Признаци на мозъчен тумор

Склероза

Ракът на мозъка, въпреки неговото отсъствие в списъка на лидерите на рака (1,5% от всички случаи), е сериозен проблем както за възрастните, така и за децата - растежът на тумор в мозъка може да причини увреждане на една или няколко жизнени области и преждевременна смърт.,

Обща информация

Тумора на мозъка е всяка неоплазма с доброкачествена и злокачествена природа, която произхожда от кутията на черепа. А неоплазма може да се появи във всяка възраст и не зависи от пола на пациента - рискът от неговото формиране е същият за възрастни мъже и жени. Основната класификация на туморите възниква според вида на клетките и местоположението на центъра на растежа. Мозъчен тумор, както вече споменахме, може да бъде доброкачествен или злокачествен, а локализацията може да се разграничи от локално - първично и вторично.

Местни, първични тумори възникват и се развиват директно в черепа. Те растат главно от нервните клетки и лигавицата на мозъка. Броят на тези патологии, регистрирани на година, е около 14 души на 100 000 души.

Вторичните мозъчни тумори са продукт на първичен тумор с гнездов растеж. Това означава, че първичният тумор, например, на стомаха, се развива, произвежда метастази, някои от които могат да се развият в мозъка. Този тип мозъчен тумор се среща около два пъти по-често от основния - около 30 болести на 100 000 възрастни. Освен че този вид се наблюдава по-често, той, за разлика от първичния тумор, винаги има злокачествен характер. Причината за това - метастазите дават само рак, злокачествен.

В допълнение към източника на първичен растеж, хистологичният тип туморни клетки е от голямо значение. Към днешна дата около 120 от тях са идентифицирани и ясно класифицирани, всяка от които се различава не само от клетъчната структура и локализацията на фокуса, но и от агресивността - скоростта на развитие. Въпреки това разнообразие, всички видове тумори имат общи симптоми, тъй като те се развиват в затвореното пространство на черепа, и докато се развиват, те причиняват притискане на мозъчната тъкан и увеличаване на вътречерепното налягане.

симптоматика

Съвременната медицина не стои на едно място и непрекъснато подобрява методите за лечение на ракови патологии, но въпреки това до голяма степен успехът на лечението зависи от навременната диагноза. Тъй като пациентите с ранен стадий на рак на мозъка имат значителни шансове да се възстановят напълно - да живеят дълъг и пълноценен живот, идентифицирането на болестта на първия, началния етап на своето развитие е от първостепенно значение. За да направите това, трябва да знаете точно признаците на мозъчен тумор.

Съвременната онкология определя три категории такива признаци - локални (първични), далечни и мозъчни.

Местните признаци се появяват, когато туморът се развива и расте, в резултат на натиска върху мозъчната тъкан.

Отдалечени признаци се наблюдават, когато туморът се развива и засяга съседните и отстранени тъкани - нарушена циркулация на кръвта, подуване, физическо налягане на тумора в отдалечените райони на мозъка. Такива признаци на мозъчен тумор се наричат ​​вторични.

Церебралните симптоми са ясно изразени само със значителен размер на тумора, когато неговият размер води до сериозно повишаване на черепното налягане.

Отделно наблюдение на локални и фокални симптоми не винаги е свързано с развитието на тумор в мозъка, но комбинацията от тези симптоми вероятно е доказателство за онкологични процеси.

Трябва да се каже, че разделението на симптомите на първично и вторично е много условно, тъй като има части от мозъка, които дори в резултат на натиска върху тумора не реагират външно. В тази ситуация първо се появяват мозъчни (вторични) симптоми. Поради това точната диагноза е невъзможна без цялостно изследване с помощта на компютърна томография.

Подробни симптоми на мозъчни тумори

Болка в главата. В повече от една трета от случаите, растежът на тумор на главата е съпроводен с ясно изразена болка - ясно забележимо усещане за натиск от вътрешната страна на черепа. Болката се разпространява в областта на окото - усещания за вътрешно налягане в тях. Ясна локализация, с редки изключения, отсъства, тя обгръща цялата глава. Причината за такава болка е въздействието на развиващ се тумор в центъра на мозъка.

Болката нараства постепенно. В началото тя е временна и периодична по характер, нараства с времето, става дълга и дори постоянна. Като правило максималната интензивност на болката се наблюдава сутрин. Това се дължи на хоризонталното положение по време на сън, при което дори при здрав човек активността на изтичането на кръв и гръбначно-мозъчната течност от мозъка намалява и налягането в черепа се увеличава, а туморът значително влошава положението.

Гадене. Гадене, често превръщащо се в повръщане, се отнася до мозъчни симптоми. За разлика от гадене, причинено от проблеми със стомашно-чревния тракт, с мозъчен тумор, такива прояви не зависят от приема на храна (се чувстват болни и повръщат дори на празен стомах), и повръщането, без да се постига очакваното облекчение, се повтаря систематично. Характерна особеност е липсата на стомашни болки, запазването на хранителните предпочитания и обичайния апетит.

В редки случаи, когато туморът е разположен на дъното на четвъртия вентрикул на мозъка, гадене и повръщане възникват, когато позицията на главата се промени. В този случай се добавят хълцане, честа загуба на съзнание, повишено изпотяване, нарушения в ритъма на дишане и пулс, както и промяна в обичайния цвят на кожата.

Виене на свят. Причината - нарушение на кръвообращението в съдовете на мозъка, причинено от компресията им от тумор и увеличаване на вътречерепното налягане. Този симптом е характерен не само за онкологичната патология на мозъка, затова се възприема като косвен.

Намалена зрителна острота. Симптомът се проявява чрез мъгла и замъгляване на образа. За разлика от предишния, този симптом доста ясно характеризира процесите, причинени от растежа на тумор в мозъка, но не е важен за ранната диагностика, защото се проявява в напреднал стадий - туморът е достигнал значителен размер. В редки случаи, когато туморният център е разположен на зрителния нерв или в близост до него, симптомите се проявяват в ранен стадий на заболяването.

Такива нарушения не могат да бъдат коригирани с оптични лещи, тъй като тяхната природа е в увреждане на зрителната област на мозъка.

