Сенилна деменция: симптоми, причини. Лекарства за сенилна деменция

Налягането

Сенилната деменция е заболяване, което може да възникне при човек в напреднала възраст. При хората деменцията носи името сенилна деменция. Заболяването се развива в резултат на атрофични процеси, които се случват в мозъка.

В напреднала възраст повечето хора във всички органи и системи започват да изпитват необратими процеси, неизправности. Умствената дейност също е нарушена, отклоненията в тази област са разделени на емоционални, поведенчески и когнитивни. Деменцията е свързана с много разстройства, но е тясно свързана с когнитивното увреждане. Говорейки по-просто, на този фон емоционалността се намалява при пациенти, появяват се чести неразумни депресии и постепенно личността започва да се разпада.

Прояви на сенилна деменция

Кога започва да се проявява сенилната деменция? Симптомите обикновено се срещат в напреднала възраст. Заболяването засяга такива психологически процеси като памет, реч, внимание, мислене. Още в най-ранните стадии на настъпване на съдовата деменция, нарушенията са доста значителни, което не може да повлияе на качеството на живот. Човекът започва да забравя за придобитите умения и просто не може да контролира новите. Такива пациенти са принудени да напуснат професионалната си кариера, те се нуждаят от постоянна грижа за домакинството.

Етапи на развитие на болестта

Деменцията започва да се появява постепенно. Психичната активност се влошава, пациентът губи индивидуалните си черти, които са му присъщи. Ако болестта прогресира, тя се превръща във всеобхватна форма.

Първоначално други може дори да не забележат, че възрастен човек страда от сенилна деменция. Промените от лично естество се случват постепенно. Негативните черти на характера могат да се възприемат от роднините като черти на старостта. Един възрастен човек може да показва консерватизъм в разговора, скъперничество, егоизъм, желание да учи други. В края на краищата, не винаги може да се каже, че е дошла сенилна деменция. Какво да правим наоколо? Внимателно наблюдавайте интелектуалното състояние на възрастните си роднини. С развитието на болестта, психичните процеси и вниманието се влошават. Пациентът започва слабо да обобщава информация, да прави заключения, адекватно да анализира ситуацията.

Постепенно личността се омаловажава, появяват сенилни черти: безчувственост, скупост, горчивина, тесни интереси, възгледи се превръщат в стереотипни. Също така се случва, че пациентът става самодоволен и напълно безгрижен, той губи уменията си на морал, не се придържа към моралните норми. С функции в сексуалния наклон може дори да възникне някаква сексуална перверзия.

Колкото до паметта за болните, тук се случват невероятни неща. Човек често забравя какво му се е случило вчера, но ясно си спомня картините на далечното минало. Ето защо много страдащи от старческа деменция живеят в миналото, помнят себе си млади, считат се за млади, наричат ​​околните имена от миналото, често се събират някъде по пътя.

Външните форми на поведение често не се променят, жестовете остават същите, познати, характерни за този човек, той използва присъщите си изрази. Ето защо роднините не забелязват, че при възрастен човек сенира деменция, те смятат, че лечението не е необходимо.

Три степени на болестта

В зависимост от социалната адаптация на индивида, три различни степени на заболяването се различават.

  1. Лека деменция Понижават се професионалните умения, намалява се социалната активност на пациента, намалява интересът към забавленията и хобитата. В същото време ориентацията в заобикалящото пространство не се губи, човекът самостоятелно осигурява препитанието си.
  2. Умерена или умерена деменция не позволява на пациента да напусне без допълнително наблюдение. На този етап се губи способността да се използват домакински уреди. Често човек не е в състояние самостоятелно да отвори дори ключалка на вратата. В обичайния си език тази степен на тежест се нарича "сенилност". В ежедневието пациентите се нуждаят от постоянна помощ, но от гледна точка на личната хигиена те служат доста добре.
  3. Тежка степен. За завършване на дезадаптацията и разграждането на индивида може да се стигне до сенилна деменция. Заболяването на този етап се характеризира с факта, че пациентът се нуждае от постоянна грижа, не може да служи сам. Близки трябва да се обличат, да се хранят, измиват и т.н.

Форми на деменция

Има две основни форми на сенилна деменция - лакунарна (частична или дисменезична) и обща.

При лакунарна деменция има сериозни отклонения в краткосрочната памет, емоционалните промени (чувствителност, плач) не са ясно изразени.

Общата сенилна деменция, чиито симптоми са по-изразени, има сложна форма. Критиката на човек рязко намалява, реакциите се губят, личността се изравнява. Настъпва лична деградация и радикално се променя емоционално-волевата активност. Човек губи чувство за дълг, срам и губи своите духовни и житейски ценности.

Видове сенилна деменция

В зависимост от признаците на сенилна деменция, заболяването се разделя на няколко типа:

Частична деменция. В този случай, изразени нарушения на паметта, емоционално състояние. Има повишена слабост, умора. Настроението е основно понижено.

Епилептична деменция. Този вид се развива постепенно, а не веднага. Човек е склонен към дребни детайли на събитията, към отмъстителност, става отмъстителен и педантичен. Личността е с намалена перспектива, най-често тя става бедна. Често се появяват основните признаци на епилепсия.

Шизофренична деменция. При този вид деменция е по-добре да се хоспитализира пациента незабавно, за да се предотврати пълна промяна на личността. Признаци на държавата са пълна изолация, емоционална студ, загуба на комуникация с външния свят, намаляване на активността, изолация от реалността.

Медицинска класификация на видове деменция

  • Атрофичен тип деменция. Те включват Пик и болестта на Алцхаймер. Често заболяването възниква на фона на първоначалните дегенеративни реакции, които настъпват в клетките на централната нервна система.
  • Съдова деменция (хипертония, атеросклероза). Заболяването се развива поради патологии, възникнали в системата на кръвоносните съдове на мозъка и кръвообращението.
  • Деменция смесен тип. Механизмът на поява е подобен както на васкуларната, така и на атрофичната деменция.

