Хапчета за налягане: списък на най-добрите лекарства, без странични ефекти

Лечение

Автор на статията: Виктория Стоянова, лекар втора категория, ръководител на лаборатория в диагностично-лечебния център (2015–2016 г.).

Повишеното кръвно налягане (съкратено A / D) засяга почти всеки човек след 45-55 години. За съжаление, хипертонията не може да бъде напълно излекувана, така че пациентите с хипертония трябва непрекъснато да вземат хапчета за натиск до края на живота си, за да предотвратят хипертонични кризи (пристъпи на високо кръвно налягане или хипертония), които са изпълнени с множество последствия: от силно главоболие до инфаркт или инсулт.

Монотерапията (приемането на едно лекарство) дава положителен резултат само в началния стадий на заболяването. По-голям ефект се постига с комбиниран прием на две или три лекарства от различни фармакологични групи, които трябва да се приемат редовно. Трябва да се има предвид, че тялото се свива с антихипертензивни хапчета във времето и техният ефект намалява. Следователно, за стабилна стабилизация на нормалното ниво на A / D е необходима тяхната периодична смяна, която само лекарят извършва.

Хипертоничните пациенти трябва да знаят, че лекарства, които намаляват налягането, имат бързо и продължително (продължително) действие. Препаратите от различни фармацевтични групи имат различни механизми на действие, т.е. за постигане на антихипертензивен ефект, те засягат различни процеси в организма. Ето защо, лекарят може да предпише различни лекарства на различни пациенти с артериална хипертония, например, атенолол може да е по-подходящ за нормализиране на налягането, а друг е нежелателен, тъй като заедно с хипотензивния ефект намалява сърдечната честота.

В допълнение към прякото намаляване на налягането (симптоматично) е важно да се повлияе на причината за неговото увеличаване: например, за лечение на атеросклероза (ако има такова заболяване), за превенция на вторични заболявания - инфаркт, нарушения на мозъчното кръвообращение и др.

Таблицата представя общ списък от лекарства от различни фармацевтични групи, предписани за хипертония:

Ново лекарство за хипертония (най-добрите лекарства от последното поколение)

Ефективността на антихипертензивните лекарства зависи до голяма степен от стадия на заболяването с артериална хипертония. Редовните прегледи от специалист са изключително важни за успеха на терапията. Ако хипертонията не може да бъде излекувана, се прилага симптоматично лечение. По време на избора на оптимални лекарства, специалистът се фокусира върху индивидуалните показатели на пациента и предписва лекарства с минимален брой странични ефекти. Такива лекарства с намалени странични ефекти включват най-новото поколение лекарства.

Какви са новите лекарства за хипертония?

Когато пациентът навърши 60 години, е обичайно да се говори за първична хипертония, когато повишените стойности на налягане са следствие от негативни процеси и свързани с възрастта патологични промени в сърдечно-съдовата система. Ето защо, често се предписват лекарства, които могат да изравнят симптоматичните прояви на болестта, а също и да имат сложен усилващ ефект върху "износения" организъм.

При избора на лекарства експертите се опитват да изберат терапия по такъв начин, че да включва новото поколение лекарства. Това се обяснява с факта, че най-новите антихипертензивни лекарства се създават с помощта на революционни технологии и се характеризират с изключително висока степен на ефективност.

Основната иновация в областта на антихипертензивните лекарства са следните блокери на калциевите канали, които не само ефективно се борят със симптоматичните прояви на артериалната хипертония, но и подобряват здравните показатели на пациента като цяло, като се характеризират с изключително скромен списък на страничните ефекти и противопоказания.

Общи принципи за назначаване и комбиниране

Съвременните фармакологични разработки и иновативни открития в областта на фармацевтичните продукти гарантират ефективността на лекарството. Въпреки това, поради някои компоненти, медикаментите могат да предизвикат алергични реакции, особено ако има нарушение на допустимата доза.

Поради факта, че артериалната хипертония е много по-млада, много повече хора страдат от нея, отколкото в миналото. Повечето пациенти са диагностицирани с вторичен тип хипертония, причинена от някои заболявания, които водят до повишаване на кръвното налягане. Не всички болести позволяват употребата на някои лекарства от ново поколение - тъй като те могат да усложнят хода на заболяването, което е причина за появата на хипертония. На тази основа е необходимо да се обърне специално внимание на съвместимостта на лекарствата и техните вероятни странични ефекти.

Кардиолозите и терапевтите сега са изключително притеснени, че голяма част от населението предпочита да постави диагноза самостоятелно, без да преминава през всички необходими клинични и лабораторни изследвания, и умишлено да предписва лекарства за себе си. Това е фундаментално грешен подход - без предварително проучване е невъзможно специалистът да постави правилна диагноза и да намери най-добрите лекарства, изчислявайки тяхната допустима доза. Това може да доведе до много негативни последици за общото здраве и дори да причини увреждане и смърт.

При избора на хипотензивно лекарство или няколко, специалистът се ръководи от следните фактори:

  • причината за хипертония;
  • колко високо е кръвното налягане;
  • как тялото реагира на повишаване на налягането;
  • каква е болестта на пациента, с изключение на хипертонията.

Само кардиологът е в състояние да оцени състоянието на здравето според тези критерии и да избере оптималното хипотензивно лекарство и само въз основа на резултатите от изследването на пациента.

Основните групи лекарства за хипертония

Има няколко групи лекарства от спектъра на хипотензивния ефект, които се предписват изчерпателно или отделно по време на лечението на хипертония:

  • диуретични лекарства (диуретици);
  • Бета-блокери;
  • Алфа-блокери;
  • АСЕ инхибитори;
  • блокери на калциевите канали (ВРС);
  • ангиотензин 2 рецепторни блокери (ARBs);
  • симпатолитик;
  • централни антагонисти;
  • директни инхибитори на ренин;
  • ganglioplegic;
  • вазодилататори.

Като част от диуретичните лекарства има различни активни съставки, така че е обичайно да се предписват в комбинации. Най-често препоръчваните лекарства са:

Въпреки това, има диуретични лекарства със сложен ефект:

Бета-блокерите забавят скоростта на свиване на сърдечния мускул и намаляват интензивността на кръвния поток. Сред тази група, най-често предписваните лекарства за хипертония са:

Алфа-блокерите влияят върху тонуса на стените на кръвоносните съдове и влияят върху скоростта на преминаване на импулси от нервните клетки. Най-често като лекарство за нормализиране на показателите на кръвното налягане се използват:

АСЕ инхибиторите намаляват нивата на хормоните на ангиотензин, които засягат кръвоносните съдове, като по този начин подобряват притока на кръв. По-често други се предписват такива лекарства от тази група:

От лекарствата, свързани с АРБ, кардиолозите избират следното:

Ефектите на блокерите на калциевите канали се характеризират с факта, че те не позволяват прекомерен съдов тонус и намаляват честотата на контракции на сърдечния мускул. Следните лекарства често се предписват от БКК:

Действието на централните антагонисти е да се стимулират определени рецептори в мозъка, като по този начин се намалява интензивността на потока от импулси. От тях често се препоръчва употребата на такива лекарства:

Вазодилататорите могат да помогнат при хипертония, тъй като намаляват честотата на контракциите на гладките мускули в тялото и увеличават съдовата пропускливост, като ги разширяват до физиологичната норма.

