парацетамол

Налягането

Главоболието е истинска болест на 21-ви век. Изобилието от информационни потоци, променливият климат, негативните метеорологични условия (задух, смог), влошаването на околната среда - това е един непълен списък от фактори, които провокират увеличаване на честотата на населението.

Болката в главата често няма прекурсори, в 85% от случаите тя започва рязко и достига пик в рамките на няколко минути.

Когато болестта е изненадана, лекарството идва на помощ. Парацетамол за главоболие заема водеща позиция по отношение на честотата на употреба - това е просто лекарство, което винаги е в домашния лекарствен сандък. Това е наистина изпитано време: първите назначения и продажби са направени в края на 19-ти век. Парацетамолът също дължи своята популярност на краткия списък на противопоказанията и рядката поява на странични ефекти.

Механизмът на действие на парацетамол

Активната съставка е ацетоменафен, на базата на който се създават редица широко разпространени продукти (Panadol, Volpan, Efferalgan, Acamol и др.), Които са аналог на парацетамол.

Форми на освобождаване: таблетки, свещи, суспензии сиропи.

Парацетамол за главоболие помага добре или изобщо няма желания ефект - аналгетичният му ефект силно зависи от индивидуалната чувствителност на човека. Това е аналгетик, който има слабо противовъзпалително действие и голям антипиретичен ефект, облекчава болката от всякакъв характер (мигрена, зъбобол).

Добре абсорбира: навлиза в кръвната плазма след половин час. Най-голямата концентрация на лекарството може да се наблюдава приблизително 1 час след приложението.

Лекарството принадлежи към редица нестероиди, които се отпускат в аптеките без рецепта.

Как се прилага парацетамол

Парацетамол за главоболие трябва да се консумира след хранене с чиста вода. Не се препоръчва употребата му в комбинация с кафе поради повишеното натоварване на черния дроб.

Стандартната доза (освен ако не е препоръчано друго от лекаря) е 0,5-1 g за възрастен.

Парацетамол може да се използва за лечение на деца от най-ранна възраст; в този случай дозата се изчислява строго в зависимост от теглото на детето.

Максималният период на лечение е 3 дни. Интервалът между повтарящите се приеми трябва да бъде най-малко 4 часа, да се използва не повече от 4 пъти на ден.

Използвайте при лечение на деца с повишено внимание, като внимателно наблюдавате дозата. Дори относително малък излишък, например, доза от 5 g, може да доведе до появата на негативни последици от голям мащаб.

Ефектът на парацетамол върху тялото

Широката наличност на лекарството създава илюзията за неговата пълна безопасност, но това не е напълно вярно. Основните противопоказания:

  • не се препоръчва за употреба, ако имате чернодробно заболяване (хепатит, цироза и др.). Използването на парацетамол в комбинация с кафе е строго забранено, то умножава товара върху тялото. Усложнението при предозиране е чернодробна некроза, която може да бъде фатална;
  • с повишено внимание при наличие на заболяване на щитовидната жлеза: доказано е, че високите дози парацетамол имат инхибиторен ефект върху елементите на ендокринната система;
  • да се използва с повишено внимание, ако има анамнеза за бъбречно заболяване;
  • тези, които са диагностицирани с астма, трябва да се консултират с лекар преди да приемат лекарството, парацетамол може да увеличи бронхоспазъм.

Сред нежеланите реакции е разстройство на червата, в редки случаи може да се появят алергични кожни реакции.

Употреба по време на бременност

Лекарството преодолява плацентарната бариера, без данни за отрицателното въздействие върху плода. Поради тази причина главоболието парацетамол се използва от бременните жени като най-безопасното лекарство. Разрешено за използване по време на кърмене.

Това лекарство е еднократна доза, която не е предназначена за трайно лечение. Парацетамол за главоболие се използва като аналгетик: лекарството премахва неприятните прояви на болестта, но не допринася за елиминирането на основната причина.

Ако парацетамол няма очаквания ефект (успешно се използва като средство за лечение на главоболие по-рано, но е престанал да помага), трябва да обърнете специално внимание на наличието на свързани симптоми и, ако се появят, се консултирайте с лекар за правилна диагноза. Замайване, нарушения на вегетативно-съдовата природа - бледност, шум в ушите, резки промени в кръвното налягане - комплекс от тези прояви трябва да се анализира от невролог или терапевт.

Събиране на отговори на вашите въпроси

Не е необходимо да имате висше медицинско образование, за да знаете какво е парацетамол, с какво помага и кога трябва да се предписва. В края на краищата, заветните хапчета могат да бъдат намерени във всяка кутия за домашни лекарства. Няма нито един човек, който да не приеме това лекарство през целия си живот.

Какво е парацетамол?

Лекарството е синтезирано преди повече от век и от първите тестове се е доказало като надеждно средство за борба с болката. Парацетамолът принадлежи към групата на НСПВС - нестероидни противовъзпалителни средства:

  • За разлика от кортикостероидите, те не засягат хормоните.
  • Средствата са на разположение във всяка аптека, без рецепта.
  • Не предизвиквайте пристрастяване и не образувайте "синдром на отнемане".
  • Въпреки това, продължителната употреба може значително да отслаби ефекта.

В основата на действието на парацетамола е:

  1. Облекчаване на болката Поради това лекарството се използва като надежден аналгетик, който може да облекчи болката със средна интензивност.
  2. Антипиретичен ефект. Това се постига чрез комплексен ефект върху метаболизма. По време на треска в нашето тяло, производството на простагландини се увеличава, действайки върху терморегулаторния център, те повишават температурата. С понижаването на производството на простагландини парацетамолът допринася за възстановяването на нормалната температура.

Аналгетичният ефект на парацетамол

За разлика от аналозите в фармакологичната група, парацетамолът има лек противовъзпалителен ефект. Но в същото време той може:

  1. Отървете се дори от силно главоболие.
  2. Справяне с зъбобол от умерена тежест.
  3. Действайте вече тридесет минути след прилагането. Лекарството се абсорбира бързо през стомашно-чревния тракт.
  4. Помощ по време на менструация. Обезболяващ ефект и бързо действие - точно това, от което имате нужда.
  5. Справяне с ефектите от махмурлука. Но тогава трябва да избирате между хапчета и бутилка бира. Комбинирането на това лекарство с алкохола е противопоказано, само за да се навреди на себе си.
  6. Намалете налягането, което е полезно за симптоми на отнемане. Но не си играйте с нея, хипотонията също е изпълнена с последствия.

Трябва ли да изцеждам температурата?

Досега парацетамол се разглеждаше само като аналгетик, но знаем, че той отлично понижава температурата:

  • Простагландините са липидни вещества, като основа за тяхното производство е арахидонова киселина.
  • Лекарството участва в блокирането на каскадата от реакции, което води до превръщането на тази киселина във физиологично активни вещества, които могат драстично да повишат телесната температура.
  • По-нататъшното регулиране на този индикатор се извършва за сметка на центъра за терморегулация.

Но във всичко това има един нюанс. Промяната в температурата на човешкото тяло е физиологична защитна реакция, която има за цел, наред с други неща, да се бори с инфекция:

  • По-високите температури влияят неблагоприятно върху размножаването на вируси и бактерии.
  • Специфичните протеини, произведени в този процес, предотвратяват по-нататъшното разпространение на вируса.

Но ние не говорим за физиологичната защита, когато показателите на термометъра надхвърлят всички разумни граници. В допълнение, във всяка аптека ще сте доволни от широката гама антивирусни лекарства.

За да започнете да се бори с болестта, не е необходимо да издържате на висока температура, просто изпийте хапче.

Противопоказания за употреба

В описанието на всякакви средства винаги има моменти. Неприятни моменти. В този случай няма толкова много от тях:

Възраст и срок на употреба

Алкохол и храносмилане

Що се отнася до употребата на детска възраст, експертите са разпръснати. Прочетете инструкциите, ясно се посочва, че таблетките не трябва да се дават на деца под 3 месеца. Следваща - според дозата. Можете да намерите твърдения, че парацетамол не се препоръчва да се използва до 12 години, но това е сериозно преувеличение. Педиатрите обичат НСПВС именно защото могат да се предписват на деца без увреждане на тялото.

По-добре е да не се комбинира парацетамол с алкохол. Фармакологичният ефект на лекарството може да се промени. В допълнение, това е допълнителна тежест върху черния дроб и сърдечно-съдовата система. Както споменахме, парацетамолът също влияе върху налягането, като го намалява.

Парацетамолът не е предназначен за продължителна употреба. Още след една седмица на постоянна употреба, неговата ефективност ще започне да се стреми към нула. Нашето тяло се адаптира към новите условия.

Най-добре е таблетките да не се използват на празен стомах. Не аспиринът може да причини развитието на язви, но същото инхибиране на СОХ е в основата на действието на това лекарство. Като цяло, стомашната лигавица може да не се чувства много удобно, докато приемате лекарството.

Ефектът на парацетамол върху тялото

А сега какво трябва да знаете за лекарството:

  • Дори може да помогне с акне. В юношеството всеки втори човек страда от тях, но малцина знаят ефективния начин за борба. Всъщност акнето е същото възпаление, противовъзпалителното действие на парацетамола пасва перфектно. Достатъчно е да разтрошите и разбъркате таблетките с вода, докато се появи паста. Разтрийте проблемните зони и ще бъдете щастливи.
  • Никога не пийте хапчета със зелен чай и кафе. Тези две напитки съдържат достатъчно кофеин, за да нарушат метаболизма на лекарството в тялото.
  • Максималната единична доза - до 1000 mg. За децата тя е посочена в инструкциите, в зависимост от възрастта.
  • Можете да приемате не повече от 6 таблетки на ден. Препоръчва се лекарството да се използва като еднократно средство за справяне с остри нарушения. Постоянният прием е противопоказан.
  • Парацетамолът само облекчава симптомите, но не засяга източника на самата патология. Зъбът няма да бъде излекуван, инфекцията няма да премине, причината за главоболието няма да изчезне. С всичко това трябва да отидете на съответния специалист за допълнителна помощ.
  • Дори и в присъствието на зъбобол, си струва да се яде преди употребата на лекарството. Не увреждайте стомаха си.

Кога се предписва парацетамол?

Парацетамол е доказал своята ефективност:

  1. При повишени температури. Елиминира треска от всякакъв произход.
  2. Главоболие. В случай на мигрена други средства са по-ефективни, но това ще ви спаси от тъпа болка вечер след половин час.
  3. Зъбобол. Ако посещението на зъболекаря е насрочено само за сутринта, а нощта трябва някак да бъде възстановена, парацетамолът ще стане вашият незаменим помощник.
  4. Месечен. Скоростта елиминира необходимостта от изтърпяване на болка. Но е по-добре да се използва не повече от 1-2 пъти на цикъл.
  5. Болки в мускулите и ставите, в сърцето, имат същия анестетичен ефект.
  6. В юношеството, когато акне на лицето става основен проблем.

Използването на всяко лекарство трябва да бъде разумно. По-добре е да знаете предварително какво е парацетамол, какво помага и в кои случаи не е ефективен. Прекалената предпазливост обаче може да ви накара да изтърпите болка или температура, което е абсолютно безсмислено.

Видео: какво помага парацетамолът?

В това видео Д-р Комаровски ще ви каже за какво се използва парацетамол, какво му помага и каква е разликата му от друг антипиретичен аспирин:

Парацетамол как действа

Химично съединение IUPAC N- (4-хидроксифенил) ацетамид Брутна формула C₈H₉NO₂ CAS 103-90-2 PubChem 1983 DrugBank 00316 Класификация на фермата. Група с ненаркотични аналгетици, включваща нестероидни и други противовъзпалителни средства ATX N02BE01 ICD-10 M1515., M1616., M1717., M1818., M1919., M25.525.5, M54.354.3, M79.179.1, N94.694.6, R5050., R5151., R52.252.2 Капсулни лекарствени форми, прах за разтвор, инжекция, разтвор за перорално приложение, сироп, ректални супозитории, перорална суспензия, таблетки, таблетки, таблетки с покритие, разтворими таблетки. Интравенозна инфузия и интрамускулна търговия името "Atsetofen", "Daleron", "Kalpol" "Panadol", "Perfalgan", "Prohodol", "Strimol", "Flyutabs", "Tsefekon D", "Efferalgan"

Парацетамол (лат. Paracetamolum) - лекарство, аналгетик и антипиретик от групата на анилидите, има антипиретично действие. В западните страни той е известен с името Ацетаминофен (APAP). Името се оформя като съкращение на пълното наименование в химическата номенклатура: параацетиламинофенол.

Той е широко разпространен централен ненаркотичен аналгетик, има доста слаби противовъзпалителни свойства. Въпреки това, когато приемате големи дози може да доведе до нарушаване на черния дроб, кръвоносната система и бъбреците. Рискът от нарушения на тези органи и системи се увеличава, докато приемате алкохол, така че тези, които използват алкохол, се препоръчва да се използва по-ниска доза парацетамол.

Парацетамолът е включен в списъка на най-важните лекарства на Световната здравна организация, както и в списъка с жизненоважни и основни лекарства на Руската федерация.

Парацетамол е основният метаболит на фенацетин с химически подобни свойства. Когато приемате фенацетин бързо се образува в организма и причинява аналгетичния ефект на последния. За аналгетичната активност парацетамолът не се различава значително от фенацетин, подобно на него, той има слаба противовъзпалителна активност. Основните предимства на парацетамола са ниската токсичност и по-слабата способност да причиняват образуването на метхемоглобин. Въпреки това, това лекарство с продължителна употреба, особено в големи дози, може също да предизвика нежелани реакции, по-специално да има нефротоксичен и хепатотоксичен ефект. Въпреки това, парацетамолът остава безопасен и подходящ избор на аналгетик за деца и СЗО, заедно с ибупрофен, е включена в списъка на „най-ефективните, безопасни и рентабилни лекарства”.

За физични свойства: бял или бял с кремав или розов оттенък кристален прах. Лесно разтворим в алкохол, неразтворим във вода. Разтворимостта на парацетамол g / 100 g разтворител: вода - 1.4; вряща вода - 5; етанол - 14.4; хлороформ - 2; разтворим в ацетон; диетилов етер - слабо разтворим; бензолът е неразтворим.