Кой може да има заболяване

Защо се проявява сенилна деменция? Докторите не могат да посочат причините за болестта досега. Мнозина са съгласни, че наследствената предразположеност играе важна роля за появата на болестта. Тази теория се потвърждава от наличието на „семейни деменции”. Основна роля играят атрофичните процеси на мозъка, които могат да прогресират под влияние на определени фактори. След тежък инсулт може да се появи сенилна деменция. Симптомите (лечението изисква дълго време) постоянно съпровождат заболяването.

Случва се, че деменцията може да се развие след патологии, които водят до смърт на мозъчните клетки, в резултат на наранявания на черепа, тумори в мозъка, множествена склероза, както и алкохолизъм.

По-възрастните хора, които водят активен, здравословен начин на живот, както психически, така и физически, е много по-малко вероятно да изпитат това заболяване. Често сенилна деменция се проявява при тези, които са по-често в депресивно настроение, има слаб имунитет, лоши условия на живот за живота.

Сенилна деменция: симптоми, лечение

За всеки тип деменция съответните признаци са:

  • Емоционален и волеви. Проявява се в безпричинна агресия, апатия, сълзливост.
  • Интелигентна. Вниманието, мисленето, речта, до разпадането на личността са нарушени.

Често лекарят диагностицира деменция в случай, че когнитивното увреждане настъпи след инсулт или инфаркт. Прекурсор на развитието на болестта може да се счита за отслабено внимание. Пациентът започва да се оплаква, че не може ясно да се концентрира върху нещо, да се концентрира.

Характерните симптоми включват колеблив, мърдащ поход, промени в тембъра на гласа, артикулация. Понякога има дисфункция на преглъщане. Тревожен сигнал може да бъде бавен интелектуален процес, човек бавно анализира получената информация, е в загуба в организирането на дейностите си. С течение на времето се появяват физически признаци: мускулите отслабват, зениците се свиват, ръцете треперят, кожата става много суха, понякога се нарушават функциите на вътрешните органи. С прогресирането на заболяването се появяват халюцинации, заблуди.

Така сенилна деменция се проявява. Колко живеят с тази болест? Този въпрос интересува мнозина. Отговорът не може да бъде недвусмислен. Деменцията не е причина за смъртта. Понякога всички прояви на болестта (невнимание, загуба на ориентация) могат да доведат възрастен човек до злополука.

При диагностициране на деменция, лекарят провежда тестове, по време на които на пациента се възлагат задачи, които той трябва да изпълни за определен период от време.

Съдова деменция

Когато става въпрос за съдова деменция, заслужава да се отбележи, че отклоненията в паметта не се появяват толкова значително. Но емоционалното състояние изисква повишено внимание. Всички пациенти са обект на постоянни промени в настроението. Смеейки се до сълзи, те веднага могат да плачат с горчивина. Много често те се посещават от халюцинации, показват апатия към всичко, което ги заобикаля. Понякога страдат от епилептични припадъци. Когато съдова деменция е нарушена двигателна активност, жестове, изражението на лицето става лошо. Настъпват нарушения на уринирането. За такива пациенти е характерно небрежността, безразличието към личната хигиена.

Сенилна деменция: лечение, лекарства

При терапевтичното лечение на деменция няма стандартни, стандартизирани методи. Всеки случай е индивидуален и се разглежда от лекаря отделно. Това се дължи на огромната маса от патогенни механизми, предшестващи болестта. Заслужава да се отбележи, че е напълно невъзможно да се лекува деменция, нарушенията, причинени от увреждане на мозъка, са необратими.

Какви лекарства за сенилна деменция най-често се използват? Невропротектори се използват за лечение, имат положителен ефект върху мозъка, подобряват метаболизма в тъканите. Основна роля в терапията играе директното лечение на именно тези заболявания, които са довели до деменция.

Когато когнитивните процеси използват калциеви антагонисти, те включват церебролизин, както и ноотропни лекарства. Ако пациентът има продължителна депресия, лекарят предписва антидепресанти. За да се избегне мозъчния инфаркт, се препоръчва да се вземат антикоагуланти и дезагреганти.

Специално внимание трябва да се обърне на здравословния начин на живот. В напреднала възраст просто трябва напълно да се откажете от алкохола и тютюна, твърде солени и мазни храни. Препоръчително е да прекарвате повече време на чист въздух, да се движите.

Лекарствата се използват главно за облекчаване на някои симптоми. Психотропни лекарства се предписват за случайни тревоги, нарушения на съня, прояви на заблуди, халюцинации. Лекарят се опитва да предпише такива лекарства, които не предизвикват странични ефекти, включително слабост.

В ранен етап ноотропите, както и метаболичните лекарства, помагат да се спре прогресията на заболяването, забавя патологичния процес. Режимът на лечение може да бъде определен само от лекуващия лекар. Средствата се избират строго индивидуално, тук шаблоните са неприемливи.

Превенция на заболяванията

Медицинската статистика твърди, че около 35,5 милиона души страдат от сенилна деменция. В същото време лекарите дават разочароващи прогнози. Възможно ли е превенция на сенилна деменция? В някои случаи, за да се предотврати развитието на болестта ще помогне на най-новото лекарство "мозъчен бустер." Тази хранителна добавка запълва диетата с необходимото количество хранителни вещества, макро- и микроелементи, витамини. Тя удовлетворява всички нужди на тялото в правилните вещества. Лекарството е необходимо за ефективна превенция на сенилна деменция, помага и в началните стадии на заболяването да нормализира дейността на мозъчните съдове.

