Хипоксия при новородени: последици за детето

Смята се, че хипоксията настъпва при приблизително 5% от новородените и това се дължи на редица фактори, които могат да възникнат както по време на бременност, така и по време на раждане. Днес ще говорим повече за това какво е това състояние, какви са неговите основни причини и какво трябва да знае жената, за да предотврати проблема, ако е възможно.

Причини за възникване на хипоксия при новородени

Това е патологично състояние, при което бебето получава недостатъчно количество кислород, което може да доведе до различни смущения в развитието на трохите. Съществуват различни форми на тази патология, които могат да се развият в периода на бременността (първична форма) или в момента на появата на трохите на светлината (вторична).

Основната форма може да причини:

• Усложнена бременност.
• Различни вътрематочни инфекции, включително TORCH инфекции.
• Резус конфликт между мама и бебе.
• Захарен диабет и хронични сърдечни и белодробни заболявания.
• Преждевременно разкъсване на плацентата, прееклампсия или продължителна бременност.
• Продължителна обструкция на дихателните пътища със слуз или околоплодна течност, която може да се появи веднага след раждането.
• Наличието на лоши навици, като пушене, употреба на алкохол и наркотици. Поради тази причина хроничната хипоксия може да възникне при новородени. Причината за тази патология е небрежното отношение на бременната жена към собственото й здраве и това на нероденото дете, както и късното лечение по време на бременност.

Основните причини за вторичната форма могат да бъдат разгледани:

• Различни нарушения на кръвообращението в мозъка, което може да причини усложнен труд, заплитане с пъпната връв по време на естествено раждане, неправилна помощ от лекари и акушери по време на раждането, което може да доведе до нараняване на новороденото.
• Нарушения и заболявания на белия дроб с неинфекциозен характер, които водят до недостатъчно разширяване на белодробната тъкан, което затруднява навлизането на кислород в организма.

Какво се случва в тялото на новородените по време на хипоксия

При новородено кръвта се сгъстява и вискозитетът му се увеличава. В същото време, червените кръвни клетки започват активно да се свързват помежду си, което води до повишена агрегация на тези кръвни частици. Това води до нарушена микроциркулация на кръвта и може да причини кръвоизливи, исхемия, подуване на тъканите на мозъка, сърцето, бъбреците, надбъбречните жлези или черния дроб.

Признаци на хипоксия при новородени

Веднага след раждането на новороденото и 5 минути след раждането се оценява състоянието на Apgar на новороденото, което спомага за определяне на степента на хипоксия. Детето няма тази патология, ако има 8-10 точки, се определя лека степен, ако има 6-7 точки, средната степен се наблюдава при 4-6 точки и тежка, когато състоянието на новороденото е само 0-3 точки.

Леките симптоми включват следните симптоми:

• Отслабено дишане, но новороденото поема първия дъх през първата минута.
• Намалява мускулния тонус.
• Син назолабиален триъгълник.

По време на хипоксия със средна тежест се наблюдават следните симптоми:

• Новороденото има неравномерно и отслабено дишане.
• При раждането той излъчва слаб вик.
• Рефлексната възбудимост и мускулния тонус значително намаляват.
• Кожата става синкава, поради недостатъчното кръвоснабдяване на капилярите.
• Синусовият ритъм се забавя и сърдечната честота (брадикардия) се нарушава.

При тежка патология се наблюдава следното:

• Неправилно или без дишане.
• Тежко сърдечно нарушение.
• Пълна или частична липса на мускулен тонус и рефлекси.
• Значителна бледост на кожата.
• Записва се бъбречна недостатъчност, както се вижда от бронзовата пигментация на кожата.
• Тежката форма е много опасна и изисква незабавно лечение.

лечение

Необходимо е да се лекува това състояние веднага след като се постави диагнозата и колкото по-скоро това се направи, толкова по-ефективно ще бъде лечението. Първо трябва да се уверите, че бебето има чисти дихателни пътища, така че веднага след раждането лекарят ги почиства със специално оборудване. Ако новороденото все още не диша, те слагат кислородна маска.

В лека форма не се провежда специално лечение, достатъчно е да се подложат на масажни курсове, лечебни упражнения и различни физически процедури.

В състояние на умерена тежест предписани лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка и нормализират метаболитните процеси в организма. Ако новороденото има тежка форма, то се изпраща на интензивно лечение. Когато оток на мозъчната тъкан могат да бъдат предписани диуретични лекарства, в случай на силно напрежение в мускулите и спазми - антиконвулсивни лекарства.

Грижи за дете след хипоксия

В задоволително състояние детето се изписва у дома и в бъдеще трябва да бъде наблюдавано от районния педиатър и невропатолог. Като правило такива деца продължават да пият лекарства, които подобряват кръвообращението и подхранват мозъка. Ако има крампи, той продължава да пие антиконвулсивни лекарства. Те могат също да препоръчат лекарства, които нормализират вътречерепното налягане на бебето.

В бъдеще метаболизмът на бебето се контролира и при необходимост могат да се предписват витамини и добавки, които допринасят за нормализирането и по-доброто усвояване на витамини и микроелементи. Също така е важно да се следи храненето на бебето, така че той да не се преяжда, защото това е допълнителна тежест за цялото тяло и е изключително нежелателно.

Освен това можете да предпишете масаж, билкови вани и терапевтични упражнения.
Също така е много важно, че къщата има спокойна атмосфера и бебето може да се чувства комфортно и светло. Много родители се опитват да учат на трохите да спи отделно в яслите, и често не е толкова лесно да се направи, бебето може да плаче и крещи за дълго време, напрежение на нервната система и мозъка. И ако новороденото е имало хипоксия, това може да навреди на здравето му, така че в такава ситуация си струва да се обмисли съвместен сън с детето. Първо, ще заспи по-бързо и сънят ще бъде много по-спокоен и по-дълъг.

Дейности за превенция на хипоксия при новородени

Всяка жена трябва да планира бременност и да подготви тялото си за носене. Превенцията започва с подходяща подготовка:

• Необходимо е да се откажат от лошите навици.
• Нормализира вашата диета и сън.
• Редовно тренирайте и упражнявайте възможно най-много на чист въздух.
• Проведете необходимия преглед, за да изключите инфекции и патологии, които могат да навредят на бременността.

По време на бременност трябва:

• Посетете Вашия лекар редовно и следвайте всички предписания и препоръки.
• Да провежда навреме необходимия преглед и лечение, ако е необходимо.
• Пълна подготовка за раждане, да знаят как да се държат по време на раждане и битки. Правилните действия помагат на детето да се роди без усложнения, но погрешните могат да навредят и да предизвикат кислородно гладуване в бебето.
• Новороденото трябва възможно най-скоро да освободи горните дихателни пътища от слуз и вода.

Успешната подготовка помага да се избегнат много проблеми не само по време на бременност, но и при раждане.

Видео за хипоксия при новородени

Предлагаме ви малък, но информативен видеоклип за състоянието, колко опасно е и какви последици могат да възникнат, както и за това как да се предотврати тази патология, за да се предприемат всички необходими мерки навреме.

Полезна информация

Бременността не винаги е удобна и без никакви проблеми. Много бъдещи мумии се сблъскват с такъв проблем като тонуса на матката или друг не много приятен феномен, наречен плацентален разрив. Почти всяка жена преминава през токсикоза, а някои дори знаят такава диагноза като заплахата от спонтанен аборт. Можете допълнително да се запознаете с тази информация, за да знаете какви са тези условия и как да ги предупредите. Това е особено вярно за тези, които планират бременност в близко бъдеще.

Хипоксия при новородени

Хипоксията при новородените е кислородно гладуване на детското тяло, което може да бъде хронично или остро. Патологията е широко разпространена и се открива при около 4-6% от новородените.

Хипоксията при новородени не е самостоятелно заболяване, а патологично състояние, което възниква на фона на неблагоприятна бременност, раждане или се развива като симптом на всяка вродена или придобита патология. Хипоксията е няколко пъти по-често срещана при недоносени бебета. Това се дължи на честото развитие в тях на респираторен дистрес синдром, причинен от незрялостта на белодробната тъкан, една от проявите на която е състоянието на хипоксия.

Хипоксията при новородените е съпътствана от системни нарушения с различна тежест, преди всичко от увреждане на централната нервна система, което се проявява с неговата дисфункция. Тежките форми на кислородно гладуване представляват сериозна опасност за новороденото, могат да причинят увреждане или смърт.

Част от превантивните мерки за намаляване на риска от хипоксия в пред- и постнаталния период трябва да се извършва от бременна жена.

форма

В зависимост от времето на възникване има две форми на хипоксия при новородени:

• първично - развива се в стадия на развитие на плода на плода или по време на раждане, може да бъде едновременно остро и хронично;
• вторично - настъпва през първия ден от живота на новороденото на фона на други патологични състояния (пневмопатия, мозъчно-съдов инцидент).

причини

Заболявания на плода и майката водят до първична хипоксия при новородени, патологичен гестационен курс, сложни раждания:

• вътрематочни инфекции (херпес, хламидия, токсоплазмоза, сифилис, цитомегаловирус, рубеола);
• фетални малформации;
• имунологична несъвместимост на кръвта на плода и майката;
• екстрагенитални заболявания при бременни жени (захарен диабет, тиреотоксикоза, остри и хронични белодробни заболявания, сърдечни дефекти, анемия);
• обтурация на дихателните пътища на новородено с слуз или околоплодна течност (аспирационна хипоксия);
• обременена акушерска анамнеза (продължителна бременност, преждевременно отделяне на плацентата, прееклампсия);
• наличието на лоши навици у майката (пушене, злоупотреба с алкохол, наркомания).

Основните причини за вторичната хипоксия при новородените са:

• нарушения на мозъчното кръвообращение;
• пневмопатии - перинатални патологии на белите дробове с неинфекциозен характер, причинени от недостатъчно разширяване на белодробната тъкан (болест на хиалиновата мембрана, едематозен хеморагичен синдром, ателектаза).

