Лира таблетки метод на приложение

Съставки:

1 флакон (4 ml) съдържа 500 mg или 1000 mg цитиколин натрий по отношение на 100% вещество; Nbsp;

спомагателни вещества: концентрирана солна киселина или натриев хидроксид, вода за инжекции.

Форма за дозиране

Инжекционен разтвор.

Фармакотерапевтична група

Психогични и ноотропни лекарства. ATC код N06B X06.

свидетелство

Остра фаза на нарушения на мозъчната циркулация и лечение на усложнения и последствия от нарушения на мозъчната циркулация.
Травматична мозъчна травма и нейните последствия.
Неврологични нарушения (когнитивни, чувствителни, двигателни), причинени от церебрална патология с дегенеративен и съдов произход.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството. Повишен тонус на парасимпатиковата нервна система.

Дозировка и приложение

За интравенозно или интрамускулно приложение.

Препоръчителната доза за възрастни варира от 500 mg до 2000 mg на ден.

Лечение: първите 2 седмици до 500-1000 mg 2 пъти дневно интравенозно, след това - 500-1000 mg 2 пъти дневно интрамускулно. Максималната дневна доза е 2000 mg.

При остри и спешни състояния максималният терапевтичен ефект се постига при използване на лекарството през първите 24 часа.

Ако е необходимо, продължете лечението с цитиколин под формата на разтвор за перорално приложение. Препоръчителният курс на лечение, при който се наблюдава максимален терапевтичен ефект, е 12 седмици.

Дозите на лекарството и продължителността на лечението зависят от тежестта на мозъчното увреждане и се определят от лекаря индивидуално.

Интравенозно се прилага под формата на бавна инжекция (в рамките на 3-5 минути, в зависимост от приложената доза) или капкова инфузия (40-60 капки в минута).

Пациентите в старческа възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

Лира (лира)

Активна съставка:

Съдържанието

Фармакологична група

Носологична класификация (МКБ-10)

структура

Описание на лекарствената форма

Разтвор: бистра, безцветна или леко жълтеникава течност.

Фармакологично действие

фармакодинамика

Цитиколин, който е предшественик на ключовите ултраструктурни компоненти на клетъчната мембрана (главно фосфолипиди), има широк спектър на действие - спомага за възстановяването на увредените клетъчни мембрани, инхибира действието на фосфолипазите, предотвратява прекомерното образуване на свободни радикали и също така предотвратява клетъчната смърт чрез въздействие върху механизмите на апоптоза. В острия период на инсулт, цитиколин намалява количеството на увреждане на мозъчната тъкан, подобрява холинергичната трансмисия. Когато TBI намалява продължителността на посттравматичната кома и тежестта на неврологичните симптоми, в допълнение, намалява продължителността на възстановителния период.

При хронична церебрална хипоксия, цитиколинът е ефективен при лечението на когнитивни нарушения, като увреждане на паметта, липса на инициативност, трудности, срещани при ежедневните дейности и грижа за себе си. Повишава нивото на внимание и съзнание, а също така намалява проявата на амнезия.

Цитиколинът е ефективен при лечение на сензорни и моторни неврологични нарушения на дегенеративна и съдова етиология.

Фармакокинетика

Засмукване. Цитиколин се абсорбира добре с / в и / m въвеждане.

Метаболизма. Лекарството се метаболизира в черния дроб, за да образува холин и цитидин. След приложение концентрацията на холин в кръвната плазма се увеличава значително.

Разпределение. Цитиколинът се разпространява главно в мозъчни структури, с бързото въвеждане на холин фракции в структурни фосфолипиди и цитидинови фракции - в цитидинови нуклеотиди и нуклеинови киселини. Citicoline прониква в мозъка и активно се интегрира в клетъчните, цитоплазмените и митохондриалните мембрани, образувайки част от структурната фосфолипидна фракция.

Оттегляне. Само 15% от приложената доза цитиколин се екскретира от човешкото тяло: по-малко от 3% - от бъбреците и през червата, и около 12% - с издишан CO t₂.

При екскрецията на цитиколин в урината могат да се разграничат две фази: първата фаза, продължила около 36 часа, по време на която скоростта на екскреция бързо намалява, а втората фаза, през която скоростта на отделяне намалява много по-бавно. Същото се наблюдава при издишан CO₂ - скоростта на екскреция бързо намалява след приблизително 15 часа и след това намалява много по-бавно.

Показания лекарство Лир

остър период на исхемичен инсулт (като част от комплексната терапия);

период на възстановяване на исхемични и хеморагични инсулти;

травматично увреждане на мозъка, остър (като част от сложна терапия) и периоди на възстановяване;

когнитивни и поведенчески разстройства при дегенеративни и съдови заболявания на мозъка.

Противопоказания

свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството;

тежка ваготония (преобладаване на парасимпатичната част на автономната нервна система);

не се препоръчва за употреба при деца под 18 години (поради липса на достатъчно клинични данни).

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма достатъчно данни за употребата на цитиколин при бременни жени. Въпреки че в проучванията върху животни не са установени отрицателни ефекти, по време на бременност лекарството се предписва само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Когато се предписва лекарството по време на кърмене, жените трябва да спрат кърменето, тъй като няма данни за разпределението на цитиколин с кърмата.

Странични ефекти

Честотата на нежеланите реакции.

Много рядко (Изтеглете справочници за лекари

Лира таблетки метод на приложение

Основната част от дозата е включена в метаболизма.

Показания за употреба

Показания за употреба на лекарството Lira са:
- Остра фаза на нарушения на мозъчната циркулация и лечение на усложнения и последствия от нарушения на мозъчната циркулация.
- Травматична мозъчна травма и нейните последствия.
- Неврологични нарушения (когнитивни, чувствителни, двигателни), причинени от церебрална патология с дегенеративен и съдов произход.

