Транквилизатори: класификация, списък на съвременни, ежедневни и без рецепта лекарства

Транквилизаторите са лекарства, които се използват за облекчаване на паника, тревожност, стрес и депресия. Лекарствата в тази група се наричат ​​още анксиолитици. Името идва от две гръцки думи, буквално означава разтваряне на безпокойство.

Успокояващият ефект се проявява както следва:

• отслабване на вътрешния стрес;
• намаляване на тревожността, тревожността, страховете.

Ефекти върху когнитивните, т.е. когнитивните функции на мозъка, тези лекарства нямат или се изразяват много слабо. Те не засягат психични разстройства - халюцинации, заблуди.

Показания за употреба при всички транквиланти - различни тревожни разстройства. Назначават се и за премахване на острия стрес - за кратък курс на лечение.

Преди 65 години...

Първият успокоител е създаден през 1951 година. Той носи името Мепробамат. Клинично тестван е само четири години по-късно, през 1955 г. А името на групата - транквиланти - се появи още по-късно, през 1957 година.

Бензодиазепиновите транквиланти са създадени през 1959 г., първото лекарство е диазепам. В същото време, анксиолитичната ефикасност е открита в антихистамина на хидроксизин.

Днес групата за успокояване включва около дузина субстанции от международни непатентни имена, по търговски наименования, списъкът на наркотиците е много повече - няколко десетки.

Разлика между транквилантите и антидепресантите

Транквилизаторите чрез тяхното действие намаляват тежестта на емоционалните прояви - било то положителни или отрицателни емоции.

Антидепресантите, от друга страна, „повишават настроението”, т.е. допринасят за засилване на положителните емоции и намаляват негативните.

Разликата е в механизма на действие. Анксиолитиците стимулират активността на бензодиазепиновите и GABAergic рецепторите, инхибирайки лимбичната система.

Антидепресантите са инхибитори на обратното захващане на серотонин - вещество, което подобрява настроението. Под действието на антидепресанти се увеличава концентрацията на серотонин в синаптичната цепка - в резултат на това се повишава неговата ефективност.

Класификация на лекарствената група

Цялата група транквиланти се разделя на подгрупи - според взаимодействието на лекарства с различни видове рецептори:

• бензодиазепинови рецепторни агонисти (бензодиазепинови транквиланти) - Fenazepam, Clozepid, Mezapam, Tofisopam;
• агонисти на серотонинов рецептор - буспирон;
• вещества с различни видове действие - Atarax, Amizil, Mebikar.

Най-често се използва първата подгрупа. Това включва лекарства, които са бензодиазепинови производни. За тях също има своя собствена класификация, базирана на продължителността на лекарството:

• дългодействащи лекарства - те включват феназепам и хлоразепам, ефектът им продължава до 48 часа;
• средства със средна продължителност на действие са Алпразолам и Нозепам, те остават ефективни в продължение на 24 часа;
• третата група - късодействаща - включва лекарството Мидазолам, продължителността на действие е по-малко от шест часа.

Има друг вид класификация - от поколения:

• първите транквиланти или първото поколение - хидроксизин и мепробамат;
• второто поколение включва бензодиазепинови транквиланти - диазепам, хлоразепам;
• Третото поколение включва лекарството Буспирон.

Химическата структура е както следва:

• бензодиазепинови производни - феназепам, диазепам;
• карбаминови естери - Мепробамат;
• дифениламинови производни - Atarax;
• производни на различни групи - Spitomin.

Дневни успокоителни

Това е отделна група лекарства, при които седативните и хипнотичните ефекти са сведени до минимум. Няма потискане на когнитивните функции. Благодарение на това лекарствата могат да се приемат през работния ден.

Един от представителите на дневните анксиолитици е Grandaxin. Активната съставка на това лекарство е тофизопам.

Предлага се под формата на хапчета. Фармакологичното действие е подобно на това при бензодиазепиновите транквиланти, с изключение на проявата на хипнотичен ефект. Показан е за неврозоподобни състояния, стресови ситуации, тежък предменструален и менопаузален синдром.

Дозировката се избира индивидуално, средно 150 mg на ден за три дози. От нежеланите реакции се забелязва главоболие и диспептични явления.

Противопоказан при дихателна недостатъчност, по време на бременност и кърмене.

Бензодиазепинови лекарства

Бензодиазепиновите транквиланти могат да имат следните ефекти върху организма:

• анксиолитик - основният за тази група, премахващ безпокойството;
• седативно действие - леко седативно действие;
• хипнотично действие;
• мускулен релаксант, който допринася за елиминиране на мускулното напрежение;
• антиконвулсант.

Наличието на тези ефекти се дължи на влиянието на лекарствата върху лимбичната система на мозъка. Бензодиазепиновите транквиланти имат най-силен ефект върху хипокампуса. По-слабо изразен ефект има върху хипоталамуса и ретикуларната формация на мозъка. В хипокампуса тези лекарства инхибират процеса на обратното преминаване на нервния импулс.

Такъв механизъм на действие е свързан с ефекта на тези лекарства върху бензодиазепиновите рецептори. Те на свой ред имат тясна връзка с GABAergic рецепторите.

Следователно, когато бензодиазепиновите анксиолитици стимулират "техните" рецептори, други рецептори също се стимулират. Поради това възникват анксиолитични и седативни ефекти.

Способността за отпускане на напрегнатите мускули при транквилизаторите се дължи на инхибирането на гръбначните рефлекси - импулси, излъчвани от гръбначния мозък. Същият ефект предизвиква антиконвулсивно действие.

По своята структура бензодиазепиновите транквиланти са липофилни вещества. Благодарение на това свойство, те са способни лесно да проникнат в биологичните бариери на тялото, включително кръвно-мозъчния.

В организма тези лекарства образуват връзка с плазмените протеини. Освен това те могат да се натрупват в мастната тъкан. Те се екскретират през бъбреците и в малки количества през червата.

Феназепам - той е най-популярният

Феназепам се предлага под формата на таблетки и инжекционен разтвор. Фармакологичното действие се характеризира с изразен анксиолитичен ефект, умерен антиконвулсант, мускулен релаксант и хипнотичен ефект.

Действието се основава на стимулиране на GABA рецептори, медиирани чрез стимулиране на бензодиазепинови рецептори. Това намалява възбудимостта на подкорковите структури в мозъка, намалява активността на гръбначните неврони.

Лекарството е показано при следните патологични състояния:

Таблетките феназепам се предписват в доза до 1 mg. При лечение на нарушения на съня единична доза е 0,25 mg. Остър стрес или реактивна психоза изискват повишена доза - до 3 mg.

От нежеланите реакции се забелязват малки когнитивни нарушения - нарушена памет и внимание. Може да се появят замаяност и главоболие, диспепсия, алергични реакции. Дългосрочната употреба допринася за развитието на синдрома на пристрастяването.

Лекарството е противопоказано при следните условия:

• вродена мускулна слабост;
• тежка патология на бъбреците и черния дроб;
• вземане на други транквиланти и антипсихотици;
• период на бременност и кърмене.

Nozepam - популярен и евтин

Лекарството е от втората подгрупа бензодиазепинови транквиланти. Активната съставка е оксазепам. Има изразено анксиолитично и седативно действие. Има умерено антиконвулсивно действие. Механизмът на действие е подобен на Phenazepam.

Показано при следните патологични състояния:

Дозировката на лекарството се избира индивидуално и може да достигне 120 mg на ден. От нежеланите реакции се наблюдава замайване и главоболие, нарушено внимание и походка.

