са всички видове заболявания на централната нервна система, сърцето, белите дробове, бъбреците или черния дроб. Това се случва и фатално.

Но не винаги е толкова тъжно. Лекарите разграничават няколко степени на хипоксия, използвайки скалата на Апгар:

  1. 8-10 точки - новородено в прекрасно състояние;
  2. 7–6 точки - степен 1 ​​хипоксия при новородени. Това е лека степен на хипоксия при новородените.
  3. 5–4 точки - 2-ра степен, средна форма;
  4. 3–0 точки - 3-та степен, тежка форма.

Няма значение по какъв начин е родено детето в света, в резултат на операция или естествено. След цезарово сечение има хипоксия.

Признаци на хипоксия при новородени

Симптомите на хипоксия при новородените често се изразяват, така че тази патология не е трудна за правилна диагноза след раждането на бебето. Това ви дава възможност да започнете лечение и да победите болестта. Основните признаци на хипоксия при кърмачета са:

  • брадикардия;
  • тахикардия;
  • наличието в амниотичната течност меконий;
  • аритмия;
  • сърдечен шум;
  • хиповолемия (недостатъчен обем на кръвта);
  • образуването на кръвни съсиреци в съдовете.

Лекарите разграничават няколко степени на хипоксия, както е споменато по-горе. При лека хипоксия, симптомите на детето бързо изчезват. Постепенното подобряване на състоянието на бебето се появява в рамките на няколко минути. Втората степен изисква няколко дни за възстановяване на всички функции на тялото на детето. Трето - необходимо е сериозно да се третират, като се предвиждат мерки за първична реанимация и допълнителна грижа.

Причини за възникване на хипоксия при новородени

Има няколко причини за липсата на кислород в детето:

  • Пушенето на бременна жена може да предизвика редовно състояние на хипоксия, не само за себе си, но и за детето, което носи, съответно.
  • Преждевременно узряване на плацентата, при което мястото на бебето се унищожава много преди раждането. Понякога това се случва при пиене на алкохол, някои лекарства, както и поради различни инфекции.
  • Всички видове заболявания на дихателните органи на бъдещата майка.

Но причините за развитието на хипоксия в бебето могат да се появят директно по време на раждането.

  • Неправилно поведение на жените по време на раждане или неграмотни действия на лекарите.
  • Разкъсване на плацентата.
  • Неправилно положение на пъпната връв и преплитане около врата на бебето.

Ефектите на хипоксия при новородени

Правилното лечение на хипоксията ще позволи на детето да се върне към нормалното, но в някои случаи ефектите на феталната хипоксия за едно дете могат да означават редица патологии, които могат да се проявят след известно време:

  • забавено развитие на речта при деца, тяхната неспособност за концентрация, чести главоболия;
  • развитието на прогресивни патологии на централната нервна система, в частност сериозна загуба на слуха;
  • постоянни нарушения на централната нервна система, като енцефалопатия, епилепсия, други нарушения на мозъчното кръвообращение, включително (рядко) церебрална венозна тромбоза, исхемичен инсулт.

Лечение на хипоксия при новородени

Разбира се, родителите, след като са получили такава диагноза, първо се интересуват от това как да лекуват хипоксия при новородено дете. Първото нещо, което трябва да направите, е да диагностицирате и установите причините, довели до това заболяване. При диагностицирането на остра хипоксия лекарят провежда следните дейности:

  • Освобождава дихателните пътища от слуз, меконий;
  • Осигурява навлизането в тялото на детето на достатъчно кислород с помощта на специално оборудване;
  • Затопля детето;
  • Ако е необходимо, въвежда лекарства, които повишават кръвното налягане;
  • Ако е необходимо, провежда кръвопреливане или негови компоненти;
  • Провежда антиконвулсивна терапия;
  • Предписва лекарства, които подобряват съсирването на кръвта.