Начин на употреба

Лирата е предназначена за интравенозно или интрамускулно приложение.
Препоръчителната доза за възрастни варира от 500 mg до 2000 mg на ден.
Лечение: първите 2 седмици до 500-1000 mg 2 пъти дневно интравенозно, след това - 500-1000 mg 2 пъти дневно интрамускулно. Максималната дневна доза е 2000 mg.
При остри и спешни състояния максималният терапевтичен ефект се постига при използване на лекарството през първите 24 часа.
Ако е необходимо, продължете лечението с цитиколин под формата на разтвор за перорално приложение. Препоръчителният курс на лечение, при който се наблюдава максимален терапевтичен ефект, е 12 седмици.
Дозите на лекарството и продължителността на лечението зависят от тежестта на мозъчното увреждане и се определят от лекаря индивидуално.
Интравенозно се прилага под формата на бавна инжекция (в рамките на 3-5 минути, в зависимост от приложената доза) или капкова инфузия (40-60 капки в минута).
Пациентите в старческа възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

Лира таблетки метод на приложение

Търговско име

За лекарството

Лирата е лекарство, което се основава на цитиколин, който е предшественик на основните компоненти на сложната структура на клетъчната мембрана (най-често фосфолипиди). Поради свойствата на основния му компонент, това лекарство има широк спектър на действие:

• спомага за възстановяване на увредените клетъчни мембрани,
• инхибира действието на фосфолипазите,
• предотвратява прекомерното образуване на свободни радикали,
• предотвратява клетъчната смърт чрез въздействие върху механизмите на апоптоза.

В острия период на инсулт, Lyra намалява степента на увреждане на тъканта на ЦНС и подобрява холинергичните синапси. При травматично увреждане на мозъка (TBI) престоя на пациента в кома след нараняване, както и тежестта на неврологичните симптоми по време на рехабилитацията, съкращава продължителността му.

При хронична хипоксия, CNS Lyra показва значими резултати по време на терапията, насочена към елиминиране на следните когнитивни нарушения:

• увреждане на паметта
• липса на инициатива,
• трудности при извършване на ежедневни дейности
• проблеми със самообслужване.

Това означава, че основните предимства на Lyra за пациенти с нарушена мозъчна активност са увеличаване на концентрацията и съзнанието, както и частично елиминиране на проявите на амнезия (състояние, при което човек не може да си спомни последните и далечни събития).

Лирата е ефективна и при лечение на сензорни и моторни неврологични нарушения на дегенеративна и съдова етиология.

Показания и дозировка

Основните индикации за Lyra са:

• остра фаза на нарушения на мозъчната циркулация,
• лечение на усложнения и последствия от нарушения на мозъчната циркулация,
• наранявания на главата и техните последствия,
• неврологични нарушения (когнитивни, чувствителни, двигателни), причинени от мозъчна патология с дегенеративен и съдов произход.

Лирата идва под формата на разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение, както и под формата на перорален разтвор за перорално приложение.

доза

Препоръчителната доза за възрастни варира от 500 mg до 2000 mg на ден.

Стандартна схема на използване на интравенозен разтвор

• първите 14 дни, 500-1000 mg интравенозно, 2 пъти дневно,
• след 2 седмици, 500-1000 mg 2 пъти дневно интрамускулно.

Максималната дневна доза за възрастен пациент е 2000 mg.

При особено остри състояния максималният терапевтичен ефект може да бъде постигнат чрез прилагане на разтвора на Lyra на първия ден след лезията.

Ако е необходимо, лечението продължава с помощта на Lyra под формата на перорален разтвор. Препоръчителната продължителност на лечението с максимални терапевтични резултати е 12 седмици (3 месеца).

Планът за дозата и продължителността на лечението се разработва от лекуващия лекар въз основа на медицински преглед и тестове за всеки пациент поотделно. Основните показатели в този случай са тежестта и степента на увреждане на централната нервна система.

Условия за употреба на лекарството под формата на инжекционен разтвор

• с инжекционния метод на инжектиране, инжектирането на лекарството Лира се извършва бавно (поне 3-5 минути, в зависимост от предписаната доза),
• Инфузионният метод включва използването на капкомер с инфузионна скорост от 40-60 капки в минута.

Използването на лекарството под формата на перорален разтвор

Стандартната доза Lira в капки е от 500 mg (5 ml) до 2000 mg (20 ml) на ден, които най-добре се разделят на 2-3 дози. Капки се използват независимо от храненето. Средната продължителност на лечението с перорален разтвор на Лира е 45 дни (1,5 месеца).

При пациенти в напреднала възраст не се изисква коригиране на дозата на разтвор на Лира.

Условия за употреба на лекарството под формата на перорален разтвор

Оралният разтвор на Лира се приема всеки път съгласно тази схема:

• правилната доза от разтвора за набиране в дозатора на спринцовката,
• разбърква се с малко количество чиста вода,
• вземете разтвора със спринцовка,
• След употреба изплакнете дозатора на спринцовката с чиста вода.

свръх доза

Не са описани случаи на предозиране.

Странични ефекти

Лира обикновено се приема добре от пациентите, така че нежеланите реакции се срещат много рядко. Записаните патологични реакции се проявяват под формата на описаните по-долу условия.

• психични разстройства: халюцинации.
• нервна система: силно главоболие, замаяност.
• от страна на сърдечно-съдовата система: артериална хипертония, артериална хипотония, тахикардия.
• дихателна система: диспнея.
• от страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария.
• общи нарушения: втрисане, оток, алергични реакции, включително: обрив, пурпура, сърбеж, ангиоедем, анафилактичен шок; треска, изпотяване, реакции на мястото на инжектиране.

Противопоказания

Основните противопоказания за употребата на Lyra са:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството,
• повишен тонус на парасимпатиковата нервна система.

В някои случаи някои от нежеланите реакции на Lyra от централната нервна система могат да повлияят на способността за шофиране или работа със сложни механизми.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене

Записани данни за употребата на цитиколин, основното вещество на лекарството Лир, бременните жени нямат достатъчно.