Психични разстройства. Първо, проблемите с паметта започват, след това се намалява способността за концентриране. Пациентите са силно разпръснати - извисяват се в облаците и от време на време, без видима причина, губят психологическия си баланс. Емоционалното състояние може да се промени драстично от възбуда до тежка депресия и обратно. Описаните симптоми са характерни за началните етапи на заболяването и с нарастването на тумора се утежнява от неадекватни реакции и действия, които се проявяват по-често.

Епилептични припадъци. Ако по-рано такива явления не бяха наблюдавани, тогава такива атаки, особено с повтарящ се модел - тревожно звънец. Най-малко една трета от пациентите с мозъчен тумор, такива припадъци са наблюдавани в началния стадий на заболяването. С развитието на тумора симптомът става по-чест и прави невъзможен обичайния начин на живот.

Отделно, заслужава да се отбележи категорията на хората, страдащи от алкохолизъм - те също имат такива симптоми, но причините им рядко са свързани с онкологията.

Симптоми на фокален тип

Проявлението на симптомите е разнообразно, но всички те са свързани с локализацията на туморния растежен сайт. Ще разкажем за най-характерните от тях.

Нарушена чувствителност. Тук отбелязваме две групи симптоми - сетивни нарушения по време на дразнене на кожата и неизправности в вестибуларния апарат.

Симптомите на първата група са ирационално усещане за изтръпване и изгаряне на кожата, гъска и подобни прояви. Втората група е загубата на способността да се контролира адекватно позицията на тялото без визуален контрол. При затворени очи пациентът не е в състояние да определи положението на части от тялото му.

Моторна дисфункция. Значително намаляване на мускулната маса с едновременно повишаване на тонуса, бабински синдром - раздвояване на пръстите на краката, с дразнещо въздействие върху крака от външния му ръб. Такива проявления са единични в един крайник, в няколко и дори във всичките четири.

Нечетка реч, загуба на способност да възприемат писмения текст. Пациентът е объркан в звуците и буквите, до пълното неразбиране на речта. В същото време самият той, ако се опитва да обясни себе си, го прави внезапно, неясно и неподходящо.

Симптомите са придружени от увреждане на тумора в зоната на мозъка, която отговаря за речта, с времето те се усилват и стават необратими.

Влошаване на координацията и баланса. Надеждността на походката на пациента се губи, често се препъва, понякога пада. Движенията, които изискват висока точност, са трудни, ако не и невъзможни и често се чувстват замаяни.

Симптоматологията е характерна за мозъчната дисфункция.

Намаляване и загуба на когнитивни умения. Пациентът постепенно губи способността си за абстракция, до логическото изразяване на мисълта и губи памет, до пълна загуба на чувство във времето и пространството, както и до личната си идентификация.

Халюцинационни видения. Те могат да засегнат всеки сензорен център - обонятелен, вкусен, слухов или визуален. В по-голяма степен такива прояви са с краткотраен и доста определен характер, тъй като са отражение на разстройството на определена част от мозъка.

Вегетативна дисфункция. Симптомите се изразяват в пароксизмални непредсказуеми нарушения, пулс, кръвно налягане, дишане и телесна температура.

Хормонален дисбаланс. Характерът на този симптом е двоен - увреждане на тъканите на хипоталамуса и малкия мозък на мозъка или резултат от живота на тумор, който произвежда самостоятелно хормони.

Симптоми, свързани с увреждане на черепните нерви. Тези симптоми са доста разнообразни:

  • Мъгла в очите;
  • кожух;
  • Разделяне на снимки;
  • Частична загуба на цялостната картина - загуба на нейните участъци;
  • Пареза на очите - загуба или сериозно ограничаване на страничното движение на очните ябълки;
  • Невралгични болки;
  • Дистрофия на лицевите мускули;
  • Асиметрия на лицето;
  • Загуба на чувствителност на рецепторите на езика, намаляване на неговата подвижност;
  • Нарушена функция на преглъщане;
  • Намалена зрителна острота и слух;
  • Промяна на обичайния тон на гласа.

Такива симптоми се причиняват от навлизането на нервните корени на обраслия тумор.

Други симптоми. Тъй като симптомите могат да бъдат разглеждани и странични ефекти, които придружават основното заболяване - мозъчни тумори. Те включват нарушение на обичайното тегло - затлъстяване или, напротив, силно намаляване на телесното тегло, безвкусен диабет. При жените често се губи месечния цикъл, при мъжете се появява сперматогенезата и се развива импотентност. Често при пациенти с мозъчен тумор се наблюдават различни хормонални смущения.

Тумор в предния лоб - симптоми

Такава локализация на туморния фокус за дълго време го скрива - остава незабелязана поради липсата на отделни симптоми. Докато растат, се появяват симптоми на общ мозъчен характер. Те се изразяват чрез постепенна промяна в поведенческите реакции на пациента, особено забележими в необичайни, стресови ситуации. С напредването на заболяването симптомите се влошават и стават очевидни.

За тумор с локализация в лявата част на фронталния лоб на мозъка е характерно да се прояви с речеви нарушения - на първо място, речта става не толкова гладка и спокойна, както обикновено се появяват необичайни и нередовни звуци. На този етап самите проблеми се усещат от самия пациент, но той не може да реши нищо и е нервен. Тъй като туморът расте, симптомите се допълват от намаляване на тонуса на мускулите на езика и на дясната страна на лицето.

Описаните симптоми са валидни за вродени десни, а при хора с лява ръка такива прояви се наблюдават с тумор, разположен в дясната страна на челния лоб на мозъка.

Локализацията на неоплазма в горната част на фронталния лоб причинява слабост на долните крайници - едната или двете, а по-нататъшното развитие на ситуацията е съпроводено с проблеми с органите на тазовия пояс.

Тумор в теменния дял - симптоми

Първоначално симптомите показват значително намаляване на чувствителността на един от крайниците. С течение на времето едностранното поражение става ясно забележимо. Описаните симптоми се наблюдават в лявата ръка и левия крак в случай на локализация на тумора от дясната страна и обратно.

