неврология

Лечение

1. Малка медицинска енциклопедия. - М.: Медицинска енциклопедия. 1991-96. 2. Първа помощ. - М.: Голямата руска енциклопедия. 1994 3. Енциклопедичен речник на медицинските термини. - М.: Съветска енциклопедия. - 1982-1984

Вижте какво е "Неврология" в други речници:

Неврология - неврология... Ортографски референтен речник

Неврология - (гръцки, от нервния нерв и аз казвам лего). Учението за нервите и нервния център, т.е. мозъка. Речник на чужди думи, включени в руския език. Чудинов А.Н., 1910. НЕВРОЛОГИЯ Гръцки., От неврон, нерв и лего, казвам. Част от анатомията,...... речник на чужди думи на руския език

Неврология - неврология Речник на руски синоними. неврология, брой синоними: 3 • медицина (189) •... речник на синоними

Неврология - неврология, сбор от дисциплини, обхващащи преподаването както на здравата, така и на болната нервна система. Това включва така наречената дескриптивна анатомия, сравнителна анатомия, ембриология, хистология (включително изследване на пътищата) на нервната система, химията...... Голяма медицинска енциклопедия

НЕВРОЛОГИЯ - [от невро. (невро.) и. logia], медицинска биологична наука за структурата и функциите на нервната система в здравето и патологията, законите на нейната филогенеза и онтогенезата. Секции по неврология Анатомия, хистология, ембриология на нервната система,...... Съвременна енциклопедия

НЕВРОЛОГИЯ - НЕВРОЛОГИЯ, посока в медицината, занимаваща се с диагностика и лечение на заболявания на НЕРВНАТА СИСТЕМА... Научно-технически енциклопедичен речник

Неврология - и неврология, неврология, жена. (от преподаването на гръцки невронни влакна, нерв и лого) (научен). Катедра по анатомия, изучаваща структурата на нервите; отдел по медицина, който изучава нервни заболявания. Обяснителен речник Ушаков. DN Ушаков. 1935 1940... Обяснителен речник на Ушаков

НЕВРОЛОГИЯ - НЕВРОЛОГИЯ, и, жена. Множеството от секции на биомедицинските науки, които изучават нервната система и нейните заболявания. | прил. неврологични, т. е. Речник Ожегова. SI Ожегов, Н.Ю. Шведова. 1992... речник на Ожегов. T

Неврология - [от невро. (невро.) и. логика], медицинска - биологична наука за структурата и функцията на нервната система в здравето и патологията, законите на нейната филогенеза и онтогенезата. Раздели на неврологията - анатомия, хистология, ембриология на нервната система,...... Илюстриран енциклопедичен речник

Неврология - Тази статия или раздел има списък на източници или външни връзки, но източниците на отделни изявления остават неясни поради липсата на бележки под линия...

неврология - и; Добре. [от гръцки невронен нерв и обучение на логотипи) Колекция от науки, които изучават нервната система, нейната активност и нейните болести. ◁ Неврологично, о, о. Нова клиника. Ny отдел. * * * невронаука [от невро. (невро.) и. logia], медицински...... енциклопедичен речник

неврология

Какво е неврология

В настоящото разбиране, неврологията е медицинска секция, в която се описват и изучават заболявания на нервната система (централна и периферна). Диагностицирането на неврологични заболявания е трудно дори за висококвалифициран специалист. Но благодарение на използването на най-новите медицински технологии, възможностите за откриване на надеждна диагноза се разширяват. Модерният център, който се занимава с неврология, разполага с най-новите устройства. Те дават достоверна информация за заболявания на гръбначния мозък и мозъка, вродени аномалии на гръбначния стълб и т.н. Въз основа на получената информация неврологът прави заключение за основното състояние на пациента и необходимите лечебни методи. Хора с различни неврологични симптоми идват в такива медицински центрове.

Пълен списък на болестите не се основава на нервната система, както се казва в популярната поговорка: "всички болести са от нерви", но с развитието на болести се включва нервната система, която може да промени или забави модела на разпространение. Ето защо, преди лекарите да поставят диагноза, те първо насочват болните към невролог за консултация.

История на неврологията

Още преди нашата ера се срещат първите източници на заболявания на нервната система. Беше около 3 хиляди години преди новата ера. Установено е, че пациентите имат нарушения на чувствителността и парализа. В древната книга на Индия "Аюр-Веда" са отбелязани припадъци, конвулсивни припадъци и главоболие. Хрониките на Рази, Хипократ и Ибн-Сина представят клинични описания на различни неврологични заболявания, методи и диагностика на тяхното лечение. Още по това време състоянието на човека се характеризира като заболяване на мозъка, включително мигрена и епилепсия.

Бързото развитие на неврологията под формата на наука е свързано с предстоящата поява на методи за анализ на нервната система. Т. Уилис и Д. Моргани през Средновековието са били в състояние да предоставят информация, че някои неврологични заболявания са пряко свързани с мозъчната структура. Основният принос за развитието на подобно учение за морфологичния характер на нервната система е създаден заедно с такива имена: Яков Силвиус, Адрей Везалий, Констанцо Варолий. Декарт говори за рефлекса и създаде определение за него. Това бяха основните разпоредби на неврофизиологията.

Причини за възникване на неврологични заболявания и техните симптоми

Неврологичните заболявания имат различни причини, когато се появят. Важен компонент е наследствеността. Повечето неврологични заболявания зависят предимно от системни заболявания на вътрешните органи. Наличието на токсини, злоупотреба и злоупотреба с наркотици също причиняват неврологични заболявания. В допълнение, метастатичните ракови клетки провокират както паранеопластични, така и болестни синдроми.

Често е трудно да се открият неврологични заболявания поради факта, че тяхната етиология все още не е ясна. При такива заболявания могат да се видят видими увреждания на атомите, но техният източник е трудно да се определи. В крайна сметка, тя прилича повече на състояние, отколкото на болест. При диагностициране на неврологично заболяване - най-важното е да се избере правилния начин за изследване, защото лечението зависи от него.

Възникващите заболявания са сходни при прояви и симптоми. Определете неврологичния тип на заболяването може да бъде въз основа на симптоми, които се появяват при пациент:

  • болка в крайниците;
  • увреждане на речта;
  • главоболие;
  • нарушения на съня и депресия;
  • повишена тревожност;
  • чести припадъци;
  • нарушение в периода на координация на движенията;
  • ускорена умора;
  • нарушена памет, внимание и визия;
  • amimia;
  • конвулсии;
  • нарушаване на чувствителността;
  • тремор (или свръхчувствителност, или отсъствието му).

Появата дори на един от тези признаци показва, че човек трябва да бъде прегледан от невролог.

Диагностика и лечение

Изявлението за диагнозата може да бъде само след задълбочен преглед, който включва няколко дейности, и само вашият невролог определя необходимостта от тях. Те включват:

  • Проучване на електрически вълни (ЕЕГ или електронейромиография);
  • Проверка на лъча (рентгенова, КТ, ЯМР, ядрена магнитна томография, радиовълнов метод);
  • Ултразвук (доплеров ултразвук на съдовете на главата или ЕКГ);
  • Лабораторни изследвания (биохимичен анализ на кръвта, имунологични анализи, лумбална пункция).

Съвременният подход към лечението на неврологични заболявания се дължи на развитата фармакологична индустрия и модерната хирургична апаратура. В допълнение, за лечение на патология се използват по-нови имуномодулиращи лекарства, стволови клетки, минимално инвазивна неврохирургия и стереотаксична радиохирургия.

Профилактика на неврологични заболявания

Ако централната нервна система е здрава, тогава другите органи функционират правилно. При най-малката повреда в организма се наблюдават различни усложнения и заболявания. Поради факта, че лечението на неврологични заболявания е много дълъг и сложен процес, по-важно е да се поддържа здравословно, отколкото да се лекува. За да направите това, специалистите съветват да използвате основните препоръки, благодарение на които всеки човек ще запази здравето си.