Лекарството "Мозъчен бустер" на практика е тествано от традиционната медицина. Да се ​​създаде с помощта на необходимите растителни компоненти. Лекарството стимулира процесите в мозъка, подобрява кръвообращението, почиства кръвоносните съдове. Тя ви позволява да се справяте с депресивни състояния, подобрява паметта, прави човек по-работещ и фокусиран.

С течение на времето никой не иска да придобие старческа деменция, да живее с тази болест, да създаде непоносими условия за съжителство за своите близки. Необходимо е да започнете профилактиката на болестта, когато все още сте в правилния си ум и да разберете необходимостта и значението на превантивните мерки.

Лечение и профилактика на народни средства

За да се спре, коригира развитието на сенилна деменция, можете да използвате народни средства.

  • При лечение на атеросклероза се приемат отвари, тинктури от плодове глог, анисета лофанта, кавказки диоскорея.
  • Постоянно приемайте витамини от група В, фолиева киселина. Яжте пресни боровинки, направете отвари от сушени плодове през зимата.
  • В началните етапи на заболяването ще помогне тинктура в основата на deviacil. Капките трябва да се консумират 3-4 пъти дневно преди хранене.
  • Слабите признаци на деменция са добре коригирани за екстракт от гингко билоба. Лекарството може да бъде закупено във всяка аптека.

Трябва да се отбележи, че страдащите от деменция често са немарливи. Те изискват постоянна грижа. Ако роднините не се справят с това, по-добре е да наемете професионална медицинска сестра или да изпратите пациента в специализирана институция - интернат, където да наблюдават пациенти със сенилна деменция. Колко живеят с тази болест? При напреднали съдови деменции, според лекарите, продължителността на живота е около пет години.

Всички възрастни хора се насърчават да водят активен и здравословен начин на живот. Разходете се повече, вдишайте свеж въздух. Не ставайте накуцвани, не попадайте в депресивни състояния, развивайте ума и интелекта си и след това болестта най-вероятно ще ви отмине.

Препарати за лечение на деменция в напреднала възраст

Деменцията при по-възрастните хора е органична патология, проявяваща се с деменция, промени в интелигентността, загуба на спомени и домашни навици. Какви са лекарствата за лечение на деменция, които разглеждаме в тази статия.

Препарати за началния стадий на деменция

Лекарства, които облекчават депресията, се предписват антидепресанти за подобряване на настроението на пациента с деменция.

Лекарства от ново поколение: Флуоксетин, Венлафаксин.

венлафаксин

Присвояване на шизофрения и различни психични разстройства при наличие на депресия.

Отрицателен ефект е лекият наркотичен страничен ефект, свързан с изразена блокада на норепинефрин на мястото на контакт между невроните, където се осъществява комуникацията.

Флуоксетин (портал)

От по-леки депресивни състояния. Той има по-лек ефект от предишното лекарство. Лекарството успокоява и стимулира пациента. Често се използва при амбулаторно лечение.

Компанията LEK произвежда това лекарство като портал, който лесно се абсорбира от пациентите. Почти няма странични ефекти.

Противопоказание е само непоносимост към флуоксетин.

Проблеми с речта, паметта, мисленето помагат за решаването на такива лекарства за деменция като Арицепт, Нейромидин.

Aricept

Тези таблетки се предписват за симптоматично лечение на лека до умерена деменция от типа на Алцхаймер.

Необходимо е да се избягва предписването на пациенти с белодробни заболявания. Не се препоръчва да се приема заедно с други ацетилхолинестеразни инхибитори.

Възможни нежелани реакции под формата на диария, гадене, повръщане.

neuromidin

Той стимулира провеждането на импулси по нервните влакна, невромускулните стави между централната нервна система и периферната. Помага за възстановяване на обичайните ежедневни умения на човека и движението на крайниците.

Предписани за заболявания на централната нервна система с когнитивни нарушения. Противопоказан при епилепсия, бронхиална астма, вестибуларни нарушения.

Лекарства за умерен стадий на деменция

С развитието на умерена степен на патология прогресира сенилна деменция.

Маркирано от:

  • увреждане на паметта;
  • объркани мисли;
  • загубени рутинни навици;
  • неправилна ориентация във времето и пространството;
  • илюзорни видения;
  • грубо поведение;
  • невнимание;
  • мрак;
  • депресия.

Средствата, използвани в този период, са Акатинол Мемантин и ацетилхолистеразен инхибитор (Донепезин, Ривастигмин). Често само Мемантин или Ривастигмина са достатъчни. Тези лекарства се препоръчват при пациенти с деменция за цял живот.

Akatinol Memantine

Нормализира метаболизма в мозъка и подобрява предаването на импулси. Възстановява спомените, улеснява концентрацията на вниманието, ускорява процеса на мислене, изпълнението на практическите домакински задължения.

Страничните ефекти са малко, лечението се понася безболезнено.

Показани за лечение на деменция:

  • Синдром на Алцхаймер;
  • паркинсонизъм;
  • плавателни съдове;
  • смесен тип;
  • със загубата на спомени;
  • лоша концентрация;
  • чувствителност на всички нови, които не достигат до стадия на деменция.

Ривастигмин (Алценорм)

Забавя разграждането на ацетилхолина. Натрупвайки се в сивото вещество на мозъка и хипокампуса, Rivastigmin изгражда връзки между невроните. Лекарството усложнява образуването на амилоидни плаки, които разрушават невроните.

В резултат на това се подобрява паметта, повишава се активността на ежедневните дейности.

Cere

Състои се от нискомолекулни пептиди и аминокиселини, отличава се с многостранен положителен ефект върху мозъка. Благодарение на него се увеличава способността за възприемане на нова информация. Лудостта се оттегля, чувството за болка става по-лесно.

