Лечение Карбамазепин: ефект от употреба, механизъм на действие и форма на прием

• Нарушено изпражнение (запек, диария);
• Гадене, повръщане;
• Изкривяване на вкусовото възприятие;
• Сухота в устата;
• Болка в стомаха.

• Прекомерно изпотяване;
• Лупус еритематозус;
• уртикария;
• Зачервяване на кожата.

• Задух;
• Често уриниране или забавяне;
• Появата на излишни килограми;
• Бъбречна недостатъчност;
• Апластична анемия;
• пневмония;
• Високо вътреочно налягане.

Аналози и лекарствени взаимодействия

Карбамазепин има известна съвместимост с някои лекарства, например, концентрацията му в кръвта се увеличава поради употребата на циметидин и никотинамид. Ето защо е желателно да се информират лекарите за всички взети лекарства, така че да не се появят странични ефекти поради предозиране.

Ако се налага отнемане на лекарството, лекарите често предписват друго лекарство, като диазепам, на фона на постепенното намаляване на карбамазепин. Влизането става чрез ректален път (през ректума), например, като се използва клизма. Диазепам е лекарство от групата на бензодиазепините. Той има успокоително и антиконвулсивно действие, както и облекчава мускулните спазми. Диазепамът се използва предимно за засилване на ефектите на други лекарства, като хапчета за сън и лекарства. Въпреки това, продължителната употреба на лекарството може да доведе до пристрастяване и това е една от причините, поради които тя рядко се предписва за редовна употреба. Въпреки този отрицателен нюанс, СЗО постави диазепам в списъка на основните лекарства. Той се предписва за неврология и психични разстройства, както и ако пациентът зависи от алкохола. Днес в Русия диазепамът не е толкова лесно да се намери, тъй като неговото разпространение е ограничено и лекарството се предписва строго според предписанието.

При трихемирални състояния, Trental се използва с карбамазепин. Това е лекарство, което служи за подобряване на кръвообращението в малките съдове.

За да се подобрят ефектите на карбамазепин, лекарите предписват Fenazepam. Когато се приема, има взаимно подобрение на ефекта, особено на антипсихотици, транквиланти и антиконвулсанти. Феназепам и алкохол са строго забранени, тъй като подобряват неговия ефект и могат да се появят странични ефекти.

Сред аналозите на карбамазепин са следните лекарства:

Самолечението може да бъде пагубно за вашето здраве.
Трябва да се консултирате с Вашия лекар, както и да прочетете инструкциите преди употреба.

Карбамазепин: инструкции за употреба

Описание: Плоскоцилиндрични, бели или бели с жълтеникав оттенък, таблетки с фаска, с риск от едната страна.

Какво представлява CARBAMAZEPIN и какво е включено в него

CARBAMAZEPIN принадлежи към фармакотерапевтичната група на антиепилептичните лекарства. ATC код N03AF01.

Всяка таблетка CARBAMAZEPINA съдържа: активното вещество - карбамазепин 200 mg, помощни вещества: микрокристална целулоза, натриев нишестен гликолат, повидон, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат.

Как взаимодейства CARBAMAZEPIN с тялото

CARBAMAZEPIN е широкоспектърно антиепилептично лекарство, което има централни мускулни релаксанти и седативни свойства. Подобрява психичното състояние и настроението на пациентите. Лекарството действа главно върху централната нервна система, като осигурява антиепилептична активност при различни видове епилепсия (генерализирани и фокални форми).

Показания за употреба

епилепсия: частични припадъци с елементарни симптоми (фокални припадъци); частични припадъци със сложни симптоми (психомоторни припадъци); големи припадъци, главно фокален генезис (големи припадъци по време на сън, дифузни големи припадъци); смесени форми на епилепсия;

тригеминална невралгия;

пароксизмална болка с неизвестна причина, възникваща от едната страна на корена на езика, фаринкса и мекото небце (истинска глосафорингеална невралгия);

болка в периферните нервни лезии при захарен диабет (болка при диабетна невропатия);

епилептиформни конвулсии при множествена склероза, като спазми на лицевата мускулатура при тригеминална невралгия, тонични конвулсии, пароксизмални нарушения на речта и движенията (пароксизмална дизартрия и атаксия), дискомфорт (пароксизмални парестезии) и болкови атаки;

превенция на развитието на конвулсивни припадъци при алкохолен абстинентен синдром;

психоза (главно в маниакално-депресивни състояния, хипохондриални депресии). Вторична превенция на афективни и шизоафективни психози.