Ацетанилидът е първото производно на анилин, в което случайно се откриват аналгетични и антипиретични свойства. Бързо се въвежда в медицинската практика, наречена Антифебрин през 1886 година. Но неговите токсични ефекти, най-опасната от които е цианоза, дължаща се на метхемоглобинемия, доведоха до търсенето на по-малко токсични анилинови производни. Хармън Нортроп Морс синтезира парацетамол в Университета Джон Хопкинс в редукционната реакция на р-нитрофенол с калай в ледена оцетна киселина още през 1877 г., но едва през 1887 г. клиничният фармаколог Джоузеф фон Меринг тествал парацетамол върху пациенти. През 1893 г. фон Меринг публикува статия, в която се съобщава за резултатите от клиничната употреба на парацетамол и фенацетин, друго анилиново производно. Von Mehring твърди, че за разлика от фенацетин, парацетамолът има известна способност да причинява метхемоглобинемия. След това парацетамолът бързо се отхвърля в полза на фенацетин. Bayer започна да продава фенацетин като водеща фармацевтична компания по това време. Въведен в медицината от Хайнрих Дрезер през 1899 г., фенацетин е популярен в продължение на много десетилетия, особено в широко рекламираната „лекарство за главоболие“, обикновено съдържащо фенацетин, производно на аминопирин от аспирин, кофеин и понякога барбитурати.

В продължение на половин век резултатите от работата на Меринг не бяха под въпрос, докато два екипа от САЩ анализираха метаболизма на ацетанилид и парацетамол. През 1947 г. Дейвид Лестър и Леон Грийнберг откриват убедителни доказателства, че парацетамолът е един от основните метаболити на ацетанилид в човешката кръв и според резултатите от следващите проучвания, те съобщават, че големи дози парацетамол, които са получени от бели плъхове, не предизвикват метхемоглобинемия. В три статии, публикувани през септември 1948 г. в Журнала по фармакология и експериментална терапия (Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics), Бернард Броди, Юлиус Акселрод и Фредерик Флин, използвайки по-точни методи, потвърдиха, че парацетамолът е основният метаболит на ацетанилид в човешката кръв. и установи, че той има също толкова ефективен аналгетичен ефект, както неговия предшественик. Те също така предполагат, че метхемоглобинемия се среща при хора главно поради действието на друг метаболит, фенилхидроксиламин. През 1949 г. е установено, че фенацетин се метаболизира до парацетамол. Това доведе до „повторно откриване“ на парацетамол. Предполага се, че замърсяването с парацетамол с 4-аминофенол (веществото, от което е синтезиран от фон Меринг) може да доведе до погрешни заключения.

Първият парацетамол е пуснат на пазара в САЩ през 1953 г. от Sterling-Winthrop Co., който я поставя като по-безопасен за деца и хора с язви, отколкото аспирин. През 1955 г. лабораториите на McNeil започнаха да продават парацетамол под една от най-известните марки Tylenol в САЩ като аналгетично и антипиретично лекарство за деца (Tylenol Children's Elixir) - тиленол идва от съкращението para-acetylaminophenol. Във Великобритания парацетамолът е пуснат в продажба през 1956 г., когато е произведен от Sterling Drug Inc. Фредерик Стърнс Със марката "Панадол". По това време „Панадол” е излизал от аптеките само по лекарско предписание (понастоящем това е лекарство без рецепта), но е било рекламирано като безопасно за стомашната лигавица, а популярният Аспирин дразни лигавицата през тези години. В момента лекарството "Панадол" в различни форми (таблетки, разтворими таблетки, супозитории, суспензии) се произвежда от групата на GlaxoSmithKline.

Парацетамол е сравнително широко използван след изтегляне на амидопирин и фенацетин от кръвообращението. Появиха се редица комбинирани дозирани форми, съдържащи парацетамол, включително в комбинация с ацетилсалицилова киселина, аналгин, кодеин, кофеин и други лекарства.

Парацетамол се намира в повече от 500 лекарства с рецепта и без рецепта в Съединените щати.

Изследванията на усложненията, причинени от парацетамол, са провеждани в САЩ от няколко години. Въпросът е поставен под контрола на FDA във връзка с честите случаи на предозиране, причиняващи увреждане на черния дроб. Според официални данни, употребата на парацетамол е най-честата причина за увреждане на черния дроб в САЩ. Ежегодно 56 хиляди души стигат до лекари с такава диагноза, средно 458 случая завършват със смърт. Дори дългосрочната образователна кампания, провеждана от властите, не е предотвратила отравянето. Американците пият парацетамол по-често от другите болкоуспокояващи, защото вярват, че той е по-малко вреден за храносмилателната система.

фармакодинамика

Той блокира двете форми на ензима циклооксигеназа (TSOG1 и TSOG2), като по този начин инхибира синтеза на простагландини (Pg). Действа предимно в централната нервна система, засягайки центровете на болката и терморегулацията. В периферните тъкани клетъчните пероксидази неутрализират ефекта на парацетамол върху СОХ, което обяснява почти пълната липса на противовъзпалителен ефект. Отсъствието на блокиращ ефект върху синтеза на простагландини в такива тъкани определя отсъствието на негативен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт и водно-солевия метаболизъм (задържане на Na + йони и вода).

Предполага се също, че лекарството селективно блокира TSOG3, който е само в централната нервна система, и не засяга TSOG1 и TSOG2, които са разположени в други тъкани. Това обяснява изразения аналгетичен и антипиретичен ефект и ниско противовъзпалително действие.

Абсорбцията е висока, максималната концентрация (Cmax) е 5–20 µg / ml, времето за достигане на максималната концентрация (TCmax) е 0,5–2 часа. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. По-малко от 1% от дозата парацетамол, приета от кърмещата майка, преминава в кърмата. Терапевтично ефективна концентрация на парацетамол в плазмата се постига, когато се прилага в доза от 10-15 mg / kg.

Около 97% от лекарството се метаболизира в черния дроб: 80% реагират с глюкуроновата киселина и сулфатите, за да образуват неактивни метаболити (глюкуронид и парацетамол сулфат), 17% се подлагат на хидроксилиране, за да образуват осем активни метаболита, които се свързват с глутатион. При липса на глутатион, тези метаболити могат да блокират ензимните системи на хепатоцитите и да причинят тяхната некроза. CYP2E1 изоензимът също участва в метаболизма на лекарството.

Времето на полуживот (Т1) е 1-4 часа. Излъчва се от бъбреците под формата на метаболити, около 3% - непроменен. При пациенти в напреднала възраст, клирънсът на лекарството намалява и T½ се увеличава.

свидетелство

Трескав синдром на фона на инфекциозни заболявания, болка синдром (лека и умерена тежест): артралгия, миалгия, невралгия, мигрена, зъбобол и главоболие, алгоменорея. Проектиран за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.

Свръхчувствителност, ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт и 12 дуоденална язва. Пълна или непълна комбинация от астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за). Прогресивно бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min.), Активно стомашно-чревно кървене, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване, състояние след коронарен байпас, потвърдена хиперкалиемия, неонатален период (до 1 месец), бременност (трето тримесечие).

Бъбречна и чернодробна недостатъчност, доброкачествен хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert), вирусен хепатит, алкохолно чернодробно заболяване, алкохолизъм, диабет (сироп), хронична сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, дислипидемия или хиперлипидемия, периферно артериално заболяване, тютюнопушене, креатининов клирънс под 60 ml / min, анамнеза за язвени лезии на стомашно-чревния тракт, Helicobacter pylori, продължителна употреба на НСПВС, тежка t заболявания на майката, едновременен прием на перорални глюкокортикостероиди (включително преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), антиагреганти (включително ацетилсалицилова киселина, клопидогрел), селективни инхибитори на обратното захващане на серотонин (включително циалопрам, рентгенов флуксетин, ретоксиден капан), режим на сърдечна честота (включително ацетол салицилова киселина, клопидогрел), бременност (ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за кърмачето), период на кърмене, старост, ранна детска възраст (до 3 месеца).

Вътре, с голямо количество течност, 1-2 часа след хранене (приемане веднага след хранене води до забавяне в началото на действие), или ректално.

За възрастни и юноши над 12 години (телесно тегло над 40 кг): максималната единична доза от 1 г, максималната дневна доза от 4 г. За деца: максималната единична доза от 10-15 мг / кг, максималната дневна доза - до 60 мг / кг. Многообразието от назначения - до 4 пъти на ден.

Максималната продължителност на лечението е 5-7 дни. При продължителен фебрилен синдром с употребата на парацетамол за повече от 3 дни и болковия синдром за повече от 5 дни се изисква консултация с лекар.

За да намалите риска от нежелани странични ефекти, използвайте минималната ефективна доза от най-краткия възможен кратък курс.

Трябва да спрете да пиете, когато приемате парацетамол.

Приемането на ненаркотични болкоуспокояващи (аспирин, ибупрофен и парацетамол) по време на бременност увеличава риска от нарушения в развитието на гениталните органи при новородени момчета като прояви на крипторхизъм. Резултатите от проучването показват, че едновременната употреба на два от трите изброени лекарства по време на бременност увеличава риска от раждане на дете с крипторхизъм до шестнадесет пъти в сравнение с жени, които не са приемали тези лекарства.

Въпреки това, английският регулаторен орган по здравеопазването и лекарствата (Eng. Medicines and Health Regulatory Agency) изрази загриженост относно интерпретацията на данни в проучвания за ефектите на парацетамол върху астма и екзема и предлага следните съвети за доставчиците на здравни грижи, родителите и настойниците: " Резултатите от това ново проучване не водят до промени в настоящите насоки за употреба при деца. Аргументите от това проучване не са достатъчни, за да променят насоките за употреба на антипиретици при деца. ”

Учените от Университета на Охайо откриха, че приемането на парацетамол отслабва емоционалния отговор, който човек изпитва. От 82-те души, които са прегледали набор от снимки на час след приемането на хапчето, нивото на емоционални образи по 10-точкова скала, оценено от субекти, приемали парацетамол, е средно 5,85, докато същата стойност в контролната група, която е приемала плацебо, е 6,76. По-ранни изследвания на канадски учени показаха подобен резултат.

През последните години се появиха данни за хепатотоксичния ефект на парацетамола при умерено предозиране, с назначаването на парацетамол във високи терапевтични дози и едновременното прилагане на алкохол или индуктори на чернодробната микрозомална система P-450 (антихистамини, глюкокортикоиди, фенобарбитал, етакринна киселина).

Еднократна доза парацетамол в доза над 10 g при възрастни или над 140 mg / kg при деца води до отравяне, придружено от тежко увреждане на черния дроб. Причината за това е изчерпването на запасите от глутатион и натрупването на междинни метаболитни продукти на парацетамола, които имат хепатотоксичен ефект. Подобна картина може да се наблюдава при приемане на обичайните дози от лекарството в случай на едновременна употреба на ензимни индуктори на цитохром Р-450 и при алкохолици, както и при хора, които редовно консумират алкохол (при мъже, дневен прием на повече от 700 мл бира или 200 мл вино, за жени). дози са 2 пъти по-малко), особено ако парацетамол е бил приет в кратък период от време след пиене на алкохол.

Има данни, че тежката хепатотоксичност при възрастни може да се развие вече с еднократна доза от 7,5 g парацетамол.

Неконтролираният прием на парацетамол често предизвиква стомашно-чревно кървене, което изисква хоспитализация за лечение. В някои случаи настъпва смърт.

В случай на интоксикация с парацетамол трябва да се има предвид, че принудителната диуреза е неефективна и дори опасна, перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни. В никакъв случай не може да се използват антихистамини, глюкокортикоиди, фенобарбитал и етакринова киселина, които могат да имат индуциращ ефект върху ензимните системи на цитохром Р-450 и да усилят образуването на хепатотоксични метаболити.

Едно от важните предимства на парацетамола е високата широчина на терапевтичната доза. Препоръчителната дневна доза от лекарството в 2 таб. (0,5 g) 4 пъти на ден, което е (4 g). В същото време праговата доза, при която е възможно увреждане на черния дроб, е (15 g) 30 табл., И фатално - само с дневен прием (20 g) от 40 табла. Но дори и при предозиране на парацетамол, увреждането на черния дроб се е случило само в 3, 9% от случаите, а смъртността е 0,9% (данни от медицински институции в САЩ). Така, при елементарно спазване на дозировките и правилата за приемане на лекарството, изложени в инструкциите, съдържащи се във всяка опаковка, практически се изключва приемането на токсична доза парацетамол.

В момента в Обединеното кралство се провеждат обществени консултации с Министерството на здравеопазването и производителите на наркотици относно възможността за умишлено злоупотреба с ограничен брой потребители с аналгетични лекарства като цяло. Във връзка с това Министерството на здравеопазването на Великобритания също възнамерява да проведе консултации с обществеността, за да получи допълнителна информация за характеристиките на употребата на тези лекарства, които ще дадат препоръки за оптимизиране на структурата на фармацевтичния пазар за аналгетични лекарства. Що се отнася до опитите за самоубийство с помощта на парацетамолни препарати, първо, употребата на психотропни лекарства или рецептурни аналгетици за тази цел се случва много по-често, и второ, всяко лекарство или химично вещество в определена доза може да бъде фатално и следователно, за опити за самоубийство.

От юли 2014 г. в Русия са регистрирани следните лекарствени форми на парацетамол:

Средства за облекчаване на треска и премахване на болков синдром трябва да присъстват във всеки гърдите на семейното лекарство. Никога не знаеш в кой час човек може да се почувства зле. Едно от най-популярните лекарства с подобен ефект е парацетамол. Действието, приложението и прегледите на инструмента ще бъдат представени на вашето внимание в статията. Ще се запознаете с особеностите на употребата на лекарства и ще можете да се запознаете с основните му форми.

Какво дава лекарството за парацетамол? Действието на лекарството поради неговите компоненти. В момента таблетната форма е най-популярна. Също така можете да закупите състава в капсули с желатинова обвивка. Лекарството се прави под формата на сладка суспензия, прах за приготвяне на терапевтичен чай. Инструментът може да бъде под формата на ректални свещички.

Активната съставка на лекарството е същият компонент - парацетамол. В таблетки не се откриват ректални супозитории и суспензии на допълнителни лекарства. Докато прахът за приготвяне на чай може да се състои от антивирусни и витаминни добавки. Парацетамол се предлага в дози от 100, 200, 375 и 500 милиграма. В зависимост от възрастта и симптомите на заболяването се избира индивидуален режим на лечение.