Хипоксията при новородени води до нарушена хемодинамика, микроциркулация и метаболизъм, т.е. респираторна метаболитна ацидоза, която се характеризира с:

На фона на хипоксия при новородени се появява удебелена кръв, което води до увеличаване на вискозитета му и повишаване на агрегирането на червените кръвни клетки, тромбоцитите. Получените микроциркулационни нарушения причиняват кръвоизлив, исхемия и подуване на тъканите на мозъка, черния дроб, надбъбречните жлези, сърцето, бъбреците. Клинично това се проявява с появата на следните признаци на хипоксия при новородени:

• понижаване на кръвното налягане;
• намаляване на сърдечния дебит в минута и инсулт;
• нарушение на периферната и централната хемодинамика.

Симптоми на хипоксия при новородени

Основните признаци на хипоксия при новородените са респираторни нарушения, които водят до нарушена сърдечна дейност, хемодинамика, рефлекси и мускулен тонус.

Непосредствено след раждането и 5 минути по-късно, за да се идентифицират възможни хипоксии и да се определи неговата тежест, се определя оценка на Apgar за състоянието на новороденото. Този метод се основава на оценка от 0 до 2 точки от следните показатели:

• дишане;
• цвят на кожата;
• сърцебиене;
• тежест на мускулния тонус;
• възбудимост на рефлекса.

Таблица за оценка на Apgar:

Резултат в точки

Цвят на кожата

Генерализирана бледност или генерализирана цианоза

Цвят на розовото тяло и синкав цвят на крайниците (акроцианоза)

Розово оцветяване на цялото тяло и крайници

Пулс, удари / мин

Реакцията е мека (гримаса, движение)

Реакция под формата на движение, кашлица, кихане, силен вик

Няма, висящи крайници

Намалено сгъване на крайниците

Изразява активно движение

Неправилен, слаб вик (хиповентилация)

Нормален писък

При отсъствие на хипоксия новородените раждат 8-10 точки по скалата на Апгар. При лека хипоксия резултатът е 6–7 точки, със средно 4–5 точки, с тежък - 0–3 точки.

Симптоми на хипоксия при леки новородени:

• първият дъх се появява през първата минута от живота;
• отслабено дишане;
• намален мускулен тонус;
• цианоза на назолабиалния триъгълник.

При хипоксия с умерена тежест при новородени се наблюдават:

• отслабено неправилно дишане;
• слаб вик;
• брадикардия;
• намалена възбудимост на рефлекса;
• намален мускулен тонус;
• akrozianoz.

Тежка хипоксия при новородени се проявява със следните симптоми:

• без дишане (апнея) или единични нередовни дихателни движения;
• тежка брадикардия;
• значително мускулно хипо или атония;
• липса на рефлекси;
• бледност на кожата;
• надбъбречна недостатъчност.

При новородени с хипоксия на първия ден от живота може да се развие пост-хипоксичен синдром, който се характеризира с нарушена ликвородинамика и мозъчно кръвообращение.

диагностика

Първичната диагноза на хипоксия при новородените се основава на оценка на Apgar. За потвърждаване на диагнозата се провежда изследване на киселинно-алкалния състав на кръвта.

За диференциалната диагностика на травматично и хипоксично увреждане на нервната система се извършват ултразвуково изследване (ултразвуково изследване на мозъка) и неврологично изследване на новороденото.

Увреждане на централната нервна система, дължащо се на кислородно гладуване, проявяващо се с повишена нервно-рефлексна възбудимост (на фона на тежка хипоксия, инхибирането на рефлексите), липсата на фокални симптоми.

Лечение на хипоксия при новородени

Лечението на хипоксия при новородени започва веднага след поставянето на диагнозата, има за цел да коригира нарушенията на дихателната и сърдечната дейност, хемодинамичните нарушения, водно-електролитния баланс и метаболизма.

Аспирират се от орофаринкса, слузта от носа и стомаха и околоплодната течност. Ако това не доведе до възстановяване на дишането, след това пристъпете към механична вентилация с помощта на маска за лице. Хипертоничен разтвор на глюкоза, кокарбоксилаза се въвежда в пъпната вена. Липсата на спонтанно дишане след описаните по-горе терапевтични мерки служи като индикация за трахеална интубация, интравенозна инфузия на разтвор на натриев бикарбонат.

Тежката хипоксия има висок риск от смърт, а в случай на спасяване - инвалидност.

При тежка брадикардия или асистолия се извършва външен сърдечен масаж. Адреналин, кортикостероиди, калциев глюконат, кокарбоксилаза, 10-20% разтвор на глюкоза се инжектират интравенозно.

Всички новородени, които са претърпели хипоксия, се нуждаят от внимателно медицинско наблюдение и продължително интензивно лечение, включително:

• кислородна терапия;
• витаминна терапия;
• инфузионна терапия;
• краниоцеребрална хипотермия.

Въпросите, свързани с организацията на храненето на новородено, се решават поотделно, като се вземат предвид особеностите на състоянието на детето.

Усложнения и ефекти на хипоксия при новородени

Непосредствените и дългосрочните ефекти на хипоксия при новородените зависят от тежестта и продължителността на нарушенията на газовия метаболизъм, своевременността и пълнотата на провежданото лечение. Тежката хипоксия има висок риск от смърт, а в случай на спасяване - инвалидност.

При деца, претърпели състояние на хипоксия в неонаталния период, се наблюдават хипоталамични (диенцефални) нарушения, конвулсивна или хипертонично-хидроцефална форма на перинатална енцефалопатия, синдром на хипоксия на централната нервна система или хипертония-хидроцефална форма.

предотвратяване

Превенцията на хипоксията при новородените включва следните дейности:

• редовно вътрематочно наблюдение на състоянието на плода и плацентата (акушерско ултразвуково изследване, доплерография на утероплацентарния кръвен поток);
• адекватно управление на бременността, като се вземат предвид съществуващите рискови фактори;
• навременно лечение на екстрагенитални заболявания при бременни жени;
• компетентни акушерски ползи при раждане;
• незабавно освобождаване на горните дихателни пътища на детето от слуз и околоплодна течност непосредствено след раждането.

Част от превантивните мерки за намаляване на риска от хипоксия в пред- и постнаталния период трябва да се извършват бременни:

• отхвърляне на лоши навици;
• редовни разходки на чист въздух;
• достатъчна физическа активност;
• балансирана диета;
• придържане към деня;
• внимателно подчинение на акушер-гинеколог.

Видеоклипове в YouTube, свързани с статията:

Образование: Завършила е Ташкентския държавен медицински институт със специалност медицина през 1991 г. Многократно са преминали курсове за напреднали.

Трудов стаж: анестезиолог-реаниматолог на градския родилен комплекс, възпитател на хемодиализния отдел.

Информацията е обобщена и се предоставя само за информационни цели. При първите признаци на заболяване се консултирайте с лекар. Самолечението е опасно за здравето!

Милиони бактерии се раждат, живеят и умират в червата ни. Те могат да се видят само със силно увеличение, но ако се съберат заедно, те биха се вписали в обикновена чаша за кафе.

Образованият човек е по-малко податлив на мозъчни заболявания. Интелектуалната активност допринася за образуването на допълнителна тъкан, компенсираща болните.

Първият вибратор е изобретен през 19 век. Работил е на парна машина и е предназначен за лечение на женска истерия.

Падайки от магаре, по-вероятно е да си счупиш врата, отколкото да паднеш от кон. Просто не се опитвайте да опровергаете това твърдение.

Преди това прозяването обогатява тялото с кислород. Това становище обаче беше отхвърлено. Учените са доказали, че с прозяване, човек охлажда мозъка и подобрява работата му.

При редовни посещения в солариума шансът за рак на кожата се увеличава с 60%.

Във Великобритания съществува закон, според който хирургът може да откаже да извърши операция на пациент, ако пуши или е с наднормено тегло. Човек трябва да се откаже от лошите навици, а след това може би няма да се нуждае от операция.

Когато любителите целуват, всеки от тях губи 6,4 калории на минута, но в същото време обменят почти 300 вида различни бактерии.

Черният дроб е най-тежкият орган в нашето тяло. Средното му тегло е 1,5 кг.

74-годишният австралийски жител Джеймс Харисън стана кръводарител около 1000 пъти. Той има рядка кръвна група, чиито антитела помагат на новородени с тежка анемия да оцелеят. Така Австралия спаси около два милиона деца.

Според проучвания жените, които пият няколко чаши бира или вино седмично, имат повишен риск от развитие на рак на гърдата.

Американски учени проведоха експерименти върху мишки и стигнаха до заключението, че сокът от диня предотвратява развитието на атеросклероза. Една група мишки пиеше чиста вода, а втората - сок от диня. В резултат на това, съдовете от втората група са свободни от холестеролни плаки.

Има много любопитни медицински синдроми, например, обсесивно поглъщане на обекти. В стомаха на един пациент, страдащ от тази мания, са открити 2500 чужди тела.

Човешките кости са четири пъти по-силни от бетона.

Според статистиката, в понеделник, рискът от наранявания на гърба се увеличава с 25%, а рискът от сърдечен удар - с 33%. Бъдете внимателни.

В стремежа си бързо да излекува бебето и да облекчи състоянието му, много родители забравят здравия разум и се изкушават да пробват народни методи.

Симптоми на хипоксия на мозъка при новородени, лечение и ефекти на постхипоксични промени при дете

Ако бебето отдавна преживява липса на кислород, докато е в утробата, или има хипоксия при раждането, тогава в бъдеще човек може да изпита сериозни здравословни проблеми. Докато плодът е в стомаха на майката, той получава кислород от плацентата. Понякога обаче количеството кислород в кръвта на бременна жена по някаква причина намалява. Тогава детето изпитва кислородно гладуване. Ако се наблюдават хипоксични промени в плода за дълго време и се случват в тежка форма, то развитието на бебето се забавя.

Какво се нарича хипоксия на мозъка?

Една от най-честите патологии на развитието на плода е хипоксията на мозъка при новородените. Тя се изразява в липсата на кислород, идващ от майката към детето.

Има няколко форми на хипоксия. Детето може да изпита липса на кислород по време на бременността. Това състояние се определя като хронична хипоксия. Острата форма е резултат от тежък труд. Мозъкът и другите жизнено важни органи, като сърцето, черния дроб и белите дробове, страдат от липса на кислород. Често има случаи, когато детето получава увреждане.