Подобряването на мозъчната функция се случва в дългосрочен план. При различни видове деменция Церебролизин действа положително, се понася добре и няма отрицателни ефекти. Лекарството предпазва мозъка от разрушаване и стимулира образуването на нови клетки.

Лекарства за тежка деменция

В крайната степен на деменция при хората е налице пълно разграждане на индивида. Човек престава да разпознава роднини, не се храни, не се измива. Пациентът вижда илюзорни видения и може да бъде груб от страх от нападение.

В такива случаи лекарите предписват халопиреол и ново поколение лекарства с подобен ефект: оланзапин; Risperidone. Всички други лекарства остават същите като в ранните стадии, антидепресанти, успокояващи и подобряващи паметта.

рисперидон

Те пишат, когато човек има психоза, заблуди и халюцинации. Също така, лекарството намалява раздразнителност и агресия.

Враждебността на пациента, подозрението, безпокойството, вината, депресията, откъсването са намалени от приемането. Адекватното мислене, речта и социалните комуникации се нормализират. Лекарството е противопоказано при болест на Паркинсон и епилепсия. Показан е за деменция от шизофреничен тип.

оланзапин

Назначавайте днес вместо Halopyredol. В допълнение, той е ефективен при халюцинации, облекчава депресия, тревожност, напрежение и други психични разстройства. Показан е за деменция от шизофреничен тип.

Според проучването, оланзапин надвишава халопиреол за подобряване на когнитивните функции, възстановява умствените увреждания. Рецидивите по време на лечението с Оланзапин се срещат много по-рядко.

Показан е при нарушения на речта, намаляване на социалната активност, остри манийни епизоди, шизофрения, деменция.

Лекарството увеличава риска от диабет, хипертония, наддаване на тегло, онкология, камъни в жлъчката, инфаркт на миокарда, инсулт. Следователно, той е противопоказан за хора, склонни към тези патологии.

Невролептици и съдови лекарства

Невролептиците включват: аминазин, тизерцин, мелерил, еперапазин, модитин и др. Прочетете повече за някои.

propazin

Елиминира депресивния ефект, тревожността, фобиите. Той има успокоително, хипнотично действие. Не предизвиква тремор и разбъркване на походката, не премахва делириума и зрението.

Тизерцин (Levomepromazin)

По-добре облекчава безпокойството, отколкото Аминазин. Използва се, за да се отърве от делириум. В малки количества действа като хапче за сън.

За да се подобри проходимостта на артериите на мозъка, са разработени лекарства, които намаляват атеросклеротичните плаки и разширяват лумена в съдовете и намаляват спазмите.

Все още създадени лекарства, калциевите антагонисти, които намаляват спазма от артериите, почти не намаляват напрежението на вените. Под тяхното влияние, кръвоснабдяването се нормализира, а оксидираната кръв безпрепятствено тече около извивката. Такива лекарства се използват успешно и тяхното трето поколение скоро ще бъде освободено.

Второто поколение включва:

  • Isradipine (Lomir);
  • Анипамин, Галопамил, Фалипамин;
  • Felodipine (Plendil), Amlodipine (Norvaks);
  • Klentiazem.

Тези лекарства имат положителен ефект:

  • удължено действие;
  • показват селективни ефекти;
  • се различават по-малки странични ефекти.

За укрепване на кръвоносните съдове, те пият витамини от групи Б и Р. Също така билкови лекарства: винча, гинко билоба и производни на никотинова киселина.

Въпреки факта, че билкови хапчета, те не могат да бъдат взети без консултация с лекар. Въпреки че те на практика не са маркирани противопоказания. Лекарят предписва оптималната схема, като отчита състоянието на човека и вида на патологията.

Актовегин ускорява транспортирането на глюкоза и кислород до нервната тъкан, което увеличава енергийния мозъчен потенциал. Подобрени домашни умения, намалени симптоми на старостта, зависимостта на пациента от другите. Препоръчва се за лечение на съдова деменция.

Успокоителни и хапчета за сън

Сенилната деменция често води до безсъние, тревожност, хипохондрия, неочаквана агресия, дори делириум и видения. Такива симптоми трябва да се лекуват, за да се подобри състоянието на пациента. Депресията и лошият сън влошават развитието на деменцията.

Sonapaks (тиоридазин)

Комбинира свойствата на невролептик, антидепресант и транквилизатор. Това уникално лекарство също действа като хапче за сън, успокоително и антиманично. Sonapaks премахва фобии, тревожност, враждебно напрежение.

Използвайте Sonapaks за депресия и деменция с различни опции: съдова, Алцхаймер, комбинация. Лекарството облекчава моторното възбуда, лекува неуспехите на съня. За спокоен пациент е по-лесно да се грижи.

phenazepam

Не се препоръчва безсъние. Това ли е само еднократно, с остро състояние. Нарастването на деменцията в хода на лечението с Fenazepam се увеличава, състоянието на пациента се влошава.

Phenibut

Известен с различни положителни ефекти:

  • установява връзки между мозъчните клетки, използвайки импулси;
  • нормализира метаболитните процеси на мозъка;
  • подобрява кръвообращението и оксигенацията на невроните;
  • намалява съдовия тонус;
  • страхът преминава;
  • алармата изчезва;
  • намалява напрежението;
  • нормално, своевременно възстановяване на съня;
  • спомените се връщат;
  • реакцията се ускорява;
  • нормализирана е координацията на движенията;
  • подобрява се речта;
  • повишава умствената и физическата ефективност при продължителна употреба.

СЗО е признала деменцията за здравен приоритет. По препоръка на Световната здравна организация е разработен цялостен работен план:

  • за повишаване на осведомеността относно деменцията;
  • създаване на благоприятна среда за пациенти с деменция;
  • профилактика на деменция, навременна диагностика, грижи, лечение;
  • научни изследвания, ново развитие;
  • подкрепа за болногледачите на деменция.