Вече знаете, че лекарството има антипиретично действие. Тя е за намаляване на температурата, която се използва най-често. Съставът също е признат като добър болкоуспокояващо средство. В допълнение, лекарството "Парацетамол" има противовъзпалителен ефект. Въпреки това, той е много слаб. Ако е необходимо да се действа на мястото на възпалението, тогава има смисъл да се избират други лекарства.

Съставът работи главно в хипоталамуса. В същото време методът на неговото приложение и абсорбция е абсолютно незначителен. Лекарството инхибира синтеза на простагландини, в резултат на което се елиминират обезпокоителните болкови симптоми и треска. Лекарството "Парацетамол" започва своето действие в тънките черва. Там се появява основната абсорбция на лекарството. Повечето от лекарството се екскретира през черния дроб.

Какво дава лекарството за парацетамол? Действието на лекарството поради неговите компоненти. В момента таблетната форма е най-популярна. Също така можете да закупите състава в капсули с желатинова обвивка. Лекарството се прави под формата на сладка суспензия, прах за приготвяне на терапевтичен чай. Инструментът може да бъде под формата на ректални свещички.

Активната съставка на лекарството е същият компонент - парацетамол. В таблетки не се откриват ректални супозитории и суспензии на допълнителни лекарства. Докато прахът за приготвяне на чай може да се състои от антивирусни и витаминни добавки. Парацетамол се предлага в дози от 100, 200, 375 и 500 милиграма. В зависимост от възрастта и симптомите на заболяването се избира индивидуален режим на лечение.

Вече знаете, че лекарството има антипиретично действие. Тя е за намаляване на температурата, която се използва най-често. Съставът също е признат като добър болкоуспокояващо средство. В допълнение, лекарството "Парацетамол" има противовъзпалителен ефект. Въпреки това, той е много слаб. Ако е необходимо да се действа на мястото на възпалението, тогава има смисъл да се избират други лекарства.

Съставът работи главно в хипоталамуса. В същото време методът на неговото приложение и абсорбция е абсолютно незначителен. Лекарството инхибира синтеза на простагландини, в резултат на което се елиминират обезпокоителните болкови симптоми и треска. Лекарството "Парацетамол" започва своето действие в тънките черва. Там се появява основната абсорбция на лекарството. Повечето от лекарството се екскретира през черния дроб.

В какви ситуации е необходимо да се използва лекарството "Парацетамол"? Действието на описаното лекарство ще бъде от значение за всеки тип треска и развитието на болка. Анотацията съдържа следните указания за използване:

  • вирусни и бактериални заболявания, настинки;
  • инфекции на гениталния тракт (в комбинирана терапия);
  • главоболие и мигрена (в началото на неговото проявление);
  • болки в ставите и мускулите;
  • зъбобол, миалгия, остеохондроза;
  • инфекциозни и възпалителни заболявания;
  • трескави състояния с различна етиология при деца и възрастни;
  • повтарящи се болки при жените и така нататък.

Трябва да се отбележи, че лекарството не се използва за целите на превенцията, то не засяга продължителността и хода на заболяването. Ефектът на "Парацетамол" върху организма е чисто симптоматичен.

Подобно на много други лекарства, ефектът на "Парацетамол" има своите ограничения и забрани. Всички те са предписани в инструкциите за употреба. Ето защо трябва внимателно да проучите анотацията, преди да използвате лекарството.

Забранено е употребата на лекарството при свръхчувствителност към неговите компоненти. Не приемайте лекарството перорално с ерозия или язва на стомаха. Съставът не се препоръчва за обостряне на астма, назална полипоза. Ако има непоносимост към ацетилсалициловата киселина в историята, тогава е по-добре да се откаже от това лечение в полза на други средства. Тежка бъбречна и чернодробна недостатъчност е противопоказание за употребата на лекарството. Ако има кървене в червата с неизвестен произход, също така е забранено да се използва лекарството.

С изключително внимание, съставът се предписва за увреждане на бъбреците, сърдечна недостатъчност. Ако имате стомашно заболяване, трябва да използвате лекарството под формата на ректални свещички. Съставът трябва да се прилага внимателно при алкохолизъм и диабет.

Действието на таблетките "Парацетамол" ще бъде ефективно само при правилно избрана доза. Ето защо е необходимо индивидуално да се избере лекарството. Продължителността на приложение зависи от симптомите. Не се препоръчва използването на състава за повече от три дни за намаляване на телесната температура. Лекарството може да се използва в продължение на пет дни, ако трябва да се елиминира болката. Ако след определеното време симптомите продължат, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

За възрастни пациенти и деца с тегло над 60 килограма, лекарството се предписва в доза от 500 mg. В този случай трябва да вземете предвид дозата на лекарството, което имате. Ако има таблетки от 200 mg, тогава трябва да пиете по 2,5 хапчета. Когато се използва суспензия от 100 mg / 5 ml, трябва да се вземат 25 ml. Не забравяйте първо да изчислите частта си. В един ден можете да приемате лекарството до 4 пъти с почивка от 6 часа.

Действието на таблетките "Парацетамол" ще бъде ефективно само при правилно избрана доза. Ето защо е необходимо индивидуално да се избере лекарството. Продължителността на приложение зависи от симптомите. Не се препоръчва използването на състава за повече от три дни за намаляване на телесната температура. Лекарството може да се използва в продължение на пет дни, ако трябва да се елиминира болката. Ако след определеното време симптомите продължат, е необходимо да се консултирате с лекар възможно най-скоро.

За възрастни пациенти и деца с тегло над 60 килограма, лекарството се предписва в доза от 500 mg. В този случай трябва да вземете предвид дозата на лекарството, което имате. Ако има таблетки от 200 mg, тогава трябва да пиете по 2,5 хапчета. Когато се използва суспензия от 100 mg / 5 ml, трябва да се вземат 25 ml. Не забравяйте първо да изчислите частта си. В един ден можете да приемате лекарството до 4 пъти с почивка от 6 часа.

Лекарството "Парацетамол", което продължава 6-8 часа, се предписва на деца от тримесечна възраст. В този случай, характеристика на използване е, че необходимата доза се изчислява въз основа на теглото на бебето. За всеки килограм телесно тегло на детето трябва да бъде от 10 до 15 mg парацетамол.

Така, ако детето ви тежи 15 килограма, тогава може да му се дадат от 150 до 225 mg. Не забравяйте да отчитате своята част. Бебетата обикновено се предписват лекарства под формата на суспензия или ректална свещичка. Таблетките се предписват на по-големи деца. Въпреки това, ако нямате нищо на ръка освен капсули, тогава можете да дадете на детето и тях. Въпреки това, преди този състав да се натроши и разтвори в чиста питейна вода.

Вече знаете какво има лекарството Парацетамол. Тя облекчава и понижава температурата. Има ситуации, в които такава помощ е необходима на бременни жени. Както знаете, през този период не можете да използвате много лекарства, защото те могат да имат отрицателно въздействие върху развиващия се плод. Въпреки това, лекарите съобщават, че лекарството "Парацетамол" е най-безопасното. Ето защо, ако е необходимо, се препоръчва антипиретична терапия по време на бременност.

Лекарите съобщават, че бъдещите майки могат да използват лекарството в минималната доза. Първо вземете 100 mg лекарство. Ако такава порция помага, тогава не трябва да я увеличавате. По този начин ще спестите трохите от тератогенните ефекти на лекарството.

Лекарството понякога може да предизвика негативни реакции. Когато се появят, не забравяйте да се консултирате със специалист за съвет. Ако е необходимо, лекарят ще отмени това лекарство или ще го замени с алтернатива.

Най-честата нежелана реакция е алергия. Тя се проявява с уд, кожен обрив и уртикария. Възможни са също болки в корема, гадене. При продължителна и прекомерна употреба може да причини неизправност на черния дроб.

Предозирането на лекарството може да доведе до тежка бъбречна недостатъчност. Има доказателства, че консумацията на 40 таблетки наведнъж е фатална. Такава информация обаче е опровергана от много производители и специалисти.

Потребителите съобщават, че лекарството "Парацетамол" причинява странични ефекти изключително рядко. При спазване на дозировката и схемата на използване структурата се пренася добре. Въпреки ниската си цена, лекарството е много ефективно. По този начин, средната цена на таблетки е 5-10 рубли. Ректални свещички ще ви струват около 40 рубли. Суспензията за поглъщане е малко по-скъпа и зависи от производителя на лекарството.

Лекарството бързо започва своето действие. След 10-15 минути намалява болката. Ако е необходимо да се елиминира температурата, температурата започва да пада след 20-30 минути. Има добри отзиви за продължителността на композицията. Лекарството е валидно от 6 до 8 часа. В някои ситуации не се изисква повторно кандидатстване. Съставът за предпочитане се приема преди лягане. Това се съобщава от пациентите. Лекарството в този случай работи през нощта, което дава възможност за спокоен сън. Това е особено вярно за по-малките деца, които не понасят болката и температурата.

Научихте малко информация за познатия антипаретичен наркотик Парацетамол. Струва си да припомним, че лекарството не може да се използва заедно с алкохол. В този случай има силен хепатотоксичен ефект, който може да доведе до разрушаване на черния дроб. Консумацията на алкохол се разрешава само след пълно премахване на лекарството от тялото, което е около 8 часа от последната доза. Следвайте инструкциите и бъдете здрави!

Парацетамолът е популярно фармакологично лекарство, което има антипиретични и други лечебни свойства. Широкият спектър на действие, удобната фармакологична форма, ниската цена правят инструмента популярен сред всички сегменти от населението. Мнозина питат какво помага Парацетамол. Притежавайки уникални фармакологични свойства, този наркотик се бори с много здравословни проблеми. За да разберете кога и как да се даде лекарство на деца, възрастни, си струва да се знае механизмите на неговото въздействие, пътя на елиминиране, индикацията и противопоказанието за употреба.

За да разберете как работи парацетамолът, трябва да изучите неговите фармакологични принципи на действие. Лекарството се абсорбира идеално от лигавицата на храносмилателната система. Максималната концентрация на лекарството в кръвта след прилагане се достига след 40 минути.

Когато се погълне, лекарството потиска производството на простагландини. Тези вещества се образуват при възпалителни процеси от всякакъв характер, провокират появата на треска и болка. Най-често това състояние причинява настинка. Лекарството лесно засяга невроните, така че ефективно премахва болката. В комбинация с противовъзпалителни способности, лекарството има широка употреба.

Лекарите предписват хапчета като антипиретични, противовъзпалителни и обезболяващи. Децата препоръчват парацетамол за деца с възпаление на зъбите в устата. Използването на средства е възможно в различни фармакологични форми: перорални таблетки и капсули в специална черупка, разтворими ефервесцентни, сироп и суспензия, супозитории (детски парацетамол), разтвор за инжекции. Навсякъде същият състав се различава единствено по отношение на съдържанието на активното вещество. Възможно е да се приемат средства на адрес:

  • повишаване на температурата;
  • болка в зъбите и венците;
  • месечно;
  • главоболие;
  • акне и акне;
  • махмурлук.

Таблетката ефективно и бързо намалява температурата. Всеки лекар ще каже, че намаляването на температурата по-ниска от 37,5 не се препоръчва. Това е симптом на възпалителния процес, реакцията на борбата на естествените сили на имунитета срещу вируси, бактерии и други патогени. Но ако един възрастен лесно толерира такова състояние, тогава болката и неразположението носят много проблеми на детето и неговите родители. Затова искам да му помогна. Веществото е под формата на свещи, сироп, таблетки.

Ако температурата при бебетата е от 3 месеца, педиатрите препоръчват използването на свещи с доза от 50 mg преди или след хранене. Рецепция - 4 пъти на равни интервали на ден. На възраст от 3 месеца до 1 година се използват свещи с доза от 100 mg или детски сироп. В тази форма инструментът бързо намалява топлината. На възраст от 1 до 6 години, дозата е 200 mg наведнъж, за 6–12 години, еднократна доза до 500 mg. Между дозите парацетамол периодично се отчитат температурните показания. При отсъствие на топлина трябва незабавно да спрете даването на лекарството, тъй като няма достатъчно противовъзпалителни, антивирусни способности.

Когато треска възрастни вземат лекарството за облекчаване на треска и болка не повече от 5 пъти на ден. Единичен максимум - 500 mg от активното вещество под формата на сироп, инжекции. Популярна е комбинацията от аспирин и парацетамол. Но за да се включат в такъв инструмент не си струва. Аспиринът има отрицателен ефект върху горните части на храносмилателния канал, следователно, често стомашни проблеми след поглъщане.

Парацетамолът е способен да облекчи болката при възпалителни процеси на устната кухина, венците и периодонта. Приемайте възрастни: 1 таблетка доза от 0,5-1 грам не повече от 5 пъти на ден. Бебета от 3-годишна възраст при назъбване и повишаване на температурата през този период се дават парацетамол под формата на свещ или специален сироп с еднократна доза не повече от 100 mg. Лекарството няма да излекува вашите зъби и болката ще изчезне само за няколко часа, така че трябва да посетите стоматологичния кабинет, за да решите проблема.

Ежемесечно при много жени се наблюдава силен болка. За облекчаване на спазми по време на менструация, лекарите препоръчват използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Парацетамол се счита за популярен сред тях. Ако усещанията са много силни, увеличете дозата. Не консумирайте повече от 8 таблетки дневно. В този случай свръхдоза възниква с всички последствия.

Главоболие, мигрена отстъпват преди парацетамол. За да се облекчи състоянието, възрастните приемат до 500 mg от активното вещество едновременно. Ако дневната доза надвишава 4 грама от лекарството, бързо ще се появят странични ефекти, отравяне и лошо здраве. За да не се случи това, си струва да прочетете подробно рецептата.

Инструментът може ефективно да облекчи болката на главата от различно естество и сила, но не повече от 4 дни подред. Тогава простагландините ще свикнат с приемането на средствата и анестетичният ефект няма да дойде.

Таблетката с парацетамол, когато се прилага външно, бързо отстранява акне, акне. За да направите това, просто смила лекарството, добавете вода и варете каша. Прикрепете този агент към засегнатата област за 5 минути. През този период тя ще премахне зачервяване и възпаление от акне. В деня, в който трябва да направите 4 такива процедури. Лекарството помага за отстраняване на акне след няколко дни.