Вътре, по време или след хранене, с малко количество течност

Дозировка и приложение

Възрастни: в началото на лечението, 0.1-0.2 g 1-2 пъти на ден, след това дозата бавно се увеличава до 0.4 g на ден в 2-3 дози, поддържащата доза е 0.6 - 1.2 g / ден с няколко трика. Максималната дневна доза за възрастни и деца над 15 години е 1,2 г на ден.

Деца: поддържаща доза -10-20 mg / kg:

до 1 година - 0.1-0.2 g на ден на 1 рецепция;

1 - 5 години - 0,2-0,4 g на ден в 1-2 дози;

6-10 години - 0,4-0,6 грама на ден в 2-3 дози;

11-15 години - 0.6-1.0 g на ден в 2-3 дози.

Болестен синдром на неврогенния генезис.

При 0,1 g 2 пъти на ден на първия ден, дозата се увеличава до не повече от 0,2 g на ден (ако е необходимо, 0,1 g на всеки 12 часа), докато болката е облекчена, поддържащата доза е 0,2 -1, 2 g на ден в няколко дози.

Невралгия на тригеминалния нерв.

Началната доза от 0,2-0,4 г / ден в 2-3 дози, след 2-3 дни дозата се увеличава до доза от 0,2 г 3-4 пъти / ден. Лечението продължава 7-10 дни. След достигане на оптималния терапевтичен ефект, дозата на лекарството постепенно се намалява до минимална поддръжка.

0,2 g 2-3 пъти дневно.

0,2 g 2-3 пъти дневно.

Синдром на отнемане на алкохол

0,2 g 3 пъти дневно.

Като антипсихотик

0.2-0.4 g на ден в разделени дози. Ако е необходимо, увеличете дозата до 1,6 g на ден с интервал от 1 седмица.

Профилактика на рецидиви на афективни и шизоафективни психози

0,6 g в 3-4 дози.

При епилепсия, когато е възможно, карбамазепин трябва да се прилага като монотерапия.

В случаите, когато карбамазепин се добавя към вече съществуващата антиепиптична терапия, това трябва да се прави постепенно, докато дозите на използваните лекарства не се променят или, ако е необходимо, се коригират.

CARBAMAZEPIN е противопоказан при следната патология

Лечение с МАО-инхибитори за 14 дни преди започване на лечението с карбамазепин.

Остра рецидивна порфирия.

Свръхчувствителност към карбамазепин или химически подобни лекарства (например трициклични антидепресанти) или към други компоненти на лекарството.

Възможни нежелани реакции

CARBAMAZEPIN е антиепилептично лекарство, което причинява най-малко странични ефекти. Въпреки това, в някои случаи, развиват атаксия, замаяност, нарушения в настаняването, сънливост, сухота в устата, диария. Възможни са алергични реакции (обрив, синдром на Stevens-Johnson), загуба на коса, левкопения. Рядко, особено при пациенти в старческа възраст, могат да възникнат нарушения на сърдечната проводимост, хематологични промени, холестатичен хепатит, оток и повишаване на теглото, а в някои случаи може да има увеличение на припадъците. Всички тези реакции са индикации за отнемане на лекарството. При възрастни, особено в началото на лечението, може да се появи объркване, което обикновено преминава спонтанно след 1-2 седмици или след намаляване на дозата.

Взаимодействие с други лекарства

CARBAMAZEPIN не трябва да се прилага едновременно с необратими инхибитори на моноаминооксидазата (ниаламид и др., Фуразолидон) поради възможността за повишени странични ефекти. Фенобарбитал и хексамидин отслабват антиепилептичната активност на карбамазепин. Увеличава хепатотоксичността на изониазид. Намалява ефектите на антикоагуланти, антиконвулсанти (хидантоинови производни или сукцинимиди), барбитурати, клоназепам, примидон, валпроева киселина. Фенотиазини, пимозид, тиоксантен повишават депресията на ЦНС (понижава се конвулсивен праг), циметидин, кларитромицин, дилтиазем, верапамил, еритромицин, пропоксифен намаляват метаболизма (рискът от токсично действие се увеличава). Намалява активността на кортикостероиди, естрогени и естроген-съдържащи орални контрацептиви, хинидин, сърдечни гликозиди (индукция на метаболизма).