Местоположението на растежа на тумора в долната част на теменната област. води до загуба на умения за четене, писане, преброяване и нарушения на речта. Тези симптоми се проявяват по същия начин, както при вродени десни и левичари, но само когато туморът се отразява на различни места.

Тумор в темпоралния лоб - симптоми

За такова подреждане са характерни халюцинации и ако центърът на растежа е дълбоко в лоб, тогава се наблюдава и зрително увреждане. От общото зрително поле пациентът вижда само половината от него - дясно или ляво. В допълнение, загуба на паметта и проблеми с възприятието на речта са ясно забележими, често се появяват епилептични припадъци и усещания като „вече чуто или видяно”.

Когато туморът се намира на темпоро-теменната граница, първите симптоми ще бъдат нарушение на речта, писане и броене, и всичко това се случва по сложен начин.

Тумор на тилната част - симптоми

За такова подреждане, туморите са типични халюцинации, половината, кватернерната или централната загуба на зрителни полета и не разпознават обичайните обекти. Пациентът не може да обясни целта на обекта, който ясно вижда. На въпроса защо е необходим този елемент, пациентът обикновено отговаря правилно, но не може да го използва. Един стол, поставен на пътя му, дори след искане да седне на него, ще бъде игнориран - пациентът просто ще го премине или ще го премести. С развитието на тумор, такива несъзнателни и странни действия стават все повече и повече.

Характерно за това място на тумора е изключително рядко увеличаване на вътречерепното налягане.

Туморът на вентрикулите - симптоми

В тази ситуация, мозъчните симптоми са ясно изразени, по-специално вътрешна хипертония - необяснимо желание да се запази главата в една определена позиция. Пациентът, без да знае, се стреми да я подкрепи по такъв начин, че туморът да не стиска циркулационните канали на течността.

Туморният растеж в третия и четвъртия вентрикул добавя хормонален дисбаланс и синдром на Брунс към описаните симптоми.

Тумор в черепната ямка - симптоми

Тези тумори прекъсват предимно функциите на малкия мозък, което в първия етап от развитието на заболяването води до увеличаване на замаяността и загубата на баланс и координация на движенията. Такова подреждане се характеризира и с рязко намаляване на мускулния тонус и синдрома на нистагма - неволно изместване на очите. След тези симптоми, вътречерепното налягане се повишава и церебралните симптоми се проявяват ясно.

Тумор на мозъчния тумор - Симптоми

Симптоми, които се развиват с това място на тумора, наречени - редуващи се. Те са много характерни и нямат прилики с други, затова такъв тумор може да бъде диагностициран дори без инструментален преглед.

Те се изразяват чрез комбинации от различни прояви от лявата и дясната страна на тялото. Например, нека да дадем едно - лявата страна на лицето е изкривена поради поражението на група черепни нерви, а от дясната страна крайниците се изтръпват и тонусът на мускулите намалява.

Мозъчен тумор в турската зона на седлото - симптоми

В същото време се наблюдава хормонален дисбаланс и нарушена визуална чувствителност. Една от възможните варианти за жените е загубата на целостта на визуалното възприятие на полетата, заедно с нарушаването на месечния цикъл.

заключение

Описаните в статията признаци на рак на тумора в мозъка са само малка част от най-обширните и комплексни симптоми на това заболяване, които могат да бъдат разбрани само ако външните симптоми са допълнени от дълбоки магнитни резонанси и КТ изследвания. Следователно, всякакви опити за самодиагностика са неприемливи, а най-малкото подозрение за тумор в мозъка трябва да бъде потвърдено или опровергано в модерна клиника.

Тумори на фронталните лобове на мозъка

Фронталните дялове заемат цялата предна половина на мозъка - полюса, премоторната област, предната централна извивка.

Човешкият фронтален лоб е предимно моторни анализатори. Моторният анализ и синтез ще страдат от поражението на всички части на фронталния лоб, но напълно различно в зависимост от лезията на задните, предните, горните или базалните части.

Следователно, туморите на фронталния лоб могат да бъдат разделени според локализацията и съответната клинична картина на:

1) конвекситална, която от своя страна трябва да се раздели на тумори на задните области на челния лоб и полюса;
2) парасагитална и интерхимисферна фисура;
3) базално;
4) двустранно фронто-безчувствено.

Симптомите, наблюдавани в мозъчните тумори, могат да се разделят на основните групи:

1) фокус;
2) мозъчен;
3) вторично или дистанционно действие. Тежестта на някои симптоми може да зависи от естеството на тумора, неговата локализация, степента на въздействие върху мозъчната субстанция и ствола, ефекта върху съдовата система, токсичността и реакцията на мозъка върху тумора.

Фокални симптоми. За тумори, разположени на повърхността на мозъка и засягащи мозъчната кора, както и за тумори, разположени в самия кортекс, често се наблюдават епилептични припадъци. Колкото по-предно е разположен туморът, толкова по-скоро настъпва загуба на съзнание и толкова по-изразена е общата природа на епилептичния припадък.

При тумори, разположени в премоторния регион, гърчовете са с неблагоприятен характер. Припадъкът започва с тонични конвулсии в ръка, противоположна на лезията, след което се завърта главата и се появяват тонични конвулсии в крака, след което загубата на съзнание настъпва бързо. За тумори, разположени в полето, припадъкът започва с въртенето на очите и главата в посока, противоположна на огнището, и след това се присъединяват крампите в крайниците.

На полюсното място на тумора, съзнанието обикновено се изключва незабавно и започват общи конвулсии.

Паретичните явления в тумори, разположени в премоторната област, са много незначителни или напълно отсъстват, но самите движения стават бавни, неудобни и гладкостта изчезва в тях. Движението се разпада, всяка връзка изисква нов импулс. Човек не може веднага да премине от едно движение към друго. Във връзка с това движение се забавя, става неудобно, има ненужно движение.

Появяват се явленията на т. Нар. Персеверация или инертност. Характерни за поражението на фронталния дял са явленията на инерцията на умствените и двигателните процеси. Например, ако на пациента се предлага да възпроизведе няколко ритмични удара, той обикновено дава допълнителни удари, понякога възпроизвежда цяла поредица от удари, без да е в състояние да спре и забави моторните импулси. Ако пациентът е помолен да промени, например, сгъване до удължаване на ръката, сгънете четката в юмрук, докато огъвате, и разширявайки юмрук в удължение, когато сгъвате и сгъвате I и II пръстите в пръстен, пациентът не е в състояние да направи това, въпреки че може перфектно се възпроизвежда.