Премахване на болката, спазъм на главата, за премахване на общото състояние на слабост след пиене на алкохол може вещество парацетамол. Той не влияе неблагоприятно на стомаха (за разлика от аспирина) и следователно не предизвиква гадене или киселини. Еднократна доза до 500 mg от лекарството, дневната доза не трябва да надвишава 4 грама.

Парацетамолът бързо навлиза в кръвния поток, абсорбира се от горната част на храносмилателния тракт. Максималната концентрация след приемане се извършва след 40 минути. Децата пренасят температурата на свещите. Такава фармакологична форма, метаболитни характеристики на детското тяло и кръвоснабдяването на анусовата лигавица допринасят за поглъщането на лекарството за 10 минути.

Настинки, треска в ранна бременност се коригира с парацетамол. В този случай трябва стриктно да спазвате инструкциите за употреба, да не надвишавате дневната доза от 4 g от лекарството и не повече от 4 дни подред. Не е препоръчително да се пие парацетамол през третия триместър. В по-късните етапи на бременността лекарите предписват аналози, които не засягат плода и бъбреците на майката.

Парацетамол с gv е възможно да се приема. Поради бързото отделяне от тялото (в рамките на един час след приложението) не се натрупва в млякото. За да се предпазят бебетата от ефектите на лекарствата върху тялото, не трябва да кърмите един час след приема на лекарството. Нормата за облекчаване на болката или топлината при млада майка е 1 таблетка.

Възрастни използват таблетки парацетамол, сироп, свещи. Във всяка фармакологична форма, дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 4 грама, еднократна доза от 1, 5 гр. Инструкцията препоръчва възрастните да приемат лекарства за топлина и болка:

  • Таблетки. 1-2 таблетки (200, 250, 300, 500 mg дози) след хранене Максималният дневен прием е 4 пъти;
  • Ректални свещи. Максималната скорост е 1,5 g активно вещество. Единична доза - 1 свещ. Максималното количество лекарство на ден - 4 пъти;
  • Сироп. 50 ml 4 пъти дневно на редовни интервали.

Децата, приемащи лекарството, зависят от тяхната възраст и тегло. За употреба:

  • Таблетки. На възраст от 3 до 6 години - дневната ставка на средствата е не повече от 2 грама. Рецепция - 1-2 таблетки наведнъж с доза от 120-200 мл;
  • Сироп. Не повече от 4 приема на ден. Възраст и дозировка: от 3 месеца до 1 година - 2,5-5 ml; 1-6 години - 5-10 ml, от 6 до 12 години - 10-20 ml;
  • Свещи. До 3 години - 15 mg на килограм, 3-6 години - до 60 mg на 1 kg; 6-12 години - до 2 грама на ден.

Приемането на парацетамол не винаги носи облекчение, защото има противопоказания за неговото използване. Това популярно лекарство не може да се използва за облекчаване на болката или топлината, когато:

  1. Възраст на пациента до 1 месец;
  2. В периода на носене на бебе или кърмене (кърмене);
  3. За всякакви чернодробни заболявания;
  4. Проблеми с бъбреците;
  5. Алергии към активното вещество.

Ако има поне едно противопоказание, лекарят избира други обезболяващи или нестероидни противовъзпалителни средства.

Действието на лекарството в нарушение на инструкциите, дозата предизвиква странични ефекти. Предозирането може да причини:

  • обрив, зачервяване, "уртикария". Алергията към лекарството най-често има такива външни прояви;
  • коремна болка. Стомахът реагира на необичаен прием или предозиране;
  • сънлив, искам да спя. Причината за състоянието е ниско налягане;
  • чернодробна или бъбречна дисфункция;
  • рязък спад в нивото на глюкоза, хемоглобин в кръвта.

В случай на нарушение на дозата или неправилно допускане трябва незабавно да се обади линейка.

Мнозина се интересуват от: колко е парацетамол в аптеката. Цената зависи от фармакологичната форма на лекарството, дозировката, опаковката, към коя мрежа принадлежи аптеката. Цената е:

  • Таблетки. Пакет от 10 броя с доза от 200 мг - от 4 до 6 рубли, 10 броя с доза от 500 мг - от 9 до 12 рубли;
  • Свещи доза от 500 мг 10 броя - 40-60 рубли;
  • Сироп 100 мл - 60-80 рубли;
  • Суспензия с вкус на ягоди за деца 10 мл - 70-90 рубли.

Има аналози, съдържащи парацетамол и допълнителни активни съставки, или с други лекарствени вещества. Изборът на аналози нестероидна противовъзпалителна природа или хапчета за болка е само лекар. Това решение се взема при наличие на противопоказания, алергични реакции и други сериозни причини. Тези лекарства за облекчаване на болката, възпалението и треската включват:

  1. Panadol. Активният коктейл се състои от парацетамол и кофеин. Използва се за облекчаване на треска, болка и различни силни страни и характер. Предлага се под формата на перорални таблетки. Възрастни и деца над 12 години приемат по 1-2 таблетки с доза от 500-1000 mg до 4 пъти дневно. Цената на ден - не повече от 4 грама от лекарството.
  2. Baralgetas. Активните съставки аналгин, питофенон премахват възпалението, треската при деца и възрастни. Фарма форма - хапчета. Дневната доза не е повече от 6 броя, продължителността на приема не е повече от 5 дни. Дозировка: възрастни - 1-3 таблетки едновременно до 3 пъти дневно; деца: 6-8 години - половин капсула, 9-12 години - ¾, 12-15 години - 1 капсула не повече от 2 пъти на кран.
  3. Nimid. Лекарство на база нимезулид. Бие се с треска, болка и възпаление. Като аналог на парацетамол, той се използва под формата на фармакологични форми на таблетки, гранули и суспензии. Приемайте: възрастни и деца над 12 години - 100 mg 2 пъти дневно, бебета под 12 години - 1,5 mg на 1 kg тегло, процентът се разделя на две дози.

Парацетамолът е едно от най-често срещаните болкоуспокояващи и антипиретични лекарства. Той е член на много различни аналгетични лекарства и редица лекарства, използвани при настинки.

Ефективно понижава температурата и премахва болката. В допълнение, тя се справя добре с главоболие, зъбна болка, менструални болки и симптоми на невралгия. Основното предимство на лекарството е ниската токсичност.

Според СЗО тя се счита за една от най-безопасните и ефективни лекарства и се използва широко за лечение на деца.

Аналгетичен антипиретик. Има аналгетично, антипиретично и слабо противовъзпалително действие.

Освобождава се без лекарско предписание.

Колко струва парацетамолът в аптеките? Средната цена е на ниво от 10 рубли.

Получават се следните лекарствени форми на парацетамол:

  • Таблетки: бели с кремав нюанс или бяло, плоскоцилиндрично, с риск и скосяване (10 броя в блистерна или безклетъчна опаковка; 2 или 3 опаковки в картонена опаковка);
  • Ректални свещички за деца: форма на торпедо, от бяло с жълтеникав или кремав оттенък до бяло (5 бр. В блистери; 2 опаковки в картонена кутия);
  • Сироп (100 ml в бутилки; 1 бутилка в картонена кутия);
  • Суспензия за перорално приложение (100 ml в тъмни стъклени бутилки с включена дозираща лъжичка; 1 в картонена кутия).

1 таблетка съдържа:

  • Активна съставка: парацетамол - 200 или 500 mg;
  • Спомагателни компоненти: лактоза (млечна захар), стеаринова киселина, картофено нишесте, желатин.

5 мл сироп съдържа:

  • Активна съставка: парацетамол - 24 mg;
  • Спомагателни компоненти: вода, натриев бензоат, ароматни добавки, рибофлавин, етилов алкохол, пропиленгликол, тризаместен натриев цитрат, лимонена киселина, сорбитол, захар.

5 ml суспензия съдържа:

  • Активна съставка: парацетамол - 120 mg;
  • Спомагателни компоненти: пречистена вода, портокалов или ягодов аромат, сорбитол (сорбитол), глицерол (глицерин), захароза (захар), пропилен гликол, метил парахидроксибензоат (нипагин), ксантанова гума (мишел), бяла паста (). натрий).

1 супозитория съдържа:

  • Активна съставка: парацетамол - 100 mg;
  • Спомагателни компоненти: основа на твърда мазнина.

Парацетамол се отнася до лекарства от аналгетичната антипиретична група, т.е. обезболяващи и антипиретици. Освен аналгетичния и антипиретичен ефект, лекарството има и леко противовъзпалително действие.

Механизмът на фармакологичното действие на парацетамола е свързан с неговата способност да забавя синтеза на простагландини и да повлияе на центъра за терморегулация в хипоталамуса. Когато се използва лекарството, максималната концентрация на лекарството в кръвната плазма се наблюдава след 10–60 минути.

Какво помага? Парацетамол се предписва за симптоматично лечение на болковия синдром със слаба или умерена тежест, с различен произход и локализация.

Най-често срещаните индикации за започване на това лечение са повишаване на телесната температура (хипертермия) на фона на настинки и вирусни заболявания, както и болка (болки) в костите и мускулите при грип и други остри респираторни вирусни инфекции.

Заболявания и състояния, при които се препоръчва използването на ацетаминофен:

  • невралгия;
  • треска с неуточнен произход;
  • ишиас;
  • артрит;
  • зъбобол;
  • главоболие (включително мигрена);
  • артралгия (болка в ставите);
  • миалгия (мускулни болки);
  • алгоменорея (болезнени периоди).

Противопоказанията включват:

  • индивидуална свръхчувствителност (свръхчувствителност) към активното вещество;
  • "Аспиринова триада" (комбинация от непоносимост към НСПВС, астма и повтарящи се назални полипози и параназални синуси);
  • възпалителни заболявания, ерозия и язви на храносмилателния тракт;
  • стомашно-чревно кървене;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • диагностицирана хиперкалиемия;
  • възраст до 6 години за приемане на хапчета;
  • състояние след коронарен байпас.

Особена предпазливост при приемане на това лекарство трябва да се наблюдава при следните заболявания и патологични състояния:

  • хроничен алкохолизъм и алкохолно чернодробно увреждане;
  • исхемична болест на сърцето и хронична сърдечна недостатъчност;
  • мозъчно-съдова болест;
  • периферни артериални лезии;
  • бъбречна и чернодробна недостатъчност.

При диабет не се препоръчва приемането на парацетамол под формата на сироп.

Ако е необходимо, употребата по време на бременност и кърмене (кърмене) трябва внимателно да прецени очакваните ползи от лечението за майката и потенциалния риск за плода или детето.

  1. Парацетамолът прониква в плацентарната бариера. Към днешна дата не са наблюдавани отрицателни ефекти на парацетамол върху плода при хора.
  2. Парацетамол се екскретира в кърмата: съдържанието в млякото е 0,04-0,23% от дозата, приета от майката.

В експериментални проучвания ембриотоксичните, тератогенните и мутагенните ефекти на парацетамол не са установени.

Инструкциите за употреба показват, че таблетките Парацетамол се предписват през устата.

  1. Възрастни и деца над 15 години, еднократна перорална доза - 500 mg; максимална единична доза - 1000 mg. Максималната дневна доза е 4000 mg.
  2. На възраст над 12 години (с телесно тегло над 40 kg) еднократна доза от 500 mg, максималната дневна доза 2000-4000 mg.
  3. На възраст 9-12 години (тегло до 40 kg) доза от 500 mg, максималната дневна доза от 2000 mg.
  4. Деца на възраст от 6 до 9 години (с телесно тегло 22-30 kg: единична доза зависи от телесното тегло на детето и е 250 mg, максималната дневна доза е 1000-1500 mg.

Препоръчителният интервал между дозите на лекарството е 6-8 часа (най-малко 4 часа).

Продължителността на лечението е не повече от 3 дни като противогрипно средство и не повече от 5 дни като упойка.

Необходимостта от продължаване на лечението с лекарството се решава от лекаря.

Действието на лекарството в нарушение на инструкциите, дозата предизвиква странични ефекти. Предозирането може да причини:

  • чернодробна или бъбречна дисфункция;
  • обрив, зачервяване, "уртикария". Алергията към лекарството най-често има такива външни прояви;
  • коремна болка. Стомахът реагира на необичаен прием или предозиране;
  • сънлив, искам да спя. Причината за състоянието е ниско налягане;
  • рязък спад в нивото на глюкоза, хемоглобин в кръвта.

В случай на нарушение на дозата или неправилно допускане трябва незабавно да се обади линейка.

При продължителна употреба на таблетки в големи дози, пациентът бързо развива симптоми на предозиране, които се проявяват клинично под формата на увеличаване на гореописаните странични ефекти и развитието на чернодробна недостатъчност.

В случай на случайно поглъщане на голям брой таблетки, пациентът трябва да промие стомаха възможно най-скоро и да го предаде в болницата. Ако е необходимо, симптоматично лечение. Антидотът на Парацетамол е N-ацетил стеин, приложен орално или интравенозно.

При продължителна употреба на парацетамол е необходимо да се контролира моделът на периферната кръв и функционалното състояние на черния дроб.

Използва се с повишено внимание при пациенти с нарушена чернодробна и бъбречна функция, с доброкачествена хипербилирубинемия, както и при пациенти в напреднала възраст.

Използва се за лечение на синдрома на предменструалното напрежение в комбинация с pamabrom (диуретик, ксантиново производно) и мепирамин (хистамин H1 рецепторен блокер).

Когато се прилага едновременно:

  1. активен въглен намалява бионаличността на парацетамол.
  2. с urikozuricheskimi средства намалява тяхната ефективност.
  3. с диазепам може да намали отделянето на диазепам.
  4. с карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, примидон, ефективността на парацетамола намалява, което се дължи на увеличаване на метаболизма му (глюкуронизация и окислителни процеси) и елиминиране от организма. Описани са случаи на хепатотоксичност с едновременна употреба на парацетамол и фенобарбитал.
  5. по време на по-малко от 1 час след приема на парацетамол, абсорбцията на последния може да бъде намалена.
  6. с ламотрижин, елиминирането на ламотрижин от организма е умерено повишено.
  7. с антикоагуланти е възможно леко или умерено изразено увеличение на протромбиновото време.
  8. с антихолинергици, може да се намали абсорбцията на парацетамол.
  9. с перорални контрацептиви, екскрецията на парацетамол от тялото се ускорява и аналгетичното му действие може да намалее.
  10. с метоклопрамид е възможно да се повиши абсорбцията на парацетамол и да се увеличи концентрацията му в кръвната плазма.
  11. с пробенецид е възможно намаляване на клирънса на парацетамол; с рифампицин, сулфинпиразон - възможно увеличение на клирънса на парацетамол, дължащо се на повишаване на метаболизма му в черния дроб.
  12. с индуктори на чернодробни микрозомални ензими, агенти с хепатотоксичен ефект, съществува риск от повишаване на хепатотоксичния ефект на парацетамол.
  13. с етинил естрадиол увеличава абсорбцията на парацетамол от червата.
  1. Описани са случаи на прояви на токсичното действие на парацетамол при едновременна употреба с изониазид.
  2. Има съобщения за възможността за засилване на миелодепресивния ефект на зидовудин при едновременна употреба с парацетамол. Описан е случай на тежко токсично увреждане на черния дроб.