Липсват данни за постъпването на химични компоненти на разтвора на Лира в кърмата и техния ефект върху детето. Поради тази причина, по време на бременност или кърмене, Лира се предписва само когато всички факти се преценяват за очакваните ползи за майката и потенциалния риск за плода.

Няма достатъчно данни и за употребата на Lyra при деца под 18-годишна възраст. Ето защо, лекарството се предписва на деца в случай на спешност, след консултация с педиатър.

Взаимодействие с други лекарства и алкохол

Лира повишава ефекта на леводопа. Не трябва да предписвате това лекарство едновременно с лекарства, съдържащи меклофеноксат.

Състав и свойства

Активната съставка на препарата Лира е цитиколин натрий.

1 ампула с разтвор на Лира (4 ml) съдържа:

500 mg или 1000 mg цитиколин натрий по отношение на 100% вещество.

• концентрирана солна киселина или натриев хидроксид,
• вода за инжектиране.

1 ml перорален разтвор на Лира съдържа:

активна съставка - цитиколин натрий 104,5 mg по отношение на цитиколин 100 mg;

• метил парахидроксибензоат (Е 218),
• пропил парахидроксибензоат (Е 216),
• калиев сорбат,
• натриев цитрат,
• монохидрат на лимонена киселина,
• сорбитол (Е 420),
• натриев захарин,
• Понсо 4R (Е 124),
• хранителен ароматизатор "Ягода 653; 665 ",
• формален глицерол,
• глицерин,
• пречистена вода.

Физико-химични свойства на лекарството Лира: бистра, безцветна или леко жълтеникава течност.

Формуляр за освобождаване

Лирата се предлага в две основни форми:

• разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, 125 mg / ml и 250 mg / ml,
• перорален разтвор, с дозатор за спринцовка в опаковка от 100 mg / ml.

фармакодинамика

Основният активен компонент на Лира-цитиколин допринася за биосинтеза на структурни фосфолипиди, които са в основата на невралната мембрана. Тези данни се потвърждават от изследвания с помощта на магнитно-резонансна спектроскопия (H-MRS, позволява неинвазивно получаване на информация за химичния състав на изследваната тъкан чрез фиксиране на движението на протони на различни вещества в тялото). Citicoline подобрява функционирането на такива мембранни механизми като:

• йонни помпи, протеинови комплекси, вградени в биологични мембрани и носещи йони срещу техния градиент на концентрация.
• рецептори, без регулиране на които нормалното провеждане на нервните импулси е невъзможно.

Поради стабилизиращия ефект върху мембраната цитиколинът притежава антиедематозни свойства, следователно намалява подуването на мозъка. Изследванията показват, че цитиколин инхибира активността на някои фосфолипази (А1, А2, С и D), предотвратява остатъчното освобождаване на свободните радикали, предотвратява увреждането на мембранните системи и осигурява запазването на защитна антиоксидантна система.

Citicoline също има допълнителна серия от свойства, които значително влияят на работата на нервните връзки:

• спестява нервната енергия
• инхибира апоптозата (регулиран програмиран процес на клетъчна смърт), който подобрява холинергичното предаване (холинергични синапси).

Цитинолинът играе основна роля в профилактичното невропротективно действие по време на притока на фокална церебрална исхемия (състояние, при което мозъкът не получава достатъчно кръв, а оттам и кислород, и който е ограничен само до една област от мозъчната тъкан).

Фармакокинетика

Абсорбцията. Активното вещество на Лира-цитиколин се абсорбира добре в различни приложения, в зависимост от избраната форма на лекарството:

След приемане на доза от лекарството се регистрира значително повишаване на нивото на холина (витамин В4, основният строителен материал на мозъка) в кръвната плазма. Когато се използва вътрешно, Lyra се абсорбира почти напълно в тялото. Клиничните тестове показват, че бионаличността (количеството на лекарството, което достига до мястото на неговото действие в организма) не се редуцира чрез перорален и парентерален начин на приложение и е същото.

Decay. Химичният състав на лирата се метаболизира главно в червата и черния дроб, с превръщане в холин и цитидин (един от основните компоненти на РНК). След известно време активният компонент цитиколин се абсорбира от мозъчните клетки. По време на тази реакция, различните продукти от действието на Lyra засягат различни компоненти на нервните клетки:

• холините действат върху фосфолипидите (основа на миелиновата обвивка на неврон),
• цитидин - към цитидинови нуклеоиди и нуклеинови киселини.

Цитиколинът има висока реакционна скорост в мозъчните тъкани и активно се осъществява във всички части на клетките:

Поради това, тя активира активността на фосфолипидите, които засягат миелиновата обвивка и подобряват предаването на нервните сигнали.

Оттегляне. Лирата има малка степен на елиминиране от тялото. Следователно, приложената доза остава почти напълно в тялото. Само около 3% от лекарството се екскретира в урината и изпражненията. Почти 12% от приетата норма оставя тялото по време на дишането с CO2.

Екскрецията на лирата през пикочната система има две фази:

1. първите 36 часа, през които скоростта на излюпване намалява бързо,
2. 36 часа по-късно, след което скоростта на елиминиране става още по-бавна.

Същата последователност се наблюдава при приемане на лекарството с дишане:

1. първите 15 часа, през които скоростта на изхода чрез CO2 намалява бързо
2. 15 часа по-късно, след което скоростта става още по-бавна.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 30 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място. Срок на годност 2 години.

Лира таблетки метод на приложение

• Ноотропно средство [Други невротропни агенти]

структура

Описание на лекарствената форма

Разтвор: бистра, безцветна или леко жълтеникава течност.

Фармакологично действие

Фармакологични ефекти - неврометаболитни.