Нарушенията на психичното равновесие могат да се проявят - емоционална нестабилност, психомоторна възбуда. В кръвта могат да се открият левкопения и агранулоцитоза. Диспептични нарушения и нарушения на уринирането. При продължителна употреба може да се развие и синдромът на зависимост.

Противопоказан, ако има:

• нарушение на съзнанието - шок, кома;
• остро отравяне с алкохол;
• приемане на други психотропни лекарства с депресивен ефект върху централната нервна система;
• вродена мускулна слабост;
• глаукома със затваряне под ъгъл;
• хронична обструктивна белодробна болест;
• депресивни разстройства;
• периода на бременност и кърмене;
• възраст под 6 години.

Успокоител за серотонин

Лекарството от втората подгрупа - серотонинов рецепторен агонист - буспирон или спитомин. Той е в състояние да се свърже със серотонинови и допаминови рецептори. Основният ефект, подобен на този на бензодиазепиновите транквиланти, е анксиолитичен.

Тя се развива по-бавно след две седмици. Седативните, хипнотичните и мускулно-релаксиращите ефекти не са характерни за буспирон.

В организма лекарството се свързва с плазмените протеини. Целият му метаболизъм се осъществява в черния дроб и веществото се освобождава под формата на метаболити през бъбреците.

Показан е за лечение на различни тревоги и неврози. В противопоказания за приемане на лекарството такива състояния като бременност и кърмене, тежка патология на сърцето, черния дроб и бъбреците.

Началната доза за лечение е 15 mg на ден, разделена на три дози. Ако е необходимо, дозата може да се увеличи до 25 mg.

Некласифицирани лекарства

Третата група включва няколко транквилизатора, които не могат да бъдат класифицирани.

amizil

Amizil е антихолинергично лекарство с централно действие. Основният му ефект е успокоително. Той е свързан с потискането на m-холинергичните рецептори, разположени в мозъка.

Лекарството също има антиконвулсивно действие и е в състояние да инхибира центъра за кашлица в медулата.

Хидроксизин (Atarax)

Хидроксизин, или Atarax, е производно на дифенилметан. Това е един от най-старите транквилизатори, които днес не са загубили своята ефективност. Анксиолитичният ефект е умерен. Това лекарство има други ефекти:

• успокояващ;
• против повръщане;
• антихистамин.

Лекарството е в състояние да проникне в биологичните бариери на тялото. Метаболизмът настъпва в черния дроб, като основният метаболит е цетиризин - силен антихистамин.

Atarax е показан при следните патологични състояния:

• тежка тревожност;
• неврологични и психични разстройства, придружени от вътрешен стрес и емоционална нестабилност;
• при лечението на хроничен алкохолизъм.

Лекарството е противопоказано по време на бременност и кърмене, с непоносимост към самия хидроксизин или неговите метаболити.
Терапевтичната доза варира от 25 до 100 mg, разделена на няколко дози през деня.

Какво можете да си купите без рецепти?

Почти всички транквиланти се предлагат в аптеките по лекарско предписание, но ежедневните анксиолитици могат да бъдат закупени без предписанията на лекарите, като по-горе беше предложен списък на тези средства.

Лекарствата от тази група са незаменими при лечението на тревожни разстройства, неврози и нарушения на съня. Въпреки това, всички те, с изключение на дневните, се възлагат на кратък курс, тъй като привикването и зависимостта от наркотици се развиват бързо за тях.

Силни транквиланти и други психотропни лекарства: класификационни характеристики, големи различия

Безпокойството се счита за едно от най-честите афективни състояния. В същото време, тя може да се случи и при напълно здрав човек, освен това всеки се е сблъсквал с такова усещане в една или друга степен.

Безпокойството е разделено на физиологично, което произтича от напълно обективна или възприемана заплаха, и патологично, появяващо се без видима причина. Последното се дължи на тревожни разстройства.

Те често са съпроводени с изразени дискомфорт, астенично състояние, безсъние, замаяност и автономни симптоми. Именно тази клинична картина изисква назначаването на някои лекарства. Силните транквиланти са една от най-често срещаните групи психотропни лекарства, но употребата им трябва да бъде под наблюдението на лекар.

Редица мозъчни структури „реагират” на формирането на чувство за заплаха, когато анализират някои фактори на околната среда:

• амигдала (амигдала);
• островчета, разположени в мозъчната кора;
• вентрален стриатум;
• хипоталамуса;
• зони на лумбалната и префронталната кора;
• хипокампуса.

Амигдалата осигурява незабавна оценка на входящата информация и селективно отговаря на заплахата, създавайки чувство на безпокойство. Хипокампусът и префронталният кортекс регулират силата на емоционалната реакция и потискат реакцията, когато престане да отговаря на ситуацията.

Тревожни разстройства се появяват, когато се нарушава регулирането на емоционалните реакции към определени фактори на околната среда.

В резултат на това се променя производството на редица хормони и невротрансмитери, което допълнително влошава промените, настъпващи в мозъка. Въпреки това, навременните предписани лекарства могат да спрат прогресията на патологията и да върнат човека в нормално емоционално състояние.

Класът на психотропните лекарства е много обширен и включва няколко групи лекарства, всяка от които е класифицирана отделно в съответствие с принципа и продължителността на действие, химическата структура и други параметри.

Първите психотропни лекарства се появяват в началото на 50-те години на ХХ век. Това са доста мощни лекарства, които се използват в специализирани клиники. По-късно експертите разработиха сравнително безопасни, "леки" лекарства, които са подходящи за употреба у дома. А някои от тези лекарства се продават без рецепта.

Психотропите могат да бъдат разделени на две големи групи: агенти със седативно и стимулиращо действие.

Първият клас включва:

• антипсихотици (те също се наричат ​​антипсихотици);
• силни и леки транквиланти (анксиолитици);
• седативни лекарства.

Към втория клас принадлежат:

• ноотропти;
• actoprotector;
• адаптогени;
• психомоторни стимуланти;
• стабилизатори на настроението (литиеви препарати);
• антидепресанти;
• analeptic.

Действието на лекарства от различни групи психотропни лекарства отразява в известен смисъл. Така че, много антидепресанти (особено първото - второ поколение) имат изразено анксиолитично и седативно действие. Ето защо приемът на транквиланти и други лекарства за лечение на тревожни разстройства, нарушения на съня, стресови състояния трябва да се следи от лекар.

Дозировката на тези средства също се избира индивидуално. От една страна, лекарството трябва да има изразен терапевтичен ефект, а от друга страна, трябва да бъде придружен от минимум нежелани реакции. Продължителността на терапията също е от голямо значение.

Транквилизаторите често са пристрастяващи и при неконтролирано приемане пациентът трябва постоянно да увеличава дозата на лекарството. Затова лекарят контролира връзката между количеството, взето през деня на лекарството и ефекта. Ако е необходимо, агентът се анулира и замества с аналог, но тяхната друга фармакологична група.

Класификация и кратко описание

Лекарствата от този клас са широко използвани за лечение на различни тревожни разстройства, придружени от характерни симптоми. От 1955 г. лекарствата от тази група заемат водещи позиции в списъка на най-популярните и предписани лекарства в психотерапията и неврологията.

Химичната структура на транквилантите се разделя на:

• бензодиазепин (бензодиазепинови производни) - фенибут, нозепам, хлозепид, рохипнол, феназепам и др.;
• производни на пропандиол - Мепротан, Скутамил, Мепробамат;
• дифенилметанови производни - Amizil, Benaktizin;
• производни на различни химически групи (те се наричат ​​още некласифицирани транквилизатори) - Оксилидин, Мебикар, Буспирон.