Подбрахме някои отзиви за хората, които използват лекарството Paracetamol:

  1. Игор. Винаги съм с Парацетамол, често съм на път, работата е свързана с пътуване и това лекарство винаги е на разположение в комплекта за първа помощ на автомобила. Той ме спасяваше много пъти. Приемам го за главоболие и зъбобол, за настинки. Добре бие температурата, бързо подобрява здравето и, за разлика от аспирина, няма вредно въздействие върху стомаха. Той е доста евтин и се продава във всяка аптека.
  2. Маргарита. Знам за проблемна кожа от първа ръка. Аз лекувам акне с беседки, което правя на базата на парацетамол и борна киселина. В комбинация, тези лекарства напълно облекчават възпалението, премахват зачервяването и изсушават обрива. Чух, че много добре хапчетата елиминират зъбобол и коремни спазми по време на менструация.
  3. Саша. Парацетамол таблетка и не се нуждаят от допълнителни лекарства за температура, и всички тези прахове, които той влиза, са просто глупости, разредени с всякаква допълнителна химия да се продават по-скъпо. Всички тези Nurofena, Theraflu и други. Пийте чист парацетамол и ще има щастие и здраве.

Парацетамолът има много аналози, съдържащи същата активна съставка. Произвеждат се от различни фармацевтични компании под различни търговски марки. Ето само някои аналози на Парацетамол:

  • Atsetofen
  • Aminadol
  • Aminofen
  • Apamid
  • Apanol
  • Biotsetamol
  • Valadol
  • Valorin
  • Deminofen
  • Dolamin
  • Metamol
  • Mialgin
  • Paramol
  • Панадол Джуниър
  • Pirinazin
  • Tempramol
  • Febridol
  • Hemtsetafen
  • Tselifen
  • Efferalgan

Преди употреба аналози се консултирайте с Вашия лекар.

Ибупрофен (Нурофен) има по-широк спектър на действие и по-благоприятно, в сравнение с Парацетамол, влияе на температурната крива. Ефектът от употребата му идва по-бързо (след 15-25 минути) и продължава по-дълго (до 8 часа), освен това лекарството се счита за по-малко вредно и по-малко вероятно провокира алергични реакции. Ибупрофенът по-добре от неговия аналог премахва критично високата температура. Отново (за контрол на хипертермията) се използва много по-рядко от парацетамол.

Силата на антипиретичното действие е сравнима, обаче, ибупрофен, в допълнение към аналгетичните и антипиретичните ефекти, също ефективно облекчава възпалението в периферните тъкани. Това се дължи на факта, че парацетамолът действа предимно в централната нервна система и ибупрофен инхибира синтеза на Pg, не толкова в централната нервна система, колкото в възпалените периферни тъкани. Тоест, в случай на тежко периферно възпаление, изборът трябва да се направи в полза на Нурофен и други лекарства, базирани на ибупрофен.

Отговаряйки на въпроса „Какво да изберем, Парацетамол или Нурофен?”, Лекарите препоръчват лечението на малки деца с монотерапия с ибупрофен. Ако е необходимо, спешно намаляване на температурата, можете да използвате някоя от лекарствата. Последващото лечение трябва да се съгласува с лекаря. Трябва да сте наясно, че супозиториите с ибупрофен са противопоказани при деца с тегло до 6 kg и суспензия при деца до 3 месеца.

Лекарството във всяка лекарствена форма се освобождава без рецепта. Срокът на годност на парацетамола е:

  • Супозитории - 2 години при температури до 15 ° C;
  • Таблетки - 3 години при температури до 25 ° C;
  • Сироп, перорален разтвор и суспензия - 2 години при температури до 25 ° С.

Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място!

Това, което казват и пишат за парацетамол, е вярно и какво е мит? Клинична фармаколог Олга Туфанова отговаря на най-важните въпроси за парацетамол, които могат да се появят само при пациенти.

Как действа парацетамол

Парацетамолът е най-популярният наркотик у нас и по света. Лекарството в аптеката го прави много популярен. Какво е това лекарство?
Парацетамолът принадлежи към групата на нестероидните противовъзпалителни средства. Лекарството действа по три начина:

  • блокира ензима циклооксигеназа, който се произвежда по време на треска, катарални заболявания, различни видове болка;
  • засяга центъра на терморегулацията в мозъка, „забранявайки” го да реагира на фактори, които повишават телесната температура;
  • блокира центъра на болката.

Важна характеристика на парацетамола е, че тя намалява само повишената телесна температура и не влияе на нормалните или физиологични.

За разлика от други аналгетици, парацетамолът практически не инхибира циклооксигеназата в огнищата на възпалението, затова не е подходящ за лечение на заболявания на ставите, мускулите и сухожилията.
Тъй като основната цел на парацетамола е центърът на болката и терморегулацията в мозъка, основните показания за неговата употреба са болка и треска.

Парацетамол е името на активното вещество, което е част от 474 лекарства, продавани само в нашата страна.

Парацетамолът се произвежда в почти всяка лекарствена форма: таблетки, суспензии, капсули, разтвор за интравенозно приложение, ректални супозитории. Няма само мазила и гелове за приложение върху кожата, тъй като това вещество действа главно на центъра на болката и терморегулацията в мозъка и не се прилага локално.

Някои лекарства съдържат само парацетамол (Парацетамол, Панадол, Апотел, Кумапар и много други). Въпреки това, има много комбинирани лекарства, които включват и други вещества и лекарства.

Парацетамолът е незаменим при настинки.

Основните комбинирани лекарства:

  • парацетамол с някои аналгетици (Ibuklin, Panoxen, Brufica, Nurofen Long);
  • кофеин парацетамол (Migrenium, Tempalgin, Spazmolgon);
  • парацетамол с декстрометорфан (антитусивен) - Padewix, Influnet;
  • парацетамол с фенилефрин (вазоконстриктор) - Caffetine, Antigrippin ORVI neo;
  • парацетамол с трамадол (наркотичен аналгетик) - трамацета.

Citramon е популярно средство за главоболие. Citramon съдържа парацетамол, а с него и кофеин и ацетилсалицилова киселина.

Съставът на парацетамол под формата на ефервесцентни таблетки за симптоми на студ често включва витамин С, който повишава неговия ефект и увеличава защитните сили на организма срещу вируси на респираторни инфекции.

Парацетамолът създава външен вид на здраве, чувство за възстановяване. Ако в същото време човек получи правилно лечение за основното заболяване: антивирусни и антибактериални средства, хирургично лечение или правилна терапия, е напълно възможно да се облекчи състоянието му, като се вземе това лекарство.

Трябва обаче да знаете, че парацетамолът не лекува. Това прави центъра на болката и терморегулацията в мозъка нечувствителен към сигналите, които тялото осигурява. Често на фона на въображаемото благосъстояние, болестта прогресира, особено в случаите на инфекциозни заболявания.

Парацетамол е разрешен за деца от 1 месец, бременни и кърмещи жени.

Тъй като лекарството се предлага и под формата на сладки сиропи и ректални свещички, всяка майка може да даде това лекарство на бебето си. Обикновено, парацетамоловия сироп е предпочитан от деца. В допълнение, сиропите са лесни за дозиране, фокусирайки се върху телесното тегло на бебето.

Свещ с парацетамол може да помогне, ако детето има повръщане (бебетата често реагират по този начин на високи температури) и е безполезно да вземате сироп. Ректалната супозитория се абсорбира по-бързо в кръвта, тъй като кръвоснабдяването на ректума е по-активно от устата и стомашните кухини. Въпреки това, няма смисъл да го прилагате за диария.

Парацетамолът е безопасен за бременни жени.

Бременните жени могат безопасно да използват парацетамол, тъй като не засяга плода. Обаче, необходимо е да се даде предпочитание на обичайната таблетка (за предпочитане 200 mg). Не купувайте комбинирани лекарства поради риска от лекарствени взаимодействия. Ефервесцентните форми и сиропи също не са най-подходящият избор. Често те развиват алергии.

Кърмещите жени също могат да приемат парацетамол като обикновена хапче. Лекарството почти не прониква в кърмата, така че децата няма да навредят.

Основният проблем при приемането на големи дози парацетамол е възможният токсичен ефект върху черния дроб. Поради тази причина едновременното използване на парацетамол и алкохол е силно нежелателно. В крайна сметка той и другият имат токсичен ефект върху чернодробните клетки.

Когато се използва вътре в коктейла "алкохол-парацетамол", се появява най-токсичен хепатит. Рискът става още по-висок, ако човек лекува студено заболяване с комбиниран препарат, който в допълнение към това вещество включва ибупрофен, ацетилсалицилова киселина или витамин С.

Ако пиете повече от 20 таблетки по 500 mg парацетамол едновременно, съществува висок риск от развитие на остра чернодробна недостатъчност. За щастие, наскоро парацетамолът се произвежда най-често в по-скромна доза от 200 mg.

В повечето случаи лечението с парацетамол се извършва без никакви усложнения. Основното нещо - да спазват необходимата доза.

Ако на фона на приема на парацетамол или комплексни лекарства, към които той е част, се развиват алергични реакции, появяват се болки в стомаха или десен горен квадрант, трябва да спрете да пиете лекарството и възможно най-скоро да потърсите помощ от лекар.

Учените са разбрали точно как работи парацетамолът.

Изследователите от Кингс Колидж Лондон (Лондонският колеж в Лондон) успяха да установят точно как действа парацетамол - най-често срещаното болкоуспокояващо и антипиретично средство, което вероятно е във всяка домашна кутия за лекарства.

Това проучване е спонсорирано от Съвета за медицински изследвания на Обединеното кралство, а резултатите от него са публикувани на уебсайта на списание Nature Communications.

Това изследване е първото, което проучва подробно механизма на действие на един от най-разпространените лекарства в света, въпреки факта, че парацетамолът е създаден през 1890 г. и съществува на пазара за анестетици от 1950-те години. Заедно с колегите си от университета в Лунд в Швеция, британски учени откриха, че аналгетичният ефект на парацетамола се постига благодарение на ефекта на лекарството върху белтъка TRPA1, разположен на повърхността на нервните клетки.

По време на експеримента учените дадоха на мишки парацетамол, след което измерват колко бързо мишката ще издърпа лапата от горещата повърхност. Установено е, че приемането на парацетамол значително удължава този път, което показва високата ефикасност на лекарството за намаляване на болката, причинена от треска. След това, TRPA1 протеинът беше напълно отстранен от тялото на мишките и експериментът беше повторен. Установено е, че при отсъствието на този протеин, парацетамолът не показва аналгетичен ефект. Според Дейвид Андерсън, изследовател в Центъра за изследване на болестите по старостта в Колежа, това откритие е изключително важно. "Ние не само открихме механизма на действие на едно от най-често използваните наркотици в света, но също така можем да използваме тези знания, за да произвеждаме нови, по-безопасни болкоуспокояващи."

Парацетамол, известен също като ацетаминофен в САЩ и Азия, е широко разпространен аналгетик и основен компонент на лекарствата за лечение на настинки и грип. Добре известно е обаче, че когато максималната дневна доза е надвишена, лекарството има изразени странични ефекти, които могат да доведат до фатални усложнения. При високи дози парацетамол метаболит NAPQI може да се натрупва в черния дроб и да причини сериозно увреждане на него. Учените се надяват да запазят ефективността на парацетамола в новото поколение аналгетици, но да се отърват от сериозните странични ефекти.

Снимки от сайта shutterstock.com

Архив на списанията

Използването на материали е възможно само с писменото разрешение на издателя.

Източник: Компаниите се развиват с огромни темпове всяка година, освобождавайки всички нови лекарства. Или по-скоро, отдавна са известни, но под новите търговски имена.

Разбира се, в повечето случаи последните поколения лекарства имат някои предимства пред тези, които вече са остарели, например причиняват по-малко странични ефекти или могат да бъдат използвани при пациенти с голям възрастов спектър. Но ако разгледаме ситуацията като цяло, тогава новите лекарства винаги имат напълно различна цена, която често не е достъпна за пенсионерите или хората със средни и ниски доходи. Ето защо старите лекарства отново печелят предимства, като евтино и ясно доказателство - време. Техният виден представител е парацетамол, чийто състав е прост и терапевтичният ефект е неоспорим.

Това лекарство принадлежи към фармакологичната група аналгетици и антипиретици, а именно анилини. Неговото активно вещество е парацетамол (парацетамол), формулата е C8H9NO2, химичното наименование е (N- (4-хидроксифенил) ацетамид). Неговите фармакологични свойства определят ефективността на лекарството, което се използва в стандартна таблетна форма при доза от 200.0 mg.

В допълнение към активното вещество, лекарството съдържа помощни вещества: картофено нишесте и патока, както и стеаринова киселина. Поради това, таблетките стават светло бели или с кремав оттенък на цвета, те се правят и под формата на сплескан цилиндър с фасетен и напречен риск. Въпреки това, гореописаната форма има лекарството "Парацетамол", чийто състав е стандартен. Но на пазара на фармакологични лекарства в присъствието на различни аналози. Най-известни от тях са лекарствата „Панадол”, „Аминадол”, „Парацет”, „Ефералгун”, „Алдорол”, „Ацетаминофен”, „Ифимол” и др. Въпреки това, пациентът не трябва да бъде измамен от такъв асортимент и не забравяйте, че в основата на всички тях е простото вещество парацетамол, чийто състав не се е променил напълно или е бил променен само леко.