свръх доза

Симптоми: дезориентация, сънливост, възбуда, халюцинации и кома, замъглено виждане, дизартрия, нистагъм, атаксия, дискинезия, хипер- / хипорефлексия, конвулсии, миоклонус, хипотермия; респираторна депресия, белодробен оток; тахикардия, хипо- / хипертония, спиране на сърцето, придружено от загуба на съзнание; повръщане, намалена подвижност на дебелото черво; задържане на течности в тялото.

Лечение: незабавно се консултирайте с лекар, предизвиквате повръщане или стомашна промивка, назначаването на активен въглен и физиологичен лаксатив, принудителна диуреза.

обезпечителни мерки

Преди и по време на терапията се препоръчват редовни кръвни изследвания (клетъчни елементи) и урина, както и мониторинг на показателите за чернодробна функция. С предпазливост, предписани при наличие на анамнеза за сърдечни заболявания, черния дроб, бъбреците, с хематологични нарушения, повишено вътреочно налягане, латентна психоза, възбуда, заболявания, характеризиращи се с гърчове в напреднала възраст, водачи на транспорта и хора, работещи с механизми. На жените се препоръчва прием на фолиева киселина (преди или по време на бременност); за да се предотврати повишено кървене през последните седмици от бременността и при новородени, е възможно да се използва витамин

По време на лечението с антиепилептични лекарства може да се развие депресия и да се промени настроението. Ако почувствате, че развиете депресия или имате мисли за самоубийство, незабавно се свържете с Вашия лекар. Кажете на роднините си или близки приятели, че сте депресирани, имате страхове.

Таблетки за освобождаване на форма 200 mg.

Стандартна търговска опаковка

30 или 50 таблетки в полимерна кутия. 1 може с вложка за опаковка във вторична опаковка.

10 таблетки в блистерна опаковка. 3 или 5 блистера с листовка във вторичната опаковка.

Карбамазепин е антиконвулсант, който се използва за лечение на определени психични разстройства и епилепсия. Има невротропни, антидиуретични, антиепилептични и психотропни ефекти.

Използването на лекарството помага за намаляване на честотата на атаките, раздразнителност, тревожност, агресивност и депресия при хора, страдащи от епилепсия.

Като антиепилептично средство, той стабилизира мембраните на свръхвъзбудените неврони, потиска серийните изхвърляния на невроните и намалява синаптичното предаване на възбуждащи импулси.

Това действие се постига благодарение на блокадата на натриевите канали, в резултат на което натриево-зависимите потенциали на действие са възпрепятствани да се появят отново в деполяризирани неврони. Карбамазепин намалява освобождаването на невротрансмитер глутамат. Психотропното действие се причинява от инхибиране на обмена на допамин и норепинефрин.

Предотвратява появата на пристъпи на болка с невралгия. Когато синдром на отнемане на алкохол увеличава прага на конвулсивна готовност, намалява повишената нервна раздразнителност, тремор, нарушения на походката.

Използва се за лечение на афективни разстройства като антипсихотичен и нормохимичен агент. С диабет непидус намалява диурезата и жаждата.

При деца, поради по-бързото елиминиране на карбамазепин, може да е необходимо да се използват по-високи дози от лекарството на 1 kg телесно тегло в сравнение с възрастните.

Показания за употреба

За какво се отнася карбамазепин? Според инструкциите, лекарството се предписва в следните случаи:

• Епилепсия, придружена от частични припадъци с прости и комплексни симптоми, както и първични и вторични генерализирани форми на припадъци с тонично-клонични припадъци, с изключение на отсъствия, миоклонични и отпуснати припадъци;
• Идиопатична тригеминална невралгия, включително невралгия при множествена склероза;
• Идиопатична глосафорингеална невралгия;
• Болестен синдром при диабетна полиневропатия;
• Полидипсия и полиурия за захарен диабет.

Допълнително се прилага, когато:

• Психотични разстройства, психози, дисфункции на лимбичната система, панически разстройства;
• Агресивно поведение, причинено от органични лезии на мозъка, хорея, депресия;
• Дисфория, тревожност, шум в ушите, соматизация, синдром на Kluvera-Bucy, сенилна деменция;
• Гръб на таблетка, остър идиопатичен неврит, множествена склероза, диабетна полиневропатия, хемифациален спазъм, синдром на Еком, постгерпетична невралгия.

Инструкции за употреба на карбамазепин

Е вътре, независимо от хранене с малко количество течност.

Ако е възможно, трябва да се предпише като монотерапия. Лечението започва с малка дневна доза, която впоследствие бавно се повишава, за да се постигне оптимален ефект. Присъединяването към вече провеждаща се антиепилептична терапия трябва да се извършва постепенно.

Според инструкциите, за възрастни, началната доза от 1-2 таблетки Карбамазепин 100 мг 1-2 пъти на ден. След това дозата се увеличава бавно до 400 mg 2-3 пъти дневно. Максималната дневна доза от 2000 mg.

За деца под 5-годишна възраст, началната доза от 20-60 mg на ден с увеличение от 20-60 mg на всеки два дни. При деца на възраст над 5 години, началната доза е 100 mg / ден, последвана от увеличение от 100 mg на седмица. Поддържащата доза за деца е 10-20 mg / kg телесно тегло на ден за 2-3 дози.

Невралгия на тригеминалните или глосафорингеалните нерви

Началната доза е 200-400 mg. Ако е необходимо, дозата се увеличава до не повече от 200 mg на ден, докато болният синдром не бъде напълно облекчен. След изчезването на болката дозата постепенно намалява (до 100-200 mg на ден). Предписани за дълго време, с преждевременно отмяна на болката може да възобнови. В момента лекарството се счита за едно от най-ефективните средства за невралгия.

При по-възрастни пациенти първоначалната доза е 1 таблетка карбамазепин 100 mg два пъти дневно.

Синдром на отнемане на алкохол

Началната дневна доза е 200 mg три пъти дневно. В тежки случаи е позволено да се увеличи дозата до 400 mg 3 пъти дневно. В началния етап на лечението карбамазепин се използва в комбинация с детоксикационна терапия, сънливи лекарства и седативни лекарства.

Полиурия и полидипсия при захарен диабет

За възрастни средната доза е 200 мг 2-3 пъти дневно. Дозата за деца се подбира индивидуално, като се отчита теглото и възрастта.

Странични ефекти

Инструкцията предупреждава за възможността за развитие на следните нежелани реакции, когато се предписва карбамазепин:

• Реакцията на нервната система - сънливост, замаяност, главоболие, тремор, парестезии, вкусови нарушения, астения, атаксия, нарушения на речта, нарушения в движението на очните ябълки.
• На умствената страна, депресия, слухови и зрителни халюцинации, анорексия, тревожност и повишена психоза.
• От страна на кожата - алергичен дерматит, еритродермия, сърбеж, системен лупус еритематозус, токсична епидермална некролиза, акне, нарушение на пигментацията на кожата.
• От страна на хемопоетичната система - еозинофилия, тромбоцитопения, левкоцитоза, левкопения, липса на фолиева киселина, анемия, панцитопения, порфирия.
• Реакцията на стомашно-чревния тракт - гадене и повръщане, диария, сухота в устата, запек, панкреатит, стоматит, глосит, коремна болка.
• От страна на сърдечно-съдовата система - намаляване или повишаване на кръвното налягане, аритмия, брадикардия, колапс, тромбофлебит, недостатъчност.
• Реакцията на ендокринната система - задържане на течности, безпричинно наддаване на тегло, повишаване на концентрацията на пролактин, повишаване на нивата на холестерола.
• От страна на пикочно-половата система - хематурия, албуминурия, олигурия, азотемия, чести тоалетни навици, бъбречна недостатъчност, нефрит, нарушена сперматогенеза.
• Може да има нарушение на вкуса, повишено вътреочно налягане, загуба на слуха, мускулни болки, артралгия, гърчове, треска, задух.

Противопоказано е да се предписва карбамазепин в следните случаи:

• AV блокада.
• Инхибиране на хемопоезата на костния мозък (дори в историята).
• Бъбречна порфирия.
• Лечение с МАО-инхибитори.
• Период на кърмене.
• Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

С изключително предпазливост, предписана по време на бременност, хипертиреоидизъм, повишено вътреочно налягане, простатна хиперплазия, разредена хипонатриемия, ниски нива на тромбоцити и левкоцити, смесени форми на епилепсия, бъбречна, чернодробна и сърдечна недостатъчност, както и в напреднала възраст.