Колкото по-предно и по-дълбоко се намира туморът, толкова повече инертност се увеличава. За тумори, които сериозно увреждат предните участъци на предния лоб, пациентът понякога не може да възпроизведе едно комплексно движение. Той загуби всяка инициатива на движението. Например, въпреки че знае как да запали мач, запали цигара, с предложение да направи това, той спира на всяка отделна връзка, без да може да завърши цялото движение без повторни предложения.

Понякога пациентът продължава да повтаря, без прекъсване, едно движение или, напротив, замръзва в определена поза.

При поражението на лявото полукълбо се появяват говорни нарушения, които се основават на същата инерция както на двигателната част на речевия апарат, така и на вътрешната дума.

Когато туморите са разположени в задните области на левия челен лоб, се проявяват речеви нарушения според вида на увреждането на неговия двигателен компонент, а именно моторната афазия.

С поражението на премоторната област, речта става бавна "неплаващ", пациентът сякаш "се препъва" при произнасянето на думи и фрази. С поражението на долните части на фронталния лоб, вътрешната реч започва да страда, пациентът не може да изрази мислите си с думи, не може да даде разширена реч, например подробен отговор на въпрос, не може да каже на съдържанието на картина с прост сюжет, казва няколко кратки думи, не може да повтаря фрази, повтаря части от него, отделни думи. Останете с автоматизирани умения. Тя може, например, да се брои подред, да се наричат ​​дните от седмицата, месеците и в обратен ред, който не може. Тогава думата се разпада, изрича отделни срички, кратки думи. В бъдеще напълно губи способността да произнася думи.

При четене, ако пациентът все още може да говори, той чете отделни букви, но не може да ги постави в сричка или дума. Дава букви на случаен ред, perseveriruet. Понякога това просто прави думи.

Писмото също губи реда на буквите в думата, пренарежда сричките, пише ненужно. Инертността е особено ясна под формата на повторни ревизии: тя пише последната буква много пъти или прави същия удар непрекъснат, не може да се откъсне от започналото движение. В законопроекта явленията на инерция се появяват особено ясно, пациентът се задържа или говори каквото и да е число, което идва на ум. Ако предположим, че пациентът приема от 100 до 7, той например прави това: 100 - 7 = 93, след това 86, след това 83, 76, 63, 66 и т.н.; с по-сложни процеси или дори добавяне или изваждане на единични или двойни числа, първото число или цифра, която дойде на ум, казва.

В неврологичната картина може да има леко преобладаване на рефлекси на противоположната страна, патологични рефлекси, субкортикален тремор, промяна в тонуса в крайниците по екстрапирамиден тип, хлътващи, хобот и палмарно-субментални рефлекси, нарушения на статиката и астазио-абазийската походка, понякога много тежка. Може да има лек пареза на противоположните крайници, пареза на долния клон на лицевия нерв на противоположната страна, пареза на XII нерв. С други думи, колкото по-дълбоко се намира туморът или колкото по-голям е натискът върху мозъка, толкова повече симптоми на увреждане на субкортикалните образувания се разкриват, колкото по-задни се намира тя, тоест колкото по-близо е до предната централна извивка, толкова по-пирамидални симптоми.

При туморите на челните лобове често се наблюдават вегетативни нарушения на противоположната половина на тялото и крайниците: оток, цианоза, трофични нарушения, разлика в кръвното налягане на ръцете, разлика в телесната температура и температурата на кожата.

Най-характерните лезии на фронталния дял са психичните разстройства. Промени в психиката могат да бъдат открити както под формата на рязко потискане на психичните процеси, т.е. под формата на същата инерция на висшата нервна дейност, така и под формата на разстройство. В тумори, разположени конвекситално или на полюса, по-често има признаци на инхибиране. Въпреки това, те могат да се променят динамично и феноменът на забраната може да замени ефектите на инхибиране и обратно. Така че пациентите обикновено са много инертни, аспонтанни, без инициатива. Те нямат никаква критика към болестта и поведението си, което се променя драматично. Пациентите престават да се интересуват от семейството си, от работата си, не са засегнати от никакви събития в живота или в семейния си живот. Те не дават никакви емоционални реакции. Изявления, че се нуждаят от операция, пациентите се срещат с напълно безразличен, с усмивка. Пациентите са напълно дезориентирани по време и място. Силно нарушена памет. С увеличаване на състоянието на инерция понякога не е възможно да се отстранят пациентите от състоянието на инхибиране. Те престават да отговарят на въпроси, дори и на най-простите, въпреки че нямат афазни смущения. Те не изпълняват нито едно изречение. Вземи небрежен.

Когато екстра- и интрацеребрални тумори, разположени в базалните области на фронталния лоб, най-често преобладава дезинфекцията. Пациентите стават агресивни. Най-малкото докосване, инжектирането предизвиква много агресивна реакция. Те отказват да бъдат изследвани, апатичното състояние много бързо може да бъде заменено от несериозно, весело настроение. Пациентите се шегуват, те имат склонност да остроумие, стават много приказливи, пеят, крещят. В бъдеще това състояние може отново да бъде заменено с инерция.

Явленията на инертност, характерни за поражението на фронталните лобове, също се разкриват в условно-рефлексното изследване на висшата нервна дейност и се характеризират с нарушение на взаимодействието на двете сигнални системи.

Това смущение във взаимодействието на две сигнални системи се открива както по време на прехвърлянето на комуникация от втората сигнална система към първата, така и обратно, по време на предаването на връзки от първата сигнална система към втората. И двете форми на увреждане на взаимодействието между двете сигнални системи са особено тежки при пациенти с масивни лезии на челните лобове. Тези нарушения се проявяват вече при формирането на първични условни реакции. При пациенти с по-малко увреждане на челните лобове, тези нарушения са по-слабо изразени. Нарушаването на единството в работата на двете сигнални системи е главно в смисъл на нарушаване на регулаторните и коригиращите функции на втората сигнална система спрямо първата. Инертност с поражението на фронталния лоб се открива както в умствените процеси, така и в двигателната, речта, т.е. във всички функции на мозъка.