Когато хипертонията се предписва такива вазолидатори:

Ганглиолокатерите намаляват чувствителността на ганглиите. Сред тях положителните ефекти на хипертонията са следните:

Забавете предаването на сигналите на симпатиколитичната нервна система. От своя диапазон кардиолозите с хипертония препоръчват да се вземе следното:

Директните ренинови инхибитори имат вазодилатиращ ефект. От тях се предписва само Tekturna за артериална хипертония.

Как да изберем лекарство за хипертония

При избора на лекарство за хипертония човек трябва да се ръководи от индивидуалните показатели на организма, които могат сериозно да повлияят на списъка с подходящи лекарства. Няма лекарства, които да са безусловно подходящи за всички, защото кардиологът при избора на лекарства се ръководи от следната информация:

  1. Състоянието на кръвоносните съдове и техния тонус. Колкото по-голям е спазмът на кръвоносните съдове, толкова по-високо е кръвното налягане. Този показател е в пряка зависимост от състоянието на малките артерии (артериоли).
  2. Какъв е общият обем на циркулиращата кръв - колкото по-висок е този показател, толкова по-високи са показателите за кръвното налягане.
  3. Функционирането на сърдечния мускул. Колкото по-висока е честотата на контракциите, толкова по-голям е обемът на циркулиращата кръв. Това може също да предизвика повишаване на кръвното налягане.

За да се избере оптималният лекарствен продукт, се изисква задължително обжалване пред специалист, тъй като антихипертензивните лекарства се предписват само при следните условия:

  • Кръвното налягане се повишава до 160 / 90mm Hg;
  • Кръвното налягане се повишава до 130/85 mm Hg, в зависимост от нарушения на сърцето и бъбреците, захарен диабет.

Предпочитат се тези лекарства, които трябва да се приемат само 1p / ден или лекарства, които са валидни за 12 часа. Въпреки това, лекарите често избират терапия, която включва няколко лекарства - това прави възможно да се намали еднократна доза от лекарството и да се намалят рисковете от всякакви странични ефекти.

Списък на най-добрите лекарства за хипертония от ново поколение

Всяко лекарство, което принадлежи към категорията на новите антихипертензивни лекарства, показва положителен ефект от терапията и се характеризира с малък списък от вероятни странични ефекти. В момента най-добрите лекарства включват 2 категории:

  • блокери на калциеви канали;
  • APF инхибитори.

Тези лекарства не инхибират системите и органите на тялото, не причиняват психични разстройства. Въпреки това, тяхната употреба трябва да се регулира от лекар.

Бързо действащи таблетки с високо налягане

Таблетките с показатели за високо кръвно налягане, които се характеризират с начало на бърз хипотензивен ефект, са първа помощ при хипертония. Списъкът с такива лекарства включва:

Тези средства трябва да бъдат на разположение на пациенти с хипертония по всяко време, тъй като те могат да предотвратят негативните ефекти от рязкото покачване на показателите за кръвно налягане, като бързо ги намаляват до приемливо ниво.

Странични ефекти и противопоказания

Страничните ефекти на лекарствата и ограниченията върху тяхната употреба са пряко зависими от категорията на дадено лекарство, както и от основната му активна съставка. Има обаче някои общи противопоказания:

  • период на бременност;
  • тежко чернодробно заболяване;
  • бъбречно увреждане;
  • период на кърмене;
  • обструктивни процеси на жлъчните пътища;
  • бронхиална астма;
  • пациентът е на по-малко от 18 години;
  • сърдечна недостатъчност декомпенсирана.

Трудно е да се избере лекарство, което няма да има отрицателни последици, когато се използва в конкретен случай. Всяко от лекарствата може потенциално да предизвика негативни реакции от организма и да доведе до сериозни здравословни проблеми. Най-честите нежелани реакции при прием на антихипертензивни лекарства са следните:

  • гадене и желание за повръщане;
  • болезненост от страна на храносмилателната система;
  • алергични реакции;
  • бърз спад в показателите на кръвното налягане;
  • сухота в устата;
  • увредено изпражнение;
  • депресивни състояния;
  • нарушения на съня.

В случай на такива реакции от страна на тялото е необходимо да се откаже да се вземат лекарства и да се докладват всички странични ефекти на лекуващия лекар. Той ще може да регулира лекарствената терапия въз основа на обстоятелствата.

Най-безопасното лекарство за хипертония

На този етап от развитието на фармакологията не са разработени антихипертензивни лекарства, които да нямат странични ефекти. Въпреки това, новите лекарства за хипертония са по-безопасни и се характеризират с редица предимства:

  • високи показатели за ефективност;
  • удължено действие;
  • сложно въздействие.

Възможно е да се отнесе към относително безопасното лекарство, което е включено в категорията лекарства от трето поколение - физиоти. Неговият прием почти не предизвиква негативни реакции от страна на пациента. В допълнение, той не причинява сухота на устната кухина и не предизвиква повишена сънливост. Важи и за хора, които страдат от диабет, захар или бронхиална астма.

В допълнение, лекарства от групата на селективни антагонисти на имидазолинови рецептори са ефективни лекарства с минимално количество странични ефекти. По-специално, лекарствата Monoxidine и Rilmenidine.

От бета-блокерите лабеталол и небиволол предизвикват най-малко странични ефекти.

Отзиви

Въз основа на някои прегледи, можете да получите информация за действителните странични ефекти и степента на тяхната интензивност на реалния пример на човек, страдащ от артериална хипертония.

Светлана: Като част от лечението ми бяха предписани лизиноприл, който е ново лекарство. Той намалява налягането добре и достатъчно бързо и никога не е имал страничен ефект. Резултатът от приложението ми подхожда напълно и аз съм доволен.

Валери: Когато започнах да подскачам, отидох при лекаря. Той открива хипертония в мен и предписва куп лекарства, основните от които са бета-блокери. След това здравословното ми състояние стана по-добро и капки практически не ме притесняваха. Не очаквах такъв резултат.

Избираме лекарства за налягане с минимални странични ефекти

Почти всеки човек на 40-годишна възраст е изправен пред проблема с повишения натиск. Това е една от най-честите аномалии в работата на сърдечно-съдовата система. Лекарите наричат ​​това състояние артериална хипертония. Ако се наблюдава увеличение на броя на наляганията над нормата за дълго време, диагнозата звучи като хипертония.

Високото налягане, продължаващо дълго време, е опасно за здравето и изисква незабавно лечение. Специалистите са изучавали и предлагали лекарства от натиска на различни категории и механизми на действие.

Проблемът с нежеланите реакции при антихипертензивната терапия

Всичко, което консумираме, включително някои продукти, има страничен ефект. За синтетичните наркотици този проблем е двойно релевантен. Не ставайте изключение и лекарства за намаляване на налягането.