Според продължителността на действие (ориентирани към фармакокинетичните показатели, по-специално, полуживота), транквилизаторите са:

• продължително действие - по-дълго от 24 часа (диазепам, феназепам, алпразолам);
• средна продължителност на действието - от 6 часа на ден (лоразепам, нозепам);
• кратко действие - до 6 часа (Мидазолам, Триазолам).

По-скоро условно, за практикуващия е удобно да раздели транквилантите на "ден" (или малък) и "нощ". В основата на тази класификация е тежестта на седативния ефект на лекарството.

Сред бензодиазепиновите производни има и няколко групи:

• с преобладаване на анксиолитично действие (диазепам, феназепам);
• с изразено седативно действие (нитразепам);
• с преобладаване на антиконвулсивно действие (клоназепам).

Според механизма на действие транквилизаторите се разделят на:

• лекарства, които взаимодействат с така наречените бензодиазепинови рецептори, които "работят" в тандем с рецептори на у-аминомаслена киселина (например, диазепам, феназепам и др.);
• агонисти (вещества, които повишават активността и реакцията на рецептора в отговор на ефектите на невротрансмитер) серотонинови рецептори (Buspirone);
• лекарства с различен механизъм на действие (например Amizil).

Транквилизаторите се предписват, когато липсва ефектът на други по-малко мощни лекарства. Също така, подобни лекарства са показани след използването на не-лекарствени средства за лечение на невроза и тревожни разстройства.

антипсихотици

Тези лекарства се използват за лечение на тежки заболявания на централната нервна система. Невролептиците имат комплексен ефект върху организма. Подобни лекарства:

• намаляване на психомоторната възбуда;
• отслабват усещането за страх и тревожност;
• премахване на агресивността;
• потискат заблуди, халюцинации и други психопатични синдроми;
• причиняват сънливост, но нямат изразено седативно действие.

Някои невролептици подтискат рефлекса на стачка, като засягат определени мозъчни структури.

Класификацията на такива лекарства се основава и на тяхната химична структура. Има:

• фенотиазинови производни (аминазин, тиоридазин, флуфеназин, трифтазин и др.);
• тиоксантенови производни (Chlorprothixen, Zuclopentixol);
• бутирфенонови производни (халоперидол, дроперидол);
• производни на индол (карбидин, сертиндол);
• заместени бензамиди (Sulpiride, Tiaprid);
• лекарства от различни фармакологични групи (пимозид, рисперидон, азалептин).

Принципът на действие на невролептиците не е добре разбран. Смята се обаче, че комбинацията от седативния и анксиолитичен ефект се дължи на инхибирането на активността на допаминовите рецептори и блокирането на серотонина. Свързани са с тези и нежелани реакции, които често се случват по време на употребата на антипсихотици.

Така че най-често срещаното усложнение е паркинсонизмът (ригидност и мускулен тремор). Продължителната употреба на тези лекарства е придружена от невропатия и синдром (загуба на памет, интелигентност, емоционална нестабилност).

психостимуланти

Психомоторни стимуланти - лекарства, които усилват умствената и физическата активност. Такива лекарства имат висок процент на въздействие, стимулиране на мозъка. Такова действие обаче е съпроводено с бързо изчерпване на резервите на централната нервна система, поради което употребата на психостимуланти изисква придържане към почивка и сън.

Лекарствата от този клас се разделят на:

• пуринови производни, най-известният представител на тази група е кофеинът;
• фенилалкиламинови производни, референтното лекарство - фенамин (амфетамин сулфат) е забранено в повечето страни поради бързо развиващата се зависимост, поради което те предписват Sidnokarb;
• пиперидинови производни, тази група включва Meridil, съгласно принципа на действие, той е подобен на Sidnokarb, но по-малко ефективен.

Нанесете психостимуланти с астеничен синдром, летаргия, невротични състояния. Понякога се предписват на пациенти с бавно развиваща се шизофрения.

Normitimiki

Буквалният превод на този термин означава стабилизатори на настроението. За първи път по този начин се наричаха литиеви соли. Но с натрупването на клинични и практически опит в лечението на мания, патологичен гняв и раздразнителност, биполярни разстройства, групата на стабилизаторите на настроението беше попълнена с антиконвулсанти и други лекарства, които на пръв поглед нямат пряк ефект върху психичното състояние на човека.

Към днешна дата отношението включва:

• литиеви препарати (литиев карбонат, микалит, литиев оксибутират);
• производни на валпроева киселина (Depakine, Depacon, Depakot);
• антиконвулсанти (Lamotrigine, Gapabentin);
• антиепилептични лекарства (карбамазепин);
• блокери на калциевите канали (верапамил).

Въпреки това, те се предписват с повишено внимание поради високия риск от увреждане на черния дроб и бъбреците.

Ноотропни лекарства

Името на този клас медицина идва от гръцките думи “noos” - ум и “тропос” - стремеж. Това са относително безопасни средства, които подобряват паметта, когнитивните функции, умствената дейност. Те имат способността да повишават устойчивостта на стреса.

Има така наречените истински ноотропи, които се разделят на групи в зависимост от химическата структура и механизма на действие. Така се разграничават пиролидонови производни (пирацетам), у-аминомаслена киселина (Аминалон, Фенибут), антиоксиданти (мексидол). Освен това, редица други лекарства имат ноотропно действие. Те включват пентоксифилин, гинко билоба, жен-шен, лимонена трева, ехинацея, актовегин.

Как работят транквилантите: ефект, разлики между "дневните" и "нощните" транквиланти

Ефектът от употребата на транквилизатори е свързан с влиянието върху функциите на определени структури на лимбичната система и кората на мозъчните полукълба. Активните вещества на лекарствата взаимодействат със специфични бензодиазепинови GABAergic рецептори, което води до тяхното активиране. В същото време в клетъчните мембрани се отваря канал, който селективно предава хлорни йони (Cl-). Тяхното натрупване намалява активността на много неврони на централната нервна система.

Седативните свойства на транквилантите са свързани с ефекти върху друг тип бензодиазепинови рецептори, които се намират главно в ретикуларната формация на мозъчния ствол и таламуса.

Ефектът на анксиолитиците зависи от степента на тяхното влияние върху бензодиазепиновите рецептори. Същите фактори определят интензивността и честотата на нежеланите реакции.

Транквилизаторите имат следния спектър на терапевтично действие:

• анксиолитик (намаляване на страха, премахване на заблуди, халюцинации и други симптоми на тревожни разстройства);
• седация;
• хипнотична;
• антиконвулсивно;
• мускулен релаксант (антиконвулсант);
• вегетативно стабилизиране (възстановяване на нормалната функционална активност на автономната нервна система).

Поради механизма на действие на транквилизаторите, такива лекарства могат да засилят ефекта на други лекарства:

• хапчета за сън;
• успокоителни;
• наркотични аналгетици.

Следователно, когато се комбинират тези групи лекарства, е необходимо стриктно да се контролира дозировката и благосъстоянието на пациента.

Когато се приемат под формата на хапчета, активните вещества на транквилантите се абсорбират бързо в системната циркулация (максималната концентрация се достига за период от 30 минути до няколко часа). Такива лекарства добре проникват в кръвно-мозъчната бариера, следователно, разпределени в тъканите на мозъка и централната нервна система. Също така активни вещества на транквилантите се намират в мускулите и другите тъкани.

Първичен метаболизъм се извършва в черния дроб, но транквилантите се екскретират през бъбреците и само малка част през храносмилателния тракт. Фармакодинамичните показатели за такива лекарства зависят от възрастовия фактор. Затова пациентите в напреднала възраст и децата подбират дозата индивидуално.