Основният фактор за здравословна централна нервна система в човешкото тяло е поддържането на здравословен начин на живот. В тази дефиниция е включено:

  • съответствие с правилния режим;
  • здравословно хранене;
  • дълги разходки на чист въздух;
  • добра физическа активност;
  • избягване на лоши навици под формата на пушене или пиене на алкохол.

В резултат на факта, че неврологичните заболявания са усложнения от инфекциозни заболявания, е необходимо да се използват профилактични методи, които предотвратяват подобни симптоми. Навременната ваксинация е един от методите за превенция на инфекциозни заболявания.

Неврологични заболявания

Те са разделени на два типа:

Екстрапирамидна система - отговорна за мускулното напрежение, неволеви движения, стойка и равновесие.

Пирамидална система - отнася се до координацията на движенията, намалява мускулните рефлекси и техния тон. Понякога неврологичните заболявания могат да повлияят на външните функции на мозъка, да повлияят на паметта, да доведат до речеви нарушения, както и възприятие.

В медицинската практика такива неврологични патологии са най-чести: t

  • енцефалопатия;
  • хълцане;
  • амнезия;
  • епилепсия;
  • невралгия;
  • дистония;
  • мигрена;
  • Множествена склероза;
  • Синдром на Даун;
  • хидроцефалия;
  • Интеркостална невралгия;
  • Болест на Алцхаймер;
  • Болест на Паркинсон;
  • деменция;
  • дизартрия;
  • хорея;
  • неврит;
  • напикаване;
  • дисграфия;
  • полиневропатия;
  • миозит;
  • виене на свят;
  • Главоболие.

Повече за неврологията

Администрацията на портала категорично не препоръчва самолечение и съветва да се консултирате с лекар при първите симптоми на заболяването. Нашият портал представя най-добрите медицински специалисти, с които можете да се регистрирате онлайн или по телефона. Можете сами да изберете правилния лекар или ние ще ви го вземем напълно безплатно. Също така, само когато записваме чрез нас, цената на консултацията ще бъде по-ниска, отколкото в самата клиника. Това е нашият малък подарък за нашите посетители. Благослови те!

Неврология - наука за структурата и функцията на нервната система

"Всички проблеми идват от нервите", "смееха се заради нервите", така казваме, без да мислим колко близо е до истината. Много различни проблеми, свързани с нервната система!

Не само инсулти и радикулит се лекуват от невролог (или невропатолог, както го наричаме старомодният начин), но и главоболие, мигрена, замаяност, болки в гърба... Последствията от инсулт, остатъчни травматични мозъчни увреждания, усложнения от захарен диабет, атеросклероза. Компетентността на невролог включва и лечение на увреждане на паметта, внимание, хронична умора, загуба на съзнание, нарушения на речта, депресия, нарушения на съня, пристъпи на паника, страхове (фобии)
Фактът, че първоначално само реакция на стрес или умора, може да се превърне в дългосрочно заболяване, което трябва непременно да се лекува.

Неврологията е наука за структурата и функцията на нервната система, изследва моделите на развитие на нервната система, нейните изследователски методи в сравнително възрастов аспект и различни неврологични заболявания.

Описвайки накратко значението и ролята на нервната система, можем да кажем, че:
1. Установява връзката, взаимодействието на организма с външната среда.
2. Регулира вътрешните процеси в организма.
3. Извършва корекцията на външната и вътрешната дейност, определя единството, целостта на организма във всичките му реакции и проявления.

Чрез посредничеството на нервната система тялото непрекъснато се балансира в условията на постоянно променяща се външна и вътрешна среда. Нервната система извършва всички видове умствена дейност - съзнание, емоционална реакция, интелектуални и медицински процеси, включително по-високи умствени функции. От състоянието на нервната система, както и от характеристиките на образованието и обучението зависи от характеристиките на човешката личност.

Основата на функциите на нервната система, от най-простите до най-сложните, е рефлекторната дейност.
Всички актове на съзнателен и несъзнателен живот според начина на произход са рефлекси (И. М. Сеченов).

Рефлексът е реакция, реакция на дразнене и се определя от присъствието на рецептора (апарата на възприемащия стимул), Аферентната връзка, т.е. нервни проводници, провеждащи импулси към центровете на мозъка и гръбначния мозък, центровете на гръбначния мозък и мозъка, еферентната връзка т.е. нервни пътища от центровете на мозъка и гръбначния мозък и работника (изпълнителният орган са мускулите, крайниците, жлезите и т.н.). Нарушенията в тази верига поради различни причини (травма, инфекции, стрес, метаболитни нарушения, нарушения на кръвообращението и др.) Водят до различни заболявания на нервната система.

Големите постижения на последните две десетилетия са изключителните постижения на клиничната неврофизиология, невроизобразяването на ЦНС - това е компютърна и магнитно-резонансна томография, мозъчна биохимия, която ни позволява да научим основните механизми за развитие на много заболявания на нервната система, като паркинсонизъм, хореа, торсионна мускулна дистония, някои хиперкинези, епилепсия. Това позволява на свой ред да въведе корекция на съответните биохимични разстройства към измененото функционално състояние на мозъка, като метод на патогенетична терапия.

Основен принос има при изследването на етиологията и патогенезата на заболяванията на периферната нервна система. Установени са вертебралния произход на абсолютното мнозинство радикулопатии, както и голямата роля на тунелния фактор в произхода на мононевропатиите. Това позволи фундаментално нов начин за повдигане на въпроси, свързани с лечението на тези заболявания.

Но въпреки успеха на съвременната медицинска наука, честотата на нервната система остава много висока, особено патологията на периферната нервна система. Например, гръбначната остеохондроза, най-често срещаното хронично заболяване при хората.
Остеохондрозата на гръбначния стълб, или както сега се нарича дорсопатия, е дегенеративно-дистрофично заболяване на гръбначния стълб (DZP), е гранично заболяване, свързано с патологията на мускулно-скелетната система и с прогресия, водещо до неврологични усложнения (болка, радикуларен, невроваскуларен синдром, херния)., Неврологичните прояви на ДЗП заемат водещо място сред цялата патология на периферната нервна система, както по честота (до 90%), така и по броя на дните на инвалидност. Повече от всички амбулаторни и половината неврологични пациенти, които са в стационарно лечение, са пациенти с вертебрални лезии на периферната нервна система.

Особеното социално значение на ДЗП се дължи на факта, че те най-често се срещат при хора в млада трудоспособна възраст.
Много проблеми в детската неврология. Говорим за много хиляди деца, които вече са страдали по време на бременността на майката и по време на раждането, които са били болни от деня на раждането си и са преживели целия си живот. Броят на такива пациенти е голям, особено ако вземете под внимание не само прикован, напълно парализиран, но и голяма армия от млади пациенти, привидно с нестабилни неврологични симптоми, преминали незабелязани в родилния дом или игнорирани от родителите, за които децата плащат много и дълги години на главоболие, умствено изоставане и физическо развитие, изкривяване на гръбначния стълб, ранна остеохондроза и др. През 1945 г. Гътнър пише, че раждането на централната нервна система при децата е "най-често срещаната болест". Тази на пръв поглед неправдоподобна фраза има много смисъл. Освен това перинаталното увреждане на нервната система при децата, проявяващо се от първия ден на живота, придобива голямо социално значение, засягайки цялото съществуване на семейството, което често води до неговото разпадане, непоправима морална травма на родителите, изискваща тяхната смелост, издръжливост и търпение.

През последните години една проста истина започва да звучи с нова сила, която всички сме странни, подценяваме: много болести при възрастните понякога са закъсняло плащане за неблагоприятния неонатален период и затова е необходимо много по-рано да се говори за превенция на редица болести. Уловната фраза на Exupery - „всички ние идваме от детството“ в това отношение придобива напълно ново медицинско значение.

Много е трудно, ако не и невъзможно, самостоятелно да се разбере цялото разнообразие от симптоми и синдроми на неврологична патология или използване на интернет, затова препоръчвам да се свържете с невролози в Медицинския център лечител.