Помислете за най-честите проблеми, когато приемате антихипертензивни лекарства:

  1. Седативно или хипнотично действие.
  2. Нарушаване на баланса на калий, натрий и калций в кръвта.
  3. "Синдром на анулиране".
  4. Намален гладък мускулен тонус.
  5. Ортостатичен колапс.
  6. Кашлица.
  7. Спазъм на бронхиалните мускули.
  8. Сексуална дисфункция.
  9. Пристрастяване.
  10. Алергични реакции и нарушения в храносмилането.

Успокоителни и релаксиращи странични ефекти се изразяват в чувство на умора, слабост, сънливост, намаляване на настроението и телесна температура. Такъв ефект, най-често, може да бъде причинен от приема на лекарства от централно действие.

Симптомите на нарушен воден и електролитен баланс могат да бъдат мускулни спазми (потрепване на различни мускулни групи, придружени от болка), сърдечна недостатъчност, дехидратация или поява на подагра. Такива ефекти могат да бъдат причинени при приемането на различни категории диуретични лекарства и някои калциеви антагонисти.

Ако човек изведнъж престане да приема лекарства под налягане, неговите симптоми ще изпреварят:

  • главоболие;
  • внезапно повишаване на кръвното налягане (BP);
  • пронизваща болка в корема;
  • чувство на сърцебиене;
  • бърз пулс.

Тези странични ефекти обикновено се комбинират и описват с термина "синдром на отнемане", който, например, се отбелязва, когато се използват лекарства от центриращо действие и някои р-блокери.

Гладката мускулна хипотония се характеризира с намаляване на мускулния тонус на вътрешните органи (пикочния мехур, червата, цилиарните мускули на окото) под формата на смущения в помещенията, запек и инконтиненция на урината.

Той е частен спътник за вземане на ганглиолокатори, АСЕ инхибитори (по-нататък - АСЕ инхибитори), бета-блокери и калциеви антагонисти (по-нататък - ЦКБ).

Ортостатичният колапс е усложнение, което може да доведе до бързо понижаване на кръвното налягане. Това състояние се характеризира с рязко намаляване на кръвното налягане (до загуба на съзнание) с промяна в позицията на тялото. Проявява се след прием на антихипертензивни лекарства в следните групи:

  • централно действие;
  • ganglioblokatorov;
  • simpatolitikov;
  • а- и бета-блокери.

Дразнеща кашлица се изразява, когато се приемат β-блокери, блокери на ангиотензин II рецептори (по-нататък - ARB) и ACE инхибитор (обикновено Captopril и Enalapril).

Когато се приемат β1- и β2-адренергични блокери, може да настъпи внезапен спазъм на дихателните пътища, водещ до астматична обструкция.

С развитието на пристрастяване, хипертония, през цялото време, като лекарството за налягане, не може да контролира кръвното налягане без него. Необходимо е също постоянно увеличаване на дозата. Този страничен ефект е характерен за ганглиоблокатори и централно действащи таблетки.

Лекарства от ново поколение от високо кръвно налягане

Разгледаните по-горе странични ефекти в някои случаи правят невъзможно приемането на някои антихипертензивни лекарства и въпреки че намирането на лекарство с по-добра поносимост обикновено не е трудно, фармацевтичната индустрия не забравя препаратите от натиска на ново поколение. Такива лекарства ефективно намаляват кръвното налягане. Би било погрешно да се каже, че те са напълно лишени от странични ефекти, но, съдейки по проведените клинични проучвания, негативните ефекти от тях са минимални.

Ренин е компонент на системата ренин-ангиотензин, който е важен елемент от механизма за регулиране на кръвното налягане. Инхибиторите на ензима ренин дълго се абсорбират в организма и имат акумулиращ ефект, което прави възможно да се поддържа налягането на целевото ниво за дълго време. Представители: Aliskiren или Rasilez.

Гореспоменатите лекарства от групата ARB (лозартан, епросартан и валсартан и др.) Действат чрез инхибиране на работата на системата ренин-ангиотензин-алдостерон на рецепторно ниво.

Тези лекарства се характеризират като бързодействащи лекарства за високо кръвно налягане. Въпреки това, тяхната ефективност в много случаи оставя много да се желае, поради което се предписват за лека хипертония, както и като част от лекарствения комплекс за лечение на 2 градуса.

От новите лекарства, които действат върху рецепторите:

  • съдове, което води до намаляване на техния тон;
  • юкстагломеруларен апарат на бъбреците, регулирайки нивото на ренин;
  • в сърцето

секретират α- и β-адренергични блокери от трето поколение: карведилол, небивилол, метопролол

Ако трябва бързо да намалите кръвното налягане, използвайте най-новите диуретици: Britomar, Torasemide, Indapamide. Тяхното действие се появява достатъчно скоро веднага след приемането. Като диабетици и пациенти с нарушена бъбречна функция се препоръчват диуретични лекарства при високо налягане, които са най-безопасни. Те могат да се използват и за облекчаване на атака.

Таблетки, които намаляват високото кръвно налягане

Хипертонията обикновено изненадва човек. А хората, които често страдат от това състояние, трябва да имат с тях лекарства, които намаляват налягането под формата на хапчета, тъй като тази форма на лекарство е най-удобна. По-нататък в статията ще се считат за най-добрите лекарства, които ви позволяват бързо да понижите кръвното налягане.

Сред таблетираните лекарства, които ефективно намаляват високото кръвно налягане, излъчват антихипертензивни средства с бързо и дълготрайно действие.

диуретици

Тази група лекарства се счита за една от най-ефективните за постигане на целта за понижаване на кръвното налягане. На първо място, лекарства от тази категория се използват като спешна помощ с рязко повишаване на кръвното налягане.

Ефектът на активните вещества възниква чрез бързото отстраняване на водата и микроелементите от тялото, които могат да я задържат - натриеви йони и хлор. Поради намаляването на междуклетъчната течност и общата течност в тялото - количеството на циркулиращата кръв става по-малко и следователно общото периферно съдово съпротивление намалява. Сърцето се “разтоварва” чрез отслабване на сърдечния дебит на кръвта.

С такова драстично отстраняване на течности, бъбречните филтри нямат време да задържат микроелементи (калий, магнезий), а някои вещества, образувани по време на образуването на първична урина (пикочна киселина), са прекалено кумулативни и могат да доведат до подагра или бъбречна недостатъчност. За да се получат сериозни странични ефекти, диуретиците често се предписват в комбинация с калиеви и магнезиеви консерванти, както и с урикозурични лекарства.

АТ рецепторни блокери

Има 4 вида ангиотензинови рецептори, от които ролята на две от тях е повече или по-малко ясна:

  • ATI (отговорен за вазоконстрикция);
  • ATII (отговорен за разширяването на кръвоносните съдове).

За постигане на хипотензивен ефект се използват ATI рецепторни блокери. Под действието на тези лекарства се инхибира производството и секрецията на алдостерон. Този хормон е отговорен за задържането на водата в клетките, органите и цялото тяло като цяло, поради което с неговия дефицит се появява явлението диуретичен ефект. Точно както при вземане на диуретици, цялото количество излишна течност изчезва и това помага да се намали тонуса на всички капацитивни съдове чрез намаляване на общото периферно съпротивление.