Равновесната концентрация на активните съставки на лекарствата не се постига веднага. По принцип този период отнема от 5 дни до 2 седмици, при условие че се прилага редовно в препоръчителната доза.

В момента така наречените "дневни" транквиланти заслужават специално внимание. Те се отличават с минимални седативни и хипнотични ефекти, така че приемът им в по-малка степен влияе върху качеството на живот на пациента. В допълнение, употребата им не е съпътствана от когнитивни нарушения, увреждане на паметта и други нежелани реакции.

Списъкът на "ежедневните" транквилизатори включва следните лекарства:

• Gidazepam;
• Месопам (Медазепам);
• Grandaxine (Tofizopam);
• Trioxazin (понастоящем не е приложим поради изтичане на лиценза);
• Spitomin (Buspirone).

Въпреки не толкова интензивния ефект върху тялото като цяло и в частност на централната нервна система, "дневните" транквиланти (както и преобладаващата част от лекарствата от тази група) се отпускат от аптеките по лекарско предписание.

Анксиолитиците не могат да се използват самостоятелно поради риска от пристрастяване и други нежелани реакции. Лекарите предписват такива лекарства за:

• неврози;
• тревожни разстройства;
• пристъпи на паника;
• депресирано състояние (практически не се използва за монотерапия, предписано в комбинация с други средства);
• тежък абстинентен синдром, причинен от отхвърлянето на алкохол, никотин или наркомания;
• нарушения, свързани с вегетативна дисфункция;
• повтарящи се епилептични припадъци;
• нервни разстройства, провокирани от дерматологични заболявания, патологии на храносмилателния тракт, опорно-двигателния апарат и други органи и системи;
• предоперативна подготовка (в комбинация с лекарства за анестезия);
• конвулсивен синдром.

Но въпреки изразения терапевтичен ефект, много пациенти отказват да използват анксиолитици. Това се дължи на факта, че принципите за това как различните актове за успокояване са обвити в много митове, които не винаги са свързани с реалното състояние на нещата.

По този начин се смята, че анксиолитиците:

• уврежда паметта, концентрацията и другите функции на мозъка;
• пристрастяване;
• причиняват постоянна сънливост;
• превърнете се в "зеленчук";
• придружен от синдром на отнемане.

Всъщност някои от техните подобни твърдения имат реална основа. Така че, в лечението на транквиланти не може да се зад волана и да направи друга работа, която изисква концентрация. Останалите усложнения обаче се появяват само при предозиране или превишаване на препоръчителната продължителност на лечението. Лечението също се спира постепенно, като постепенно се намалява дозата, докато лекарството се преустанови напълно.

Нежеланите реакции могат да бъдат избегнати без самолечение и следвайки препоръките на лекаря.

Мощни транквиланти: списък на най-ефективните и популярни лекарства, противопоказания за получаване

Изборът на желания анксиолитик трябва да се извършва само от лекар. Това отчита възрастта на пациента, тежестта на състоянието, наличието на съпътстващи заболявания.

Не последната роля се играе от финансовия аспект. Лекарствата от първото поколение са доста ефективни, но употребата им често е придружена от нежелани реакции и усложнения. Въпреки това, цената на такива анксиолитици е доста достъпна. Транквилизаторите от последното поколение са много по-скъпи, но на практика не причиняват нежелани реакции.

Популярни транквиланти

Adaptol. Доста слаб наркотик, така че може да бъде закупен без лекарско предписание. Влияе върху основните невротрансмитерни системи, но приемането на лекарството не влияе на мускулния тонус, способността за учене. Инструментът се предписва за относително леки невротични разстройства, никотинова абстиненция.

В същото време човек запазва способността си да учи и да работи напълно. Лекарството е разрешено само за възрастни (над 18 години). Назначава се в дневна доза от 3 до 10 g (разделена на 3 - 4 дози). Докато приемате Adaptol, е възможно да се понижат показателите за температура и кръвно налягане, но употребата на лекарството не се спира (състоянието на пациента впоследствие се нормализира).

Alprazolam (Zolomax). Мощен бензидиазепинов транквилизатор, който има характерен ефект за тази група лекарства. Дозировката се избира индивидуално, като се започне с минимума (0,25 - 0,5 mg до три пъти на ден). Ако е необходимо, увеличете дневната доза до 4,5 mg. Отменя се постепенно, 0,5 mg на ден.

Grandaxine (Tofizopam). Има изразено анксиолитично действие, но седативният, антиконвулсивен и хипнотичен ефект е слаб. Присвояване на възрастен до 0,05 - 0,1 г на ден (но максималната дневна доза не трябва да надвишава 0,3 г). По-възрастните хора и бъбречните заболявания са намалени наполовина.

Феназепам (Fezaneffe, Elzepam). Той има анксиолитично, успокоително, хипнотично и мускулно-релаксиращо действие. Може да се използва парентерално (интравенозно или интрамускулно), но дневната доза не трябва да надвишава 9 mg. Когато се приемат в таблетки, дозата зависи от показанията и състоянието на болния и варира от 0,5 до 5 mg на ден. Лекарството е често пристрастяване, така че средната продължителност на терапията е 2 седмици, в тежки случаи - до 2 месеца.

Общи противопоказания за приемане на транквиланти са:

• бременност (средствата са най-опасни през първия триместър);
• деца и юноши до 18-годишна възраст (използвани според строги показания);
• индивидуална непоносимост;
• остра алкохолна и наркотична интоксикация;
• период на кърмене;
• тежка депресия, тъй като монотерапията с транквилизатор може да доведе до суицидни тенденции;
• кома и шок;
• мускулна слабост;
• глаукома и други патологии, придружени от повишено вътреочно налягане.

Транквилизатори и други психотропни средства не се предписват по никакъв начин на всички пациенти. В началните етапи на невроза се показват билкови седативи, психотерапия и ноотропни лекарства. Също така, анксиолитиците не се предписват за нарушения на съня (ако такива нарушения не са причинени от невроза или тревожни разстройства).

При липса на резултат от употребата на мощни психотропни лекарства е показана шокова терапия с електростимулация. Тази техника се използва при лечение на тежки форми на шизофрения.

Мощните транквиланти често причиняват нежелани реакции. Често има емоционална и физическа зависимост, характерен синдром на отнемане. Мощните анксиолитици причиняват инхибиране, нарушена координация, памет. В допълнение, еректилна дисфункция и промени в менструалния цикъл са възможни.

Транквилизатори: Списък с лекарства

Транквилизаторите са група от фармакологични лекарства, чиято основна задача е да елиминират тревожността и психо-емоционалния стрес. В допълнение към тези ефекти, тази група лекарства може да има хипнотично, антиконвулсивно действие, както и отпускане на мускулите и стабилизиране на автономната нервна система. Основните болести, за които се използват транквиланти, са неврози и неврозоподобни състояния. Това обаче не са всички указания за употреба. Към днешна дата има огромен брой транквиланти. Всяко лекарство има свои характеристики, което позволява на лекаря да подхожда индивидуално към процеса на лечение. Тази статия ще ви помогне да формирате представа за това, какви са транквилантите, как работят и какви са те. Ще можете да се запознаете с най-често срещаните представители на тази група лекарства, с обхвата на тяхното използване, с характеристиките на употреба.

Така че, транквиланти. Името идва от латинската дума "tranquillo", което означава успокояване. Синоними на този термин са думи като “анксиолитици” (от латинското “anxius” - тревожно и “лизис” - разтваряне) и “атракции” (от гръцката “ataraxia” - спокойствие, спокойствие). Въпреки това, най-често е терминът "успокоителни". Въз основа на името става ясно, че тази група лекарства е насочена към премахване на тревожност и страхове, премахване на раздразнителност и емоционално напрежение. Транквилизаторите успокояват човешката нервна система.

Транквилизаторите са известни на медицината от 1951 г., когато е създадено първото лекарство от този клас, Мепробамат. Оттогава тази група лекарства се увеличи значително и продължава да го прави. Търсенето на нови транквиланти се дължи на необходимостта да се сведат до минимум страничните ефекти от тяхното използване, за да се елиминира ефекта на привикването към някои от тях, за да се постигне бързо начало на анти-тревожен ефект. Това не означава, че не съществува нито един достоен за вече съществуващите лекарства. Само целият свят е отдаден на високи постижения и на медицината.

Какво представляват транквилантите?

Групата на транквилантите е хетерогенна по химичен състав. Тяхната класификация се основава на този принцип. Като цяло, всички транквиланти се разделят на две големи групи:

• бензодиазепинови производни;
• лекарства от други фармакологични групи с анти-тревожен ефект.

Най-често срещаните бензодиазепинови производни са диазепам (сибазон, реланий, валиум), феназепам, гидазепам, алпразолам, тофизопам (Grandaxin). Сред транквилантите от други химически групи, хидроксизин (Atarax), Mebicar (Adaptol), Afobazol, Tenoten, Phenibut (Noofen, Anvifen), Buspiron (Spitomin) са чести.

Очаквани ефекти на транквилантите

Повечето транквиланти имат широк спектър от ефекти:

• намаляване на нивото на тревожност и спокойствие (т.е. седират);
• релаксиращи мускули (мускулна релаксация);
• премахване на конвулсивната готовност по време на епилептични припадъци;
• имат хипнотичен ефект;
• стабилизира функциите на автономната нервна система.

Един или друг ефект на транквилизатора до голяма степен се определя от неговия механизъм на действие, характеристики на абсорбция и разцепване. Това означава, че не всяко лекарство „може“ всичко това.

Какви са "дневните" транквиланти?

Във връзка с особеностите на експозицията сред транквилизаторите се отличава група от така наречените „ежедневни“ лекарства. "Дневен успокоител" означава, на първо място, че той няма седативен ефект. Такъв транквилизатор не намалява концентрацията, не отпуска мускулите, поддържа скоростта на мислене. Като цяло се счита, че той няма изразен седативен ефект. Gidazepam, Buspirone, Tofizopam (Grandaxin), Mebikar (Adaptol), Medazepam (Rudotel) се отнасят за дневни транквилизатори.

Как действат транквилантите?

Всички транквиланти работят на ниво мозъчни системи, които формират емоционални реакции. Те включват лимбичната система, ретикуларната формация, хипоталамуса и таламичните ядра. Това означава, че това е огромен брой нервни клетки, разпръснати в различни части на централната нервна система, но свързани помежду си. Транквилизаторите водят до потискане на възбудата в тези структури, във връзка с което намалява степента на човешката емоционалност.

Директният механизъм на действие е добре проучен за бензодиазепиновите производни. Има различни бензодиазепинови рецептори в мозъка, които са тясно свързани с гама-аминомаслена киселина (GABA) рецептори. GABA - основното вещество на инхибиране в нервната система. Бензодиазепиновите производни действат върху техните рецептори, които се предават на GABA рецепторите. В резултат на това се пуска спирачна система на всички нива на централната нервна система. В зависимост от това кои конкретни бензодиазепинови рецептори са включени, нервната система реализира един или друг ефект. Следователно, например, има транквиланти с ясно изразен хипнотичен ефект, които се използват предимно за лечение на нарушения на съня (нитразепам). А други транквиланти от бензодиазепиновата група имат по-изразен антиконвулсивен ефект и затова се използват като антиепилептични лекарства (клоназепам).

Транквилизаторите на други фармакологични групи могат да повлияят нервната възбудимост не само чрез GABA, но и с участието на други предаватели в мозъка (серотонин, ацетилхолин, епинефрин и други). Но резултатът е един и същ: елиминирането на тревожността.

Кога имате нужда от транквиланти?

Транквилизаторите са предназначени за лечение на специфични симптоми. Това означава, че с тяхна помощ те се отърват от отделните прояви на различни заболявания. А обхватът на тези заболявания е много широк. Невъзможно е да се изброят всички ситуации, в които може да са необходими транквиланти. Но ще се опитаме да посочим най-често срещаните. Показанията за използване на транквиланти са:

• неврози и неврозоподобни състояния;
• синдром на вегетативна съдова дистония с пристъпи на паника;
• предменструални и менопаузални нарушения;
• много психосоматични заболявания (язва на стомаха и язва на дванадесетопръстника, хипертония, коронарна болест на сърцето и др.);
• посттравматично стресово разстройство;
• конвулсивен синдром;
• хроничен алкохолизъм и наркомания;
• намалено желание за пушене;
• неволни движения в крайниците и тялото (хиперкинеза: тикове, блефароспазъм, миоклонии и др.);
• повишен мускулен тонус при различни заболявания (т.нар. мускулна спастичност);
• седация преди операция;
• нарушения на съня;
• сърбеж при пациенти с атопичен дерматит, с алергични заболявания.

Митове за транквиланти и страх от употребата им

Много хора се страхуват от самата дума "успокоителни". За повечето този термин е свързан с някакъв вид психично заболяване или с неизбежното образуване на лекарствена зависимост, както и с вероятността за частична загуба на паметта. Следователно, след като прочетете инструкциите или чуете в аптеката, че такова и такова лекарство е успокоително, хората отказват да го използват. Бих искал да зачертая „i“ и да разсея някои от митовете, свързани с употребата на транквиланти.

Първо, горните основни показания за назначаването на транквиланти са най-често срещаните заболявания. В крайна сметка, синдромът на вегетативна дистония или пептична язва на стомаха нямат нищо общо с психичните разстройства, нали? Но без транквиланти, понякога е невъзможно да се отървете от тези заболявания. Второ, транквилантите трябва да се предписват само от лекар. Ситуацията, в която един транквилизатор е бил съветван от колега по работа или от съсед, фармацевт в аптека и т.н., е напълно погрешен. Лекарят при назначаването на лекарство ще вземе предвид естеството на професията и наличието на съпътстваща болест и други фактори за безопасното лечение. Трето, транквилизаторът трябва да се вземе в най-ниската ефективна доза възможно най-скоро. СЗО е определила оптималното време за използване на бензодиазепинови транквиланти, за да намали риска от зависимост. Той е 2-3 седмици. Препоръчва се също да се провежда лечение с интермитентни курсове с постепенно намаляване на дозата. Четвърто, има транквиланти, които не са пристрастяващи. Това са предимно транквиланти от други химически групи (Afobazol, Atarax, Mebikar). Техният анти-тревожен ефект е по-слабо изразен в сравнение с бензодиазепиновите транквиланти, но с тяхната употреба не можете да се страхувате от пристрастяване, дори и при продължителна употреба. Също така трябва да се има предвид, че тези симптоми, които са предназначени за премахване на транквилантите, могат да причинят много по-голяма вреда на здравето от употребата на транквиланти сами по себе си. По този начин, с правилния подход към процеса на лечение, използването на транквиланти има много повече предимства, отколкото недостатъци.

Най-честите транквилизатори

Диазепам (Sibazon, Valium, Seduxen)

Лекарството с голям опит в медицината. Поради широчината на спектъра на въздействие, скоростта на настъпване на ефекта, минималната честота на страничните ефекти при правилния избор на дози, Диазепам заема силна позиция сред транквилизаторите. Има изразено антиконвулсивно действие, което го прави лекарство от първа линия за подпомагане на пациенти с епилепсия. Позволява ви бързо да елиминирате пристъпи на паника, когато се прилага интравенозно, има изразен анти-тревожен ефект. Има лекарствени форми под формата на таблетки, супозитории и парентерален разтвор. Включен в списъка на лекарствата, използвани от персонала на линейката. Въпреки това, трябва да се внимава с него: с продължителната му употреба повече от 2 месеца, развитието на пристрастяването е възможно. Лекарството се изхвърля по специална рецептурна форма и не подлежи на свободна продажба в аптечната верига.

phenazepam

Това е едно от най-мощните успокоителни. Тя има изразена степен на всички основни ефекти на транквилантите: анти-тревожност, хипнотични, релаксиращи мускули, вегета-стабилизиране. Бързо абсорбира се, когато се приема през устата, след около 15-20 минути, вече започва да работи напълно. Безспорното предимство на феназепам е относително ниската му цена. Също така се отнася за лекарства, отпускани с рецепта. Прием Феназепам трябва да бъде стриктно контролиран от лекуващия лекар. Лекарството може да развие пристрастяване, така че най-подходящо е употребата му от време на време (общата продължителност на един курс на лечение не трябва да надвишава 1 месец).

Gidazepam

Този транквилизатор има добре изразен анти-тревожен ефект, без да има силно успокоително, хипнотично и мускулно-релаксиращо действие. Това му позволява да принадлежи към групата на ежедневните транквиланти. Добре понася, много рядко причинява странични ефекти. Той има доста широк диапазон на безопасна доза. Той се произвежда под формата на таблетки в доза от 20 и 50 мг, но се произвежда в Украйна, така че не винаги е възможно да се купи на територията на Руската федерация.

Tofizopam (Grandaksin)

Друг ежедневен транквилизатор. Извършва всички ефекти от тази група лекарства, с изключение на мирелаксантно и антиконвулсивно средство. Поради добрата си толерантност и липсата на ефект на седация, тя се използва много широко при лечението на вегето-съдова дистония и менопаузални нарушения. Може да се приема по-дълго от другите бензодиазепини, без да причинява пристрастяване. Средно, лекарството се използва от 4 до 12 седмици непрекъснато. Предлага се под формата на таблетки от 50 mg.

Atarax (хидроксизин)

Друг успокоител с голям опит. В допълнение към всички ефекти, присъщи на транквилантите, той има антиеметични и антиалергични ефекти. Одобрен за употреба при деца. Почти не засяга сърдечно-съдовата система, което го прави привлекателен за пациенти в напреднала възраст.

Адаптол (Мебикар)

Ден успокоител. Сравнително ново лекарство сред другите транквиланти. Той не само не предизвиква сънливост и пристрастяване, но има и активиращ и антидепресивен ефект. На фона на това много хора отбелязват нормализирането на мозъчната дейност, ускоряването на мисловните процеси. Има информация дори за анестетичния ефект на лекарството. Може леко да понижи кръвното налягане. Лекарството има ефект дори при еднократна употреба (например при травматична ситуация). Adaptol е одобрен за употреба от хора, чиито професионални дейности включват работа, която изисква внимание и отзивчивост.

tenotome

Лекарството е антитяло към специален протеин на мозъка. В допълнение към анксиолитичното действие, той има ноотропно действие. Подобрява преносимостта на психическия и физическия стрес, подобрява паметта. Има лекарствени форми за деца и възрастни. Може да се използва в продължение на няколко месеца (до шест месеца), ако е необходимо, без ефекта на пристрастяване.

Buspirone (Spitomin)

Сравнително “мек” транквилизатор, защото не води до пристрастяване и не седира. До известна степен дори има антидепресивен ефект. Трябва да се отбележи, че началото на клиничния ефект при използване на Buspiron ще трябва да изчака 7-14 дни. Това означава, че единична доза от първото хапче е безполезна от гледна точка на анти-тревожното действие. Може да се прилага дълго време (няколко месеца). Може да предотврати сексуални разстройства със съществуващи депресивни симптоми.

Фенибут (Ноофен)

Друго лекарство, което комбинира ефектите на ноотропно и анксиолитично. Подобрява паметта, улеснява ученето, толерантността към упражненията, подобрява съня (без да има пряк хипнотичен ефект). В състояние да елиминира неволни движения (особено ефективни в тикове), помага при разклащане. Не се пристрастява при продължителна употреба. Фенибут се счита за преобладаващо ноотропно лекарство с анкиолитични свойства, така че не всички лекари го смятат за успокоително.

afobazol

Съвременен транквилизатор без пристрастяващ ефект. То се понася добре от пациентите, но действа само до края на първата седмица на употреба (и следователно не е подходящо за бързо елиминиране на тревожността). Средно, развитието на устойчив ефект ще отнеме 1 месец от администрирането му. Особено показана емоционално уязвима и фина духовна природа, склонна към несигурност в собствената си сила и подозрителност.

От всичко казано по-горе става ясно, че транквилантите са група лекарства, необходими за запазване на психичното здраве на хората. Те спомагат за облекчаване на напрежението от човешката нервна система в съвременния свят, за да се предотврати развитието на много болести. Въпреки това, те не могат да бъдат прилагани независимо и неконтролирано, за да не се наранят. Транквилизаторите имат право да съществуват, при условие че бъдат назначени като лекар.

ТОП транквиланти без лекарско предписание

Транквилизаторите без лекарско предписание се продават свободно в аптеките, но не се препоръчва използването им по свое усмотрение. Основното при лечението на каквото и да е патологично състояние е предварителна консултация със специалист, който ще помогне да се разберат причините за хроничния стрес и тревожност и да се препоръча адекватна терапия, за да се елиминират напълно тревожните и тревожни състояния.

Обща информация за транквилантите

Тревожните държави се тревожат повечето хора в съвременното общество. Често стреса и паниката ще заместят тревожността, която трябва да бъде взета под контрол незабавно, за да се избегнат сериозни последствия за пациента и хората около него. Човек, който е попаднал в такава ситуация, сериозно си мисли да отиде в аптеката за средствата, които помагат да се успокои и отпусне.

Всяко от успокоителните успокоителни са свързани с фармакологичната група от психотропни лекарства. Първото вещество със сходен ефект е синтезирано през 1951 г. и след 4 години е изследвано върху пациент. Самият термин се използва само през 1957 г., 2 години след клиничните изпитвания на Мепробамат.

Първите лекарства, свързани с транквилизаторите, имаха по-силен и силен ефект по отношение на съвременните. Препаратите засягат соматичното и психическото състояние на пациента, засягайки вегетативната нервна система. Такива средства започнаха широко да се използват в клиничната практика едва през 1959 година.

Механизъм на действие

Транквилизаторите имат върху тялото на пациента няколко основни вида ефекти:

• анксиолитично;
• успокояващ;
• хапчета за сън;
• антиконвулсивно;
• релаксиращи мускули.

Основният ефект на всяко лекарство от тази фармакологична група е анксиолитично. Оттук и името на някои лекарства - анксиолитици. Този ефект върху пациента се дължи на намаляване на общото състояние на тревожност, натрапчиви мисли и идеи (обсесивност), намаляване на нивото на страх, премахване на силната тревожност за собственото си здраве (хипохондрия). Въпреки това, тези лекарства са подходящи само за лечение на стрес и емоционална нестабилност. Анксиолитик не е в състояние да се справи с заблуди, халюцинации и други психични разстройства.

Седативният ефект на лекарствата в тази група се отразява в намаляване на ежедневната активност на пациента.

В допълнение, има промени в скоростта на възбуждане на процеси в централната нервна система, което помага да се намали тежестта на психичните и двигателните реакции на пациента към повечето стимули.

Спящите хапчета помагат за справяне с безсъние, нормализира както началото на съня, така и съотношението на бързите и бавни фази, като по този начин подобрява качеството на нощната почивка. Може да се появят странични ефекти като сънливост, увеличаване на продължителността над нормалното. Някои пациенти изпитват сън повече от 16 часа на ден след приема на лекарствата от тази фармакологична серия.

Антиконвулсивни ефекти

Изключително важно действие при пациенти с епилептогенни огнища в централната нервна система е антиконвулсивно средство. Транквилизаторите имат потискащо действие върху тези центрове, намалявайки тяхната активност и скоростта на разпространение на припадъците.

Отпускането на скелетните мускули на пациента има положителен ефект върху намаляването на напрежението, моторното възбуда, поради което човек може да нарани, нарани себе си или други. Въпреки това, употребата на лекарства с подобен ефект може значително да намали работата на тези хора, които се нуждаят от висока степен на психомоторни реакции.

Ако е необходимо да се използват транквиланти от спортисти, шофьори, работници в опасни производства и други професии, които са свързани с необходимостта да се поддържа ситуацията под контрол, е необходимо да се консултирате с Вашия лекар, за да се определи степента на необходимостта от лечение с такива лекарства.

В допълнение, транквилантите имат стабилизиращ ефект върху автономната нервна система, намалявайки вероятността от соматични прояви на страх и тревожност:

• тахикардия;
• повишено изпотяване;
• повишаване на кръвното налягане;
• храносмилателни разстройства;
• повишена кръвна захар и други възможни прояви.

Инструкции за употреба

Много лекари предписват транквиланти без рецепта на пациенти, страдащи от тревожност и страх, хроничен стрес и други патологични състояния, които имат отрицателен ефект върху нормалния живот, съня и представянето.

Необходимо е обаче да се вземат предвид приложените инструкции за употреба на лекарство, което съдържа индикации и противопоказания, препоръчителната доза и последиците от нарушаване на правилата за прием. Освен това, преди да се вземат транквиланти, трябва да се анализира взаимодействието на конкретно лекарство с други лекарства, които пациентът в момента приема.

Транквилизаторите подобряват ефекта на следните групи лекарства:

• антидепресанти;
• анестетици;
• упойващи средства;
• хапчета за сън;
• мускулни релаксанти;
• антипсихотици;
• алкохолни напитки и тинктури, съдържащи алкохол;
• лекарства за лечение на сърдечно-съдови заболявания;
• лечение на болестта на Паркинсон.

Не се препоръчва комбинирането на употребата на анксиолитици на ОТС и горния списък с лекарства, защото възможна проява на симптоми на предозиране.

Транквилизаторите намаляват или напълно неутрализират ефекта на следните лекарства:

• орални контрацептиви;
• антиконвулсанти;
• средства за кръвосъсирване;
• необратими инхибитори на моноаминооксидазата са строго забранени.

Не се препоръчва самостоятелно приложение на лекарства от групата на психотропните лекарства.

Важно е първо да се консултирате с Вашия лекар. Необходимо е да се провежда лечение с такива лекарства под строг контрол на лекар, тъй като транквилантите и много други антидепресанти допринасят за появата на пристрастяване.

Последици от неконтролирания прием може да бъде синдром на отнемане или оттегляне, намаляване на ефективността на терапията, формиране на зависимост от конкретен наркотик. Поради този негативен ефект върху тялото на пациента, транквилантите се използват за лечение на деца и юноши под 18-годишна възраст само в спешни случаи, когато ползите далеч надвишават рисковете.

Когато се използват психотропни лекарства за лечение на патологично състояние, е необходимо да се спазва принципът на постепенно увеличаване на дозировката - от минималното до максималното терапевтично за всяка конкретна болест. Не трябва да се допуска продължителна употреба на лекарства от този фармакологичен диапазон, курсовете на лечение не трябва да надвишават лекарствата, посочени в анотацията (обикновено не повече от 2-4 седмици).

По този начин, лекарят трябва да избере оптималната доза и времето на употреба на транквилизатор за пациента, да наблюдава появата на пристрастяване или зависимост, да предотврати развитието на странични ефекти и да сведе до минимум рисковете от поява на синдром на отнемане.

Употребата на транквиланти е показана за:

• неврози, които се усложняват от тревожност, страх, панически явления, безсъние и повишена двигателна възбудимост;
• тревожност, панически разстройства на личността;
• състояния на обсесивни идеи;
• вегетативна дистония;
• абстинентен синдром;
• хипер раздразнителност, нервни тикове;
• епилепсия;
• в подготовка за операция.

Списък на транквилантите, които могат да бъдат закупени без лекарско предписание

Аптеките продават голям брой лекарства от фармакологичната група успокоителни, анксиолитици. Въпреки това, преди да изберете конкретен лекарство, е препоръчително да посетите специалист и да зададете някои въпроси за употребата, противопоказанията и страничните ефекти на дадено лекарство. Възможно е да се закупи транквилатор без рецепта от лекар във всяка аптека в присъствието на.

Препарати, които могат да бъдат закупени в аптеки без рецепта, са разделени в 3 основни групи:

1. Транквилизатори от ново поколение (небензодиазепинова природа).
2. Бензодиазепинови производни.
3. Лекарства, които могат да се използват през деня.

Транквилизатори от ново поколение

Такива лекарства могат да премахнат почти всички прояви на тревожни разстройства, стрес, състояния на безвъзмезден страх и други патологични явления, свързани с модерния ритъм на живота. Освободени от фармацевти без рецепта, тъй като те са най-безопасните лекарства, имат най-малко странични ефекти и противопоказания.

Без освободена рецепта:

"Afobazol"

Основната активна съставка на лекарството е афобазол. Лекарството се използва за лечение:

• неврологични нарушения;
• нервни тикове;
• нарушения на процесите на адаптация;
• стрес и много други патологични състояния при възрастни пациенти.

Лекарството не причинява сериозни странични ефекти, които могат да имат отрицателно въздействие върху ежедневието на човека. Главоболие, замаяност и слабост - нежелани прояви, които се регистрират в редки случаи.

Сред противопоказанията си струва да се отбележи индивидуалната непоносимост на отделните съставки на лекарството (в частност, афобазол и галактоза), раждането и периода на кърмене, както и деца и юноши, които не са навършили осемнадесет години.

Вземете лекарството трябва да бъде в съответствие с анотация или предписание.

"Benaktezin"

Основното активно вещество е бенактин. Друго име за лекарството е Amizil. Употребата на лекарството е широко разпространена в неврологичната и психиатричната клинична практика като ефективен седатив при лечението на неврози, придружен от панически разстройства, високо ниво на тревожност и стрес, емоционална и физическа депресия.

С появата на странични ефекти (повишено изпотяване, повишена температура, увеличаване на сърдечната честота, диспептични нарушения на стомашно-чревния тракт), лекарството се отменя.

В допълнение към основните противопоказания, като бременност, кърмене и възраст до 18 години, не се препоръчва употребата на лекарството за очни заболявания, свръхчувствителност към отделните компоненти на лекарството, както и онкологични и туморни заболявания на мъжките полови жлези.

"Буспирон"

Основното активно вещество е буспирон хидрохлорид. Алтернативно име на лекарство - "Спитомин". Лекарството се използва при лечение на различни тревожни разстройства на личността, неврози с различна етиология, които могат да бъдат придружени от тревожност, свръхреакция към външни стимули, напрежение. Пациентът може да бъде нарушен от типичните симптоми и странични ефекти на лекарството.