По-нататъшно лечение се извършва в зависимост от промените в наблюдаваните функции: отчитане на сърдечната дейност, дишането и кръвното налягане, както и оксигенацията на кръвта.

Хипоксия на мозъка при новородени

Хипоксията на мозъка е опасно състояние, което може да бъде фатално. Острата и фулминантна церебрална хипоксия обикновено става причина за смърт, ако не се извършват реанимационни действия във времето. В други случаи последствията се дължат на степента и локализацията на мозъчното увреждане.

Такива деца развиват мозъчни нарушения, световъртеж, например хронично главоболие, памет, реч, зрение и др. Ако детето премине през рехабилитация, тогава е възможно мозъкът да функционира напълно отново, но често се наблюдават остатъчни ефекти с различна тежест.

Ето защо е особено важно да се направи всичко възможно, за да се предотврати, и ако има диагноза, своевременно да се лекува това заболяване.

Исхемия на мозъка при новородени

Мозкова исхемия е заболяване, характеризиращо се с дефицит (хипоксия) или пълно прекъсване (аноксия) на снабдяването с кислород на мозъка.

Що се отнася до церебралната исхемия при новородените, съвременната медицина разглежда тази патология като изключително сериозен проблем в областта на перинаталната неврология. И това се дължи преди всичко на факта, че днес няма достатъчно ефективни начини за лечение на това заболяване.

Говорейки за причините, трябва да се отбележи, че това е следствие от недостига на кислород, което води до факта, че в мозъчната тъкан се наблюдават метаболитни нарушения в различна степен на тежест, включително развитието на коагулационна некроза и невронна смърт в клиничната картина.

Симптоми на церебрална исхемия при новородени

  • синдром на повишена възбудимост (невро-рефлекс), който се характеризира с намален или повишен мускулен тонус, стрес, тремор на брадичката, краката и ръцете, увеличени рефлекси, "безпричинно" плач и неспокоен сън;
  • Синдром на депресия на ЦНС, когато се наблюдава намаляване на тонуса на всички мускули, намалена двигателна активност, значително отслабване на рефлексите на смучене и преглъщане, а в някои случаи дори страбизъм и асиметрия на лицето;
  • хидроцефаличен синдром, който се характеризира с увеличени размери на главата. В този случай детето има увеличение на фонтанела, което се свързва с течност (алкохол), която се натрупва в пространствата на мозъка. В резултат на това, при новороденото се регистрира повишено вътречерепно налягане;
  • Коматозен синдром - изключително сериозно състояние на малък пациент, когато е в безсъзнание с пълна липса на координиращи функции на мозъка;
  • синдром на припадъци, характеризиращ се с пароксизмално потрепване на главата и крайниците, различни епизоди на трепване и други прояви на припадъци.

Степени на исхемия

Лекарите разграничават три степени на церебрална исхемия. По този начин, лека степен се характеризира с прекомерно потисничество, или, обратно, възбуждането на дете през първите пет до седем дни от живота си. Ако бебето има конвулсии и много по-дълъг период на нарушения, лекарите обикновено диагностицират умерена степен. Новородени бебета, страдащи от тежка мозъчна исхемия, се поставят в интензивното отделение.

В същото време трябва да се каже, че умерените и леките хипоксични мозъчни лезии по време на исхемия са изключително рядко считани за причина за развитието на неврологично разстройство. Но ако те се появят, тогава експертите ги характеризират като функционални, доказано е, че изчезват напълно, в случай че веднага се извърши адекватна терапия.

Трябва да се каже, че действието на тежко (така нареченото структурно) исхемично мозъчно увреждане при новородено неминуемо води до органични увреждания на централната нервна система, което от своя страна се проявява като атаксия, психомоторно забавяне, фокални конвулсивни припадъци, слух и зрение и т.н.

лечение

Днес модерната педиатрия може да се гордее със значителни постижения в лечението и кърменето на бебета с церебрална исхемия.