BRA има ефект като екскреция на пикочна киселина, което ги отличава от диуретиците. Също така, урината не произвежда важни микроелементи, които са необходими за функционирането на сърдечно-съдовата система.

Най-често използваният е лосартан, който има удължен ефект. Достатъчно е да се използва на 1 таб. / Ден.

АСЕ инхибитори

АСЕ е ензим, участващ в превръщането на ангиотензин от неактивен декапептид в октапептид със значително вазоконстрикторно действие.

Ангиотензинът стимулира производството и екскрецията на алдостерон, който запазва водата в макроорганизма и предотвратява освобождаването на брадикинин, който е отговорен за понижаване на кръвното налягане чрез вазодилатация.

Чрез инхибиране на АСЕ пептид брадикинин изпълнява функцията си и кръвоносните съдове са в експанзивно състояние. Хормонът алдостерон е блокиран и това допринася за повишена диуреза с последващ хипотензивен ефект. В механизма на антихипертензивното действие на АСЕ инхибитор, има и конкуренция с ренина при разширени вени.

От негативните ефекти върху организма трябва да се отбележи появата на суха дразнеща кашлица, която често е причината за премахването на лекарството. Понякога пациентите съобщават за подуване на меките тъкани на лицето и шията, замаяност, лабораторни промени в кръвта, хепатотоксичност и различни алергични прояви.

Пациентите често се предписват Captopril, Lisinopril и Enalapril. Продължителността на експозиция е средно повече от един ден, тъй като е достатъчно да се приеме лекарството един път сутрин. Трябва обаче да се отбележи, че монотерапията с АСЕ инхибитори не е достатъчно ефективна и често се комбинира с диуретици.

Бета блокери

Тази категория лекарства засяга бета-адренорецепторите, които са фиксирани в бъбреците. Тези рецептори са присвоени на първия ред и също са локализирани в сърцето. Следователно, употребата на такива лекарства трябва да бъде предпазлива поради факта, че при блокиране на освобождаването на ренин от бъбреците, подобни сърдечни рецептори също са блокирани. Това може да доведе до вазоконстрикция на коронарните артерии, намаляване на сърдечния кръвен поток и отслабване на контракциите.

Неселективността на бета-блокерите е сериозен страничен ефект на тази група лекарства. Например, друг резултат от неселективността е блокирането на гладките мускулни рецептори на бронхиалната стена, което провокира пристъп на бронхоспазъм. Астматиците, приемащи такива лекарства за намаляване на налягането, са абсолютно противопоказани.

Най-често срещаните представители на тази категория лекарства:

Калциеви антагонисти

Това са лекарства за понижаване на кръвното налягане, които не предизвикват кашлица. Техният път за антихипертензивно излагане се основава на ограничаване на снабдяването с положителни калциеви йони на гладките мускулни клетки на кръвоносните съдове. Калцият допринася за свиване и спазъм, но антагонистичните лекарства предизвикват обратен ефект. Следователно еластичността на големите съдове се увеличава и те се разширяват.

Калциевите йони също допринасят за укрепването на сърцето, а при липсата на сериозни усложнения могат да възникнат: нарушения на проводимостта и сърдечна недостатъчност.

Централно действие

Тази група включва стимуланти на а2 и 1-имидазолинови рецептори. Тези лекарства за понижаване на кръвното налягане действат чрез намаляване на ефектите на ренина върху кръвоносната система, което намалява систола и кръвния поток на сърцето. Централното действие се определя от ефекта върху симпатиковата нервна система и се характеризира с редица негативни ефекти: сънливост, слабост, ксеростомия и "синдром на отнемане".

Активаторите на имидазолинови рецептори влияят на вазомоторния център, но не нарушават кръвообращението в бъбреците. В сравнение с а2-адренорецепторните агонисти, те имат по-слабо изразени странични ефекти.

Тези лекарства се използват за бързо намаляване на кръвното налягане при хипертонична криза като спешно. Такава селективна употреба е обоснована от наличието на сериозен отрицателен ефект върху организма: t

  • чувствителност към злокачествена анемия;
  • възпаление на сърдечния мускул;
  • хепатотоксичност;
  • развитието на депресия;
  • ортостатичен колапс;
  • промени в кръвта.

Налягането намалява бързо дори след перорално приложение, продължителността на ефекта продължава средно до 24 часа.

Други лекарства за понижаване

За ефективно и безопасно намаляване на употребата на комбинации от основните групи лекарства от високо кръвно налягане с допълнителни.

Спомагателни групи лекарства за намаляване на високото кръвно налягане:

  1. Ganglioplegic.
  2. Симпатолитик.
  3. Дарители на азотен оксид.
  4. Различни миотропни спазмолитици.

В момента те се опитват да не предписват група ганглиоблокаторни лекарства за понижаване на кръвното налягане поради факта, че техният механизъм на действие се основава на едновременното блокиране на симпатиковите и парасимпатиковите ганглии. Това води до много негативни последици, сред които са отбелязани ортостатичен колапс и бързо пристрастяване към наркотици.

Симпатолитиците възпрепятстват предаването на импулси на симпатиковата нервна система към изпълнителните органи. Лекарствата с високо кръвно налягане са много ефективни, тъй като действат на нивото на централната нервна система, но поради това имат много странични ефекти. Сред тях често се забелязват главоболие, повишена чревна подвижност, оток и ортостатичен колапс.

Миотропният ефект върху артериолите, артериите, венулите и вените има донатори на азотен оксид. Азотният оксид намалява съдържанието на калций, което допринася за релаксацията на съдовия гладък мускул. Тези лекарства за намаляване на налягането действат за кратко (1-2 минути), защото те се прилагат интравенозно капе.

Също така, миотропните симпатолитици включват магнезиев сулфат, дибазол и апресин. Те се използват широко в антихипертензивната терапия. Намаляването на кръвното налягане се дължи на намаляване на периферното съпротивление, както и на блокиране на преноса на импулс в вегетативните ганглии (магнезиев сулфат). Но трябва да се отбележи и страничните ефекти на лекарствата: респираторна депресия, мускулна слабост, болка в сърцето, замаяност, повишена сърдечна честота.

Възрастен лекар

Списък на най-добрите лекарства за възрастни хора

Характеристиките на антихипертензивната терапия са да се намали първоначалната доза и използването на лекарства за намаляване на налягането в напреднала възраст с минимален страничен ефект. Трябва също да вземете предвид съпътстващите заболявания и да изберете лекарства, които няма да ги влошат.