фармакодинамика

Цитиколин, който е предшественик на ключовите ултраструктурни компоненти на клетъчната мембрана (главно фосфолипиди), има широк спектър на действие - помага за възстановяване на увредените клетъчни мембрани, инхибира ефектите на фосфолипазите, предотвратява прекомерното образуване на свободни радикали и предотвратява клетъчната смърт чрез въздействие върху механизмите на апоптоза. В острия период на инсулт цитиколинът намалява количеството на увреждане на мозъчната тъкан и прави по-добро холинергичното предаване. Когато TBI намалява продължителността на посттравматичната кома и тежестта на неврологичните симптоми, в допълнение, намалява продължителността на възстановителния период.

При хронична церебрална хипоксия, цитиколинът е полезен при лечението на когнитивни нарушения, като увреждане на паметта, липса на инициативност, трудности, срещани при ежедневните дейности и грижа за себе си. Повишава нивото на внимание и съзнание, а също така намалява проявата на амнезия.

Цитиколинът е полезен при лечението на сензорни и моторни неврологични нарушения на дегенеративна и съдова етиология.

Фармакокинетика

Засмукване. Цитолинът обикновено се абсорбира, когато i / v и i / m администриране.

Метаболизма. Лекарството се метаболизира в черния дроб, за да образува холин и цитидин. След приложение концентрацията на холин в кръвната плазма се увеличава значително.

Разпределение. Цитиколинът се разпространява главно в мозъчни структури, с бързото въвеждане на холин фракции в структурни фосфолипиди и цитидинови фракции - в цитидинови нуклеотиди и нуклеинови киселини. Citicoline прониква в мозъка и активно се интегрира в клетъчните, цитоплазмените и митохондриалните мембрани, образувайки част от структурната фосфолипидна фракция.

Оттегляне. Само 15% от приложената доза цитиколин се екскретира от човешкото тяло: по-малко от 3% от бъбреците и през червата и около 12% от издишания CO2.

При екскрецията на цитиколин в урината е възможно да се разграничат 2 фази: първата фаза, продължила около 36 часа, по време на която скоростта на екскреция бързо намалява, а втората фаза, през която скоростта на отделяне намалява много по-бавно. Същото се наблюдава при издишвания CO2 - скоростта на елиминиране намалява бързо след около 15 часа и след това намалява много по-бавно.

Показания лекарство Лир

остър период на исхемичен инсулт (като част от комплексната терапия);

период на възстановяване на исхемични и хеморагични инсулти;

травматично увреждане на мозъка, остър (като част от сложна терапия) и периоди на възстановяване;

когнитивни и поведенчески разстройства при дегенеративни и съдови заболявания на мозъка.

Противопоказания

свръхчувствителност към някоя от съставките на лекарството;

тежка ваготония (преобладаване на парасимпатичната част на автономната нервна система);

не се препоръчва за употреба при деца под 18 години (поради липса на достатъчно клинични данни).

Употреба по време на бременност и кърмене

Няма достатъчно данни за употребата на цитиколин при бременни жени. Въпреки че в проучванията върху животни не са установени отрицателни ефекти, по време на бременност лекарството се предписва само в случаите, когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Когато се предписва лекарството по време на кърмене, жените трябва да спрат кърменето, тъй като няма данни за разпределението на цитиколин с кърмата.

Инжектиране на Lyra: инструкции за употреба

структура

активна съставка: цитиколин;

1 флакон (4 ml) съдържа 500 mg или 1000 mg цитиколин натрий по отношение на 100% вещество;

помощни вещества: концентрирана солна киселина или натриев хидроксид, вода за инжекции.

Форма за дозиране

Инжекционен разтвор.

Фармакологична група

Психогични и ноотропни лекарства. ATC код N06B X06.

свидетелство

• Инсулт, остра фаза на нарушения на мозъчната циркулация и лечение на усложнения и последствия от нарушения на мозъчната циркулация.
• Травматична мозъчна травма и нейните последствия.
• Когнитивни и поведенчески разстройства, дължащи се на хронични съдови и дегенеративни мозъчни нарушения.

Противопоказания

Свръхчувствителност към лекарството. Повишен тонус на парасимпатиковата нервна система.

Дозировка и приложение

За интравенозно или интрамускулно приложение.

Препоръчителната доза за възрастни варира от 500 mg до 2000 mg на ден, в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

Максималната дневна доза е 2000 mg.

При остри и спешни състояния максималният терапевтичен ефект се постига при използване на лекарството през първите 24 часа.

Дозата на лекарството и продължителността на лечението зависят от тежестта на мозъчното увреждане и се определят индивидуално.

Интравенозно се прилага под формата на бавна инжекция (в рамките на 3-5 минути, в зависимост от приложената доза) или капкова инфузия (40-60 капки в минута).

Пациентите в старческа възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

Лекарството е съвместимо с всички интравенозни изотонични разтвори, както и с хипертонични глюкозни разтвори.

Този разтвор е предназначен за еднократна употреба. Разтворът трябва да се въведе веднага след отваряне на ампулата. Неизползваният разтвор трябва да бъде унищожен.

Ако е необходимо, продължете лечението с цитиколин под формата на перорален разтвор.

Нежелани реакции

Нежеланите реакции се срещат много рядко ( t

свръх доза

Не са описани случаи на предозиране.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене

Няма достатъчно данни за употребата на цитиколин при бременни жени. Няма данни за екскрецията на цитиколин в кърмата и ефектите му върху плода. Следователно, по време на бременност и кърмене, лекарството се предписва само когато очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Опитът с употребата на лекарството при деца е ограничен. Лекарството се използва в спешни случаи, когато очакваната полза от приложението надвишава възможния риск.

Функции на приложението

В случай на продължително вътречерепно кръвоизлив не трябва да надвишава доза от 1000 mg на ден и скорост на инфузия от 30 капки в минута.

Възможност за влияние върху скоростта на реакция при шофиране на моторни превозни средства или други механизми

В някои случаи някои нежелани реакции от централната нервна система могат да повлияят на способността за шофиране или работа с механизми.

Взаимодействие с други лекарства и други видове взаимодействия

Citicoline повишава ефекта на леводопа. Не трябва да се предписва лекарството едновременно с лекарства, съдържащи меклофеноксат.