Ефективно лечение на сенилна деменция с лекарства

Съдова деменция (DM) е нарушение на умствената активност, характерна за възрастните хора, възникваща на фона на разрушаване и увреждане на кръвоносните съдове на мозъка.

Смята се, че това е необратима патология, при която е възможно само симптоматично лечение (макар и с навременна диагностика на сенилна деменция и лечение с лекарства на първия етап, процесите могат да бъдат деструктивни процеси, които могат да бъдат почти напълно преустановени).

Пациентите с такава диагноза се предписват терапия с използването на комплекс от хапчета от сенилна деменция на различни групи: това ви позволява да забавите развитието на патологични процеси и да удължите живота на човек.

Видове лекарства за деменция

При човек, страдащ от съдова деменция, производството на ацетилхолин се забавя или разрушава - това вещество е невротрансмитер, който извършва невромускулна трансмисия.

Умствената дейност на даден човек зависи пряко от количеството и качеството на такова вещество.

При деменция се използват инхибитори на холинестеразата, за да се спре разрушаването на ацетилхолин, сред които най-често се срещат Галантамин и Ривастигмин.

Галантаминът първоначално е създаден, за да забави такива патологични процеси при пациенти с болест на Алцхаймер.

При използване на Галантамин повишава чувствителността на организма към ацетилхолин, което води до частично възстановяване на нервно-мускулната проводимост.

Ривастигмин е също инхибитор, който не само предотвратява разрушаването на ацетилхолин, но също така спомага за увеличаване на неговото производство в мозъчната кора.

Това помага за подобряване на когнитивните процеси като цяло.

Предписаните антагонистични лекарства за лечение на сенилен диабет на лудост са сравнително нови. Те имат комплексен ефект и имат успокояващо и антидепресивно действие, но не са антидепресанти в традиционния смисъл.

Един от тях е Мемантин. Неговите активни съставки са свързани с NMDA рецептори (рецептори, които предотвратяват проникването на други вещества в клетката) и допринасят за по-активното влияние на други лекарства.

В резултат на това се наблюдава повишаване на двигателната активност на пациента и намаляване на нивото на когнитивните разстройства. Освен това, допаминът се освобождава в мозъка.

Концентрацията на мемантин в клетките на мозъчната тъкан достига максимално ниво в рамките на един час след приемането на лекарството и нейното елиминиране настъпва в рамките на 100 часа.

Тази характеристика води до факта, че производството на допамин, което се случва в този случай, достига високи нива, и по време на дълъг курс на лечение с мемантин в организма започва автономното размножаване на това вещество.

Алтернативно лекарство за Мемантин е Tradazon, който освен този ефект има и невропротективен ефект, който помага за стабилизиране на състоянието на клетъчните мембрани и предотвратява смъртта на тъканите.

Хапчета за сън

При пациенти със съдова деменция, нарушението на съня е един от основните симптоми, а хипнотиците често се използват за коригиране на този проблем.

При такава болест е необходимо да се избират лекарства с най-малко странични ефекти, тъй като при когнитивни и психични разстройства всяко нарушение на емоционалното състояние, дължащо се на медикаменти, може да доведе до непредвидими последствия.

Най-предпочитаните хипнотични лекарства за диабет се считат за Donormil и дифенхидрамин.

Donormil е неадиктивен агент при продължително лечение и се предписва за следните нарушения на съня:

  • безсъние;
  • дълъг сън;
  • невъзможността да се успокои и да заспи поради стреса, изпитан през деня;
  • неразумно пробуждане в средата на нощта.
  • Donormil със сенилна деменция причинява не само сънотворно, но и успокояващо действие, така че може да се дава на пациенти не само през нощта.

    Инструментът помага да се намали раздразнителността и има успокояващ ефект в случаите, когато диабетът се проявява под формата на пристъпи на агресия.

    Това противозачатъчно лекарство може да се замени с димедрол, но тази опция е по-ниска от Donormil на някои позиции.

    Първо, не се предписва дифенхидрамин за сенилна деменция, ако има патологии на сърдечно-съдовата система, стомашно-чревния тракт и щитовидната жлеза.

    Второ, може да е неефективно при сериозни нарушения на съня.

    транквиланти

    Транквилизаторите имат успокояващ ефект и за разлика от хапчетата за сън, те могат да се използват през целия ден за нормализиране на емоционалното състояние на пациента. Най-често срещаните са следните лекарства в тази група:

  • Phenibut. Помага за облекчаване на нервното напрежение и премахване на страха и безпокойството. Допълнителен ефект при приемането на такива лекарства е да се стимулира активността на мозъчните области, които са отговорни за двигателните функции и умствената дейност.
  • Sonapaks. Комбиниран транквилизатор, който бързо елиминира пристъпите на паника и се използва за нормализиране на съня, спомагайки за облекчаване на признаци на депресия.
  • Phenazepam. Универсален и общ транквилизатор, който е по-добре да се използва кратък курс, тъй като в процеса на привикване, ефективността на инструмента може да намалее. Оптимално използване на феназепам за сенилна деменция в началните стадии на заболяването и само като спешно средство: за цялостно симптоматично лечение е по-добре да се избират по-ефективни лекарства.
  • Всички транквиланти не трябва да се приемат дълго време (продължителността на приема се определя от лекуващия лекар). В противен случай може да се развие обратен ефект и прогресията на съдовата деменция ще се ускори.

    антипсихотици

    Невролептичните лекарства са предназначени да премахнат нарушенията на нервната система и психиката, които са характерни за съдова деменция.

    Такива нарушения включват психомоторна дисфункция, визуални и слухови халюцинации и преход към измамно състояние.