Видове хипоксия

Има много разновидности на хипоксия. По-често се класифицира според причините, водещи до патологично състояние. отличава:

• дихателна, бронхоспазъм, асфикция или белодробен оток;
• кръгови, произтичащи от проблеми в сърдечно-съдовата система;
• хемичен, в резултат на нисък хемоглобин и червени кръвни клетки в кръвта, унищожаване на червени кръвни клетки или вдишване на въглероден оксид (препоръчваме да се чете: нисък хемоглобин при новороденото: причини и лечение);
• тъкан, образувана поради нарушения в процесите на абсорбция на кислород от тъканите;
• претоварване, причинено от повишено физическо натоварване;
• екзогенни, които се появяват в резултат на това, че са в специални условия (при високи планини, в подводница, работи в мина и др.);
• смесени, възникващи, когато са изложени на няколко причини.

Причини и последици от кислородно гладуване

Плодът страда от недостиг на кислород в утробата на майка, страдаща от:

• тежка интоксикация на фона на токсикоза;
• хронични заболявания (заболявания на сърцето, белите дробове, патологии на ендокринната система и др.);
• наркотична, никотинова или алкохолна зависимост;
• чест стрес;
• неправилно хранене.

Хипоксията се среща най-често при деца на млади майки и жени над 35-годишна възраст. Често бебето изпитва недостиг на кислород, дължащ се на Rh-конфликта. Понякога има придобита хипоксия, причинена от заплитане на корда, тежки раждания, незрялост на дихателната система, многоплодна бременност или в резултат на появата на бебе рано или късно.

Как се определя това нарушение?

Не винаги една жена знае защо нейната троха започва да е активна и става неспокойна. Хвърляйки и обръщайки се, плодът сигнализира, че му липсва кислород. След активни действия бебето се успокоява, шоковете стават слаби, едва забележими.

Ако след посещение на лекар има съмнения, извършете допълнителни изследвания:

• кардиотокография;
• фетална електрокардиограма;
• FFT;
• разширена кръвна картина и др.

Какъв е рискът от фетална хипоксия за детето в бъдеще?

Поради вътрематочна хипоксия в мозъка липсва кислород. Енцефалопатията често се развива, понякога детето не може да бъде спасено (виж също: причините за развитието на енцефалопатия при децата). При бебета, които са претърпели хипоксия по време на бременност и раждане, ефектите от липсата на кислород могат да се проявят в рамките на няколко месеца.

Тежък недостиг на кислород не остава незабелязан. Промените в мозъка могат да доведат до сериозни патологии на нервната система, включително церебрална парализа.

Хронична фетална хипоксия

Хроничната форма се развива по-рядко от острата. Плодът страда от продължителна липса на кислород по вина на майката, която е безотговорна по отношение на здравето си.

Хроничната хипоксия често възниква по вина на бременна жена, която е небрежна за здравето си.

Понякога, при наличие на проблеми със здравето на майката, правилната медикаментозна терапия може да подобри кръвообращението в плацентата и да увеличи скоростта на метаболитните процеси в тъканите.

симптоми

Благодарение на съвременните методи на изследване, хипоксията може да бъде открита още на ранен етап от бременността. Здравето на бебето в бъдеще ще зависи от това колко скоро ще бъде възможно да се определи причината за заболяването и да се предпише подходящо лечение.

Първият тример се счита за най-опасния период за трохите. Много жизнени системи и органи могат да се формират неправилно. Детето, страдащо от хипоксия, се развива по-бавно и се засилва слабо (за повече подробности вижте статията: Какво трябва да направя, ако детето набира тежест?). При липса на кислород плодът се опитва да възстанови необходимото ниво на кръвен поток. Сърцето му започва да бие по-често - това е един от симптомите, който се нуждае от внимание.

Когато хипоксията е особено трудна, тялото, опитвайки се да поддържа жизненоважни органи, ограничава кръвоснабдяването на червата. Анусът се отпуска, амниотичната течност се замърсява с меконий (оригинални изпражнения). По време на раждането лекарите преценяват цвета на околоплодната течност - обикновено трябва да е прозрачен.

Как да диагностицира патология?

Необходимо е да се постигне ефектът при лечението на хипоксия само ако причината за това е правилно определена.

Ако хипоксията на мозъка може да бъде открита дори в маточното състояние, лечението обещава да бъде бързо и ефективно.

Жена, която е била регистрирана в женската клиника, ще трябва да премине през задълбочена диагноза, включително:

• Ултразвуково изследване на плода;
• KGT;
• слушане на пулс със стетоскоп;
• тест за движение на детето.

С помощта на специалистите по ултразвук следят състоянието на ембриона, оценяват количеството и консистенцията на околоплодната течност. Ултразвуково изследване ви позволява да видите всички органи на плода. Благодарение на този метод лекарят разбира опасността за детето или липсва вътрематочна хипоксия.

CGT и слушане със стетоскоп могат да открият сърдечни аритмии в корема на детето. Ако сърдечната честота надвишава нормата (160-170 удара в минута), това са признаци на хипоксия.

Методи за лечение

Ако плодът е диагностициран с хронична хипоксия, на жената може да се препоръча приемането на витамин Е. Помага за подобряване на метаболитните процеси и повишава пропускливостта на клетките. Ако хипоксията не отстъпи, лекарите решават да имат цезарово сечение в продължение на 7 месеца.

Ако тестовете на пациента показват проблеми с плазменото съсирване, се предписват антикоагуланти. Намалените нива на хемоглобина се намаляват с препарати, съдържащи желязо. Лекарството Curantil насърчава разреждането на кръвта.

Понякога бременните жени са диагностицирани с хипертония. В този случай, предписани капкомер с магнезий. Лекарството има благоприятен ефект върху плода и намалява риска от хипоксия.

Превантивни мерки

За да се избегнат негативните ефекти от кислородно гладуване при дете, бременната жена трябва да се регистрира в женската клиника. Трябва редовно да посещавате Вашия лекар и да следвате всичките му препоръки.

Бременната майка трябва да поддържа здравословен начин на живот. Трябва да се откажеш от лошите навици, по-често да излизаш, да спазваш диетата и да спиш поне 8 часа на ден. По време на този период е по-добре да се ограничи консумацията на кафе и да се избягват стресови ситуации.

Последици за децата

Хипоксията може да доведе до фатални последици. Кислородното гладуване засяга развитието на мозъка. Освен това има нарушения в работата на органите и системите на детето:

• веднага щом бебето се роди, той може да бъде диагностициран с повишено вътречерепно налягане, кръвоизлив, аритмия или брадикардия;
• децата често имат конвулсии (препоръчваме четене: причини за конвулсии при деца);
• понякога ретината страда от хипоксия, зрението се влошава;
• 3-месечно бебе може да има намален мускулен тонус.

Остра хипоксия при новородени

Тази форма на кислородно гладуване възниква при деца при раждането. Като правило, майката не може да предотврати развитието на остра хипоксия. Понякога детето започва да се задушава поради неквалифициран медицински персонал. Бременна жена, която се подготвя за раждане, трябва предварително да избере болницата, в която процесът на раждане ще се извършва под надзора на висококвалифицирани специалисти.

Причини за патологичното състояние

Понякога се случва остра хипоксия на фона на употребата на генерични лекарства. Стимулирането на контракциите насърчава поглъщането на околоплодната течност. Бързата доставка не ви позволява да се подготвите за раждането на детето или на тялото на майката. Агресивната акушерска помощ често води до нараняване.

Има няколко основни причини за остро кислородно гладуване на новородените:

• многоплодна бременност;
• висок воден поток;
• слаба трудова активност;
• заплитане на въжета;
• разкъсване на плацентата.

Курсът на лечение за кърмачета

Лекувайте ефектите на хипоксия при новороденото трябва да бъде незабавно. При раждането бебето може да погълне околоплодната течност. За да се освободят дихателните пътища на детето, медицинският персонал трябва да използва специално оборудване, за да отстрани остатъчната слуз и течности от носа и устата. Докато новороденото не е възстановило дишането си, те поставят кислородна маска.

1. Леката форма не изисква сериозно лечение - достатъчно масаж, физиотерапия и физиотерапия (за повече подробности вижте статията: как е масажът на тялото на новородено бебе?).
2. Средната степен на тежест включва приема на лекарства, които подобряват мозъчната циркулация и увеличават метаболитните процеси в детското тяло.
3. Ако има тежка форма на патологията, детето се поставя в интензивно лечение. При подуване на мозъка се предписват диуретици. Спазмите и напрежението в мускулите облекчават антиконвулсивните лекарства.

Постхипоксични промени

Доста често след хипоксичните промени водят до забавяне на развитието. Децата не наддават на тегло, започват да говорят по-късно, имат неврологични заболявания. Често хипоксията при новородените води до психично заболяване.

Превантивни мерки

Основното нещо, което бъдещата майка трябва да направи за здравето на бебето си, е да следи здравето си. За да направи това, тя трябва редовно да посещава гинеколога, както и да ходи по-често и да се движи повече, като вдишва свеж въздух и насища кръвта с кислород.

Необходимо е да се преминат всички процедури, предписани от лекаря навреме и да се преминат тестове. Така че можете да идентифицирате проблема на ранен етап и да започнете лечението навреме. До началото на раждането жената трябва да знае към коя болница трябва да отиде.

Хипоксия при новороденото - каква е тя, причини и последствия

Вижте също:

Галактоземия при новороденото - лечение и профилактика

Увеличен бъбречен таз при новороденото - какво означава и какво да се прави

Тестикуларна каприз при новородено - какво е и как се лекува

Здравейте, скъпи приятели!

Животът на една млада майка е изпълнен с изненади. Приятен, който подготвя за нас бебето, усмихва се, прави първите си стъпки и изрича първата си дума. И не толкова. Най-често те се представят от природата под формата на заболявания и патологии. Днес ще говорим за един от тях. Хипоксия при новороденото. Какво е това? Накратко, това е кислородно гладуване. И не само мозъкът тества, но и тъканите и вътрешните органи на бебето.

Това не е болест, а специфично, често опасно явление, което трябва да знаете "от погледа". В крайна сметка, ако лека степен на хипоксия не може да има отрицателно въздействие върху развитието на трохите, а след това с тежка шега е лошо. Често тя се превръща в причина за нарушена мозъчна активност, поява на неврологични заболявания, необичайно функциониране на вътрешните органи и дори увреждане. В започналите случаи е възможен летален изход.

1. Механизмът на хипоксия

Мислили ли сте някога за ролята на кислорода в живота на нероденото бебе? Той е отговорен за метаболитните процеси, които е претърпял особено интензивно. Знаейки това, човек може само да си представи колко опасно и опасно е хипоксията на новородените.