Фармакологични свойства

Цитиколинът стимулира биосинтеза на структурни фосфолипиди в невронната мембрана, което се потвърждава от данните от магнитно-резонансната спектроскопия. Цитиколинът подобрява функционирането на такива мембранни механизми като йонни помпи и рецептори, без регулиране, при което нормалното провеждане на нервните импулси е невъзможно. Поради стабилизиращия си ефект върху мембраната, цитиколинът има антиедематозни свойства, поради което намалява подуването на мозъка. Изследванията показват, че цитиколин инхибира активността на някои фосфолипази (А1, А2, С и D), предотвратява остатъчното освобождаване на свободните радикали, предотвратява увреждането на мембранните системи и осигурява запазването на защитна антиоксидантна система.

Цитиколин спестява нервната енергия, инхибира апоптозата, която подобрява холинергичната трансмисия.

Цитиколинът също има профилактичен невропротективен ефект при фокална церебрална исхемия.

Citicoline допринася за бързата функционална рехабилитация на пациенти с остри нарушения на мозъчното кръвообращение, намалявайки исхемичното увреждане на мозъчната тъкан, което се потвърждава от резултатите от рентгенови изследвания.

При травматични мозъчни травми цитиколин намалява продължителността на възстановителния период и намалява интензивността на посттравматичния синдром.

Citicoline подобрява вниманието и състоянието на съзнанието, спомага за намаляване на проявите на амнезия, подобрява състоянието при когнитивни и други неврологични нарушения, наблюдавани по време на церебрална исхемия.

Цитиколин се абсорбира добре чрез перорално, интрамускулно и интравенозно приложение. След въвеждането на лекарството, има значително увеличение на нивото на холин в кръвната плазма. Когато се използва орално, лекарството се абсорбира почти напълно. Проучванията показват, че бионаличността на пероралните и парентералните начини на приложение е почти същата.

Лекарството се метаболизира в червата и черния дроб, за да образува холин и цитидин. След въвеждането на цитиколин, тя се абсорбира от мозъчните тъкани, докато холинът действа върху фосфолипиди, цитидин върху цитидинови нуклеоиди и нуклеинови киселини. Citicoline бързо достига до мозъчната тъкан и активно се интегрира в клетъчните мембрани, цитоплазмата и митохондриите, активирайки активността на фосфолипидите.

Само малко количество от приложената доза се екскретира в урината и изпражненията (по-малко от 3%). Приблизително 12% от дозата се екскретира с CO 2 издишан въздух. При изтегляне на лекарството с урината има две фази: първата фаза е около 36 часа, в която скоростта на елиминиране намалява бързо, а втората фаза, в която скоростта на елиминиране намалява много по-бавно. Същото фазиране се наблюдава при отстраняване на издишания СО 2 от СО2 и скоростта на изхода намалява бързо за около 15 часа, след това намалява много по-бавно.

Основни физико-химични свойства

бистра, безцветна или леко жълтеникава течност.

Лира: инструкции за употреба

Форма за дозиране

Инжекционен разтвор 500 mg / 4 ml, 1000 mg / 4 ml

структура

1 ампула (4 ml)

активна съставка - цитиколин натрий по отношение на 100% вещество 500 mg или 1000 mg;

помощни вещества: концентрирана солна киселина или натриев хидроксид, вода за инжекции

описание

Прозрачна безцветна или леко жълтеникава течност

Фармакотерапевтична група

Психопати. Психостимуланти и ноотропи други. Цитиколин.

ATH код N06B X06.

Фармакологични свойства

Цитиколин се абсорбира добре чрез перорално, интрамускулно и интравенозно приложение. След въвеждането на лекарството се наблюдава значително повишаване на нивото на холина в кръвната плазма. Когато се използва орално, лекарството се абсорбира почти напълно. Проучванията показват, че бионаличността на пероралните и парентералните начини на приложение е почти същата.

Лекарството се метаболизира в червата и черния дроб, за да образува холин и цитидин. След въвеждането на цитиколин тя се абсорбира от мозъчните тъкани, като холинът действа върху фосфолипиди, цитидин - на цитидинови нуклеоиди и нуклеинови киселини. Citicoline бързо достига до мозъчната тъкан и активно се интегрира в клетъчните мембрани, цитоплазмата и митохондриите, активирайки активността на фосфолипидите.

Само малко количество от приложената доза се екскретира в урината и изпражненията (по-малко от 3%). Приблизително 12% от приложената доза се екскретира през дихателните пътища. Премахване на лекарството в урината и през дихателните пътища има две фази: първата фаза - бързо елиминиране (с урината през първите 36 часа, през дихателните пътища - през първите 15 часа), втората фаза - бавно елиминиране. Основната част от дозата е включена в метаболизма.

Цитиколинът стимулира биосинтеза на структурни фосфолипиди в невроналната мембрана, което допринася за подобряване на мембранните функции, включително функционирането на йонообменни помпи и неврорецептори. Поради стабилизиращия си ефект върху мембраната, цитиколинът има антиедемни свойства и следователно намалява подуването на мозъка. Проучванията показват, че цитиколинът инхибира активността на определени фосфолипази, предотвратява остатъчното освобождаване на свободните радикали, предотвратява увреждането на мембранните системи и осигурява запазването на защитна антиоксидантна система.

Citicoline намалява обема на увредената тъкан, предотвратявайки клетъчната смърт, действайки върху механизмите на апоптоза и подобрява холинергичната трансмисия. Citicoline също има превантивен невропротективен ефект при фокални мозъчни удари.

Citicoline допринася за бързата функционална рехабилитация на пациенти с остри нарушения на мозъчното кръвообращение, намалявайки исхемичното увреждане на мозъчната тъкан, което се потвърждава от резултатите от рентгенови изследвания.

При травматични мозъчни травми цитиколин намалява продължителността на възстановителния период и намалява интензивността на посттравматичния синдром.