Основната същност на терапията при такава диагноза е възстановяването на кръвообращението и навременното създаване на всички условия за пълна активност на онези части на мозъка, които не са повредени.

В първия етап на това заболяване курсът на лечение е съвсем прост - лекарите често прибягват само до редовни масажи, без дори да използват никакви медикаменти. Що се отнася до другите етапи на хода на исхемията, терапията се избира индивидуално, изключително според показанията на лекуващия лекар.

Прогноза и последствия

Що се отнася до прогнозите, те се определят основно директно от тежестта на заболяването. В допълнение, наличието на съпътстващи патологии и ефективността на рехабилитационните дейности, които се предписват на пациенти от педиатрична невропатолог, играят роля.

Последствията често са доста трудни, поради което лечението трябва да започне възможно най-бързо. Исхемията води до:

Как спестяваме добавки и витамини. пробиотици, витамини, предназначени за неврологични заболявания и др., и поръчваме на iHerb (link 5 $ discount). Доставка до Москва само 1-2 седмици. Много по-евтино няколко пъти, отколкото да се вземат в един руски магазин, и по принцип, някои продукти не се намират в Русия.

Симптоми, причини и ефекти на хипоксия при новородени

Подробна информация: 96

Какво е опасна хипоксия при новородените и какви са последствията от нея?

И в повечето случаи родителите няма да чуят разумни обяснения от лекаря по въпросите: „Какво означава това?”, „Каква е опасността от хипоксия за плода и новороденото?”.

Искам веднага да напомня на родителите, че не е за нищо, че по време на бременността лекарите силно препоръчват внимателно и отговорно за здравето на детето от момента на зачеването му.

Това ще спомогне за значително намаляване на риска от различни патологии.

Появявайки се в света, детето трябва да поеме първия дъх, за да може въздухът да се влее в белите дробове. Ако новороденото не може да направи това самостоятелно, първият въздух влиза в белите дробове на детето с помощта на лекари.

Поради факта, че бебето не може да диша известно време, има липса на кислород - това е хипоксия при новородените.

Какво е хипоксия и нейните последствия?

Хипоксията не е заболяване, а състояние, при което както организмът, така и отделните органи и тъкани изпитват кислородно гладуване.

Първо, страдат централната нервна система, сърцето, белите дробове, черния дроб и бъбреците и могат да се развият необратими промени в зависимост от степента на хипоксия.

Липсата на кислород има отрицателен ефект върху мозъка, което може да доведе до неврологични заболявания. В допълнение, хипоксията може да причини асфиксия (задушаване) при новороденото.

В зависимост от състоянието на детето, хипоксията може да бъде лека, умерена и тежка.

Това се определя по скалата на Апгар, която оценява състоянието на детето през първата и петата минута след раждането на бебето:

  1. Лесно - 6-7 точки за Апгар в първата минута, 8-10 точки за петата минута след раждането. Дишането на бебето е неравномерно, мускулният тонус е повишен, двигателната активност е леко намалена.

Умерен (умерен) - 4-6 точки по скалата на Апгар от първата минута, до петата минута - 8-10 точки. Кожата на бебето има синкав, светъл цвят, детето реагира слабо на болезнени дразнители, рефлексите са потиснати, пулсът е забавен, дишането е нарушено, сърцето бие слабо, а треморът на ръцете и свръхвъзбудимостта са възможни. Heavy - до 3 точки за Apgar от 1-ва минута, от петата - по-малко от 7 точки. Общото състояние на бебето при раждането е тежко: бледо, понякога със слаб тон на кожата, невъзможност за спонтанно дишане, ниско кръвно налягане, без рефлекси и реакции към стимулация и изследване.

В тази статия има много материали за това как да повишите имунитета на детето си.

Причини за заболяване

Хипоксията може да се развие както в утробата, така и по време на раждането.

Рискова група за майките:

тежка интоксикация с късна токсикоза; обременена история (сърдечно-съдови, ендокринни, белодробни заболявания); възраст (жени под 20 и над 35 години); нездравословен начин на живот (лоша диета, редки разходки на открито, лоши навици, стрес); конфликт резус

Моля, имайте предвид, че повечето от причините за хипоксия и асфиксия при новороденото могат да бъдат избегнати. Ето защо бременна жена през всичките девет месеца трябва да внимава за здравето и здравето на бъдещото си бебе.

Придобитата хипоксия при кърмачетата се развива като следствие от незрелите дихателни пътища, по време на заплитане на кабела, по време на раждаща травма и трудно раждане (включително при слаб труд), по време на преждевременна или многократна бременност.

Симптоми и признаци

Симптомите на кислородно гладуване на новородено бебе се определят по време на първоначалния преглед в болницата.

В първите минути на живота, бебето с хипоксия има синкав тон на кожата, трудно му е да диша, не крещи при раждането, нарушава се първичната адаптация към външната среда.

Тежестта се определя по скалата на Апгар.

Освен това, има признаци на хипоксия, които самите родители могат да забележат, когато гледат новородено:

  • когато плаче при кърмачета, брадичката се разклаща (треморът на брадичката и крайниците може също да показва незрялост на нервната система);

бебето често трепери при промяна на позицията си и в сън; лош сън, детето често крещи в съня си; смущения по време на хранене.

Разбира се, тези признаци не са 100% доказателство за хипоксия, но ако ги забележите, уведомете педиатричния невролог за това.

Последици от острата липса на кислород при децата

Ефектите от хипоксия при новородени могат да бъдат различни. Както бе споменато по-горе, мозъкът на бебето страда най-много от кислородното гладуване.

В зависимост от степента на увреждане могат да се развият неврологични заболявания (при леки наранявания това е перинатална енцефалопатия).

Бебето може да претърпи необратими промени във функционирането на вътрешните органи и централната нервна система. При продължителна тежка хипоксия на мозъка съществува риск от увреждане на детето или дори смърт.

В края на едномесечния остър период са открити само остатъчни нарушения, които са обект на възстановяване.

За съжаление, последиците от хипоксията могат да станат очевидни едва след година, през която детето ви се е развило успешно.

Възможно забавяне на развитието на речта, безпокойство, ниска концентрация на внимание.

лечение

От първите минути на живота дишането на бебето се нормализира с кислородна маска, ако е необходимо, се осигурява помощ за реанимация.

В бъдеще, в зависимост от ефектите на хипоксия, медикаменти, физиотерапия, масаж, се предписват бани с успокояващи билки.

Тя трябва да бъде създадена за детето възможно най-спокойно и пълноценно, за да се гарантира, че бебето получава колкото е възможно повече кислород.

Детето, което е претърпяло хипоксия, трябва да се подлага на редовни прегледи от невролог и педиатър, за да се спре навреме възможните сериозни последици от хипоксията.

Обобщавайки, още веднъж бих искал да кажа колко важно е то да бъде спазвано от компетентните специалисти по време на целия период на бременност и раждане.

Има подробна статия, посветена на аспираторите за новородени.

Ако изведнъж детето ви има обрив от пелени, тогава не се тревожете. Как и какво да правим тук:

Поне за девет месеца се опитват да се откажат от лошите навици, да ходят повече и да дишат чист въздух, да гледате диетата си.

Слушайте тялото си и броя на движенията на плода - намаляването или увеличаването на активността на бебето вече е причина да се свържете със специалист.

Ако вашето новородено дете не е успяло да избегне хипоксия, запомни, родителска любов, внимание и грижа, той се нуждае от много повече от всяко лекарство!

В края на едномесечния остър период са открити само остатъчни нарушения, които са обект на възстановяване.

За съжаление, последиците от хипоксията могат да станат очевидни едва след година, през която детето ви се е развило успешно.

Възможно забавяне на развитието на речта, безпокойство, ниска концентрация на внимание.