Повечето кислород се нуждае от мозъка и нервната система. И ако при възрастни и деца вече са родени, то влиза в тялото в достатъчни количества, дължащи се на работата на белите дробове, след това при тези, които все още са неродени, плацентата поема тази отговорност.

За да може тя напълно да се справи с нея, майката природа й осигурява всички необходими условия:

• бързо сърцебиене на плода;
• увеличаване на обема на кръвта, която сърцето избутва в съдовете;
• наличието на специфична форма на хемоглобин в него е фетален, поради което се прехвърля максимум кислород в даден момент.

Тези механизми позволяват на плацентата да осигури на бебето кислород при нормални работни условия. В случай на непредвидени обстоятелства (прочетете: патологии) количеството кислород, което влиза в кръвта на плода, не е достатъчно.

Първите страдат са мозъчните клетки. Те започват да умират и се отдалечават. В същото време, в някои области на мозъка се наблюдава кървене, а в други - кръвоизлив. На мястото на мъртвите клетки се образуват кухини, които впоследствие се пълнят с течност и стават кисти. По-късно тяхното местоположение и брой ще позволят на лекаря да предвиди резултата от лечението.

Съвременната медицина не може да възстанови повредените участъци. Но тя може да "принуди" съседните части на мозъка да поемат функциите на изгубените и по този начин да осигурят нормалното функциониране на цялата нервна система.

2. Причини за хипоксия

Лекарите определят поне дузина причини за хипоксия. Но най-интересното е, че много от тях можеха да бъдат предотвратени. Съдете за себе си.

Всички те са разделени на 3 групи.

1. Здравословни проблеми на мама:

• анемия или анемия;
• наличието на лоши навици (пушене, алкохолизъм, наркотици);
• сърдечно-съдови заболявания;
• заболявания на пикочно-половата система;
• бронхопулмонални заболявания;
• смущения в ендокринната система;
• бременност под 18 или над 35 години;
• стрес, недохранване, безсъние, редки разходки на чист въздух.

2. Патология по време на бременност:

• проблеми с плацентата;
• gistoz;
• заплахата от спонтанен аборт;
• плодовит;
• повторно поставяне или ранен труд;
• заплитане на кабела.

3. Проблеми при раждането:

• заплитане на въжета;
• големи плодове;
• родова травма;
• трудни раждания;
• употребата на наркотици.

Първите две групи водят до развитие на хронична форма на хипоксия и се диагностицират дори по време на бременност. Последното става причина за острата форма, която се открива след раждането.

3. Как да разпознаем хипоксията?

Заболяването се проявява с много изразени симптоми. Но за да ги идентифицираме, както и да подозираме, че нещо не е наред, най-често могат само лекарите.

Основни симптоми:

• сърдечни нередности (чуват се шумове, наблюдава се тахикардия, брадикардия или аритмия);
• появата на меконий в амниотичната течност;
• малък обем кръв;
• наличието на кръвни съсиреци в съдовете;
• липса на плач в новородено дете.

По правило всички те се диагностицират в болницата. Има обаче и други признаци, които могат да показват хипоксия.

Педиатър или опитна майка може да ги забележи:

• постоянно или редовно треперене на тялото при кърмачета;
• конвулсии;
• неспокоен сън;
• капризи и плач без причина;
• стреса от докосване;
• плач по време на плуване;
• постоянно замръзване на трохите;
• дразнеща брадичка, крака и ръце при плач;
• мускулен тонус

Най-често тези фактори са признаци на лека хипоксия и изчезват при условията на добре подбрано лекарствено лечение.

4. Степента на хипоксия по скалата на Апгар.

Мамочки, не забравяйте, че най-ценната оценка на Апгар, която бебето ни получава, когато дойде по света? Сигурна съм, че е подвела много от нас. Особено тези, които първоначално не са знаели, че тази 10-точкова скала позволява да се оцени работата на всички системи на тялото на бебето.

8 - 10 топки - всичко е страхотно!
6-7 - има лека хипоксия;
4-5 - наблюдава се умерена степен на хипоксия;
3 и по-долу - тежка хипоксия.

Ако при леко и умерено заболяване лечението не се изисква или се изисква, но минимално, то тогава при тежки са възможни най-сериозните последствия. Само добрите грижи и добре подбраната терапия ще ви помогнат да ги избегнете.

5. Възможно ли е да се излекуват последиците от хипоксията?

Да. Ако е избрано правилното лечение. При новородено бебе тя може да включва използването на кислородна маска за възстановяване на дишането или използването на лекарства за стимулиране на кръвообращението и отново да възстанови дишането. Освен това детето може допълнително да се затопли с нагревателни подложки или, ако е необходимо, да се постави в камера под налягане.

Като цяло, лечението на хипоксия се свежда до прилагане на някои правила:

• редовни посещения при невролог;
• правилно хранене;
• пълна грижа;
• масажи и терапевтични упражнения;
• приемане на лекарства по лекарско предписание;
• седативни бани със седативни билки;
• плуване и втвърдяване;
• редовни разходки на чист въздух;
• продължително кърмене.

В случай на хипоксично увреждане на ЦНС, се препоръчва допълнително да се ограничат ефектите на всички видове дразнители, включително прекомерен шум, гостуващи посещения.

Разбира се, хипоксията не е присъда. Тази патология, която в повечето случаи се лекува успешно, но нейната тежка степен може да причини сериозни смущения в работата на централната нервна система.

Става дума за:

• тортиколис, дължащ се на постоянни главоболия;
• воднянка на мозъка;
• мозъчни кисти;
• вегетативна дистония;
• епилепсия;
• повишено вътречерепно налягане;
• енцефалопатия - увреждане на мозъка, дължащо се на смъртта на нервните клетки.

Най-лошото е, че всички тези фактори могат да повлияят на бъдещото развитие на бебето. Но най-интересното е, че те са предотвратими. Какво трябва да се направи, за да се предотврати хипоксията? Слушайте съветите на лекар, по-често ходете на чист въздух, водете правилен начин на живот и наистина се радвайте в него.

Също така, не забравяйте да се усмихвате и да споделяте информация. Кажете на приятелите си за тази статия! Нека научат и за причините и последствията от хипоксията. Абонирайте се за нашите актуализации! Имаме какво да споделим с вас! И не забравяйте да дойдете при нас отново! Очакваме ви!

Ще се видим скоро!

И в това видео можете да видите повече за хипоксията на бебето в утробата:

Киселинно гладуване при новородени

Хипоксия при новороденото е липсата на кислород в тялото на детето, което се проявява по време на развитието на плода (хронична форма) или в процеса след раждането (остра форма). В това състояние се нарушават функциите на най-важните органи: сърцето, централната нервна система (ЦНС), черния дроб, белите дробове и бъбреците, които застрашават здравето и живота на бебето. Наред с други патологии на новородените най-често се среща хипоксия.

причини

Различни фактори могат да причинят състояние като хипоксия: съществуващи заболявания на майката, аномалии на плода, проблеми, възникнали по време на раждане. Фактори, които могат да доведат до хронична мозъчна хипоксия:

• патология при бременна жена от страна на дихателната система, кръвоносните съдове и сърцето, щитовидната жлеза, панкреаса;
• анемия, инфекции на пикочните пътища при бъдещата майка;
• възраст на жените под 18 години и след 35 години;
• стрес, лош сън и храна, без разходки на чист въздух, лоши навици на бременна жена;
• разкъсване или стареене на плацентата;
• обвързване на фетуса с въже;
• късна токсичност;
• множество раждания;
• много- или слабо водна;
• заплахата от спонтанен аборт;
• фетални малформации.

Усложнения, възникващи по време на раждане, които водят до остра хипоксия:

• преждевременно / късно доставяне;
• приемане на обезболяващи;
• разкъсване на матката;
• бърза доставка;
• продължителен труд;
• използването на медицински инструменти за извличане на новороденото;
• несъответствието между лумена на родилния канал на майката и размера на детето;
• обструкция на дихателните пътища на новородено с околоплодна течност или слуз.

Признаци на

Основните признаци на хипоксия при новороденото са синкав оттенък на кожата, затруднено дишане или отсъствие, нарушения в сърдечния ритъм и сърдечни шумове. Когато се ражда, обикновено вика или викът на новородено ще бъде много слаб. Често, по време на хипоксия, меконий (оригинални изпражнения) присъства в околоплодната течност.
Един от основните симптоми на хипоксия е синкавият нюанс на кожата на бебето.В първата и петата минута на живота, лекарите оценяват състоянието на новороденото по скалата на Апгар. За това трябва да зададете от 0 до 2 точки за всеки от индикаторите:

• цвят на кожата;
• дишане;
• сърцебиене;
• наличието на рефлекси;
• мускулен тонус.

Когато общите показатели достигнат 8-10 точки - това е нормата, 6–7 точки - лека степен, 4–5 точки - средна степен и 0–3 точки - тежка степен на хипоксия. С лека степен състоянието на новороденото се подобрява в рамките на няколко минути. С умерена степен функционалността на органите се възстановява след няколко дни. Тежка степен изисква реанимация, комплексно лечение и наблюдение на състоянието на детето в бъдеще. При деца с хронична форма се наблюдават конвулсивни мускулни контракции, тремор, мускулна хипотония и нарушения на артериалното налягане. Това може да доведе до появата на различни видове хематоми, необичайно функциониране на черния дроб, бъбреците, сърцето и други органи. В случай на краткотрайна или лошо проявена липса на кислород, лекарите не могат веднага да идентифицират опасно състояние. Такава хипоксия се нарича латентна, счита се за по-опасна, защото терапевтичните мерки започват да се вземат много по-късно. Латентна хипоксия има подобни прояви: Съветваме ви да прочетете:
Кога ще имат колики?

Откриването на някой от тези симптоми изисква спешен медицински преглед и лечение. Ако хипоксията на мозъка продължи дълго време, тя ще стане забележима поради забавяне на умственото и физическото развитие на детето.