Цитиколинът насърчава повишаване на нивото на мозъчната активност, намалява нивото на амнезия, подобрява състоянието при когнитивни, чувствителни и двигателни нарушения, които се наблюдават по време на церебрална исхемия.

Показания за употреба

- острата фаза на нарушения на мозъчната циркулация и лечение на последиците от нарушения на мозъчната циркулация

- травматично увреждане на мозъка, остър и възстановителен период

- неврологични нарушения (когнитивни, чувствителни, двигателни), причинени от мозъчна патология с дегенеративен и съдов произход

Дозировка и приложение

За интравенозно или интрамускулно приложение.

Препоръчителната доза за възрастни варира от 500 mg до 2000 mg на ден.

Лечение: първите 2 седмици до 500-1000 mg 2 пъти дневно интравенозно, след това - 500-1000 mg 2 пъти дневно интрамускулно. Продължителността на лечението се определя от лекаря. Максималната дневна доза е 2000 mg.

При остри и спешни състояния максималният терапевтичен ефект се постига при използване на лекарството през първите 24 часа.

Ако е необходимо, продължете лечението с цитиколин под формата на разтвор за перорално приложение. Препоръчителният курс на лечение, при който се наблюдава максимален терапевтичен ефект, е 12 седмици.

Дозите на лекарството и продължителността на лечението зависят от тежестта на мозъчното увреждане и се определят от лекаря индивидуално.

Интравенозно се прилага под формата на бавна инжекция (в рамките на 3-5 минути, в зависимост от приложената доза) или капкова инфузия (40-60 капки в минута).

Пациентите в старческа възраст не се нуждаят от корекция на дозата.

Странични ефекти

Нежеланите реакции се срещат много рядко ( t

Противопоказания

- свръхчувствителност към лекарствените компоненти

- повишен тонус на парасимпатиковата нервна система

Лекарствени взаимодействия

Citicoline повишава ефекта на леводопа. Не трябва да се предписва лекарството едновременно с лекарства, съдържащи меклофеноксат.

Специални инструкции

В случай на персистиращо вътречерепно кръвоизлив не трябва да надвишава доза от 1000 mg на ден и скоростта на интравенозна инфузия (30 капки в минута).

Лекарството се използва веднага след отваряне на ампулата. Ампулата с лекарството е предназначена само за еднократна употреба. Остатъците от лекарството трябва да бъдат унищожени.

Лекарството не трябва да се смесва с други лекарства в същия контейнер.

Да се ​​използва по време на бременност или кърмене

Няма достатъчно данни за употребата на цитиколин при бременни жени. Няма данни за екскрецията на цитиколин в майчиното мляко и за ефекта му върху плода. Следователно, по време на бременност или кърмене, лекарството се предписва само ако очакваната полза за майката надвишава потенциалния риск за плода.

Педиатрична употреба

Няма достатъчно данни за употребата на цитиколин за деца. Лекарството се използва в спешни случаи, ако очакваната полза от приложението надвишава възможния риск.

Характеристики на ефекта на лекарството върху скоростта на реакцията при шофиране или работа с други механизми

В някои случаи някои нежелани реакции от централната нервна система могат да повлияят на способността за шофиране или работа със сложни механизми.

Лира таблетки метод на приложение

Търговско име

За лекарството

Лирата е лекарство, което се основава на цитиколин, който е предшественик на основните компоненти на сложната структура на клетъчната мембрана (най-често фосфолипиди). Поради свойствата на основния му компонент, това лекарство има широк спектър на действие:

• спомага за възстановяване на увредените клетъчни мембрани,
• инхибира действието на фосфолипазите,
• предотвратява прекомерното образуване на свободни радикали,
• предотвратява клетъчната смърт чрез въздействие върху механизмите на апоптоза.

В острия период на инсулт, Lyra намалява степента на увреждане на тъканта на ЦНС и подобрява холинергичните синапси. При травматично увреждане на мозъка (TBI) престоя на пациента в кома след нараняване, както и тежестта на неврологичните симптоми по време на рехабилитацията, съкращава продължителността му.

При хронична хипоксия, CNS Lyra показва значими резултати по време на терапията, насочена към елиминиране на следните когнитивни нарушения:

• увреждане на паметта
• липса на инициатива,
• трудности при извършване на ежедневни дейности
• проблеми със самообслужване.

Това означава, че основните предимства на Lyra за пациенти с нарушена мозъчна активност са увеличаване на концентрацията и съзнанието, както и частично елиминиране на проявите на амнезия (състояние, при което човек не може да си спомни последните и далечни събития).

Лирата е ефективна и при лечение на сензорни и моторни неврологични нарушения на дегенеративна и съдова етиология.

Показания и дозировка

Основните индикации за Lyra са:

• остра фаза на нарушения на мозъчната циркулация,
• лечение на усложнения и последствия от нарушения на мозъчната циркулация,
• наранявания на главата и техните последствия,
• неврологични нарушения (когнитивни, чувствителни, двигателни), причинени от мозъчна патология с дегенеративен и съдов произход.

Лирата идва под формата на разтвор за интравенозно или интрамускулно приложение, както и под формата на перорален разтвор за перорално приложение.

доза

Препоръчителната доза за възрастни варира от 500 mg до 2000 mg на ден.

Стандартна схема на използване на интравенозен разтвор

• първите 14 дни, 500-1000 mg интравенозно, 2 пъти дневно,
• след 2 седмици, 500-1000 mg 2 пъти дневно интрамускулно.

Максималната дневна доза за възрастен пациент е 2000 mg.

При особено остри състояния максималният терапевтичен ефект може да бъде постигнат чрез прилагане на разтвора на Lyra на първия ден след лезията.

Ако е необходимо, лечението продължава с помощта на Lyra под формата на перорален разтвор. Препоръчителната продължителност на лечението с максимални терапевтични резултати е 12 седмици (3 месеца).