• ЦНС: депресия на централната нервна система до кома, дезориентация, сънливост, възбуда, халюцинации, чувство на "мъгла" пред очите му, дизартрия, нистагъм, атаксия, дискинезия, хиперрефлексия заменен по хипорефлексия, конвулсии, психомоторни нарушения, миоклонус, хипотермия, мидриаза;
• дихателна система: респираторна депресия, белодробен оток;
• сърдечно-съдова система: тахикардия, намаляване или повишаване на кръвното налягане, нарушение на сърдечната проводимост с разширяване на комплекса QRS, спиране на сърдечната дейност;
• храносмилателната система: повръщане, забавяне на евакуацията на храната от стомаха, намалена подвижност на дебелото черво;
• отделителна система: задържане на урина, олигурия или анурия, задържане на течности, хипонатриемия при разреждане;
• лабораторни показатели: метаболитна ацидоза, хипергликемия, повишена мускулна фракция на CPK, хипонатриемия.

Специфичният антидот отсъства. Провеждане на стомашна промивка, назначаване на активен въглен (късна евакуация на стомашното съдържание може да доведе до забавена абсорбция за 2-3 дни и рецидив на симптоми на интоксикация), хоспитализация, симптоматична терапия.

Принудителната диуреза, хемодиализата и перитонеалната диализа са неефективни (диализа е показана с комбинация от тежко отравяне и бъбречна недостатъчност). Препоръчителна хемосорбция на въглищни сорбенти.

Аналози Карбамазепин, цена в аптеките

Ако е необходимо, карбамазепин може да бъде заменен с аналог на активното вещество - това са лекарства:

Изборът на аналози е важно да се разбере, че инструкциите за употреба на карбамазепин, цената и прегледите на лекарства от подобно действие не се прилагат. Важно е да се консултирате с лекар, а не да правите независима смяна на лекарството.

Цена в руски аптеки: Карбамазепин таблетки 200 мг 40 бр. - от 47 до 63 рубли, според 420 аптеки.

Да се ​​съхранява на тъмно и сухо място, недостъпно за деца при температура до 25 ° C. Срок на годност - 2 години. Продажба в аптеки с рецепта.

Инструкции за употреба на карбамазепин

ИНСТРУКЦИИ
(информация за потребителя)
за медицинска употреба на лекарството

Регистрационен номер Р №003759 / 01

Търговско наименование: CARBAMAZEPIN

Международно непатентно наименование: Карбамазепин

Лекарствена форма: таблетки

Съставки: една таблетка съдържа като активно вещество - карбамазепин 0,2 г; помощни вещества: картофено нишесте, аеросил, магнезиев стеарат, талк, повидон, twin-80.

Описание: таблетки с цвят, бяло или бяло, с жълтеникав оттенък, плоско-цилиндрична форма с рисково и фасетно покритие.

Фармакотерапевтична група: антиепилептично лекарство.

Фармакодинамика:
Антиепилептично лекарство. Повишава прага на припадъците, намалява риска от епилептичен припадък. Коригира епилептичните промени в личността.

Епилепсия (с изключение на абсцеси, миоклонични или отпуснати гърчове) - частични припадъци със сложни и прости симптоми; генерализирана епилепсия, епилепсия с малки припадъци; като част от комплексна терапия при лечение на тригеминална невралгия, глосафорингеална невралгия, алкохолен абстинентен синдром, афективни разстройства, полидипсия и полиурия за захарен диабет, диабетична полиневропатия.
Профилактика на афективни разстройства, свързани с фазите (маниакално-депресивна психоза, шизоафективни разстройства и др.).

Свръхчувствителност към карбамазепин или лекарствени компоненти. Атрио-вентрикуларен блок; нарушения в хемопоезата на костния мозък; периодична порфирия (включително в историята); едновременно приложение на инхибитори на моноаминооксидаза.

С повишено внимание - разреждане на хипонатриемия (синдром на хиперсекреция на антидиуретичен хормон (ADH), апитотомия, хипотиреоидизъм, недостатъчност на надбъбречната кора), старост, прием на алкохол (увеличава инхибирането на централната нервна система, повишава метаболизма на карбамазепин), подтискане на костния мозък, инхибиране на костната тъкан, задържане и повишава метаболизма на костния мозък. ; простатна хиперплазия, повишено вътреочно налягане, тежка сърдечна недостатъчност, чернодробна недостатъчност, хронична бъбречна недостатъчност.
Не се препоръчва за употреба по време на бременност и кърмене.

Дозировка и приложение:

Задайте вътре, независимо от храненето с малко количество течност.