Обичай себе си. Живейте най-пълноценно
Не позволявайте на болестта да ви победи.

Неврология като наука

Изследването на причините и механизмите, допринасящи за развитието на заболявания на централната нервна система и на периферната нервна система, разработването на подходящи методи за лечение на този тип заболявания. Разликата между спецификата на детската и възрастната неврология. Цялостен анализ на функциите на НС.

Изпращайте добрата си работа в базата от знания е проста. Използвайте формата по-долу.

Студенти, студенти, млади учени, които използват базата от знания в обучението и работата си, ще ви бъдат много благодарни.

Публикувано на http://www.allbest.ru/

Неврологията е този клон на медицината, чиито основни принципи са съсредоточени в изследването на причините и механизмите, които допринасят за развитието на заболявания на централната нервна система и периферната нервна система. Естествено, това се отнася и за разработването на подходящи методи за лечение на този вид заболяване. Що се отнася до лекаря, който лекува болестите на тази група, те, както вече се досещате, са невропатолог (или невролог). Трябва да се отбележи, че тази дисциплина е тясно свързана с неврохирургията, психиатрията и педиатрията.

Какво лекува невролог?

Невролог (той е и невропатолог) е лекар, получил висше медицинско образование, както и студент, обучен в съответната специализация в тази област (т.е. в неврологията). Като се задълбочаваме в разглежданата специализация и по-конкретно в възможността да се реализираме като специалист в този профил, можем да отбележим, че можете да станете невропатолог в Русия, като завършите медицинския институт по специалността „педиатрия” или „медицинска практика”, както и да преминете в резидентност (неврология). ).

Сега нека погледнем по-отблизо какво точно прави неврологът и той се занимава с диагностициране и последващо лечение на заболявания, свързани с дейността на нервната система. Както отбелязахме по-горе, това е централната нервна система (гръбначен мозък, мозък), както и периферната нервна система (т.е. нервните влакна). По-специално, сред заболяванията, свързани с този профил, могат да се различат невралгии, спинални / мозъчни туморни образувания, епилептични припадъци, инсулти, неврити, енцефалопатия и различни видове нарушения на кръвообращението, които са свързани с мозъка. Трябва да се отбележи, че преобладаващата част от болестите от този тип се проявяват в комбинация с промени в поведенческите и психичните състояния, което съответно изисква участието на психиатри (в някои случаи психотерапевти).

Що се отнася до детската неврология, тя значително се различава от спецификата на неврологията на възрастните. По-специално, тя се фокусира върху заболяванията на детската нервна система. Значителна част от хроничните заболявания, характеризиращи се с тежко течение, се случва по време на детството (например, може да е епилепсия), но нервната система на децата се различава толкова много от особеностите на нервната система на възрастните, че поради тази причина осигурява изолирането й в отделна област на медицината, Разбира се, на базата на тези характеристики е съвсем логично.

Какви заболявания лекува неврологът?

Заболявания, които се лекуват от невролог, често се срещат в комбинация с парализа, както и загуба на чувствителност (температура, болка и др.), Психични разстройства и припадъци. Следните състояния принадлежат към непосредствената компетентност на специалистите в областта на неврологията:

лицето, главоболие (парализа на Бела, мигрена, тремор, тикове и др.);

гърчове, епилептични припадъци (нарушено съзнание, загуба на съзнание и др.);

болки в гърба (радикулит, херния, остеохондроза и др.);

наранявания на гърба, главата, включително последствията от тях;

инсулт с присъщите му последствия;

Болест на Алцхаймер, болест на Паркинсон и др.

Канцелария за невролог: функции за приемане

Вероятно много хора се интересуват какво точно прави неврологът и затова ще разгледаме този въпрос малко по-подробно. Така че приемането на невролог предполага, на първо място, разпит на пациента относно оплаквания относно неговото здравословно състояние, както и установяване на конкретните причини и обстоятелства, които допринасят за миналите му жалби до лечебните заведения. Събира се и анамнеза (т.е. изследва се медицинска история) и се изследва. Още след първоначалната консултация с невролога, която се състои в горните точки, този специалист решава кои специфични допълнителни изследвания са необходими за определяне на пълната картина на състоянието на пациента. Така че може да бъде изписана посоката за ЯМР, цялостен анализ на функциите, свързани с нервната система и т.н. Вече на базата на изследвания, изследвания и анализи неврологът определя подходящото лечение за пациента.

Що се отнася до лечението на невролог, всичко тук, разбира се, зависи от характеристиките и спецификата на болестта. Така че, при някои заболявания, използването на консервативна терапия е достатъчно, а за други е невъзможно без хирургическа намеса. Необходимата тактика за лечение се избира индивидуално.

Кога да отидете при невролога?

Някои симптоми могат да показват, че консултацията на пациента с невролог е не само въпрос, но и изключително необходима. Кога да се свържете с невролог? Откройте тези симптоми:

мигрени, тежки и чести главоболия;

нарушения на съня под формата на чести събуждания, безсъние и други неща;

изтръпване, изтръпване на крайниците;

липса на координация на движенията;

нарушения на съзнанието, припадък, замаяност.

Изброените симптоми, въпреки собствената си обща насоченост, не трябва да се пренебрегват. Когато се появят, трябва да се свържете с вашия невролог или общопрактикуващ лекар, посещение на което ще ви позволи да определите специалиста, от който се нуждаете в даден случай.

Какво гледа неврологът?

Посещавайки всеки лекар, естествено, всеки от нас се интересува от това какво точно прави този лекар и от какво точно гледа. Дали са страхове или желанието да се избегнат неудобни ситуации - спецификата на преживяванията е личен въпрос на всички, но неврологът не заобикаля този въпрос. Веднага отбелязваме, че тук няма нищо извън специфичното. Така че, консултация с невролог включва първоначален преглед на пациента при събиране на информация, съответстваща на дефиницията на състоянието му, което ние всъщност вече определихме по-рано. Изследването предполага стандартен тип въпроси, свързани с възрастовия и семейния статус, характеристиките на работата и други неща. Освен това могат да се зададат и въпроси от по-малък мащаб, които се отнасят до идентифицирането на специфични симптоми на неврологично заболяване, както и значението на генетичната предразположеност към неговото последващо развитие. Неврологът също така изслушва специфични оплаквания от пациента относно тревожните симптоми и оценява общото състояние на нервната му система. Освен това, както вече сме идентифицирали, могат да бъдат определени специфични изследователски методи, по отношение на характеристиките на които специалистът предварително ще уведоми пациента.

Прием на невролог: какво влиза в него?

Медицинските услуги, свързани с задължителния асортимент, са както следва:

събиране на анамнеза (т.е. медицинска история) в случай на значимост на патологията или патологията на периферната нервна система;

палпация, визуално изследване на пациента;

манипулации по отношение на изследването на двигателните и сензорни сфери, насочени към идентифициране на патологии за конкретен интересен профил.

Що се отнася до допълнителните услуги, ултразвукът на мозъка може да бъде включен като такъв, както и предписване на лекарствена терапия и диетична терапия, изисквани от пациента в комбинация с подходящия терапевтичен и здравен режим за съществуващата патология.

лечение на неврологични заболявания

Публикувано на Allbest.ru

Подобни документи

Приносът на клиничната неврология за изследване на мозъка. Развитието на структурата на кората в ембриона. Връзката между фундаменталната невронаука и практическата невронаука. Особености на нервните ритми. Ценността на научните изследвания в областта на фундаменталните науки за лечение на сериозни заболявания.

резюме [105,6 К], добавено на 11/06/2009

Видове патологични състояния, развиващи се в автономната нервна система, етиологичните фактори на тези заболявания. Естеството на автономните симптоми на увреждане на гръбначния мозък. Хирургично лечение на заболявания на автономната нервна система.