Планът за дозата и продължителността на лечението се разработва от лекуващия лекар въз основа на медицински преглед и тестове за всеки пациент поотделно. Основните показатели в този случай са тежестта и степента на увреждане на централната нервна система.

Условия за употреба на лекарството под формата на инжекционен разтвор

• с инжекционния метод на инжектиране, инжектирането на лекарството Лира се извършва бавно (поне 3-5 минути, в зависимост от предписаната доза),
• Инфузионният метод включва използването на капкомер с инфузионна скорост от 40-60 капки в минута.

Използването на лекарството под формата на перорален разтвор

Стандартната доза Lira в капки е от 500 mg (5 ml) до 2000 mg (20 ml) на ден, които най-добре се разделят на 2-3 дози. Капки се използват независимо от храненето. Средната продължителност на лечението с перорален разтвор на Лира е 45 дни (1,5 месеца).

При пациенти в напреднала възраст не се изисква коригиране на дозата на разтвор на Лира.

Условия за употреба на лекарството под формата на перорален разтвор

Оралният разтвор на Лира се приема всеки път съгласно тази схема:

• правилната доза от разтвора за набиране в дозатора на спринцовката,
• разбърква се с малко количество чиста вода,
• вземете разтвора със спринцовка,
• След употреба изплакнете дозатора на спринцовката с чиста вода.

свръх доза

Не са описани случаи на предозиране.

Странични ефекти

Лира обикновено се приема добре от пациентите, така че нежеланите реакции се срещат много рядко. Записаните патологични реакции се проявяват под формата на описаните по-долу условия.

• психични разстройства: халюцинации.
• нервна система: силно главоболие, замаяност.
• от страна на сърдечно-съдовата система: артериална хипертония, артериална хипотония, тахикардия.
• дихателна система: диспнея.
• от страна на храносмилателния тракт: гадене, повръщане, диария.
• общи нарушения: втрисане, оток, алергични реакции, включително: обрив, пурпура, сърбеж, ангиоедем, анафилактичен шок; треска, изпотяване, реакции на мястото на инжектиране.

Противопоказания

Основните противопоказания за употребата на Lyra са:

• свръхчувствителност към компонентите на лекарството,
• повишен тонус на парасимпатиковата нервна система.

В някои случаи някои от нежеланите реакции на Lyra от централната нервна система могат да повлияят на способността за шофиране или работа със сложни механизми.

Използване на лекарството по време на бременност и кърмене

Записани данни за употребата на цитиколин, основното вещество на лекарството Лир, бременните жени нямат достатъчно.

Липсват данни за постъпването на химични компоненти на разтвора на Лира в кърмата и техния ефект върху детето. Поради тази причина, по време на бременност или кърмене, Лира се предписва само когато всички факти се преценяват за очакваните ползи за майката и потенциалния риск за плода.

Няма достатъчно данни и за употребата на Lyra при деца под 18-годишна възраст. Ето защо, лекарството се предписва на деца в случай на спешност, след консултация с педиатър.

Взаимодействие с други лекарства и алкохол

Лира повишава ефекта на леводопа. Не трябва да предписвате това лекарство едновременно с лекарства, съдържащи меклофеноксат.

Състав и свойства

Активната съставка на препарата Лира е цитиколин натрий.

1 ампула с разтвор на Лира (4 ml) съдържа:

500 mg или 1000 mg цитиколин натрий по отношение на 100% вещество.

• концентрирана солна киселина или натриев хидроксид,
• вода за инжектиране.

1 ml перорален разтвор на Лира съдържа:

активна съставка - цитиколин натрий 104,5 mg по отношение на цитиколин 100 mg;

• метил парахидроксибензоат (Е 218),
• пропил парахидроксибензоат (Е 216),
• калиев сорбат,
• натриев цитрат,
• монохидрат на лимонена киселина,
• сорбитол (Е 420),
• натриев захарин,
• Понсо 4R (Е 124),
• хранителен ароматизатор "Ягода 653; 665 ",
• формален глицерол,
• глицерин,
• пречистена вода.

Физико-химични свойства на лекарството Лира: бистра, безцветна или леко жълтеникава течност.

Формуляр за освобождаване

Лирата се предлага в две основни форми:

• разтвор за интравенозно и интрамускулно приложение, 125 mg / ml и 250 mg / ml,
• перорален разтвор, с дозатор за спринцовка в опаковка от 100 mg / ml.

фармакодинамика

Основният активен компонент на Лира-цитиколин допринася за биосинтеза на структурни фосфолипиди, които са в основата на невралната мембрана. Тези данни се потвърждават от изследвания с помощта на магнитно-резонансна спектроскопия (H-MRS, позволява неинвазивно получаване на информация за химичния състав на изследваната тъкан чрез фиксиране на движението на протони на различни вещества в тялото). Citicoline подобрява функционирането на такива мембранни механизми като:

• йонни помпи, протеинови комплекси, вградени в биологични мембрани и носещи йони срещу техния градиент на концентрация.
• рецептори, без регулиране на които нормалното провеждане на нервните импулси е невъзможно.

Поради стабилизиращия ефект върху мембраната цитиколинът притежава антиедематозни свойства, следователно намалява подуването на мозъка. Изследванията показват, че цитиколин инхибира активността на някои фосфолипази (А1, А2, С и D), предотвратява остатъчното освобождаване на свободните радикали, предотвратява увреждането на мембранните системи и осигурява запазването на защитна антиоксидантна система.

Citicoline също има допълнителна серия от свойства, които значително влияят на работата на нервните връзки:

• спестява нервната енергия
• инхибира апоптозата (регулиран програмиран процес на клетъчна смърт), който подобрява холинергичното предаване (холинергични синапси).

Цитинолинът играе основна роля в профилактичното невропротективно действие по време на притока на фокална церебрална исхемия (състояние, при което мозъкът не получава достатъчно кръв, а оттам и кислород, и който е ограничен само до една област от мозъчната тъкан).