Списъкът на оптималните лекарства под налягане за възрастни хора:

  1. Хидрохлоротиазид. Започвайки с малки дози, за да се предотврати повишаването на холестерола в кръвта. За предотвратяване на хипокалиемия и хипомагнезиемия, предписани таблетки Asparkam или Panangin.
  2. Бетаксолол и бизопролол. Намаляващи налягането лекарства принадлежат към една и съща група лекарства. Абсолютното противопоказание е бронхиална астма и диабет.
  3. Еналаприл. Подходяща за продължителна употреба, дозата постепенно се увеличава. Не приемайте диабетици и хора с хронично бъбречно заболяване.
  4. Adalat. Пациентите в старческа възраст се нуждаят от намалена доза. Противопоказан при нестабилна стенокардия и инфаркт на миокарда. Използва се главно при рязко свръхналягане.
  5. Gipotef. Най-доброто комбинирано лекарство от постоянно високо налягане. Съставът включва: растителна основа, диуретично вещество, вазодилататор, бета-блокер и АСЕ инхибитор. Ефектът продължава през целия ден. Проектиран специално за пациенти на възраст над 45 години.
  6. Rasilez. При пациенти в напреднала възраст дозата се намалява 2 пъти. Използва се най-често за елиминиране на атака на високо кръвно налягане.

Ефективни аналози, които не предизвикват кашлица.

Често суха кашлица се случва, когато се използват лекарства - АСЕ инхибитори. Механизмът на такива странични ефекти е да се повиши нивото на пептида брадикинин в дихателните органи и да предизвика суха кашлица.

Поради това е станало рационално да се използват аналози със същия антихипертензивен ефект, но с минимален риск от кашлица:

Съвременни лекарства за намаляване на кръвното налягане комбинирано действие:

  • Berlipril, Enap-N, Iruzid, Capozid - съдържат ACE инхибитор и диуретик;
  • Coriprene, Amlopress, Hartil - са комбинация от АСЕ инхибитор и калциев антагонист;
  • Lozap plus - принадлежи към групата на ефективните лекарства за натиск, не причинява кашлица, но често провокира странични ефекти под формата на замаяност;
  • лекарства от други лекарствени групи, като: диуретици, калциеви антагонисти и бета-блокери.

Как бързо да се намали без лекарства?

Много пациенти са склонни да лекуват високо кръвно налягане с народни средства. Този метод е по-безопасен, почти не причинява странични ефекти. Но трябва да се помни, че монотерапията с постоянно повишено налягане не е ефективно лечение. За да предотвратите усложнения, трябва да се консултирате с Вашия лекар за избор на лекарства за кръвно налягане.

Компреси за оцет

Най-добрата ябълка, но можете и другата. Газовият плат се навлажнява в разтвор и се нанася върху цялата повърхност на краката. Ефектът се проявява след около 20 минути.

Алкохолни тинктури

Добре помогне тинктура от глог, motherwort и валериана. Смесете всичките три тинктури (половин чаена лъжичка всяка) и, тъй като те се приготвят в алкохол, измийте с чаша вода. Ефектът се проявява в рамките на 10-15 минути.

Горчични мазилки

Сложете ги в областта на шията и краката в долната част на крака. Поради разширяването на периферните съдове, налягането леко намалява.

Слаб зелен чай с джинджифил и мента

Струва си да пиете и лежите около час в хоризонтално положение с повдигната глава. Този метод не намалява значително налягането, но състоянието на здравето се подобрява.

бульон

Често, за постоянно лечение на високото кръвно налягане, се вземат различни отвари и тинктури. Ами насърчава бульон бедра (диуретичен ефект), глог, motherwort, сушени яйца и копър. Понякога за намаляване на налягането, ограничено до продукти, които са винаги под ръка. Бульон и сок от боровинки и цвекло, смес от чесън с лимон и джинджифил, овесена каша от задушена овесена каша, сок от праз, хрян и орехи се приготвят.

Полезно видео

За съвет относно избора на лекарства за хипертония вижте следния видеоклип:

Съвременни лекарства под налягане

Степента на кръвното налягане при възрастни е както следва:

  • Ниското кръвно налягане е 100-110 / 70-60 mm Hg.
  • Най-оптималното налягане е 120/80 mm Hg.
  • АД се нарича АД 130-139 / 85-89 mm Hg.
  • Счита се, че високото налягане е повече от 140/90 mm Hg.

Тъй като възрастта причинява различни промени в човешкото тяло, те трябва да се вземат предвид при измерване на налягането. Децата и юношите често могат да имат ниско кръвно налягане, докато по-възрастната възраст се характеризира с по-висока стойност.

Медикаменти за лечение на хипертония

Бета блокери

Таблетките от тази група могат да повлияят на честотата на контракциите на сърцето, като я намаляват. В същото време стените на кръвоносните съдове се отпускат, обемът на кръвта влиза в тях за определен период от време се намалява. Това води до намаляване на кръвното налягане. Изпишете лекарства при наличие на съпътстващо сърдечно заболяване: тахикардия, исхемична болест, аритмии. Таблетките от тази група имат странични ефекти. Не е препоръчително да ги приемате при оплаквания за болка в сърцето и припадъци. Групата включва: "Конкор", "Небивалол", "Метапролол".

Алфа-блокери

Таблетките от тази група имат спазмолитично действие, разширяват кръвоносните съдове, отпускат мускулите по тях. Това спомага за намаляване на налягането. Ако приемате лекарства отделно от диуретици, бета-блокери, подуване и главоболие са възможни. Алфа блокерите се използват в тежки случаи, когато други агенти са безсилни. Таблетките са пристрастяващи, могат да провокират сърцебиене, хипер-райе. Тези лекарства включват: Хидралазин, Миноксидил.

Калциеви антагонисти

Тази група лекарства има различно име - блокери на калциевите канали. Таблетките пречат на притока на калций в клетките на кръвоносните съдове, които същевременно се разширяват и се наблюдава намаляване на налягането. Той оглавява рейтинга на лекарствата "Нифедипин", способен бързо да премахне хипертоничната криза. С повишено налягане, което е придружено от заболявания - аритмия, диабет, бъбречни заболявания, предписват "Верапамил", "Амлодипин". Тези лекарства не причиняват инхибиране, помагат за прехвърляне на физическо натоварване. Често се възлага на възрастни хора.

Ангиотензин 2 антагонисти

За съвременните лекарства от групата с минимални странични ефекти, използвайте различно име - сартани. Ефектът от употребата се засилва, когато се комбинират с диуретици. Стабилни резултати от приложението са видими след няколко седмици. Популярни таблетки от тази група: "Lozap", "Walz", "Lozartan". Те не са пристрастяващи, имат дългосрочен ефект - трябва да ги приемате веднъж на ден. Благодарение на тяхната употреба: намален риск от инсулт, инфаркт; намалява вероятността за бъбречна недостатъчност.

Диуретици (диуретици)

Сред таблетките за хипертония сред първите лекарства се предписват диуретици. Те помагат за отстраняване на излишната вода и сол от тялото, намаляват подуването. Това намалява кръвния обем, намалява стреса върху сърцето. Всичко това допринася за нормализирането на натиска. Само лекар предписва диуретици - това се дължи на факта, че те отделят калций, калий и магнезий. Те имат противопоказания за употреба. Заедно с диуретиците се предписват лекарства, които възстановяват баланса на калий, калций и магнезий. Ефективни диуретични лекарства под високо налягане: "Фуроземид", "Diuver" - мощни лекарства, активно премахване на калций и магнезий, не се препоръчват по време на бременност. “Хипотеазид”, “Индапамид” - действайте бавно, имате малко странични ефекти. "Veroshpiron" - има слаб диуретичен ефект, но е калий-съхраняващ наркотик, който помага при най-високата, трета степен на артериалната хипертония. Необходимо е да се внимава с диуретичните таблетки за хипертония. Те се продават без рецепти, лекарствата са евтини, но трябва да се пият само по указание и под надзора на лекар. Това се дължи на странични ефекти: рискът от диабет се увеличава; повишава се нивото на холестерола; има проблеми с ефикасността; да се повиши умората; възникват хормонални смущения; възможна загуба на съзнание.

Инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ)

Такива лекарства се предписват на пациенти с хипертония, които имат сърдечна недостатъчност, захарен диабет и исхемична болест на сърцето. АСЕ инхибиторите разширяват кръвоносните съдове, допринасят за намаляване на резултатите от тестера. Те намаляват риска от инсулт, инфаркт, защита на бъбреците, намаляват вероятността от диабет. Лекарствата имат краткотрайно действие, така че се приемат по схемата, предписана от лекаря. Тези лекарства имат малко странични ефекти. Понякога има суха кашлица, малък оток на лицето. Те трябва да се приемат в дозата, посочена в инструкциите, поради възможността за рязко намаляване на налягането. Изпишете лекарства заедно с диуретици, калциеви антагонисти - при този вариант се получава силен терапевтичен ефект. Често се използват АСЕ инхибитори: "Еналаприл"; "Каптоприл"; "Лизиноприл"; "Рамиприл".

Списък на най-добрите лекарства за хипертония от ново поколение

Съвременните лекарства за понижаване на кръвното налягане се отличават с факта, че имат малко странични ефекти. Фармацевтичната индустрия предлага най-новите разработки, които са получили отлични отзиви от лекари. В списъка на новото поколение хапчета за хипертония има едновременно комбинирани лекарства с вазодилататори, диуретици и спазмолитици: “Andipal”, “Twinsta”. Съвременните хапчета за хипертония - нови продукти на пазара на фармакологични лекарства - изискват задължително наблюдение от лекар. Във всяка група лекарства има иновации:

калциеви антагонисти - "амлодипин", "риодипин";

Сартани - валсартан, кардозал;

диуретици - "Торасимид", "Ролофилин";

алфа и бета блокери - небиволол, карведилол;

АСЕ инхибитори - "Еналаприл", "Лизинопропил" и неговият аналог - "Даприл".

Лекарства за хипертония ново поколение: списък на лекарствата

Високото кръвно налягане може да доведе до още по-опасни последствия - развитие на миокарден инфаркт или исхемична болест. Тези, които страдат от хипертония (пациенти с хипертония) трябва постоянно да бъдат наблюдавани от лекар и да бъдат подложени на превантивно лечение. Антихипертензивните лекарства се използват за стабилизиране на налягането. Те се подбират въз основа на тежестта на заболяването и наличието на свързани здравословни проблеми.

Какво е хипертония

Артериалната хипертония (АХ, хипертонична болест) е една от най-честите патологии на сърдечно-съдовата система, характеризираща се с постоянно повишаване на кръвното налягане до 140/90 mm живачна колона или по-високо. Основните симптоми на заболяването са:

  • Главоболие, което няма ясна връзка с времето на деня. Пациентите я описват като тежест в задната част на главата, чувство за пълнота в черепа.
  • Болки в сърцето, които се проявяват еднакво по време на почивка и при стрес.
  • Нарушаване на периферното зрение. Характеризира се с появата на воал, замъглени очи, "предни прицели" пред очите.
  • Тинитус, клепач или подуване на лицето са допълнителни симптоми на хипертония.

причини

Повишено кръвно налягане се развива под въздействието на фактори на външната или вътрешната среда, които провокират нарушение на вазомотора, сърдечно-съдовата система и хормоналните механизми, отговорни за наблюдението на кръвното налягане. Лекарите приписват наследствена предразположеност към основните фактори: ако някой в ​​семейството страда от хипертония, рискът от неговото развитие сред роднините се увеличава значително.

Друга причина за развитието на заболяването са честият стрес, нервната работа, заседналия начин на живот. От многото провокиращи фактори, експерти от СЗО са идентифицирали тези, които по-често допринасят за развитието на хипертония:

  • метаболитни нарушения в организма и в резултат на това поява на наднормено тегло;
  • продължителна депресия, стрес, нервна пренапрежение, опитни трагедии;
  • наранявания на главата - ожулвания, натъртвания, инциденти, хипотермия;
  • хронични заболявания в острата фаза - атеросклероза, диабет, ревматоиден артрит, подагра;
  • последствия от вирусни и инфекциозни заболявания - менингит, синузит, фарингит;
  • възрастови промени в структурата на кръвоносните съдове;
  • образуването на холестеролни плаки по стените на кръвоносните съдове;
  • менопауза при жени след 40 години;
  • лоши навици - пушене, пиене на алкохол, нездравословна диета.

лечение

За успешна терапия е важно да се диагностицира своевременно заболяването и да се идентифицира причината за неговото възникване. При правилно организиран режим на лечение може да се избегнат опасни усложнения - тромбоза, аневризма, влошаване или загуба на зрението, инфаркт на миокарда, инсулт, развитие на сърдечна или бъбречна недостатъчност. Ако откриете леко повишаване на кръвното налягане, лекарят ще препоръча да се установи правилно хранене, да се упражняват повече, да се откажат от лошите навици. Вторичната и третата степен на артериалната хипертония се лекуват с добавянето на лекарствена терапия.

Изборът на лекарството се извършва в съответствие с историята на пациента. Ако има възпаление на простатната жлеза, се предпочитат алфа-блокерите. Хората със сърдечна недостатъчност или дисфункция на лявата камера често се предписват АСЕ инхибитори (инхибитори на ангиотензин конвертиращия ензим) и диуретици. Ако има болка в областта на сърцето, може да се предпише нитроглицерин или папазол. Изборът на лекарство е само лекуващия лекар.

Лекарства с повишено налягане

Няколко механизма са отговорни за едновременно повишаване на кръвното налягане, така че някои пациенти се нуждаят от два или повече медикамента едновременно, за да постигнат стабилен контрол на кръвното налягане. За да се намали броя на взетите хапчета и да се намали рискът от странични ефекти, лекарства за хипертония са създадени за последното поколение. Има само пет групи антихипертензивни лекарства. Класификацията се извършва съгласно състава и принципа на действие на таблетките върху тялото:

  • ангиотензин 2 рецепторни антагонисти;
  • диуретици (диуретични) лекарства;
  • калциеви антагонисти;
  • бета-блокери;
  • ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори.

Бета блокери

Това е популярна група лекарства за хипертония от ново поколение, с висока ефективност и гъвкавост. Хипертонията може да възникне от ефектите на катехоламини (норепинефрин и адреналин) върху специални рецептори, разположени в сърцето - бета-адренергични рецептори. Този ефект кара сърдечния мускул да се свие по-бързо и сърцето да бие по-бързо, повишавайки кръвното налягане. Бета-блокерите спират този механизъм, като осигуряват персистиращ хипертоничен ефект.