резюме [26,3 K], добавено 16.06.2010

Изследването на черепните нерви, чувствителността и двигателната активност. Общи принципи на лекарственото лечение при заболявания на периферната нервна система. Програми за физическа рехабилитация на заболявания на периферната нервна система.

резюме [1,4 M] добавено на 11/08/2009

Идентифициране на причините и факторите, допринасящи за формирането и проявата на алергични заболявания. Клиничен преглед на пациенти. Специфична диагноза на алергични заболявания. Анализ на хранителните дневници. Методи за тестване на кожата.

представяне [903.8 K], добавено на 26.2.2017 г.

Структурата, свойствата и функциите на периферната нервна система. Черепните периферни нерви, тяхната цел. Диаграма на образуването на гръбначния нерв. Нервални окончания на периферната нервна система, видове рецептори. Най-големият нерв на цервикалния сплит.

резюме [335,5 K], добавен 11.08.2014

Клинични прояви на перинаталната патология на нервната система на детето. Видове черепни хернии, особености на хромозомните синдроми. Характерно за наследствените дегенеративни и инфекциозни заболявания на детската нервна система. Увреждане на мозъка.

резюме [427.2 K], добавено на 10/13/2011

Нервната система като набор от анатомично и функционално свързани нервни клетки с техните процеси. Структура и функция на централната и периферната нервна система. Понятието за миелинова обвивка, рефлекс, функции на мозъчната кора.

статия [350,8 K], добавена на 20.07.2009 г.

Реактивност: характеристики, фактори, форми. Видове наследствена патология. Характеристика на заболяванията на нервната система. Нарушения на вегетативните функции. Инфекциозни заболявания на нервната система. Нарушения на централната и периферната циркулация.

Изпит [36,4 K], добавен на 25.03.2011

Причини за инсулт, епилептичен статус и хипертонична криза: обща класификация, симптоми и диагностични методи. Профилактика на заболявания на нервната система. Методи за лечение и основни спешни мерки за болен човек.

представяне [948.2 К], добавено на 10.12.2013 г.

Етиологията на инфекциозните и възпалителни заболявания на кожата, характеристиките на техните причини, основните симптоми, признаци, особености на курса, интензивността и продължителността. Съвременни методи за превенция и лечение на кожни заболявания.

Какво изследва неврологията или какво лекува невролог?

Неврологията е наука, която изучава всички прояви на нормалното развитие и патология на човешката нервна система, както и промени в нервната система поради заболявания на други органи и системи на тялото или вредни външни влияния.

Основната роля на нервната система е възприемането и анализа на всички сигнали извън тялото и вътре в тялото, по-нататъшен превод, обработка и реакция. По този начин, това е пазач, който сигнализира за проблем в тялото или промяна в околната среда.

Човешката нервна система е разделена на централната нервна система - мозъка и гръбначния мозък и периферната нервна система, т.е. всички нервни влакна и възли, сплетения на нервни влакна, които са извън централната нервна система. Най-често срещаният сигнал за проблеми е болката. Основните симптоми, на които трябва да обърнете внимание, са свързани с вероятното увреждане на централната нервна система, а именно мозъка:

-главоболие, изтръпване, замаяност, нестабилност, асиметрия на лицето, изкривено лице, страбизъм, двойно виждане, затруднено преглъщане, запушване, затруднено говорене, палав език, неловкост при извършване на нормални движения, нарушение на походката, слабост или изтръпване на ръката или крака, гърчове, загуба на съзнание и др.

Невролог за симптомите на неврологични заболявания

Може да има и симптоми на увреждане на по-високи умствени функции:

-нарушена памет, интелигентност, раздразнителност, сълзливост, бързи промени в настроението, депресия, тревожност, натрапчиви мисли, действия, намалена критика на ситуацията, себе си, заболяване и т.н.

При заболявания на гръбначния мозък най-често се срещат болка, слабост и изтръпване на тялото, ръце, крака, спазми, мускулни потрепвания, мускулна атрофия, нарушения на уринирането, запек и др.

Заболяванията на периферната нервна система най-често се свързват с компресия на корените и нервните влакна чрез костни структури, връзки или спастични мускули, понякога травма или продължителна компресия. Хроничното отравяне на тялото (алкохолизъм, наркомания, тежки метаболитни нарушения в организма) също води до страдание на нервните влакна.

Най-честата причина пациентите да посещават амбулаторно невролог е патологията на периферната нервна система.

Това е приблизително 70% от общия брой пациенти. От тях по-голямата част от тях са пациенти с патология на гръбначния стълб, това е така наречената вертебрална неврология. Това се дължи на патологията на костни структури, дискове, стави, мускулни и сухожилни образувания на гръбначния стълб.

Днес лезията на междупрешленния диск, прешлените, междупрешленните стави и сухожилията, т.е. така наречените дегенеративно-дистрофични лезии на гръбначния стълб се нарича остеохондроза.

Това състояние е почти повсеместно в напреднала възраст и се счита за почти възрастова норма. Но сега диагнозата на остеохондроза в някои случаи може да се установи почти сред юношите.

Теории, обясняващи появата на дистрофични промени в гръбначния стълб, много. Но заедно с тях има фактори, които ускоряват развитието на остеохондроза. Как да се движат, как да се хранят, комплекс от превантивни гимнастики и други препоръки, които можете да получите от нашите специалисти.

Усложнения на неврологичните заболявания - превенция на невролог.

Най-често срещаното усложнение на остеохондрозата на гръбначния стълб е ишиас или радикулоневрит. Това е възпаление на гръбначния корен, което излиза от гръбначния стълб през дупките в гръбначния стълб. Ако коренът, по някаква причина, е компресиран, има възпаление, подуване, болка и т.н.

На шийката на матката - цервикален радикулит, който може да бъде придружен от болка в шията. Характеризира се с тъпа болка в стрелбата, излъчваща се към главата, ръката, рамото, междинната област. Може да има затруднения при завъртане на главата, може да има болка в раменната става, затруднено придвижване на ръката.

Радикулит в областта на гръдния кош - гръден радикулит, придружен от болка в гръдния кош, болките се стрелят, заобикалящ характер, болката се влошава от кашлица, кихане, дълбоко дишане. Понякога имитират болки в сърцето, болки в черния дроб, панкреаса.

В лумбосакралния район - лумбалакрален радикулит, той е най-уязвимата част от гръбначния стълб, честото локализиране на ишиаса в тази област е свързано главно с най-голямото динамично натоварване на този отдел. Тази патология се характеризира с болка в долната част на гърба, сакрум, стрелба, издърпване, изгаряне, пробиване, може да даде на крака, бедрата, слабините, затруднено огъване, разширяване на тялото, ограничена подвижност в гръбначния стълб, често с анталгично (облекчаване на болката) изкривяване на гръбначния стълб, т.е. с компенсиращ наклон по здравословен начин, походката се променя, трудно се изкачва и слиза по стълбите, ставайки от стола. Болките се влошават особено сутрин, болезнени завои в леглото, ставане от леглото. Най-важното нещо през този период е да не очакваме спонтанно възстановяване, колкото по-дълго нервният оток се задържа, толкова по-голяма е травмата на нервната система, съответно, неврологичните симптоми прогресират и болестта е по-трудна и по-дълга за лечение. При усложнен радикулит, слабост в краката, спазми и мускулни трептения и проблеми с уринирането могат да възникнат. Това състояние изисква спешна неврологична помощ.

Основните етапи на диагностиката включват клиничен преглед на невропатолог, който определя местоположението и характера на патологията, тактиката на допълнително изследване и лечение. Рентгенография на гръбначния стълб ви позволява да се определи състоянието на костните и ставни тъкани на гръбначния стълб, "шипове" т.е. остеофити, изместване на гръбначния стълб, т.е. спондилолистеза, стесняване на междупрешленната разлика, т.е. възможен признак на дискова херния, фрактури, остеопороза изтъняване и намаляване на плътността на костната тъкан, остеосклероза - консолидация на костите и т.н. Повече подробности не само за костите, но и за мускулите, сухожилията, хрущялите, съдовете и гръбначните корени, както и патология като: тумори, кисти, васкуларни малформации и др. -резонансна томография.