Фармакокинетика

Абсорбцията. Активното вещество на Лира-цитиколин се абсорбира добре в различни приложения, в зависимост от избраната форма на лекарството:

След приемане на доза от лекарството се регистрира значително повишаване на нивото на холина (витамин В4, основният строителен материал на мозъка) в кръвната плазма. Когато се използва вътрешно, Lyra се абсорбира почти напълно в тялото. Клиничните тестове показват, че бионаличността (количеството на лекарството, което достига до мястото на неговото действие в организма) не се редуцира чрез перорален и парентерален начин на приложение и е същото.

Decay. Химичният състав на лирата се метаболизира главно в червата и черния дроб, с превръщане в холин и цитидин (един от основните компоненти на РНК). След известно време активният компонент цитиколин се абсорбира от мозъчните клетки. По време на тази реакция, различните продукти от действието на Lyra засягат различни компоненти на нервните клетки:

• холините действат върху фосфолипидите (основа на миелиновата обвивка на неврон),
• цитидин - към цитидинови нуклеоиди и нуклеинови киселини.

Цитиколинът има висока реакционна скорост в мозъчните тъкани и активно се осъществява във всички части на клетките:

Поради това, тя активира активността на фосфолипидите, които засягат миелиновата обвивка и подобряват предаването на нервните сигнали.

Оттегляне. Лирата има малка степен на елиминиране от тялото. Следователно, приложената доза остава почти напълно в тялото. Само около 3% от лекарството се екскретира в урината и изпражненията. Почти 12% от приетата норма оставя тялото по време на дишането с CO2.

Екскрецията на лирата през пикочната система има две фази:

1. първите 36 часа, през които скоростта на излюпване намалява бързо,
2. 36 часа по-късно, след което скоростта на елиминиране става още по-бавна.

Същата последователност се наблюдава при приемане на лекарството с дишане:

1. първите 15 часа, през които скоростта на изхода чрез CO2 намалява бързо
2. 15 часа по-късно, след което скоростта става още по-бавна.

Условия за съхранение

При температура не по-висока от 30 ° С. Да се ​​съхранява на недостъпно за деца място. Срок на годност 2 години.

Инструкция за Лира

Лира инструкции за употреба

за медицинска засосуване likkarsky

склад

dyucha rechovina: цитиколин;

1 ml от лекарството цитиколол натрий - 104,5 mg в прерахуване на цитиколин - 100 mg;

Dopomínyh rechovini: метилпарагидроксибензоат (Е 218); пропилпарагидроксибензоат (Е 216); Калиев сорбат; натриев цитрат; лимонена киселина, монохидрат; сорбит (Е 420); захарин натрий; Понсо 4R (Е 124); Аромат на зеле «Полуница 653; 665 ”; glіtserolformal; glіtserin; водата се пречиства.

Ликарска форма

Основно физико-химнически мощност: Прозор Родина рожеви колору.

Фармакотерапевтична група

Психостимули и ноотропни разстройства. ATH код N06B X06.

Фармакологични органи

Биосинтез на структурни фосфолипиди в невроналните мембрани, само функцията на мембраните, и функциите на йонно-обменните помпи и неврорецепторите. Zavdyaki стабилизиращ dіi на мембраната citicolon protinabrakov_ власт, към която промяната в костта. Резултатите показват, че те цитират поведението на децата на фосфолипази, преодоляват ги за твърде много случаи и преминават през мембранните системи, които ги спасяват тревожни антиоксидантни системи.

Цитиколин zmenshuê objemm poskodzheno я тъкан, zapobіgayuchi zgibelі klіtin, dyyuchi на mehanízmi апоптоза, и polipshê holinergіchnu трансфер. Цитиколин така професионализира непротектната невропротективна терапия при винищеви инсулта на мозъка.

Цитификационната спринцовка е шведски функционални и реабилити и пасителни с гостоприемна кровокупна кровооборудване, зменщаща испиращата тъкан върху мозъка, която може да бъде резултат от рентгенологична обработка.

В случай на черепно-мозъчни увреждания, цитиколът е тривиален в периода от първо лице и интензивността на посттравматичния синдром.

Цитиколият спрейства на постоянната мрежа от мокърни условия, извличане на миннности, полипсва когнитивните, чувствителни имоторни разлахи, които спомагат, когато идва от мозъка.

Citicol dobroem vkomktutsya с устен, vnutrennym'yazovomu и vnutrіshnovannuu въведени. Когато zasozuuvannya наркотици dostoirіgaєtsya смислено pvdvischennya rívnya holínív в кръвта на плазмата. С орално засъсуване лекарство практично повтмостява. Неотдавна беше показано, че когато се прилага орално и парентерално, въвеждането е практически същото.

Лекарството се метаболизира в червата и черния дроб с помощта на холина и цитидин. Когато застосована цитиколин, тялото може да се сгъне, с цветовете да се оформят фосфолипиди, цитидин - върху цитидинова ядра и нуклеинови киселини. Цитиколин shvydko дос достъпност на тъканите на мозъка и активно в мембраната на клинтин, цитоплазмата и микрохондрия, активиране на активността на фосфолипиди.

Само незначително е незначителното объркване на дози от по-малко от 3% от изпражненията (по-малко от 3%). Приблизително 12% от тях са с камъни през дихалните мостове. Vivedevennya наркотици sichu чрез dichalnyh shlyah две фази: Перша фаза - shvydke vivedennya (iz sechuyu - дърпане на косъм 36 godin, чрез dikhalnye shahy - влачене perchy 15 godin), друга фаза - povilne vivedennya. Основната част от дозата на лекарството се губи преди процеса на метаболизма.

Klinik характеристики

свидетелство

- Обида на фазата на госта и тази неврология.

- Травматичната мозъчна травма и невронауката са ускорени.

- Когнитивна порушеня и порушеня на поведението на хроничните съдебни и дегенеративни церебрални рози.

Protipokazannya

Подозрителност към компонентите. Церебрален тонус на парасимпатиковата нервна система.