лечение

При прояви на умерено или тежко хипоксично увреждане на централната нервна система, лекарите първо изсмукват слуз от устната и носната кухини и изчистват дихателните пътища от чужди тела. Ако нормализирането на дишането се провали, нанесете кислородна маска. Новороденото се поставя върху нагрята маса или се прилага нагревател.
В тежки случаи се използва специално оборудване за снабдяване с кислород, загряване на бебето и се предписват редица ефективни лекарства, за да се запази живота и да се избегнат неблагоприятните ефекти от това състояние, доколкото това е възможно. детето в камерата за налягане. Освобождаването от болницата се извършва само в случаите, когато новороденото изчезва всички симптоми, наблюдавани при недостиг на кислород. По-нататъшното лечение на бебето се извършва от местния лекар. Задължителни системни изследвания от невролог. Лекарят може да предпише успокоителни, както и лекарства за стимулиране на сърдечната и мозъчната активност. Препоръки на специалисти по грижи за дете, което е претърпяло патологично състояние като хипоксия на мозъка:

• Както майката, така и детето трябва да избягват стреса;
• сънят и храненето на бебето трябва да бъдат пълни;
• чести разходки на чист въздух, за предпочитане далеч от пътя;
• терапевтични и профилактични масажи (терапевтичен масаж трябва да се извършва само от специалист);
• къпане на бебето в банята с добавяне на успокояващи билки (игли, мента, лавандула, валериана);
• провеждат ароматерапия с етерични масла от лавандула, иланг-иланг, лайка, чаено дърво. Необходимо е да осветите ароматната лампа няколко часа преди лягане или да поставите малко масло върху възглавницата на бебето.

вещи

Както бе споменато по-горе, хипоксията при новородени може да бъде с различна тежест. Хипоксията почти винаги оставя последици, но колко тя влияе върху здравето на бебето зависи от правилното и навременно лечение, както и от тялото на детето. Лека степен преминава почти веднага и не застрашава здравето на бебето. С умерена степен може да се наблюдава инхибиране на вродени рефлекси, но след лечението тялото се връща към нормалното.
Скоро преминава лека хипоксия, без да се увреди здравето на бебето.Степалата степен е опасна поради нарушена мозъчна функция. Детето може да има забавяне в психо-емоционалното и физическото развитие, повишения мускулен тонус, тревожност, лош сън, конвулсии. Острата липса на кислород може дори да доведе до смърт на бебето, но сега тя е рядкост, тъй като лекарите разполагат в арсенала силно силни лекарства и модерно оборудване, което ще помогне за стабилизиране на бебето и премахване на болните ефекти от това заболяване колкото е възможно повече.

Полезни препоръки

Липсата на кислород в децата в първите дни на живота е напълно възможно да се избегне в повечето случаи. За да направите това, трябва да знаете причините, които водят до това патологично състояние. Здравословен начин на живот по време на бременност, ходене на чист въздух, приемане на витамини, медитация - това са основните фактори за раждането на здраво бебе и най-добрата превенция на хипоксията. Преди и по време на бременността е необходимо да се откажат от всички лоши навици (особено по отношение на приема на алкохол и пушенето). Трябва да се помни, че никотинът предотвратява снабдяването с кислород на органите и тъканите, а алкохолът отрови тялото на детето като цяло. За да се избегне анемия по време на бременност, трябва да се ядат храни, богати на желязо (черен дроб, месо), фолиева киселина (зелени, зелени зеленчуци), както и витамин С (зеле, пипер, дива роза, лимон). Хипоксия при новородено е опасно състояние, така че трябва да го приемате сериозно. Навременната диагноза, внимателното наблюдение на детето и спазването на всички препоръки на лекарите - всичко това дава гаранция за възстановяване. http://mladeni.ru

По време на бременността диагнозата „хипоксия” често звучи в кабинета на гинеколога. Какво е това явление и колко опасно е за плода? В този случай лекарят не винаги обяснява какво е то.

Кислородният глад, открит при новородените - какво е това?

Веднага трябва да се спомене, че по време на бременност се появява повишено натоварване на женското тяло и много често през този период тя се проваля, откриват се различни заболявания и патологични състояния. Ето защо е необходимо да се обърне внимание на най-малките тревожни признаци, тъй като те могат да се окажат първите звънци на развиваща се патология. Още от момента на зачеването, а по-добре на такова, трябва да се грижите за себе си. Това ще намали вероятността от развитие на патологични състояния. Детето, което се появява в света, трябва да диша, така че белите дробове да се изправят и да влезе във въздуха. Ако новороденото не го направи сам, лекарите му помагат. Когато не диша известно време, липсва кислород, с други думи, хипоксия или кислородно гладуване на мозъка.

Последиците от кислородното гладуване на мозъка при новородено

Хипоксията не е пълноценна болест, а патологично състояние, което се характеризира с кислородно гладуване както на отделните органи и тъкани, така и на целия организъм. Най-податливи на патологични промени са сърцето, черния дроб, белите дробове, бъбреците, както и централната нервна система. Важна роля играе фазата на хипоксия, тъй като от нея зависи степента на увреждане на вътрешните органи. Кислородното гладуване също неблагоприятно засяга функциите на мозъка, които в бъдеще могат да се проявят при неврологични заболявания. В допълнение, хипоксията може да предизвика асфиксия или задушаване при новородено бебе. Етапи на патологичното състояние на новороденото: леко, умерено, тежко. Експертите ги определят, ръководени от скалата на Апгар. Последното ви позволява да прецените състоянието на бебето през първата и петата минута след раждането:

Кислородно гладуване на мозъка: защо се случва при новородени?

Хипоксия може да възникне както по време на престоя на бебето в утробата, така и директно в процеса на раждане. В риск са децата, чиито майки по време на бременността спазват следните условия:

• късна токсикоза с тежка интоксикация;
• обременена история (напр. белодробно, ендокринно, сърдечносъдово заболяване);
• на възраст под 20 години и след 35 години;
• нездравословен начин на живот (лоши навици, постоянен стрес, рядък престой на улицата, нездравословна диета);
• конфликт резус

Трябва да се отбележи, че много провокативни фактори могат лесно да бъдат изключени, съответно, за да се намали рискът от развитие на патология. Ето защо, жената през целия период на бременността трябва да бъде внимателна към нейното здраве, защото тя е отговорна за състоянието на детето. Придобитата хипоксия се дължи на незрялостта на дихателната система, при заплитане на кабела, при тежки раждания (напр. Слаба трудова дейност) и раждаща травма, при множествена и преждевременна / последваща бременност.

Кислородно гладуване: както се проявява при новородено след раждане

Симптомите на нарушение могат да бъдат идентифицирани дори когато детето и майката са в родилния дом по време на стандартен преглед. На първо място, синкав оттенък на кожата показва патологично състояние. В допълнение, детето има затруднено дишане, не плаче след раждането, има нарушение на първичната адаптация към новата среда. Тежестта на състоянието му се определя от гореспоменатата скала на Апгар. Кислородното гладуване може да бъде забелязано не само от медицинския персонал, но и от самите родители:

1. Плачът на детето трепери. В някои случаи треморът показва незрялост на нервната система;
2. Често потръпва в съня и при смяна на позицията на тялото;
3. Сънят е неспокоен, детето често крещи;
4. Бебето остава неспокоен по време на хранене.

Тези състояния не винаги показват кислородно гладуване, но когато се появят, е наложително да се свържете с педиатър или невролог.

Последици от остра хипоксия за деца

Липсата на кислород може да доведе до доста различни заболявания. Вече беше споменато по-горе, че мозъкът страда най-много. Съответно, има вероятност от развитие на неврологични патологии, докато тяхната поява е свързана със стадия на хипоксия, например, в случаи на лека дисфункция на мозъка, може да възникне перинатална енцефалопатия. Освен това могат да се наблюдават необратими патологични промени във функционирането на вътрешните органи и централната нервна система. При тежка хипоксия, която продължи дълго време, вероятността за инвалидност и дори смъртта е висока. След края на едномесечния остър период се откриват само остатъчни смущения, които могат да бъдат подложени на възстановяване. Въпреки това, за съжаление, последиците от патологията могат да се появят след дълго време, през което бебето успешно се развива. В бъдеще могат да се наблюдават нарушения в развитието, говор, безпокойство, лоша концентрация на внимание и т.н.

Как се лекува хипоксията при новородени?

Необходимо е да се вземат мерки в условията на родилния дом. Лекарите, ако детето не може да диша самостоятелно, възстановяване на дишането с помощта на кислородна маска. В случай на спешна необходимост да се извърши реанимация. След това медицинската помощ зависи от ефектите на кислородното гладуване, например, те могат да предписват лекарства с лекарства, да прилагат физиотерапия, масаж и да извършват вани с успокояващи билки. Детето трябва да бъде в най-спокойната атмосфера, необходимо е напълно да се грижи за него, да гарантира, че е получил повече кислород. Такива деца трябва редовно да се преглеждат от невролози и педиатри. Необходими са чести профилактични прегледи, за да се открият и спрат ефектите от липсата на кислород във времето. Въз основа на гореизложеното може да се заключи, че много фактори, провокиращи хипоксия при новородени, могат да бъдат избегнати. Много зависи от бъдещата майка, поведението й по време на бременност, има моменти, за които лекарят поема отговорност, така че изборът на специалиста, водещ бременността и раждането, също е важен. Още преди зачеването е необходимо да се откажете от лошите навици, да промените начина си на живот, така че тялото да свикне с новия режим и диета. Необходимо е да бъде във въздуха по-често и физически активно. Също така трябва да наблюдавате движението на бебето в корема: намаляването или увеличаването на активността е причина за посещението на специалиста. Ако кислородното гладуване не може да бъде избегнато, трябва да се помни, че родителската грижа играе важна роля. След остър период, по-голямата част от заболяванията са обект на възстановяване. http://mjusli.ru

Хипоксия при новородени е често срещан дефект, който се характеризира с кислородно гладуване на детето по време на бременност или след раждането. Лекарите не класифицират хипоксията като болест. Това е специфично състояние на организма, в което кислородът не достига тъканите и вътрешните органи на бебето в достатъчни количества. Хипоксията, както и всяка друга болест, е много по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. За да се избегнат проблеми, бъдещата майка трябва да бъде внимателна към тялото си по време на бременността, защото често всяка патология на детето е последица от неблагоприятна бременност или трудно раждане.

Причини за възникване на хипоксия при новородени

Опитните лекари разграничават няколко рискови групи за развитието на хипоксия:

За да се предотврати развитието на патология, жената трябва да се подложи на редовен медицински преглед по време на бременността. След като е открил проблема във времето, лекарят ще може да коригира състоянието на бъдещата жена при раждане и да определи стратегията на раждането.