В нашия център, заедно с традиционното медицинско лечение, се използват редица техники. Които включват рефлексология, хомотоксикология, хомеопатия, т.е. инжектиране на биологично активни и хомеопатични вещества в рефлексни зони и акупунктурни точки. Нашият квалифициран ортопед произвежда мануална терапия, както и пост-изометрична релаксация на мускулите, акупресура, акупресура.

Главоболието е може би симптом, който най-често се появява не само в неврологичната, но и в общата медицинска практика. Главоболието може да бъде водещ, а понякога и единственият симптом на почти 50 различни болести. Това може да е сигнал за сериозно заболяване или симптом на емоционален стрес, преумора, депресия. Във всеки случай, тежко, нарастващо главоболие или интензивно, периодично повтарящо се главоболие, особено при гадене, повръщане, изтръпване, загуба на съзнание, замаяност, треперене и други симптоми, изискват незабавна консултация с опитен невропатолог.

Невролозите класифицират главоболие за първично и вторично.

Първичните главоболия включват мигрена, напрежение, главоболие и някои други редки форми на главоболие. (прочетете на)

За успешно предписване на лечение и помощ на пациента, компетентен невропатолог провежда задълбочен неврологичен преглед, възлага допълнителни инструментални методи: Ро-череп на черепа, ако е необходимо, и цервикална, ЯМР на главата, ЯМР на главата в съдовия режим, Доплерови ултразвук на съдовете на главата и шията, преглед от офталмолог, отоларинголог, зъболекар, общопрактикуващ лекар, общи клинични тестове и др.

Основният диагностичен метод, заедно с неврологично изследване, е магнитно-резонансна томография, понякога с ултразвуков доплер на съдовете на главата и шията, патологична закръгленост, стесняване на лумена на съда, наличие на кръвни съсиреци, холестеролни плаки, промени в кръвта в артериите и съответно недостатъчно кръвоснабдяване на мозъка.

В нашата клиника сме натрупали положителен опит в лечението на главоболие, заедно с разнообразие от форми и причини за главоболие, все още сме разработили основните принципи и методи за диагностика, разработихме ефективен алгоритъм на лечение, разгледахме тази патология разнообразно. Резултатите от работата по акупунктура, хомеопатия, хомотоксикология и хомеосиниатрия и рефлексотерапия са много впечатляващи.

Нервна дейност. Как се развива науката за неврологията?

Неврология - наука за различни явления на нервната система, включително патологични. Нейната история има своите корени в далечното минало, но в същото време е доста млада посока в медицината.

Развитието на неврологията за дълго време е повече натрупване на опит. В края на краищата, за лекарите беше трудно, без да разполагат с достатъчно знания и необходимо оборудване, да обяснят някои процеси, които се случват в човешката нервна система. Тя се развива активно през 1860 г., оттогава тя сериозно напредва. За това как се развива неврологията и защо трябва да знаете за него - в материала AiF.ru.

Първите споменават

Първата информация за различни патологии на нервната система може да се намери в различни писмени източници, които са дошли и са оцелели от дълбока древност. Например, в египетския папирус, който датира от 3-то хилядолетие пр. Хр., Се споменават парализа и разстройства на чувствителността при хората. Древните книги по Аюрведа също съобщават за редица симптоми, включително припадъци, припадъци, главоболие.

Има някои описания на различни неврологични патологии в творбите на такива известни лекари като Хипократ, Рази, Ибн Сина. Предложени са и методи за диагностика и лечение. Въпреки тази временна отдалеченост, дори тогава някои състояния са ясно определени като мозъчни заболявания, включително епилепсия, мигрена и други.

Развитието на неврологията е свързано с появата на нови изследователски методи. През Средновековието вече има опити за свързване на някои неврологични заболявания с различни мозъчни структури.

Отправна точка

Днес, в много източници, датата на раждане на такава клинична независима медицина като неврологията се нарича 1860 година. По това време първият неврологичен отдел е открит в Салпетриер близо до Париж. Той се намира в нова, новопостроена болница, която в същото време е била клиничната база на медицинския факултет на Парижкия университет. Главният му лекар беше Жан Мартин Шарко.

Клиниката разполага с болница, амбулаторни клиники, лаборатории по анатомична и патофизиологична природа, музей по анатомия и физиология, библиотека и др. Когато такава услуга беше създадена, информацията за структурата на човешката нервна система все още не беше достатъчна - всъщност те почти не се натрупваха. Нервните клетки, известни на всички днес, за първи път са открити и описани едва през 30-те години на миналия век. За нервните влакна по това време е известно само около 50 години. През 60-те години на XIX век се установява, че нервните влакна са процеси на нервни клетки. През 1872 г. са описани зони на изтъняване на нервните влакна, които се наричат ​​прихващания на Ранвиер. Едва в края на 19-ти век лекарите са могли да опишат пътищата на гръбначния мозък и мозъка.

Така постепенно, въз основа на различни експерименти и изследвания, учените и лекарите търсели етапите и възможностите за развитие на нервната система и нейната работа, определяли зависимостите на мозъчните хемисфери един от друг и изследвали импулсите, предавани по нервните влакна.

През 1869 г. Charcot описва болести като множествена склероза и амиотрофична латерална склероза с един от своите служители, Geoffroy. През 1874 г. Шарко публикува цял курс от лекции на тема "Заболявания на нервната система", а през 1879 г. - книгата "За локализацията на мозъчните заболявания". Много хора го наричат ​​първото ръководство за диагностициране на патологиите на нервната система.

Неврология в Русия

Руската невропатология като отделна клинична дисциплина се свързва с името на Алексей Кожевников, който създаде първата в света невропатологична клиника. Малко по-късно той оглавява катедрата по нервни и психични заболявания в Московския университет. Kozhevnikov е наречен изключителен учен и талантлив клиницист. Той е добре запознат с морфологията, хистологията и физиологията на нервната система. За неговото авторство излязоха няколко оригинални творби, където той анализира в някои подробности редица заболявания на нервния профил. Именно той е описал класическите прояви на определени конвулсии, които дори са получили подходящото име "Кожевниковска епилепсия".

Както бе отбелязано от съвременниците на лекаря, той успява да създаде образцова неврологична клиника, в която функционира дори приют за хронични пациенти. Инициира откриването на първото общество на невропатолозите и психиатрите. Кожевников също се счита за основател на училището на руските невролози, чиито видни представители са В.К.Рот, С.С.Корсаков, Г.И.Росолимо и др.

Един от най-ярките лекари по онова време, който даде още един значителен тласък на развитието на невропатологията, беше Сергей Корсаков. Той основава нова посока в психиатрията - нозологична. Именно това изследва изолацията на отделните болести. Именно Корсаков извърши чудесна работа по преструктурирането на радикално системата на лечение, както и на поддръжката на пациентите. Основната му цел беше хуманното отношение към хората, които страдат от психични патологии. Корсаков успя да изведе руската неврология на световно ниво.

Друг талантлив лекар е Владимир Рот. Той учи напреднали мускулни заболявания. Лекарят успява да систематизира всички известни по това време варианти на мускулна атрофия. Той беше сред първите лекари, започнали да изучават нервните разстройства при децата. Той твърди, че е необходимо да се предотврати развитието на патологии в тази област при децата чрез подобряване на образованието. В рамките на своята дейност лекарят обърна много внимание на превенцията на нервните разстройства в бедните слоеве на страната, а също така се застъпи за създаването на специални санаториуми, където да бъдат лекувани.

Григорий Росолимо е участвал тясно в детската невропатология. Доктор-преподавател с изключителни способности е създал много творби, посветени на детската невропатология, психоневрология. Той посвети много време на превенцията и превенцията на нервните патологии при децата. Росолимо положи основите на съветската дефектология. В рамките на неговата компетентност е изучаването на клиничния ход на проблемите на психиката и развитието на речта при деца с аномалии на нервната система.