Първият бета-блокер е представен на света през 1964 г. и много лекари наричат ​​развитието на едно от най-важните медицински събития. С течение на времето започва да произвежда други инструменти с подобен принцип на действие. Някои от тях засягат работата на всички видове бета-адренергични рецептори, други - на една от тях. В зависимост от това бета-блокерите могат да се разделят на три групи:

  • Първо поколение или неселективни лекарства - блокиращи бета-1 и бета-2 рецептори. Те включват: Пропранолол, Соталол, Тимолол, Анаприлин.
  • Второ поколение или селективни средства - блокиране на работата само на бета-1 рецептор. Тази група е представена от: Окспренолол, Метопролол, Бизопролол, Есмолол, Атенолол, Бетаксолол, Доксазозин, Кандесартан, Конкор.
  • Лекарства от трето поколение с неврогенен ефект - влияят върху регулирането на съдовия тонус. Те включват: клонидин, карведилол, лабеталол, небиволол,

диуретици

Диуретичните лекарства са една от най-старите групи антихипертензивни лекарства. За първи път е използван в началото на 50-те години на миналия век, но диуретиците не са загубили популярност в наши дни. Днес диуретичните лекарства за понижаване на кръвното налягане се предписват в комбинация с други лекарства (АСЕ инхибитори или сартани).

Диуретиците спомагат за намаляване на кръвното налягане, като увеличават отделянето на сол и течности от бъбреците. Този ефект върху тялото намалява натоварването на съдовете, спомага за отпускането им. Съвременните диуретици се използват в много ниски дози, които не предизвикват значителен диуретичен ефект, измиват големи количества полезни вещества от организма. Хипотензивният ефект настъпва 4-6 седмици след началото на лечението.

Във фармакологията има до четири вида диуретици, но само три от тях се използват за лечение на хипертония:

  • Тиазидните и тиазидните - се отнасят до средствата за удължено действие. Те имат лек ефект, почти без противопоказания. Минусът на тиазидите е, че те могат да намалят нивото на калий в кръвта, поради което е необходимо да се оценява състоянието на пациента всеки месец след започване на хапчетата. Тиазидни диуретици: Хипотиазид, Аро-хидро, Дихлотиазид, Арифон, Индапамид,
  • Loop - назначен само при диагностициране на високо резистентна хипертония. Те бързо понижават кръвното налягане, но в същото време допринасят за загубата на значителни количества магнезиеви и натриеви йони, повишават концентрацията на пикочна киселина в кръвта. Циклични диуретици - Diuver, Torasemide, Furosemide.
  • Калий-съхраняващи - се използват много рядко, защото увеличават риска от хиперкалиемия. Те включват: Veroshpiron, Spironolactone, Aldacton.

Сартана

Блокерите на ангиотензин 2 рецепторите са една от най-новите групи антихипертензивни лекарства. Според механизма на действие те са подобни на АСЕ инхибиторите. Активните компоненти на сартаните блокират последното ниво на ренин-ангиотензиновата система, предотвратявайки взаимодействието на нейните рецептори с клетките на човешкото тяло. В резултат на тази работа ангиотензин не свива кръвоносните съдове, като същевременно намалява секрецията на вазопресин и алдостерон (хормони, които подпомагат натрупването на течности в тъканите).

Всички сартани продължават дълго време, хипотензивният ефект продължава 24 часа. При редовна употреба на блокери на ангиотензин-2 нивото на кръвното налягане не пада под приемливите стойности. Струва си да се знае, че това не са бързодействащи таблетки с високо налягане. Стационарното понижение на кръвното налягане започва да се появява в рамките на 2-4 седмици след началото на лечението и се увеличава до 8 седмици на лечение. Сартаните включват:

  • Лозартан (диметикон);
  • олмесартан;
  • Fimasartan;
  • валсартан;
  • алдостерон;
  • Kardosal.

АСЕ инхибитори

Това са фармацевтични лекарства, които се предписват за високо кръвно налягане при наличие на сърдечна недостатъчност, диабет, бъбречно заболяване. Инхибиторите на ангиотензин-конвертиращия ензим (АСЕ) променят баланса на биологично активните кръвни компоненти в полза на вазодилататорите, като по този начин намаляват налягането.

Антихипертензивният ефект на АСЕ инхибиторите може да намалее с едновременната употреба на нестероидни противовъзпалителни средства. По химична структура, АСЕ инхибиторите са разделени в три групи:

  • Sulfhydryl - кратък период от време. Това ACE: Zofenopril, Captopril, Lotenzin, Capoten.
  • Карбоксил - се различават по средната продължителност на действие. Тази група включва: лизиноприл, еналаприл, хортил, кинаприл, периндоприл.
  • Фосфинил - имат продължителен ефект. Тази група включва: Фозиноприл, Рамиприл, Периндоприл.

Калциеви инхибитори

Друго име за тези лекарства са блокерите на калциевите канали. Тази група се използва главно в комплексното лечение на хипертония. Те са подходящи за пациенти, които имат много противопоказания за използване на други средства за хипертония от ново поколение. Калциевите инхибитори могат да се предписват на бременни жени, възрастни хора, пациенти със сърдечна недостатъчност.

Основният принцип на действие на блокерите на калциевите канали е разширяването на кръвоносните съдове поради създаването на пречки за проникването на калциеви йони в мускулните клетки. Инхибиторите са условно разделени на три групи: нифедипин (дихидропиридини), дилтиазем (бензотиазепини), верапамил (фенилалкиламини). За намаляване на кръвното налягане често се предписва група с нифедипин. Лекарствата, включени в него, са разделени на подтипове:

  • Първото поколение - Kaltsigard retard, Kordaflex retard, Нифекард, Нифедипин.
  • Средства от второ поколение - Фелодипин, Никардипин, Плендил.
  • Лекарства от трети клас - Амлодипин, Амловас, Калчек, Норваск.
  • Четвъртото поколение - Zilnidipine, Duocard (много рядко се предписва за хипертония).

Лекарства под налягане от последно поколение

Повечето от представителите на горния списък са на разположение под формата на таблетки за перорално приложение. Единственото изключение е един бета-блокер - лабеталол, който влиза в рафтовете под формата на прах или разтвор за интравенозно приложение. Има и други лекарства, произведени под формата на инжекции (например натриев нитропрусид, нитрати), но те не принадлежат към категорията на съвременните лекарства и се използват изключително за премахване на хипертоничната криза.

Съвременните лекарства за налягане в хапчета ще помогнат да се отървете не само от понижения на кръвното налягане, но и да подобрят функционирането на сърдечно-съдовата система, централната нервна система и бъбреците. Други ползи, които новите лекарства имат:

  • За разлика от системните средства, съвременните хапчета за хипертония могат да намалят хипертрофията на лявата камера.
  • Те имат селективен ефект върху тялото, поради което се понасят добре от възрастните хора.
  • Не намалявайте производителността и сексуалната активност на пациентите.
  • Спасяване на нервната система. Много продукти съдържат бензодиазепини, които помагат за борба с депресията, стреса и нервните разстройства.