Електроенцефалографията, която има силно място в неврологичната клиника с тумори на фронталните лобове, осигурява значителна помощ при диагностиката. Повече от всяка друга локализация, именно за тумори на фронталния лоб електроенцефалограмата дава индикации за ограничен фокус на патологичната електрическа активност.

Симптоми на тумор на челен лоб

Всяка функция в човешкото тяло се осигурява от работата на нервната система и има ясна представа в мозъка. Това се отнася до прости физиологични функции и до по-висока нервна дейност. Дори страхът има определено място на пребиваване.

В зависимост от мястото, където се намира туморът на фронталния лоб на мозъка, се развиват определени симптоми. Всички части на мозъка са свързани помежду си, свързани помежду си чрез проводими пътища, което обяснява появата на определени комбинации от симптоми. Необходимо е да се оцени клиничната картина не само по отношение на съществуващите нарушения, но и според тежестта на специфичните специфични комбинации от тези симптоми един с друг.

Видове симптоми при фронтални тумори

Има 3 фундаментално различни вида симптоми, характерни за туморна лезия:

  1. Локално - зависи от локализацията на патологичния фокус.
  2. Общо на нивото на мозъка - поради повишено вътречерепно налягане, нарушение на тока на КЧС (течност, която захранва мозъка).
  3. Симптомите в далечината показват участието в процеса на други части на нервната система.
  4. Промени в състава на течността.
  5. Преместване или разместване на веществото на мозъка.
  6. Общите признаци на нивото на целия организъм показват наличието на ракова интоксикация.

Локални симптоми

Специфичните локални симптоми се характеризират с появата на следните явления:

  • увреждане на паметта;
  • фалшиви спомени;
  • липса на внимание;
  • умора;
  • влошаване на настроението;
  • остри капки в емоционалните реакции;
  • нервност;
  • нарушения на речта;
  • нарушение на миризмата;
  • липса на критика;
  • вегетативни нарушения;
  • фронтални нарушения на моторната координация и баланс;
  • обсесивни движения;
  • гърчове.

Нарушение на паметта

Като се има предвид, че паметта е основа за получаване на нова информация, пациентите спират своето развитие и стават необучени. Нарушение на двигателната памет се проявява във факта, че човек периодично в продължение на няколко секунди забравя как се прави познато действие и след това си спомня. В пренебрегвани случаи започнатият бизнес не е напълно завършен, тъй като пациентът не може да сглоби и изпълни цялата верига от необходими действия в определена последователност.

Изкривени спомени

Наличието на фалшиви спомени, плаването на изкривена информация в паметта е особено характерно за наличието на тумор в доминиращия челен лоб (за десни - отляво, за левичари - отдясно) или в двата предни лопата.

Първоначално разстройството на вниманието се проявява с неспособността да се концентрира дълго време върху конкретно действие. Постоянно се разсейва, човек трябва да забрави нещо. Той не помни какво трябва да се направи и защо е отишъл някъде.

fatiguability

Повишена умора, сънливост, която пациентите обикновено свързват със стрес, хиповитаминоза, физическо натоварване, докато този симптом е част от депресивния синдром, характерен за органично увреждане на челния лоб.

Нарушение на настроението

Важно е! За диференциална диагноза е необходимо да се има предвид, че намаленото настроение може да бъде от 3 вида, в зависимост от местоположението:

  • когато хипоталамусът или хипофизната жлеза страда, настроението намалява постепенно, в продължение на няколко години човек става все по-депресиран.
  • локализацията на тумора в храма определя наличието на понижен фон на настроението, редувайки се с немотивирани проблясъци на веселостта, като същевременно се запазват основните личностни черти;
  • с поражението на фронталния лоб, влошаването на настроението е придружено от слабост, груба промяна в психичните реакции и разрушаване на личността.

Остри капки в емоционалните реакции

Налице са внезапни промени в настроението от безсрамно щастливи до отрицателни. Това е проява на синдром на неадекватна емоционална реакция.

Човек изчезва стабилни чувства към близките си, позитивното отношение към роднините драстично се променя на обратното, отрицателно. Намаленият интерес към всичко, с изключение на секса, се проявява като лакомия, небрежност, груби и нетактични шеги. Тази ситуация е характерна за тумор, разположен на долната повърхност на фронталния лоб на мозъка (доминиращата лява полусфера за дясните ръце).

С дясната локализация подобно безразличие е придружено от смях, глупост и приказливост. Все още липсват чувства за близки.

дребнавост

Когато се намира на вътрешната повърхност на всяко полукълбо, туморът предизвиква нервност. Има повишена активност, желание да се изпълнява колкото е възможно повече. Но човекът е бързо изтощен, апатия, безразличие към околните хора и събития. Периодите на апатия се редуват с огнища на негативни реакции към членове на семейството и приятели. Периодично спонтанно се наблюдава рязко нарастване на бизнес активността, която също рязко намалява.

Речеви нарушения

Когато туморът на челния лоб на мозъка развива речеви нарушения, които се характеризират с забавяне на речта, сложността на добавяне на отделни срички в думи.

На първо място, речта на пациента е лишена от определени части на речта, прилича на изкривен телеграфен текст, разбираем за другите. В бъдеще произношението на думите страда до такава степен, че пациентът може само да мърморе и речта му напълно губи смисъла си. В същото време, пациентът оценява адекватно съществуващия речеви дефект и става депресиран за разстройството, става whiny.

Думите интонирани такива пациенти говорят красиво, затова, за да предадат информация на другите, някои от тях започват да пеят думите. Четене, писане не се нарушава. Вторият вариант, който пациентът може да общува с близки, е да пише бележки с различно съдържание. Помислете, че пациентът се учи много бързо.

Често, на фона на драматично нарушение на произношението дори на прости думи, пациентите все още имат способността да произнасят индивидуални неприлични фрази. Те са словесни емболи, неволно изскачащи от устата.

Нарушенията на речта се появяват, когато доминиращото полукълбо е засегнато. Прогресирането на туморния процес е придружено от слабост на мускулите на лицето, което също влияе върху способността за произнасяне на артикулиращи звуци.

Нарушаване на миризмата

Обонятелните пътеки минават по протежение на основата на мозъка в областта на предната черевна ямка под фронталния лоб. Когато се натискат между твърдите кости на черепа и тумора, обонянието започва да страда.

Няма критика

Пациентът страда от критично отношение към себе си, към дефектите, които съществуват. В случай на безопасност на критика се развива реактивна депресия или психоза. Характерното асоциално поведение, пациентите могат да станат опасни за другите.

Вегетативни нарушения

Когато предните огнища са маркирани съдови нарушения в кожата на ръцете, лицето, краката. Това се дължи на поражението на автономните центрове на фронталния мозък.

Фронтални координационни и балансови нарушения

Нарушенията на моторната координация в тумора в челния лоб са различни от мозъчните нарушения. Пациентът не може да седи и да стои, без да се люлее от едната страна на другата, напред - назад. В напреднали случаи, когато ядрото на личността е унищожено, поради координационни нарушения, ходенето е възможно само на 4 крайника, произнасяйки отделни звуци вместо думи. Човекът става като нашите четириноги приятели.

Обсесивни хващащи движения

Когато докоснете дланта на пациента, той получава неконтролирано много силно свиване на ръката в юмрук. Не може сам да отвори юмрука си. Но когато няма дразнене на палмарната повърхност на ръката, пациентът спокойно стиска и отпуска пръстите. С тумора на фронталния лоб на мозъка, хващащите движения се развиват не само при докосване на дланта, но и когато пациентът се приближава към него. Човекът започва неконтролируемо да преследва обекта и се опитва да го вземе. В същото време отвън изглежда, че той прави движение с ръце, сякаш иска да прегърне обект.

Конвулсивни припадъци

При непосредствена близост на тумора до кортикалните участъци на предния дял се развиват конвулсивни припадъци, които на първо място могат да бъдат фокални. С напредването на процеса епилептичните припадъци стават генерализирани, със загуба на съзнание, неволно уриниране, дефекация.

Церебрални симптоми

Увеличаването на тумора на фронталния лоб в обема води до появата на мозъчни симптоми, показващи повишаване на вътречерепното налягане. Кухината на черепа е затворена и всяко увеличаване на съдържанието му води до компресия на нормалната мозъчна тъкан, нарушаване на тока на ликвора.

Развива менингеален синдром, който се характеризира със следните прояви:

  1. Главоболие, което може да бъде придружено от повръщане. За разлика от заболяванията на стомашно-чревния тракт, повръщане в тази ситуация не носи облекчение.
  2. Напрежение на тилната мускулатура, проявяващо се с невъзможността да се разкъса възглавницата от главата.
  3. Съзнание, периодично придружено от слухови или зрителни халюцинации. Периодично депресията на съзнанието се прекъсва от епизоди на психомоторно възбуждане.
  4. Намалени рефлекси.

Симптоми в далечината

Симптомите в далечината се развиват, когато туморът от предния лоб расте в околните участъци на мозъка.

Клиничната картина на неврологичните нарушения зависи от местоположението на тумора, посоката на неговия растеж:

  1. Ако процесът се простира до предната и задната централна извивка, тогава се развиват двигателни нарушения и разстройства на чувствителността.
  2. Поражението на темпоралния лоб води до увреждане на слуха, зрението, епипадията, нарушенията на речта, дължащи се на дефект в думата разбиране. Пациентът не може да пише и чете, забравя как се нарича обектът, но е в състояние да опише подробно неговите функции.
  3. Туморът не може да расте до тилния лоб и малкия мозък от предния лоб. Това е ситуация, несъвместима с живота. Но с поражението на пътеките, които преминават от предния лоб към моста и малкия мозък, се развива координацията на движенията на малкия мозък, която се различава от предния лоб.
  4. Окуломоторни нарушения. Движенията на очните ябълки и горния клепач, ширината на зениците се осигуряват от нормалното функциониране на черепните нерви. Когато туморът расте в ядрото на тези нерви или поради компресия чрез образуване на обем, инервацията на мускулите на очната ябълка се нарушава. Появяват се дивергентни или конвергентни скованки, стесняване или разширяване на цепка, размер на зеницата и т.н. Лекуващият лекар ще помогне да се интерпретират такива прояви.
  5. Ако растежът на тумора е насочен в посока на III вентрикула, тогава, поради стимулирането на мощни паранормални вентрикуларни зони, се случват епизоди на неспокойна сексуална възбуда с прехода към конвулсивен синдром, епистат и смърт.
  6. С поражението на десния фронтален лоб се появяват симптоми на противоположната страна. Често всички симптоми се развиват от страна на тумора. Това се дължи на факта, че туморът отдясно, мек в текстура, расте, измествайки здравия ляв лобен лоб, като го притиска към твърдите кости на черепа. Следователно преобладават симптомите, които не са характерни на пръв поглед.

Промяна на състава на течността

С появата на съвременни диагностични методи като изчислени, магнитно-резонансна, PET, ангиография и др. Изчезна значението на изследването на цереброспиналната течност - CSF. Но трябва да знаете, че цереброспиналната течност в кухината на черепа е под налягане. Това се дължи на увеличаването на съдържанието в затворено пространство. Циркулацията на алкохола се забавя. Отбелязва се все повече и повече протеини, става по-вискозен. Това допълнително усложнява кръвообращението на гръбначния мозък, храненето на мозъка.

Преместване или преместване на мозъчната субстанция

С увеличаване на тумора на фронталния лоб на мозъка в обема, се развиват симптоми на лезии на тилния лоб, ствола, мозъчните заболявания.

Туморът на фронталния лоб на мозъка може да предизвика изместване към противоположното полукълбо или към задната част на главата. Задното изместване води до изтласкване на мозъчния ствол към тилната форма. Това е очевидно нарушение. В мозъчния ствол са жизненоважни центрове, отговорни за дишането и кръвообращението. Провалът им води до смърт.

Клиничната картина на дислокационния синдром

За разлика от нараняванията, дислокационният синдром с тумори се развива постепенно. Човек има време да се адаптира и клиничната картина на изместване на мозъка става очевидна в напреднали случаи.

Следните симптоми нарастват постоянно:

  1. Нарушено съзнание за сопор или кома, което се проявява постоянна сънливост. Невъзможно е да се събуди човек.
  2. Реакцията на зениците на светлина намалява и след това изчезва напълно.
  3. Появяват се треперещите движения на очите.
  4. Ако пациентът има неврологични симптоми от една страна, то става двустранно. Например, ако едната ръка и крак са били парализирани, тогава с развитието на дислокация, парезата напредва по всичките четири крайника.
  5. Патологичните симптоми се увеличават.
  6. Мускулният тон първо се увеличава и след това намалява.
  7. Дихателните и сърдечно-съдови заболявания са фатални.

Синдром на интоксикация

По правило пациентите с първични мозъчни тумори не чакат за развитие на интоксикационен синдром, тъй като неврологичните симптоми излизат на преден план. Нарушеният памет, внимание, реч и други проблеми водят пациента до лекаря. Това позволява време за подпомагане, без да се чака развитието на ракова интоксикация.

В случаите, когато има метастази в предната област, на преден план излиза лезията на органа, в който е разположен основният фокус. Интоксикационен синдром се развива в тежки напреднали случаи, показва един процес на обобщение.

Най-често се развиват следните симптоми:

  • слаб апетит;
  • инверсия на съня: човек е буден през нощта и иска да спи през деня;
  • гадене, повръщане, редуващи се с запек;
  • постоянно повишаване на телесната температура не повече от 37.1 - 37.3 0 С, ускорена СУЕ, анемия при кръвни изследвания;
  • тромбоза в съдовете и др.

Видове неоплазми

Мозъчните тумори, включително фронталната локализация на хистологичната структура, се разделят на 2 типа - съдови и глиални.

Най-често срещаните:

  1. Glial astrocytoma, който има 4 степени на злокачествено заболяване. Дори най-злокачествените мозъчни тумори не метастазират други органи.
  2. Туморите, които са се развили в резултат на нарушения на ембриогенезата са дизонтогенетични.
  3. Неоплазми на менинговаскуларната серия, които произхождат от съединителна тъкан, кръвоносни съдове. Менингиомите винаги са свързани с дура матер, т.е. те имат повърхностно местоположение. По-често заболяването започва с конвулсии, дължащи се на дразнене на мозъчната кора от тумор. По-често доброкачествени новообразувания растат десетки години. Но те могат да увредят и да се превърнат в менингосаркома.
  4. Метастази в мозъка от белите дробове, млечните жлези, червата, бъбреците, меланома.

Диференциална диагностика

Всички гореспоменати симптоми често се срещат при голямо разнообразие от заболявания, дори ако те не винаги са свързани с мозъка. Някои от тези заболявания са:

  • психични заболявания;
  • ендокринна патология;
  • невротични синдроми;
  • съдови разстройства;
  • абсцес;
  • паразитни болести;
  • инфекциозни заболявания, например менингит, енцефалит.

Всеки от горните симптоми плавно се влива в другата. Те са толкова взаимосвързани, че понякога е трудно да се види тази фина линия, която показва появата и растежа на признаци на ужасна патология. Най-малкото подозрение за някакъв проблем трябва да ви отведе до лекар. Навременната медицинска помощ спаси живота на милиони пациенти с мозъчни тумори.

Образуване на тумор в предния лоб на мозъка

Мозъчните тумори представляват 4-5% от всичките му патологии. Въпреки това, разпространението на заболяването сред възрастни и деца се увеличава всяка година. Локализацията на патологичните процеси може да бъде различна. Но най-често неоплазмите се откриват в предната част на мозъка.

Причини за

С интегриран подход към лечението на такива тумори е възможно да се постигне положителен резултат: да се забави растежа на образованието, да се предотврати разпространението на патологични процеси до здрава мозъчна тъкан. Но прогнозата зависи от вида на неоплазма и от кой етап е открита.

Ако заболяването е в ранен стадий на развитие и туморът не е агресивен, петгодишната преживяемост е 80%. При злокачествени патологии тази цифра намалява.

Основата на механизма на мозъчния тумор е неконтролираното разделяне на нейните клетки. Нарастващи, те отблъскват здравата тъкан, като влошават предаването на импулси от нервните центрове към вътрешните органи и обратно. Това води до нарушаване на всички жизнени системи на тялото. Елиминирането на причината за патологията също е от голямо значение за успешното лечение.

Защо туморът се появява в предния лоб на мозъка е неизвестен. Възможните причини за възникването му включват:

  • наличие на активно растящи злокачествени тумори в други органи;
  • генетична предразположеност;
  • дефекти в структурата на гените;
  • тежка травматична мозъчна травма;
  • аномалии в развитието на кръвоносни съдове, нерви;
  • анамнеза за мозъчни инфекции;
  • хормонални нарушения.

Тумор в предната част на мозъка може да възникне по различни причини.

Но има някои фактори, допринасящи за развитието на патологията:

  • електромагнитни, йонизиращи лъчения;
  • наличието на човешки папиломен вирус 16 и 18 тип;
  • използването на продукти, съдържащи голямо количество ГМО;
  • продължително излагане на химикали (карциногените взаимодействат с ДНК, което води до влошаване на синтеза на протеини и поява на мутации);
  • злоупотреба с алкохол;
  • отравяне с винилхлорид (газ, използван за създаване на пластмасови продукти);
  • чест стрес, силно емоционално сътресение;
  • тютюнопушенето.

Когато туморът расте, мозъчната тъкан се компресира и вътречерепното налягане се увеличава.

Дори доброкачествено новообразувание, което е достигнало до голям размер, може да има злокачествен курс и да причини летален изход. Ето защо е важно да сте в състояние да разпознаете първите признаци на рак и да се консултирате с лекар навреме.

Клинична картина

Проявите на тумора на фронталния лоб на мозъка могат да бъдат различни: симптомите зависят от размера на тумора, неговия тип и местоположение. Също така важно е първичният или вторичен тумор, възникнал при хора.

Основни симптоми

Първите признаци за наличие на патология могат да бъдат:

  • загуба на памет;
  • появата на фалшиви спомени;
  • епилептични припадъци;
  • умора;
  • загуба на миризма (едно- или двустранна);
  • внезапни промени в настроението, депресия;
  • нарушения на речта: летаргия и непоследователност на речта;
  • неспособност да се концентрира върху едно нещо;
  • липса на координация на движенията;
  • зашеметяваща походка;
  • вегетативни нарушения: замаяност, прекомерно изпотяване, усещане за горещина или студ;
  • принудителни движения.

Повишеното вътречерепно налягане по време на туморния растеж води до развитие на менингеален синдром при пациенти. Можете да подозирате наличието на патология в мозъка чрез следните симптоми:

  • напрежение в мускулите на шията (за пациентите става трудно да вдигат главите си от възглавницата);
  • тъпа, болка или пулсиращо главоболие;
  • зрителни и слухови халюцинации;
  • намалени рефлекси.

Растежът на неоплазма също може да предизвика промяна в здравото полукълбо към храмовете или врата. Развитието на дислокационен синдром при тумори на фронталния лоб на мозъка се случва бавно. Характеризира се с постепенно проявление на такива симптоми:

  • постоянна сънливост: пациентът спи дълго време (понякога повече от един ден), изобщо е трудно или невъзможно да го събуди;
  • намаляване, а след това и пълната липса на реакция на учениците на светлина;
  • неволно движение на очите;
  • двустранни неврологични нарушения (например пареза на крайниците);
  • промяна в мускулния тонус: от високо към ниско.

Когато част от мозъка е изместена в посока на тила, има голяма вероятност центровете на мозъчния ствол, които са отговорни за функционирането на дихателната и кръвоносната системи, са засегнати. Ако времето не открива патология, смъртта е неизбежна.

Признаци на вторичен тумор

При първични интракраниални тумори се проявяват неврологични симптоми. Ако тумор в предната част на мозъка е резултат от развитието на метастази, се появяват първи симптоми на патологията на органа, в който се намират първичните ракови клетки. В тежки случаи, при генерализационния процес, пациентите развиват интоксикационен синдром. Неговите основни характеристики:

  • намален апетит;
  • сънливост през деня и събуждане през нощта;
  • гадене;
  • повръщане;
  • нарушение на стола (запек);
  • постоянна ниска температура на тялото;
  • нисък хемоглобин, повишена ESR (открита в кръвния тест).

Ако се появят дисфункции на вътрешните органи, чести главоболие, увреждане на паметта, препоръчва се незабавно да се консултирате с лекар: колкото по-рано е открита причината за заболяването, толкова по-малка е вероятността от усложнения и по-добра прогноза.

диагностика

Клиничната проява на мозъчен тумор прилича на симптомите на менингит, енцефалит, заболявания на ендокринната система, психични и съдови заболявания. Затова лекарят е длъжен да извърши диференциална диагноза. За тази цел на пациентите се препоръчва да се подложат на цялостен преглед. Тя включва:

  1. Преглед от невролог.
  2. Офталмологичен преглед: оценка на остротата и зрителното поле, офталмоскопия.
  3. Рентгенография на белите дробове, мамография, ултразвук на бъбреците - се извършва с цел откриване на рак в други органи (предписват се за подозрителен вторичен мозъчен тумор).
  4. Изчислителната (магнитно-резонансна) томография позволява визуализиране на неоплазма, отличаваща го от мозъчен оток на тъканите, определяне на размера и етапа на неговото развитие и оценка на степента на разпространение на патологичните процеси в мозъка.
  5. Прием и изследване на туморни тъкани.

При необходимост се назначава допълнителна проверка:

  1. PET на мозъка и ЯМР на нейните съдове.
  2. MR термография.
  3. Преглед от ендокринолог, психотерапевт и ангиохирург.

Терапевтични дейности

Как да се лекува тумор, лекарят решава въз основа на резултатите от диагностиката. Използват се следните методи:

Хирургичната интервенция е основният метод за лечение на неоплазми в мозъка. Прилага се, когато има ясни граници между тумора и здравите тъкани на органа.

Ако доброкачествен или злокачествен тумор се намира в трудно достъпно място, има голям размер или е поникнал в менингите, се препоръчват други методи на лечение. Понякога, за да се намали вътречерепното налягане, се извършва частично отстраняване на тумора. По време на операцията може да се използва:

Лъчева терапия - въздействието върху раковите клетки с гама лъчи. Употребата му е важна, ако не е възможно да се отстрани неоплазма или след операция (като допълнителен метод на лечение). Терапията може да бъде вътрешна и външна.

В първия случай анормалните клетки се разрушават чрез имплантиране на специална капсула директно в мозъчен тумор, а във втория - чрез облъчване. Но независимо от метода на въздействие върху тумора, след лъчетерапия, могат да възникнат следните нежелани реакции:

  • косопад;
  • суха и възпалена кожа на мястото на облъчване;
  • гадене.

Химиотерапия - ефектът върху туморните клетки на химикалите (тамоксифен, таксол, золинза и др.). Извършва се само след хистологично изследване на туморната тъкан. Това е необходимо, за да се избере най-ефективното лекарство и да се определи оптималната му доза. При лечението на тумори се използват следните методи за въвеждане на химикали:

  • системни - лекарства се прилагат интравенозно или орално;
  • интратекално - лекарството се инжектира в цереброспиналната течност;
  • интраартериални - химикали се вкарват с помощта на специални катетри в артериите, които захранват мозъка;
  • конвекция - в околната туморна тъкан се въвеждат катетри. Лекарството се прилага в продължение на няколко дни.

Неразделна част от лечението на туморите на предния лоб е лекарствената терапия. Преди операция трябва да се предпишат диуретици или хормонални агенти (манитол или преднизолон) за намаляване на мозъчния оток. При наличие на конвулсивни припадъци се приписват антиконвулсанти (валпроат).

Неоплазма в челната част на мозъка - диагноза, която може да изплаши всички. Но когато се открие тумор, е важно незабавно да се предприемат терапевтични мерки. В края на краищата, само началото на лечението може да удължи живота и да направи симптомите на заболяването не толкова тежки.