Владимир Бехтерев се занимава с обширни експериментални изследвания, като използва метода за премахване на отделните зони на мозъчната кора и тяхното допълнително стимулиране. Приносът му за развитието на комплексния проблем за локализацията на функциите в кората се оценява като значим. Ценностите за неврологията като цяло са представени и от творчеството на Бехтерев за клинична невропатология, чрез което науката придобива представа за нови симптоми на различни заболявания, форми на патология и методи на лечение. Той беше сред първите, които рискуваха да внушават и хипноза за терапия. Лекарят стана автор на колективна хипнотична техника за премахване на алкохолната зависимост.

Специално внимание бе отделено на проблемите на детската психоневрология и педагогика. Той потърси различни начини да обясни развитието на тези проблеми. В същото време, наследствеността бе отречена като основен фактор. Въз основа на неговите теории и изследвания, много психо-неврологични институти и клинични институции са се увеличили в бъдеще.

Медицинските традиции от началото на 20-ти век се продължават от съвременните лекари. Към днешна дата изучаването на неврологията и по-нататъшното му развитие продължават с бързи темпове. Освен това съвременните лекари и учени разполагат с напреднали и иновативни методи и оборудване. Областта на дейност за тях продължава да бъде широка и неоткрита до края.

Неврологията е наука за

Симптоми, наблюдавани при менингит.

Симптом на Керниг - невъзможността да се изправи кракът на колянната става, предварително огънат в тазобедрените и коленните стави.

Горен симптом Brudzinskogo - принудително огъване на краката в коленните и тазобедрените стави при привеждане на главата на пациента в гърдите.

Брудзински по-нисък симптом - принудително огъване на единия крак в коленните и тазобедрените стави при изправяне на другото.

Симптом за окачване на Lesage определено при малки деца: едно дете, издигнато под ръцете, стяга краката към стомаха и ги задържа в това положение за известно време.

Симптом Бехтерева - гримаса на болката на съответната половина на лицето, възникваща при подслушване на зигоматичната арка.

Симптом за кацане - неспособност да седи в леглото с изправени крака.

Най-постоянният и задължителен признак на менингита е възпалителните промени в гръбначно-мозъчната течност, характеризиращи се с увеличаване броя на клетките и умерено изразено увеличение на съдържанието на протеин. Промени в цереброспиналната течност могат да диагностицират менингит, дори и при липса на изразени менингеални симптоми.

Лечението на менингита в острия период трябва да започне възможно най-рано в болницата под наблюдението на медицинския персонал. Резултатът от заболяването и естеството на остатъчните ефекти зависят от това колко рано започват и колко рационално се лекуват.

Полиомиелит е остро инфекциозно заболяване на нервната система. Причинени от вируса на полиомиелита. Предимно са болни деца. Източникът на инфекция е болен или вирусен носител, инфекцията възниква чрез храна или с въздушни капки.

Веднъж попаднал в тялото, вирусът се размножава в червата и назофаринкса, откъдето се разпространява през кръвния поток в цялото тяло. Циркулацията на вируса в кръвта е придружена от общи инфекциозни симптоми: треска, кашлица, хрема, възпалено гърло, повръщане, коремна болка, хлабави изпражнения или запек.

При достатъчна имунна реактивност на пациента след 3-7 дни настъпва пълно възстановяване. Тази форма на полиомиелит се нарича аборт (изтрит). Да се ​​диагностицира е много трудно. Понастоящем такъв курс на заболяването често е непризнат, тъй като избухването на болестта е изключително рядко поради пълната имунизация на детското население.

Ако защитните сили на тялото са намалени, след 2-5 дни, на фона на относително подобрение, се засяга нервната система, която се проявява с второ повишаване на телесната температура. Вирусът навлиза в централната нервна система и селективно засяга моторните неврони на гръбначния мозък и мозъчната или мозъчната мембрана. Така вирусът има тропизъм за сивото вещество на мозъка. Това се отнася особено за сивото вещество на гръбначния мозък, във връзка с което болестта се нарича полиомиелит ("пълен" - сив, "миелит" - възпаление на гръбначния мозък).

В момента броят на паралитичните форми на полиомиелит е намалял значително поради активната масова имунизация с жива ваксина срещу полиомиелит.

За „модерния” полиомиелит се характеризира с изтрит клиничен ход. Повишаването на телесната температура и общите инфекциозни симптоми са много по-рядко срещани. Тежките паралитични форми на заболяването се заменят с мимолетна пареза на мускулите, главно на долните крайници. В много случаи единствените диагностични критерии са вирусологични тестове.

Арахноидит - възпаление на арахноидната мембрана на мозъка или гръбначния мозък. Понякога пиатерът участва в патологичния процес.

Възпалителният процес не е гноен. Има тенденция за образуване на сраствания в субарахноидалното пространство. Тези сраствания пречат на движението на цереброспиналната течност и водят до повишаване на вътречерепното налягане. Арахноидит възниква като усложнение от инфекциозни заболявания: морбили, скарлатина, заушка (свин паротит), отит (възпаление на средната ушна кухина), възпаление на околоносните синуси. Открит е също първичен вирусен арахноидит. При остър начало заболяването прилича на менингит. На фона на висока телесна температура има главоболие, замаяност, повръщане. Менингиалните симптоми са по-слабо изразени, отколкото при менингит. При подостри пациенти се оплаква от нестабилно главоболие, замаяност, гадене, повръщане. Телесната температура обикновено не се повишава над 37,5 ° C.

Арахноидит се диагностицира въз основа на инфекциозното начало на заболяването, периодични обостряния, свързани с различни инфекциозни процеси, симптоми на повишено вътречерепно налягане и данни от допълнителни изследвания. Обективни признаци на повишено вътречерепно налягане се откриват чрез изследване на фундуса на окото, рентгенография на черепа и ехоенцефалография.

ТУМОРИ НА МОЗЪК

Мозъчните тумори се наблюдават на всяка възраст. Туморите могат да бъдат доброкачествени и злокачествени. Те се намират в най-различни части на мозъка.

Разделянето на туморите според местоположението им, по отношение на веществото на мозъка.

екстрацеребралните (екстрацеребрални) тумори произлизат не от субстанцията на самия мозък, а от околните тъкани (мозъчни мембрани, съдове, кости на черепа).

интрацеребрални (интрацеребрални), се появяват един и половина пъти по-често от екстрацеребралните.

Растежът на тумор в затвореното пространство на черепа е съпроводен с нарушена циркулация на течности, компресия и подуване на мозъка, метаболитни нарушения.

Първоначалните прояви на мозъчните тумори са неспецифични симптоми (летаргия, умора, загуба на апетит и телесно тегло, нарушения на съня и др.), Срещу които се развиват допълнителни признаци на повишено вътречерепно налягане и фокални (локални) симптоми на мозъчно увреждане.

Причината за повишеното вътречерепно налягане в мозъчните тумори е механичното налягане на гръбначно-мозъчната течност и нарушаване на изтичането на цереброспиналната течност. Прекомерното количество цереброспинална течност и токсични продукти от разграждането на тумора дразнят съдовия сплит и предизвикват допълнително производство на течност. На свой ред, повишаването на вътречерепното налягане води до намаляване на мозъчния кръвоток и кислородното гладуване на нервната тъкан. Това води до смъртта на нервните клетки и нарушаване на жизнените функции, което е причина за производството на още по-голяма цереброспинална течност. Бързо се образува порочен кръг, който допринася за развитието на мозъчен оток.

Признак на повишено вътречерепно налягане е главоболие, което обикновено се извива в природата, утежнено от промяна в положението на главата и бързи внезапни движения.

Мозъчните тумори се характеризират с главоболие сутрин. В разгара на главоболието често се появява повръщане, което понякога носи известно облекчение на болните. Повръщането не е свързано с хранене. Припадъците също са признак за повишено вътречерепно налягане.