Тъй като таблетките се прилагат орално, веществото влиза в стомашно-чревния тракт. В първоначалните си отдели лекарството практически не се абсорбира, абсорбцията му се осъществява главно в по-ниската, т.е. в тънкото черво, чрез пасивен транспорт, без разходите за енергийни ресурси. При еднократна доза от това лекарство в доза от 0,5 g (500 mg), максималната му концентрация (16 µg / l в плазмата) се достига за 0,5-2 часа. След това, в продължение на шест часа, постепенно намалява domkg / l. В същото време една малка част от лекарството (10-15%) се свързва с плазмените протеини, което води до относително къс ефект.

Предимството на лекарството е, че той е равномерно разпределен във всички тъкани, с изключение на мастната тъкан, и добре минава през хистогематичните бариери (хематоенцефалична, плацентарна, също леко прониква в кърмата). Метаболизмът на лекарството се появява в чернодробния паренхим: първо, той се конюгира с глюкуронова киселина (около половината от приетата доза), за да се образуват неактивни производни, второ, третата е свързана със сулфати с подобен резултат, и трето, хидроксилира се в митохондриите на хепатоцитите при използвайки системата на цитохром р-450, и така образува активен метаболит, който по-нататък се неутрализира с глутатион. Но ако в тялото има дефицит на последния, тогава парацетамолът може да предизвика некроза на чернодробните клетки чрез блокиране на ензимните системи. Времето на полуживот на това вещество е около 2-3 часа. Този брой варира в зависимост от възрастта и състоянието на пациента. Така, при деца (и още повече при новородени), възрастните хора и пациентите с дисфункция на този важен паренхимен орган, тя намалява. Екскрецията се осъществява с урината под формата на неактивни метаболити и 3-4.5% в непроменено състояние.

Лекарството Парацетамол, което описва аналгетичните и антипиретичните ефекти, подобно на много нестероидни противовъзпалителни средства, инхибира и циклооксигеназа 1 и 2, ензим, който инициира синтеза на ейкозаноиди чрез метаболизма на арахидоновата киселина. В резултат на това са предоставени горните действия. Облекчението на болката се дължи на увеличаване на прага на възбудимост на специфични центрове на болка в хипоталамуса, плюс влиянието на ендогенните пирогени върху него се намалява, а топлопредаването на тялото се засилва. Това е понижение на телесната температура. Въпреки това, парацетамолът проявява висока ефикасност само при лека и умерена болка, както и при инфекциозни заболявания. И тъй като, за разлика от нестероидните противовъзпалителни средства, това няма никакво антитромбоцитно действие, т.е. не влияе върху способността за кръвосъсирване, то може да се използва при пациенти с различни коагулопатии.

Така, това лекарство се използва за всяка болка от лека и средна тежест: главоболие, зъби, ставни заболявания (артрит, артроза, остеохондроза), поддържащи апарати (миалгия, невралгия), неблагоприятно протичащ менструален цикъл (алгодинеорея), инфекциозни заболявания, придружени от треска. Напротив, забранено е приемането на лекарството при наличие на непоносимост или свръхчувствителност към пациента, в случай на бъбречна или чернодробна недостатъчност, както и по време на бременност и кърмене. В допълнение, ако пациентът има вроден дефицит на глюкозо-6-фосфат дехидрогеназа, тогава и лекарството е противопоказано, тъй като в този случай неговият правилен метаболизъм няма да настъпи.

Както бе споменато по-рано, инструментът "Парацетамол", чийто състав включва минимум спомагателни компоненти, се приема през устата с малко количество вода. Препоръчително е това да се прави между храненията, което ще подобри усвояването му в червата. За възрастни единична доза е mg (0,5-1 g), а дневната доза е 4 g, т.е. 20 таблетки максимум. Въпреки това, това е доста рисковано, но защото приемането на това количество от лекарството трябва да се извършва само под наблюдението на лекар. Препоръчителната доза за деца е mg, ако масата на детето е kg, но ако детето е на възраст над 9 години, вече можете да дадете 500 mg. При пациенти на възраст над 12 години дозата се изчислява като за възрастни.

За възрастни, курс на лечение е позволен за не повече от 5 дни, ако лекарството се използва като аналгетик и не повече от 3 дни, ако се използва като антипиретик. Освен това, функциите на кръвта и черния дроб могат да бъдат нарушени и следователно самостоятелното им използване ще бъде разрешено само под наблюдението на лекар след преминаване на необходимите тестове. За деца курсът на лечение е максимум 3 дни за всяка цел на приемане на парацетамол. По този начин, този наркотик е доста ефективен, ако го използвате в рационална доза за някои показания, и следователно можете да направите без скъпите си колеги.

Източник: - Това е широко разпространено антипиретично и аналгетично лекарство, принадлежащо към анилидната група. В редица страни се произвежда под името Ацетаминофен. Инструментът не дава странични ефекти, присъщи на повечето НСПВС, но когато се приемат твърде големи дози, той може да повлияе неблагоприятно на функцията на черния дроб, бъбреците и кръвоносната система.

Важно: рискът от нежелани реакции (хепато- и нефротоксични) се увеличава многократно с паралелния прием на парацетамол и течности, съдържащи етанол (включително фармацевтични тинктури). В тази връзка, по време на лечението се препоръчва да се въздържат от алкохол.

Безспорното предимство на парацетамол над ацетилсалициловата киселина (Аспирин) е ниският риск от обостряне на хроничния гастрит и развитието на стомашни и дуоденални язви.

Този централен ненаркотичен аналгетик се счита за един от най-ефективните и безопасни. Той е включен в списъка на “Основни и основни лекарства”, приет от правителството на Руската федерация.

Активната съставка е пара-ацетаминофенол (N- (4-хидроксифенил) ацетамид). Химична формула - C8H9NO2. Парацетамол е синтезиран през 1877 г., а клинични проучвания са преминали 10 години по-късно. Продажбите на лекарството започват през 1953 г. под търговското наименование Tylenol (САЩ). През 1956 г. се появява Панадол, базиран на същия химикал. В момента има огромен брой парацетамол-съдържащи лекарства, които допълнително включват съставки като кофеин, ацетилсалицилова киселина, кодеин, аналгин и др.

Вътрешни фармацевтични компании Парацетамол се произвежда в конвенционални таблетки (200, 325 и 500 mg всяка), обвити таблетки (Panadol Extra 325 и 500 mg), капсули (325 и 500 mg), а също и под формата на ректални свещички (по 50). 100, 125, 250 и 500 mg).

Фармацевтичните вериги продават 500 mg разтворими таблетки - Efferalgan, Panadol Extra, Flutabs и Paracetamol-Hemofarm.

Популярните лекарства, съдържащи панадол, включват прахове за приготвяне на Ferwex и Theraflu.

Предлага се и инжекционна форма - разтвор на Perfalgan (10 mg / ml). За децата можете да си купите Panadol Beby и Efferalgun детски сиропи, както и перорални суспензии Paracetamol Children, Calpol и Daleron.

Пара-ацетаминофенолът действа върху центъра на терморегулацията, намиращ се в хипоталамуса, благодарение на което антипиретичният му ефект е възможно най-близо до процеса на естествено намаляване на телесната температура. Несъмнено предимство на парацетамол над НСПВС е селективността на експозицията, която прави възможно използването му за лечение на деца. Освен това, метаболитните продукти на лекарствената субстанция много бързо напускат тялото по естествен начин, което елиминира кумулацията (натрупването) в органите и тъканите.

Парацетамолът е средство за облекчаване на симптомите. Това не влияе върху динамиката на патологичния процес. Най-честите индикации за започване на това лекарство (DOS) са повишаване на телесната температура (хипертермия) на фона на настинки и вирусни заболявания, както и болка (болки) в костите и мускулите при грип и други АРВИ.

Заболявания и състояния, при които се препоръчва използването на ацетаминофен:

Ацетаминофен има терапевтичен ефект при приемане на дози от mg на килограм телесно тегло.

Препоръчва се пероралните форми на парацетамол (таблетки или сироп) да се приемат 1-2 часа след хранене, да се пие много течности (за предпочитане чиста вода). Приемането на пълен стомах забавя абсорбцията и следователно развитието на очаквания терапевтичен ефект.

Парацетамол под формата на супозитории се въвежда ректално (по 1 свещ всяка).

Препоръчителната единична доза за възрастни пациенти и юноши над 12-годишна възраст (или с тегло 40 kg или повече) е 1 g (2 таблетки по 0,5 g), а дневната доза е 4 g.

За деца под 12-годишна възраст дозата се определя индивидуално въз основа на изчислението на 1 kg тегло (60 mg / kg на ден). Крайността - до 4 пъти на ден; между приемите е препоръчително да се поддържат приблизително еднакви времеви интервали.

За бебета от 3 месеца. до 1 година, дозата варира от 24 до 120 mg (до 4 пъти на ден), а на деца на възраст от 1 до 6 години се дава погма.

Не е желателно да приемате парацетамол повече от 5 дни подред. Ако температурата продължи повече от 3 дни, а болният синдром продължава повече от 5 дни, трябва да се консултирате с Вашия лекар. Обикновено в такива случаи се препоръчва лекарството да се замени с друг аналгетик и антипиретик. За да се намали рискът от нежелани ефекти, препоръчително е да се ограничат минималните ефективни дози и да се спазва строго режимът.

Активното вещество е в състояние да блокира ензима циклооксигеназа (TSOG1 и TSOG2), като по този начин намалява нивото на производство на болкови медиатори - простагландини. Лекарството има пряко въздействие върху центровете на терморегулацията и болката в мозъка. Има причина да се предположи, че изразените антипиретични и аналгетични ефекти се дължат, наред с други неща, на селективната блокада на СОХ 3 - ензим, който ускорява синтеза на простагландини и участва в образуването на треска и болка.

Това лекарство има относително слаби противовъзпалителни свойства, тъй като се неутрализира от пероксидазите на периферните тъкани. Парацетамолът не повлиява неблагоприятно метаболизма на водно-електролитния разтвор.

След поглъщане, парацетамолът се абсорбира бързо в храносмилателния тракт. Времето за достигане на максималната концентрация в серума може да варира от 30 минути. до 2 часа. Около 15% от активното вещество е конюгирано с плазмените протеини. Лекарството свободно преминава през кръвно-мозъчната бариера. Повечето от веществото преминава биотрансформация в черния дроб. Времето на полуживот е от 1 до 4 часа (при пациенти в напреднала възраст е малко по-дълго). Метаболитите (сулфати и глюкорониди) и пара-ацетаминофенол в непроменена форма (около 3%) се екскретират в урината.

Противопоказанията включват:

  • индивидуална свръхчувствителност (свръхчувствителност) към активното вещество;
  • "Аспиринова триада" (комбинация от непоносимост към НСПВС, астма и повтарящи се назални полипози и параназални синуси);
  • възпалителни заболявания, ерозия и язви на храносмилателния тракт;
  • стомашно-чревно кървене;
  • тежко бъбречно увреждане;
  • диагностицирана хиперкалиемия;
  • състояние след коронарен байпас.

Важно: Парацетамол-съдържащи лекарства са противопоказани при новородени през първия месец от живота.

Особена предпазливост при приемане на това лекарство трябва да се наблюдава при следните заболявания и патологични състояния:

Обърнете внимание: диабет не се препоръчва да се приема парацетамол под формата на сироп.

Приемането на парацетамол от жена по време на бременност увеличава риска от развиване на аномалия, като например невъзмогнати тестиси при новородени момчета (крипторхизмията често изисква хирургична интервенция). Според някои изследователи, лекарството увеличава вероятността детето да развие бронхиална астма (заедно с Аспирин).

Смята се също, че приемането на парацетамол може леко да намали емоционалния отговор на пациента.

Прекомерният прием на това лекарство, дори при терапевтични дози, може да причини развитието на аналгетична нефропатия, водеща до тежка бъбречна недостатъчност.

На практика всяко фармакологично лекарство в определена доза може да бъде смъртоносно. Токсичността на парацетамол е сравнително ниска, но когато се приема еднократно при доза, по-висока от (за възрастни) или 140 mg / kg (за дете), се развива сериозно увреждане на черния дроб. Това се дължи на хепатотоксичния ефект на междинните продукти на метаболизма на пара-ацетаминофенол.

Важно: смъртта е възможна при приемане на 40 таблетки дневно. Спазването на инструкцията изключва получаването на опасно количество препарат.

Значителен излишък на препоръчваните дози е една от причините за сериозно кървене в стомашно-чревния тракт, което изисква спешна хоспитализация. Ако медицинските грижи не се предоставят своевременно, смъртта не се изключва.

При предозиране хемодиализата е неефективна и принудителната диуреза може дори да бъде опасна. В случай на интоксикация с парацетамол, употребата на глюкокортикоиди и антихистамини е неприемлива, тъй като повишава нивото на синтез на метаболитни продукти, които оказват отрицателно въздействие върху черния дроб.

Важно е да бъдете внимателни, когато използвате парацетамол успоредно с антикоагуланти (варфарин), антиагреганти (включително ацетилсалицилова киселина), глюкокортикостероидни хормони (преднизолон) и инхибитори на обратното захващане на серотонин (флуоксетин, сертралин и др.).

Комбинацията с лекарства, съдържащи фенобарбитал (Valocordin, Corvalol) е неприемлива.

Парацетамол не трябва да се приема от жени през третия триместър на бременността. В I и II тримесечието лекарството трябва да се приема, както е предписано от лекар; в този случай съотношението на ползите за майката и възможния риск за плода.

По-малко от 1% от активното вещество прониква в кърмата, така че периодът на кърмене не е противопоказание за приемане на лекарството.

Ако на фона на заболяването у пациента апетитът е значително намален, препоръчително е да се намали наполовина дозата на пероралните форми, за да се избегне рискът от дразнене на лигавиците на храносмилателния тракт.

Съставът на някои лекарства пара-ацетаминофенол е включен в комбинация с кофеин. Доказано е, че кофеинът повишава ефекта на парацетамола чрез увеличаване на неговата бионаличност. Тази комбинация много помага при спиране на главоболие на фона на ниско кръвно налягане.

Подобряването на ефекта на пара-ацетаминофенола се постига с паралелен прием на аскорбинова киселина в тялото. Витамин С забавя екскрецията на активното вещество от тялото.