    За сенилна деменция се предписват следните типични антипсихотици:

    • Рисперидон (отрича седативния ефект, но за разлика от други невролептици няма депресиращ ефект върху подвижността, възможно най-скоро елиминира заблуди, агресивност и прояви на автоматизъм);
    • Оланзапин (ефективно мощен лекарство за биполярни и шизофренични нарушения, проявени при тежък диабет, може да се използва като част от комплексен курс и за монотерапия);
    • Халоперидол (антипсихотичен невролептичен агент на базата на бутирофенон има антипсихотично и седативно действие, но може да причини моторни увреждания като страничен ефект).
    Невролептиците се отличават с голям брой противопоказания и странични ефекти, така че само експерт, който предварително изследва историята на пациента и се фокусира върху резултатите от диагнозата, и също така взема предвид характеристиките на хода на заболяването, може да ги предпише.

    антидепресанти

    Съдовата деменция почти винаги се придружава от следните психични разстройства:

    • тежки нарушения на съня;
    • апатия;
    • раздразнителност и тревожност;
    • чувство за страх.

    Антидепресантите помагат за облекчаване на тези симптоми, но тъй като повечето от тях в напреднала възраст могат да доведат до проявление на странични ефекти, изборът на такива лекарства трябва да се подходи с изключително внимание.

    Най-малко опасни в това отношение са:

  • Сертралин. Антидепресант, използван в развитието на обсесивно-компулсивни разстройства (синдром на OCD) на фона на диабета. По време на употреба се увеличава предаването на нервните импулси и се възбуждат невроните на средната продълговатия мозък. Психомоторната активност при прием на Sertralina не е нарушена.
  • Флуоксетин. Помага за премахване на чувството за депресия и облекчава симптомите на депресия. Предписан като спешно лекарство за неефективността на други антидепресанти.
  • Афобазол за сенилна деменция увеличава потенциала на нервните клетки и в същото време има невропротективен ефект. Наред със седативния ефект в определена доза, лекарството има лек стимулиращ ефект, в резултат на което пациентът намалява чувството на страх и безпокойство, нормализира се емоционалният фон и преминава раздразнителност.
  • Антидепресантите се използват само като част от цялостното лечение и имат успокояващ ефект, особено ако пациентът има изразени признаци на променливост на настроението.

    ноотропти

    Средствата за ноотропно действие предотвратяват главно смъртта на невроните в мозъка (такива процеси винаги съпътстват васкуларната деменция).

    В хода на такова лечение връзките между тях също се възстановяват и укрепват и като допълнителен ефект ноотропите допринасят за насищането на мозъчните тъкани с кислород и хранителни вещества.

    Най-често сред тези лекарства се предписва пирацетам в хапче форма (по-рядко - под формата на разтвор за интравенозно приложение).

    Инструментът предпазва мозъчните клетки от хипоксия, но не се препоръчва за лечение на пациенти, които са имали поне един хеморагичен инсулт.

    Друго популярно лекарство е Cavinton, което спомага за подобряване на кръвообращението в мозъчните тъкани. Разрешено е да се използва при наличие на анамнеза за инсулти.

    Лекарството се прави на базата на натурални съставки и се понася добре от пациенти в напреднала възраст при липса на сърдечни аритмии.

    От комбинираните средства от тази група при лечението на сенилна деменция може да се предпише фезам, който има вазодилататорно, ноотропно и антихипоксично действие.

    Инструментът помага за подобряване на когнитивните функции при диабет и има успокояващ ефект с изразени признаци на агресия, тревожност и депресия.

    Лечението на сенилна деменция с лекарства с правилно формулиран режим на лекарства може да подобри качеството на живот на пациента и значително да забави развитието на заболяването.

    Такива лекарства не могат напълно да елиминират болестта, но когато се използват, прогресията на патологията може не само да забави, но и да спре, ако лечението започне в ранните стадии на деменция.

    Препарати за лечение на деменция в напреднала възраст

    Деменция или сенилна деменция е придобито нарушение на мозъчната функция. Особената цена за дълъг живот с постоянна загуба на умения, функции, нарастваща агресия към другите. Характерно за по-възрастните хора. При младите хора тя се развива изключително рядко, тъй като основната причина е пристрастяването. Лечението на деменция с лекарства е начин да се забави унищожаването на индивида.

    Характеристики на лекарственото лечение на деменция

    За лечение на деменция няма единен подход, стандарт на терапия, препоръки на СЗО. Лечението на сенилна деменция с лекарства се извършва индивидуално, понякога чрез опити и грешки. Това отчита възрастта на пациента, причините за психичната регресия - например болестта на Алцхаймер - наличието на съпътстващи заболявания, тежестта на патологичния процес.

    Важно е! Деменцията е нелечима и е невъзможно да се възстановят напълно загубените умения. Но забавянето на патологичния процес, улеснявайки роднините да се грижат за пациент в настоящия етап на медицинско развитие, е обективна реалност.

    Препарати за деменция при възрастни хора могат да се разделят на следните групи:

    1. Невропротектори - лекарства, които подобряват храненето на мозъчните клетки.
    2. Калциеви антагонисти, ноотропи - за нормализиране на когнитивните функции.
    3. Антидепресанти - за облекчаване на съпътстваща депресия, хронична болка.
    4. Антикоагуланти и антиагреганти - за предотвратяване на кръвоизливи в съдовете на мозъка, предотвратяване на образуването на кръвни съсиреци и емболи.
    5. Допълнително показани лекарства за нормализиране на налягането.

    На пациента се препоръчва да спре да пуши, да пие алкохол, да се храни с кисели краставички, кисели краставички и тежка храна. В ранните стадии на заболяването е желателно да се намали физическият и емоционален стрес.

    Предписани лекарства за лека деменция

    Основните признаци на лека форма на сенилна деменция са леко влошаване на паметта, трудност при подбора на думи и емоционална нестабилност. Може би развитието на депресия. Такива пациенти са в състояние да служат самостоятелно вкъщи.

    Списъкът на лекарствата за деменция зависи от причините за промяната в мозъчната тъкан:

    • Препарати за лечение на болестта на Алцхаймер, паркинсонизъм - типичен представител на ривастигмин. Лекарството инхибира активността на ацетилхолинестеразните невротрансмитери и бутирилхолинестеразата. Активното вещество намалява скоростта на разграждане на ацетилхолина, което подобрява когнитивната функция на пациента.

    Дозировката се регулира индивидуално. Започнете с минималните дози и постепенно ги увеличавайте, за да постигнете терапевтичен ефект. Капсулите трябва да се приемат 2 пъти дневно.

    • Невропротектори - Кортексин. Основният компонент на лекарството е аминокиселината глицин. Той има антиоксидантно действие, регулира процесите на възбуждане и инхибиране. Лекарството се произвежда под формата на прах за приготвяне на разтвор за интрамускулни инжекции.

    Терапевтичната доза се прилага 1 път дневно. Продължителността на лечението може да бъде до 20 дни. Ако е необходимо, повторете курса след 1 месец.

    • В случай на нарушение на речевата функция - Акатинол. Лекарството подобрява предаването на нервните импулси, повишава двигателната и умствената активност. Форма освобождаване - хапчета.

    Ефективната доза се избира индивидуално, увеличавайки количеството на лекарството в 7-дневни стъпки.

    • Антидепресанти или транквиланти на този етап на заболяването се предписват само с явни признаци на депресия, нарушения на съня. Най-добрият вариант за лека деменция са успокоителни на основата на билки.

    На този етап списъкът на лекарствата, предписани от лекаря, е малък. Вземи ги за цял живот. Това е 1 основно лекарство и помощно средство на базата на глицинови и витаминни комплекси.

    Лекарства за умерена деменция

    На този етап от заболяването възрастният човек се нуждае от постоянно внимание от роднини, тъй като уменията за боравене с модерно оборудване се губят и често пациентът не може да отвори ключалката и вратата. Спасени са хигиенни умения.

    Хапчета за деменция на този етап:

    • Ацетилхолинестеразни инхибитори - типичен представител на Ekselon. Лекарството е евтин аналог на ривастигмин. Но направени под формата на трансдермален пластир. Това улеснява грижите за пациента.

    Дозировките се подбират индивидуално. Нова лента се залепва върху кожата само след отстраняване на използвания пластир.

    • Антагонистът на NMDA рецепторите е типичен представител на мемантин. Лекарството се прави в таблетна форма.

    За умерена деменция лекарят ще предпише лекарства от 2 групи. Например, Екселон и Мемантин. Допълнително се показва седация, хапчета за сън.

    На този етап, нарушения на по-висока нервна активност при липса на видимо подобрение на състоянието на пациента, лечението се прекратява и се избират лекарства за деменция със сходни ефекти, но с други активни вещества.

    Какво се използва при тежка деменция?

    Тежка форма на заболяването е неуспехът на пациента да извърши каквито и да било, дори основни действия. Той не може да контролира физиологичните нужди, да се движи. Съзнанието е нарушено, появява се делириум.

    В последния етап на деменция не се провежда активно лечение. Психотропните лекарства се използват за предотвратяване на сенилен делириум, за развитие на халюцинации. В допълнение е показано симптоматично лечение на съпътстващи заболявания с помощта на аналгетични лекарства, антибиотици по време на развитието на сепсис.

    Други лекарства

    Първичната терапия се допълва от адювантни лекарства. Изборът на лекарства зависи от вида на нарушението в мозъка.

    Невролептици и съдови лекарства

    Основната цел на антипсихотичните лекарства е облекчаването на психозата, делириума, прекомерната възбуда. Освен това има стимулиращ тип антипсихотици. Те се използват с очевидни признаци на летаргия.

    Изборът на лекарство за деменция за възрастни хора в тази група лекарства зависи от проявите на сенилна деменция. Типични представители:

    Странични ефекти - летаргия, сънливост. Лекарствата се предлагат под формата на таблетки и инжекции.

    Съдови медикаменти, използвани като част от комплексна терапия за съдова форма на деменция. Това е предотвратяване на тромбоза, исхемичен инсулт. Типични представители - аспирин и лекарства, базирани на него, Contrycal.

    Успокоителни и хапчета за сън

    Тези лекарства се използват като адювантна терапия. Сенилната деменция е съпроводена от нарушения на съня, от развитие на фобични нарушения. В началните стадии на заболяването се посочва предписването на билкови препарати.

    С напредването на деменцията се използва:

    1. Феназепам - спешно лечение. Използва се за облекчаване на психоза. Не се препоръчва постоянен прием.
    2. Фенибут - подобрява притока на кръв към мозъка. На фона на приемането се забелязва подобряване на скоростта на реакцията, намалява тревожността, нормализира се съня.
    3. Sonapaks - цялостно лекарство. Той има успокоително и хипнотично действие.

    Дозите на тези лекарства са подбрани строго индивидуално. Забранено е да се превишава препоръчителната доза и честотата на приложение.

    За корекция на емоционални разстройства

    За подобряване на емоционалното състояние на пациента се използва като успокоително, като Sonapaks и Phenibut, и антидепресанти.

    Изборът на лекарства може да бъде:

    Изборът на този инструмент е прерогатив на лекаря. Дозировките се подбират индивидуално. Лекарствата имат седативен и хипнотичен ефект.

    За лечение на психотични разстройства

    Психотичните разстройства се изразяват в агресивно поведение, склонност към скитничество, раздразнителност и психоза. Лечението трябва да се следи и, ако е неефективно, лекарят трябва да избере заместител.

    Халоперидол, соли на валпроева киселина, агенти на бензодиазепиновата група могат да бъдат лекарството на избор.

    В половината от случаите роднините, които се грижат за пациент с деменция, също изпитват депресивни състояния. Затова се препоръчват психотерапия и използване на седативни лекарства.

    витамини

    Витаминовите комплекси са средство за адювантна терапия. Пациенти с деменция се предписват лекарства от група В - Neurovitan, Neyrobion, Neovits. Те предотвратяват стареенето и демиелинизацията на нервните влакна, повишават устойчивостта към стрес.

    Допълнително е показано назначаването на витамини С и Е като имуномодулатори и антиоксиданти, за предотвратяване на инсулти.

    Деменцията е сериозно състояние. Невъзможно е да не се лекува, тъй като последствията могат да бъдат непредсказуеми и опасни за здравето на пациента и роднините. Но за да го излекува в настоящия етап на развитие на медицината е невъзможно.

    Лечение на деменция

    Какви лекарства работят за сенилна деменция и е възможно профилактиката?

    Сенилна деменция, или деменция, е увреждане на мозъка, което причинява постепенно, но стабилно намаляване на основната способност, която отличава човек от животно - да мисли. Защо се случва това и, най-важното, как да се лекува тази болест?

    Деменция, кой си ти?

    Най-често срещаният тип сенилна деменция (50-70% от случаите) е вече легендарната болест на Алцхаймер. Същото заболяване, което не пощади най-добрите умове на човечеството, принуждавайки понякога жертвите им да отидат на най-крайните мерки: например, един от най-популярните писатели на нашето време, Тери Пратчет, решава доброволно да напусне живота си, след като научи за диагнозата.

    Така наречените васкуларни деменции, деменция на Леви и други видове заболяване са много по-рядко срещани. Между другото, в същото лице едновременно могат да съществуват два или дори повече видове деменция. В същото време мащабът, с който деменцията събира своите култури, е впечатляващ: според статистиката днес живеят 47,5 милиона души, които губят здрав разум и ясна памет всеки ден. Емоционалните проблеми също се появяват на фона на патологията, речта е нарушена. Човешкото съзнание обикновено не е засегнато.

    Ситуацията се усложнява от факта, че все още не е открит кардинален метод за лечение на деменция, който напълно да спре патологичния процес и да възстанови когнитивната функция на мозъка. Също така е невъзможно да се извърши превенция на заболяването. Въпреки това, съществуват лекарства, които биха забавили развитието на деменция.

    Ензимни блокери

    Учените предполагат, че в началните стадии на сенилна деменция се появяват нарушения в механизма, който осигурява нормалното предаване на нервните импулси към централната нервна система.

    За да се възстановят тези процеси, беше предложено да се предпишат специални препарати, блокери на холинестераза, които предотвратяват разпадането на важна субстанция, предаваща информация на мозъка, ацетилхолин. По този начин е възможно да се подобри активността на централната нервна система и да се забави прогресията на няколко вида деменция, по-специално болестта на Алцхаймер, деменция при болест на Паркинсон и съдова деменция.

    Към днешна дата в Руската федерация са регистрирани три вида лекарства:

  • Donepezil (търговско наименование Alzepil);
  • Rivastigmine (Exelon);
  • Галантамин (Nivalin).

    Всички тези инструменти до известна степен подобряват умствените способности и в някои случаи помагат за възстановяването на ежедневната активност и улесняват грижите за пациентите. Въпреки това, до голяма степен съжаление, ефективността на лекарствата от тази серия за деменция е много скромна. Ето защо, те се предписват, като правило, с лека деменция, а в по-тежките случаи предпочитат почти единствената алтернатива - мемантин.

    Избор на наркотици

    Действието на мемантин (Akatinol Memantine) се основава на подобряване на функцията на мозъчните клетки, неврони, чрез сложни биохимични взаимодействия. Клинично е доказано, че употребата на мемантин в доза от 10 mg два пъти дневно в продължение на шест месеца позволява стабилизиране или дори подобряване на умствените способности на пациентите, повишаване на тяхното настроение и повишаване на функционалността.

    Няколко проучвания показват, че мемантин може да се комбинира с лекарства от групата на блокерите на холинестеразата. Този комплекс понякога може да забави развитието на болестта, но показва най-добри резултати при умерена и тежка болест на Алцхаймер, но ефектът е много по-нисък в леките етапи.

    Но експертите предупреждават, че пациентите с тежка деменция могат да бъдат лекувани само ако има настойник, който редовно може да наблюдава лекарството, тъй като самите пациенти не са в състояние напълно да отговорят за действията си.

    Превенция на деменция

    Изключително неблагоприятни и в много отношения, уви, необратимите ефекти на сенилната деменция съвсем естествено внушават страх в сърцата на възрастните хора. Често с настъпването на „опасна” възраст е известно, че вероятността от развитие на деменция нараства драматично след 75 години (сред 65-74-годишно население - 3% от пациентите, 75-84-годишни - 19%, и сред хората над 85 - 50 години). %), - нараства загрижеността за възможността от деменция. То е съпроводено с явно желание да се предотврати сериозно заболяване, което превръща един мъдър човек в малко дете.

    Както вече казахме, не съществува превантивна превенция на деменцията. Въпреки това, според някои доклади, някои упражнения могат да помогнат за намаляване на рисковете при здрави хора.

    Така че много експерти смятат, че психически сложните действия, като решаването на пъзели и кръстословици, намаляват вероятността от развитие на сенилна деменция. Вярно е, че все още не е известно дали такива обучения могат да забавят развитието на вече развита болест на Алцхаймер - днес се провеждат клинични изпитвания, които се опитват да отговорят на този горещ въпрос.

    И ние можем само да тренираме мозъка ви и да вярваме, че някога (и по-добре възможно най-скоро) фармакологите ще могат да създадат лекарство, което може да сложи край на невъзможността за деменция.