Симптоми на хипоксия при новородени

Опитните лекари откриват наличието на кислородно гладуване на детето веднага след раждането му. Хипоксията на мозъка при новородено се проявява чрез външното състояние на бебето. Той не плаче като другите деца, диша тежко и се адаптира към външната среда с голяма трудност. Степента на хипоксия може да се определи, като се използва шкалата Apgar, която оценява състоянието на бебетата по показатели като мускулен тонус, сърдечен ритъм, рефлекси, дишане и състояние на кожата. Здравите деца по шкала Апгар са класирани от 7 до 10 точки, докато при тежка патология бебетата получават от 3 до 6 точки. Водещи експерти разграничават три тежест на хипоксия:

• Светлинният стадий често няма сериозни последствия, тъй като трохите под него изпитват дискомфорт само в първите часове от живота. Оценката на Apgar варира от 6-7 точки. При новородени с подобна болест има лека нервна раздразнителност и инхибиране на безусловните рефлекси. В такива ситуации лекарите се нуждаят от няколко дни, за да стабилизират състоянието на детето;
• Хипоксията при новородени с умерена тежест се характеризира с неправилно дишане, приглушени тонове на сърцето и промени в мускулния тонус. Детето не се храни добре и не може да повръща нормално. Показателите по скалата на Apgar варират от 5-6 точки. При такива обстоятелства майката и детето трябва да преминат през серия от тестове, за да идентифицират причината за хипоксия и да минимизират проявите му;
• Тежката фаза на кислородно гладуване носи по-голяма опасност за живота на новороденото. Оценката на Apgar варира от 1 до 4 точки. Етапът се характеризира с бледа кожа, глухи тонове на сърцето, намален мускулен тонус, отказ от ядене. Децата с тежка хипоксия изискват незабавно медицинско лечение и постоянно проследяване от лекарите, докато не бъдат напълно излекувани.

Ефектите на хипоксия при новородени

В зависимост от тежестта на патологията, ефектите от хипоксия при новородени могат да бъдат напълно различни. Леката хипоксия не причинява много вреда на нервната система и цялостното развитие на детето. Една седмица на наблюдение от квалифицирани лекари е достатъчна, за да не се притеснява вече детето и родителите му. Средната степен може леко да забави рефлексите на трохите, но проблемът бързо се решава с подходящо лечение. Хипоксията може да наруши мозъчната дейност на бебето. Тежката патология често причинява влошаване на вътрешните органи и развитието на неврологични заболявания. Продължителното отнемане на кислород представлява заплаха за увреждането. В изключителни случаи смъртта е възможна. Заслужава да се отбележи, че сериозните усложнения са доста редки, така че родителите не трябва да се тревожат преждевременно. В повечето случаи хипоксията при новородените не се превръща в сериозен проблем, тъй като навременното лечение може да елиминира всички симптоми в рамките на няколко седмици.

Лечение на хипоксия при новородени

Лечението на дете, страдащо от хипоксия, започва в първите минути от живота му. На първо място, лекарите се опитват да нормализират работата на дишането с кислородна маска. При тежка патология новороденото се прехвърля в интензивното отделение. Освен това, в зависимост от етапа на развитие на болестта, лекарите могат да предпишат редица лекарства и превантивни мерки. За да стабилизира състоянието, детето трябва да е в благоприятни условия - спокойна среда помага на тялото да получи колкото е възможно повече кислород. В родилното отделение се предписват лечебни вани, физиотерапия и масажи с помощта на естествени билки. Лечението на хипоксия при новородени е придружено от редовни прегледи от невролог и педиатър. Ако е необходимо, те могат да подобрят хода на терапията и да предпишат допълнителни процедури. Бъдещите майки трябва да знаят, че от момента на зачеването детето вече носи отговорност за двама души. Своевременното откриване на болестта може да спре развитието си в ранните стадии, така че не забравяйте за посещения на лекар. Хипоксията не е заболяване, а резултат от провал в тялото на майката. Отказът от лоши навици, разходки на чист въздух, правилното хранене и липсата на стрес са най-добрата превенция на всякакви патологии на детето. Текст: Любовта Коваленко http://lady7.net

Като една от най-честите патологии, хипоксията на мозъка при новородените е недостиг на кислород, който може да се наблюдава в плода през цялата бременност (хронична форма на заболяването) и може да се появи веднага по време на раждането (остра форма на заболяването). Случва се, че състоянието на такова бебе води до неговото увреждане и дори до смърт. Поради липсата на кислород, работата на много малки организми е нарушена, а на първо място са засегнати централната нервна система, сърцето, белите дробове, бъбреците или черния дроб. Затова е важно да се направи всичко възможно, за да се предотврати и след това да се лекува навреме тази ужасна болест.

Причини за хипоксия

За да се предотврати заболяване, трябва да знаете за причините, които могат да причинят такова състояние. Ако бъдещата майка може да бъде защитена от тях, има вероятност този проблем да не засегне детето. Много фактори наистина зависят от поведението и здравето на жената. Първите две групи причини водят до хронична форма на заболяването и тя се намира по време на бременност. Последната група фактори провокира остра форма на хипоксия, която се диагностицира само след раждането.

Здравни проблеми на бъдещата майка: t

• заболявания на сърдечно-съдовата система (сърдечни заболявания, хипотония, хипертония, вегетативно-съдова дистония);
• бронхо-белодробни заболявания;
• анемия;
• инфекция на пикочно-половата система;
• възрастов праг под 18 или над 35 години;
• неспазване на ежедневния режим и правилния начин на живот: чест стрес, липса на сън, липса на чист въздух, лошо хранене;
• лоши навици (алкохолизъм, наркомания, пушене);
• ендокринни смущения.

Патология на бременността:

• патология на плацентата (разкъсване, ранно стареене, предразположение);
• токсикоза през последните месеци на бременността;
• патолози от пъпна връв (възли, заплитане);
• ранно раждане;
• perenashivanie;
• заплаха от прекъсване;
• плодовит;
• ниска вода / висока вода;
• патология в развитието на плода.

Проблеми при раждане:

• продължителен / труден труд;
• обвързване на фетуса с въже;
• цезарово сечение;
• ранно раждане;
• големи плодове;
• родова травма;
• използването на различни инструменти (напр. щипци);
• употребата на лекарствени средства.

Обширният списък от причини показва, че хипоксията на новороденото може да бъде виновна както за майката, която не е спазила медицинските предписания за нормалния ход на бременността, така и за лекарите, които са се проявили непрофесионално при раждането. В някои случаи се случва сливане на обстоятелства, някъде болезненият организъм на майката не може да се справи с такива трудни процеси като раждане и раждане.

Хипоксия може да бъде открита още по време на бременността (за повече подробности, прочетете предишната статия) и трябва да се вземат подходящи мерки за правилното лечение на бебето. Много често диагнозата се поставя след раждането. Как да разберете дали детето има недостиг на кислород?

Симптоми и признаци

Най-често хипоксията при новороденото има изразени симптоми, което не е трудно да се направи точна, точна диагноза веднага след раждането на бебето. Това позволява време за започване на лечението и справяне с болестта. Основните симптоми на хипоксия при новородените са:

• тахикардия (свиване на сърцето с повишена честота);
• брадикардия (обратен индикатор - значително намаляване на честотата на свиване на сърдечния мускул);
• аритмия (нарушение на сърдечния ритъм);
• наличието в амниотичната течност меконий;
• сърдечен шум;
• хиповолемия (малък кръвен обем);
• образуването на кръвни съсиреци в съдовете, които водят до тъканни кръвоизливи.

Лекарите разграничават няколко степени на хипоксия, като използват специална скала на Апгар. Тя оценява как напълно функционират системите на малък организъм:

1. 8–10 точки - отлично състояние на новороденото, на което няма заплаха за хипоксия;
2. 7–6 точки - хипоксия на 1-ва степен, лека форма на заболяването;
3. 5–4 точки - хипоксия 2-ра степен, средна форма;
4. 3–0 точки - хипоксия 3-та степен, тежка форма.

Леката степен се характеризира с постепенно подобряване на състоянието на новороденото незабавно, в рамките на няколко минути. Втората степен може да изисква няколко дни за пълно възстановяване на нормалните функции на малък организъм. Третият изисква пълно лечение, което включва мерки за първична реанимация и последващи грижи.

Лечение на хипоксия при кърмачета

От последователността на медицинските действия и професионализма на лекарите ще зависи от по-нататъшното възстановяване на бебето. Правилното лечение на хипоксия при новородените включва следните мерки:

1. възстановяване на нормалното дишане: пречистване на дихателните пътища, устната и носната кухини от слуз;
2. затопляне на детето с нагреватели и специална маса;
3. използване на лекарства за стимулиране на кръвообращението и възстановяване на дишането;
4. използването на кислородна маска, ако дишането на бебето не може да бъде възстановено;
5. в тежко състояние детето се поставя в камера под налягане.

Когато симптомите на хипоксия при новородени изчезнат, се извършва освобождаване от болницата. Периодът на възстановяване изисква постоянно наблюдение не само от районния педиатър, но и от невропатолога. Ще трябва да защитаваме трохите от най-малкия стрес, внимателно да следим диетата и моделите на съня. Често се предписва терапевтичен масаж, успокояващи бани и сеанси за ароматерапия.

В тежки форми, лечението на хипоксия при кърмачета включва назначаването на медикаменти: успокоителни и стимуланти на сърцето и мозъчната дейност. Когато късно откриване на заболяването или късно лечение хипоксия може да доведе до тежки последици за здравето на бебето.

Какво е опасна хипоксия при новородените?

Най-често ефектите от хипоксия при новородени зависят от степента на заболяването. Първият преминава бързо, без изобщо да засегне здравето на бебето. Второто ще бъде изпълнено с временни бавни и депресирани рефлекси, но тези последствия скоро ще премине, без да остави следа за здравето на детето. На трета степен може да се наблюдава:

• тревожност;
• нарушение на съня;
• мускулни крампи;
• забавяне на умственото и физическото развитие;
• нарушения в мозъка;
• фатален изход.

Смъртта с днешното ниво на медицината е изключение. Хроничната и остра хипоксия днес е много често срещан проблем, с който лекарите се справят успешно и напълно елиминират или свеждат до минимум последиците от него.

»Фетална хипоксия

Кислородно гладуване на новороденото

Киселинното гладуване при новородените е, за съжаление, най-често срещаната патология. Като правило, церебралната хипоксия е резултат от заболявания на новороденото, асфиксия на плода в родовия канал, продължително дишане. Също така, наблюдава се кислородно гладуване на мозъка при новородени в случаите, когато майки злоупотребяват с пушенето по време на бременност. Киселинното гладуване при новородени има опасен ефект върху функционирането на най-важните жизнени системи на бебето, а именно: сърдечно-съдовата система, бъбреците, черния дроб, централната нервна система, белите дробове.

Последици от кислородно гладуване

Последиците от кислородното гладуване при новородените са наблюдението на тахикордрия, аритмия на сърдечните звуци, шум, поява на брадикардия. Дори нероденото бебе може да има кръвни съсиреци в съдовете и за да се предотврати такова животозастрашаващо положение на детето, заплахата от мозъчна хипоксия по време на бременност трябва да се диагностицира с помощта на прегледи като фетална електрокардиография, доплерометрия и ултразвук. Киселинното гладуване при новородени може да доведе до забавяне на развитието и увреждане. За да се избегне това, с най-малкото подозрение за тази патология по време на раждането, процесът на раждане се ускорява чрез цезарово сечение. След раждането на бебето се поставя в специална камера, където той получава необходимия кислород. Също така, за да се предотвратят проявите на хипоксия, се предписва лекарствена терапия. Хипоксията в различни периоди на бременност се изразява в различни последствия за здравето и развитието на плода. Проявлението му в ранна бременност води до необичайно и бавно развитие на ембриона. В случай на хипоксия на по-късен етап от бременността, централната нервна система е засегната и растежът на плода е забавен. Хипоксия на плода води до кислородно гладуване на новороденото, следователно, при раждането на бебе с тази патология, лекарите са изправени пред особено важна задача - да спасят живота! Дете, преживяло кислородно гладуване в ранна детска възраст от доста дълго време, се наблюдава внимателно от педиатрите. Децата, засегнати от тази патология, както показва практиката, по-късно често се разболяват, имат лош имунитет. Кислородният глад е пряка заплаха за живота на детето, но това не е болест, а патология, която винаги може да бъде предотвратена чрез превантивни мерки. Правилният начин на живот по време на бременност, честото и продължително излагане на чист въздух, емоционалното равновесие и положителните емоции ще помогнат да се избегне такова опасно усложнение като недостига на кислород при новороденото.

Кислородно гладуване при новороденото

(Средна оценка: 5) Кислородно гладуване при новородени - как се проявява това състояние? Какви са основните причини за хипоксия и как да я предотвратим? Тези въпроси са много важни за родителите, защото с кислородното гладуване в новороденото последствията за неговото здраве и живот могат да бъдат много тъжни. Сред различните болестни състояния при новородените най-често се среща кислородно гладуване. Другото му име хипоксия на мозъка по-точно отразява опасността от хипоксия при новородените и последиците от нея.

Причини за кислородно гладуване при новороденото

Като правило, основните симптоми на кислородно гладуване не се появяват при новородено внезапно след раждането, те растат от клиниката на фетална хипоксия или асфиксия при раждане. Към фактори, водещи до недостиг на кислород в плода. включват различни заболявания на майката, придружени от намаляване на съдържанието на кислород в кръвта, патология на утероплацентарното кръвообращение, заплаха от преждевременно раждане, продължителна бременност. Дете, което има малформации, е заразено по време на бременността и има хемолитична болест на новороденото, което със сигурност може да намери признаци на кислородно гладуване. Киселинното гладуване при новородените може да бъде следствие от асфиксия в резултат на тежко раждане или преплитане на пъпната връв. Понякога причината за кислородно гладуване е намаленото съдържание на кислород в околния въздух.

Основните симптоми на хипоксия на плода и новороденото

Ако преди раждането на детето все още липсва кислород, това веднага засяга състоянието му. Отначало той започва да се тревожи, движи се по-активно и ударите му стават доста забележими за майката. Сърцето на плода често бие, но тоновете стават приглушени, едва забележими от ухото на акушер-гинеколог, поставяйки акушерски стетоскоп в корема на бременна жена. Брадикардия е признак на продължително (хронично) кислородно гладуване на плода. Сърцето на детето започва да се бие бавно, едва забележимо, едновременно с това се наблюдава намаляване на двигателната активност. В околоплодната течност се появява меконий - съдържанието на червата на плода. Хроничната хипоксия засяга функцията на най-важните органи и системи, така че не е изненадващо, че такова дете след раждането отдавна се отървава от признаците на кислородно гладуване и неговите последствия. Ужасът е, че хроничната хипоксия на плода не само води до нарушаване на неговото развитие (хипотрофия), но може да причини смъртта на детето, ако помощта не е предоставена навреме. Основните симптоми на кислородно гладуване на новороденото са:

• пулс под 100 удара в минута;
• рядко и неправилно дишане;
• увеличен тон на крайника или рязък спад в него, при който крайниците висят като камшик;
• отсъствието или отслабването на реакцията към външни стимули;
• синята част на крайниците, цялото тяло или цялостната бледност на кожата.

Състоянието на новороденото е оценено по скалата на Апгар. Оценката под 6 точки се счита за признак на хипоксия, изразена в различна степен.

Лечение на новородено хипоксия

Сигналът за началото на интензивното лечение е появата на основните симптоми на кислородно гладуване на плода. Най-важната цел на терапията е да се елиминират причините за липсата на кислород: лечение на заболявания на майката, патология на бременността и нормализиране на утероплацентарното кръвообращение.

След като се роди дете, задачата на лекарите е да спасят живота му: освобождаване на дихателните пътища от околоплодна течност, меконий, слуз и кръв. Реанимацията включва медикаментозна терапия, активна вентилация и доставяне на кислород в белите дробове на бебето. Ако е необходимо, новороденото се прехвърля в дихателния апарат и се извършва изкуствен масаж на сърцето. След реанимация, новороденото се поставя в специален инкубатор, в който се установява постоянно подаване на кислород и отопление. Лечението включва употребата на лекарства, които подобряват работата на сърцето и дишането.

Кислородно гладуване при новородени: последствия

Дете, което е претърпяло хипоксия, е регистрирано при педиатри, тъй като хипоксията често води до последващи забавяния на развитието. Децата след хипоксия са болезнени, изостават от връстниците си, по-късно започват да пълзят, да ходят, и трудно да придобият умения за самообслужване. Хипоксията на плода и новороденото е тежка патология, която е по-лесна за предотвратяване, отколкото за лечение. Затова задачата на бъдещата майка и лекаря, който я наблюдава, е предотвратяването на състояния, които могат да доведат до такива последствия.

Кислородно гладуване на плода

Причини, симптоми, лечение на кислородно гладуване на плода

Кислородното гладуване на плода е състояние, което застрашава нормалното му развитие и дори живота. Тази патология е често срещана. Много жени смятат, че основните отрицателни фактори са замърсяването на въздуха, лошата екология, но всъщност, по-често, феталната хипоксия настъпва поради негативни промени в тялото на майката. Разгледайте основните причини за това заболяване, както и методите за превенция и лечение.

Причини за вътрематочна хипоксия

На първо място, трябва да се каже, че хипоксията може да бъде хронична (което се случва в повечето случаи и може да бъде остра). И причините за кислородния глад на плода са различни в двата случая. Така хроничната хипоксия може да се образува поради плацентарна недостатъчност. Плацентата, поради лошите навици на жената, наличието на тежки хронични заболявания (например, диабет), бронхиална астма и други белодробни заболявания, инфекции, може слабо да изпълнява функциите си.

Острото кислородно гладуване по време на бременност възниква в резултат на разкъсване на плацентата, образуване на възли на пъпната връв, тежко, продължително раждане през втория период (поради продължителното притискане на главата) и др.

Диагностични методи и симптоми на хипоксия

Всяка бъдеща майка чува от своя гинеколог, че е много важно не само да запомни датата на първото движение, но и да ги наблюдава внимателно (чрез движения). Това е много важно, тъй като промяната в честотата на феталните движения може да показва сериозна патология. А именно, забележимо намаляване на активността на детето, редки смущения са признаци на кислородно гладуване на плода, хипоксия. Обикновено жената трябва да усеща поне 10 серии движения на детето на ден. Освен това, по време на всяко посещение в родилно отделение, през втората половина на бременността, се чува сърдечната дейност на жената през коремната стена на дете, като се използва специална „тръба“ - акушерски стетоскоп. Много е важно да се определи сърдечната честота на бебето (обикновено 110-160 удара в минута), отклоненията в една или друга посока служат като индикация за кардиотокография и допплерометрия. Хроничното кислородно гладуване на плода има симптоми на начален етап под формата на намаляване на обема на корема в плода. Това означава, че главата има размера на срока, но самият бебе е тънък. Всички тези параметри се изясняват чрез ултразвуково изследване. С истинско вътрематочно забавяне на растежа, детето има размери, теглото е по-малко от това, което е определено за неговата продължителност.

Лечение на вътрематочна хипоксия и нейната профилактика

По правило жените, чиито деца са заподозрени във вътрематочна хипоксия. редовно хоспитализирани. В болницата им се дават инжекции от витаминни препарати, предписват се лекарства за разреждане на кръвта и т.н. Но между другото тези мерки са неефективни. А лечението на кислородния глад на плода е премахването на факторите, допринасящи за него и превантивните мерки. 1. Разходка. Всеки ден, до 2 часа на ден. Много бъдещи майки избягват такава физическа активност поради повишения тонус на матката, особено тя пречи на края на бременността. Но в повечето случаи може да се избегне, ако започнете да носите превръзка. Вентилацията на помещението ще помогне за обогатяването му с кислород, но няма да се възползва от постоянен престой в затворено помещение. 2. Използване на съдържащи желязо продукти. ако е необходимо, съдържащи желязо лекарства. Желязото съдържа говежди черен дроб, нар, бобови растения. С липсата на желязо в организма, нивото на хемоглобин, комплексен протеин, който е необходим за прехвърлянето на кислород към тъканите, включително тъканите на бебето, намалява. 3. Не пушете, не пийте алкохол. Пушенето намалява нивата на хемоглобина. Токсичните агенти и в двата случая влизат в тялото на детето. 4. Опитайте се да избегнете инфекции. Всяка инфекция, дори обичайната "студ", износва плацентата, а бедната плацента от своя страна причинява хипоксия. За да не бъдеш болен, не е достатъчно да се обличаш топло и това по никакъв начин не е основното. Важно е да не „вдигате“ инфекцията от хората наоколо, защото вирусите се предават главно от въздушни капчици. Не е необходимо без голяма нужда да бъдете в помещения с масово събиране на хора, големи магазини, обществен транспорт и т.н. За да се намали рискът от заболяване след разговор с евентуално болни хора, се измива с нос. Респираторите не винаги спазват от инфекция. Ако при неродено дете се появят признаци на остра хипоксия, се извършва спешно цезарово сечение. Само по този начин можете да спасите живота на бебето. Хипоксията при новородените се нарича асфиксия и се проявява чрез отсъствие или слаб вик при раждане, отсъствие или слабо изразени вродени рефлекси, бледност на кожата и др. Дългосрочното кислородно гладуване при новородени причинява сериозни неврологични заболявания. Източници: Все още няма коментари!

Хипоксия при новородени е състояние, което възниква, когато кислородът не се доставя достатъчно в тялото на детето, характеризиращ се с нарушения на централната нервна система.

Комбинацията от симптоми, показващи хипоксия, може да възникне в резултат на патологии на пренаталния период, раждане и следродилен живот на детето. Последиците от това състояние са опасни и изискват своевременно лечение.

Какво е това заболяване хипоксия

По-конкретно за това какво е хипоксия при новороденото.

Кислородът е необходим за всички органи не само на възрастен, но и на вътрематочно развиващ се плод, за да изпълнява функциите си. Нервната система, в частност - мозъка, е особено чувствителна към намаляване на нейното ниво.

При човек, който вече е роден, кислородът влиза в кръвния поток от въздуха, който влиза в белите дробове при дишане. Вътрематочният развиващ се организъм не притежава способността да диша с белите дробове - кислородът влиза през плацентата от майката. Но мозъка на плода се развива само, той е още по-чувствителен към съдържанието на кислород в кръвта, така че природата е измислила как да компенсира спада си:

1. честотата на сърдечните контракции е много по-висока от тази при възрастен или дете над 1 месец: това позволява на кислорода да се влива в мозъка, ако не за 1 път от целия обем, така че за няколко контракции след кратко време
2. при едно свиване, сърцето на плода и новороденото изтласква относително повече кръв в кръвообращението (т.е. на килограм неговото тегло), отколкото при възрастен
3. плодът има различен вид хемоглобин от възрастен (той все още присъства известно време след раждането, като се замества от възрастни молекули): той прибавя кислород по-бързо и я оставя по-бързо, като я довежда до тъканите
4. между артериалните и венозните слоеве има много съобщения, в резултат на което всички органи се хранят със смесена кръв - по време на хипоксия, кислородното налягане в такава кръв намалява по-малко, отколкото ако е артериална.

Има и други механизми и те съществуват известно време и новороденото.

Така плодът и новороденото имат повече компенсаторни възможности. Но ако за дълго време има малко или никакъв кислород или изобщо (акутно) не се доставя изобщо, мозъчните неврони започват да умират: в някои от неговите части се развиват области на исхемия и в други се развиват кръвоизливи. Мъртвите тъкани се отстраняват, на неговите места се образуват малки кухини, пълни с течности - кисти.

В зависимост от частите на мозъка, в които има такива некрози, кисти или кръвоизливи, и има различни симптоми. Тези участъци не могат да бъдат възстановени, така че терапията ще бъде насочена към осигуряване на кислород от други части на мозъка - те могат да поемат функцията на мъртвите участъци.

Причини за хипоксия

Причините за хипоксия могат да се разделят на няколко групи: патология на пренаталния период, раждане, ранен следродилен период.

• спазъм на маточните съдове в резултат на приема на определени лекарства
• майка пушене
• прееклампсия или продължителна бременност, които водят до нарушен обмен на кислород през плацентата
• компресия на аортата или долната вена кава в бременната матка, водеща до артериална хипотония
• преждевременно разкъсване на плацентата
• отравяне с въглероден окис на майката
• инфекция на плацентата
• дефекти на сърцето на майката
• вътрематочни инфекции
• условия на живот или работа при бременност
• пневмония, бронхит или астма на майката
• антифосфолипиден синдром
• конфликт резус
• майчината анемия
• намаляване или увеличаване на количеството околоплодна течност
• ендокринна патология на майката.

Причини за развитие при раждане

Оловото до хипоксия може:

• понижаване на кръвното налягане в майката (кръвта осигурява по-малко налягане и е по-трудно да се преодолее плацентата) поради спинална анестезия
• липса на кислород в кръвта на майката по време на обща анестезия
• продължителен труд
• наранявания на главата по време на раждане (цефалгетом - един от признаците на увреждане)
• предозиране на окситоцин, в резултат на което матката се отпуска слабо, предотвратявайки нормалното попадане на кислород в плацентата.
• възли на пъпната връв или компресия на главата му от плода.

След раждането се развива хипоксия поради:

• фетална анемия: в резултат на разграждането на червените кръвни клетки (с хемолитична болест на новороденото), поради загуба на кръв
• вродени сърдечни или белодробни дефекти при дете
• шок в резултат на масивна загуба на кръв или кървене в мозъка или надбъбречните жлези
• потискане на централната нервна система на плода с предозиране на лекарства за анестезия или родова травма.

Хипоксията може да бъде хронична, когато кислородът постоянно тече по-малко. Причините за това са: гестоза, патология на майката, вътрематочна инфекция, дефекти на вътрешните органи на детето и т.н. Патологията може да бъде остра, когато подаването на кислород внезапно спре. Това се случва в резултат на загуба на кръв, разкъсване на плацентата, компресия на шията от пъпната връв или притискане на самата пъпна връв. Острата хипоксия е по-опасна за живота на детето, отколкото хронична, защото може да причини смъртта на детето, но в същото време, ако помощта е била предоставена бързо и правилно, има по-голяма вероятност да не настъпят необратими промени в мозъка.

Как се проявява патологията

Вирджиния Апгар излезе с оценка на симптомите на остра хипоксия веднага след раждането, оттогава неонатолози от всички страни са оценили детето според определени критерии. За хипоксията при децата се казват следните показатели:

1. синкава кожа в областта на назолабиалния триъгълник или крайниците, бледа кожа
2. без дишане или неправилен ритъм
3. бебето не движи активно крайниците
4. сърцебиенето по-малко от 100 удара в минута.

Тези признаци се оценяват веднага след раждането и след 5 минути се вкарва в картата. Обикновено трябва да бъде 8-10 точки и двата пъти. Ако резултатът е 4-7 - хипоксията е умерена, ако 0-3 - това се нарича асфиксия и изисква спешна реанимация.

Симптомите, които показват, че хроничната вътрематочна хипоксия е довела до нарушения на кръвообращението в мозъка на детето (това заболяване се нарича перинатално мозъчно увреждане) са следните:

• продължителен неразумен плач или прищевки
• прекомерна сънливост на новороденото
• трепване по време на сън или след нескъп допир
• тремор на брадичката, докато плаче
• бързо замразяване при смяна на дрехите
• неспокоен сън

Перинаталната хипоксична енцефалопатия е разделена на степени:

• Степен 1: детето е сънливо или възбудено, което преминава след 5-7 дни
• Степен 2: В допълнение към сънливост или вълнение, което се наблюдава повече от седмица, детето плаче без причина, отказва да ходи по ръцете си, може да изпита гърчове; той бързо замръзва
• Степен 3: детето е все повече и повече сънливо, тогава той или се развива кома, или той се вълнува и развива конвулсии, които дори не могат да спрат. В този случай е необходима грижа за реанимация.

Какво е опасна хипоксия

Последиците от хипоксичното мозъчно увреждане са следните:

• хидроцефалия (тя се проявява, наред с други неща, и тортиколис при новородени, тъй като детето ще се опита да обърне главата си, така че болката в главата да е по-малка)
• психомоторно забавяне
• хиперактивност
• вегетативно-съдова дистония
• епилепсия
• увреждане на черепния нерв
• психични разстройства.

Терапия за заболявания

Лечението на остра хипоксия е:

1. освобождаване на дихателните пътища от меконий, слуз
2. Уверете се, че тялото на бебето получава достатъчно кислород с маска или апаратно дишане
3. новороденото се затопля
4. ако е необходимо, включва въвеждането на лекарства, които повишават кръвното налягане (с ниско налягане, дори и кръвта с достатъчно количество кислород не се влива добре в мозъка)
5. като необходимо преливане на кръв или нейни компоненти
6. антиконвулсивна терапия
7. лекарства, които подобряват съсирването на кръвта
8. По-нататъшното лечение зависи от промените в наблюдаваните функции: дишане, сърдечен ритъм и кръвно налягане, насищане с кислород в кръвта.

Как за лечение на хипоксични мозъчни увреждания в забавения период - решава детският невролог (невропатолог). Той се фокусира върху състоянието на детето, върху резултатите от такива изследвания като електроенцефалограма, невросонография (ултразвук през пролет). Той може да назначи:

• лекарства, които подобряват кръвообращението в мозъка: Винпоцетин, Винкамин
• лекарства, които подобряват метаболитните процеси в мозъка: Pantogam, Encephabol, Piracetam, Cerebrolysin
• ако е необходимо, предписват лекарства, които отстраняват излишната течност от мозъка: Diakarb
• ако е необходимо, предписва антиконвулсивна терапия
• Коригира свързаните състояния, които могат да увредят качеството на живот на детето (например vesiculopustoulosis).

Лекарят препоръчва на детето да се осигури адекватно хранене, да се полагат грижи за него, да му се осигури необходимото лечение. Предлагат се и масажи; Детето се преглежда от свързани специалисти: офталмолог, ортопед, логопед, психотерапевт.

По този начин хипоксията при новородените е тежка и опасна патология. Тя може да бъде видима веднага, но с по-леки етапи, симптомите й могат да се появят по-късно и да бъдат слабо изразени. С навременното и адекватно лечение шансовете детето да има минимален ефект ще се увеличи значително.