Друга група симптоми при тумори се дължи на тяхната локализация в един или друг участък на мозъка. Туморът, който расте в мозъчната тъкан, причинява смъртта на нервните клетки и пътища, компресията и изместването на мозъчната субстанция и провала на кръвоснабдяването.

Когато церебралните тумори водят до нарушение на клиничния синдром е координация. Мозъчните тумори са придружени от изразени признаци на повишено вътречерепно налягане, дължащо се на компресия на силвианския акведукт и района на четвъртия вентрикул на мозъка.

Акустична неврома - тумор, който расте от слуховия нерв. По-често се намира между моста и малкия мозък (ъгълът на моста-мозъка) и води до компресия на тези образувания; Първоначалните симптоми на тумора са замаяност, шум в ухото, загуба на слуха, нистагъм. Загубата на слуха може постепенно да напредне и да доведе до пълна глухота на едното ухо.

Туморите на фронталния лоб се проявяват чрез поведенчески разстройства, това поведение се нарича "фронтална психика". Пациентите са неадекватни, глупави, безпомощни, небрежни; тяхната памет и внимание са намалени, чувството за дистанция е нарушено. Тези симптоми са по-изразени, когато туморът се намира в доминантното полукълбо. Има епилептиформни припадъци, които започват с главата и очите, обърнати настрани, и след това се развиват в обща конвулсивна форма. С поражението на лявата челна част, се забелязват и речеви нарушения под формата на двигателна афазия.

Фокални конвулсивни припадъци без загуба на съзнание, спастичен монопареза или хемипареза са характерни за тумори на предната централна извивка. Може да липсват мозъчни симптоми с локализация на фронталния тумор.

При тумори на темпоралния лоб ранните симптоми на повишено вътречерепно налягане. От фокалните симптоми епилептичните припадъци са най-характерни, предшествани от аура под формата на обонятелни усещания, зрителни и слухови халюцинации, чувства на страх, коремна болка, замаяност. С фокуси в темпоралния лоб на доминантното полукълбо се развива сензорна или амнезийна афазия.

Туморите на париеталния лоб могат да се проявят под формата на локални разстройства на чувствителността, както и нарушения на неговите сложни видове. Пациентите губят способността си да разпознават обекти чрез допир (astereognosis), да разграничават части от тялото (autotopognosia), да съпоставят обекти в пространството. Възможно е да възникнат чувствителни гърчови гърчове. Когато туморът е разположен в теменния дял на доминантното полукълбо, се развива менстична афазия, алексия, апраксия.

За туморите на тилната част, визуални нарушения под формата на загуба на зрителни полета, визуална агнозия, изкривяване на формата на предметите, визуални халюцинации. Туморите на тилната част рядко се съпровождат с признаци на повишено вътречерепно налягане.

Диагнозата на мозъчен тумор се прави на базата на комбинация от признаци на повишено вътречерепно налягане с увеличаване на фокалните симптоми.

За потвърждаване на диагнозата се извършва изследване на цереброспиналната течност, рентгенография на черепа, ехоенцефалография, пневмоенцефалография, ангиография, компютърна томография.

Разстройства при кръстосване на мозъка

Нарушенията на мозъчното кръвообращение са много по-чести при възрастни. Те могат да бъдат причинени от различни заболявания: атеросклероза на мозъчни съдове, хипертония, диабет и др.

Естеството на лезията на мозъчните съдове може да бъде различно.

Свиване на лумена на съда или пълното му блокиране може да се дължи на:

образуване на тромб (кръвен съсирек),

притискане на съда с тумор

образуване на плаки при атеросклероза,

внезапно затваряне на лумена на съда с емболус, т.е. отделен съсирек от кръв, парчета тъкан, въздух, капки мазнини и др.

Разрушаване на стената на кораба наблюдавано при -

аневризма (рязко разширяване на съда),

Механизмите на развитие на неврологични нарушения се дължат на кислородното гладуване на мозъка (хипоксия), което се влошава от неговия оток. Образува се порочен кръг: хипоксия - оток - хипоксия.

преходни, нарушения на мозъчната циркулация и

нарушения на мозъчната циркулация, причиняващи необратими промени в мозъчната тъкан.

Нарушаването на мозъчната циркулация може да се развие внезапно. В този случай става дума за остро заболяване на мозъчната циркулация - инсулт.

Инсулт се появява в ситуация, в която се наблюдава запушване или разкъсване на кръвоносен съд в мозъка. В резултат на това се нарушава снабдяването на кръвта и кислорода към мозъчните тъкани, което води до тяхната смърт (некроза). Клинично, това се проявява в нарушена функция на органа, за който засегнатата част на мозъка е отговорна за инервацията (контрола).

Фиг.1 Две възможности за образуване на инсулт (ляв исхемичен инсулт, десен хеморагичен инсулт)

Признаците, характерни за инсулт, се развиват доста бързо и са внезапни:

Липса на чувствителност, мускулна слабост или парализа на лицето, горната или долната част на крайника, обикновено от едната страна на тялото.

Зрително увреждане в едното или в двете очи. Пациентът може да изпита усещане за двойно виждане, замъгляване и замъгляване на визуалните образи.

Неспособност да се произведе артикулирана реч или тя се изкривява.

Чувство на треперене при ходене. Пациентът може да се чувства замаяна, тромава, нестабилна при движение.

Може да възникне силно главоболие.

Има два вида удар, които са фундаментално различни в развитието си:

Хеморагичен инсулт (мозъчен кръвоизлив, с увреждане на съдовата стена) се развива, когато се разкъса интрацеребралната артерия. Това води до поява на кървене в мозъчните структури или на повърхността му, което води до образуване на интрацеребрални хематоми и компресия на определени мозъчни образувания. Хеморагичен инсулт често се развива внезапно. В острия стадий на мозъчния инсулт преобладават мозъчните симптоми: главоболие, повръщане, различна степен на нарушение на съзнанието (до дълбока кома) с нарушено дишане и сърдечна дейност.

Пациентът пада, често губи съзнание (кома). Лицето и шията стават пурпурно-червени с преход към синкав оттенък. Веднага след загуба на съзнание, може да има индивидуално конвулсивно потрепване на ръцете, краката, лицевите мускули. Дишането е рядко, дълбоко и често дрезгаво. Пулсът е бавен, интензивен. Учениците са разширени и не реагират на светлина. Това състояние, с пълна загуба на съзнание, продължава от няколко часа до 1/2—2 дни. Обикновено, колкото по-дълго пациентът не се възстановява, толкова по-голяма е прогнозата. Наред с церебралните симптоми се установяват фокални промени, които зависят от зоната на кръвоснабдяването на засегнатия съд. Хеморагичен инсулт е по-рядко срещан, но по отношение на прогнозата е по-опасен от исхемичен поради по-високата смъртност по време на нейното развитие.

Исхемичен инсулт (с относителна безопасност на съдовата стена) се развива, когато кръвен съсирек (тромб, емболус) блокира кръвоносен съд на мозъка. Може да възникне ситуация, когато тромб се образува в системата на съдовата циркулация извън мозъка и пътува там с кръвен поток. Това е най-често срещаният вид инсулт. Приблизително 8 от 10 удара са исхемични. Обикновено по-възрастната група пациенти е изложена на неговото развитие.

Развитието на исхемичен инсулт може да бъде предшествано от многократни преходни нарушения на мозъчното кръвообращение, проявяващи се със слабост или изтръпване на крайниците, пристъпи на замаяност, нарушения на речта.

Емболия на мозъчните съдове. Най-честата причина за исхемичен инсулт е церебралната емболия; източникът на емболичен материал е най-често сърцето. Артероартериалната емболия се наблюдава по-рядко, като други причини са тромбоза на белодробните вени, мастна емболия, туморна емболия и въздушна емболия. Може да настъпи емболия с увреждания на големи съдове, с преливане на кръв, интравенозна инфузия. Емболизъм настъпва внезапно, без никакви прекурсори. Първият признак на емболия често е припадъци с преобладаващо участие на един крайник или половината от тялото, настъпва хемипареза.

тромбоза за разлика от това, кръвоизливът се развива постепенно, в продължение на няколко часа. Неговите предвестници често са главоболие, замаяност, чувство на почерняване в очите. Признаци на фокално увреждане на мозъка (хемипареза, нарушена реч и др.) Се появяват бавно, съзнанието се разстройва до степен на дълбоко зашеметяване, ступор. Понижено кръвно налягане. Лицето на пациента става бледо. Тромбозата често се развива в напреднала възраст.

Най-честите неврологични нарушения, наблюдавани при пациенти с инсулт включват пареза на лицевите мускули, спастична пареза и парализа на крайниците, дивергентни и конвергентни страбизъм, нарушения на чувствителността, нарушения на зрителното поле и по-високи кортикални функции на паметта, мисленето, практиката, речния гноз. Нарушенията на речта могат да бъдат представени от моторни, сензорни, амнезийни афазии, както и от различни видове дизартрия.

Хронични цереброваскуларни нарушения наблюдаван главно при атеросклероза на мозъка. Представянето е намалено, умора, поява на сълзи, сън е нарушен, вниманието е нарушено, паметта е намалена. Често има главоболие. Хроничната цереброваскуларна недостатъчност може да доведе до исхемичен инсулт.

Невродегенеративни заболявания (NDD) е една от активно развиващите се области в неврологията. В структурата на неврологичната патология значимо място заемат невродегенеративните заболявания, които са основната причина за деменция и различни двигателни нарушения.

Основата за развитието на тези заболявания е нарушение на метаболизма и промяна в местоположението на клетъчните протеини с последващото им натрупване и агрегиране в определени групи неврони. Тази характеристика направи възможно класифицирането на невродегенеративните заболявания като група от конформационни заболявания (вж. Речника).

Клиничните прояви на невродегенеративните заболявания се характеризират със значителен полиморфизъм поради различни комбинации от пет групи симптоми: екстрапирамидна, пирамидална, церебеларна, автономна недостатъчност и деменция. В съвременната литература тази група заболявания се нарича още "паркинсонизъм плюс" поради доминирането на екстрапирамидни нарушения в клиничната картина.

Болестта на Алцхаймер (BA) е описана през 1907 г. от A. Alzheimer и понастоящем представлява най-честата причина (до 80%) на деменция при стари и стари години. Клиничните прояви на болестта са описани не само в медицинската (психиатрична), но и в художествената литература. Ясно описание на клиничните симптоми на болестта се открива в историята на И. Шоу “Слънчеви брегове на река Лети”.

Клиничните прояви на болестта на Алцхаймер са условно разделени на три етапа.

Етап I (начален) се проявява чрез изолирано влошаване на оперативната памет или паметта на текущите събития, имена, цени, наименования на обекти и др. Налице е стесняване на интересите, забавяне на мисленето, липса на инициатива, разсеяност, невнимание. Особеност на този етап е липсата на оплаквания за нарушаване на паметта поради нарушено адекватно самочувствие. В 50% от всички случаи има намалено настроение (депресия) или емоционална нестабилност. Домашните и професионалните умения на този етап от болестта са по-често запазени.

Етап II (развит) се проявява с продължаващото влошаване на краткосрочната памет, което води до затруднения в битовата и промишлената дейност поради добавянето на следните нарушения:

речта става бедна, възникват трудности при избора на отделни думи;

нарушение на целенасочена дейност (практика) е трудността при избора и обличането, извършването на хигиенни процедури (миене на зъби, бръснене), обработка на кореспонденция, използване на домашно оборудване;

загубен интерес към хобито;

трудна ориентация в непозната среда;

загубена способност за управление на моторни превозни средства;

Нарушения на оптико-пространствената дейност: невъзможно е да се начертае елементарен обект (куб, полюс, часовник);

разстройство на мисленето (невъзможност за обобщаване на няколко думи, тълкуване на пословици, поговорки);

нарушаване на доброволното внимание и преброяване;

афективни разстройства (заблуди, особено безсмислици на ревност, халюцинации, тревожност, страх).

Третият етап (окончателен) идва след 5-10 години от началото на заболяването, когато всички форми на умствена дейност станат невъзможни, способността за самообслужване се губи, речта остава на нивото на словесния емболи (неволно и неадекватно се използват прости думи или изрази). На този етап е възможно да се добави загуба на тегло, увеличаване на мускулния тонус в крайниците, разстройство при ходене, епилептични припадъци.

Диагностиката на невродегенеративните заболявания се основава на събиране на оплаквания и анамнеза на заболяването според пациента и (или) неговите роднини, соматични, неврологични, невропсихологични и невроизобразяващи изследвания.

Надеждна информация за появата на признаци на неадекватна настройка на пациента в домакинството и (или) производствените дейности често играе водеща диагностична роля.

Общата КТ (МРТ) е симптом на всички невродегенеративни заболявания със значително по-висока честота на обща и (или) регионална атрофия на мозъчната субстанция.

Известни са редица специфични КТ (МРТ) признаци на отделни невродегенеративни заболявания. Например, намаляването на обема на хипокампа се счита за един от ранните диагностични признаци на болестта на Алцхаймер.

Съвременният метод за диагностициране на неврогенеративни заболявания е позитронно-емисионната и спектралната емисионна томография на мозъка, която позволява използването на радиоактивни изотопи за откриване на двустранно намаляване на кръвния поток в темпоралната теменна кора, което, според У. Пое, също е силно чувствително към болестта на Алцхаймер.

ДЕТСКИ ЦЕРЕБРАЛНИ ПАРАЛИЦЕ (КП)

Обща група от заболявания, свързани с мозъчни увреждания в пренаталния и раждането период.

пренатална патология: инфекциозни и хронични соматични заболявания на майката, токсикоза, фетална хипоксия, анемия, хемолитична болест на новороденото.

Натални фактори: пинсети, ротация на плода, заплитане с пъпна връв, изстискване, големи плодове, продължително протичане на раждането, преждевременно разкъсване на водата, пост-зрелост, недоносеност, бързо раждане, раждане, хипоксия и асфиксия.

постнатална патология в периода от 2-3 години: прехвърлен менингит и енцефалит, различни увреждания на мозъка.

Нарушения на движението при деца церебрална парализа поради следните фактори. Повишен мускулен тонус, в комбинация с патологични тонични рефлекси, пречи на нормалното развитие на двигателните умения, свързани с възрастта.

Хемиплегичен - спастичен, проявен като хемипареза, централна парализа на половината от тялото. Детето се развива с лаг на половината от тялото. Речта и психомоторното развитие са забавени, може да се появи двигателна алалия. Въпреки централната парализа, може да има мускулна атрофия. Интелектуално могат да бъдат спасени и да се запази способността да се учат, може да има развитие на компенсации в други области. С двойна хемиплегия, ученето и пребиваването са по-подходящи в домовете за хора с увреждания, тъй като такива пациенти се нуждаят от дългосрочни грижи и внимание, няма самообслужване.

Хиперкинетична форма. Причините за патологията често са патологията на плода през първия триместър на бременността. Появяват се хиперкинетични синдроми: хипотоничен - хиперкинетичен синдром се проявява в атетоза и трохеи, двигателно развитие по-късно. В хиперкинетични форми, детето има нарушение на когнитивната сфера, възможно е да се съчетае с олигофрения, в степента на деспотичност и амбицичност, пеене на речта, фразеологията се появява късно. Обучението е възможно само в институции. Рядко тези форми са намерени непокътнати интелектуални способности.

калкулатор

Безплатни разходи за работа

  1. Попълнете заявка. Експертите ще изчислят цената на вашата работа
  2. Изчисляването на разходите ще дойде по пощата и SMS

Номерът на вашата кандидатура

В момента ще бъде изпратено автоматично писмо за потвърждение до пощата с информация за приложението.