Владимир Плисов, медицински преглед

16,073 Общо показвания, 2 днес

Валериан - инструкции за употреба и резултати от проучвания за ефективността на лекарството
Мирена: показания, странични ефекти, противопоказания
Pleom-20: инструкции за употреба, аналози
  • Алергология (43) t
  • Андрология (104)
  • Без категория (5)
  • Съдови заболявания (20)
  • Венерология (64) t
  • Гастроентерология (151) t
  • Хематология (38) t
  • Гинекология (113) t
  • Дерматология (119) t
  • Диагностика (146)
  • Имунология (1) t
  • Инфекциозни болести (141)
  • Инфографика (1)
  • Кардиология (56) t
  • Козметика (182) t
  • Мамология (29) t
  • Майка и дете (181)
  • Медицински препарати (316) t
  • Неврология (120)
  • Спешни условия (82)
  • Онкология (62) t
  • Ортопедия и травматология (117) t
  • Отоларингология (88) t
  • Офталмология (42) t
  • Паразитология (31)
  • Педиатрия (155) t
  • Кетъринг (382) t
  • Пластична хирургия (9) t
  • Полезна информация (1)
  • Проктология (56)
  • Психиатрия (66) t
  • Психология (27)
  • Пулмология (58)
  • Ревматология (27) t
  • Сексология (24)
  • Стоматология (69) t
  • Терапия (77) t
  • Урология (101)
  • Билкови лекарства (21) t
  • Хирургия (90) t
  • Ендокринология (97)

Информацията се предоставя само за информационни цели. Не се лекувайте самостоятелно. При първите признаци на заболяването се консултирайте с лекар. Има противопоказания, необходима е консултация с лекар. Сайтът може да съдържа забранено съдържание за лица под 18-годишна възраст.

Източник: (лат. Paracetamolum) - лекарство, аналгетик и антипиретик от групата на анилидите, има аналгетичен и антипиретичен ефект.

Механизмът на действие и профилът на безопасност на парацетамола са добре проучени, неговата ефективност е клинично изпитана и следователно това лекарство е включено в списъка на най-важните лекарства на Световната здравна организация, както и в списъка на жизненоважните и най-важните лекарства, одобрен от правителството на Руската федерация от 07.12.2011 г. 2199-r.

Обща информация

Парацетамол е основният метаболит на фенацетин с химически подобни свойства. При получаване на фенацетин се образува бързо в организма и причинява аналгетичния ефект на последния. За аналгетичната активност парацетамолът не се различава значително от фенацетин, подобно на него, той има слаба противовъзпалителна активност. Основните предимства на парацетамола са ниската токсичност и по-слабата способност да причиняват образуването на метхемоглобин. Въпреки това, това лекарство с продължителна употреба, особено в големи дози, може също да предизвика нежелани реакции, по-специално да има нефротоксичен и хепатотоксичен ефект. Въпреки това, парацетамолът остава безопасен и подходящ избор на аналгетик за деца и СЗО, заедно с ибупрофен, е включена в списъка на „най-ефективните, безопасни и рентабилни лекарства”.

За физични свойства: бял или бял с кремав или розов оттенък кристален прах. Лесно разтворим в алкохол, неразтворим във вода. Разтворимостта на парацетамол g / 100 g разтворител: вода - 1.4; вряща вода - 5; етанол - 14.4; хлороформ - 2; разтворим в ацетон; диетилов етер - слабо разтворим; бензолът е неразтворим.

Ацетанилидът е първото производно на анилин, в което случайно се откриват аналгетични и антипиретични свойства. Бързо се въвежда в медицинската практика, наречена Антифебрин през 1886 година. Но неговите токсични ефекти, най-опасната от които е цианоза, дължаща се на метхемоглобинемия, доведоха до търсенето на по-малко токсични анилинови производни. Хармън Нортроп Морс синтезира парацетамол в Университета Джон Хопкинс в редукционната реакция на р-нитрофенол с калай в ледена оцетна киселина още през 1877 г., но едва през 1887 г. клиничният фармаколог Джоузеф фон Меринг тествал парацетамол върху пациенти. През 1893 г. фон Меринг публикува статия, в която се съобщава за резултатите от клиничната употреба на парацетамол и фенацетин, друго анилиново производно. Von Mehring твърди, че за разлика от фенацетин, парацетамолът има известна способност да причинява метхемоглобинемия. След това парацетамолът бързо се отхвърля в полза на фенацетин. Bayer започна да продава фенацетин като водеща фармацевтична компания по това време. Въведен в медицината от Хайнрих Дрезер през 1899 г., фенацетин е популярен в продължение на много десетилетия, особено в широко рекламираната „лекарство за главоболие“, обикновено съдържащо фенацетин, производно на аминопирин от аспирин, кофеин и понякога барбитурати.

В продължение на половин век резултатите от работата на Меринг не бяха под въпрос, докато два екипа от САЩ анализираха метаболизма на ацетанилид и парацетамол. През 1947 г. Дейвид Лестър и Леон Грийнберг откриват убедителни доказателства, че парацетамолът е един от основните метаболити на ацетанилид в човешката кръв и според резултатите от следващите проучвания, те съобщават, че големи дози парацетамол, които са получени от бели плъхове, не предизвикват метхемоглобинемия. В три статии, публикувани през септември 1948 г. в Журнала по фармакология и експериментална терапия (Journal of Pharmacology and Experimental Therapeutics), Бернард Броди, Юлиус Акселрод и Фредерик Флин, използвайки по-точни методи, потвърдиха, че парацетамолът е основният метаболит на ацетанилид в човешката кръв. и установи, че той има също толкова ефективен аналгетичен ефект, както неговия предшественик. Те също така предполагат, че метхемоглобинемия се среща при хора главно поради действието на друг метаболит, фенилхидроксиламин. През 1949 г. е установено, че фенацетин се метаболизира до парацетамол. Това доведе до „повторно откриване“ на парацетамол. Предполага се, че замърсяването с парацетамол с 4-аминофенол (веществото, от което е синтезиран от фон Меринг) може да доведе до погрешни заключения.

Първият парацетамол беше предложен за продажба в САЩ през 1953 г. от Sterling-Winthrop (инж. Sterling-Winthrop Co.), който я постави като по-безопасен за деца и хора с язви, отколкото аспирин. През 1955 г. лабораториите на McNeil започнаха да продават парацетамол под детския еликсир на Tylenol, един от най-известните марки в Съединените щати, като аналгетик и антипиретик за деца (тиленол), извлечен от съкращението пара-ацетиламинофенол. Във Великобритания парацетамолът е пуснат в продажба през 1956 г., когато е произведен от Sterling Drug Inc. Фредерик Стърнс Със марката "Панадол". По това време „Панадол” е излизал от аптеките само по лекарско предписание (понастоящем това е лекарство без рецепта), но е било рекламирано като безопасно за стомашната лигавица, а популярният Аспирин дразни лигавицата през тези години. В момента лекарството "Панадол" в различни форми (таблетки, разтворими таблетки, супозитории, суспензии) се произвежда от групата на GlaxoSmithKline.

Парацетамол е сравнително широко използван след изтегляне на амидопирин и фенацетин от кръвообращението. Появиха се редица комбинирани дозирани форми, съдържащи парацетамол, включително в комбинация с ацетилсалицилова киселина, аналгин, кодеин, кофеин и други лекарства.

Изследванията на усложненията, причинени от парацетамол, са провеждани в САЩ от няколко години. Въпросът е поставен под контрола на FDA във връзка с честите случаи на предозиране, причиняващи увреждане на черния дроб. Според официални данни, употребата на парацетамол е най-честата причина за увреждане на черния дроб в САЩ. Ежегодно 56 хиляди души стигат до лекари с такава диагноза, средно 458 случая завършват със смърт. Дори дългосрочната образователна кампания, провеждана от властите, не е предотвратила отравянето. Американците пият парацетамол по-често от другите болкоуспокояващи, защото вярват, че той е по-малко вреден за храносмилателната система.

Той блокира двете форми на ензима циклооксигеназа (TSOG1 и TSOG2), като по този начин инхибира синтеза на простагландини (Pg). Действа предимно в централната нервна система, засягайки центровете на болката и терморегулацията. В периферните тъкани клетъчните пероксидази неутрализират ефекта на парацетамол върху СОХ, което обяснява почти пълната липса на противовъзпалителен ефект. Отсъствието на блокиращ ефект върху синтеза на простагландини в такива тъкани определя отсъствието на негативен ефект върху лигавицата на стомашно-чревния тракт и водно-солевия метаболизъм (задържане на Na + йони и вода).

Предполага се също, че лекарството селективно блокира TSOG3, който е само в централната нервна система, и не засяга TSOG1 и TSOG2, които са разположени в други тъкани. Това обяснява изразения аналгетичен и антипиретичен ефект и ниско противовъзпалително действие.

Абсорбцията е висока, максималната концентрация (Cmax) е 5–20 µg / ml, времето за достигане на максималната концентрация (TCmax) е 0,5–2 часа. Комуникация с плазмените протеини - 15%. Той прониква в кръвно-мозъчната бариера. По-малко от 1% от дозата парацетамол, приета от кърмещата майка, преминава в кърмата. Терапевтично ефективна концентрация на парацетамол в плазмата се постига, когато се прилага в доза от 10-15 mg / kg.

Около 97% от лекарството се метаболизира в черния дроб: 80% реагират с глюкуроновата киселина и сулфатите, за да образуват неактивни метаболити (глюкуронид и парацетамол сулфат), 17% се подлагат на хидроксилиране, за да образуват осем активни метаболита, които се свързват с глутатион. При липса на глутатион, тези метаболити могат да блокират ензимните системи на хепатоцитите и да причинят тяхната некроза. CYP2E1 изоензимът също участва в метаболизма на лекарството.

Времето на полуживот (Т1 / 2) е 1-4 часа. Излъчва се от бъбреците под формата на метаболити, около 3% - непроменен. При пациенти в напреднала възраст клирънсът на лекарството намалява и Т1 / 2 се увеличава.

Трескав синдром на фона на инфекциозни заболявания, болка синдром (лека и умерена тежест): артралгия, миалгия, невралгия, мигрена, зъбобол и главоболие, алгоменорея. Проектиран за симптоматична терапия, намаляване на болката и възпалението по време на употреба, не влияе върху прогресията на заболяването.

Свръхчувствителност, ерозивни и язвени поражения на стомашно-чревния тракт и 12 дуоденална язва. Пълна или непълна комбинация от астма, повтарящи се назални полипози и параназални синуси и непоносимост към ацетилсалицилова киселина или други НСПВС (включително анамнеза за). Прогресивно бъбречно заболяване, тежка бъбречна недостатъчност (креатининов клирънс под 30 ml / min), активно стомашно-чревно кървене, възпалителни заболявания на стомашно-чревния тракт, тежка чернодробна недостатъчност или активно чернодробно заболяване, състояние след коронарен байпас, потвърдена хиперкалиемия, новородено (до 1 месеци), бременност (III триместър).

Бъбречна и чернодробна недостатъчност, доброкачествен хипербилирубинемия (включително синдром на Gilbert), вирусен хепатит, алкохолно чернодробно заболяване, алкохолизъм, диабет (сироп), хронична сърдечна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, мозъчно-съдова болест, дислипидемия или хиперлипидемия, диабет, заболявания периферни артерии, тютюнопушене, креатининов клирънс под 60 ml / min. история на улцерозни лезии на стомашно-чревния тракт, наличие на инфекция с Helicobacter pylori, продължителна употреба на НСПВС, тежки соматични заболявания, едновременно прилагане на перорални глюкокортикостероиди (включително преднизолон), антикоагуланти (включително варфарин), антиагреганти (включително ацетилцелуларна, под формата на антикоагуланти; селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (включително циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин), бременност (ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за бебето), кърмене йод, старост, ранна възраст на гърдите (до 3 месеца).

Вътре, с голямо количество течност, 1-2 часа след хранене (приемане веднага след хранене води до забавяне в началото на действие), или ректално.

За възрастни и юноши над 12 години (телесно тегло над 40 кг): максималната единична доза от 1 г, максималната дневна доза от 4 г. За деца: максималната единична доза от 10-15 мг / кг, максималната дневна доза - до 60 мг / кг. Многообразието от назначения - до 4 пъти на ден.

Максималната продължителност на лечението е 5-7 дни. При продължителен фебрилен синдром с употребата на парацетамол за повече от 3 дни и болковия синдром за повече от 5 дни се изисква консултация с лекар.

За да намалите риска от нежелани странични ефекти, използвайте минималната ефективна доза от най-краткия възможен кратък курс.

Трябва да спрете да пиете, когато приемате парацетамол.

Приемането на ненаркотични болкоуспокояващи (аспирин, ибупрофен и парацетамол) по време на бременност увеличава риска от нарушения в развитието на гениталните органи при новородените момчета като прояви на крипторхизъм. Резултатите от проучването показват, че едновременната употреба на два от трите изброени лекарства по време на бременност увеличава риска от раждане на дете с крипторхизъм до шестнадесет пъти в сравнение с жени, които не са приемали тези лекарства.

Виктория Перски от Университета на Илинойс, която се занимава с този проблем, директно пише, че значително увеличение на честотата на астма при деца от 70-те до средата на 90-те години е свързано с парацетамол. През тези години децата бяха забранени от аспирин - редки, но фатални случаи на синдром на Рей бяха свързани с него. Парацетамол заема неговото място. Ричард Бесли, който ръководи изследването в Нова Зеландия, изчислява, че 41% от всички случаи на астма при деца могат да бъдат свързани с парацетамол.

Въпреки това, английският регулаторен орган по здравеопазването и лекарствата (Eng. Medicines and Health Regulatory Agency) изрази загриженост относно тълкуването на данни в проучвания за ефектите на парацетамол върху астмата и екземата и предлага следните съвети за доставчиците на здравни грижи, родителите и настойниците: Резултатите от това ново проучване не водят до промени в настоящите насоки за употреба при деца. Аргументите от това проучване не са достатъчни, за да променят насоките за употреба на антипиретици при деца. ”

През последните години се появиха данни за хепатотоксичния ефект на парацетамола при умерено предозиране, с назначаването на парацетамол във високи терапевтични дози и едновременното прилагане на алкохол или индуктори на чернодробната микрозомална система P-450 (антихистамини, глюкокортикоиди, фенобарбитал, етакринна киселина).