За епилепсия:
Монотерапия: лечението започва с използването на малка дневна доза, която впоследствие бавно се повишава, за да се постигне оптимален ефект.
Добавянето на карбамазепин към вече провежданото антиепилептично лечение трябва да се извършва постепенно, докато дозите на използваните лекарства не се променят или, ако е необходимо, се коригират.
Режимът на дозиране се определя от лекаря.
При възрастни първоначалната доза е 100-200 mg 1-2 пъти дневно. След това дозата се увеличава бавно, за да се постигне оптимален терапевтичен ефект (максимум - 1600-2000 mg / ден).
За деца на възраст от 4 месеца до 4 години средната дневна доза е 10-20 mg / kg телесно тегло: от 4 месеца до 1 година - 100-200 mg на ден, от 1 година до 5 години - 200–400 mg (в 1-2 приема), от 6 до 10 години - 400-600 mg (в 2-3 дози), за 11-15 години - 600-1000 mg (в 2-3 дози).
Поддържащи дози: 10-20 mg / kg на ден (в няколко дози).

С тригеминална невралгия и неврогенна болка синдром: Карбамазепин се предписва, като се започне от 100-200 мг 2 пъти на ден, постепенно увеличаване на дозата до не повече от 200 мг на ден, до прекратяване на болката, средно, до 600-800 мг, след това t намали до минималната ефективна доза. Ефектът обикновено настъпва 1-3 дни след началото на лечението. Изпишете лекарството дълго време; в случай на преждевременно отнемане на лекарството болката може да се възобнови. При лечението на пациенти в старческа възраст, началната доза трябва да бъде 100 mg 2 пъти дневно.

Синдром на отнемане на алкохол: средната доза е 200 mg 3 пъти дневно. В тежки случаи през първите дни може да се увеличи дозата (до 400 mg 3 пъти дневно).

Диабетна безвкусна: средната доза за възрастни е 200 mg 2-3 пъти дневно. Диабетна невропатия, придружена от болка: средната доза е 200 mg 2-4 пъти дневно.

За профилактика на афективни разстройства: през първата седмица дневната доза е 200-400 mg (2 таблетки). В последващата доза се увеличава с 200 мг на седмица, довеждайки го до 1 г. Дневната доза се разделя равномерно на 3-4 дози. Преходът към лечение с карбамазепин трябва да бъде постепенно, с намаляване на дозата на предишното лекарство. Необходимо е също така постепенно да се спре лечението с карбамазепин. Продължителността на лечението се определя от лекаря индивидуално.

От страна на централната нервна система: много често - замаяност, атаксия, сънливост, обща слабост, често - главоболие, диплопия, смущения в настаняването, окуломоторни, говорни и хиперкинетични нарушения, периферен неврит, парестезия, мускулна слабост, симптоми на пареза.
От умствената сфера: рядко - халюцинации (зрителни или слухови), депресия, загуба на апетит, тревожност, агресивно поведение, възбуда, дезориентация; много рядко - активиране на психоза.
Алергични реакции: от уртикария до ангиоедем и анафилактична реакция. Ако се появят реакции на свръхчувствителност, употребата на лекарството трябва да се преустанови.
От страна на кръвотворните органи: много често - левкопения; често - тромбоцитопения, еозинофилия; рядко - левкоцитоза, лимфаденопатия; много рядко - агранулоцитоза, апластична анемия, истинска еритроцитна аплазия, мегалобластна анемия, остра интермитентна порфирия, ретикулоцитоза, хемолитична анемия.
От страна на храносмилателната система (стомашно-чревния тракт): много често - гадене, повръщане; често - сухота в устата; понякога - диария или запек, коремна болка; много рядко - глосит, стоматит, панкреатит. От страна на черния дроб: много често - увеличаване на активността на гама-глутамилтрансфераза; често алкална фосфатаза; понякога - повишена активност на "чернодробните" трансаминази; рядко - холестатичен хепатит, паренхим (хепатоцелуларен) или смесен тип, жълтеница, много рядко - грануломатозен хепатит, чернодробна недостатъчност.
Тъй като сърдечно-съдовата система (наричана по-нататък ССС): рядко - нарушения на интракардиалната проводимост; повишаване или намаляване на кръвното налягане; много рядко - брадикардия, колапс, влошаване или развитие на застойна сърдечна недостатъчност, обостряне на исхемична болест на сърцето, тромбофлебит, тромбоемболичен синдром.
От страна на ендокринната система и метаболизма: често - оток, задържане на течности, наддаване на тегло, хипонатриемия, много рядко - повишаване на нивото на пролактин (може да бъде придружено от галакторея и гинекомастия); намаляване на нивото на L-тироксин и повишаване нивото на тиреоидстимулиращия хормон (TSH) (обикновено не е съпътствано от клинични прояви); нарушения в калциево-фосфорния метаболизъм в костната тъкан; остеомалация; хиперхолестеролемия и хипертриглицеридемия.
От страна на урогениталната система: много рядко - интерстициален нефрит, бъбречна недостатъчност, нарушена бъбречна функция, често уриниране, задръжка на урина, нарушения на сексуалната функция / импотентност.
От страна на опорно-двигателния апарат: много рядко - артралгия, миалгия или гърчове.
От страна на сетивата: много рядко - нарушения на вкуса, помътняване на лещата, конюнктивит; увреждане на слуха: шум в ушите, хиперакузия, хипоакузия, промени в възприемането на терена.
Други: нарушения на кожната пигментация, пурпура, акне, изпотяване, алопеция. В редки случаи - хирзутизъм.

симптоми:
Централна нервна система: депресия на функциите на централната нервна система, дезориентация, сънливост, възбуда, халюцинации, кома; замъглено виждане, дизартрия, нистагъм, атаксия, дискинезия, хиперрефлексия (ранна), хипорефлексия (по-късно); гърчове, психомоторни нарушения, миоклонус, хипотермия, мидриаза;
Сърдечно-съдова система: тахикардия, намаляване или повишаване на кръвното налягане, нарушение на проводимостта, синкоп, спиране на сърцето;
Дихателна система: респираторна депресия, белодробен оток;
Стомашно-чревен тракт: гадене и повръщане, забавено преминаване на храна от стомаха, намалена подвижност на дебелото черво.
Уринарна система: задържане на урина, олигурия или анурия; задържане на течности; разреждане на хипонатриемия.
Лабораторни и инструментални данни: левкоцитоза или левкопения, хипонатриемия, възможна метаболитна ацидоза, хипергликемия и гликозурия, повишена мускулна фракция на креатин фосфокиназа.

Лечение: няма специфичен антидот. Препоръчва се стомашна промивка, приемане на активен въглен, хемосорбция на въглищни сорбенти, симптоматична терапия. Ако е необходимо, хоспитализация.

Взаимодействие с други лекарства:

Най-малко 2 седмици преди започване на лечението с карбамазепин, прекратете лечението с инхибитори на моноаминооксидазата.
Фенобарбитал и хексамидин отслабват антиконвулсивния ефект на карбамазепин.
Когато приемате перорални контрацептиви поради отслабването на ефекта на хормоналните контрацептиви може да има внезапно ациклично кървене. По време на лечението с карбамазепин се препоръчва използването на нехормонални методи за контрацепция.
Едновременното назначаване на карбамазепин и невролептици или метоклопрамид може да помогне за засилване на проявата на странични ефекти от централната нервна система, психиката.
С едновременното назначаване на карбамазепин с литиеви лекарства увеличава невротоксичния ефект на двете лекарства.
Карбамазепин повишава хепатотоксичния ефект на изониазид.
Едновременната употреба на карбамазепин с диуретични лекарства може да доведе до намаляване на съдържанието на натриев серум.
Карбамазепин стимулира метаболизма на антикоагулантите, хормоналните контрацептиви, фолиевата киселина.
Карбамазепин може да увеличи елиминирането на тиреоидните хормони.
Концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма с едновременно назначаване е по-ниска: фенобарбитал, фенитоин, примидон, валпроева киселина, теофилин.
Концентрацията на карбамазепин в кръвната плазма с едновременно приложение е повишена: макролидни антибиотици, изониазид, калциеви антагонисти, ацетазоламид, декстропропоксифен / пропоксифен, вилоксазин, даназол, никотинамид (във високи дози при възрастни), циметидин и дезипрамин.

Лечението трябва да бъде под наблюдението на лекар. Лекарството се предписва с повишено внимание при съпътстващи заболявания на сърдечно-съдовата система, изразена нарушена чернодробна и / или бъбречна функция, захарен диабет, повишено вътреочно налягане, с индикации за хематологичен отговор на употребата на други лекарства, хипонатриемия, задръжка на урина, трициклична чувствителност. антидепресанти, с указания в историята на прекъсване на курса на лечение с карбамазепин, както и деца и пациенти в напреднала възраст. При продължително лечение е необходимо да се следи кръвната картина, функцията на черния дроб, бъбреците, концентрацията на електролитите в кръвната плазма и офталмологичното изследване. Препоръчва се периодично определяне на нивото на карбамазепин в кръвната плазма, за да се контролира ефективността и безопасността на лечението.
По време на лечението трябва да се въздържате от участие в потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание, скорост на психомоторни реакции; консумацията на алкохол е противопоказана.