"Mebicar"

Основната активна съставка на лекарството е тетраметилтетраазабициклооктанидион. Лекарството има няколко алтернативни имена: "Adaptol", "Mebix". Предписването на лекарства е лечение на невротични разстройства, които се появяват след продължително психическо, физическо и емоционално напрежение, коронарна болест на сърцето, рехабилитационна терапия след инфаркт, отказ от тютюнопушене и алкохолна зависимост.

Единственото противопоказание е повишената индивидуална чувствителност към отделните компоненти на лекарството. Сред страничните ефекти на лекарството са намалени или рязко повишаване на телесната температура, скокове на кръвното налягане, появата на храносмилателни нарушения.

"Meksidol"

Основното вещество на лекарството - етилметилхидроксипиридин. Лекарството има положителен ефект върху процесите на формиране на паметта, намалява ефекта от ежедневното напрежение върху човешкото тяло, риска от припадъци и други негативни ефекти на тревожност.

При използване на лекарството може да предизвика алергии и други симптоми на индивидуална непоносимост към лекарството. Вие не можете да използвате лечение "Mexidol" в остра и хронична форма на бъбречна недостатъчност.

"Oksilidin"

Лекарството помага на пациентите да преодолеят прекомерната възбудимост на нервната система, успокоява, засилва ефекта на антидепресанти, наркотични обезболяващи. Използва се за лечение на циркулаторни нарушения на мозъка, атеросклероза и много видове неврози.

Не се препоръчва лекарството да се предписва на пациенти със заболявания на бъбреците, черния дроб, тежка хипертония, както и склонност към алергични реакции и диспептични нарушения на стомашно-чревния тракт.

"Stresam"

Лекарството помага за стабилизиране на емоционалния фон, облекчава субективните чувства в страх, тревожност, паника. Положителното качество на лечението със Stresam е липсата на дневна сънливост, намаляване на скоростта на реакцията, което позволява на пациентите да продължат да работят и да не спират обичайните си ежедневни дейности.

В допълнение към основните противопоказания, лекарството не се препоръчва за употреба при шокови състояния, миастения гравис и тежки заболявания на пикочните и храносмилателните системи. Може да причини алергични кожни реакции, включително уртикария и нарушения на дихателната система.

"Phenibut"

Лекарството има пряк стимулиращ ефект върху централната нервна система, като по този начин подтиска активността на нервно-излъчващите центрове, отговорни за различни негативни емоции като страх, тревожност, дразнене.

Лекарството се използва широко в неврологичната и психиатричната практика при лечение на тревожност и панически разстройства на личността, нарушени дългосрочни процеси на формиране на паметта, безсъние и други патологични състояния, свързани със съня. Продължителната употреба на лекарството, надвишаваща дозата, може да причини гадене, главоболие и други симптоми на интоксикация.

Бензодиазепинови производни

Анксиолитиците на базата на това лекарство са най-мощните транквилизатори. Продължителната употреба може да предизвика появата на различни странични ефекти, свързани както с централната нервна, така и със сърдечносъдовата система, както и с редица други органични системи. Приемането на тези лекарства се препоръчва само след предварителна консултация с Вашия лекар.

"Алпразолам"

Лекарството се използва за ефективно елиминиране на пристъпите на паника и пристъпите на тревожност и спомага за спиране на патологичните състояния на свръх-стимулиране на нервната система за кратко време. Използването на лекарството в клиничната практика показва значими резултати в лечението на безсъние, апатия, намаляване на общия тонус на тялото и нарушения в храненето.

"Лоразепам"

Лекарството се предписва за лечение на различни видове фобии, пристъпи на паника, всички видове неврози. Той помага за стабилизиране на периферната нервна система, емоционален фон, връща на пациента чувство за реалност и желание за живот и познание. Не се препоръчва употребата на лекарството при пациенти с глаукома, миастения и в състояние на остра алкохолна интоксикация, придружено от симптоми на интоксикация на тялото (гадене, повръщане, треска и др.).

"Медазепам"

Класическият транквилизатор се използва за лечение на стрес, тревожни разстройства, двигателна възбудимост и други симптоми на различни невротични заболявания. Лекарството трябва да се използва с повишено внимание в случай на недостатъчност на дихателните, пикочните и храносмилателните органи, артериалната хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система.

Дневни успокоителни

Тези лекарства имат по-слабо изразено успокояващо, хипнотично и релаксиращо действие на скелетните мускули и са подходящи за пациенти, които водят активен начин на живот.

1. "Gidazepam". Лекарството помага на пациенти с чести мигрени, повишена раздразнителност, успокоява и помага да се отървете от редица лоши навици, по-специално алкохолизъм. Въпреки факта, че лекарството се нарича дневни транквиланти, продължителната употреба на Гидазепам или надвишаването на препоръчваната доза може да доведе до сънливост, нарушени скелетни мускули и промени в походката на пациента.
2. "Оксазепам". Лекарството се предписва за нервни и психични разстройства, които възникват на фона на ежедневния стрес, са последиците от ПМС и менопаузата при жените. В допълнение, лекарството показва забележими резултати в комплексното лечение на депресията.
3. "Празепам". Лекарството помага за спиране на повишената възбудимост на реактивните центрове в нервната система, намалява усещането за страх. Страничните ефекти на таблетките са, че концентрацията на вниманието и скоростта на предаване на нервните импулси намаляват.
4. "Тофизопам". Лекарството "Тофизопам" се предписва на пациенти със съдови нарушения, нарушения на физическата активност, тежък стрес и други патологични състояния, които провокират ежедневен емоционален и психологически стрес.
5. "Trioxazine". Лекарството намалява субективните чувства на страх, паника и облекчава други емоционални разстройства.

Характеристики на употребата на наркотици в детска и старост

Използването на лекарствени транквиланти в детска и юношеска възраст е строго забранено. При лечението на пациенти в напреднала възраст се използва по-ниска доза, която се избира за всяко лице поотделно.

Опасност от употреба

Лекарства от редица психотропни лекарства не се препоръчват за употреба от следните групи лица:

• жени по време на бременност, кърмене;
• пациенти с тежка миастения гравис;
• дисфункция на дихателната система;
• хронични чернодробни и бъбречни заболявания;
• очни заболявания като глаукома;
• при остро отравяне с алкохолни или наркотични вещества;
• състояние на дълбока клинична депресия;
• професии, в които човек трябва да има висока степен на концентрация и бързи физически и психически реакции.

В последния случай лечението може да се извърши в болницата, когато на пациента не се разрешава да работи и да остане в болницата. Въпреки това, след завършване на лечението, се препоръчва 2-3 седмици да се възстановят предишните показатели.

Странични ефекти

В допълнение, използването на транквиланти е необходимо с изключително внимание. Появата на нежелани реакции изисква незабавно спиране на лекарството:

• прояви на сънливост през деня;
• слабост, замаяност, главоболие;
• понижаване на кръвното налягане под комфорта на конкретен пациент;
• сухота на лигавиците на устата и носа, гадене, повръщане;
• нарушения в стомашно-чревния тракт, диария, запек;
• нарушаване на потентността при мъжете;
• проблеми с менструалния цикъл при жените, вторична аменорея.

Лекуващият лекар трябва да наблюдава физическото и емоционалното състояние на пациента по време на терапията с редица транквиланти. Важно е да се изберат най-подходящите средства, да се постигне съгласие по време на лечението и незабавно да се отмени лекарството, за да се избегнат нежелани странични ефекти.