Еднократна доза парацетамол в доза над 10 g при възрастни или над 140 mg / kg при деца води до отравяне, придружено от тежко увреждане на черния дроб. Причината за това е изчерпването на запасите от глутатион и натрупването на междинни метаболитни продукти на парацетамола, които имат хепатотоксичен ефект. Подобна картина може да се наблюдава при приемане на обичайните дози от лекарството в случай на едновременна употреба на ензимни индуктори на цитохром Р-450 и при алкохолици, както и при хора, които редовно консумират алкохол (при мъже, дневен прием на повече от 700 мл бира или 200 мл вино, за жени). дози са 2 пъти по-малко), особено ако парацетамол е бил приет в кратък период от време след пиене на алкохол.

При малки деца хепатотоксичният ефект на ацетаминофен е по-слабо изразен, отколкото при възрастни, поради различен метаболитен път.

Има доказателства, че продължителната употреба на парацетамол за повече от една таблетка дневно (1000 или повече таблетки на живот) удвоява риска от развитие на тежка аналгетична нефропатия, водеща до крайна степен на бъбречна недостатъчност. Той се основава на нефротоксичния ефект на метаболитите на парацетамол, особено пара-аминофенолът, който се натрупва в бъбречните папили, се свързва с SH-групите, причинявайки тежко увреждане на клетъчната функция и структура, до смъртта им. В същото време систематичният прием на аспирин не води до токсичен ефект върху бъбреците (но има и други странични ефекти).

В случай на интоксикация с парацетамол трябва да се има предвид, че принудителната диуреза е неефективна и дори опасна, перитонеалната диализа и хемодиализата са неефективни. В никакъв случай не може да се използват антихистамини, глюкокортикоиди, фенобарбитал и етакринова киселина, които могат да имат индуциращ ефект върху ензимните системи на цитохром Р-450 и да усилят образуването на хепатотоксични метаболити.

Към юли 2008 г. в Русия са регистрирани следните лекарствени форми на парацетамол:

и неговите производни

Фондация Уикимедия. 2010.

PARACETAMOL - Активна съставка ›› Парацетамол * (Парацетамол *) Латинско наименование Парацетамол АТХ: ›› N02BE01 Парацетамол Фармакологична група: NPVS - Анилиди Нозологична класификация (ICD 10) ›› G43 Мигрена ›› M25.5...... речник на лекарствените средства

PARACETAMOL - Парацетамол. Синоними: ацетаминофен, алведон, апамид, доламин, фебридол, фендон, панадол, тиленол и др. Парацетамолът е бял или бял с кремав (или розов) оттенък, кристален прах. Неразтворим във вода и лесно разтворим в... Домашни ветеринарни лекарства

PARACETAMOL - (чифт ацетаминофенол), ANALGETIC, облекчава болката и също така ефективно понижава температурата. Използва се като леко средство за облекчаване на болката, например при главоболие, зъбобол, при ревматизъм и особено при мускулно-скелетна болка... Научно-технически енциклопедичен речник

парацетамол - н., брой синоними: 8 • аналгетик (48) • ацетаминофен (1) • калпол (1) •...

парацетамол - двойка ацетаминофенол мед. Източник: tid = 1555dic ltr =% CF... Речник на съкращенията и съкращенията

парацетамол - парацетамол, и... руски правописен речник

парацетамол - в, част.Ликарски лекарство жар от топлинно потъващо, болестотворно и профилактично... украински речник на думите

парацетамол - а; Лекарството се използва като антипиретик и аналгетик... Енциклопедичен речник

парацетамол - а; Лекарството, използвано като антипиретик и аналгетик... Речник на много изрази

Директна връзка:

Ние използваме бисквитки, за да представим най-добре нашия сайт. Продължавайки да използвате този сайт, вие приемате това. добре

Източник: - популярен фармакологичен препарат, който има антипиретични и други лечебни свойства. Широкият спектър на действие, удобната фармакологична форма, ниската цена правят инструмента популярен сред всички сегменти от населението. Мнозина питат какво помага Парацетамол. Притежавайки уникални фармакологични свойства, този наркотик се бори с много здравословни проблеми. За да разберете кога и как да се даде лекарство на деца, възрастни, си струва да се знае механизмите на неговото въздействие, пътя на елиминиране, индикацията и противопоказанието за употреба.

За да разберете как работи парацетамолът, трябва да изучите неговите фармакологични принципи на действие. Лекарството се абсорбира идеално от лигавицата на храносмилателната система. Максималната концентрация на лекарството в кръвта след прилагане се достига след 40 минути.

Когато се погълне, лекарството потиска производството на простагландини. Тези вещества се образуват при възпалителни процеси от всякакъв характер, провокират появата на треска и болка. Най-често това състояние причинява настинка. Лекарството лесно засяга невроните, така че ефективно премахва болката. В комбинация с противовъзпалителни способности, лекарството има широка употреба.

Лекарите предписват хапчета като антипиретични, противовъзпалителни и обезболяващи. Децата препоръчват парацетамол за деца с възпаление на зъбите в устата. Използването на средства е възможно в различни фармакологични форми: перорални таблетки и капсули в специална черупка, разтворими ефервесцентни, сироп и суспензия, супозитории (детски парацетамол), разтвор за инжекции. Навсякъде същият състав се различава единствено по отношение на съдържанието на активното вещество. Възможно е да се приемат средства на адрес:

  • повишаване на температурата;
  • болка в зъбите и венците;
  • месечно;
  • главоболие;
  • акне и акне;
  • махмурлук.

Таблетката ефективно и бързо намалява температурата. Всеки лекар ще каже, че намаляването на температурата по-ниска от 37,5 не се препоръчва. Това е симптом на възпалителния процес, реакцията на борбата на естествените сили на имунитета срещу вируси, бактерии и други патогени. Но ако един възрастен лесно толерира такова състояние, тогава болката и неразположението носят много проблеми на детето и неговите родители. Затова искам да му помогна. Веществото е под формата на свещи, сироп, таблетки.

Ако температурата при бебетата е от 3 месеца, педиатрите препоръчват използването на свещи с доза от 50 mg преди или след хранене. Рецепция - 4 пъти на равни интервали на ден. На възраст от 3 месеца до 1 година се използват свещи с доза от 100 mg или детски сироп. В тази форма инструментът бързо намалява топлината. На възраст от 1 до 6 години, дозата е 200 mg наведнъж, за 6–12 години, еднократна доза до 500 mg. Между дозите парацетамол периодично се отчитат температурните показания. При отсъствие на топлина трябва незабавно да спрете даването на лекарството, тъй като няма достатъчно противовъзпалителни, антивирусни способности.

Когато треска възрастни вземат лекарството за облекчаване на треска и болка не повече от 5 пъти на ден. Единичен максимум - 500 mg от активното вещество под формата на сироп, инжекции. Популярна е комбинацията от аспирин и парацетамол. Но за да се включат в такъв инструмент не си струва. Аспиринът има отрицателен ефект върху горните части на храносмилателния канал, следователно, често стомашни проблеми след поглъщане.

Парацетамолът е способен да облекчи болката при възпалителни процеси на устната кухина, венците и периодонта. Приемайте възрастни: 1 таблетка доза от 0,5-1 грам не повече от 5 пъти на ден. Бебета от 3-годишна възраст при назъбване и повишаване на температурата през този период се дават парацетамол под формата на свещ или специален сироп с еднократна доза не повече от 100 mg. Лекарството няма да излекува вашите зъби и болката ще изчезне само за няколко часа, така че трябва да посетите стоматологичния кабинет, за да решите проблема.

Ежемесечно при много жени се наблюдава силен болка. За облекчаване на спазми по време на менструация, лекарите препоръчват използването на нестероидни противовъзпалителни средства. Парацетамол се счита за популярен сред тях. Ако усещанията са много силни, увеличете дозата. Не консумирайте повече от 8 таблетки дневно. В този случай свръхдоза възниква с всички последствия.

Главоболие, мигрена отстъпват преди парацетамол. За да се облекчи състоянието, възрастните приемат до 500 mg от активното вещество едновременно. Ако дневната доза надвишава 4 грама от лекарството, бързо ще се появят странични ефекти, отравяне и лошо здраве. За да не се случи това, си струва да прочетете подробно рецептата.

Инструментът може ефективно да облекчи болката на главата от различно естество и сила, но не повече от 4 дни подред. Тогава простагландините ще свикнат с приемането на средствата и анестетичният ефект няма да дойде.

Таблетката с парацетамол, когато се прилага външно, бързо отстранява акне, акне. За да направите това, просто смила лекарството, добавете вода и варете каша. Прикрепете този агент към засегнатата област за 5 минути. През този период тя ще премахне зачервяване и възпаление от акне. В деня, в който трябва да направите 4 такива процедури. Лекарството помага за отстраняване на акне след няколко дни.

Премахване на болката, спазъм на главата, за премахване на общото състояние на слабост след пиене на алкохол може вещество парацетамол. Той не влияе неблагоприятно на стомаха (за разлика от аспирина) и следователно не предизвиква гадене или киселини. Еднократна доза до 500 mg от лекарството, дневната доза не трябва да надвишава 4 грама.

Парацетамолът бързо навлиза в кръвния поток, абсорбира се от горната част на храносмилателния тракт. Максималната концентрация след приемане се извършва след 40 минути. Децата пренасят температурата на свещите. Такава фармакологична форма, метаболитни характеристики на детското тяло и кръвоснабдяването на анусовата лигавица допринасят за поглъщането на лекарството за 10 минути.

Настинки, треска в ранна бременност се коригира с парацетамол. В този случай трябва стриктно да спазвате инструкциите за употреба, да не надвишавате дневната доза от 4 g от лекарството и не повече от 4 дни подред. Не е препоръчително да се пие парацетамол през третия триместър. В по-късните етапи на бременността лекарите предписват аналози, които не засягат плода и бъбреците на майката.

Парацетамол с gv е възможно да се приема. Поради бързото отделяне от тялото (в рамките на един час след приложението) не се натрупва в млякото. За да се предпазят бебетата от ефектите на лекарствата върху тялото, не трябва да кърмите един час след приема на лекарството. Нормата за облекчаване на болката или топлината при млада майка е 1 таблетка.

Възрастни използват таблетки парацетамол, сироп, свещи. Във всяка фармакологична форма, дневната доза на лекарството не трябва да надвишава 4 грама, еднократна доза от 1, 5 гр. Инструкцията препоръчва възрастните да приемат лекарства за топлина и болка:

  • Таблетки. 1-2 таблетки (200, 250, 300, 500 mg дози) след хранене Максималният дневен прием е 4 пъти;
  • Ректални свещи. Максималната скорост е 1,5 g активно вещество. Единична доза - 1 свещ. Максималното количество лекарство на ден - 4 пъти;
  • Сироп. 50 ml 4 пъти дневно на редовни интервали.

Децата, приемащи лекарството, зависят от тяхната възраст и тегло. За употреба:

  • Таблетки. На възраст от 3 до 6 години - дневната ставка на средствата е не повече от 2 грама. Рецепция - 1-2 таблетки във времева доза от ml;
  • Сироп. Не повече от 4 приема на ден. Възраст и дозировка: от 3 месеца до 1 година - 2,5-5 ml; 1-6 години - 5-10 ml, от 6 до 12 години - ml;
  • Свещи. До 3 години - 15 mg на килограм, 3-6 години - до 60 mg на 1 kg; 6-12 години - до 2 грама на ден.

Приемането на парацетамол не винаги носи облекчение, защото има противопоказания за неговото използване. Това популярно лекарство не може да се използва за облекчаване на болката или топлината, когато:

  1. Възраст на пациента до 1 месец;
  2. В периода на носене на бебе или кърмене (кърмене);
  3. За всякакви чернодробни заболявания;
  4. Проблеми с бъбреците;
  5. Алергии към активното вещество.

Ако има поне едно противопоказание, лекарят избира други обезболяващи или нестероидни противовъзпалителни средства.

Действието на лекарството в нарушение на инструкциите, дозата предизвиква странични ефекти. Предозирането може да причини:

  • обрив, зачервяване, "уртикария". Алергията към лекарството най-често има такива външни прояви;
  • коремна болка. Стомахът реагира на необичаен прием или предозиране;
  • сънлив, искам да спя. Причината за състоянието е ниско налягане;
  • чернодробна или бъбречна дисфункция;
  • рязък спад в нивото на глюкоза, хемоглобин в кръвта.

В случай на нарушение на дозата или неправилно допускане трябва незабавно да се обади линейка.

Мнозина се интересуват от: колко е парацетамол в аптеката. Цената зависи от фармакологичната форма на лекарството, дозировката, опаковката, към коя мрежа принадлежи аптеката. Цената е:

  • Таблетки. Пакет от 10 броя с доза от 200 мг - от 4 до 6 рубли, 10 броя с доза от 500 мг - от 9 до 12 рубли;
  • Доза от свещи от 500 mg от 10 броя - грах;
  • Сироп 100 ml рубли;
  • Суспензия с вкус на ягоди за деца 10 мл - рубли.

Има аналози, съдържащи парацетамол и допълнителни активни съставки, или с други лекарствени вещества. Изборът на аналози нестероидна противовъзпалителна природа или хапчета за болка е само лекар. Това решение се взема при наличие на противопоказания, алергични реакции и други сериозни причини. Тези лекарства за облекчаване на болката, възпалението и треската включват:

  1. Panadol. Активният коктейл се състои от парацетамол и кофеин. Използва се за облекчаване на треска, болка и различни силни страни и характер. Предлага се под формата на перорални таблетки. Възрастни и деца над 12 години приемат 1-2 таблетки с доза от до 4 пъти дневно. Цената на ден - не повече от 4 грама от лекарството.
  2. Baralgetas. Активните съставки аналгин, питофенон премахват възпалението, треската при деца и възрастни. Фарма форма - хапчета. Дневната доза не е повече от 6 броя, продължителността на приема не е повече от 5 дни. Дозировка: възрастни - 1-3 таблетки едновременно до 3 пъти дневно; деца: 6-8 години - половин капсула, 9-12 години - ¾, години - 1 капсула не повече от 2 пъти на удар.
  3. Nimid. Лекарство на база нимезулид. Бие се с треска, болка и възпаление. Като аналог на парацетамол, той се използва под формата на фармакологични форми на таблетки, гранули и суспензии. Приемайте: възрастни и деца над 12 години - 100 mg 2 пъти дневно, бебета под 12 години - 1,5 mg на 1 kg тегло, процентът се разделя на две дози.