Таблетки 200 mg. 10 таблетки в блистерна опаковка. На 1,2,3,4 или 5 опаковки с блистерни ленти с инструкция за приложение в картонена опаковка. На 500, 600, 1000, 1200 таблетки в полимерна кутия (за болници).

Условия за съхранение: Списък Б. На сухо, тъмно място, при температура не по-висока от 25 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място.

Срок на годност: 3 години. Не се прилага след изтичане на срока на годност.

Условия за продажба на аптеки: рецепта.

производител:
ЗАД АЛСИ Фарма.
129272, Москва, Трифоновски застой, 3.

Недостатъци: По принцип те не са

Мисля, че много хора познават усещането за потрепващ век. Имах това чувство през цялата година. и доставяха много дискомфорт. Неврологът се редуваше да предписва успокоителни хапчета и твърди, че всичко е заради моя опит, но те не помогнаха. После ми записа карбамазепин, който се предписва за епилепсия. припадъци и подобни заболявания. Изненадващо, той ми помогна, клепачът ми престана да ме притеснява. Все пак се оказа, че не е заради нервите, а заради спазмите в мускулите. Необходимо е да се прилага само по препоръка на лекаря, тъй като лекарството е много силно и има много странични ефекти.

Ефектът от това е, но има толкова много странични ефекти!

Предимства: Евтино, ефективно се бори с атаките, бързо помага, ефектът продължава цял ден

Недостатъци: странични ефекти

Въпреки ниската цена, лекарството не е много лошо, въпреки че не бях останал дълго на него. Преди Нова година градът е пълен с гирлянди, а ако за здрави хора това е щастие, то за епилептици това е фактор, провокиращ атаки. Пристигнах до нов лекар и той предложил да опита карбамазепин. Той е много евтин, но се продава на няколко места в нашия град, като първоначално взех по една таблетка от 200 мг на ден в две стъпки, след което започнаха да се увеличават. Ефектът се появява с 400 mg, след това се увеличава до 600 mg и спира. Невъзможно е да се увеличи драстично, само след една седмица и не повече от 200 mg едновременно, така че за един месец е приблизително определено с дозата. Имам гърчове, когато по някакъв начин често, но къси, рядко, но силни, плюс ти излизаш от къщата - провокация, всичко мига навсякъде, но ти трябва да отидеш на работа. В самото начало на лечението пристъпите стават по-чести, т.е. ефективността на лекарството веднага се проявява, но тяхната сила е същата, което е изпълнено, и следователно дозата се увеличава. Тук, при 600 mg, съвсем бих могъл да живея нормално - почти никакви гърчове не са настъпили, ако само забравих да взема хапче, тогава да, има риск и голяма. Но мигането все още предизвикваше гърчове, но те бяха сто пъти по-слаби, отколкото преди употребата на карбамазепин. Така ефектът дойде бързо, защото пиете дозата в няколко дози, тя продължава цял ден - също е добре, и бих искал да живея и да се наслаждавам, но страничните ефекти не бяха слаби. Ако седите вкъщи, то изглежда не е страшно, но когато се опитате да си изкарвате прехраната, това силно пречи. Лекарството причинява много силна бифуркация в очите - така че е лесно да влезеш под колата, без никаква координация - изпускаш всичко, сякаш е пиян и не контролираш тялото си - трудно е на работа. Главата ми боли много и дълго време и често е сякаш пълна с памук, защото искам да спя през цялото време.

Накрая успях да спя!

Ползи: Облекчава стреса, спомага за съня

Недостатъци: Предозирането е опасно

Всъщност, опитвам се възможно най-малко да използвам хапчета и различни лекарства. Дори и да се разболеем, най-вече ме третират по народни методи. Но някак си се оказа, че проблемите по време на работа, а след тях семейните проблеми доведоха до безсъние, нервно изтощение, аз просто започнах да експлодирам над дреболии. Първо се обърнах към психолог за помощ, който на свой ред ме изпрати до невропатолог. Лекарят е предписал карбамазепин, за да премахне хипертоничността ми. На първия ден изпих само половината от хапчето и заспах осемнадесет часа като мъртъв. Когато се събудих, осъзнах, че не се чувствах толкова отпочинала дълго време, тялото се отпусна и малко се възстанови.