Блокери на калциевите канали

Kalzigard retard - ново лекарство за хипертония с бавно освобождаване на активното вещество. Лекарството има висока липофилност, поради което има дълготраен ефект. Активният компонент на таблетките е нифедипин. Спомагателни компоненти - нишесте, магнезиев стеарат, натриев лаурил сулфат, полиетилен гликол, стеаринова киселина.

Kalzigard retard действа много внимателно, така че може да се използва за трайно лечение на хипертония, със стабилна ангина, болест на Raynaud. Фармакологичните свойства на таблетките се състоят в бавно разширяване на съдовете, поради което Kalzigard има по-малко странични ефекти от чистия нифедипин. Сред отрицателните реакции могат да се появят:

  • тахикардия;
  • периферни отоци;
  • главоболие;
  • виене на свят;
  • сънливост;
  • гадене;
  • запек;
  • алергична реакция;
  • миалгия;
  • хипергликемия.

Calcigard retard се приема през устата по време или след хранене, като средната доза е 1 таблетка 2 пъти дневно. С повишено внимание, това лекарство се предписва по време на бременност. Лечението на хапчета е строго забранено за:

  • свръхчувствителност към нифедипин;
  • хипотония;
  • колапс;
  • нестабилна ангина;
  • тежка сърдечна недостатъчност;
  • остър стадий на миокарден инфаркт;
  • тежка аортна стеноза.

Ангиотензин конвертиращи ензимни инхибитори

Известен представител на тази група е лекарството Dyroton. Лекарството за хипертония от ново поколение е дори подходящо за лечение на пациенти, при които високото кръвно налягане се комбинира с чернодробни заболявания, лекарството има минимални противопоказания и странични ефекти. Активната съставка на Diroton е лизиноприл. Спомагателни компоненти - магнезиев стеарат, талк, царевично нишесте, калциев фосфат дихидрат, манитол.

Инструментът има продължително действие, така че трябва да го приемате веднъж дневно сутрин преди или след хранене. Основните индикации за употреба са:

  • артериална хипертония (за монотерапия или комбинирано лечение);
  • хронична сърдечна недостатъчност;
  • остър миокарден инфаркт;
  • нефропатия на фона на диабета.

С повишено внимание, Diroton се комбинира с калий-съдържащи диуретици и заместители на солта. Категорични противопоказания: анамнеза за ангиоедем, възраст до 18 години, свръхчувствителност към компонентите на таблетките, наследствен ангиоедем. От страничните ефекти могат да възникнат:

  • виене на свят;
  • главоболие;
  • слабост;
  • диария;
  • гадене при повръщане;
  • хипотония;
  • болка в гърдите;
  • кожен обрив.

Бета блокери

Един от представителите на тази група е модерен лек за натиска на новото поколение лабеталол. Лекарството принадлежи към хибридните блокери, едновременно действащи върху бета и алфа рецепторите. Лабеталол се използва за трайно лечение на хипертония, феохромоцити, прееклампсия и за облекчаване на хипертоничната криза. За разлика от селективните лекарства от ново поколение, той дава мигновен антихипертензивен ефект. Методът на дозиране и продължителността на лечението се подбират индивидуално. Средната доза е 100 мг 2-3 пъти дневно с храна.

От лекарствата за хипертония, ново поколение селективно действие поотделно може да се разграничи Nebivolol. Предлага се под формата на таблетки, покрити с разтворимо покритие. В допълнение към антихипертензивния ефект на лекарството има вазодилатиращи свойства чрез увеличаване на производството на азотен оксид в стените на кръвоносните съдове. Nebivolol се приема перорално 5 mg веднъж дневно, независимо от храненето. Лекарството не повишава нивото на глюкоза и липиди, на практика не влияе на сърдечната честота.

Всички бета-блокери се предписват внимателно при пациенти със захарен диабет, миастения, брадикардия, с ниско кръвно налягане. Категорични противопоказания - бронхиална астма, обструктивна белодробна болест, тежки облитериращи заболявания на артериите на кръвта, нестабилна сърдечна недостатъчност, атриовентрикуларен блок 2 и 3 градуса. От страничните ефекти могат да се наблюдават:

  • главоболие;
  • безсъние (в резултат на недостатъчно производство на мелатонин);
  • еректилна дисфункция;
  • бронхоспазъм;
  • диспептични симптоми;
  • повишена умора;
  • подуване.

Ангиотензин 2 рецепторни блокери

Едарби е характерен представител на сартанската група. Предлага се лекарство под формата на кръгли таблетки от бяло или почти бяло. Активната съставка е азилсартан медоксомил калий. Като помощни компоненти в състава на лекарството присъстват: манитол, натриев хидроксид, гипролоза, микрокристална целулоза, фумарова киселина, магнезиев стеарат.

Антихипертензивният ефект на азилсартан се развива през първите дни, достигайки най-високата степен на терапевтично действие 30 дни след началото на лечението. Намалението на кръвното налягане настъпва няколко часа след приемане на единична доза и продължава през целия ден. Таблетките могат да се приемат по всяко време на деня, дори на празен стомах. Препоръчителната начална доза е 40 mg.

С повишено внимание, лекарството се предписва за аритмии, тежка хронична сърдечна, чернодробна или бъбречна недостатъчност, при двустранна стеноза на бъбречна артерия, при пациенти над 75-годишна възраст. За абсолютни противопоказания са:

  • бременност;
  • индивидуална непоносимост към компонентите;
  • възраст до 18 години;
  • диабет;
  • тежки нарушения на черния дроб.

Edarby се предписва за лечение на есенциална хипертония. Лекарството се понася добре от пациентите, но в редки случаи могат да се появят нежелани реакции:

  • сърцебиене;
  • виене на свят;
  • диария;
  • обрив;
  • повишена умора;
  • подуване на меки тъкани;
  • изразено понижение на кръвното налягане;
  • повишена активност на креатин киназа;
  • ангиоедем.

Директни инхибитори на ренин

Алискирен е малко познато лекарство за хипертония от ново поколение. Лекарството принадлежи към селективните инхибитори на ренина, с изразена активност. Алискирен потиска взаимодействието на ренин с ангиотензиноген на първата и втората групи, поради което се наблюдава намаляване на кръвното налягане. Лекарството никога не се използва за монотерапия, а само като поддържащо средство при лечение на тежка хипертония.

Алискирен се предписва с повишено внимание при стеноза на бъбречната артерия, захарен диабет, след трансплантация на бъбреците. Строго забранено е употребата на това лекарство от ново поколение при хора със свръхчувствителност към състава, при тежка чернодробна недостатъчност, с нефротичен синдром, бременност или кърмене, деца под 18 години. Списъкът на страничните ефекти включва:

  • суха кашлица;
  • кожен обрив;
  • диария;
  • повишени нива на калий;
  • главоболие.

Всички лекарства могат да бъдат закупени в аптека, онлайн магазин или поръчани чрез каталога на официалния производител. Цената на сърдечните лекарства ще зависи от вашия регион на пребиваване, страната на производителя на лекарството и ценообразуването в аптеката. Приблизителни цени за антихипертензивни лекарства в Москва: